Informática de enfermería

La importancia de la información.
• La atención sanitaria de nuestros clientes depende en
gran medida de la información.
• Cada acción realizada depende de información y
conocimientos previos.
• La prestación de atención médica requiere información
sobre:
– Ciencia del tipo de cuidado (enfermería)
– Paciente o cliente
– Proveedor
– Resultados
– Procesos y sistemas para la prestación de atención.

La importancia de la información.
La ciencia del tipo de cuidado (enfermería)
• La “ciencia del cuidado” se refiere a los fundamentos
científicos de la profesión que brinda atención médica.
• La ciencia ayuda a determinar el conjunto de
conocimientos, el lenguaje y el enfoque de esa profesión.
• La justificación o evidencia científica proporciona una
base para la toma de decisiones dentro de esa profesión.

La importancia de la información.
Paciente o cliente
• Se requiere información sobre el cliente para su atención
individual.
• El proceso de evaluación consiste en la recopilación de
información.
• El uso de la tecnología puede ayudar a recopilar esta
información.
• La información sobre el cliente se puede encontrar en el
registro del paciente, el historial del paciente y los resultados
de laboratorio.
• La información sobre el cliente cambia y crece con el
tiempo.
La importancia de la información.
Proveedor
• La información sobre el proveedor de atención ayuda a
determinar el tipo de evaluación y el enfoque de la atención
brindada.
• El proveedor puede ser un profesional individual como
una enfermera, un médico o un fisioterapeuta.
• El proveedor también puede ser el centro en el que se
brinda la atención, como una unidad de salud pública o un
hospital.

La importancia de la información.
Resultados
• El resultado del tratamiento y la atención requiere ahora
más atención que nunca.
• Existe un interés creciente en garantizar que la atención
dé lugar a resultados de calidad de manera rentable.
• Los resultados pueden ser difíciles de medir.
• La tecnología puede ayudar a medir porque puede
mejorar la recopilación, el análisis y la difusión de los
resultados.

La importancia de la información.
Procesos y sistemas para la prestación de atención.
• La información sobre el proceso y los sistemas de
prestación de atención ayuda a decidir el tipo y la cantidad de
atención necesaria.
• Este es el seguimiento de las intervenciones y el proceso
utilizado para cada intervención.

La importancia de la información.
• La información sobre cada una de estas áreas tiene un
impacto en el tipo y la cantidad de atención brindada.
• La información debe ser:
 preciso
 oportuno
 accesible
  comprensible

¿Qué es la información?
La estructura de la información.
• Entregado en conversación, notas escritas a mano,
almacenadas en una computadora.
• Independientemente de la forma, los mismos principios
básicos se aplican a la estructura y al uso de la información .
• Las palabras se utilizan a menudo indistintamente para
describir información .

La estructura de la información.
• Datos: entidades discretas descritas objetivamente, sin
interpretación ni contexto.
– Ejemplo: 110
• Información: datos procesados de forma estructurada.
Los datos que se interpretan, organizan, estructuran y se les da
significado se denominan información.
– Ejemplo: Al combinar 110 con otros datos, se
convierte en información. Presión arterial sistólica de 110
mmHg y presión arterial diastólica de 70 mmHg. Esta
información se puede capturar en un formulario, en un
gráfico o en un informe.
• Conocimiento: información sintetizada derivada de la
interpretación de datos. Proporciona una base lógica para la
toma de decisiones. Esencial para la toma de decisiones y para
nuevos descubrimientos.
– Ejemplo: cuando la lectura de la presión arterial se
combina con información sobre anatomía y fisiología,
farmacología y fisiopatología, se utiliza el conocimiento
para decidir sobre cuidados y tratamientos adicionales.

Los cinco derechos de la información

La información tiene cinco derechos:
 Información correcta
 Persona correcta
 Tiempo correcto
 Lugar correcto
  Cantidad correcta

¿Qué es la informática sanitaria?

