Ppr

Libro
parte 1
x
 Definición de PPR
Es un tratamiento dirigido a remplazar dientes ausentes y las
estructuras óseas que se van atrofiando para facilitar una mejor
limpieza.
Protésicos removible metálicas, fundidas en una sola pieza, también
conocidas como esqueléticas son prótesis parciales.
Dentómucosoportadas o mucodentosoportadas, y se realizan
cuando un paciente aún conserva algunos de sus dientes naturales,
se busca conservar tejido remanente sano, reponer piezas faltantes,
así como la estética, fonética y masticación.

Propósito de ppr
El principal propósito debe ser siempre la conservación de los
dientes remanentes y los tejidos de soporte.
El propósito secundario es sustituir piezas y los tejidos que no
existen una vez cumpliendo el propósito principal.
 Objetivo
El principal propósito debe ser siempre la conservación de los
dientes remanentes y tejidos de soporte.
La prótesis dental parcial removible es un dispositivo diseñado para
remplazar las piezas dentales perdidas con el objetivo de devolver la
anatomía y la funcionalidad a la “boca” del paciente.
Dato importante de la PPR
- Soporte
- Estabilidad
- Retención
- Circunvalación
- Pasividad
- Resiprocresidad

Clasificación de la prótesis
MOCOSOPORTADAS
Son las conocidas como prótesis removibles completas o
dentaduras postizas. Se colocan cuando ya no existe ningún diente
en la boca y todo el apoyo va sobre la encía y el hueso.

DENTOSOPORTADAS
Aquellas que utilizan los dientes como pilares o remanentes del soporte,
son los dientes naturales que el paciente aún conserva, pudiendo
encontrarse íntegramente o siendo previamente tallados.
DENTOMUCOSOPORTADAS
Se apoya tanto en el diente como en la mucosa bucal. Se utiliza
cuando falta algún diente.

IMPLANTOSOPORTADAS
Las prótesis sobre implantes son prótesis implantosoportadas, es
decir, se sujetan en implantes dentales, por lo que el paciente debe
someterse previamente a una operación quirúrgica. Estás prótesis
pueden ser fijas.

COMBINADAS E HIBRIDAS
Consiste en una parte fija y en otra removible. Ambas partes se
mantienen unidas mediante elementos de unión como coronas
telescópicas, coronas dobles o puentes. Aseguran un buen
soporte durante la masticación y soporten una transmisión de
fuerza fisiológica a los dientes restantes.
 Indicaciones
Espacios eventos mayores de dos dientes posteriores.

Espacios anteriores mayores de cuatro incisivos o espacios que

incluyen un canino y dos dientes contiguos.

Un espacio dentro sin pilares distales.

Cuando el equilibrio biomecánico de la prótesis fija es imposible en

función del número y la disposición de los dientes remanentes, así
como del estado periodontal.

La resolución de la tabla externa impone la necesidad de

confeccionar una falsa encía.

Contraindicaciones

Gran pérdida de hueso óseo.

Pacientes con boca séptica.

Presencia de inflamación en los tejidos.

Presencia de neoplastias malignas.

Pacientes no colaboradores o que presentan una higiene bucal muy

pobre.

Una vez analizadas por parte del paciente y del profesional las
características anteriormente señaladas ambos pueden tomar en
consideración las específicas que se citan: pacientes con higiene
bucal aceptable y pacientes con limitaciones económicas.
Clasificación de Kennedy
Clase l
Línea bilateral edéntulo posterior.

Clase II
Línea unilateral posterior edentula.

Clase III
 déntulo unilateral con soporte posterior con soporte posterior
E
(NO DEBE DE CRUZAR LA LINEA MEDIA YA QUE SE
CONVIERTE EN OTRA CLASE)

Clase IV
Zona anterior edentula cruzando la línea media.
 Reglas de applegale
La clasificación debe realizarse después, y no antes, al realizar
extracciones dentales, lo que puede cambiar la clasificación incisal.

Si no hay un tercer molar y no serán remplazado, no se considera

para la clasificación.

Si hay un tercer molar y se usará como pilar, se considera en la

clasificación.

Si falta el segundo molar y no se reemplazará, porque no hay un

diente opuesto, no se considera para la clasificación.

El área sin dientes más posterior será la que defina la clasificación.

Las áreas individuales que difieren de las que definen la
clasificación, se denominan o modifican o denotan por su número.
La extensión del área de modificación no importa, el factor
determinante es el número de áreas.

Solo las clases, II y III pueden tener sub- divisiones

 Características de un
modelo de trabajo
Sin burbujas

Sin distorsiones

Brechas nítidas

Replica Exacta

Yeso tipo IV (Refractario)

Preparaciones correctas

Línea de ecuador
¿Qué es la línea de ecuador?
Es la línea periférica que circunda a la corona dentaria, pasando siempre a través de
la zona de mayor convexidad o abultamiento en cada punto de la superficie
coronaria. El ecuador dentario limita dos zona en las coronas: supra ecuatorial
(que es funcionalmente expulsiva) y otra infra ecuatorial (que es funcionalmente
retentiva). Se define un ecuador dentario anatómico invariable para cada diente, ya
que está determinado por la propia forma de la corona; es una línea irregular, pues
obedece a la diferencia de nivel de las zonas de mayor convexidad de la corona.
Este se relaciona con los retenedores ya que sin él no se ubicaría correctamente el
brazo retentivo
 Ecuador protestico
Es la parte más prominente de todas las estructuras en conjunto,
ante un eje de inserción determinado. Sobre el ecuador protésico
existirá un sector expulsivo, en donde se posicionarán todos los
componentes rígidos de la prótesis.

Ecuador dentario
Es el diámetro máximo de un diente, delimitando dos zonas: una
oclusal que es expulsiva y otra cervical retentiva. Ecuador protético:
Es el ecuador dentario común a varios dientes pilares contenido en
un plano hipotético que es perpendicular al eje vertical

Eje de inserción
Es la dirección en que se mueve la prótesis parcial. Removible
cuando es colocada o retirada de su sitio en la boca o en el
modelo.
 ¿Como se realiza un
paralelizado?
Un paralelogramo, paralelizado, paraleló metro o delineador, es
un instrumento de precisión que sirve para determinar en un
modelo de yeso, la trayectoria o eje de inserción de la prótesis,
ubicando las zonas retentivas y expulsivas de dientes y tejidos
paralelas a dicho eje elegido.
 Partes de ppr
Conectores:
En una ppr, existen dos tipos de conectores: conector mayor y
conector menor.

Conector mayor:
Es el elemento principal del que parten todos los elementos
de la ppr, de un lado del arco hacia el otro opuesto. Son
fabricadas en aleaciones:

Cobalto- cromo (CO 53%- CR 35%)

Oro tipo iv (dúctil, maleable > compatibilidad, >adaptación)

Características: rigidez, distribución de fuerzas, resistencia a la

flexión, resistencia al torque, simétricos, espesor uniforme.
Su papel biomecánico dentro del diseño de la removible
puede cumplir con las tres funciones: soporte, estabilidad, y
retención.

INDICACIONES: no interferir con la lengua ni limitarla, no

alterar el contorneo natural de la superficie lingual de la
cresta alveolar mandibular ni de la bóveda palatina, no cubrir
más tejidos de los necesarios, contribuir al soporte de la
prótesis, deben ser libres de tejidos movibles, se harán alivios
por debajo del conector para evitar interferencia (torus-
sutura palatina media), evitar invasión de los tejidos gingivales
con extensión distal.
 Componentes conector mayores
mandibulares
Barra lingual
Doble barra lingual
Placa lingual
Barra labial
Barra palatina doble
Barra palatina anteroposterior
Barra palatina en Herradura
Herradura Cerrada
Placa palatina o paladar completo

Componentes conector mayores

maxilares

Barra palatina antero posterior o barra doble

Barra palatina medio posterior o barra simple
Banda palatina antero posterior o doble banda
Banda palatina anterior
Banda palatina media
Banda palatina media posterior
Banda palatina en herradura
Banda palatina completa
BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR (doble barra)

Indicaciones: prótesis dentosoportadas, con ausencia de 3 o 4 dientes en

cada brecha, torus palatino no operable
Ventajas y desventajas: gran rigidez, cubre mínima superficie, exceso de
bordes en contacto con la lengua, si se reduce el tamaño disminuye su
rigidez y soporte.

BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR

Ubicación: primer molar y segundo molar)

Gruesa (línea media de alivio)
No ángulos agudos
Unión con el paladar deben llevar sellado periférico.
Indicaciones: clase III, II de Kennedy, conector no muy aconsejable
Ventajas- desventajas: cubre mínima parte del paladar, será poco
rígida, si se aumenta demasiado su grosor presentaría molestias en
lengua
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O BOBLE BANDA

Ambas bandas con grosor uniforme, el borde anterior estará

situado a las de 6mm del reborde marginal, bandas A-P (8 a
10mm), bandas laterales (7 a 9mm), sin hacer diseños rectos.
Indicaciones: ausencia extensa de dientes (clase I Y II), amplia
presencia grupo incisivo (se prolonga en forma de placa palatina),
es el diseño más frecuente, torus palatino.
Ventajas, desventajas: potente, rígido e indeformable, menos
perceptible por ser más ancho por lo tanto más delgado, molestias
en dicción y en el gusto de alimentos por su mayor cobertura.

BANDA PALATINA ANTERIOR

Indicaciones: casos de sutura media prominente y dura, torus

palatinos extensos, caso de ausencia del grupo incisivo anterior
Ventajas- desventajas: no cubre la parte posterior del paladar,
puede actuar como retenedor indirecto, es un conector flexible y por
tanto de muy mala calidad, trastornos fonéticos.
BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR

Banda amplia, excelente soporte, rígida y a la vez delgada. Ancho

mínimo de 7mm, grosor del centro de 1.5mm y en bordes laterales
0.5mm
Ventajas y desventajas: amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho
del paladar, dificultan el gusto y dicción.
Indicaciones: dentaduras dentosoportadas sin ausencia de dientes
anteriores, extremos libres unilaterales, preferible barra por su
mayor seguridad y rigidez

BANDA PALATINA MEDIA

Mínimo 8 mm de ancho, grosor centro 0.8 a 1.5 mm hacia zona

lateral 0.5mm, presenta resistencia.
Indicaciones: dentosoportadas sin ausencia de dientes anteriores,
clase I y II de Kennedy.
Apenas perceptible por la lengua, distribución de fuerzas en un área
amplia, fina y delgada, mejor adaptación, retención indirecta.
BANDA PALATINA EN HERRADURA

Indicaciones: dientes anteriores, torus palatino extenso post, sutura

media palatina prominente y dura
Debe ser simétrico, bordes redondeados y pulidos, grosor uniforme
Ventajas- desventajas: no cubre post paladar, muy rígido por su
apoyo en las rugorosidades, trastornos fonéticos, sus bordes
extensos provocan molestias en la lengua

PLACA PALATINA COMPLETA

Paladar total colado, paladar combinado de metal y acrílico,

paladar exclusivamente en acrílico
Indicaciones: extensos espacios desdentados bilaterales, rebordes
residuales sin retención, clase I de Kennedy. Paladar poco profundo,
ausencia de torus.
Ventajas: transmisión de cambios térmicos
Desventajas: no rebasar, problemas fonéticos, inflamación e
hiperplasia
BARRA LABIAL

Indicaciones: anteriores interiores muy inclinados hacia lingual.

