CÓDIGO DE FICHA: DP00090100
RESUMEN:
- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 02
- Región: Huánuco
- UGEL: UGEL Puerto Inca
- Fecha de Reg: 13-06-2024
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "C"
- Género: VARONES
- Disciplina: VOLEIBOL
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 8
- Delegado: ZENON IVAN QUIÑONES PAULINO
- Pre-seleccionados: 12
- Fecha de actualización: 19-06-2024
JDEN 2024 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL
I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:
NIVEL 1
Código Modular del nivel:
0272401 Nivel Educativo: Secundaria Sector
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND Gestión IE: Educación
DRE:
UGEL: DRE Huánuco
Distrito: UGEL Puerto Inca Provincia: Puerto Inca
Dirección: Yuyapichis Área geográfica: Rural
Leoncio Prado SN N° Teléfono Fijo/Celular: 986970939 / 986970939
DATOS DEL DIRECTOR
Apellidos y Nombres
ANDALUZ SCHAUS DAVID ADOLFO Correo electrónico: david_andaluz@[Link]
Nacionalidad: N° Teléfono Fijo: 23174222
PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 986970939
23174222
II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA
Tipo deporte:
DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "C"
Tipo disciplina: COLECTIVO
Disciplina deportiva: VOLEIBOL
Clase: -
Género: VARONES
Fecha de inscripción: 13-06-2024
Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 12
III: DATOS DE LOS RESPONSABLES
Tipo responsable: ENTRENADOR
Apellido paterno: VELA
Apellido materno: PEREZ
Nombres: CLADID
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 44016291
Nivel Educativo: Secundaria
Perfil: DOCENTE
Condición laboral: CONTRATADO
Género: FEMENINO
N° Teléfono Fijo: 971618784
N° Celular 971618784
Correo Electrónico: chinitajuleyka@[Link]
Región/Provincia/Distrito: Ucayali / Coronel Portillo / Calleria
Código modular: Nombre IE.
CÓDIGO DE FICHA: DP00090100
0272401 64330 AUGUSTO DURAND
CÓDIGO DE FICHA: DP00090100
Tipo responsable: DELEGADO
Apellido paterno: QUIÑONES
Apellido materno: PAULINO
Nombres: ZENON IVAN
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 40423058
Nivel Educativo: Secundaria
Perfil: DOCENTE
Condición laboral: CONTRATADO
Género: MASCULINO
N° Teléfono Fijo: 964427490
N° Celular 964427490
Correo Electrónico: qpzi1980@[Link]
Región/Provincia/Distrito: Junín / Huancayo / El Tambo
Código modular:
0272401
Nombre IE.
64330 AUGUSTO DURAND
IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: PANDURO
Apellido materno: CRUZ
Nombres: TONNY JUNNIOR
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 62213886
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 13/11/2007
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: TERCERO
Sección: B
Dirección: CALLE LEONCIO PRADO SN
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: TONY TITO PANDURO DAVILA
Apellidos y Nombres de la madre: YANETH CRUZ YANASUPO
N° Teléfono fijo: 937342968
N° Celular: 937342968
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0272401
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND
Usuario Lichess:
CÓDIGO DE FICHA:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: MONZIN
Apellido materno: DUARTE
Nombres: TANER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61368526
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 18/05/2008
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: CUARTO
Sección: U
Dirección: CALLE 19 DE NOVIEMBRE
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: BENITO MONZIN PEREZ
Apellidos y Nombres de la madre: EVELINA DUARTE CHICO
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0272401
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: NOLASCO
Apellido materno: MALDONADO
Nombres: ANDY PAOLO
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61786777
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 15/03/2009
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: CUARTO
Sección: U
Dirección: JR. BOLIVAR SN
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: FLAVIO MELQUISEDEC NOLASCO RODRIGUEZ
Apellidos y Nombres de la madre: FLORA NORUSCA MALDONDO DIAZ
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0272401
Institución
Educativa:
CÓDIGO DE FICHA:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: GRANDEZ
Apellido materno: MURAYARI
Nombres: ARTIDORO EFRAIN
Nacionalidad: PERUANA 61996388
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código
Estudiante: 10/07/2008
Fecha de nacimiento: MASCULINO
Género:
SECUNDARIA
Nivel Educativo: CUARTO
Grado:
Sección: U
Dirección: BARRIO MIRAFLORES
Región/Provincia/Distrito Ucayali / Coronel Portillo / Campoverde
Apellidos y Nombres del padre: EFRAIN GRANDEZ TAPULLIMA
Apellidos y Nombres de la madre: SANDRA INES MURAYARI SOTO
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0272401
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: LOZANO
Apellido materno: ANGULO
Nombres: LARRY JAIR
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 80964751
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 15/10/2008
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: CUARTO
Sección: U
Dirección: MALECON PACHITEA
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: LARRY LOZANO IPUSHIMA
Apellidos y Nombres de la madre: DELCY MARGARITA ANGULO DAHUA
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0272401
Institución
Educativa:
CÓDIGO DE FICHA:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: DIAZ
Apellido materno: GARCIA
Nombres: MAK MAX
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61368521
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 22/02/2008
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: QUINTO
Sección: A
Dirección: CP YUYAPICHIS
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: LUIS MIGUEL DIAZ TUTUSIMA
Apellidos y Nombres de la madre: RUSIA KENIA GARCIA TUESTA
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0272401
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND
Usuario Lichess:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: PEREZ
Apellido materno: CONCEPCION
Nombres: DAHYR SOTIL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61435726
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 29/11/2007
Género: MASCULINO
Nivel Educativo: SECUNDARIA
Grado: QUINTO
Sección: A
Dirección: JR. LEONCIO PRADO SN
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: PAULINO PEREZ GONZALES
Apellidos y Nombres de la madre: YOCSORI CONCEPCIÓN SANCHEZ
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -
Código modular: 0272401
Institución
Educativa:
CÓDIGO DE FICHA:
PARTICIPANTE N°
Apellido paterno: RUIZ
Apellido materno: LOPEZ
Nombres: JHORMAX VICTOR
Nacionalidad: PERUANA 60601644
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código
Estudiante: 08/03/2008
Fecha de nacimiento: MASCULINO
Género:
SECUNDARIA
Nivel Educativo: QUINTO
Grado:
Sección: A
Dirección: JR. ALFONSO UGARTE SN
Región/Provincia/Distrito Huánuco / Puerto Inca / Yuyapichis
Apellidos y Nombres del padre: VICTOR MEYER RUIZ CHOTA
Apellidos y Nombres de la madre: ERITA LOPEZ MANUYAMA
N° Teléfono fijo: 971618784
N° Celular: 971618784
Tipo Participante: TITULAR
Clase específica: -
Responsable a cargo: -
Cargo del responsable: -
Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0272401
Institución Educativa:
64330 AUGUSTO DURAND
Usuario Lichess:
Total de participantes: 8
FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E
ANDALUZ SCHAUS DAVID ADOLFO
I.E.64330 AUGUSTO DURAND
FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO
QUIÑONES PAULINO ZENON IVAN
I.E.64330 AUGUSTO DURAND
DNI 23174222 DNI 40423058
