ANATOMIA
CARDIOVASCULAR
Dra . Brenda Pérez del Ángel
Paredes de los vasos sanguíneos
Suelen constar de tres capas o túnicas:
● La túnica externa (adventicia) es el estrato más externo de eje
tejido conjuntivo.
● La túnica media es la capa de músculo liso intermedio y puede
contener cantidades variables de fibras elásticas en las arterias
de dimensiones intermedias o grandes.
● La túnica íntima es el revestimiento endotelial interno de los
vasos sanguíneos
Paredes de los vasos sanguíneos
las arterias se diferencian en tres clases
en función de la cantidad variable de músculo liso y fibras elásticas que contribuyen al
mayor o menor grosor de la túnica media, del grosor total del vaso y de su función.
Arterias elásticas grandes
Contienen cantidades sustanciales de fibras elásticas en la túnica media, lo que permite su expansión y
su estrechamiento durante el ciclo cardíaco normal. Ello ayuda a mantener un flujo constante de
sangre durante la diástole. Arterias elásticas grandes son la aorta, el tronco braquiocefálico, la arteria
carótida común izquierda, la arteria subclavia izquierda y el tronco pulmonar
Arterias musculares medianas
Compuestas por una túnica media que contiene sobre todo fibras musculares lisas. Esta
característica les permite regular su diámetro y mantener el control del flujo sanguíneo a diferentes
partes del cuerpo. Ejemplos de arterias musculares medias son la mayoría de los vasos denominados
arterias, incluidas la femoral, la axilar y la radial
Pequeñas arterias y las arteriolas
controlan el llenado de los capilares y contribuyen de forma directa a la presión arterial en el
sistema vascular.
las arterias se diferencian en tres clases
en función de la cantidad variable de músculo liso y fibras elásticas que contribuyen al
mayor o menor grosor de la túnica media, del grosor total del vaso y de su función.
Las venas se diferencian en tres clases
Venas grandes
Contienen músculo liso en la túnica media, aunque su capa más gruesa es la túnica externa.
Entre las venas grandes cabe citar la vena cava superior, la vena cava inferior y la vena porta.
Venas pequeñas y medianas
Contiene escasas cantidades de músculo liso y en ellas la capa más gruesa es también la túnica
externa. Ejemplos de venas pequeñas y medianas son las venas superficiales de los miembros
superiores e inferiores y las venas profundas de la pierna y el antebrazo.
Vénulas
las venas de menor tamaño y drenan los capilares
Las venas se
diferencian en
tres clases
Rasgos distintivos
01 02
Las paredes de las venas, y específicamente El diámetro luminal de las venas es amplio.
la túnica media, son más delgadas.
03 04
Con frecuencia las venas presentan válvulas, en
En regiones periféricas hay a menudo
especial en vasos periféricos situados a un nivel
venas múltiples (venas concomitantes)
inferior al del corazón. Suelen ser pares de valvas
estrechamente asociadas a las arterias. que facilitan el flujo de sangre al corazón.
Vasos
pulmonares
Esquema de la
visión anterior
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Vasos mayores
del mediastino
medio.
Visión anterior.
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Vasos mayores
del mediastino
medio.
Visión
posterior.
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Estructuras del
mediastino
superior.
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Sección transversal a través
Illustration by Smart-Servier delArtmediastino superior a nivel de la vértebra TIll.
Medical
Aorta
Cayado aórtico
y sus ramas
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La porción torácica de la
aorta se puede dividir en
aorta ascendente,
cayado aórtico y aorta
torácica (descendente).
Sólo el cayado aórtico se
encuentra en el
mediastino superior
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Sólo el cayado aórtico se encuentra en el
mediastino superior.
Comienza cuando la aorta ascendente
sale del saco pericárdico y se dirige hacia
arriba, atrás y a la izquierda y atraviesa el
mediastino superior, terminando al lado
izquierdo en el nivel vertebral TTV/V.
El cayado es inicialmente anterior y
finalmente lateral a la tráquea, llegando a
alcanzar superiormente el nivel medio del
manubrio del esternón.
Pacemaker
Del margen superior del cayado aórtico
nacen tres ramas; en su origen, las tres
son cruzadas anteriormente por la vena
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braquiocefálica izquierda.
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Primera Rama
Comenzando por la derecha, la primera rama de la aorta es el tronco braquiocefálico.
Es la mayor de las tres ramas y,
en su punto de origen detrás
del manubrio del esternón, es
ligeramente anterior a las otras
dos ramas. Asciende
ligeramente posterior y a la
derecha. A nivel del borde
superior de la articulación
esternoclavicular derecha, el
tronco braquiocefálico se
divide en:
*Arteria carótida común
derecha.