Evita intervención quirúrgica, su mayor longitud la puede hacer más flexible
lo cual es inconveniente, difícil adaptación con el labio y encía

PLACA LINGUAL

Borde superior sobre el cíngulo, borde inf. Más grueso, ligero alivio
en margen gingival, apoyos oclusales en extremos, nunca deberá
colocarse por encima de tercio medio de los dientes.
Indicaciones: estabilizar inferiores debilitados periodontalmente,
clase I de Kennedy, futuro reemplazo de uno o más incisivos, torus
mandibulares

DOBLE BARRA LINGUAL.

Compuesto de barra lingual y un gancho continuo linguuocingular,

preparación de surco, no debe ser tan delgado.
Indicaciones: mejora apoyo y estabilidad, retención indirecta por el
apoyo dentario
Contraindicaciones: apiñanamiento, diastemas como consecuencia
de tratamientos periodontales.
BARRA LINGUAL.

Forma de media caña o mediapera, Separación

mínima de 3mm. Del margen gingival, grosor de 1.6
mm, aumenta grosor a medida que faltan más
dientes
Indicaciones: clase III de Kennedy, clase I y II con
rebordes prominentes
Contraindicaciones: torus mandibular, falta de
espacio vertical

Conectores menores
Unen los elementos secundarios al conector mayor (apoyos, ganchos)
Función: unir partes de la prótesis al conector mayor, transferir la
fuerza oclusal a los dientes pilares, transferir el efector de los
retenedores, apoyos y demás componentes al resto de la prótesis
Ubicados en las superficies proximales y junto a los descansos.
Debe estar situado es un espacio interdental, y evitar ponerlo en una
cara convexa
Rigidez y volumen suficiente sin causar molestias
2 o más separación mínima de 5mm entre sí
Intimo contacto con los planos guía y su unión con el conector mayor
en ángulo recto cubriendo la menor cantidad de tejido blando
Conectores menores directos: son localizados al lado de los espacios
protesticos
Conectores menores indirectos: son localizados distantes de los
espacios protesticos
Deben ser rígidos y los más delgado posible para que no cause
molestia su presencia
Tipos de conectores menores:
Los que unen los ganchos al conector mayor
Los que unen el retenedor directo o topes auxiliares al conector mayor
Los que unen las bases con el conector mayor
Los que conforman la protección vertical de los ganchos de
apuntamiento
 Retenedores
Son los elementos o partes de la ppr que ofrecen
resistencia al desplazamiento de la misma fuera del
sitio de la boca
Requisitos: ubicarse debajo del ecuador protesticos, en
el punto de retención ideal, construirse en una
aleación que tenga propiedades elásticas, lograr una
fuerza retentiva que no sobrepase la capacidad de
reacción periodontal ante las fuerzas de tracción,
deformarse al recorrer la parte más convexa del
diente sin perder su capacidad de elasticidad, actuar
solo ante las fuerzas extrusivas permaneciendo
adaptado al diente en los momentos de pasividad,
junto al brazo de contención, debe abrazar al diente
en mas de 180 grados para dar estabilidad.

Funciones:
Soporte: evita el movimiento de las prótesis hacia los
tejidos
Estabilidad: una vez colocada no puede moverse en
ningún sentido
Reciprocación: contrarresta la acción del brazo
retentivo, evitando que el diente se desplace

Circunscripción: los brazos deben rodear mínimo 180°

del perímetro del diente

Pasividad: es la propiedad que debe tener un gancho

que una vez sobrepasada la línea del ecuador ya no
siga ejerciendo presión sobre el diente
Elementos de un Retenedor
Brazo retentivo: forma que le permite ser flexible, en un inicio rígido
y se ubica sobre el ecuador cerca del cuerpo del retenedor, la punta
es más delgada y se ubica en la zona retentiva por debajo del
ecuador.

Factores que influyen en la flexibilidad del retenedor:

La forma del retenedor, el alambre redondo es más flexible que el

de media caña

Longitud, cuanto más largo más flexible

A mayor diámetro del brazo, un brazo es de igual espesor en toda

su longitud es menos flexible que aquel que se adelgaza en la punta

Tipo de metal, las aleaciones cromo- cobalto no son tan flexibles

como las aleaciones de oro

Brazo opositor o reciproco: está ubicado en la cara opuesta al

brazo retentivo y sobre el ecuador dentario, tiene un espesor
uniforme en toda su extensión y mas grueso que el brazo retentivo

Cuerpo de retenedor: es el lugar donde nacen todos los elementos

constitutivos del retenedor, debe ser rígido y estar ubicado sobre el
ecuador en la cara proximal vecina al espacio edéntulo, no debe
interferir en la oclusión con el antagonista (en los retenedores tipo
barra este cuerpo no existe porque los elementos del retenedor
nacen en la base

Conector menor o conector del retenedor: es el que une al

retenedor
Retenedores intracorinarios

Retenedores
circunferenciales
Vistos desde oclusal tienen la forma de circunferencia
Los más utilizados son:
1. Gancho circunferencial simple
2. Retenedor de acción posterior
3. Retenedor de acción posterior invertido
4. Retenedor seccionado mitad y mitad
5. Retenedor en anillo
6. Retenedor en anzuelo o Goslee o gancho de curva inversa
7. Retenedor de Jackson o doble Acker (gancho circular doble o de
pase)
8. Retenedor mesio distal de roach
 Retenedores en barra
Sus elementos constituitivos nacen de la estructura metálica de la
prótesis, cruzan en margen gingival del pilar y toman contacto con
ella según la ubicación del ecuador. Son retenedores que van de
gingival a cervical y toman el nombre “tipo barra” por la barra que
los une a la base de la dentadura.
Los más usados son:
1. Retenedor en T o gancho de barra
2. Retenedor en C
3. Retenedor en I o Kratochvil o DPI

VENTAJAS

Buen soporte y estabilidad, Fácil de diseñar, construir y reparar.

No se deforma fácilmente. El cuerpo y sus elementos se ubican por
encima del ecuador brindan soporte junto con apoyo.
Aumenta la superficie de diente y tiende a desviar los alimentos. Se
puede usar en base de metal y acrílico y no requiere mucho
DESVENTAJAS

Debido al gran contacto con el diente favorece la aparición de

caries y mayor aplicación de fuerza sobre el pilar Priva del estímulo
que da el alimento al tejido gingival
Su retención es menor que lo retenedores de barra
No siempre es estético
No son fáciles de ajustar
Es difícil logra que las retenciones de algunos dientes sean
alcanzados con la terminal retentiva

INDICACIONES

Prótesis Dentosoportadas. En este caso es el retenedor de elección.

En extremo libre cuando la zona retentiva es muy pequeña y no se
puede usar un retenedor más largo.

CONTRAINDICACIONES

El extremo libre, excepto en el caso señalado.

Retenedor de Acción Posterior. Calibración 0.010´´- 0.020´´
Ventajas:
1. - Puede usar áreas retentivas pequeñas.
2. - La longitud del retenedor produce resistencia y efecto de
rompefuerzas sobre los pilares en el extremo libre.
3. Desventajas:
4. Fácil de distorsionarse por su longitud.
5. -Difícil de ajustar.
6. -El área dentaria que cubre es grande.
7. -Poca resistencia a las fuerzas laterales.
8. Retención de alimentos entre el brazo lingual y el conector
mayor.
9. -Para actuar como un rompe fuerzas este retenedor necesita
que haya espacio entre él y la base de la dentadura para que
pueda flexar
10. Indicaciones:
11. 1. En premolares y caninos en extremos libres cuando la
retención en distal no es usable y hay un adecuado espacio en
Mesial para el cuerpo y conector del retenedor,
12. 2. En dientes cortos con poca área retentiva mesiovestibular y
distal.
13. 3. En casos en que un retenedor de barra no este indicado y la
estética no se comprometa.
14. 4. En piezas anteriores de prótesis dentosoportadas donde los
pilares posteriores no son buenos.
15. Contraindicaciones:
16. En molares por la longitud del brazo.
Retenedor de acción Posterior Invertido. Calibración 0.010
´´-0.020
Ventajas:

1. -Tiene acción de rompefuerza.

2. Desventajas:
3. -Cruza por tejidos blandos.
4. -Excesivamente largo, se distorsiona con facilidad.
5. -Difícil de ajustar.
6. -Estética pobre.
7. -Contacta demasiada superficie dentaria.
8. -Es un retenedor con acción de rompefuerza semejante al de
acción posterior. Es una mezcla del retenedor de acción
posterior con uno tipo barra sin ninguna de sus ventajas y todas
sus desventajas.
9. Indicaciones:
10. Premolares inferiores con inclinación lingual en extremo libre.
11. Contraindicaciones:
12. Prótesis superiores por razones estéticas.
13. Cuando existe un ángulo retentivo sever en los tejidos blandos
por debajo del margen gingival.
Retenedor Seccionado Mitad y Mitad Calibración 0.010

Ventajas:
-Buen soporte y estabilidad.
- Fácil de ajustar.
-Contacta poca área dental.
-Buena estética. Desventajas:
- Puede producir retención de alimentos entre el brazo lingual y el
conector mayor.

Indicaciones:
Premolares aislados, rotados o inclinados.
Contraindicaciones:
1. Ninguna. Debe ser construido de tal manera que no cause trauma
en los pilares.

Retenedor en Anillo Calibración Mesiolingual en el Maxilar Inferior

0.020 y Mesiovestibular en el Maxilar superior 0.020´lo p
´-0.030´´

Ventajas
-Buen soporte y estabilidad.
Desventajas: - Se deforma fácilmente y es difícil de ajustar.
- Contacta áreas dentales grandes.
- La estética es pobre si se usan áreas retenidas linguales en el
maxilar superior.
- Los brazos accesorios pueden causar irritación del margen
gingival y favorecen la retención de alimentos.

