D O C U M E N T O T E C N IC O :

P L A N D E P R E V E N C IO N Y C O N T R O L D E L zyxwvutsrqponmlkjihgfedcb
D E N G U E J U L IO - D IC IE M B R E 2 0 2 3

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 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

IN D IC E zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC
I INTRODUCCION
II. FINALIDAD
III. OBJETIVOS
3.1 Objetivo general
3.2 Objetivos especificos
IV. AMBITO DE APLICACION
V. BASE LEGAL
VI. CONTENIDO
6.1. DEFINICIONES OPERATIVAS
6.2. a n Al is is DE LA SITUACION ACTUAL DEL ASPECTO SANITARIO
6.2.1. Antecedentes
6.2.2. Problema
6.2.3. Causas del problema
6.2.4. Poblacibn objetivo
6.2.5. Alternativas de solucibn
6.3. ARTICULACION ESTRATEGICA CON LOS OBJETIVOS Y ACCIONES DEL
PEI, ARTICULACION OPERATIVA CON LAS ACTIVIDADES OPERATIVAS
DEL POI
6.4. ACTIVIDADES POR OBJETIVOS
6.4.1. Cronograma de actividades
6.4.2. Responsables para el desarrollo de cada actividad
6.5. PRESUPUESTO
6.6. FINANCIAMIENTO
6.7. ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION DEL PLAN

VII. RESPONSABILIDADES
Nivel nacional
Nivel regional
Nivel local
VIII. ANEXOS
IX. BIBLIOGRAFI'A

Sax

2
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

I. IN T R O D U C C IO N

El Peril ha experimentado brotes periddicos de dengue en diferentes departamentos del pais.

Las zonas tropicales y subtropicales, especialmente en la costa node y la selva, son areas
donde el dengue es mas comun. Algunos de los departamentos mas afectados han sido Loreto,
Piura, lea, Tumbes, Lambayeque, La Libertad, Cajamarca y San Martin.

El Ministerio de Salud, junto con las autoridades de salud locales, ha implementado diversas
medidas para prevenir y controlar el dengue. Estas incluyen programas de control vectorial,
para eliminar el zancudo Aedes aegypti, campanas de educacion piiblica sobre la eliminacion
IHGFEDCBA
de criaderos de mosquitos y la promocion de medidas preventivas, como el uso de repelente
de insectos y ropa protectora.

Es importante destacar que el dengue puede tener variaciones en su incidencia y gravedad de

un ano a otro; en la actualidad, las ciudades de la costa del Peril, ubicada en la franja desertica
de la costa del Pacifico, han experimentado en los ultimos anos un crecimiento poblacional que
ha superado su capacidad urbanistica y ha afectado principalmente la provision de servicios
basicos, en especial la salud de las poblaciones mas pobres. El crecimiento urbano ha afectado
principalmente los sistemas ecoldgicos de los valles ribereiios de la costa peruana.

En el caso del dengue, el Peril en el ano 2023 viene padeciendo la mas importante epidemia
registrada por este virus; a la semana epidemiolbgica (SE) 22 del presente ano se han
notificado 117 203 casos de dengue, se reportaron 167 casos fallecidos por dengue (123
confirmados y 44 en investigacibn), mostrandose un incremento del 280 % con respecto a la
SE 22- 2022. No se conoce con certeza la procedencia genetica del virus debido a que en
diferentes focos de la ciudad aparecieron casos autbetonos; y, adicionalmente, el debil
conocimiento para la prevencibn por parte de la poblacibn y de las autoridades para afrontar la
problematica del dengue en zonas deserticas es alarmante.

II. F IN A L ID A D

Contribuir con la preservacibn de la salud de las personas y la reduccibn de la morbimortalidad

producida por el dengue a nivel nacional, con enfasis en la poblacibn en riesgo durante el ano
2023.

III. O B J E T IV O S

3 .1 . O b je t iv o G e n e r a l:

Reducir la transmisibn y la morbimortalidad por dengue mediante intervenciones integrales

de salud a nivel multisectorial coordinadas por el Ministerio de Salud.

3 .2 . O b je t iv o s E s p e c if ic o s : zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

O b je t iv o e s p e c if ic o 1 : Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolbgica e

investigacibn y respuesta rapida de brotes de dengue.
O b je t iv o e s p e c ific o 2 : Brindar acceso oportuno al diagnbstico y manejo clinico
terapeutico de dengue.

m
..
O b je t iv o e s p e c ific o 3 : Fortalecer las habilidades y competencias de los profesionales
de la salud.
O b je t iv o e s p e c if ic o 4 : Fortalecer la red de laboratorios de diagnbstico de dengue y
otros diagnbsticos diferenciales, y la vigilancia con ovitrampas del Aedes aegypti y
evaluacibn de insecticidas
O b je t iv o e s p e c ific o 5 : Desarrollar acciones de vigilancia y control vectorial de dengue
con oportunidad y calidad.

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PLAN DE PREVENCION ¥ CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

O b je t iv o e s p e c if ic o 6 : Impulsar la participacibn de las autoridades y de la poblacibn

organizada.
Implementar estrategias de comunicacibn idbnea dirigidas a la
O b je t iv o e s p e c if ic o 7 :
poblacibn en el contexto de brote y en baja transmisibn.

IV . A M B IT O D E A P L IC A C IO N zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Las disposiciones contenidas en el presente Plan son de aplicacibn obligatoria a nivel nacional
por los establecimientos de salud del Ministerio de Salud, a cargo de las Direcciones de las
Redes Integradas de Salud (DIRIS) de Lima Metropolitana; de los Gobiernos Regionales, a
traves de las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) o Gerencias Regionales de Salud
(GERESA); y, de los Gobiernos Locales.

El presente plan puede servir de referenda para el Seguro Social de Salud (EsSalud); las
Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales, asi como los privados que participan en el
desarrollo de estrategias y mecanismos de coordinacibn sectorial e intersectorial para la
implementacibn de acciones de prevencibn, control y respuesta inmediata ante posible
presentacibn de casos o brotes de dengue en el ambito sanitario de sus competencias.

V. BASE LEGAL

Ley N° 26842, Ley General de Salud, y sus modificatorias.

Ley N° 27867, Ley Organica de Gobiernos Regionales, y sus modificatorias.
Ley N° 27972, Ley Organica de Municipalidades, y sus modificatorias.
Ley N° 29124, Ley que establece la cogestibn y participacibn ciudadana para el primer
nivel de atencibn en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud y de las
Regiones.

Decreto Legislative 1161, Ley de Organizacibn y Funciones del Ministerio de Salud, y sus
modificatorias.
Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el Texto Unico Ordenado de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
Decreto Supremo N° 026-2020-SA, que aprueba la Politica Nacional Multisectorial de
Salud al 2030 “Peril, Pais Saludable”.
Resolucibn Ministerial N° 546-2011/MINSA, que aprueba la NTS N° 021 —
MINSA/DGIESP-V.03 Norma Tecnica de Salud “Categorias de Establecimientos del
Sector Salud”

Resolucibn Ministerial N°506-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 046-

MINSA/DGE-V.01, que establece la Notificacibn de Enfermedades y Eventos Sujetos a
Vigilancia Epidemiolbgica en Salud Publica.
Resolucibn Ministerial N°883-2014/MINSA, que aprueba el Documento Tecnico: "Acciones
de Promocibn de la Salud para la Prevencibn del Dengue a traves del Abordaje de los
Determinantes Sociales de la Salud".
Resolucibn Ministerial N°982-2016/MINSA, que aprueba la NTS N° 125-
MINSA/2016/CDC-INS, “Norma Tecnica de Salud para la Vigilancia Epidemiolbgica y
Diagnbstico de Laboratorio de Dengue, Chikungunya, Zika y otras Arbovirosis en el Peru.
Resolucibn Ministerial N°071-2017/MINSA, que aprueba la Guia Tecnica: “Guia de
Practica Clinica para la Atencibn de Casos de Dengue en el Peru”.
Resolucibn Ministerial N°366-2017/MINSA, que aprueba el Documento Tecnico:
“Lineamientos de Politica de Promocibn de la Salud en el Peril”.

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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

Resolucion Ministerial N°030-2020/MINSA, que aprueba el Documento Tecnico: “Modelo

de Cuidado integral de Salud por Curso de Vida para la Persona, Familia y Comunidad
(MCI)”.
Resolucion Ministerial N°220-2021/MINSA, que aprueba el Documento Tecnico: Manual
de Implementacidn del Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la
Persona, Familia y Comunidad (MCI).
Resolucion Ministerial N°228-2023/MINSA, que aprueba la NTS N° 198-MINSA/DIGESA-
2023 “Norma Tecnica de Salud para la Vigilancia Entomoldgica y Control de Aedes
IHGFEDCBA
aegypti, vector de Arbovirosis y la Vigilancia del Ingreso de Aedes albopictus en el territorio
national”.

V I. C O N T E N ID O

6.1. D E F IN IC IO N E S O P E R A T IV A S

A b o g a c ia : Es un proceso estrategico, organizado, participative y sistematico,

generalmente de largo plazo, dirigido a influir en los que toman decisiones a nivel
local, regional, nacional e internacional, con el fin de provocar cambios de politicas,
programas, presupuestos, entre otros a nivel publico o privado, para dar solution a
determinados problemas que afectan a la poblacidn.
A g e n t e C o m u n it a r io d e S a lu d ( A C S ) : Es una persona elegida y/o reconocida por su
comunidad que realiza acciones voluntarias de promocibn de salud y prevention de
enfermedades, en coordination con el personal de la salud y otras instituciones,
locales y regionales, ejerciendo representatividad de su comunidad a traves de la
participation ciudadana, cumpliendo de esta manera el rol articulador entre la
comunidad y las autoridades.
A d e c u a c io n c u ltu r a l e n s a lu d : Son las condiciones que debe adoptar la prestacion
del servicio de salud para generar confianza y empatia con las personas usuarias con
determinados patrones culturales, a fin de lograr la relation de fidelidad y seguridad
que debe sentir ella respecto del servicio donde se atiende. Tai adecuacion incluye la
incorporacion de una serie de aspectos que comprenden el idioma, las costumbres,
la decoracion, la comunicacion, el trato, entre otras, y que reflejan las caracteristicas
geograficas, ambientales, socioeconomicas, linguisticas y culturales (practicas,
valores y creencias) del ambito de atencion del servicio de salud o del ambito de
origen de la poblacidn a la que se atiende. Siempre debe realizarse manteniendo el
respeto mutuo, rechazando cualquier forma de imposicibn de uno u otro actor, y en
ningun caso poniendo en peligro la salud de las personas usuarias.
A g e n te c a u s a l: El virus del dengue pertenece a la familia Flaviviridae y genero
Flavivirus. Por metodos de biologia molecular y aislamiento viral se pueden distinguir
/uwev.
4 serotipos que se definen como: Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4. La
infeccibn por un serotipo produce inmunidad para toda la vida contra la infeccibn por
ese serotipo, pero solo confiere proteccibn temporal y parcial contra los otros
serotipos, Io cual significa que una persona puede infectarse y enfermar varias veces.
A r b o v ir u s : Denominacibn de una serie de virus que son transmitidos por vectores
artrbpodos y que producen enfermedades como dengue, zika, chikungunya, fiebre
amarilla (virus que comparten el mismo vector), mayaro, oropuche y otros.
B r o t e : Es el incremento o aparicibn inusual de casos de una enfermedad en un area
geografica delimitada durante un periodo de tiempo y afectando un numero
IMrotrnMzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
determinado de personas.
C a s o c o n fir m a d o d e d e n g u e : Se denomina asi a la persona considerada como caso
probable de dengue que cumpla con la definicibn de caso probable de dengue sin
signos de alarma, con signos de alarma o grave, mas cualquiera de los siguientes
resultados:

