Universidad del Valle de Puebla

Principales Causas y Consecuencias de la Obesidad

Parada Callejas Xochitl

1Ñ3

Susana Marely Pacheco Ramírez

Valeria Hernández Cedeño

Karla Liseeth Velázquez Martínez

 CAPÍTULOS

Capítulo I

Principales Causas y Consecuencias de la Obesidad.

 ¿Qué es la obesidad?

 ¿Qué enfermedades trae?

 Tipos de obesidad.

Capítulo II

Principales Consecuencias de la Obesidad.

 Mala alimentación.

 Sedentarismo.

Capítulo III

Principales Afectados.

 Obesidad en niños y adolescentes.

 Obesidad en adultos.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La obesidad es un tema muy amplio e importante en la actualidad, existen muchas causas,

puesto que a la persona causa inseguridad, baja autoestima, discriminación y una gran

variedad de enfermedades.

Consideramos que es importante conocer del tema ya que es una de las principales causas de

mortalidad.
 OBJETIVO DE INVESTIGACIÓN

Indagar las causas que propician la obesidad y las consecuencias como las medidas de

prevención para una vida más sana.

Identificar las causas que propician la obesidad en los estudiantes.

Determinar las consecuencias originadas por la obesidad.

 JUSTIFICACIÓN

La obesidad es un tema muy utilizado, ya que en la actualidad existen muchas personas con

esta enfermedad, desde niños hasta adultos mayores.

Tal parece que la obesidad es algo que está de moda y que cada día son más las personas

enfermas a pesar de la tanta información y planes de prevención.

La importancia de este trabajo de investigación es dar un poco más de información que no sea

completa y que aborde temas como la mortabilidad que se está incrementando a diario a la

obesidad.

La obesidad ha sido considerada como pandemia ya que en este siglo XXI ha ocurrido un gran

aumento en la población con obesidad. La obesidad la podemos definir como una enfermedad

crónica de origen multifactorial que se caracteriza de tejido adiposo en el cuerpo.

La OMS (Organización Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC o índice de

masa corporal (cálculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m2

La obesidad es un trastorno multifactorial en cuya etiopatogenia están implicados factores

genéticos metabólicos, psicosociales y ambientales, la rapidez con que se está produciendo el

incremento de su prevalencia parece estar más bien en relación con factores ambientales.

Es así que para desarrollar la obesidad es necesario el efecto combinado de la predisposición

genética a este trastorno y la exposición acondiciones ambientales adversas.

Los factores genéticos rigen la capacidad o facilidad de acumular energía en forma de grasa

tisular y menor facilidad para liberarla en forma de calor, lo que se denomina como elevada

eficiencia energética del obeso. Se produce porque a largo plazo el gasto energético que

presenta el individuo es inferior que la energía que ingiere, es decir existe un balance

energético positivo.

Cuando los padres son obesos los hijos son mayormente propensos a serlo. Mucho afecta los

hábitos dietéticos y la vida sedentaria que los menores puedan tener, ya que la mayoría de
ellos prefieren los juegos de video, o la televisión para pasar el rato, en un lugar de realizar

juegos fuera de casa como jugar futbol, básquet, etc., además de que no tienen una

alimentación saludable ya que la mayoría de los menores con obesidad consume alimentos

con gran fuente de carbohidratos y grasas en lugar de consumir alimentos más saludables y

que afecten menos a su salud.

 CAPÍTULO I

Principales Causas y Consecuencias de la Obesidad.

En la actualidad, la obesidad representa un problema de salud pública de primera magnitud,

que ubica a México en los primeros lugares a nivel mundial con pacientes que presentan

sobrepeso y obesidad. Al ser la obesidad una patología crónica degenerativa, multifactorial con

efectos en la integridad de la persona que la padece, “desde un nivel molecular hasta la esfera

psicosocial” se debe plantear en primer lugar una etapa preventiva para disminuir su

prevalencia y en segundo lugar un tratamiento multidisciplinario de los profesionales de la

salud.