Indicaciones:
1. En molares inferiores que tienen inclinación hacia mesial y lingual
y con el ángulo retentivo en la superficie mesiolingual.
Contraindicaciones:
1. No es satisfactorio cuando existen áreas retentivas severas en
distal.
Retenedor en Anzuelo o Goslee o Gancho de Curva Inversa
Calibración adyacente al área edéntula 0.010´´-0.020´

Ventajas:
-Permite usar áreas retentivas próximas al espacio edéntulo sin
tener que cruzar los tejidos blandos con conectores menores.
-Buen soporte y estabilidad.
-Pueden usarse en extremo libre o en clase III.

Desventajas:
-Estética pobre. Cubre mucha área dental.
-Posibilidad de atrapar alimentos. Es un retenedor que puede usarse
en lugar de retenedores tipo barra en premolares y caninos y en
lugar de retenedor en anillo en molares.

Indicaciones:
1. Áreas retentivas distovestibuales de caninos y premolares cuando
el tejido blando impide el uso de un retenedor de barra.
2. Áreas retentivas mesiovestibulares de molares o cuando la
retención está ubicada debajo del apoyo oclusal.
3. Cuando la longitud de la corona es larga para permitir que el
retenedor de la vuelta.
Contraindicaciones.
1. En el maxilar superior porque puede exhibirse mucho metal.
Retenedor de Jackson o Doble Acker. Gancho Circular Doble o de
Pase.

Calibración: Generalmente se usa más de un área retentiva.

Ventajas:
-Buen soporte y estabilidad, distribuidas a otros dientes.

Desventajas:
-La retención puede ser excesiva.
-El conector menor delgado se rompe fácilmente.
-Hay necesidad de desgastar los pilares para crear espacio para el
conector menor en oclusal y no producir interferencias oclusales.

Indicaciones:
1. Cuando hay que usar un retenedor en una parte de la boca donde
no hay espacio edéntulo (Clase II).
2. Cuando el espacio edéntulo entre dos dientes naturales es muy
pequeño para un diente artificial. El retenedor da retención y rellena
el espacio.
3. Cuando no existe suficiente retención en un solo pilar.

Contraindicaciones:
1. No debe usarse cuando va a traumatizar el pilar o cuando no hay
espacio para el conector menor
Retenedor Mesiodistal de Roach.

Calibración: la retención se logra por el paralelismo de las caras

proximales y la fricción.

Ventajas:
-Buen soporte y estabilidad.
-Buena estética

Desventajas:
-El diente debe ser preparado para conseguir paralelismo de las
caras proximales. Este retenedor traumatiza el pilar si se usa en
extremo libre. Debe ser usado solo cuando hay pilar posterior.

Indicaciones:
En incisivos laterales superiores que son pilares de una clase III o en
el lado dentosoportado de una clase II.

Contraindicaciones:
1. Extremo libre.
2. En dientes que no estén bien preparados.
Retenedores de Barra

Retenedor en “T” o Gancho de Barra Calibración 0.010´´-0.020

Ventajas:
-Al utilizar la zona retentiva del pilar en el extremo libre evita que
aquel se traumatice.
-Buena estética en caninos y premolares inferiores.
-Contacta poca superficie dentaria.
- Más versátil para el diseño.
-Por la forma de la retención, son más flexibles.

Desventajas:
-Difícil de ajustar.
-La estabilidad no es tan buena como los retenedores
circunferenciales.
-La estética es pobre en el maxilar superior.
-Puede atrapar alimentos donde el conector menor cruza el
margen gingival. El brazo recíproco puede ser en T o un brazo
circunferencial colado. Cuando el brazo recíproco es
circunferencial, su diseño es más simple y le da confort al paciente
con menos probabilidad de retener alimentos; esta combinación es
una de las más usadas entre los retenedores tipo barra.

Indicaciones:
1. En el extremo libre cuando la retención está por distal.
2. En pilares posteriores cuando la zona retentiva esta adyacente al
espacio edéntulo.

Contraindicaciones:
1. Zonas retentivas en los tejidos blandos.
2. En dientes anteriores donde se vea comprometida la estética.
Retenedor en “C”. Calibración 0.010´´- 0.020´´0.020´´

Ventajas
-Al utilizar la zona retentiva del pilar en el extremo libre evita que
aquel se traumatice.
-Buena estética en caninos y premolares inferiores.
-Contacta poca superficie dentaria.
-Más versátil para el diseño.
-Por la forma de la retención, son más flexibles al ponerlos en su
sitio que al retirarlo de la boca.

Desventajas:
-Difícil de ajustar.
-La estabilidad no es tan buena como los retenedores
circunferenciales.
-La estética es pobre en el maxilar superior.
-Puede atrapar alimentos donde el conector menor cruza el
margen gingival.
-Este retenedor es una modificación del retenedor en T.
Indicaciones: Igual al retenedor en “T” pero es más estético. Se
puede usar en premolares superiores para mejores resultados
estéticos.
Contraindicaciones
Iguales al retenedor en “T”. En dientes que tienen él ecuador muy
cerca de la cara oclusal se debe t ener cuidado porque se crea un
espacio entre el brazo retentivo y el diente. Este tipo de problemas
es común de los retenedores de tipo barra.
Retenedor en “I” o Kratochvil o DPI
Se llama retenedor DPI porque consta de un descanso oclusal (D),
una placa de contacto proxi-mal (P) y de un brazo retentivo en "I"
(I). La barra en "I" es la que da la retenci6n. Calibración: 0.010"
Ventajas:
- Permite que la prótesis se mueva durante la función sin
traumatizar al pilar. - Buena estética.
- Evita la hiperplasia del tejido gingival distal al pilar.
- Mínimo contacto con la superficie dentaria.
- No altera el contorno anatómico normal del pilar.
Desventajas:
- No es muy buena la estabilidad.
- El pilar debe ser preparado por el odontólogo.
- Se necesita la colaboración de un técnico de laboratorio eficiente
para confeccionar la base metálica.
Hay un retenedor que es una modificación del DPI, es el retenedor
DPA porque en lugar de la barra en "I" tiene un brazo
circunferencial del retenedor Acker. Es un retenedor que se emplea
en el extremo libre cuando el surco vestibular es poco profundo o
cuando los tejidos blandos de esa zona tienen un ángulo retentivo
pronunciado. El apoyo oclusal y la placa proximal son iguales al
retenedor DPI.
Indicaciones:
1. En el extremo libre, sobre todo en premolares inferiores.
2. En bocas con caries rampante porque cubre el mínimo del
esmalte.
3. Cuando la zona retentiva es pequeña o donde este
comprometida la estética.
Contraindicaciones:
1. Insuficiente profundidad del vestibulo (la base del brazo debe
tener una separación mínima de 3mm del margen gingival).
2. Cuando el pilar esta muy inclinado hacia vestibular o lingual y
ofrece poca retención.
3. Cuando el piso de la boca es alto y no deja espacio para la placa
proximal. 4. Cuando los ángulos retentivos son severos y se
empaqueta el alimento.
Preguntas que hacer para elegir un retenedor:

1. ¿Es su flexibilidad suficiente para los pósitos del uso que se le va a

dar? 2. ¿Cubre el retenedor el mínimo de superficie dentaria? 3.
¿Será el retenedor lo menos visible posible? 4. ¿No aumentará el
retenedor el ancho de la tabla oclusal vestibular? 5. ¿Es el diseño
del retenedor aplicable para un diente rotado o en mal posición? 6.
¿Puede ser usado a pesar de los ángulos retentivos de los tejidos
blandos? 7. ¿Brindará adecuada estabilidad para evitar los
movimientos horizontales, verticales y rotacionales? 8. ¿Tendrá
suficiente rigidez donde sea necesario? 9. ¿Hay posibilidad de que
el brazo del retenedor se rompa o se distorsione? Si es así, ¿se
podrá reparar?
Apoyos y descansos
Los apoyos funcionan soportando la posición de la dentadura
parcial y resistiendo el movimiento contra los tejidos, trasmite
fuerzas verticales a los pilares y se dirigen hacia el eje a lo largo del
diente
Para que exista una estabilidad se debe tener un apoyo rígido y
recibir un soporte positivo por parte del pilar
El principal propósito del apoyo es proporcionar soporte vertical a
la dentadura, mantener los componentes oclusales estables (evitan
el enclavamiento de la dentadura), previenen la compresión de los
tejidos blandos, dirigen y distribuyen cargas oclusales a los pilares
Descanso oclusal: es la superficie del diente donde se posa un
apoyo oclusal, debe estar preparada de tal manera que se garantice
que las fuerzas oclusales que le transmite el apoyo oclusal siga el
eje longitudinal del pilar, deben permitir usar apoyos oclusales que
soporten la máxima carga funcional sin distorsiones y siendo
capaces de moverse sin trabarse cuando la dentadura se mueve en
función
Forma del apoyo y el descanso oclusal

Forma triangular redondeada con el vértice dirigido hacia el centro

de la superficie oclusal
Debe ser tan largo como nacho y la base del triángulo debe estar al
menos a 2.5mm de los molares y premolares.
La cresta marginal del pilar en el lado que se asienta el poyo se
debe rebajar 1.5mm para permitir suficiente grosor del metal y
obtener resistencia en el apoyo y en el conector menor
La base del descanso oclusal debe ser apical a la cresta marginal y
a la superficie oclusal, debe ser cóncava o en forma de cuchara
El ángulo formado por el apoyo oclusal y el conector menor vertical
en el que se origina debe ser menor de 90°, de esta forma se podrá
transmitir las fuerzas oclusales al eje más largo del pilar

Apoyo oclusal en extensión

En clase II de Kennedy y modificación 1 en donde el pilar posterior

es un molar inclinando hacia Mesial se debe diseñar y preparar un
poyo oclusal en extensión para minimizar la inclinación del pilar y
asegurar que las fuerzas oclusales hacia el eje largo del diente
Debe comprender más de la mitad de la anchura mesiodistal del
diente con un espesor mínimo de 1mm
Descansos para apoyos oclusales interproximales:

Se preparan como descansos oclusales simples, se utilizan varios

apoyos adyacentes en lugar de uno para evitar el efecto de cuña
interproximales de la estructura
Están diseñados para que se desvíen los alimentos a los puntos de
contacto

Apoyos Intracoronales:

Cuando la prótesis va a ser Dentosoportada se utilizan

retenedores colados en todos los pilares, se pueden utilizar apoyos
Intracoronales para el soporte oclusal y la estabilización
horizontal
No es un retenedor
Debe ser paralela a la vía de entrada, ahusada hacia oclusal y con
una ligera cola de milano
Tienen como ventaja que eliminan los brazos vestibulares visibles
de los ganchos y permiten la localización del descanso en una
parte más favorable en relación al eje horizontal
La retención se obtiene por el brazo lingual del gancho situado
por debajo de la línea de máximo contacto
Soporte para los apoyos