5 LKJIHGFEDCBA
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

R e s u lt a d o p o s it iv e a u n a o m a s d e la s s ig u ie n te s p r u e b a s d e la b o r a t o r io

• Prueba molecular (prueba de amplificacion de acidos nucleicos).

• Prueba de deteccion de antlgeno NS1 Dengue.
• Prueba de deteccion de anticuerpos IgM Dengue, para aquellos casos que
cumplan con la definicidn de caso para dengue en zona endemica y/o este
dentro de un contexto de brote de dengue.
• Evidencia de seroconversion de la prueba de deteccion de anticuerpos IgM en
muestras pareadas. Para aquellos casos en zonas donde no hay transmision
de dengue, la segunda muestra es tomada a los 14 dias del inicio de sintomas
y no exceder los 30 dias desde el inicio de sintomas.
• Histopatologia e inmunohistoquimica de tejido.

C a s o d e d e n g u e c o n c o n f ir m a c io n p o r n e x o e p id e m io lo g ic o : Solo en situacibn
de brote donde se ha comprobado la circulacion del virus. Se denomina asi a la
persona que califica como caso probable que no dispone de una muestra para
diagnostico de laboratorio y que reside cerca o ha tenido contacto con una o mas
personas, que tienen o han tenido la enfermedad.

Se denomina asi a la persona que califica como caso

C a s o d e s c a rta d o d e d e n g u e :
probable de dengue que cumple alguno de los siguientes criterios:
• Resultado negative de RT-PCR en una sola muestra con tiempo de enfermedad
menor igual de 5 dias.
• Resultado negative de IgM en una sola muestra con tiempo de enfermedad
mayor a 10 dias.
• Resultado negative IgM en muestras pareadas, la segunda muestra debe ser
tomada despues de los 14 dias del inicio de sintomas.
• Caso probable sin muestra y sin nexo epidemiologico se descarta.
• Identificacion por laboratorio de otro agente causal.
• Si el paciente tiene resultado negative a dengue, se debe realizar diagnostico
diferencial con otras arbovirosis (oropuche, zika, chikungunya y otros)

C a s o p r o b a b le d e d e n g u e s in s ig n o s d e a la r m a : Se denomina asi a persona con

fiebre menor o igual a 7 dias de evolucidn, que reside o ha visitado areas de
transmision de dengue o con infestacidn del vector Aedes aegypti 14 dias antes del
IHGFEDCBA
inicio de los sintomas y que presenta al menos 2 de las siguientes manifestaciones:
• Dolor ocular o retro-ocular.
• Mialgias cefalea.
• Artralgia.
• Dolor lumbar.
• Rash/exantema (erupcion cutanea).
• Nauseas/[Link]

Se denomina asi a la persona

C a s o p r o b a b le d e d e n g u e c o n s ig n o s d e a la r m a :
considerada como caso probable de dengue que presenta uno o mas de las

s u .|
siguientes manifestaciones:
• Dolor abdominal intense y continue.
• Dolor toracico o disnea.
• Derrame seroso al examen clinico por estudio de imagenes (ascitis, derrame
pleural o derrame pericardico).
• Vdmitos persistentes.

6
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

• Disminucion brusca de temperatura o hipotermia.

• Sangrado de mucosas (gingivorragia, epistaxis, metrorragia e hipermenorrea).
• Disminucion de la diuresis (disminucion del volumen urinario).
• Decaimiento excesivo o lipotimia.
• Estado mental alterado (somnolencia, inquietud, irritabilidad, Convulsion o
Glasgow menor de 15).
• Hepatomegalia > 2 cm.
• Aumento progresivo del hematocrito.
C a s o p r o b a b le d e d e n g u e grave: Se denomina asf a la persona considerada como
caso probable de dengue que presenta por Io menos uno de los siguientes signos:
• Signo o signos de cheque hipovolemico.
• Sangrado grave, segun criterio clinico.
• Sindrome de dificultad respiratoria por extravasacion importante de plasma.
• Compromiso grave de brganos (encefalitis, hepatitis, miocarditis).
C o n t r o l la r v a r io : Tambien llamado control focal. Actividad que implica tanto el
control fisico o mecanico como el control quimico, con el fin de eliminar todos los
criaderos posibles en el intradomicilio y peridomicilio.
E p id e m ia : Aparicion de mayor numero de casos de una enfermedad, agrupados en
tiempo, area geografica y numero de personas por encima de Io que normalmente
se espera en una localidad o departamento (Es mas amplio que en el caso de un
brote).
E s t a b le c im ie n t o de s a lu d : Es una Institucion Prestadora de Servicios de Salud
(IPRESS) que brinda atencibn de salud mediante las modalidades de oferta fija,
movil o telesalud con fines de prevencidn, promocion, diagnbstico, tratamiento,
rehabilitacion o cuidados paliativos, dirigidas a promover, mantener o restablecer el
estado de salud de las personas.
P e r io d o de in c u b a c io n e x t r in s e c o (exogeno): Es el periodo de tiempo que
transcurre desde que un zancudo infectado pica a una persona en fase viremica
hasta que el virus alcanza las glandulas salivales del zancudo y se torna infectante.
El zancudo se torna infectante de 8 a 12 dias (en promedio 10 dias).
In v e s t ig a c io n e p id e m io lo g ic a : Es una estrategia que comprende todos los
procedimientos para la obtencion de evidencias (epidemiolbgicas, clinicas,
investigacion del agente etiolbgico, investigacion del vector, determinantes sociales
y ambientales) para confirmar o descartar un caso y establecer si es importado o
autbetono.
P e r io d o d e in c u b a c io n in t r in s e c o ( e n d b g e n o ) : Es el periodo de tiempo que
transcurre desde que un zancudo infectado pica a una persona susceptible hasta el
inicio de los sintomas. Tiene una duracibn de 3 a 14 dias (en promedio 5 a 7 dias).
Todos los grupos humanos sin distincibn de color, raza y sexo pueden igualmente
ser afectados por dengue, dependiendo de la exposicibn al vector.
P e r io d o d e t r a n s m is ib ilid a d : Desde el dia anterior hasta el final del periodo febril
(etapa viremia), que dura en promedio 5 dias, un paciente puede infectar al zancudo IHGFEDCBA
(Aedes aegypti). Posteriormente, el zancudo se torna infectante en promedio 10
dias despues y asi continua durante toda su vida (45 dias). Puede, sin embargo,
ocurrir transmisibn mecanica cuando se interrumpe la alimentacibn y el "zancudo"
se alimenta de inmediato de un huesped susceptible cercano.
Tecnica de diagnbstico molecular que permite la identificacibn del ARN del
R T -P C R :
virus dengue, chikungunya, zika y otras arbovirosis mediante su amplificacibn a un
gran numero de copias.
if/ & •“ »-
Es la observacibn durante un periodo de tiempo de un
S e g u im ie n t o d e c a s o :
individuo, cuyas caracteristicas han sido evaluadas con el fin de observar los
cambios en el estado de salud o las variables relacionadas con la salud.
S e r o tip o s : Los virus del dengue han sido agrupados en 4 serotipos: DEN-1, DEN-
2, DEN-3 y DEN-4. Cada serotipo crea inmunidad especifica a largo plazo contra el
mismo serotipo (anticuerpos homblogos), asi como una inmunidad cruzada de corto
plazo contra los otros 3 serotipos (anticuerpos heterblogos), la cual puede durar

7UTSRQPONMLKJIH
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

varios meses. Los 4 serotipos son capaces de producir infeccion asintomatica,

enfermedad febril y cuadros severos que pueden conducir hasta la muerte, dada la
variacidn genetica en cada uno de los 4 serotipos. Algunas variantes geneticas
parecen ser mas virulentas o tener mayor potencial epidemico, los serotipos 2 y 3
estan asociados a mayor niimero de formas graves y defunciones.
T r a n s m is io n d e d e n g u e : El mecanismo principal de transmision ocurre a traves de
la picadura del zancudo (Aecfes aegypti) IHGFEDCBA infectado; estos zancudos pueden picar
durante todo el dia, preferentemente por la manana temprano y al inicio de la noche.
U n id a d d e F e b r ile s d e D e n g u e ( U F ) : Area de observacidn de emergencia del
establecimiento de salud. (primer nivel de atencion) para pacientes febriles
probables o confirmados de dengue sin signos de alarma con atencion por un
periodo maximo de 12 boras, donde se hace el tratamiento inicial y se comprueba o
descarta el dengue. Se mantiene al paciente en aislamiento temporal en una cama
recubierta con un mosquitero.
U n id a d d e V ig ila n c ia C lin ic a d e D e n g u e ( U V IC L IN ): Area ubicado en un ambiente
cercano al tdpico o servicio de emergencia del establecimiento de salud. (primer
nivel I-4, segundo y tercer nivel de atencion) donde se realiza monitoreo clinico
continuo de pacientes probables o confirmados con dengue sin signos de alarma
con factores asociados o riesgo y pacientes con dengue con signos de alarma con
atencion de 24 boras.
V ig ila n c ia e n t o m o lo g ic a : Monitoreo de los vectores a Io largo del tiempo a fin de
detectar cambios en la abundancia y composicion de especies en un lugar
determinado.
V ig ila n c ia d e f e b r ile s : Es una estrategia de la vigilancia epidemiologica que
considera analizar el incremento de pacientes con fiebre reportados por semana
epidemiologica en los establecimientos de salud, para realizar analisis de
conglomerados, busqueda intencional y toma de muestras.
V ig ila n c ia c e n t in e la : Es una estrategia de la vigilancia epidemiologica establecida
en establecimientos de salud seleccionados y que consiste en la captacion de 5
[Link]
muestras de pacientes por semana de acuerdo a criterios establecidos en la
normatividad pertinente, para el procesamiento laboratorial de diferentes
diagnosticos diferenciales.