La etapa preventiva es la más importante, porque es cuando se debe incidir para disminuir su

frecuencia y prevalencia, siempre será mejor prevenir que curar. Un primer paso es modificar el

consumo de alimentos, incremento en la actividad física, modificar el estilo de vida, cambio de

los malos hábitos (como el consumo de alcohol), manejo adecuado del estrés, y todo lo

relacionado con la prevención de esta enfermedad.

El tratamiento de la obesidad es a través de un equipo multidisciplinario que incluye al médico

de primer contacto, así como al internista, nutriólogo, enfermera, farmacéutico, cirujano

dentista, psicólogo, gerontólogo, terapeuta, etc. Por una parte, es necesario recordar que el

incremento del peso del paciente obeso no fue de la noche a la mañana, por tanto la

disminución en el peso también debe ser de manera gradual, situación que ocasiona, en la

mayoría de las veces, el paciente abandone su tratamiento, cualquiera que este sea.

Por otra parte, el tratamiento del paciente con obesidad es muy importante debido a que el

sobrepeso es un factor de riesgo para varias patologías, como: hipertensión arterial, diabetes,

cáncer, enfermedades osteomioarticulares, enfermedades cardiovasculares, entre otras. Lo

anterior sin olvidar que el prototipo de un fenotipo delgado en la sociedad actual hace que las

personas obesas vean afectado su estado emocional e interpersonal, que daña su autoestima.
 ¿Qué es la obesidad?: La palabra obesidad proviene del latín "obesus" que significa gordo

o robusto.

Por Martínez y M. (2001), refieren que la obesidad es una condición patológica

caracterizada por una ganancia de peso, que a expensas de masa grasa sobrepasa el

promedio de peso que corresponde a una edad cronológica Se considera que hay una

tendencia de los adipocitos a retener grasas o a multiplicarse a consecuencia de una

alimentación rica en grasas (León, Dinorah 2001).

La obesidad aparece en cualquier etapa de la vida como un problema físico y médico, el

cual se genera a través de una serie de influencias que; continúan hasta la adolescencia y

siguen hasta la etapa adulta.

Ejemplo de ello es quienes suponen que un bebe rollizo es sinónimo de salud y belleza, y

que un obeso adulto posee una considerable fortaleza; algunas personas emplean diversos

argumentos para justificar su obesidad. "Como mis padres son gordos, entonces los

herede", cuando lo que en realidad se hereda son los hábitos alimenticios (consumo de

alimentos ricos en grasas y carbohidratos) o la constitución física (León, Dinorah 2001).

Actualmente la obesidad es considerada en el sector salud como una epidemia de tipo

psicosomático en la que participan múltiples factores que tienen graves repercusiones

físicas y psicológicas, Instituto Nacional de Nutrición. Citado por León, Dinorah (2001)

Esta epidemia constituye una de las cifras más alias de prevalecida a nivel global; según

recientes reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) existen unos 260 millones

de persona obesas, es decir un 7% de la población, alcanzando también proporciones

epidémicas en los países latinoamericanos; más alarmante aun es el incremento de la

obesidad infantil, donde una de las causas de este problema es el rezago de las actividades

físicas en los últimos cien años (Chiprut Roberto y Cois. 2001).

Además existen factores como el estilo de vida, los antecedentes familiares de sobrepeso y

obesidad, el número de hijos y la falta de actividad física son determinantes en la aparición

de la obesidad, al igual que las conductas de los niños inclinadas hacia demasiada

televisión y frecuentar entretenimientos, como video juegos, navegar en Internet, etc.,

rezaga la idea de practicar algún deporte y así aumentar el gasto energético (L Edmunds. E

Waters, E Flliott. 2001)

Aunque el mecanismo de obesidad aún no se ha comprendido exactamente, está

confirmado que la obesidad ocurre cuando la energía es adquirida excesivamente y no hay

un buen gasto de la misma, lo cual da lugar a la inactividad física (Mahshid [Link]

Akhtar-Danesh and Anwar T Merchanl, (2005).

 ¿Qué enfermedades trae?: La obesidad es causada por un consumo de energía

(calorías) superior al gasto energético, es decir, por un balance energético positivo, lo que

lleva a depositar la energía ingerida en exceso en forma de grasa.