• Con el conocimiento de la importancia de la información
en la atención sanitaria, la informática sanitaria se ha
convertido en una especialidad.
• La informática sanitaria es una combinación de
informática , ciencia sanitaria , ciencia de la información
y ciencia cognitiva .

¿Qué es la informática sanitaria?

• Informática : desarrollo, configuración, arquitectura de
hardware y software informático.
• Ciencias de la salud : cuerpo de conocimientos en el
que la profesión sanitaria basa su práctica. Las ciencias de la
anatomía, fisiología y conocimientos propios de cada profesión.
• Ciencias de la información : también incluye la
tecnología de la información que implica el proceso de envío y
recepción de información.
• Ciencia cognitiva : el proceso de pensamiento,
comprensión y recuerdo humanos.

 “La Informática de Enfermería (NI) es la aplicación de la

informática y las ciencias de la información a la enfermería. NI
promueve la generación, gestión y procesamiento de datos
relevantes para utilizar la información y desarrollar
conocimiento que apoya a la enfermería en todos los dominios de la
práctica” (Hebert, 2000).

Informática de enfermería

 “Integra las ciencias de la enfermería, la informática y la

información para gestionar y comunicar datos, información y
conocimientos en la práctica de la enfermería”.
  La informática de enfermería facilita la integración de
datos, información y conocimientos para apoyar a los clientes,
enfermeras y otros proveedores en su toma de decisiones en
todos los roles y entornos".
(Staggers y Bagley-Thompson, 2002).
¿Por qué es importante?
• Las enfermeras necesitan desarrollar competencias
en informática.
• La informática permite a las enfermeras utilizar las
tecnologías de la información y las comunicaciones en:
– Conjunto de datos,
– uso de la información
– generación de conocimiento para apoyar la
práctica de enfermería

Por lo tanto, las competencias de IN deben incluir tanto

los conocimientos como las habilidades necesarias:
 Utilizar las tecnologías de la información y las
comunicaciones para introducir, recuperar y manipular
datos.
 Interpretar y organizar datos en información para
afectar la práctica de enfermería.
 Combinar información para contribuir al desarrollo
del conocimiento en enfermería.

Usando información
• La práctica basada en la evidencia conduce a:
– Determinación de normas y directrices
– Guía para el proceso de toma de decisiones.
– Determina las mejores prácticas
• La informática de enfermería puede permitir la difusión de
nuevos conocimientos.
– Los profesionales se actualizan sobre los nuevos
desarrollos a través de revistas, conferencias y sesiones
de educación continua.
 – La información es variada y copiosa.
– Es necesario encontrar las pruebas pertinentes de
manera oportuna.

Bases de datos de literatura

• Proporcionar acceso a literatura relevante y una
importante fuente de investigación.
• Por lo general, cubren una lista específica de
publicaciones periódicas u otras publicaciones que dan límites
definidos a la base de datos.
• Generalmente específico de un campo como la salud, las
ciencias sociales o la educación.
• La base de datos puede limitarse a artículos de
investigación o puede incluir recortes de periódicos o artículos
de revistas.

Bases de datos de literatura

• Una base de datos proporciona una forma controlada,
específica y sistemática de encontrar información relevante
sobre un tema específico.
• Cada entrada en una base de datos generalmente
contiene una cita del artículo, un título de tema y un resumen
de texto conocido como resumen.
• Puede incluir el nombre del autor(es) y el texto completo
del artículo.

Obstáculos al uso de la información.

• Es necesario hacer más hincapié en la importancia de la
práctica basada en la evidencia.
• Existe la necesidad de un acceso conveniente a los
recursos literarios.
• Educación para utilizar la tecnología para acceder y
recuperar información relevante para la práctica clínica.
• Es necesario inculcar un comportamiento de modelado de
búsqueda de información.
Transformación de la atención sanitaria: la evolución de la
informática de enfermería
Objetivos…
• Relacionar el papel de la enfermera informática, tal como
lo definió el alcance y la norma de práctica a principios de la
década de 1990, con el trabajo en evolución de la
automatización clínica dentro de los hospitales.
• Definir el término industrial “Transformación Clínica” en
su relación con la implementación de un Registro Médico
Electrónico; utilizando ejemplos de hospitales y organizaciones
de atención médica
• Describir la evolución más reciente de la Informática de
Enfermería, que es una competencia básica para todas las
enfermeras ejecutivas y directoras de enfermería.