6 .2 . LKJIHGFEDCBA
A N A L IS IS D E L A S IT U A C IO N A C T U A L D E L A S P E C T O S A N IT A R IO
6 .2 .1 A n te c e d e n te s

Uno de los principales objetivos de la Direccion Genel de Intervenciones Estrategicas

en Salud Publica (DGIESP), a traves de la Direccion de Prevencidn y Control de
Enfermedades Metaxenicas y Zoonosis (DPCEM), en el desarrollo de fortalecimiento
de capacidades del personal de la salud, estuvo relacionado con disminuir la
letalidad por dengue.

Asimismo, en el marco del Decreto Supremo 002-2023-SA, que declara emergencia

tv -u . if sanitaria por brote de dengue, modificada por Decreto Supremo N°009-2023-SA, se
establecieron acciones de seguimiento y monitoreo del funcionamiento de las UF y
de las UVICLIN, y de los otros componentes, como son promocidn de la salud,
comunicaciones, vigilancia epidemiologia, vigilancia entomologica y laboratorio,
teniendose para el componente de atencidn de las personas, un avance de la meta
en un 83% de instalacion de UVICLIN y del 25% de instalacidn de UF y con un 30%
con relacidn a los casos atendidos. Entre las limitaciones identificadas estuvieron las
relacionadas con el limitado recurso humano no diferenciado de acuerdo a la
accesibilidad geografica; la coyuntura socio polltica local e incluso la disponibilidad
de servicios fueron factores que dificultaron la cobertura del 100% de las plazas
ofertadas, como ocurrib en los distritos alejados en los ambitos de frontera y el
VRAEM.

8zyxwvutsrqponmlkji
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

Tambien es de interes especial la evaluacidn de la atencidn integral de las personas,

dado que no se cuenta con personal de salud permanente en departamentos criticos.
Situacidn que pone de manifiesto la inminente necesidad de establecer ciclos de
capacitacidn permanente en temas de manejo clinico terapeutico de dengue, tanto
para los profesionales de salud como el personal tecnico que labora en los
establecimientos de salud del primer nivel de atencidn y los hospitales. Al respecto,
existe evidencia que sustenta que la mejora en el cumplimiento de las guias de
practica clinica disminuye la mortalidad en dengue.

Segim el analisis de historias cllnicas de fallecidos por dengue durante el aho 2022
se encontrd deficits en el apego a la Guia Tecnica: Guia de Practica Clinica para la
atencidn de casos de dengue en el Peril, aprobado mediante la Resolucidn
Ministerial N°071-2017/MINSA, por parte del personal de la salud que atendid a los
pacientes.

Con relacidn a las actividades para el control vectorial llevadas a cabo en el marco
del Decreto Supremo N°002-2023-SA, la vigilancia entomoldgica se cumplid en un
100%. En cuanto al control larvario, de las 741000 viviendas programadas (2
intervenciones ejecutadas), se alcanzd de la siguiente manera: para la primera vuelta
en un 89.8% y la segunda en un 66%. Por otro lado, en cuanto a las metas de
nebulizacidn: se programd una meta de 272158 viviendas, llegando a cubrirel 87.4%
de Io proyectado.

Si bien, la cobertura de la primera intervencidn de viviendas programadas para el

control larvario fue aceptable de acuerdo a la normativa vigente, en la segunda
intervencidn de viviendas programadas no se alcanzaron las metas establecidas en
la programacibn de viviendas por distritos; evidenciandose dificultades en los
resultados, debido a la variabilidad del comportamiento de los brotes que fueron
ocurriendo simultaneamente. En tai sentido, las actividades fueron priorizadas segim
la necesidad, tanto en los distritos programados como aquellos que no estuvieron
programados; en consecuencia, se redirecciond la programacidn de las mismas, y
actualmente se continua con dichas acciones.

Adicionalmente, desde el fortalecimiento a las acciones de promocidn de la salud

brindaron el respaldo correspondiente a los departamentos y distritos priorizados,
generando una dinamica desde los gobiernos locales, sector educacidn, programas
sociales y comunidad organizada, siendo estos espacios muy debiles en la
sostenibilidad en sus acciones. Siendo ello asi, es necesario contar con la presencia
de profesionales que asuman el compromiso de desarrollar la sostenibilidad de las
mismas sobre la base de sus compromisos en los diferentes comites de salud
municipales o afines.

Finalmente, con respecto al componente de comunicaciones en el marco del Decreto

Supremo N° 002- 2023- SA, modificado por el Decreto Supremo N° 009- 2023-SA,
Q45
se tiene un avance de 100% y 30% respectivamente, este ultimo caso debido a que
UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
se encuentra en proceso los requerimientos de los bienes y servicios.

Entre las limitaciones identificadas encontramos dificultades en la coordinacidn

interinstitucional que influyd en el numero de eventos y activaciones dirigidos a la
poblacidn.

6 .2 .2 P r o b le m a

El dengue es una enfermedad de importancia en la Salud Publica a nivel nacional,

per el impacto en la salud de la poblacidn y los altos costos econdmicos que genera
la atencidn y los periodos de recuperacidn. Para el ano 2023, en la SE 25, se han
notificado 176 860 casos de dengue, con un promedio de mas de 7000 casos por

9zyxwvutsrqponmlkjih
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PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

semana, observandose un incremento de 74,8% comparados con el ano 2022 y mas

del 60% en comparacidn al ano 2017, ano donde se presentd el denominado “Nino
costero”, el mismo que produjo brotes de gran magnitud.

El comportamiento estacional por la presencia del Cicldn Yaku, sumado a la falta del
abastecimiento de agua potable, incremento de numero de distritos con presencia del
vector Aedes aegypti, la presencia y circulation de serotipos como DENV 1, DENV 2
IHGFEDCBA
y DENV 3 han contribuido con el incremento significativo de la morbimortalidad por
dengue, principalmente por el serotipo DENV 2 (Cosmopolitan).

Asimismo, se notifican 310 defunciones (233 confirmadas y 77 se encuentran en

investigation), reportandose 81% mas de casos fallecidos por dengue en
comparacidn al aho 2022 y 76% mas de fallecidos por dengue en comparacidn al ano
2017, aho donde se presentaron condiciones climatoldgicas similares al presente
aho.

Para este ano, se reporta el mayor riesgo de enfermar por dengue con 522.74 casos
por 100 mil habitantes mayores a Io reportado el ano 2022, que fue de 134.32 casos
por 100 mil habitantes. Actualmente, son 20/24 departamentos y la Provincia
Constitucional del Callao que registran casos de dengue y son 10 departamentos que
superaron este ano el promedio nacional de la tasa de incidencia y son; Piura,
Lambayeque, lea, La Libertad, Ucayali, Loreto, San Martin, Tumbes, Amazonas,
Madre de Dios.

Por otro lado, se tiene mayor numero de distritos afectados por dengue en
comparacidn al aho 2022, que reportd un total de 389 distritos, observandose para
este aho una mayor extension de la enfermedad a nivel nacional debido a la
presentacion del cicldn Yaku que propicid las condiciones climatoldgicas de
temperatura y lluvias que contribuyeron a la mayor production de la poblacion del
vector e incremento de casos.

Asimismo, el Centro Nacional de Epidemiologla Prevention y Control de

Enfermedades en su proyeccion de casos de dengue para el segundo semestre del
ano (SE 26 a la SE 52) en un escenario sin intervention, estima un total de 125 817

r i.<
casos, siendo el principal problema el potential riesgo de incremento de casos y
presentacion de brotes de dengue de gran magnitud a nivel nacional en los ultimos
meses del ano; por ende, mayor numero de hospitalizaciones incluyendo formas
graves de la enfermedad

Ante este contexto es necesario realizar actividades de prevention y control frente al

dengue, que permita afrontar el problema publico expresado en el rUTSRQPONMLKJIHG
ie s g o d e la
p o b la c io n o b je t iv o d e e n f e r m a r y m o r ir p o r d e n g u e

10zyxwvutsrqponmlkj
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION ¥ CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

G R A F IC O N ° 1 . T E N D E N C IA P O R S E M A N A E P ID E M IO L O G IC A D E C A S O S D E
D EN G U E. PERU 2017 - 2023*

20000 LKJIHGFEDCBA
2017 2018 2019 2020 2021 2023*
2022
18000

16000
Casos 4698 Casos 176860
Casos 68290 Casos 15287 Casos 47932 Casos 44791 Casos 63168
Defunciones 18 Defunciones
Defunciones 89 Defunciones 37 Defunciones 86 Defunciones 43 Defunciones 86
14000 Confirmadas 233

12000

10000
------ N’ de cases
sooo ■

6000 Ji

4000 / I

2000 / \

0
1 6 111621263136414651 4 9 14192429 34394449 2 7 121722273237424752 5 101520253035404550 3 8 131823 2833384348 1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 UTSRQPONML
Semana Epidemiologica

Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de Enfermedades. (corte *SE 25).

