Introducción A La Enfermería PPT 2
Introducción A La Enfermería PPT 2
ORGANOGRAMA
Superintendente de enfermería
Equipo de
enfermeras
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS
No tengas una actitud casual.
• Vaya al siguiente nivel para obtener ayuda con las necesidades del
paciente.
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS
“ __________.......
• Mejorar las habilidades de comunicación.
“-.
encen
• Admita el error.
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS
• Respeta al mayor.
• No compartir la contraseña
ESTÉ ALERTA - PARA
DISCIPLINARIO
ACCIÓN
• Ausentismo
intencionado.
• Descuidar la atención básica al paciente.
• Declarado culpable/robo.
No :
Juega con las joyas.
Toque con los dedos/objetos/pies.
Bostezando.
Morderse las uñas
Hurgarse la nariz.
Rascar partes del cuerpo.
ETIQUETAS TELEFÓNICAS
Levante el teléfono lo antes posible.
Salude a la persona que llama.
Identifica el área y preséntate.
Escucha cuidadosamente.
Ponga en espera a la persona que llama
de manera adecuada.
Aprenda a transferir la llamada.
Asegúrese de que la persona que llamó
le haya entendido.
ORDEN VERBAL
“Leer la política”
Escribe el mensaje”.
“Repite el mensaje”.
“Hacer
ADMISIÓN
FORMALIDADES
• Guardería.
• Ambulancia.
• Sala de emergencias.
• Entrada directa.
• OPD
• Vas a:
• Recibir llamada del mostrador de admisiones.
• Asegúrese de que la habitación esté preparada.
• Consultar el expediente del paciente (hoja frontal)
• Consentimiento general.
• Autorización quirúrgica.
• Banda de identificación.
• Alto y peso. grabación.
• Identificación del paciente y aplicación de banda ID.
• Orientación de la unidad.
• Llenado del formulario de evaluación de admisión.
• Cuidado de objetos de valor.
• Comprobación vital.
• Información a otro departamento.
• Consulte la carpeta de la unidad.
Manejo de medicamentos
• Parece que suena como una política
• Debiera ser
F
e
aviso del farmacólogo clínico. Ningún personal abandona la zona sin
resolución de incidencia
MANEJO DE MEDICAMENTOS Y
USO
• MUESTRA DE POLÍTICA DE
MEDICAMENTOS
el uso de medicamentos de muestra
• MEDICAMENTOS EN CASA
• Los pacientes deberán to
Medicación llevada al hospital. do
> él
medicación para Al
Retirada de medicamentos a
MANEJO DE MEDICAMENTOS Y
USO
• La
retirada de medicamentos consiste en
cancelar, retirar o revocar el
medicamento por parte de la Farmacia
que se sabe que está
MANEJO DE MEDICAMENTOS Y
USO
• POLÍTICA DE MEDICAMENTOS CERCA DE
VENCIMIENTO
• debiera ser
• TTM
• ECO
• ESCANEO TAC
• resonancia magnética
• ENDOSCOPIA
nlonf ailiry
- li
av AV
r
— aV
• El cable conectado al tobillo derecho es un
cable neutro , como el que se encuentra en un
enchufe eléctrico. Está ahí para completar un
circuito eléctrico y no desempeña ningún papel
en el propio ECG.
oh
60/16 = 4:1 I
oooo gotas pequeñas = 0 gotas
grandes I
• Ejemplo
Líquidos totales en ml divididos por el
tiempo total en horas.
Ejemplo: 900ml en 12 horas.
Respuesta = 75ml/hora
• cro
colocar h
@ 75/4 = 19 gotas/minutos IV SET
Dosis para TABLETAS/JARABE
Dosis deseada I Dosis disponible x No
de comprimidos
Ejemplos: Pizanimida 750 en 1 tableta
450 mg ordenado por el DOCTOR
Respuesta: ?
• ORALMENTE.
• NEBULIZACIÓN.
• TERAPIA DE OXIGENO
DÍA 4
POLÍTICA DE RCP
• Se activa el Código Azul - En condición de emergencia
médica.
• TIPOS DE RESTRICCIÓN
• Restricción física.
• Restricción química
POLÍTICA DE RESTRICCIÓN
• Orden escrita del Doctor.
