PROGRAMA DE CÁTEDRA “A” de PERIODONCIA (Vigencia a partir del ciclo
lectivo 2023)
Unidad I: tejidos periodontales sanos
- Objetivos:
o Reconocer las estructuras gingivoperiodontales abordando los aspectos
anatómicos, histológicos y fisiológicos.
o Reconocer las características clínicas de los diferentes biotipos
gingivales
- Contenidos:
- Conceptuales:
Subunidad 1: Anatomía del periodonto. Fenotipos periodontales.
Subunidad 2: condiciones de salud gingival: encía sana clínicamente con
periodonto intacto, encía sana clínicamente con periodonto reducido: paciente
con periodontitis estable y paciente sin periodontitis (clasificación World
Workshop 2017, Caton 2018)
Subunidad 3: Mecanismos defensivos del periodonto. Epitelio: descamación y
queratinización. Fluido gingival: composición, función, métodos de recolección,
importancia clínica. Saliva. Células. Otros mecanismos defensivos.
Subunidad 4: Sistema estomatognático: posiciones y movimientos
mandibulares. Fisiología de la masticación. Fuerzas de la oclusión.
- Procedimentales:
Reconocimiento de las características clínicas de normalidad.
Examen clínico del paciente en forma metódica y completa siguiendo un orden y
comparando los cambios clínicos fisiológicos o patológicos con los conceptos de
normalidad.
Unidad II: Etiología de la enfermedad periodontal
- Objetivos:
o Reconocer reconozca el rol bacteriano y del huésped en el inicio y
progresión de la enfermedad
o Conocer en el comportamiento de la enfermedad desde sus
características sistémicas hasta la distribución geográfica.
- Contenidos:
- Conceptuales:
Subunidad 1: Biopelícula bacteriana. Microbiología de la enfermedad
Periodontal. Conceptos de eubiosis y disbiosis. Rol de las bacterias en salud y
en la enfermedad de los tejidos periodontales. Factores del huésped para
mantener la salud y determinar la enfermedad periodontal.
Subunidad 2: Cálculo dental. Definición y clasificación. Métodos de diagnóstico.
Mecanismos de formación. Rol del cálculo en la etiopatogenia periodontal.
Subunidad 3: Epidemiología de la enfermedad periodontal, principios generales.
El método epidemiológico. Estudios descriptivos; analíticos. Epidemiología
experimental. Concepto de prevalencia, incidencia y severidad. Riesgo.
Identificación de grupos de riesgo. Evaluación de necesidades de tratamiento.
Distribución geográfica de la enfermedad periodontal.
Subunidad 4: Factores de riesgo de periodontitis. Definición. Diferentes
factores de riesgo. Estudios que los respaldan.
Subunidad 5: Trauma de la oclusión: definición. Trauma oclusal puro y
asociado a enfermedad periodontal. Concepto de Glickman y de Waerhaug.
Zona de irritación y zona de co-destrucción. Tipos de trauma. Etapas del
trauma por oclusión: lesión, reparación y remodelación. Signos radiográficos
del trauma.
- Procedimentales:
Reconocimiento y fundamentación de todos los datos que se toman en la
confección /de la historia clínica y confección de la ficha periodontal
Establecer la relación e importancia de los datos tomados en la historia clínica y
ficha periodontal para la utilización estadística y epidemiológica.
Unidad III: Patogenia de la enfermedad Periodontal y Medicina Periodontal
- Objetivos:
o Conocer el mecanismo de avance y destrucción de la enfermedad
periodontal
o Reconocer el comportamiento de la enfermedad en pacientes con
características sistémicas especiales
o Conocer el comportamiento de doble vía que tienen las infecciones
locales como la enfermedad periodontal
- Contenidos
- Conceptuales:
Subunidad 1: Patogenia de la enfermedad Periodontal, generalidades.
Relación parásito huésped.
Subunidad 2: Características clínicas. Características histológicas e
inmunológicas de la lesión gingival inicial, lesión gingival temprana, lesión
gingival establecida, lesión gingivo-periodontal avanzada.
Subunidad 3: Respuesta inmune celular, respuesta inmune humoral, papel de
las citoquinas en la patogenia de la enfermedad periodontal, papel de las
metaloproteinasas de la matriz y sus inhibidores en la patogenia de la
enfermedad periodontal. Pasaje de la respuesta inmuno-inflamatoria hacia los
tejidos de soporte del elemento dentario.
Subunidad 4: Medicina periodontal, salud periodontal como requisito para salud
sistémica, efecto de la enfermedad periodontal sobre enfermedades sistémicas,
vías de vinculación, reacción de fase aguda. Enfermedad periodontal y
enfermedades cardiovasculares, diabetes, nacimiento de bebes prematuros y de
bajo peso, osteoporosis, problemas respiratorios, enfermedad de Alzheimer,
cáncer, obesidad.
- Procedimentales: esta unidad es de fundamento científico de la materia,
se desarrollará en forma teórica.