6 .2 .3 C a u s a d e l p r o b le m a

Limitada capacidad de respuesta de la red de laboratories para el diagnbstico de

dengue y otros diagnosticos diferenciales, y de la vigilancia de eficacia y
susceptibilidad entomolbgica, por brechas en recursos humanos 0 de
transferencias tecnolbgicas.
Insuficientes recursos humanos para garantizar la calidad y la cantidad de la
informacibn del sistema de vigilancia epidemiologica a nivel nacional y regional.
V
Insuficiente recurso humano para monitoreo y supervision de los procedimientos
de vigilancia epidemiologica de dengue
Limitada cantidad y calidad de herramientas y productos de analisis, as! como de
investigacibn en brotes y capacidad de respuesta
Limitada participacibn de las autoridades y poblacibn organizada en la prevencion
del dengue.
Factores determinantes del dengue (Factores que influyen en la transmisibn de la
pi enfermedad).
..
Segun la Organizacion Panamericana de la Salud, los factores macro determinantes
del dengue son ambientales y sociales, mientras que los micro determinantes estan
relacionados al huesped, el virus y el vector.

ii
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

TABLA N°1. FACTORES DETERMINANTES Y FACTORES DE RlESGO

DEL DENGUE

FACTORES F A C T O R E S D E R lE S G O zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSR
DETERMINANTES
Latitud: 3S5Na3S°S
Ambienules Altrtud: < 2200 msrvn
Temperatura ambiente: 1540 <
. De moderada a alta
Densidad de la pobladdn: Oe moderada a alta
Patrones de asentamiento: Urbanuacidn no plamfscada y densdad de asentanhento
| elevada.
Viviendas: Ventar,as s<n wallas, canales de desagues de aguas lluvas obstrurios por
desechos. p«cos de botellas en la parte superior de paredes.
Ap revision am iento de agua: Agua almacenada no proteg»da en la casa po' m is de 7
das, ausenca de aba st ec invent o de agua cornente individual, disponfcikdad
MACROOCTW.'i NANTES intermitente y uso de depositos o tanques destapados
Socules Recoleccidn de desechos sdlidos: Envases de almacenaje nadecuados. recdeccion
inadecuada ome«6tente, rec-pentes pequefiosen desuso, Bantas desechadas yotre
element os abandonados a oelo abierto.
Estado socioeconomico: Pocos >ngreso-s o rfisufiCientes
Culturales: Conduct as de nesgo cue favorecen la proMeraciOn del mosquito, las
compkacones y mort alidad por dengue.

I Sexo
Fxtores Edad
individuals del Grade de inmundad
hue sped Condi cones de salud especrficas
OcupaciOn
Conductas mdwduales, fanvkares y comunitanas
Factores del Serotipos y subtipos crculantes y n»vel de vsrema
M CROOETERF/:NAMES agente de la
enfermedad
I Abundancia yfocosdeproltferacionde mosquitos
Densdad de hembras aeultas
Factores de los Edad de las hembras
vectores Frecuenca de la almenuc«on
Preferencia de huespedes
Disponibd'dad de huespedes
Suscepbfrldad wmata a la mfecoon

M A C R O D E T E R M IN A N T E S LKJIHGFEDCBA

A m b ie n ta le s
El incremento de la temperatura, la precipitacion pluvial y la ocurrencia de cambios
climaticos por el calentamiento global son factores que favorecen la reproduccibn y
circulacidn del vector del dengue y otras arbovirosis.

De acuerdo con informacion disponible, el Peril es responsable de apenas el 0.4%

de gases de efecto invernadero; sin embargo, es el tercer pais a nivel mundial mas
vulnerable a los riesgos climaticos. Desde los ultimos 30 ahos, cada vez son mas
frecuentes las alteraciones climaticas, como por ejemplo las inundaciones, sequias,
cambios de temperatura, precipitaciones mas severas y extensas que amenazan la
seguridad del pais.

El Servicio Nacional de Meteorologia e Hidrologia del Peru (SENAMHI), de acuerdo

con el comunicado oficiai ENFEN N°10-2023, se preve que para el trimestre julio-
setiembre de 2023, la costa norte peruana presenta lluvias ligeras y puntuales. Bajo
el escenario de El Nino costero, en el verano 2024 podrian darse lluvias de
moderada a fuerte intensidad, principalmente en la costa y sierra norte.

El Nino-Oscilacion Sur (ENOS) tiene 2 fases, El Nino y La Nina que tienen

repercusiones en la salud publica debido a que cambia de manera importante el
habitat de los vectores, como el Aedes aegypti. En el Peru, el efecto en las
IHGFEDCBA
precipitaciones puede darse en gran parte del territorio nacional, por ejemplo, en el

12
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

contexto de El Nino costero las condiciones calidas sobre el Pacifico oriental,

particularmente frente a la costa node de Peru durante el verano austral, propician
lluvias intensas que generan impactos en los sectores socioeconbmicos.

La Comision Multisectorial del ENFEN informa en julio 2023 e l e s t a d o d e “ A le r t a

debido a que la temperatura superficial del mar en la region
d e E l N in o C o s t e r o ” ,
Nino 1+2 (abarca en la zona norte y centra del mar peruano) y se espera que
continue hasta el verano 2024.

S o c ia le s zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
La migracion, la densidad poblacional, la inseguridad hldrica, saneamiento
deficiente, urbanizacidn rapida y no planificada son factores relacionados con los
humanos quo condicionan la expansion del habitat del mosquito Aedes aegypti,
IHGFEDCBA
creando las condiciones que permitirian el establecimiento de nuevas zonas
endemicas.

P a t r o n e s d e a s e n t a m ie n to
La migracion es un factor muy importante por su impacto en la transmision de
habitos, costumbres y enfermedades. El desplazamiento de la poblacion por
diferentes causas, desde zonas de alta transmision a zonas de baja transmision
o viceversa, eleva el riesgo de transmision de la enfermedad y la presencia de
brotes de dengue y otras arbovirosis, asi mismo, incrementa el riesgo de
transmision de serotipos mas virulentos o el incremento de susceptibles en
lugares donde antes no existla la transmision.

V iv ie n d a s .
Las malas condiciones de la vivienda son un factor de riesgo, sobre todo la
precariedad de paredes, techo y piso.

A p r o v is io n a m ie n to d e a g u a .
Diversos estudios indican que el agua almacenada por mas de una semana y
el uso de tanques o reservorios de agua son focos de proliferacion del vector.
La falta de acceso al sistema de agua potable en el interior de la vivienda o su
disponibilidad solo por horas afecta a una proporcion considerable de poblacion
obligando a almacenar agua de manera inadecuada por anos o decadas
incrementando el riesgo de transmision del dengue al favorecer la reproduccion
y aumento del vector.

Segiin el Instituto Nacional de Estadistica e Informatica (INEI), en el ano 2020,

el 9,2% de peruanos no contaba con red publica de agua, es decir, alrededor
de 3 millones de personas se abastecen mediante camidn-cisterna, pozo, rlo,
acequia, manantial u otras fuentes. Entre los anos 2019 y el 2020, el 28,6% de
la poblacion que consume agua proveniente de red publica tiene agua por
horas; as! el 7,3% tienen entre 1 a 3 horas diarias, el 8,6% entre 4 y 7 horas, el
7,1% entre 8 a 12 horas, el 3,8% entre 13 a 17 horas y el 1,8% entre 18 a 23
horas diarias.

La falta de acceso al agua para el consumo humano es un determinante social

muy importante e influye en la presencia de A. aegypti en los distritos del pals.
Las viviendas que no acceden a la red publica de agua o aquellas que no tienen
agua entubada permanente estan obligadas a acumular en diferentes tipos de
recipientes sin tapa que suelen convertirse en criaderos.

R e c o le c c io n d e d e s e c h o s s o lid o s
La recoleccion de residues, como latas, botellas y llantas, es un factor protector
para la aparicidn del dengue porque pueden ser potenciales criaderos del
Aedes aegypti. El aumento de residues generados por la cultura creciente de

13UTSRQPONMLKJI
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
PLAN DE PREVENCION ¥ CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

consumo y al manejo inadecuado de los residuos sdlidos dejan expuestos miles

de recipientes descartables y materiales en desuso o inservibles en los que el IHGFEDCBA
Aedes aegypti multiplica sus criaderos.

E s t a d o s o c io e c o n o m ic o
La pobreza, desempleo y analfabetismo han contribuido a agravar la situacion
epidemiologica de dengue, en diferentes partes del mundo

F a c t o r e s c u lt u r a le s
Las intervenciones que se basan en la educacion y el tratamiento es poco
probable que tengan exito, en ausencia de una distribucibn de agua mas eficaz
y en departamentos donde la falta de confianza caracteriza la relacion entre el
gobierno, organismos y la poblacidn. Las megaciudades, como Lima, son aim
mas vulnerables a este problema.

M IC R O D E T E R M IN A N T E S

F a c t o r e s in d iv id u a le s d e l h u e s p e d zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC

Las mujeres y los ninos menores pueden estar en mayor riesgo, debido a que sus
actividades los ponen contacto mas prolongado con los mosquitos infectados en
el entorno domestico. Segun la Guia Tecnica: Guia de Practica Clinica para la
atencibn de casos de dengue en el Peru, aprobado mediante la RM N°071-
2017/MINSA, vigente, existen grupos especiales en la poblacibn, en los cuales se
consideran gestantes, ninos menores de 1 aho, adultos mayores, pacientes
combrbidos, como hipertensos y diabeticos ademas de pacientes de riesgo social,
quienes por su condicibn de base podrian tener mayor riesgo de aparicibn de
dengue con signos de alarma o con criterios de gravedad

Factores del agente de la enfermedad

El dengue es un problema prioritario de salud publica, que se propaga cada vez

'If 9
mas en las zonas tropicales y subtropicales. El virus dengue (DENV) comprende
4 serotipos, y cada serotipo se divide a su vez en distintos genotipos. En el Peril
los serotipos DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4 han circulado en diferentes
epocas desde el ano 1990 hasta la actualidad. Segiin la Organizacibn Mundial de
la Salud (OMS), la recuperacibn de la infeccibn otorga inmunidad de por vida
contra el serotipo que ha causado la infeccibn. Sin embargo, la inmunidad cruzada
a los otros serotipos tras la recuperacibn es parcial y temporal. Las infecciones
posteriores (secundarias) causadas por otros serotipos aumentan el riesgo de
padecer dengue grave debido al fenbmeno de intensificacibn dependiente de
anticuerpos (ADE). El aumento de la incidencia del dengue y la gravedad de la
enfermedad puede estar asociada al cambio de los genotipos circulantes, asi
como a la evolucibn viral.

F a c t o r e s d e lo s vectoresLKJIHGFEDCBA

La biologia y ecologia de A. aegypti son importantes para comprender el papel de

la inseguridad hidrica en las poblaciones de mosquitos. El Aedes aegypti es un
mosquito urbano que se reproduce predominantemente alrededor de
asentamientos humanos densos. Las poblaciones urbanas de A. aegypti muestran
una preferencia de alta fidelidad, hasta el 99 %, por los huespedes humanos. El
A. aegypti ha evolucionado para desarrollarse en pequenos volumenes de agua y
estan bien adaptados para utilizar contenedores hechos por el hombre como
habitat larvario.