1. Se deben colocar en esmalte firme o un material de

restauración resistente
2. Se deben preparar las superficies proximales de los dientes
para lograr planos guía proximales y eliminar las indeseables
zonas retentivas que debe franquear la estructura durante la
inserción y remoción
3. Debe seguir la preparación proximal
4. Se realizan con fresas y puntas de pulir
5. Los descansos en los pilares en las dentaduras Dentosoportada
se pueden hacer ligeramente más profundos que en los pilares
que soportan extensiones distales y así se aumenta la eficacia
de los apoyos internos en forma de la caja
6. Para estos descansos se deben realizar primero en cera, se
prepara el pilar y se deben realizar primero en cera, se prepara
el pilar y se debe conseguir el espacio suficiente para aflojar la
profundidad de apoyo interno
Apoyos linguales en caninos e incisivos

En ocasiones un diente anterior se puede emplear para soportar un

retenedor indirecto o un apoyo auxiliar
Se puede colocar un apoyo en un lecho tallado en el esmalte del
cíngulo o por incisal del cíngulo, se reserva para los caninos con
una inclinación uniforme y un cíngulo prominente

Apoyos linguales en caninos e incisivos

El diseño del descanso anterior satisface los siguientes requisitos:

El centro es más profundo que la superficie que rodea al descanso
Es redondeado en todos los aspectos (sin ángulos guía agudos)
Hay fácil acceso para la higiene y toma de impresión
Apoyos y descansos incisales
El descanso incisal es una escotadura en forma de V localizada
aproximadamente de 1.5 a 2mm del ángulo recto proximal- incisal
del diente
La porción más profunda de la preparación debe ser hacia el centro
del diente mesiodistalmente
La escotadura debe extenderse ligeramente a la cara vestibular
para proveer un descanso positivo al tope
BASES
Son las partes de la ppr que descansan sobre los rebordes
residuales desdentados y a las cuales están adheridos a los dientes
artificiales
Se divide en bases para la prótesis dentosoportadas y para prótesis
Dentomucosoportada
También existen en prótesis implanto soportadas

Funciones: soporte y transmisión, oposición, masticatoria y

estimulación, estética

Características:
Presión atmosférica: adaptación perfecta a los tejidos blandos de
alrededor, capacidad de comprimir y distender los tejidos blandos
que por su plasticidad pueden adaptarse íntimamente a todo el
contorno de la prótesis, el modelado del borde del acrílico debe ser
lo suficientemente grueso para aumentar así la superficie de
contacto, este borde debe ser redondeado y liso, no se debe
adelgazar y dejar en forma aguda y cortante

Adhesión: propiedad que presentan las moléculas de saliva las

cuales, gracias a la mucina existente entre ellas, realizan atracción
entre el paladar natural y el protesticos

Cohesión: cuanto más fina es la capa entre estas dos superficies

mayor será la adhesión
Tipos de bases: metálicas, acrílicas.
DIENTES ARTIFICIALES

Son los elementos de la prótesis que sustituyen a los dientes

naturales y revisten una gran importancia desde el punto de vista
funcional y estético
Existen distintos tipos, como:
Prefabricados: carillas, tubulares, acrílico
Hechos a la medida: metálicas, acrílico
 Duplicado con
modelos/hidrocoloide
La duplicación del modelo de yeso es un paso útil, y a veces
imprescindible, en algunos trabajos de prótesis dentales, como por
ejemplo cuando existe el riesgo de daños (incluso tan solo a nivel de
detalle anatómico) o cuando resulta útil o necesario realizar
cambios durante el modelado. Así se evita la necesidad de tomar
nuevas impresiones.
Contar con varias copias también puede ser útil de cara a archivar
el caso clínico, ya que así se puede completar el historial del plan de
tratamiento y mantener su valor desde el punto de vista médico-
legal, especialmente si, respecto a la línea de referencia de toma de
impresiones, se han realizado acciones irreversibles.
Aunque existen varias técnicas, conceptualmente el procedimiento
consiste en tomar una impresión del modelo maestro en la que
posteriormente se realiza un vaciado con material para desarrollo.
Entre los materiales para la duplicación se encuentran los
hidrocoloides, que se dividen en tres tipos.
Materiales reversibles (típicamente alginatos)
La utilización del alginato permite emplear un procedimiento
alternativo a la duplicación del modelo maestro. A partir de la
impresión original, siempre que no esté claramente dañada después
del vaciado del modelo maestro, es posible desarrollar una segunda
impresión, la cual, sin embargo, podría ser menos precisa.

Materiales reversibles (gelatinas)

A diferencia del alginato (que, una vez mezclado con agua, se
endurece irremediablemente en cuestión de minutos), las gelatinas
son materiales termoplásticos reutilizables, ya que se vuelven fluidas
al calentarse. Estos productos se emplean sobre todo para la
realización de modelos de revestimiento (duplicados del maestro de
material refractario) en los que se moldea en cera la estructura
básica de la prótesis esquelética.

Siliconas de adición
Actualmente, estos materiales aseguran las mejores prestaciones en
términos de precisión. Las prótesis fijas, en el que se destaca que la
diferencia es más acentuada al cabo de las primeras 24 horas. En
cambio, no se detectan diferencias significativas entre los dos tipos
de hidrocoloides.

No compiten con los materiales examinados anteriormente, ya que

se utilizan de forma distinta y permiten tener en cuenta otros
factores (entre otros, el coste). Se recomienda el uso de siliconas de
impresión si necesita copias muy detalladas, como por ejemplo al
realizar puentes Maryland o al duplicar muñones para coronas
aurogalvanizadas.
Los hidrocoloides representan una solución de compromiso muy
válida, con especial atención a la conservación. De hecho, los
estudios más recientes parecen apuntar también a estos materiales.

PASOS
PASO 1
Colocar tu modelo a hidratar en agua a temperatura de 36° a 38°
durante 15 minutos.

Paso 2
Sacar tu modelo y colocarlo en la tapadera de la mufla de plástico,
con un poco de plastilina. Esto nos servirá para que nuestro
modelo no se mueva y el duplicado sea una réplica exacta y fiel.

Paso 3
En el tiempo que el modelo se está hidratando, se comenzará a
hervir el hidrocoloide, ojo el hidrocoloide no se deja de mezclar en
ningún momento, esto se hará hasta que el hidrocoloide esté
totalmente líquido.
Paso 4
Cuando el hidrocoloide está totalmente líquido es momento de
retirarlo del fuego sin dejar de mezclar, hasta que llegue a los 30°
aproximadamente, o cuando puedas meter el dedo y no queme.

Paso 5
Cuando llegue a la temperatura mencionada meteremos la mufla
dentro de una tina y comenzaremos a verter el hidrocoloide por los
orificios de la mufla hasta llegar al tope.

Paso 6
Llenar la tina de agua hasta cubrir la mufla, a excepción de los
orificios de la mufla, cuando pasen 3-4 min podremos llenar
totalmente la tina.
 Vaciado de modelos en
hidrocoloide
En odontología el acto de vaciar en una impresión de la boca, la
sustancia que dará lugar a la representación exacta de la misma,
habitualmente se trata de tipos especiales de yeso.

Pasos
Paso 1
Cuando ya tenemos la impresión en hidrocoloide, el primer paso es
medir el agua y polvo. (Medidas 130 gramos por 17 mililitros)

Paso 2
Llevar las medidas al vibrador con nuestra cubeta y espátula, y
comenzaremos a realizar nuestro yeso con ayuda del vibrador.

Paso 3
Con nuestro yeso listo vamos a comenzar a verter el yeso iniciando
por la zona retromolar así hasta tener todo cubierto el molde.

Paso 4
Esperar el tiempo indicado por el fabricante para que fragüe,
cuando pase el tiempo se sacara el duplicado listo.
¿Qué es el revestimiento?
Es un proceso mediante un material refractario que crea modelos
rígidos y resistentes al calor para colados. Surgió una necesidad la
cual era realizar copias o moldes exactos para la elaboración de
incrustaciones, coronas y puentes metálicos, se ha buscado un
material que resista altas temperaturas sin presentar cambios
dimensionales muy amplios, lo cual conllevo a la invención de los
compuestos llamados revestimientos, los cuales surgen a raíz de los
yesos dentales.

La ppr, es una excelente manera de preservar las estructuras orales

remanentes y restaurar la función oclusal. Además, es de un gran
beneficio social, es de rápida ejecución y de un costo más bajo en
relación a las prótesisfijas. La prótesis parcial removible es una
estructura metálica fundida para soporte de dientes artificiales con
la finalidad de restablecer las principales funciones orales:
masticación, estética y fonética.
El revestimiento cumple tres importantes funciones:

1. Reproduce la forma anatómica con precisión en los detalles.

2. Suficiente resistencia mecánica para soportar el calentamiento y
combustión de la cera y al metal fundido.
3. Expansión compensadora de la contracción de la aleación
Composición general de todos los revestimientos
 Material refractario: se utiliza para expandir y resistir el calor y la
fuerza del colado.
 Material aglutinado: permite unir las partículas refractarias
ayudando a la expansión y al fraguado.
 Material aditivo: modifica el comportamiento general del producto.
Características de un revestimiento
 Facilidad de manipulación, mezclado, aplicación y fraguado en
tiempo breve.
 Resistencia a temperatura ambiente, elevadas y a la fuerza del
colado.
 Al calentarse a temperaturas elevadas no debe descomponerse
 La temperatura del colado no debe ser critica
 Suficientemente poroso
Tipos de revestimientos
 Revestimientos con Aglutinante de yeso o sulfato de calcio
- Suele reservarse para colar aleaciones que no sobrepasen los
700ºC.
- Al sobrepasar los 700ºC el sulfato de calcio se descompone en
 Revestimiento con aglutinante de sílice
- Se utiliza para colar aleaciones sobre los 700ºC.
- Aglutinante de sílice puede ser silicato de etilo, silicato de sodio o
sílice coloidal.
 Revestimientos con Aglutinante de fosfato
- Se utiliza para colar aleaciones sobre los 700ºC.
- Consta de 3 componentes diferentes:
- Serie de materiales solubles en agua que aportan iones fosfatos.
- Serie de materiales que reaccionan con los iones fosfatos a
temperatura ambiente.
- Sustancia cerámica que endurece a altas temperaturas,
responsable de las resistencias.
Propiedades físicas
Expansión térmica
Corresponde a la expansión de sílice que contiene el revestimiento,
ya sea cuarzo o cristobalita a temperaturas definidas.
- Estas formas de silice se encuentran en forma Alfa (estable) en el
revestimiento a temperatura ambiente y durante el proceso de
calentamiento se convierte en su forma beta (estable).
Expansión Higroscópica
Es la expansión del revestimiento cuando está en contacto con el
agua durante el fraguado hasta que se produce su máxima
expansión. La mayor magnitud de la expansión higroscópica se
observa cuando la inmersión
4 ocurre en el fraguado inicial. Al agregar el agua produce que los
cristales crezcan hacia afuera aportando mayor volumen.

