ATENCION DEL PUERPERIO
<#> PATOLOGICO
Docente: LIC. SAMIR JAIME RAMOS
Semestre: 2024 – IC
2021
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PUERPERIO PATOLÓGICO
Las complicaciones durante el periodo puerperal, relacionadas
principalmente con hemorragia e infección.
Toda condición mórbida que interfiera
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la regresión fisiológica al
estado pre gravídico de la puérpera que puede aparecer desde el
puerperio inmediato hasta el tardío, la condición puede estar
presente desde antes del parto, durante el parto o debutar en el
puerpero.
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INFECCIÓN PERINEAL
• Fiebre
• Dolor local, eritema en el sitio de la lesión, secreción purulenta
• Brindar antipirético <#>
• Retirar los puntos de la episiotomía para fomentar el drenaje
• Se valora a diario la herida perineal para observar el grado de
enrojecimiento, presencia de dolor o de secreciones
• Higiene perineal 2 - 3 veces al día
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METRITIS Y ENDROMETRITIS
• Fiebre, taquicardia, malestar general, hipersensibilidad
abdominal, subinvolución uterina
• Palpar todos los días el abdomen<#>y el útero para valorar el dolor
y la involución
• Fomentar el reposo
• No relaciones sexuales
• Incrementar la ingesta de líquidos, proteínas y vitaminas
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PARAMETRITIS
• Síntomas aparecen despúes de 24 horas del parto
• Fiebre, taquicardia, taquipnea, hipersensibilidad uterina y
cervical, formación de absceso palpable en vagina o recto
<#>
• Guardar cama adoptando una posición de Fowler intermedia
• Verificar la temperatura, la frecuencia respiratoria, el pulso y la
presión arterial cada cuatro horas
• Verificar los paños y el periné en busca de loquios abundantes,
fétidos o no (la fetidez indica infección)
• Verificar la existencia de hematoma o absceso
• Administrar antibióticos y analgésicos según se haya ordenado
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PERITONITIS
• Fiebre, pulso rápido y débil hasta de 140 latidos por minuto;
respiración rápida y superficial
• Pérdida de líquidos por vómitos y diarrea; sed excesiva
• Disminución de la diuresis
• Íleo paralítico con dolor paroxístico y distensión abdominal
<#>
• Administrarle el antipirético
• Continuar con la solución intravenosa para la administración de
antibióticos y procurar mantener la hidratación
• Auscultar los ruidos intestinales y buscar distensión abdominal
• Cuando los microorganismos infecciosos son estreptococos
betahemolíticos, la mujer deberá ser aislada y no podrá
amamantar
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INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Cistitis: infección de vías urinarias bajas
Pielonefritis: infección de vías urinarias superiores
• Los síntomas aparecen en un plazo de 48 horas
• Disuria, micción frecuente (poliaquiuria), micción urgente, orina turbia y
fétida
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• Dolor suprapúbico
• Hematuria, bacteriuria
• Fiebre, náuseas y vómitos• Obtener una muestra de orina para análisis
general y cultivo
• Animar la micción espontánea para evitar el sondaje
• Proporcionar el tratamiento antibiótico que se haya ordenado
• Obtener una muestra de orina para examen general y cultivo
• Animar la ingestión de 3 000 a 4 000 ml de líquido al día 7
MASTITIS
• Los síntomas ocurren cerca de una semana después del parto
• Pezón dolorido y con fisuras
• Mialgias y artralgias, malestar general, fiebre, escalofríos
• Enrojecimiento y calor de la piel sobre el sitio de infección; bultos
palpables
• Posible formación de abscesos <#>
• Fiebre, FC elevada
• Aplicar calor a la mama para fomentar el flujo de leche y reducir la
congestión
• Vaciar las mamas
• Preparar a la mujer para incisión y drenaje cuando se ha formado un
absceso
• Suspender el amamantamiento cuando la fiebre sea elevada y la leche
materna contenga pus
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Bibliografía
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, E-books PÁGINAS WEB.
DESCRIPCIÓN
URL (AUTOR, AÑO, TÍTULO, EDICIÓN, ETC)
Libro de texto (2016) Salud Adolescente,
Universidad Autónoma
<#> del Estado de México,
primera edición.
A. Cordova. Fisiologia Dinámica. Editorial
Masson. 2003. Barcelona.
R. M. Blasco, M.P. Mompart. Enfermería
Maternal. Editorial Masson-Salvat. Barcelona.
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Gracias
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