14
 DOCUMENTOTECN1CO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO ■ DICIEMBRE 2023

La urbanizacidn descontrolada y no planificada, el crecimiento de la poblacion, la

pobreza, sobre todo el desconocimiento del vector, asi como las acciones de
control vectorial aisladas e irregulares son factores criticos que favorecen a las
poblaciones locales de mosquitos.

A enero del ano 2023, el Aedes IHGFEDCBAaegypti, se encuentra disperse en 22

departamentos, 94 provincias y 538 distritos; siendo mayor el numero de distritos
con presencia del vector en este ultimo periodo.

6 .2 .4 P o b la c io n o b je tiv o

La poblacion objetivo es aquella que se contempla en los 222 distritos de 19

departamentos y La Provincia Constitucional del Callao, haciendo un total de
16,624,084 millones de personas.

6 .2 .5 A lt e r n a t iv a s d e s o lu c io n

• Deteccion oportuna de casos de dengue para el cerco epidemiologico y el

tratamiento oportuno.
'0 1 /
• Ejecucion de la vigilancia y control vectorial oportunos con efectiva participacibn
comunitaria.
• Fortalecimiento de conocimientos a traves de capacitacion continua in situ y virtual
con replica.
• Formacidn de comites comunitarios en la prevencion y control de casos.
• Articulacion intergubernamental, intersectorial y la participacibn comunitaria en el
planeamiento, ejecucion y monitoreo de las acciones de promocibn de la salud
para la prevencion del dengue.

6 .3 . LKJIHGFEDCBA
A R T IC U L A C IO N E S T R A T E G IC A CON LOS O B J E T IV O S Y A C C IO N E S
DEL P E I. A R T IC U L A C IO N O P E R A T IV A CON LAS A C T IV ID A D E S
O P E R A T IV A S D E L P O I.

15zyxwvutsrqponmlkji
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

T A B L A N ° 2 . M A T R IZ D E A R T IC U L A C IO N E S T R A T E G IC A ¥ Q P E R A T IV A D E L P L A N
D E P R E V E N C IO N ¥ C O N T R O L D E L D E N G U E J U L IO - D IC IE M B R E 2 0 2 3

M a t r iz d e A r t ic u la c io n M in is t e r io d e S a lu d zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHG
MARCO E STR ATtOICO- ESTRUCTURAPRQt tAMATICAY QPERATIVA
CATEGORl
ACTIVIDAD
08 JETIVO E STR ATEGICO ACCIOH A OB JETIVO GENERAL DEL
INSTITUCIOHALOEL PEI ESTRATEGICA
QPERATIVA PROOUCTO ACTIVIOAO PRESUPUESTAL OB JETWO ESPECFICO DE L PLAN
PRESUPU PLAN
POI
ESTAL

0 E 2 BRIHDAR ACCE5O OPORTUNO A DIAGNOST KO

OEI02 ■[Link] A YM JNEJO CLINKO T ERAPEUTKO DE DENGUE
AEI0203 REDES RECAJCIRLATRANSMISION YLA
CUKMIDOS YSER»»S DE SAUD DE
INTEGRADASDE u 0 RBM O RT AUD AD P OR DE NGUE
[Link]'M- ORGAMZAPOSEH REDES 5000085 [Link]
SALUD, MEDUNTE MTERYENWNES OE.t FORTALECERELQSTEMAOEWGLANCIA
IHT [Link] MOOO01 AC C K> EC S C OM U NES EWLUAWN Y C ONTROL M FT KSNKAS Y
IM ELEMENT ADAS NT [Link]'EL EPCEMIOLOGICAEINVESTIGACION YRESPUESTA
PER’o h a FAMIUAYCOMUrapAD,COH ZOONOSIS
PROFESOCAMENTE A M ULTISECT ORIAL POR EL MPAST ERIO FAPIDADE BROTES DE DENGUE
ENTASIS EH LAPROM OWN DE LASAMD Y
NIVEL NACIONAL DE SALUD
LAPREVENWN PE LAEHFERUEDAP
>• E 3 FORT MECERLAS [Link] Y
CvMPETENCtAS DE LOS PROFES1ONALES DE LASMUO

REDUCIRLATRAHSMISIOH YLA
50000B7 PROMOCIOHDEPRACTKAS
5045977 FAM LIACONTRACT KAS U9RSIM-RT AMD AD POR DENGUE
SALUDA8LES PARALAPREVEtKIOHDE
5 AL UP* IE S PARA L A F RE * NC10II DE MEDUNTE HTERVENCIOHES " E G MFULSAF: [Link] KIP AWN DE IAS
EHFERUEDADESMETAISHK* Y
e h f e r me o a o e s u e t a a eh f :* y WT EGRALE S DE SALUD AMWl AUTORIDAOES YOE LAPOBLACIOHORGAMZADA
ZOONOTKASENFAMIIAS DE ZONAS DE
ZOOHOTtCAS MULTISECT [Link] El MMSTERK-
AEI0I02 RKSGO
DESALUD
PREYENOON Y
OEI0ltR£'€[Link]«.»[Link] *
CONTROL DE REDUCIR LATRANSMISION YLA
REtXJCIR El IMPACTO DE LAS S04S980 POBLAOORESDEAREASCON
EHFERMED*ES 50000W OtfvRMJCIONMLoSMEOMSMOS M 0R8M ORT AUDAD Pv« DENGUE
ENFERM EDOES. DAMOS YCONOKIOHES RESGO DE TRANSMISWH NFORMADA
LRAHSUISIBIES, 0 E T MPLEMENTARESTRATEGIASDE
QUE *ECT « LASXUO DEIAPOBUVJON, PE T RANSMISIONOE E NF ERM EDAOES MHAANTE «TER'«eHCKNES
ACWAIIHMIM CONOCE LOSMECANKMOS DE COMUNKACION©OHEADIRlGt>RS ALAPOBLAWNEH
FORTMECIDOS CON METWCNKAS Y ZOOHOT KAO EN WT EGRALE S PE SALUD ANIYE L
CON ENFASSDEMS PWOR»JOES
ENFRSISEHLAS T RAHSMBIONDE EWERMEDAOES CONTEXTO PE BROTE YEN BAIATRANSMISION
Nw [Link] MOHTOMOOei [Link]&AOE POOLAC-ORES DE ARE* COH RKSGO 8ULTISECT ORIAL POR El MWSTER10
PR lo RIDADES MET MONICAS VZOONOTKAS
Pf. COMMA OE s urTAemrAj DE SALUD
s.««rr*ws UETAAIMCA5 Y V2OCHOSIS
ZOOM 095
0 E 4 FORT ALE CER LARED DE LABORATORIOS DE
IIAGNOSTKo DE DENGUE YOT ROS DUGNOSTKOS
TsFEREIKIALES. YLAWGIUNCUCON OUTRAN PAS DEL
3043931 VWEIt-ASFROTEGOAS DE PEt'X RLa TRa «SMI»>N YLA
5000091 NTER'^NOOWS EH WMENPAS MJe Y EYALUACION DE NSECT lODAS
LOS PRPKIPKES CONDK1OHANT ES [Link] AWAt-POR DENGUE
PROTEGIDAS DE LOSPRINCtPALES
DEI RIESGO EN LAS ARE AS DE ALTO Y UEMJNTE IHTER'ENCK-NES
CONDiaOHANTESDELRIESGO EH LAS AREAS
MUY ALTO RIESGO DE ■-•fTEGRALES PE SALOP Af«\£L
DE ALTO YMUYALTO RIESGO DE
ENFERMEDAQESMETAAEI4CAS Y MULTtSECTORIALPOR EL UHSTERK- <■45 MiARROLURM-aONeSOEVIGMHClAr
EHFERMEDAOESMETW®NKAS YZOONOS5S
ZOOIK'SIS DE SALUP coin R0L ■•ECTo r ial d e DENGUE CON
OPORTUNIDAP YCAUDAO
OEI02 OARAKTIcAREl ACCS SO A FEI02 OP: ACC IONES
CWOAD-'S YSSRMOOS DE SAUD DE PREWHTIWS V
CMOAD OROAMZOOSENREPES PROMOWMALES
INTEOROASDE [Link] INCORFvRAOffiENLA
0 E 2 BRINC'AR ACC ESO OPORTUNO ADUWNOSTKO
PERSONA Fj WIUAT COMUN©«>. CON ATEHCIONPESALUD
E NFASB EH LAPROM OCIOH PE IASM.U01 IHGFEDCBA
ENTODOSLOS
5045983 DIA3NOSTICO Y 5000093 [Link] Y
REPUCRLATRAFISMISlOH YLA
HORB1M0RT AIX’ADPOR DENGUE
V M HIEJO CLWKO T ERAP^UTKO DE DENGUE

LAPREYEIKION PE LAEWERMEEo© MWELES. MEWWTE INTERVENC1ONES

T RW AM I ENT O DE EHF ERMEDAPES t RAT AM IENT 0 DE EHFERM EDADES
WT EG RALE S PE SALOP ANI1EL o E 4 FORT ALECERLAREDDE U®ORATORIOS DE
MET ARNICAS UETA>JI»C«
u ULTISECT vRIAL POR EL M NST E RIO CAAGHOSTKO DE DENGUE YOT ROS DUGNOSTKOS
DE SALOP t*ERENCIALES. YLA WGIuNCIACON OMTRAM PAS DE I
wfe a«jrpt YEiMUACIoN DE BISECTKIDa S