Expansión fraguado
Representa la expansión del revestimiento durante su
endurecimiento.
- Varía de acuerdo a factores que la influyan como la temperatura
ambiente, temperatura de los materiales, mezcla de líquidos y
velocidad de espatulado.

Tiempo de fraguado
Este tiempo se mide de la misma manera que un yeso se divide en
dos partes: fraguado inicial: Es el periodo de trabajo fraguado final:
Desde el inicio de la mezcla hasta el endurecimiento total.
Esmero y exactitud en la reproducción del modelo
Impresión, es la reproducción en negativo de las superficies y
estructuras bucales, las cuales se obtienen mediante materiales de
impresión, los cuales presentan cambios en su consistencia,
adquiriendo y conservando las formas de las estructuras
reproducidas. También reproduce tejidos duros y blandos bajo
condiciones adecuadas para la confección de una rehabilitación
removible.

2. Inteligencia en el diseño y proporciones de la estructura

Diseño, el diseño está compuesto por apoyos, retenedores, conector
mayor, conector menor y bases. Es importante mencionar que antes
del diseño es de suma importancia hacer la línea de ecuador.
3. Tener en cuenta la expansión de la cera con la temperatura
Dar forma y volumen al diseño preliminar realizado sobre el modelo
de trabajo, mediante la implementación de materiales plásticos para
su posterior colado. Es importante mencionar los pasos previos
para el encerado que se debe realizar el estudio, paralelizado y
diseño, junto con la elaboración de bloqueos y alivios en el modelo
de trabajo.

4. Duplicado
Es un proceso mediante el cual se crea una réplica exacta del
modelo maestro de la boca del paciente.
Este modelo maestro puede ser de yeso, resina u otro material
utilizado para capturar la impresión de la boca del paciente. El
objetivo del duplicado es preservar el modelo original mientras se
trabaja en él para evitar daños o alteraciones durante los
procedimientos de laboratorio.
5. Tamaño, longitud, configuración de los puntos de unión, y forma
de unir los bebederos
El bebedero o jito es el conducto que va desde el crisol hasta la
cavidad de colado de la estructura, a través del cual se conduce el
metal fundido. Por ello debe ser lo suficiente grande como para
acomodar todo el metal entrante y tener una forma apropiada para
conducir el metal hasta la cavidad del molde lo más rápidamente
posible y con la mínima turbulencia. Los bebederos tienen el
propósito adicional de servir como reservorio del metal fundido que
puede ser drenado por el colado durante la solidificación con lo que
se evita la porosidad al encogerse. Las condiciones de los
bebederos de los colados se pueden resumir en las siguientes tres
reglas generales. Los bebederos o jitos deben tener un tamaño
suficiente para que el metal fundido que pasa por ellos no
solidifique hasta que se haya finalizado el colado (normalmente se
emplea una tira redonda de calibre 8 a 12 para los bebederos
múltiples de los colados de las prótesis parciales removibles). Deben
llegar a la cavidad de colado lo más directamente posible y poseer
una configuración que induzca las mínimas turbulencias en el
chorro de metal fundido. Deben abandonar el crisol por un punto
común y estar unidos al patrón de cera en las secciones más
abultadas. Es decir, ninguna sección delgada del colado debe
quedar interpuesta entre dos porciones gruesas que no tengan
bebederos. La configuración de los bebederos desde su punto de
anclaje en el crisol hasta que alcanzan la cavidad de colado es
importante para reducir las turbulencias.
6. Elección del revestimiento
El material de revestimiento para colados de aleaciones de oro es
una mezcla de yeso y sílice que compensa la expansión total del
modelo con la contracción de la aleación, que varía del 1 al 1,74%
(la cantidad más alta corresponde a la contracción del oro puro).
Generalmente, cuanto mayor es el porcentaje de oro en la aleación
mayor es la contracción del colado al solidificar. La expansión para
compensar la contracción del cromocobalto se logra principalmente
por la expansión térmica del molde o cavidad de colado, que debe
ser suficiente para corregir la mayor contracción del colado, que es
del orden del 2,3%. Por este motivo el cilindro de colado se
acostumbra a retirar después de que el modelo ha endurecido por
la mayor expansión del molde que necesitan estas aleaciones.
Como los revestimientos de cromo-cobalto acostumbran ser menos
porosos, existe más peligro de atrapar gases al penetrar el metal
fundido en la cavidad de colado. Los bebederos se deben construir
con especial cuidado, y en algunos casos se les dota de ventilación
para evitar colados defectuosos.
7. Mezcla de agua: cantidad, temperatura e impurezas Espatulado y
mezcla del revestimiento
Para la mezcla y espatulado se debe respetar la proporción A/P,
usar liquido expansor o agua destilada, la mezcla deber fluir rapido
y no atrapar burbujas, buen espatulado y se debe pasar por el
vibrador para eliminar burbujas de aire.
El tiempo de fraguado es de 12 minutos.

8. Técnica de colado
El método de colado varía ampliamente con la aleación y la técnica
empleadas.
Todos los métodos se sirven de la penetración forzada y rápida del
metal fundido en la cavidad o molde del colado. Esta fuerza puede
ser centrifuga o por presión de aire; la primera es la que se utiliza
con más frecuencia, en cualquier caso, es aconsejable que la fuerza
no sea ni exigua ni excesiva. Si es pequeña, la cavidad de colado no
quedará completamente llena antes de que el metal empiece a
enfriarse. Si es excesiva, los gases quedan atrapados en el interno
del colado. Con las maquinas centrifugadoras la fuerza se regula
por el número de vueltas aplicadas al muelle. El metal se puede
fundir con soplete de acetileno o con una mulla eléctrica que rodea
al metal. En algunos colados comerciales y laboratorios dentales se
emplea el método de inducción, que proporciona la fusión rápida y
exacta del metal. Las máquinas de colado más corrientes controlan
eléctricamente el calentamiento de las aleaciones a la temperatura
específica, y detienen la fusión del metal a la temperatura precisa
del colado. Estas máquinas son relativamente caras y se utilizan
sobre todo en laboratorios comerciales o grandes instituciones en
las que el volumen de trabajó es alto.
9. Fuerza de penetración del metal en el molde
Es la capacidad del metal líquido de penetrar adecuadamente en el
molde durante el proceso de fundición. Esto es crucial para
garantizar que la prótesis tenga una estructura sólida y precisa una
vez que se solidifique el metal. Una penetración inadecuada puede
resultar en defectos en la prótesis, como porosidad o falta de
material en ciertas áreas.

10. Contracción al enfriar

Fenómeno por el cual el metal fundido se contrae al enfriarse y
solidificarse dentro del molde durante el proceso de fundición. Esta
contracción puede causar que la prótesis se reduzca ligeramente en
tamaño en comparación con las dimensiones del molde original. Es
importante tener en cuenta esta contracción al diseñar el molde y
durante el proceso de fabricación para garantizar un ajuste
adecuado de la prótesis una vez terminada.

11. Desvestido del revestimiento después del colado

Proceso de eliminación del revestimiento de yeso o material de
revestimiento utilizado durante la fundición del metal para crear la
estructura de la prótesis. Una vez que el metal se ha solidificado y
enfriado, el revestimiento se retira cuidadosamente para revelar la
prótesis de metal. Este proceso generalmente implica la eliminación
física del revestimiento y puede requerir herramientas especiales y
técnicas para evitar dañar la prótesis.
12. Desbastado, punteado y demás
El desbastado y punteado son procesos fundamentales en la
fabricación de prótesis parcial removible que ayudan a garantizar la
precisión, resistencia y durabilidad de la prótesis final. Cada uno de
estos procedimientos contribuye a crear una prótesis que se ajuste
cómodamente y funcione correctamente para el paciente. El
desbastado es un proceso que se lleva a cabo antes del colado del
metal en la prótesis parcial removible. Consiste en ajustar y corregir
las dimensiones y la forma del modelo de yeso o de revestimiento de
la prótesis. Esto se hace utilizando herramientas como fresas, limas
y dispositivos de pulido para eliminar el exceso de material, suavizar
superficies y lograr la forma deseada. El desbastado es esencial
para garantizar que la prótesis tenga un ajuste adecuado y cómodo
para el paciente.
El punteado es un proceso que se realiza en el revestimiento de la
prótesis parcial removible para crear pequeñas perforaciones o
marcas en la superficie del modelo de yeso. Estas perforaciones
actúan como puntos de referencia durante el proceso de colado del
metal. Ayudan a asegurar una adecuada retención mecánica entre
el metal fundido y el revestimiento, lo que mejora la resistencia y la
durabilidad de la prótesis. El punteado se realiza utilizando una
punta especial en el equipo de revestimiento o mediante la
aplicación manual de pequeñas perforaciones en el modelo.
Pequeño contexto del procedimiento:
1. Preparación del revestimiento: Antes de comenzar el colado del
metal, es importante asegurarse de que el revestimiento esté
adecuadamente preparado. Esto puede incluir la mezcla adecuada
del material de revestimiento según las instrucciones del fabricante y
la eliminación de burbujas de aire mediante vibración o
manipulación manual.

2. Calentamiento del revestimiento: El revestimiento suele requerir

un proceso de calentamiento antes de la fundición del metal. Esto
se hace para eliminar cualquier humedad residual en el material y
para prevenir la formación de burbujas de aire durante el colado. El
revestimiento se coloca en un horno especial y se calienta a una
temperatura específica durante un tiempo determinado, según las
recomendaciones del fabricante.

3. Colado del metal: Una vez que el revestimiento ha sido

adecuadamente calentado y preparado, se procede con el colado
del metal. Esto implica verter metal fundido en el molde creado por
el revestimiento alrededor del modelo de yeso. El metal se coloca en
un horno de fundición y se calienta hasta alcanzar su punto de
fusión. Luego se vierte cuidadosamente en el molde preparado.
4. Post-curado del revestimiento: Después de que el metal se haya
solidificado y enfriado, es importante realizar un post-curado del
revestimiento. Esto implica un proceso adicional de calentamiento
del revestimiento para asegurar su completa polimerización y
endurecimiento. El revestimiento se coloca nuevamente en el horno
y se calienta a una temperatura específica durante un período de
tiempo determinado.