¿Recuerdas el cambio de….

• Lápiz óptico  Ratón

• DOS  Windows 3.1

• Enfermera Informática  Enfermera Informática

Historia
• 1965 – Invención del ratón
Los últimos 15 años
• 1992 – Primer Ámbito de Práctica de Enfermero Informático
• 1992 – Enfermería Informática reconocida como especialidad
por la ANA
• 1994 – primer examen de Certificación en Enfermería en
Informática ofrecido por la ANCC
• 2007 – 3ª Versión del Ámbito de Práctica de Enfermería
Informática
• 2007 : AONE identifica la gestión de la información y la
tecnología como competencia central para las enfermeras ejecutivas

1978
• La primera impresora matricial de Epson, la TX-80 (80 por el
número de columnas que imprimió por línea), se introdujo en 1978.

• "640K deberían ser suficientes para cualquiera."

Bill Gates, 1981

1985
• 1 Mb de RAM se convierte en estándar en 286
ordenadores.
• La nueva CPU 286 es capaz de manejar 16 Mb de
memoria y tiene una velocidad de reloj que varía entre 8 y 20
MHz. El procesador admite 1024 colores, pero sólo se pueden
mostrar de 16 a 32 colores (dependiendo de la cantidad de
memoria de video) a la vez.
• Tetris está escrito por el ruso Alexey Pazhitnov.
1985: lanzamiento de Windows 1.0
1985
• Microsoft revela planes para un nuevo programa de hoja
de cálculo diseñado para Apple Macintosh. El nuevo producto,
llamado Excel, proporciona a Apple una aplicación empresarial
muy necesaria
1986
• El software integrado (procesador de textos, hojas de
cálculo, bases de datos, gráficos, comunicación) ahora es
común entre los usuarios avanzados.
1988 – GUSANO de Internet
• Un programa malicioso llamado gusano afecta a unos seis
mil ordenadores. Se crea el Equipo de Respuesta a
Emergencias Informáticas (CERT).
• Hay varias opiniones sobre el caso del nacimiento de un
virus informático:
• El virus es como 'Coocoo' y comparó a los programadores
que creen en el virus con "la gente que deja pequeños cuencos
de leche afuera para alimentar a los gnomos".
Byron C. Howes, de la Universidad de Carolina del Norte

1988 – GUSANO de Internet

 "Creo que todo esto es una broma. Como la predicción de un
enorme terremoto para el 8 de mayo de 1988 por Nostradamus. Eso
no pasó, y esto tampoco."
– - Barry B. Cooper
• "Esto es un mito urbano. Es como la historia de los
cocodrilos en las alcantarillas de Nueva York. Todo el mundo
sabe de ellos, pero nadie los ha visto."
– --Peter Norton
• "El problema del virus es pasajero y sólo durará unos
años“
– - John McAfee

1989
• Windows 3.0 se ha convertido en una GUI (interfaz
gráfica de usuario) que se adapta automáticamente a la CPU y
la memoria (RAM) integradas.

1991
• WH Bill Inmon publica: "Construcción del almacén de
datos".
– El almacenamiento de datos toma datos de los
sistemas de transacciones (por ejemplo, bases de datos
de hoteles) y los almacena en un nuevo entorno para
realizar análisis estratégicos (y algunos tácticos).
– Esto alivia los sistemas de transacciones de
consultas importantes (si no: causa una desaceleración
considerable de las operaciones), permitiéndoles hacer lo
que fueron diseñados para hacer y el almacén de datos
hacer lo que fue diseñado para hacer.
– Las organizaciones querrán analizar sus datos para
adquirir conocimientos sobre cómo proporcionar valor a
sus clientes internos y externos.
1992 – marzo
• Microsoft envía Windows 3.1 y poco después 3.11
(grupos de trabajo), que se convertirá en la versión más
popular de Windows hasta el lanzamiento de Windows 95.
 • Windows 3.1 se considera una mejora importante con
respecto a las versiones anteriores de Windows, lanzadas
originalmente en 1985.