M a t r iz d e A r t ic u la c io n In s t it u t e N a c io n a l d e S a lu d

|3 J
Vfi ^’ '^7
MARCO E STR ATE GtCO

OBJETIVO ESTRATEGICO
IN STTHJC ION AL DEL PEI
a c c i 6n
ESTRATEGICA
ACTIVIDAD
OPERATTVA
POI
CATEGORl

PRESUPU
PROOUCTO
ESTRUCTURA PROPRAMAT1CA Y QPERATIVA

ACTIVIDAD PRESUPUESTAL
OBJETIVO GENERAL DEL
PLAN
OBJETIVO ESPEClFICO DEL PLAN

ESTAL

WAENDM‘PRUTEQUASre REDUCR LA IRAHSM9I0N YLA

tjinoi HTERVENCIONESENVMENDAS OE4 FUHTALECERLAREDreLABT*tAr<^iOSre '
L03WNCWLES COWtCIONANTES M.WM0R T ALIDAD POR DBIGUE
pr o t eg iw b re l o s pr in o pal f s C*fiHDSnCOD6 rew?JEYOTR<:6DtA:.NG$TF»3 I
rei RESGO ENLMAREASre AL TO Y ACDMNT6 ■NTER'fWaONES
a'K«X*4*IT6$ oa RES6C. EN LAP APFW
M'YALTORESGOW MTEGWlESDeSMUDAM®, DFEftENOALES. YlA CMTRAM’AS GEL i
[Link]
OEI >S. FORT AKER LA PROC fCOON 06 ■5ERMOOS EVALUACICH
ENFERMEMreS KT AXENKA3 V M.L TISEC T uRW. POR R MW'sTERlO A..-JW ae-wz: Y EW>K30fJ DE NSEC' liXAS
0017 ENFERKTWeS MET AXEM'VG Y ZOC*WS«
LOSBIENES fRERMOOSOEIMRCRrAMCtA es t r at Eg w o s d e PMNQSIICOY
ENFERMEDADE
re SALUD
IRSTAMENTOK
=$T RAT EGKAEN SALK- PUBLICA DE SH.’JTF’jeiliAP.'fiA 3META7EMCA3
EifERMKaOES REC«Sl LA TRANSMSldN YLA
«IuA0. PARALAP-^liaCH ELSj STEMAMSa LK' TZOCWSS
BETMEMCAS
EOBMOP T R JDAD POR DENG,t u£ 4 FORTALECER LAREDreiABORATORIOSre |
SM36IS3 tWOTICO Y fWMSS EV»[Link]>&riC0 Y
L*DWiTE PJTERVENCIOKS DIAGNOSTICQre DENG' tVOTROSWONOSTICCS
THAT AMETiT 0 « ENFERME!VWK- T RAT AMENFO DC EWERLflMiDES
INI E-JRKES DE SALUD AH&EL
Mt ak emc *. ECTAKEFJCAS
(XLRENUKE3 YLAMSlANClAreWOMTRAKAfeOtL
MATSECTORIALPOR EL MNSTERIO Mdec YmiMdOH re WSECT ICE>A$
DE SALIC'

6 .4 . A C T IV ID A D E S P O R O B J E T IV O

O B J E T IV O E S P E C lF IC O 1. FORTALECER EL S IS T E M A DE V IG IL A N C IA
E P ID E M IO L D G IC A E IN V E S T IG A C IO N Y R E S P U E S T A R A P ID A D E B R O T E S
DE DENGUE.

La vigilancia epidemioldgica de dengue y otras arbovirosis es un sistema nacional que

realiza la recoleccion de cases de dengue, a traves de los establecimientos de salud
(Unidades de Notificacidn), los que se incorporan a una base de dates Hamada NotiWebLKJIHGFEDCBA

16
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE J U L IO - DICIEMBRE 2023

para su analisis e interpretacion. Provee informacion oportuna y de calidad en forma

semanal en situacion de brote a los diferentes decisores de salud y otras instituciones; la
informacion se brinda en forma diaria, Io que permite adoptar las medidas de prevencidn
y control en forma oportuna. Para la presente propuesta, se plantea realizar las siguientes
actividades:

A C T 1 .1 M o n it o r e o d e la n o t if ic a c io n d e c a s o s d e d e n g u e e n e l s is t e m a d e
v ig ila n c ia e p id e m io lo g ic a e n e l n iv e l c e n t r a l.

• TAREA 1 : Contratacion de recursos humanos (profesionales de salud) para

laborar en el Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de
Enfermedades del Ministerio de Salud (CDC) con la finalidad de desarrollar el
control de calidad de la data de dengue, para la elaboracion de la sala situacional
a nivel nacional.
/ yj. UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
ACT 1 .2 N o t if ic a c io n de casos de dengue al s is t e m a de v ig ila n c ia
e p id e m io lo g ic a a n iv e l r e g io n a l.

• TAREA 1 : Contratacion de recursos humanos (profesionales de salud y

digitadores) en el ambito de los departamentos priorizados en el plan, los que son
ubicados en los establecimientos de salud de mayor demanda de casos de
dengue, debiendo cumplir con la deteccion, notificacion, clasificacibn e
investigacibn clinico epidemiologica de los casos para la elaboracion de las salas
situacionales de dengue en el ambito departamental.

A C T 1 .3 M o n it o r e o d e la e je c u c io n d e la s a c t iv id a d e s p r o g r a m a d a s d e v ig ila n c ia
e p id e m io lo g ic a d e d e n g u e

H • TA R E A 1: Visitas de monitoreo a los establecimientos de salud de los distritos

afectados para verificar la ejecucion de actividades, asi como la realizacion de la
notificacion y analisis epidemiologico de la informacion. Se realiza por niveles
desde el nivel central, asi como por parte de las DIRESAS/GERESAS/DIRIS a los
establecimientos de salud de los distritos seleccionados, debiendo ser
permanente; para ello, se ha considerado la asignacidn de viaticos, movilidad y
combustible segun corresponda.

A C T 1 .4 F o r t a le c im ie n t o d e l a n a lis is e p id e m io lo g ic o d e l d e n g u e

• TA R E A 1: Elaboracion de reportes con proyecciones de las tendencias y de la

magnitud de los brotes por dengue a nivel nacional y regional, para ello se
pretende contar con especialistas en modelamiento matematico para la
generacion de reportes en forma quincenal, a fin de contar con la estimacion de
los casos de dengue y permita adoptar en forma oportuna las medidas de
intervencibn adecuada.

A C T 1 .5 D e s a r r o llo d e l a p lic a t iv o w e b d e d e n g u e LKJIHGFEDCBA

• TA R E A 1: Como parte de la mejora del sistema online de notificacion de casos

(NOTIWEB), se Neva a cabo el desarrollo de una version offline. Esta nueva
funcionalidad permite a los usuarios acceder y utilizar el sistema incluso en
situaciones en las que no haya conexion a internet. De esta manera, se garantiza
la disponibilidad y accesibilidad del NOTIWEB en todo momento, brindando mayor

17zyxwvutsrqponmlkji
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023LKJIHGFEDCBA

comodidad y flexibilidad al personal y usuarios que dependen de esta herramienta

para notificar casos.

A C T 1 .6 S u p e r v is io n de la investigacion y r e s p u e s t a a b r o t e s n a c io n a l
zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

• TA R E A 1: Contratacidn de personal de la salud que supervise y brinde asistencia

tecnica a los equipos regionales y locales durante las actividades de deteccidn y
respuesta en situaciones de brotes.

A C T 1 .7 In v e s t ig a c io n y r e s p u e s t a r e g io n a l a b r o t e s

• TAREA 1: Contratacidn de personal de la salud que determine el riesgo de danos

de la poblacidn frente a brotes, epidemias u otros eventos de importancia para la
salud publica, a fin de conducir la preparacidn de los sistemas sanitarios y
desarrollar acciones para minimizar los determinantes de riesgo. Esta actividad se
realiza mediante la intervention de viviendas, que permite la detection de casos y
respuesta oportuna e integrada ante la situation de brote segun niveles de
1G complejidad; asi mismo, este personal realiza coordinaciones de action de control
de brotes dentro del Sector Salud, asi como de otros sectores.

O B J E T IV O E S P E C IF IC O 2. B R IN D A R ACCESO OPORTUNO AL
D IA G N O S T IC O Y M A N E J O C L IN IC O T E R A P E U T IC O D E D E N G U E

A C T 2 .1 In s t a la c io n y a c t iv a c io n d e U F y U V IC L IN e n lo s e s t a b le c im ie n to s d e
s a lu d c o n in m in e n te riesgo de dengue.

• Contratacidn de profesionales de la salud para la atencion en las UF y

TA R E A 1.
UVICLIN de dengue.

• Los profesionales de la salud de la UF diagnostican, tratan y monitorean

T A R E A 2.
pacientes con dengue sin signos de alarma y realizan la observacion inicial de
aquellos pacientes con dengue sin signos de alarma con factores asociados o con
k % . ..X L " signos de alarma.

• TA R E A [Link] profesionales de la salud de la UF realizan seguimiento ambulatorio

con uso de la hoja de monitoreo a todo paciente con dengue sin signos de alarma
cada 24 boras mediante visitas domiciliarias y/o telefbnicas realizadas por el
profesional de la salud.

• TA REA 4. Los profesionales de la salud de la UVICLIN diagnostican, tratan y

monitorean pacientes con dengue con signos de alarma y realizan la observacion
inicial de aquellos pacientes con dengue grave.

• TA R E A [Link] los profesionales de la salud de la UF y UVICLIN realizan

referencia de pacientes con dengue a establecimientos de salud de mayor
capacidad resolutiva.

• Contratacidn de profesionales de la salud para atencion en el UVICLIN

TA R E A 6.
mdvil en Loreto, que son movilizados en diferentes provincias y distritos de dicho
departamento de acuerdo con la presentacidn de demanda de pacientes.

18
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

A C T 2 .2 A d q u is ic io n d e m o s q u it e r o s d e d e n g u e p a r a U F /U V IC L IN

• TA R E A [Link] de mallas de nailon tipo mosquitero de 1.56 m x 2.82 m

para la proteccion de cada paciente probable o confirmado con dengue que se
encuentra hospitalizado en las UF/UVICLIN en los establecimientos de salud hasta
el alta.

A C T 2 .3 S u p e r v is io n y s e g u im ie n t o d e l f lu jo d e a t e n c io n e n lo s e s t a b le c im ie n t o s
ita
/J d e s a lu d

V.
• TA R E A [Link] de personal monitor para el monitoreo y supervision de la
atencion de los pacientes probables o confirmados con dengue en las UF/UVICLIN
realizado por profesionales de la salud contratados; asi como la discusibn del caso
de paciente fallecido por dengue y el apoyo del seguimiento de las otras
actividades contempladas en este plan.

• TA R EA 2. Programacion de reuniones virtuales de manera quincenal con los

profesionales de la salud para garantizar la atencion adecuada de los pacientes
probable o confirmado con dengue y ejecucion presupuestal.