5. Desvestido y acabado: Una vez que el revestimiento ha sido post-

curado, se procede al desvestido, que es la eliminación cuidadosa
del material de revestimiento del metal fundido. Esto se hace
generalmente mediante herramientas de desgaste o mediante
técnicas de granallado. Después del desvestido, se realiza el
acabado final de la prótesis, que puede incluir pulido, ajustes finos y
cualquier otro trabajo necesario para garantizar la precisión y la
estética de la prótesis.

14. Acabado y pulido

Los procedimientos de pulido actuales varían ampliamente según
las preferencias personales, disponiendo de abrasivos de varios
tamaños y formas. No obstante, se aconseja observar las siguientes
reglas:

1. Las altas velocidades son preferibles a las bajas. No solamente

son más eficaces, sino que en manos expertas tienen menos peligro
de que el instrumento rotatorio enganche el colado y salte de las
manos.
2. Los discos o puntas y la velocidad de rotación deben ser los de
corte. La presión excesiva calienta el producto, comprime las
partículas abrasivas, las piedras se atascan y embotan, y se
enlentece el corte.
3. Es aconsejable establecer una secuencia definida y aplicarla en
cada estructura.
4. Se deben utilizar discos de pulido limpios. Si están contaminados,
las partículas extrañas pueden quedar embebidas en la superficie,
con la consiguiente decoloración.
5. Comprobar que después de cada operación de acabado se
eliminan todos los arañazos dejados por la operación anterior y
recordar que en cada paso se emplea un abrasivo más fino, por lo
que el corte es más lento y requiere más tiempo de trabajo.
Resvestido
1. Pesar modelo de PPR sin esquema de cera, esto
permitirá dar el primer dato para calcular la
aleación que se usará.

2. ⁠Centrar y fija el modelo a la base de la mufla

con cera blanda. La base del modelo debe ser de
1 cm.

3. ⁠Tener una espesura mínima de 1 cm entre el

modelo y la pared de la mufla.

4. ⁠Colocar cueles de 4.5 a 5 mm, la largura de

estos no puede ultrapasar de 2.5 mm (3 cueles en
superior y 2 en inferior o dependiendo el diseño).

5. ⁠Los cueles son localizados a 45° sobre las

finish lines para alimentar las retenciones y los
ganchos. El refuerzo central del conector mayor
alimenta toda la placa palatina.
*Los bebedores son localizados a 45° atrás de las
finish line para alimentar las retenciones y la
barra lingual. La barra lingual en si ya es un
canal de alimentación. Ella alimenta los
conectores menores y los ganchos. Los ganchos
direccionados posteriormente reciben un
alimentador de tamaño reducido, 2,5 mm, para
asegurar su colado.*

Todos los cueles deben estar en el centro

armoniosamente para recibir el cono de
inyección.
6. Colocación del cono y union con los cueles con cera de
manera uniforme. 0,5cm.

La distancia mínima entre la base del cono de inyección y el

punto más alto de cera de la PPR debe ser de 0,5 cm.

8. El tamaño del reservorio de compensación debe ser el

doble del tamaño del cuel y ese debe estar localizado a una
distancia de la pieza igual al su diámetro.

9. Se deberá pesar el modelo de PPR ya con el esquema de

cera y se deberá restar con el primer dato para tener el peso
de la cera.

10. Centro térmico está ubicado en la unión de los cueles, así

mismo, la maqueta en cera debe estar localizada fuera del
centro térmico del cilindro.

11. Se fija la base de la mufla con el cilindro de fundición.

11. Se pincela toda la superficie del encerado con des

burbujador para así romper la tensión superficial.

12. Se pesa y mide la relación agua/polvo según su

fabricante para así posteriormente mezclarlo.

13. El vaciamiento es lento sobre un vibrador de baja

potencia para no romper los cueles.

14. El revestimiento es vaciado a una distancia aproximada

de 30 cm creando un hilo regular aproximadamente de 3
mm de diámetro para eliminar las posibles microburbujas.

15. Los tiempos de fraguado varían dependiendo del

fabricante
Conocido también como “Investimiento”Es un proceso Mediante un
material refractario que crea modelos rigidos y resistentes altas
temperaturas para obtener un colado .
Consiste en formar el molde para el colado de la estructura de
cromo-cobalto por la técnica de la cera perdida y permite efectuar
el colado.
Su objetivo es formar la cámara de moldeo o vacío que será
ocupada por el metal.
Tipos de révestimientos
• Revestimientos con Aglutinante de yeso o sulfato de calcio
• Suele reservarse para colar aleaciones que no sobrepasen los
700°C
• Al sobrepasar los 700°C el sulfato de calcio se descompone
Revestimiento en Prótesis Parcial
• Removible 760°
Revestimientos con Aglutinante de fosfato
• Se utiliza para colar aleaciones sobre los 700°C
Consta de 3 componentes diferentes:
• Serie de materiales
• Solubles en agua que aportan
• Iones fosfato.
Serie de materiales que reaccionan con los iones fosfatos a
temperatura ambiente.
• Sustancia cerámica que endurece a altas temperaturas.
• Responsable de las resistencia
Revestimiento con aglutinante de silice
• Se utiliza para colar aleaciones sobre los 700°C
• Aglutinante de silice puede ser silicato de etilo, silicato de sodio o
silice coloidal.

Esquema
Encerado: Prototipo del diseño en cera
Cueles: Cilindro de cera que permite la entrada del metal al
encerado.
Distribuidor: Canal que distribuye uniformemente la entrada del
metal
Reservorio: Espacio adicional que proporciona metal durante la
contracción del metal liquido (parte que se enfría al ultimo)
Alimentador (cono): Permite la entrada del metal liquido
Peana: Base de cera que proporciona estabilidad al conjunto
durante el proceso de fundición
Chimenea: Canal de escape de gases atrapados durante el proceso
de fundicion, asegurando que el metal de fundido llene
adecuadamente el molde sin atrapar burbujas de aire.
Marcas comerciales
• Wirovest de bego
• Biosin-extra
• Wiro fine
• Smart vest
• Kelvin
• Max vest
• Magno vest
Calculo del metal
Peso del modelo sin cera+Peso del modelo con cera y cueles= Peso
gramos

Expansión térmica
Corresponde a la expansión de silice que contiene el revestimiento,
ya sea cuarzo o cristobalita a temperaturas definidas.
Estas formas se silice se encuentran en forma Alfa (estable) en el
revestimiento a temperatura ambiente y durante el proceso de
calentamiento se convierte en su forma beta (estable).
FUNDIDO
TECNICA Y PROCEDIMIENTO

COLADO: UNA VEZ QUE EL CILINDRO LLEGA A LOS 700°C,

COLAMOS, ES DECIR, HACEMOS PASAR EL
METAL FUNDIDO A TRAVÉS DEL BEBEDERO HASTA LA
CÁMARA DE COLADO.

El TIEMPO QUE TENEMOS PARA FUNDIR LA ALEACIÓN SIN

QUE EL REVESTIMIENTO CONTRAIGA
SIGNIFICATIVAMENTE ES DE APROXIMADAMENTE 1 MINUTOS
EXISTEN DIFERENTES APARATOS PARA COLADO, PERO EN
TODOS ELLOS EL METAL FUNDIDO ENTRA A PRESIÓN EN LA
CÁMARA DE COLADO.

UNA VEZ QUE SE HA COLADO, DEBEMOS RECUPERAR EL

COLADO SUMERGIENDO EL CILINDRO EN AGUA A
TEMPERATURA
AMBIENTE Y LIMPIANDO AMBAS SUPERFICIES (EXTERNA E
INTERNA CON UN CEPILLITO PARA
ELIMINAR EL REVESTIMIENTO.
UNA VEZ QUE ESTÁ LIMPIO, VERIFICAMOS QUE NO TENGA
BURBUJAS, ALETAS
O DEFECTOS QUE PUEDAN INTERFERIR EN SU ADAPTACIÓN Y
LO PROBAMOS
EN EL TROQUEL PARA PROCEDER A SU TERMINACIÓN Y
PULIDO

CALCULO Y METAL

PESO DEL MODELO SIN CERA + PESO DEL MODELO

CON CERA Y CUELES = PESO GR X
DENSIDAD DE ALEACIÓN
La técnica de la fuerza colado se aconseja:
• 1° Cargar con 3 vueltas en sentido de las agujas del reloj y asegurar
el brazo de centrifuga.
•2° Emplazar el crisol en la cuna de la centrifuga y con la llama del
soplete calentar su estructura
antes de añadir la aleación protésica
• 3° Añadir la aleación protésica y aplicar la T° según se indica más
arriba
•4° Una vez que la aleación ha sido fundida, se saca el cilindro del
horno con la ayuda de unas pinza y de los guantes
protectores y se emplaza en la máquina de colado. No deben pasar
más de 30 segundos hasta que se produzca el
centrifugado.
• 5° Aplicar de nuevo el calor de la llama del
soplete para conseguir la T° de colado de la aleación.
• 6° Cerrar la centrifuga
• 7° Retirar el seguro del brazo de la centrifuga y soltar la máquina
que inicia el colado de la aleación fundida al
interior del molde.
•8° Completar el colado hasta que la máquina de colado deja de
girar y retirar el cilindro con los guantes protectores y
las tenazas.
9º Mantener el cilindro con el botón rojo de colado boca arriba y
cuando ha perdido este tono
someterlo al agua fría.
MANEJO DEL SOPLETE

EL SOPLETE A UTILIZAR DEBE TENER MEZCLA DE GASES

TALES COMO EL OXIGENO CON
BUTANO O PROPANO.

TÉCNICA DE APLICACIÓN:
•ENCENDER Y AJUSTAR LA LLAMA DEL SOPLETE.
•UTILIZAR LA ZONA REDUCTORA PARA EVITAR LA
FORMACIÓN DE ÓXIDO SUPERFICIAL EN LA
ALEACIÓN METÁLICA.
•NO LOCALIZAR EL CALOR EN UNA ZONA DE LA ALEACIÓN,
SINO REALIZAR MOVIMIENTOS
CIRCULARES REPARTIENDO DE MANERA HOMOGÉNEA EL
CALOR.
•TERMINAR LA APLICACIÓN DE CALOR HASTA LA
TEMPERATURA DE COLADO.
ALEACIONES
METALES
 Aleación de Oro
Esta aleación noble suele contener oro (Au) en combinación con
otros metales como paladio (Pd), plata (Ag) y cobre (Cu).
Paladio: previene la oxidación, maleable
Oro: alta resistencia al acido oral, las bacterias y la corrocion
Cobre, plata : Gran duereza, maleable

Aleación de Paladio
Otra aleación noble que contiene principalmente paladio (Pd) junto
con otros metales como plata (Ag), oro (Au) y zinc (Zn).