EVALUACIÓN INICIAL
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS.........................................................................................................................................................3
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS.........................................................................................................................................................5
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS.........................................................................................................................................................6
ASEO.........................................................................................................................................................................................................9
GE............................................................................................................................................................................................................28
GE............................................................................................................................................................................................................29
POLÍTICA DE RCP................................................................................................................................................................................57
POLÍTICA DE RESTRICCIÓN.................................................................................................................................................................58
POLÍTICA DE ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA........................................................................................................................60
EVALUACIÓN INICIAL.......................................................................................................................................................................61
TIPOS DE DOLOR.................................................................................................................................................................................67
FRECUENCIA DE EVALUACIÓN......................................................................................................................................................68
HERRAMIENTA FLACC (O-3AÑOS).................................................................................................................................................69
MONITOREO DE SIGNOS VITALES..................................................................................................................................................75
DOCUMENTACIÓN..............................................................................................................................................................................77
PACIENTES VULNERABLES..............................................................................................................................................................80
PACIENTES VULNERABLES..............................................................................................................................................................82
DERECHOS DEL PACIENTE.............................................................................................................................................................110
PRIVACIDAD......................................................................................................................................................................................111
DERECHO DE CONFIDENCIALIDAD.............................................................................................................................................112
DERECHO DE DENEGACIÓN DE....................................................................................................................................................114
TRATAMIENTO..................................................................................................................................................................................114
Protocolo de derecho de investigación..................................................................................................................................................120
DERECHO A EXPRESAR QUEJAS...................................................................................................................................................121
DERECHO A SABER LO QUE SE ESPERA.....................................................................................................................................122
COSTO..................................................................................................................................................................................................122
DERECHO AL ACCESO MÉDICO....................................................................................................................................................123
REGISTROS.........................................................................................................................................................................................123
RESPONSABILIDADES DEL PACIENTE........................................................................................................................................124
•
horas de ingreso.
• Reev
aluación a realizar en cada turno.
SUPERINTENDENTE MÉDICO
SUPERINTENDENTE DE
ENFERMERÍA
SUPERVISORA DE
ENFERMERÍA
EN CARGO
EL MANEJO DEL
DOLOR
TIPOS DE DOLOR
Llorar
0 - No llora (despierto o dormido)
1 - Gemidos o gemidos; queja ocasional
2 - Llanto constante, gritos o sollozos, quejas frecuentes.
Consolabilidad
0 - Contento, relajado
1 - Se tranquiliza tocándolo, abrazándolo o hablándole ocasionalmente, se distrae.
2 - Difícil de consolar o consolar.
PUNTAJE TOTAL
0 2 4 6 8 10
SIN DAÑO DUELE DUELE DUELE DUELE DUELE
UN POCO POCO MÁS AÚN MÁS LOTE ENTERO PEOR
De Wong DL. Hockenberry-Eaton M.. Wilson D., Winkelstein ML, Schwartz P.: Wong
Fundamentos de enfermería pediátrica , ed. 6, San Luis, 2001, pág. 1301. Propiedad intelectual de Mosby, Inc.
Reimpreso con permiso.
Fuente: Hno. JAnaesth ©2008 Oxford University Press
• Calidad del dolor:
• A = Dolor.
• B = Ardiendo.
• C = Aplastamiento.
• D= Dolor sordo.
• S = Afilado / Apuñalador.
• SH = Disparo.
• T= Hormigueo.
• TH= Dolor pulsátil e irradiado.
SIGNOS y SÍNTOMAS
• N: Náuseas.
• C: Estreñimiento.
• V: Vómitos.
• Yo: Prurito.
• UR = Retención Urinaria.
• T = Taquipnea.
• D = Diaforesis.
MONITOREO DE SIGNOS VITALES
• La frecuencia respiratoria.
• BP.
• Legumbres.
• Temperatura.
• SPo2
MEDIDAS DE CONFORT.
• P: Posicionamiento.
• B: Respiración.
• ED: Manejo educativo del dolor.
• M:Masaje.
• ES:Apoyo Emocional.
• W: Caminando.
• IP: bolsa de hielo
• Medicación según consejos del médico.
DOCUMENTACIÓN
• Formulario de evaluación de admisión en
enfermería.
• Formulario de evaluación diaria de enfermería.
• Formulario de educación para el paciente y su
familia.
• ENTRENAMIENTO EN TI.
• ENTRENAMIENTO DE EQUIPOS.
• SIMULACRO DE INCENDIO.
• ACTUALIZACIONES DE FACTURACIÓN.
• POLÍTICA DE TRANSFUSIÓN DE SANGRE.
• Revisión de calidad.
• Paciente vulnerable.
• U
na caída se define como una
t
ty
• mi
n
el suelo.
•d
• Hipotensión postural.
• Percentil de menor peso.
• Medicamentos: 4+ o sedantes,
una caída anterior.
• Deterioro de la fuerza del
brazo o del rango de
movimiento.
• Marcha desigual.
• Incapaz de pasar de la cama al baño sin
ayuda.
• Ingreso reciente.
• Colocación de muebles.
• Suelos resbaladizos y/o duros.
• Actividades no supervisadas.
• Número reducido de enfermeras.
• Horarios de las comidas.
• Ausencia de pasamanos.
• Mala iluminación.
variables Puntua
ciones
Historia de la si 25
caída
Diagnóstico secundario Sí 15
• Puntuación total: 16
–
alto riesgo.