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*Arteria subclavia derecha.
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Segunda Rama
Es la artéria carótida comun izquierda
Nace del cayado aórtico
inmediatamente a la izquierda
y, ligeramente posterior al
tronco braquiocefálico y
asciende a través del
mediastino superior a lo largo
del lado izquierdo de la
tráquea.
La arteria carótida común
izquierda irriga el lado
izquierdo de la cabeza y cuello.
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Tercera Rama
Es la arteria subclávia izquierda
Nace del cayado aórtico
inmediatamente a la izquierda
y ligeramente posterior a la
arteria carótida común
izquierda y asciende a través
del mediastino superior a lo
largo de lado izquierdo de la
tráquea.
La arteria subclavia izquierda
es el principal aporte
sanguíneo del miembro
superior izquierdo.
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Ligamento arterioso
.
se encuentra en el mediastino superior y es fundamental para la circulación embrionaria,
momento en el que es permeable (conducto arterioso).
Conecta el tronco de la
pulmonar con el cayado de la
aorta y permite que la sangre
no atraviese los pulmones
durante el desarrollo.
Este vaso se cierra poco
después del nacimiento y
forma la conexión ligamentosa
que se observa en el adulto.
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Vascularización
01 cardiaca
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Vascularización coronaria
Dos arterias coronarias surgen desde los
senos aórticos en la zona inicial de la aorta
ascendente e irrigan los músculos y otros tejidos del corazón.
Rodean el corazón en el surco coronario,
con ramas marginales e interventriculares,
a lo largo de los surcos interventriculares,
que convergen en el vértice del corazón.
El retorno venoso pasa a través de las
venas cardíacas, la mayoría de las cuales
vacían en el seno coronario.
Esta gran estructura venosa se localiza
en el surco coronario, en la cara posterior
del corazón entre la aurícula y el
ventrículo izquierdo.
El seno coronario drena en la aurícula
derecha, entre la desembocadura de
Arterias coronarias
Arteria coronaria
derecha
Se origina en el seno aórtico
derecho de la aorta
ascendente.
Pasa anteriormente y
después desciende
verticalmente en el surco
coronario.
Al llegar al borde inferior del
corazón, se dirige
posteriormente y continúa
en el surco sobre la cara
diafragmática y la base del
corazón.
Arterias coronarias
Arteria coronaria derecha
Durante este recorrido, surgen
numerosas ramas del tronco
principal del vaso:
Una primera rama auricular pasa por
el surco entre la aurícula derecha y la
aorta ascendente y da la rama para el
nodulo sinoauricular, que rodea
posteriormente a la vena cava
superior para irrigar el nodulo
sinoauricular.
Una rama marginal derecha se
desprende cuando la arteria
coronaria derecha se aproxima al
margen inferior del corazón y
continúa a lo largo de este borde
hacia el vértice del corazón.
.
Arterias coronarias
Arteria coronaria derecha
Conforme la arteria coronaria
derecha continúa en la base/ cara
diafragmática del corazón,
proporciona una pequeña rama para
el nodulo auriculoventricular antes
de dar su rama terminal mayor, la
rama interventricular posterior, que
se sitúa en el surco interventricular
posterior
La arteria coronaria derecha irriga la
aurícula y el ventrículo derechos, los
nódulos sinusal y auriculoventricular,
el tabique interauricular, una parte
de la aurícula izquierda, el tercio
posteroinferior del tabique
interventricular y parte de la cara
posterior del ventrículo izquierdo.
Arterias coronarias
Arteria coronaria izquierda
La arteria coronaria izquierda se
origina del seno aórtico
izquierdo de la aorta
ascendente.
Pasa entre el tronco pulmonar y
la aurícula izquierda antes de
entrar en el surco coronario.
En su salida por detrás del
tronco pulmonar, la arteria se
divide en sus dos ramas
terminales, la interventricular
anterior y la circunfleja.
Arterias coronarias
Arteria coronaria izquierda
La rama interventricular anterior
(arteria descendente anterior
izquierda)
continúa rodeando el lado
izquierdo del tronco pulmonar y
desciende de manera oblicua
hacia el vértice del corazón en
el surco interventricular
anterior.
Durante su recorrido, puede dar
una o dos ramas diagonales
grandes que descienden
diagonalmente cruzando la
superficie anterior del
ventrículo izquierdo
Arterias coronarias
Arteria coronaria
izquierda
La rama circunfleja
discurre hacia la izquierda, en
el surco coronario y a la
base/cara diafragmática del
corazón y generalmente
termina antes de alcanzar el
surco interventricular
posterior; una gran rama, la
arteria marginal izquierda,
generalmente nace y continúa
cruzando el margen obtuso
redondeado del corazón.
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