Paladio
previene la oxidación, maleable.
Oro: alta resistencia al acido oral, las bacterias y la corrocion
Cobre, plata : Gran duereza
Zinc: aumenta la resistencia y la dureza
Cobalto-Cromo
Cromo, Cobalto-Niquel Molibdeno y tungsteno, berilio.
Carbono silicio, boro, Nitrogeno
Intervalo de fucion - 1300°c=1450°c
Color Brillante plateado
Contración del colado : 2.05 - 2.33%
Dureza 30% mas dura que el oro
Utilización 1100/1200°C
El fundido puede realizarse apartir de 950°C para ablandarlo

Molibdeno
resistencia a la corrocion, durabilidad.
Niquel: resistencia a la corrocion

Niquel-Crom0
resistencia a la oxidación y exclente estabilidad.

Elementos:
NI 66.5%
Cr 22%
Mo 9%
S1 1.6%
fe 0.5%
C 0.41
Densided-8-2
 Obtencion del
metal / Arenado
El arenado de metal en prótesis parcial removible es un proceso
fundamental en la odontología restaurativa que implica la
aplicación de partículas abrasivas sobre la superficie del metal para
mejorar la adhesión de materiales como resinas acrílicas u otros
adhesivos. Este procedimiento es crucial para garantizar una
adecuada retención y estabilidad de la prótesis parcial removible,
así como para promover la longevidad y funcionalidad del
dispositivo.
El arenado de metal se realiza típicamente utilizando un equipo
especializado conocido como arenadora. Este dispositivo dirige un
chorro de partículas abrasivas, como óxido de aluminio o carburo
de silicio, a alta velocidad sobre la superficie del metal. El tamaño y
la forma de las partículas abrasivas, así como la presión y el ángulo
de aplicación, son variables importantes que influyen en la eficacia
del proceso de arenado.
Los objetivos principales del arenado de metal en prótesis parcial
removible son:

1. Mejora de la retención: El arenado crea una superficie rugosa en

el metal, lo que aumenta la rugosidad superficial y proporciona un
mejor anclaje para los materiales de unión, como las resinas
acrílicas.

2. Aumento de la adhesión: La superficie rugosa generada por el

arenado facilita la adhesión de los materiales de unión, lo que
mejora la fuerza de unión entre la prótesis parcial removible y los
dientes adyacentes o los componentes de retenedores.

3. Eliminación de contaminantes: El arenado también puede ayudar

a eliminar contaminantes superficiales, como óxido, residuos de
fundición o residuos de cera, que podrían afectar negativamente la
adhesión y la longevidad de la prótesis.

4. Promoción de la biocompatibilidad: Al mejorar la adhesión de los

materiales de unión, el arenado puede contribuir a la creación de
una interfaz más estable entre el metal de la prótesis y los tejidos
bucales, lo que puede reducir la irritación y mejorar la comodidad
del paciente.
Es importante destacar que el proceso de arenado debe llevarse a
cabo con precaución y precisión para evitar dañar la estructura del
metal o alterar sus propiedades físicas y mecánicas.

Además, se deben seguir las recomendaciones del fabricante de los

materiales de unión para garantizar una adhesión óptima y
duradera.

En resumen, el arenado de metal en prótesis parcial removible es un

paso crucial para mejorar la retención, la adhesión y la
biocompatibilidad del dispositivo, contribuyendo así a la calidad y
longevidad del tratamiento restaurativo dental.

El procedimiento de arenado de metal en prótesis parcial removible

consta de varias etapas importantes que garantizan la efectividad y
la seguridad del proceso.
A continuación, detallo cada paso de manera completa:

1. Preparación del equipo y del área de trabajo.

verificar que la máquina arenadora esté en buen estado y que las
mangueras estén conectadas correctamente.
colocar la prótesis parcial removible en una superficie plana y
estable, preferiblemente dentro de una cabina de arenado para
contener el polvo abrasivo.

2. Selección del abrasivo adecuado.

Elegir el tipo de abrasivo según las recomendaciones del fabricante
y las características del metal de la prótesis. Los abrasivos comunes
incluyen óxido de aluminio y carburo de silicio en diferentes
tamaños de partículas.
Ajustar la presión de aire en la arenadora de acuerdo con las
especificaciones del abrasivo seleccionado.

3. Protección personal
Usar equipo de protección personal, como gafas protectoras,
mascarilla respiratoria y guantes, para evitar la inhalación de polvo
abrasivo y proteger los ojos y la piel.
4. Ajuste de la boquilla y del ángulo de aplicación.
Asegurarse de que la boquilla de la arenadora esté colocada a una
distancia adecuada de la superficie del metal de la prótesis.
Mantener un ángulo de aplicación constante y uniforme para lograr
una distribución uniforme del abrasivo sobre toda la superficie a ser
arenada.

5. Arenado propiamente dicho.

Encender la máquina arenadora y dirigir el chorro de abrasivo
hacia la superficie del metal de la prótesis con movimientos suaves y
constantes.
Mantener la boquilla en movimiento para evitar la concentración
excesiva de abrasivo en un área particular y minimizar el riesgo de
dañar la estructura del metal.

6. Inspección y ajustes.
Inspeccionar visualmente la superficie arenada para asegurarse de
que se haya logrado la rugosidad deseada.
Realizar ajustes adicionales si es necesario, repitiendo el proceso de
arenado en áreas específicas para garantizar una cobertura
completa y uniforme.
7. Limpieza y eliminación de residuos.
Apagar la máquina arenadora y limpiar cuidadosamente la prótesis
parcial removible para eliminar cualquier residuo de abrasivo.
Enjuagar la prótesis con agua y secar completamente antes de
proceder con la aplicación de materiales de unión.

8. Verificación de la calidad del arenado.

Realizar pruebas de adhesión y retención según sea necesario para
verificar la eficacia del proceso de arenado.
Asegurarse de que la superficie del metal esté lista para recibir los
materiales de unión de acuerdo con las especificaciones del
fabricante.
Al seguir este procedimiento de manera meticulosa y cuidadosa, se
puede lograr un arenado efectivo y seguro del metal en prótesis
parcial removible, mejorando así la retención, la adhesión y la
biocompatibilidad del dispositivo dental.
AJUSTE
Un ajuste es un dispositivo mecánico para fijación, retención y
estabilización de una prótesis. El ajuste de una prótesis parcial
removible (PPR) es el proceso de modificar la prótesis para que se
adapte correctamente a la boca del paciente y funcione
correctamente. Este proceso puede incluir el ajuste de la base de la
prótesis, los dientes, los retenedores y los demás componentes.

Valoración extraoral de la estructura metálica (está se puede

examinar hasta con una lupa, para mejor vista de algún posible
error)
Detectar defectos, burbujas y porosidades.
Observar el grosor adecuado de los componentes de la
estructura.
Observar la rigidez de las conectores mayores, menores y brazo
reciprocos.
Ahusamiento brazo retentivo.
Observar las Iineas de terminación externa e interna.
Pulido de superficie externa e interna.
Verificar zonas de alivio.
Detectar zonas de desgaste en el modelo.
Características:
Precisión: El ajuste debe ser preciso para que la prótesis se
adapte correctamente a la
boca del paciente y no cause molestias.
Estabilidad: La prótesis debe ser estable para que no se mueva
ni se desplace cuando el
paciente habla, come o mastica.
Retención: La prótesis debe tener suficiente retención para que
no se caiga de la boca del paciente.
Antes de comenzar con el procedimiento del ajuste es importante
mencionar que deben cortar los cueles con el disco cut off y piedra
de juvenal.

Motor de banco : Voltaje de fuente de alimentación: 110V/60Hz ±

10%. Fuente de alimentación: 180W. Velocidad del motor: 2800
rpm/min.

Pierda rosa: Es un carbonato de manganeso MnCO 3 que contiene

47.79% de manganeso, 10.45% de carbono y 41.76% de oxígeno.
Al contener casi el 50% de manganeso.

Fresa 701 o 702:Frsa de carburo número 701L hp es una fresa de

baja velocidad de cabeza fisura cónica larga se utiliza para corte y
cirugía.

Cepillo de alambre ;Para limpieza de metales. Diámetro de 2.5 cms

Disco de hule :para Cr-Co, Cr-Ni, Abrasivo suave, Velocidad
max.25,000 RPM, Terminado en pulido mate

Bol de plástico :Vaso de mezcla de goma flexible para laboratorio

dental con espátula de plástico para yeso de alginato y materiales
de impresión

Cepillo pelos de cabra:Para el pulido de superficies de metales

preciosos y de resina acrílica.
Buena absorción de la pasta de pulido para el prepulido y el pulido
a alto brillo.
19 mm (0.75”)

Borla: Costo por 1 disco de algodón.

Para pieza de baja velocidad.
Diámetro del disco 22 mm
Para un pulido a alto brillo de materiales dentales.
Absorción óptima de la pasta de pulido sin que se pegue.
Ø (vástago) 2,35 mm 0.09
Piedra de juvenal: Está hecha de carburo de silicio abrasivo para
realizar un corte excepcional con forma de disco. De este modo, se
puede realizar una reducción rápida a través de la conformación
final de metales no preciosos, semipreciosos y preciosos. Por último,
también se usa para reducir porcelana, acrílico, dientes de
dentadura sin generar mucho calor por la fricción.

 isco cut off: Son fuertes y duraderos. Están fabricados con óxido
D
de aluminio puro no contaminante proporciona un corte rápido
libre para todos los metales. Las discos son color marrón rojizo y
tienen una velocidad máxima de 25.000 rpm.

Blanco España: polvo abrasivo diseñado para resanar techos,

paredes y grietas. También, le brinda cuerpo a la pintura y acelera
el secado, útil para pulir y desengrasar metales, así como para
eliminar salitre en superficies húmedas. Es fácil de aplicar y
proporciona acabados uniformes.
Opción 1:
Puede ser usando pintura, es decir pintando todo el metal para
después colocarlo al modelo con pequeños golpes para después
retirarlo e identificar en que zonas se ajustara.

Opción 2:
Utilizando un bicolor, se colorea el modelo para colocar el metal en
el modelo, con pequeños golpes para después retirar el metal e
identificar las zonas donde se hará el ajuste.
ABRILLANTADO
Ya que tenemos nuestro esqueleto metálico ajustado.

Lo primero que debemos realizar para el pulido del meta es:, con
una piedra Rosa empezamos a peinar la estructura metálica en una
sola dirección por el frente estético el cual es visible ya seas superior
o inferior la estructura metálica.