Unidad IV: Diagnóstico de la enfermedad periodontal
- Objetivos:
o Reconocer el estado de enfermedad periodontal mediante la evaluación
clínica y el aporte radiográfico
o Conocer las técnicas radiográficas más utilizadas en periodoncia y haga
una interpretación correcta de las imágenes
o Encuadrar la patología en la clasificación de las enfermedades gingivo-
periodontales
o Conocer los métodos más modernos para diagnóstico
- Contenidos:
- Conceptuales:
Subunidad 1: Diagnóstico clínico: finalidad e importancia: valoración general del
paciente. Examen bucal. Examen periodontal y dentario. Signos y síntomas.
Subunidad 2: Diagnóstico radiográfico: finalidad e importancia. Métodos
adecuados de diagnóstico radiográfico. Cambios radiográficos en la
periodontitis. Cambios radiográficos en el trauma por oclusión.
Subunidad 3: Métodos complementarios de diagnostico periodontal.
Tomografía. Diagnóstico microbiológico: microscopía, cultivo bacteriano, análisis
enzimáticos, inmunoanálisis, sondas de ácido nucleico y análisis de reacción en
cadena de la polimerasa
Subunidad 4: Clasificación de la enfermedad Gingivo-Periodontal (World
Workshop 2017, Caton 2018).
Enfermedades gingivales: gingivitis inducida por biopelícula bacteriana, gingivitis
no-inducidas por biopelícula bacteriana.
Condiciones de enfermedad periodontal: periodontitis, enfermedad periodontal
necrotizante, periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas.
Otras condiciones que afectan al periodonto: enfermedades sistémicas o
condiciones que afectan a los tejidos de soporte, lesiones endo-periodontales y
absceso periodontal, condiciones y deformaciones mucogingivales, fuerzas
oclusales traumáticas, factores relacionados al elemento dentario y a la prótesis.
Condiciones y enfermedades periimplantares: mucositis periimplantar,
periimplantitis y deficiencias de tejidos periimplantarios duros y blandos.
Subunidad 5: Diagnóstico de periodontitis según grados y estadíos.
Subunidad 6: Historia clínica. Ficha Periodontal. Examen clínico y radiográfico.
Registro de placa, de hemorragia y de supuración. Profundidad de sondaje, nivel
de inserción y lesión de furcaciones. Registro de los datos. Bolsa periodontal.
Destrucción ósea: defectos óseos horizontales y angulares. Patrón de
destrucción ósea. Furcaciones. Lesiones de furcaciones. Definición.
Clasificación. Diagnóstico y tratamiento.
- Procedimentales:
o Reconocimiento de los cambios clínicos inflamatorios.
o Detección de las alteraciones de la anatomía, forma y estructuras
normales.
o Confección de una historia clínica completa y coherente de acuerdo a
los datos necesarios.
o Reconocimiento del instrumental a utilizar
o Práctica de la toma de registros en boca
o Preparación de mesa clínica correcta
o Observación de las medidas de bioseguridad.
o Manejo correcto del paciente permitiendo desarrollar la actividad práctica
determinada.
Unidad V: Tratamiento periodontal
- Objetivos:
o Reconocer y diseñar un plan de tratamiento basado en las evidencias
científicas que ha incorporado
o Determinar el curso, duración y terminación de la enfermedad sin que
esta sea tratada y su posible respuesta al tratamiento
o Conocer un plan de tratamiento no quirúrgico completo
o Saber actuar frente a una urgencia periodontal
o Conocer las diferentes técnicas periodontales no invansivas
o Determinar el momento oportuno para aplicar la técnica adecuada
- Contenidos:
- Conceptuales:
Subunidad 1: Plan de tratamiento. Definición. Clasificación. Objetivos.
Subunidad 2: Pasos del tratamiento:
Terapia de urgencia: urgencias en periodoncia: gingivitis necrotizante (GN),
gingivo estomatitis herpética (GEH) y abscesos gingival y periodontal.
Diagnóstico y tratamiento.
Paso1: motivación del paciente, control de la biopelícula bacteriana supragingival
y control de los factores de riesgo. Paso 2: control subgingival de la biopelícula
y el cálculo dental, uso de agentes químicos y físicos coadyuvantes, agentes
moduladores de la respuesta del huésped, uso de antimicrobianos locales y
sistémicos. Paso 3: reevaluación, reinstrumentación o procedimientos
regenerativos y resectivos. Paso 4: mantenimiento periodontal: importancia de la
prevención en periodoncia. Pacientes con factores de riesgo presentes.
Evaluación del riesgo del diente. Evaluación del riesgo del sitio.
Objetivos e intervenciones de cada uno de los pasos.
Subunidad 3: Pronóstico. Definición. Elementos a tener en cuenta. Pronóstico
global e individual para cada diente.