O B J E T IV O E S P E C IF IC O 3: FORTALECER LAS H A B IL ID A D E S Y
C O M P E T E N C IA S D E L O S P R O F E S IO N A L E S D E L A S A L U D

A C T 3 .1 F o r t a le c im ie n t o d e la s c o m p e t e n c ia s e n d ia g n d s t ic o c lin ic o y m a n e jo
d e d e n g u e d e lo s p r o f e s io n a le s d e la s a lu d d e e s t a b le c im ie n t o s d e s a lu d ,
U V IC L IN y U F
fc
fe / " te r * V i
T A R E A 1 : Elaboracion de plan de capacitacion de los profesionales de la [Link]
M -J • zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

• TA R EA 2: Supervision de la adherencia a la Guia Tecnica: Guia de Practica

Clinica para la atencion de casos de dengue en el Peril, aprobada con la
Resolucion Ministerial N°071-2017/MINSA o la que haga sus veces.

• TA R EA 3: Elaboracion del instructive del facilitador para capacitacion del personal

de la salud.

• TA R EA 4: Elaboracion de diapositivas de prevencidn, promocidn diagndstica,

tratamiento y control de dengue dirigidas al personal de la salud.

• TAREA 5 : Capacitacion y reforzamiento de los profesionales de la salud en

promocidn, prevencidn, identificacidn, diagndstico, tratamiento y control.

• TA R EA 6:Seguimiento y acompanamiento de los profesionales de la salud de

manera periodica mediante redes de manejo clinico conformado en cada
departamento.

• Capacitacion de los profesionales de la salud en manejo de dengue con

TA R E A 7:
signos de alarma y grave.

• TA R E A 8:Elaboracion de aplicativo tipo chat Bot o puesta en valor de app que

haga sus veces para asesoramiento continue del personal de la salud (app oncoy)

19
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
P L A N D E P R E V E N C IO N Y C O N T R O L D E L D E N G U E J U L IO ■ D IC IE M B R E 2 0 2 3

O B J E T IV O E S P E C IF IC O 4 . F O R T A L E C E R L A R E D D E L A B O R A T O R IO S D E
D IA G N O S T IC O D E D E N G U E Y O T R O S D IA G N O S T IC O S D IF E R E N C IA L E S , Y
L A V IG IL A N C IA C O N O V IT R A M P A S D E L Aedes aegyptiY E V A L U A C IO N D E
IN S E C T IC ID A S .

ACT 4 .1 In c r e m e n t o de la c a p a c id a d de re s p u e s ta p a ra el d ia g n o s tic o
s e r o lo g ic o , m o le c u la r de dengue y del d ia g n o s t ic o d if e r e n c ia l de z ik a ,
c h ik u n g u n y a , le p to s p ir o s is y r ic k e t t s ia s e n la R e d d e L a b o r a t o r ie s .

TA R E A 1:Transferencia tecnologica de pruebas serologicas de 10 laboratories

intermedios que corresponde a 5 departamentos (La Libertad, Tumbes, lea,
Cajamarca, Lima/Hospital Emergencia de Villa El Salvador) y 1 laboratorio de
referencia regional (LRR) que corresponde a 1 departamento (Tacna) y de
pruebas moleculares para 4 laboratorio referencial regional (LRR) que
corresponde a 4 departamentos (Lambayeque, Ancash, Callao y Huanuco).

• TA R EA 2: Fortalecimiento del diagnostico de zika, chikungunya, leptospirosis y

rickettsias en la Red de Laboratories.

• TA R E A 3:Fortalecimiento de la capacidad de respuesta de la red de laboratories

de diagnostico de dengue mediante la sostenibilidad de insumos y laboratorios
clinicos mediante asistencias tecnicas.

A C T 4 .2 F o r ta le c im ie n to d e la v ig ila n c ia d e s e r o t ip o s y g e n o t ip o s e n h u m a n o s
y m o s q u it o s ; y c a r a c te r iz a c io n d e d e f u n c io n e s y h o s p it a liz a d o s c o n p r u e b a s
s e r o lo g ic a s , m o le c u la r e s y d e s e c u e n c ia m ie n t o g e n o m ic o .

• TA R E A 1. Vigilancia de serotipos y genotipos del virus dengue en humanos con

pruebas de RT-PCR que detectan los 4 serotipos, y permite monitorear la
circulacion de nuevos serotipos a los diferentes departamentos.

• TA R E A 2. Vigilancia de serotipos y genotipos del virus dengue en mosquitos con

pruebas de RT-PCR que detectan los 4 serotipos y permite monitorear la
circulacion de nuevos serotipos en el departamento de Loreto.

• TAREA 3 . Caracterizacion de defunciones y hospitalizados con pruebas

serologicas, moleculares y de secuenciamiento gendmico.

A C T 4 .3 E v a lu a c io n d e lo s in s e c tic id a s p a r a e l c o n t r o l d e l Aedes aegypti y

v ig ila n c ia - e n t o m o lo g ic a m e d ia n t e e l u s o d e o v it r a m p a s .

• T A R E A 1 . Evaluacion de los insecticidas en los departamentos de Loreto y Piura.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

• TAREA 2 . Implementacion de la vigilancia entomologica mediante el uso de

ovitrampas: estratificacion del riesgo entomologico y riesgo de transmision en La
Libertad, Piura, San Martin, Huanuco y Lima (4 DIRIS).

A C T 4 .4 E v a lu a c io n d e la s e r o p r e v a le n c ia d e d e n g u e e n z o n a s d e b r o t e , q u e
p e r m it a m e d ir e l im p a c t o e n la p o b la c io n .

• TAREA Evaluar la seroprevalencia de dengue en 4 departamentos: Piura,

1:
Lambayeque, Lima e lea, con la finalidad de medir el impacto del brote de dengue
en sus poblaciones.

20
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION ¥ CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

O B J E T IV O E S P E C IF IC O 5: D E S A R R O L L A R A C C IO N E S DE V IG IL A N C IA ¥
C O N T R O L V E C T O R IA L D E D E N G U E C O N O P O R T U N ID A D Y C A L ID A D

A C T 5 .1 V ig ila n c ia e n t o m o lo g ic a y c o n t r o l la r v a r io

• Levantamiento de la proporcion de viviendas

T A R E A 1 : V ig ila n c ia e n to m o lo g ic a .
positivas al vector Aedes aegypti, expresado en el indice Aedico, (IA), a traves de
la inspeccion de viviendas seleccionadas mediante un muestreo aleatoric
sistematico en los distritos en riesgo o brote de dengue, y, de esta manera, poder
conocer los niveles de riesgo segiin el porcentaje de viviendas positivas al vector.

• Accion de control vectorial que se realiza mediante

T A R E A 2 : C o n tr o l la r v a r io .
la inspeccion en las viviendas, con la finalidad de identificar y tratar a los
recipientes de agua (como potenciales criaderos), ya sea de manera fisica
(eliminacidn o tapado de los recipientes) o quimica (aplicacidn de larvicida
autorizado para uso en agua de consumo humano), para de esta manera eliminar
los estadios de huevos, larvas y pupas.

A C T 5 .2 F u m ig a c io n e s p a c ia l

• TAREA 1 . F u m ig a c io n e s p a c ia l. Actividad que consiste en la aplicacidn de

insecticida autorizado para uso en salud publica en las viviendas para eliminar al
mosquito Aedes aegypti infectado y, asi, cortar la transmisidn del virus del dengue.
Este tipo de insecticida se aplica con el uso de equipos denominados
termonebulizadoras o motopulverizadoras.

O B J E T IV O E S P E C IF IC O 6. IM P U L S A R LA P A R T IC IP A C IO N DE LAS
A U T O R ID A D E S Y P O B L A C IO N O R G A N IZ A D A

Las acciones de promocion de la salud buscan promover en la poblacion en riesgo, la

adopcidn de practicas individuales, familiares y comunitarias, orientandose a la
eliminacidn o tratamiento de potenciales criaderos, que disminuyan la probabilidad de un
incremento de zancudos Aedes aegypti, en coordinacion y cogestidn con los gobiernos
IHGFEDCBA
locales, para Io cual es necesario contar con un gestor comunal en la salud conocedor
del tema. Este gestor comunal incide en la intervencion conjuntamente con el equipo o
comite de dengue de cada DIRESA/GERESA/DIRIS, a traves del desarrollo de las 3
estrategias de la promocion de la salud: (i) Incidencia o abogacia a las autoridades
locales para coIocar en agenda politica prioritaria la gestidn del dengue; (ii) participacion
comunitaria o de la sociedad organizada; y, (iii) comunicacion y educacion para la salud;
interviene segiin el nivel de riesgo de cada DIRESA/GERESA/DIRIS, a traves de:

A C T 6 .1 A c c io n a r la a s is t e n c ia t e c n ic a y a c o m p a n a m ie n t o a la s m u n ic ip a lid a d e s
d is t r it a le s p a r a la r e a liz a c io n d e a c c io n e s d e p r o m o c io n d e la s a lu d p a r a lo g r a r
c iu d a d e s lim p ia s y lib r e s d e l Aedes aegypti.

• . Incidencia a las autoridades sanitarias y municipales en la organizacion

T A R E A 1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
o fortalecimiento de los comites distritales de salud o los multisectoriales de lucha
contra el dengue o similares.

Conformacidn y/o fortalecimiento de los comites distritales de salud, la

Instancia de Articulacidn Local (IAL) o similares para impulsar la articulacidn

21
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION ¥ CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

intergubernamental e intersectorial para el abordaje de los determinantes

sociales asociados al dengue.
Facilitacibn para la emision de la ordenanza municipal, sala situacional y plan
de trabajo del comite, asi como tambien, la emision de ordenanzas que
conlleven a la prevencion del dengue.
Monitoreo en el cumplimiento de las actividades del Plan Dengue Municipal,
con entasis en la realizacion campanas de recojo de criaderos de zancudos,
manejo de las viviendas renuentes o cerradas.

• T A R E A 2 . Lograr en las municipalidades la incorporacion del presupuesto

UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA en el
programa presupuestal 0017; en caso que existan municipalidades que cuenten
con presupuesto ya incorporado se les brindara la asistencia tecnica para lograr
uso y calidad de gasto en la prevencion del dengue en su localidad.

Coordinar con las areas de gerencia municipal, planificacibn y presupuesto de

cada municipalidad para el inicio del proceso.
Organizar la asistencia tecnica con las oficinas descentralizadas del Ministerio
de Economia y Financias - CONECTAMEF, el gestor y el equipo de cada
municipalidad.
Priorizar y optimizar bajo acuerdo el manejo del presupuesto del PP 0017
municipal en la prevencion y reduccibn de casos de dengue, para los productos
correspondientes.
Monitoreo del gasto presupuestal.