La parte que va hacia mucosas (superior o inferior), no se pasará

la piedra Rosa a excepción de los retenedores, conectores, apoyos
y rejillas. en el conector mayor en la zona rugosa, con una fresa
701 o 702 le retiraremos las zonas opacas, haciendo movimiento
circular o vibratorio, no ejercer demasiada fuerza para no retirar las
zonas rugosas del metal.

Con un cepillo de alambre de acero (622) vamos a limpiar los

esqueletos metálicos en una sola dirección haciendo movimientos
de barrido .
 Le retiramos la puntas al disco de huele y lo pasamos sobre el
metal excepto en dónde están las rejillas y en donde estás la zona
rugosa que va hacia la mucosa, acercándonos una bandeja con
agua para poder enfriar el metal, pasamos el disco de hule en las
demás zonas. En este punteo se recomienda recargar mucho la
goma al metal para llegar al acabado que se busca con este paso,
recuerda tener un bowl con agua para enfriar el metal ya que con
la fricción se calienta y podría llegar a quemarnos, recuerda que
cavidad oral es muy susceptible y puede ser peligrosos dejar filos en
el metal y así llevar a boca del paciente pues pudiera sufrir daño y
laceraciones que nosotros mismos debemos de saber que podemos
evitar.

finalmente es tiempo de abrillantar: blanco España y borla,

comenzamos a llenarla con blanco España y empezaremos a darle
movimientos a nuestro removible sin pulir las rejillas solamente los
conectores y retenedores, seguiremos así hasta darle el brillo que
le queremos dar.
Ya teniendo nuestro esqueleto abrillantado solo falta lavarlo con
agua jabonosa casi a punto de ebullición y así es como lavamos
nuestros aparatos dentales, una vez terminado este paso ahí está el
puente listo para ser enviado a prueba.
Colocacion de cera en el tejido recidual
•Concepto•
Este paso nos ayuda a copiar exactamente parte de la encía donde se
colocarán los dientes y posterior epezar con el enfilado y caracterizado
de encía.

•Material e intreumnetal:
Instrumental PKtomas
Espatula Ck6
Cera toda estación
mechero
ceparador yeso/cera
campos
1x28 (esto depnde de le caso del paciente)
Selección de dientes artificiales
•Definición•
Reemplazan todos los dientes naturales de la mandíbula superior y/o inferior. Lo
ideal es que se parezcan a los dientes naturales y te permitan volver a masticar y
hablar con normalidad. Las dentaduras postizas completas suelen estar hechas
íntegramente de acrílico, porcelana etc
•1x6•
Este juego consta de
Incisivos centrales, laterales y caninos

1x8Este juego consta de primeros premolares, segundo premolares

Primeros molares y segundos molares

•1x28•
Es más completó, contando las dos arcadas, es decir superior he inferior ( Este juego
no incluye terceros molares)
Enfilado de PPR
Definición: Se define como la etapa de laboratorio dental y de clínica en la que se ubican los
dientes artificiales sobre la rejilla del esqueleto metálico, reemplazando los dientes naturales
perdidos, intentando repetir la ubicación aproximada y la disposición de estos con la
finalidad de obtener estética, funcionalidad y equilibrio dental.
Se utiliza para determinarla posición de los dientes artificiales en relación con dientes
naturales, espacios disponibles, con resultados estéticos y funcionales.

Materia e instrumental
• Modelos articulados:
• Esqueleto metálico:
• Dientes artificiales:
• Cera toda estación:
• Mechero
• Micromotor
• Espátula 7A
• Espátula gritman

Procedimiento
• Comenzamos colocando cera toda estación sobre las rejillas de nuestro esqueleto, esto
para que entre el acrílico por toda la rejilla.
• Posteriormente a eso iremos posicionando nuestros dientes de
manera armoniosa (Podemos rebajar nuestros dientes para que
ajusten de mejor manera)

• Conforme vamos colocando nuestros dientes, vamos a ir fijándolos

con cera toda estación, esto de uno por uno.
• Ya posicionados nuestros dientes comenzaremos a rellenar todos
nuestros espacios de la rejilla con cera.

• Llevaremos nuestra cera 3 mm por debajo de nuestros dientes

• Comenzaremos a retirar excesos de cera, haciendo el festoneo de
cada uno de nuestros dientes artificiales.
• Una vez terminado el festoneo, comenzaremos a caracterizar la
encía simulando las raíces de nuestros dientes.
• El caracterizado debe ser lo mas natural y similar posible a la encía del
paciente.
• Una vez terminado nuestro caracterizado podremos enmuflar para
continuar con el acrilizado.

En muflado
• Ponemos una capa delgada de vaseline a toda nuestra mufla que está
compuesta por medallón, parte inferior , parte superior y tapa.

• Prepararemos nuestro yeso tipo paris con nuestras medidas agua/polvo.

• Vertimos el yeso en la parte inferior de nuestra mufla evitando lo más
que se pueda la presencia de burbujas.

• Tomamos nuestra prótesis y en la parte interna de la rejilla colocamos

un poco de yeso con la ayuda de una espátula lecron y vibramos un poco.
• Ahora si colocamos la ppr en la mufla y empezamos a sellar con un
poco más de yeso todas las partes metálicas (retenedores, conectores…)
dejando solamente descubierto los dientes de la prótesis y la cera.
• Ya cuando haya fraguado colocamos separador yeso acrílico en
todo nuestro yeso.
• Ponemos la parte superior de la mufla y vertimos nuestro yeso,
recuerda vibra muy bien para evitar la aparición de burbujas y haya
deformaciones en nuestro yeso, dejaremos nuera mufla hasta el ras.
• Cómo vamos la tapa y tienen que salir nuestros excedentes de
yeso.

• Lo llevamos a la prensa y apretamos un poco (no prendamos de

más para que no haya cambios de altura o a la hora del ajuste).
• Dejamos que fragüe para después llevarlo al agua.

Tipo de complicaciones que se podrían presentar en este proceso

sería:
• Tener remanente de yeso y que nuestra mufla no cierre bien.
• No tener una buena vibración y que haya deformaciones por la
presencia de burbujas.
• Prensar demasiado.
• No poner suficiente separador yeso acrílico.
Partes de la mufla
·Medallón
·Sección supero
·Sección Inferior
·Tapa
Enmuflado
El enmuflado consiste en transferir el modelo en cera con los
dientes al material definitivo, en nuestro caso acrílico
termopolimerizable, sin perder la posición original de los dientes y
sin perder los detalles anatómicos de la cera.

Existen varios tipos de enmuflado de prótesis total, a día de hoy se

sigue utilizando mucho el emmuflado tradicional, que a pesar de
llevar mucho tiempo usándose, sigue siendo efectivo.

Mufla: recipiente que contiene el molde en el cual se hará y

procesara una prótesis dental de polímero (acrílico), además de
estar diseñada para aguantar hasta 1700°C

Partes de una mufla:

Base: donde se coloca el modelo y la dentadura

Contramufla: parte media donde se ubican los dientes
Tapa: cubre la parte interna de la mufla
Tipos de muflas:
Tipo 1. Mufla para duplicar modelos dentales
Tipo 2. Mufla inyectora de resina
Tipo 3. Mufla de laboratorio
Tipo 4. Mufla de enfrascado
Procedimiento de enmuflado:
1) Preparar yeso (tipo II y III en relación 50/50) y verterlo hasta los
bordes de la base. El borde de la cera de la prótesis queda a la
misma altura de la base de la mufla)
2) Esperar a que fragüe el yeso, y aplicar separador yeso-yeso
3) Se coloca la contramufla y se aplica más yeso hasta que rebase
4) Vibrar para evitar burbujas de aire
5) Colocar tapa, prensar y retirar los excesos de yeso

Desencerado

Es el proceso en el que la mufla se somete a agua caliente para

eliminar la cera, dejando el espacio necesario para el acrílico
Procedimiento:

1) Las muflas se meten al agua hirviendo durante 5-6 minutos

2) Se elimina la cera con agua hirviendo y jabón
3) Una vez que las muflas sean totalmente descenceradas se
elaboran con una fresa retenciones mecánicas a los dientes
El agua caliente es utilizada para remover la cera, siendo muy
utilizada cuando no se cuenta con silicona.
El uso del jabón es para romper la cadena de lípidos entre la cera,
ya que ésta en parte es grasa.
Acrilizado
Es el procedimiento de llenado de la mufla con acrílico
termopolimerizable

Procedimiento:
1) Añadir el monómero al polímero y mezclar hasta que el polvo se
haya humedecido por completo
2) Esperar a que la mezcla este en la fase gomosa, ahí es cuando la
mezcla esta manipulable
3) Se empaqueta lo más rápido posible, colocando el acrílico
4) Se coloca una hoja plástica entre las dos mitades de la mufla
5) Se cierra la mufla y se coloca en la prensa, se aprieta poco a poco
para moldear el acrílico
6) Se quita la mufla de la prensa, se abre, se quita el plástico y se
eliminan los excesos
7) Cerrar la mufla nuevamente
Prensado:
Técnica utilizada en la fabricación de la ppr, en la que se utiliza un
método de presión para fundir el material de la ppr.
La técnica consiste en colocar el material de la prótesis en un molde
y aplicar presión y temperatura a través de una prensa hidráulica
Curado del acrílico termo curado:
El proceso de calentamiento para activar el peróxido de sodio y
producir la polimerización del monómero.
La polimerización es exotérmica, el acrílico llega a una temperatura
de tal manera que el material polimeriza y es más resistente.
 Proceso de termocurado:
1) Se pone la mufla en agua a temperatura ambiente
2) Demora 30 minutos para llegar aprox. A 65°c
3) Mantener 90 minutos a 65°c
4) Hervir mínimo 1 hora y dejar enfriar
Desenmuflado:
Consiste en sacar el acrílico de la mufla.
Una vez que esta este fría, se saca la prensa y se separa la mufla de
la contramufla golpeando con un martillo levemente en el medallón
de la mufla.
Con unas pinzas de cangrejo se quita el exceso de yeso que hay
alrededor de la prótesis

Pulido y abrillantado
Material
- Piedra de juvenal
- Disco de goma
- Fresones
- Borla
- Motor de banco
- Agua
- Blanco España
Comenzamos devastando las aristas o rebabas con ayuda de un
fresón de carburo, posterior a eso con ayuda de la piedra rosa
vamos a retirar todos los sobre contornos de la prótesis.
Ahora con el disco o cono de goma vamos a quitar todos esos
rayones generados por la piedra rosa.
Y como paso final con ayuda de la borla y el blanco España vamos
a pulir el acrílico hasta dar el brillo deseado.