Esto se debe tanto al estilo de alimentación actual, con comidas rápidas, elevando consumo

de alimentos procesados y snack ricos en calorías y grasas, como a la disminución de la

actividad física. Es reconocido que un estilo de vida sedentario o un bajo nivel de actividad

física contribuyen de modo importante a la obesidad.

Las principales complicaciones médicas de la obesidad son: enfermedades pulmonares,

síndrome metabólico, enfermedades del corazón, diabetes, cáncer, enfermedades del

hígado, trastornos ginecológicos, así como enfermedad venosa y periodontal. (Russell,

Allen, (2008, p. 104). Otras afecciones, como la gota, la hipertensión arterial (HTA), los

problemas de la piel y la artrosis son también más frecuentes en personas con exceso de

grasa. Las personas con obesidad tienen, además, un mayor riesgo quirúrgico. La

asociación de la obesidad con estas enfermedades no siempre es causal; muchas

cuestiones aún están sometidas a debate y, a veces, estos son controversiales. (Björntorp,

(1998).

El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles aumenta con el mayor grado de

obesidad. Por otro lado, se ha estimado que las consecuencias tanto psicológicas como

sociales, deterioran enormemente la calidad de vida de los pacientes obesos.

Los niños que presentan obesidad tienen una mayor probabilidad de obesidad, muerte

prematura y discapacidad en la edad adulta. Además de estos mayores riesgos futuros, los

niños obesos presentan mayor dificultad respiratoria, mayor riesgo de fracturas e

hipertensión, y marcadores tempranos de enfermedad cardiovascular, resistencia a la

insulina, diabetes mellitus tipo 2 y efectos psicológicos deletéreos.

Sobre la base de la topografía del tejido adiposo es posible reconocer cuatro tipos

diferentes de obesidad.

 Tipos de obesidad: Desde la perspectiva anatómica, la obesidad no puede ser vista

como un fenotipo homogéneo.

Existen muchas teorías, para una persona en particular, todas ellas o solo unos cuantos

factores se conjuntan para producir el problema:

 Factores Biológicos: Posible anormalidad en el sistema de transición no adrenérgico.

El temperamento, que es en parte determinada por factor genético, provoca que

algunas personas sean más vulnerables que otras para desarrollar un desorden

alimenticio.

 Factores psicológicos: Las personas tienden a ser perfeccionistas. Usualmente

tienen un legítimo "coraje", siempre buscan la aprobación y temen la crítica.

 Factores familiares: dentro de su familia, tienden a sentirse menospreciados,

abandonados y solos.
  Factores Sociales: Nunca como ahora en la historia, las mujeres habían siso

exhortadas a estar tan delgadas. La TV., el cine, las revistas, son claros ejemplos de

los mensajes que reciben las mujeres por verse delgadas.

En la próxima clasificación de tipos de obesidad según la distribución del tejido adiposo,

algunas obesidades son de alto riesgo, mientras que otras no parecen ser tan peligrosas

para las arterias.

Además de haber clasificado a las obesidades por grados según su magnitud, podremos

hacerlo también por la disposición de la grasa en el cuerpo y por su celularidad. Citando a

Bouchard, las dividiremos según la localización predominante del tejido adiposo en:

Tipo 1: Difusa. Es la que presenta un aumento generalizado del tejido adiposo sin

localización preferente en ningún área del cuerpo en particular (riesgo+).

Tipo 2: Central (androide de Bouchard). Se la define como la que posee en exceso de

adiposidad subcutánea en la región troncoabdominal (riesgo+++).

Tipo 3: Abdominovisceral (obesidad visceral). Se caracteriza por un exceso de grasa en la

zona abdominal, pero principalmente en el compartimiento visceral (riesgo +++++).

Tipo4: Femoroglútea (ginoide de Bouchard). Presenta un exceso de grasa en la zona

gluteofemoral (riesgo-¿).

Por otra parte, teniendo en cuenta las características de la celularidad del tejido adiposo

pueden subclasificarse como:

Hiperplásica: Por aumento de la cantidad de células adiposas.

Hipertrófica: Por aumento del tamaño del adipocito debido a un exceso en los depósitos

grasos intracelulares (Bouchard C, (1998, p. 31- 40).