CRITERIOS 1 2 3 4
3. Derecho de confidencialidad
glacial
DERECHO A LA
PRIVACIDAD
DIGNIDAD Y
• Paciente a ser tratado con respeto y dignidad en todo
momento.
• Las preguntas o solicitudes de información del paciente
serán respondidas de manera cortés, rápida y
completa.
• Se respetarán la individualidad y las creencias
culturales, religiosas, espirituales y psicosociales del
paciente.
• El paciente tiene derecho a recibir atención
considerada, respetuosa y no discriminatoria por parte
del médico, los representantes del plan de salud y otros
proveedores de atención médica.
DERECHO DE CONFIDENCIALIDAD
• El paciente recibirá privacidad razonable durante la hospitalización,
discusiones de casos, consultas, exámenes y tratamientos.
• enfermo
mantenerse confidencial.
• iente
cuidado o permitido por la ley tendrá acceso a sus registros y/o
comunicaciones sin permiso escrito.
• tercero
dentro de un plazo razonable.
DERECHO DE DENEGACIÓN DE
TRATAMIENTO
• El paciente podrá rechazar procedimientos o
tratamientos y recibirá asesoramiento sobre las
posibles consecuencias médicas.
su
médico y usted puede solicitar que su atención se
transfiera a otro médico.
• El paciente puede abandonar el hospital en contra del
consejo médico. Informe al paciente que si abandona el
hospital, el hospital, el médico y el personal ya no
tienen responsabilidad legal por su resultado médico.
• El paciente puede negarse a ser examinado, observado
o
DERECHO DE
INFORMADO s
El recibe. Una discusión completa sobre la propuesta.
oll a
el plan de tratamiento preferido que podría resultar
yo
Se le preguntará si comprende la información antes de
dar su consentimiento.
Tiene derecho a designar un responsable de la toma de
decisiones.
Se podrá designar a una persona legalmente autorizada
para ejercer sus derechos si su médico ha determinado
que
tratamiento o procedimientos, o si es menor de edad.
DERECHO A PROTECCIÓN CONTRA ABUSO Y NEGLIGENCIA
KES
A
EL PACIENTE SE CONSIDERA NEGLIGENCIA HOSPITALARIA
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS............................................................................................................................................................3
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS............................................................................................................................................................5
POLÍTICAS ADMINISTRATIVAS............................................................................................................................................................6
ASEO............................................................................................................................................................................................................9
GE...............................................................................................................................................................................................................28
GE...............................................................................................................................................................................................................29
POLÍTICA DE RCP....................................................................................................................................................................................57
POLÍTICA DE RESTRICCIÓN.....................................................................................................................................................................58
POLÍTICA DE ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA............................................................................................................................60
EVALUACIÓN INICIAL...........................................................................................................................................................................61
TIPOS DE DOLOR....................................................................................................................................................................................67
FRECUENCIA DE EVALUACIÓN..........................................................................................................................................................68
HERRAMIENTA FLACC (O-3AÑOS).....................................................................................................................................................69
MONITOREO DE SIGNOS VITALES.....................................................................................................................................................75
DOCUMENTACIÓN.................................................................................................................................................................................77
PACIENTES VULNERABLES.................................................................................................................................................................80
PACIENTES VULNERABLES.................................................................................................................................................................82
DERECHOS DEL PACIENTE................................................................................................................................................................110
PRIVACIDAD..........................................................................................................................................................................................111
DERECHO DE CONFIDENCIALIDAD.................................................................................................................................................112
DERECHO DE DENEGACIÓN DE........................................................................................................................................................114
TRATAMIENTO......................................................................................................................................................................................114
Protocolo de derecho de investigación......................................................................................................................................................120
DERECHO A EXPRESAR QUEJAS.......................................................................................................................................................121
DERECHO A SABER LO QUE SE ESPERA.........................................................................................................................................122
COSTO......................................................................................................................................................................................................122
DERECHO AL ACCESO MÉDICO........................................................................................................................................................123
REGISTROS.............................................................................................................................................................................................123
RESPONSABILIDADES DEL PACIENTE............................................................................................................................................124
l ack
de sueño y trabajar largas jornadas son algunas de las
causas que
tly
l n/A
cuid
ado
y tratamiento eficiente.
Algunas de las muchas situaciones graves que
constituyen negligencia hospitalaria incluyen:
° Error de anestesia
° Lesión de nacimiento
° Diagnóstico tardío
° Falta de diagnóstico
° Error de dispositivo médico
° Diagnóstico erróneo
° Abuso físico
° Errores de medicamentos recetados
° Abuso sexual o mala conducta
° Instrumentos quirúrgicos dejados en el cuerpo.
• lth
pro
vee
dor
es
de
ate
nci
ón
ny
e.
Protocolo de derecho de investigación