- Procedimentales:
o Interpretación de la ficha periodontal y del diagnóstico. Confección de
planes de tratamiento.
o Práctica de los pasos 1 y 2 del tratamiento periodontal: motivación e
información al paciente, enseñanza de técnicas de higiene oral (técnicas
de higiene oral: elementos, técnicas y fundamentos), raspaje y alisado
radicular ( principios), eliminación de factores retentivos de placa
(remoción y/o remodelado de obturaciones defectuosas), extracción de
dientes con mal pronóstico, ferulizaciones temporarias, restauraciones
provisorias (obturaciones, coronas, puentes, prótesis parciales),
terapéutica funcional: remodelado de cúspides émbolos, desgastes
oclusales groseros, endodoncias, pequeños movimientos ortodóncicos,
tratamiento medicamentoso y pulido y topicación con flúor.
o Reconocimiento del instrumental periodontal no quirúrgico, su
clasificación y descripción. Principios generales de la instrumentación.
Afilado del instrumental. Práctica de las normas de bioseguridad.
o Valoración de las alternativas terapéuticas. Oportunidad de tratamiento.
Selección de técnicas. Criterios.
Unidad VI: Tratamiento Periodontal Quirúrgico
- Objetivos:
o Conocer un plan de tratamiento completo incluyendo etapa quirúrgica
o Conocer las técnicas quirúrgicas
o Reconocer el avance de la enfermedad gingivo-periodontal en ausencia
de tratamiento
o Conocer la reacción de los tejidos a los diferentes tratamientos.
o Conocer las alternativas para contrarrestar las secuelas
- Contenidos:
- Conceptuales:
Subunidad 1: Fase correctiva o quirúrgica. Cuidados post-operatorios.
Técnicas resectivas. Técnicas regenerativas.
Gingivectomía: indicaciones, contraindicaciones, técnicas. Cicatrización.
Gingivoplastía: indicaciones, contraindicaciones, técnicas. Cicatrización.
Subunidad 2: Colgajos periodontales: indicaciones, contraindicaciones.
Clasificación. Diseños. Incisiones. Suturas: técnicas y materiales. Colgajos
desplazados. Cicatrización del colgajo periodontal. Técnicas minimamente
invasivas.
Subunidad 3: Cirugía mucogingival. Indicaciones. Características generales.
Instrumental de la terapia quirúrgica. Clasificación y descripción. Usos. Afilado.
Normas de bioseguridad.
Subunidad 4: Resultados de los Tratamientos: curación, cicatrización,
reparación, regeneración (RTG, ROG), reinserción, nueva inserción.
Acondicionamiento radicular. Injertos óseos. Tipos: autoinjertos, aloinjertos,
xenoinjertos, heteroinjertos. Membranas: reabsorvibles y no reabsorvibles.
Características, objetivos, principios. Utilización, técnicas. Confiabilidad de la
evaluación.
Subunidad 5: Secuelas de la enfermedad y del tratamiento periodontal. Medidas
preventivas y paleativas.
- Procedimentales:
o Elección de la técnica adecuada.
o Práctica de técnicas quirúrgicas y manejo de tejidos en modelo animal.
Conocimiento del ámbito quirúrgico.
o Oportunidad de uso de las suturas.
o Manejo del acto quirúrgico con normas de bioseguridad.
o Reconocimiento del avance de la enfermedad gingivo-periodontal en
ausencia de tratamiento
o Interpretación a la reacción de los tejidos a los diferentes tratamientos y
onocer las alternativas para contrarrestar las secuelas
Unidad VII: Relación de la Periodoncia con Otras Disciplinas
- Objetivos:
o Conocer la oportunidad de relacionar las diferentes disciplinas
odontológicas
o Resolver situaciones clínicas simples de interacción con otras disciplinas
- Contenidos:
- Conceptuales:
Relación de la periodontología con Estomatología, Anatomía patológica,
Ortodoncia, Endodoncia, Odontopediatría, Operatoria (concepto de espacio
biológico), Prótesis e Implantología.
Implantes dentales: biología y anatomía de los tejidos periimplantarios. Espacio
biológico en implantes. Sondaje en implantes. Complicaciones peiimplantarias:
Mucisitis y periimplantitis. Orientación terapéutica. Mantenimiento del implante.
Estudio de la disciplina basado en la evidencia científica
Aplicación del método científico en periodoncia.
Líneas de investigación en periodoncia.
- Procedimentales:
o Elaboración de plan de tratamiento periodontal con la inserción de todas
las disciplinas para el tratamiento integral del paciente.
o Valoración de los tiempos de tratamiento en la interdisciplina.
o Interesar al estudiante en una proyección de la disciplina hacia nuevos
resultados.
o Fomentar en el estudiante interés por la investigación y la extensión
- Contenidos Actitudinales de la Cátedra “A” de Periodoncia: en todo el
programa se trabajará con contenidos actitudinales implícitos o explícitos que
respondan a la formación integral del alumno en cuanto a la ética, al perfil de
odontólogo ideal y a la formación como persona. Se enumeran dichos
contenidos:
Desarrollo de una relación respetuosa con el paciente, sus pares y los
docentes
o Desarrollo de la responsabilidad profesional
o Respeto por normas de bioseguridad
o Importancia de los conocimientos concretos y actualizados