1993 : Las PDA llegan al mercado

• Una nueva tendencia en Computación Personal es
comercializar dispositivos PDA: el llamado Asistente Digital
Personal. Por el tamaño de estas computadoras esta familia se
llama: Palmtop, o de mano

1994
• Microsoft lanza Windows 95 en agosto.
• Más de 20.000 tiendas minoristas ofrecen copias a la
venta. Microsoft se prepara para las llamadas de soporte, con
1600 personas atendiendo las líneas de soporte técnico.

1995
• MS-DOS 3.1 admite un entorno de red.

1996
• Corel (fundada en 1985) compra WordPerfect, Quattro
Pro y el conjunto de aplicaciones PerfectOffice de Novell.
• Microsoft presenta el sistema operativo Windows CE para
PC portátiles.

1997
• En marzo, el Palm Pilot está disponible para los
consumidores.

• Google, fundada por Larry Page y Sergey Brin en 1998,

ingresa al ámbito de los motores de búsqueda y abre negocios.
• "Googol" es el término matemático para un 1 seguido de
100 ceros:

EN –vs- INS
• IN – Enfermera de Informática:
 – RN que trabaja en el área de la informática.
– Este RN no está preparado formalmente en
informática pero tiene interés y/o experiencia trabajando
en el área.
• INS – Enfermera Especialista en Informática/Enfermera
informaticos
– Enfermero registrado con educación avanzada de
posgrado en informática de enfermería o gestión de la
información.
• El lenguaje es consistente con el utilizado para describir a
las enfermeras clínicas especialistas dentro de la ANA.

Definición de informática de enfermería

• Especialidad que integra las ciencias de la enfermería, la
informática y la información para gestionar y comunicar datos,
información, conocimientos y sabiduría en la práctica de la
enfermería.
• NI apoya a los pacientes, enfermeras y otros proveedores
en su toma de decisiones en todos los roles y entornos.
• Este apoyo se logra mediante el uso de estructuras de
información, procesos de información y tecnología de la
información.

• Continuo DIKW
Continuo DIKW

Trabajo de la Enfermera Informática Fase 1

• Comenzó como la “enfermera informática”
• Proporcionó la experiencia clínica para que el contenido
se integrara en el sistema.
• – más datos y contenidos impulsados.
• Conjunto de habilidades básicas: podía usar
computadoras y conocía la práctica clínica.
• Sabía utilizar Email, WordPerfect, Work, GroupWise, etc.
• Podría enseñar a otras enfermeras cómo iniciar sesión en
una computadora y usar un lápiz óptico o un mouse.
Evolución Fase 2: Datos  Información
• A medida que la automatización clínica penetró en la
atención sanitaria, se dio cuenta de que las enfermeras debían
formar parte del equipo de TI.
• Se contrataron enfermeras en los departamentos de TI
para realizar aportaciones clínicas constantes y supervisar el
diseño del sistema.
• Comenzó a darse cuenta del valor de la recopilación
automatizada de datos y de cómo podría usarse para informes
– INFORMACIÓN

Fase 3: Información  Conocimiento

• Valor continuo de la captura de datos discretos en una
base de datos relacional
• Proporcionó un método más sencillo para extraer datos
para información e informes.
• Comenzó a ver el impacto del proceso de atención al
paciente y el flujo de trabajo clínico como parte del diseño.
• Impacto definitivo en la eficiencia y la atención al
paciente

Fase 4: Conocimiento  Sabiduría

• Recién comenzando a embarcarnos en esta fase dentro
de HealthCare
• Algunas organizaciones lo han logrado con Reglas de
Apoyo a la Decisión.
• Minería de datos (no solo consulta de datos) de bases de
datos clínicas