 Capítulo II

Principales Consecuencias de la Obesidad.

La obesidad más allá de un fenómeno estético tiene grandes connotaciones para nuestra

salud, el asunto es que vivimos inmersos en una sociedad donde nuestros modelos corporales

son lánguidos cuerpos mostrando sus huesos y paradójicamente nos confunden con el placer

de vivir, de vivir comiendo “ricos sabores” a base de salsas artificiales muchísimo más tóxicas

que la carne grasosa y la mantequilla de antaño, con estimulantes del apetito que nos hacen

engullir cantidades enormes de harinas y grasas refinadas o saturadas, proteínas de mala

calidad biológica, preservativos, amén de tanta invasión de la que no somos conscientes a la

hora de comer nuestros alimentos.

Hipócrartes decía “somos lo que comemos”, pero alguien dijo también muy sabiamente

“comemos lo que somos” dándonos a entender que aparte de las consecuencias físicas, la

obesidad también tiene un origen y una consecuencia emocional de vital importancia y

descuidada por más de un profesional de la salud. La principales consecuencias de la obesidad

las podemos dividir en 6 categorías:

1. Metabólica: Diabetes, aumento de colesterol y triglicéridos, hígado graso, cálculos

biliares.

2. Cardiovasculares: Hipertensión, arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias).

3. Óseas: Artrosis de rodillas y caderas, Hernia discal, aplastamiento vertebral.

4. Pulmonares: disminución de la capacidad ventilatoria de los pulmones.

5. Hormonales: alteraciones menstruales en mujeres, disminución de testosterona en

hombres, resistencia a la insulina (diabetes).

6. Emocionales: depresión, ansiedad, inseguridad, miedos etc.

La única forma de evitarla es tener muy claro que la verdadera y saludable alimentación es

consumir estos 8 elementos: verdura fresca, fruta entera, cereales integrales, legumbres,

semillas, frutos secos, huevo y pescado, evitando a toda costa los refinados en todas sus

formas, leche y sus derivados, comestibles empacados, carnes frías, saborizantes artificiales.

Esto acompañado de ejercicio moderado diario es la clave para una buena salud.

 Mala alimentación: En los últimos veinte años, la prevalencia de la obesidad en los nulos

ha aumentado bruscamente, especialmente en los países más desarrollados La suba se

explica, básicamente, por la alimentación pobre (agravada en nuestro país por la crisis

económica) y la vida sedentaria, pero también por la presencia de relaciones conectivas

entre los padres e hijos en los que inciden ciertas pautas culturales propias de la época, la

importancia de la correcta alimentación y del tratamiento psicológico.

La obesidad en los niños está prevaleciendo tanto, que casi se podría hablar de una

epidemia. Se estima que hoy en día en muchos países, uno de cada diez niños es obeso al

llegar a los 10 años. Las enfermedades a largo plazo que se ven venir, como consecuencia

de esto, están siendo una preocupación en muchos países y en México generalmente se le

ha prestado mayor atención a los problemas de desnutrición, que a los de malnutrición por

exceso, sin embargo, los cambios que el país ha experimentado y el proceso de transición

epidemiológica por el cual atraviesa indican que la mal nutrición por exceso también puede

constituir un problema de salud pública importante.

La creciente urbanización y el desarrollo económico producen cambios en las condiciones y

en los estilos de vida, estos pueden generar modificaciones en la dieta y en los patrones de

actividad física de la población, según Informaciones procedentes tanto de países

desarrollados como en desarrollo, indican que el riesgo de sufrir obesidad no es

homogéneo entre los distintos estratos socioeconómicos y educativos de la población,

(Giufré 2005)
La comida actual ha cambiado pero nuestro sistema digestivo permanece igual desde hace

por lo menos cien mil años.

Necesitamos aprender a escoger la comida que consumimos entre esa inmensa diversidad

de productos en los centros de diferentes variedades y para poder escogerlos debemos

educarnos desde el punto de vista nutricional y si no tomamos parte activa en esto,

seguirán en aumento las enfermedades relacionadas con la alimentación.

El comer tiene 2 objetivos básicos:

 Suministrar la energía necesaria para todas nuestras actividades.

 Suministrar los elementos necesarios para poder reparar y renovar todas las células y

tejidos de nuestro organismo.

 Debemos escoger principalmente alimentos que lleven los 2 objetivos y por

consiguiente es necesaria la orientación nutricional profesional, no comercial.

Incluso los hábitos alimenticios son confusos mientras algunas personas obesas ingieren

cantidades importantes de comida durante todo el día otros no, algunos no son afectados

por la cantidad de alimentos que consumen y otros por la calidad; sin embargo también hay

gente delgada que pasa todo el día comiendo entre comidas.

Otro factor no encontrado en la literatura médica como factor contribuyente y quizá el más

común en la obesidad del adulto que busca ayuda en la consulta médica para control de

peso, son los cambios en su estilo de vida, mucha gente inicia su aumento de peso

después del matrimonio, una vez que termino sus estudios y se encuentra trabajando de

tiempo completo o también después de los partos.

La comida que consumimos en la actualidad es muy diferente a lo que se comía hace diez

o veinte año atrás.

Las personas llevan una vida agitada y no tienen casi tiempo para cocinar, entonces

recurren a las comidas hechas o comidas "chatarras".

La industria alimentaría también ha efectuado cambios sustanciales desde el cultivo y la

preparación hasta la presentación en los centros alimentarios. Las enfermedades

relacionadas con la alimentación también han cambiado y han aumentado

considerablemente.

 Sedentarismo.

Son varias las causas, entre las que tenemos la herencia, calidad de vida, sedentarismo y

desnutrición, o sea, ausencia de una buena disciplina nutricional.

Con el tiempo, el organismo humano va sufriendo una serie de cambios fisiológicos

relacionados con la disminución de las capacidades funcionales. Este proceso se verá

acelerado por una actitud demasiado frecuente en la sociedad, sobre todo en escenarios

urbanos: el sedentarismo. Si se combina el sedentarismo con malos hábitos alimenticios, es

posible dar lugar a otra enfermedad que cada vez tiene mayor incidencia: la obesidad.

El sedentarismo físico es la falta de actividad física regular, que por lo general pone al

organismo humano en situación vulnerable ante enfermedades, especialmente cardíacas.

El sedentarismo físico se presenta con mayor frecuencia en la vida moderna urbana, en

sociedades altamente tecnificadas, en las que todo está pensado para evitar grandes

esfuerzos físicos, principalmente en las clases altas y en los círculos intelectuales, donde

las personas se dedican más a actividades cerebrales y pueden menospreciar el trabajo

físico.

Puntos que hay que tomar en cuenta para evitar la obesidad por sedentarismo:

1. Limitar tiempo de televisión 1-2 horas/día

2. No comer frente al televisor

3. No use mando

4. Haga ejercicio durante los anuncios o cambie de canal

5. No debe haber TV o videojuegos en las habitaciones

6. Disminuya el consumo de bebidas calóricas

7. No utilice la comida como recompensa

8. Los padres han de servir de modelo para la comida y el ejercicio

9. Anime a la familia a comer y hacer ejercicio juntos

10. Anime a los niños a realizar múltiples tipos de ejercicio

11. Anime a la actividad física diaria

 CAPÍTULO III

Principales Afectados.

 Obesidad en niños y adolescentes: Como se ha mencionado, la obesidad ha aumentado

de manera alarmante en los últimos años, siendo más preocupante el incremento a

expensas de la infancia y la adolescencia. (Moreno, y otros, 2005)

El informe de la IOTF (International Obesity Task Force) demostró que en el ámbito mundial

uno de cada diez niños/as en edad escolar presenta sobrepeso, es decir cerca de 155

millones en todo el mundo, y alrededor de 30 a 45 millones de niños/as sufren de obesidad.

En Latinoamérica de 12 países que tienen información completa acerca del sobrepeso y

obesidad en niños, algo más de un tercio supera el 20% en ambas situaciones,

destacándose la alta prevalencia encontrada en niños bolivianos, peruanos y chilenos,

observando que los que presentan los menores niveles son los países centroamericanos.

Existen varios períodos de riesgo para la obesidad y el sobrepeso, con incremento del IMC,

dos corresponden con las edades de la población objetivo de esta investigación; el rebote

adiposo que se da a los 5 o 6 años de edad, y la adolescencia, siendo tan importantes en el

pronóstico del problema que se determinó que la probabilidad de un niño obeso de

convertirse en un adulto obeso aumenta del 20% a los 4 años de edad, a un 80% si la

obesidad persiste en la adolescencia. (Lama More, y otros, 2006)

En México el centro de salud coordina un Programa de Detección de Obesidad Infantil en

Escuelas Primarias y este pretende determinar las causas por las que se genera la

obesidad en la infancia, así como crear conciencia sobre la importancia de controlar el

aumento de peso durante la infancia y la adolescencia; los estudios con los que se cuenta

actualmente han demostrado que al ser un niño obeso se tiene un 80% de probabilidad de

padecer enfermedades crónicas como hipertensión , diabetes, enfermedades

cardiovasculares e incluso cáncer.

 La universidad autónoma metropolitana de México realizo estudios sobre obesidad infantil

para evaluar la composición corporal y determinar la asociación entre esta y el porcentaje

de grasa corporal. El incremento de sobrepeso y obesidad entre niños de edad escolar y

adolescentes resulta alarmante ya que la prevalencia nacional es mayor de 19.5 por ciento,

uno de los Índices más altos registrados en los últimos años en la Ciudad de México se

registran los mayores niveles con 26.6 por ciento, estudio realizado en una zona urbana de

la ciudad de México, (Velasquez y Zepeda, 2005)

 Obesidad en adultos: La prevalecía de la obesidad está aumentando en algunos países

desarrollados, habiéndose registrado un incremento muy notable en la última década. Los

porcentajes de las personas obesas alcanzan el 31 % para los varones y el 35 % para las

mujeres.

La variación se hace más evidente con la edad y el origen étnico siendo dos veces más

frecuente entre las personas de edad avanzada que entre los jóvenes y más causada entre

las mujeres de mediana edad de etnia negra que entre las blancas de la misma edad.

Riesgo de obesidad en la edad adulta

 Niño 7 años obeso adulto obeso 41%

 Niño 10-12 años obeso adulto obeso 70%

 Adolescente obeso adulto obeso 80%

En la clasificación de sobrepeso y obesidad aplicable tanto a hombres como mujeres en

edad adulta propuesto por el comité de expertos de la Organización Mundial de la Salud

(OMS), el punto de corte para definir la obesidad es de un valor de IMC = 30 kg/m2,

limitando el rango para la normalidad a valores de IMC entre 18,5 – 24,9 kg/m2, y el de

sobrepeso a valores de IMC entre 25 – 29,9 kg/m2.

El exceso de grasa corporal puede localizarse indistintamente en todo el cuerpo (obesidad

tipo I) o primordialmente en el tronco y el abdomen, o bien en los glúteos y muslos, lo cual

implica que un mismo contenido de grasa corporal, puede distribuirse de manera diferente.

Una manera práctica de clasificar el sobrepeso y la obesidad es utilizar el IMC. En la tabla 1

se señalan los puntos de corte establecidos en un informe de la Organización Mundial de la

Salud que se basan en el riesgo de morbilidad y mortalidad. En la actualidad, estos puntos

de corte se aceptan para usarse en adultos tanto en el campo clínico como en el

poblacional. Además de la clasificación por IMC se presenta información sobre el riesgo que

representa tener valores de perímetro de cintura mayores a los actualmente aceptados.

Cabe hacer notar que un perímetro de cintura aumentado puede implicar en sí un riesgo,

independientemente del valor del IMC.

Tabla 1. TIPOS DE OBESIDAD DE ACUERDO CON SU FENOTIPO:

Obesidad tipo I Exceso de masa corporal o porcentaje de grasa

independientemente del sitio de acumulación
Obesidad tipo II Exceso de grasa subcutánea en el tronco y en el
abdomen (androide)
Obesidad tipo III Exceso de grasa abdominal visceral
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