A C T 6 .2 A c t iv a c io n d e la v ig ila n c ia c o m u n ita r ia lo g r a n d o la c a p a c it a c io n y
o p e r a t iv id a d e n lo s c o m it e s d e v ig ila n c ia c o m u n it a r ia o lo s q u e h a g a n la s v e c e s ,
e n m e d id a s d e p r e v e n c io n y c o n t r o l d e l d e n g u e p a r a p a r t ic ip a r a c t iv a m e n t e e n
la s d ife r e n t e s a c c io n e s f r e n t e a l d e n g u e

• TAREA 1 implementation y desarrollo de procesos de vigilancia comunitaria para

el acercamiento de los servicios de salud con la poblacion

Coordinacibn con los establecimientos de salud para la capacitacion a las

juntas vecinales o comites de vigilancia comunitaria.
Los comites de vigilancia o juntas vecinales utilizan la ficha de vigilancia
comunitaria para el dengue y elaboran su plan comunal de prevencion y action
contra el dengue.
El Comite de Vigilancia Comunitaria hace entrega de una copia del plan de
prevencion y control del dengue en la comunidad a la municipalidad distrital o
provincial con atencibn al Comite distrital o provincial de salud para
conocimiento y posibilidad de financiamiento.

TAREA 2 . Promover en la poblacion en riesgo la adopcion de practicas

individuales, familiares y comunitarias, orientadas a la eliminacion o tratamiento
de potenciales criaderos que disminuyan la probabilidad de un incremento de
zancudos Aedes aegypti, a traves del uso de la Ficha de “10 minutos contra el
IHGFEDCBA
dengue”.

22
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

- Los comites de vigilancia priorizan las campanas de recojo de criaderos en las

viviendas e identifican las casas cerradas y renuentes para la resolucidn
dialogada con los vecinos.
- Capacitacion casa por casa en el uso y aplicacion de la Ficha de “10 minutos
contra el dengue”, sobre todo durante la realizacion de las campanas de recojo
de criaderos programados.

A C T 6 .3 D e s a r r o llo d e c a m p a h a s c o m u n it a r ia s y /o c o n c u r s o s in t e r e s c o la r e s d e
r e c o jo y e lim in a c io n d e c r ia d e r o s d e z a n c u d o s e n c o m u n id a d e in s t it u c io n e s
e d u c a t iv a s e n e l a m b it o d e lo s d is t r it o s a in t e r v e n ir .

TA R E A 1. Incidencia a las autoridades sanitarias y municipales en la organizacidn

de campanas masivas de recojo y eliminacion de criaderos de zancudos, a nivel
de instituciones piiblicas y privadas, impulsando los concursos inter barrios “Barrio
libre de zancudos”, el barrio que mantenga sus viviendas libres de Aedes, asi
como las areas verdes a cargo del distrito.

Coordinacibn con los comites de salud distritales para la programacibn de las

campanas de prevencibn y recojo de criaderos en las diferentes instituciones
publicas y privadas, asi como en mementos festivos, semana santa, dia de
todos los santos, dia de la madre y dia del padre, fechas en las cuales se visitan
cementerios, empresas, hoteles, cementerios, albergues, mercados, entre
otros.
\ 'J

TAREA 2 . Concursos interescolares bajo premiacibn motivadora por cada

gobierno local.
- Capacitacion a los docentes de las instituciones educativas, municipalidades y
comunidad educativa para la realizacion del concurso interescolarde recojo de
criaderos de zancudos con premiacibn gestionada a la municipalidad de la
localizacibn.
- Aplicacion de la Ficha de “10 minutos contra el dengue” en las Instituciones
Educativas ([Link]) previa capacitacion a los docentes.
R
I; IlKtMo O B J E T IV O E S P E C IF IC O 7. IM P L E M E N T A R
C O M U N IC A C IO N ID O N E A D IR IG ID A S A L A P O B L A C IO N E N C O N T E X T O D E
ESTRATEG 1AS DE

B R O T E Y E N B A J A T R A N S M IS IO N

Para la estrategia comunicacional se utiliza la metodologia COMBI (Modelo de

Comunicacion para Impactar la Conducta) y se desarrolla en 3 etapas a traves de las
siguientes actividades:

A C T 7 .1 F o r t a le c im ie n t o d e la e s t r a t e g ia d e c o m u n ic a c io n e s p a r a la d if u s io n d e
m e n s a je s p a r a p r e v e n ir y c o n t r o la r la t r a n s m is io n y p r o p a g a c io n d e l d e n g u e , a
tra v e s de la c o m u n ic a c io n de r ie s g o a n te el b ro te de d e n g u e , d ir ig id o a la
p o b la c io n d e r ie s g o , e n t r a b a jo a r t ic u la d o c o n c o m p o n e n t e d e a t e n c io n d e la s
p e r s o n a s , y p r o m o c io n d e la s a lu d .

Esta actividad comprende las siguientes tareas:LKJIHGFEDCBA

TA R E A 1. Ejecucibn de campana publicitaria a traves de medios de comunicacion

masiva.

23UTSRQPONMLKJ
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
P L A N D E P R E V E N C IO N Y C O N T R O L D E L D E N G U E J U L IO - D IC IE M B R E 2 0 2 3

Lanzamiento de la campalia publicitaria de reforzamiento de conocimientos

previos y de preparacibn a la poblacion sobre las medidas preventivas frente al
dengue: Campana masiva de difusibn de medidas preventivas de dengue a
traves de diferentes medios de comunicacibn. Los medios a utilizar son:
television nacional, television regional, radio nacional, radio regional, medios
digitales, redes sociales y publicidad estatica en exteriores (PEE).

TAREA 2 . Ejecucidn de campana comunicacional a traves de medios de

comunicacibn alternativa.

Realizacibn de actividades comunicacionales comunitarias (ferias informativas,

sesiones demostrativas, animacibn sociocultural, perifoneo) en lugares
estrategicos (institucioneseducativas, parques, plazas, mercados, cementerios
y otros) a nivel nacional, regional y local de manera permanente, en
coordinacibn con las DIRIS, DIRESAs y GERESAs; dirigidas por los equipos
tecnicos y con el apoyo de los ACS y la distribucibn de materiales
comunicacionales con mensajes alusivos contra el dengue.
Elaboracibn de campana digital en redes sociales, considerando piezas
comunicacionales y conferencias para las plataformas de Instagram,
Facebook, Tik Tok, y YouTube, que se publican en todas las etapas de la
campana, fortaleciendo alianzas con lideres de opinion e instituciones publicas
y privadas.
Elaboracibn de videos y audios inclusivos, con pertinencia cultural, y traduccibn
en lenguas originarias. Asimismo, se trabajaran podcasts a ser difundidos en
la plataforma YouTube.

• T A R E A 3. Difusion a traves de medios de prensa.

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Se actualiza la agenda de medios y a traves del plan de medios en Lima y

replica en departamentos con medios radiales y televisivos tanto locales como
regionales con la participacibn de voceros tanto del nivel central como
regionales y locales. Para este efecto se elaboran notas de prensa,
transmisiones en vivo e informes especializados sobre las actividades de
prevencion y control en la lucha contra el dengue.

• TA REA 4. Evaluacidn de impacto bajo la metodologia [Link]

fl" Kuw Elaboracibn de encuesta Conocimientos, Actitudes, y Practicas (CAP), que es

fundamental para medir los conocimientos de la poblacion en base a los
mensajes expuestos para la prevencion (fase preparatoria) y para la atencibn
inmediata de la crisis sanitaria.
Grupos focales y/o entrevistas: para medir el impacto del material
comunicacional impreso, con el propbsito de recoger informacibn importante y
reformular aquellas piezas comunicacionales que no evidencien resultados.
Informe mensual respecto a la ejecucibn de actividades comunicacionales y el
alcance de estas con el objetivo de fortalecer y/o generar nuevas estrategias.

A C T 7 .2 A c c io n e s c o m u n ic a c io n a le s p a r a la p r e v e n c io n , p r e p a r a c ib n y m a n e jo
d e la c r is is d e la p o b la c io n a n t e e l b r o t e d e d e n g u e , d ir ig id o a la p o b la c io n d e
r ie s g o y p e r s o n a l d e s a lu d , e n t r a b a jo a r t ic u la d o c o n e l a r e a t e c n ic a , p r o m o c io n
d e la s a lu d y c o m u n ic a c io n e s c o n m e n s a je s d if e r e n c ia d o s e n f o c a d o s e n la

24
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

accion inmediata, a traves del control de criaderos de zancudos y su

eliminacidn, en trabajo articulado con el area tecnica, promocion de la salud y
comunicaciones.

Esta actividad comprende las siguientes tareas:UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

• TAREA 1. Ejecucidn de campana publicitaria en el contexto de manejo de crisis a

traves de medios de comunicacion masiva.
- Lanzamiento de segunda campana publicitaria en el marco de manejo de crisis:
campana masiva de difusidn a traves de diferentes medios de comunicacion.
Los medios por utilizar seran: Television nacional, television regional, radio
nacional, radio regional, medios digitales, redes sociales y PEE.

• TAREA 2. Ejecucidn de campaiia comunicacional a traves de medios de

comunicacion alternativa en alianza estrategica con entidades publicas y privadas.

Realizacidn de actividades comunicacionales comunitarias con mensajes

diferenciados en el contexto del manejo de la crisis (ferias informativas,
sesiones demostrativas, animacion sociocultural, perifoneo) en lugares
estrategicos (instituciones educativas, parques, plazas, mercados, cementerios
y otros) a nivel nacional, regional y local de manera permanente, en
coordinacion con las DIRIS, DIRESAs y GERESAs; dirigidas por los equipos
tecnicos y con el apoyo de los agentes comunitarios de salud y la distribucidn
de materiales comunicacionales con mensajes alusivos contra el dengue.
Elaboracidn de campana digital en redes sociales con mensajes diferenciados
considerando piezas comunicacionales y conferencias para las plataformas de
Instagram, Facebook, Tik Tok, YouTube que se publican en todas las etapas
de la campaha, fortaleciendo alianzas con lideres de opinion e instituciones
publicas y privadas.
Elaboracidn de videos y audios inclusivos, con pertinencia cultural, y traduccidn
oj en lenguas originarias con mensajes diferenciados. Asimismo, se trabajaran
podcasts a ser difundidos en la plataforma YouTube.

• TAREA 3. Difusion a traves de medios de prensa.

Se refuerza la agenda de medios y a traves del plan de medios en Lima y

replica en departamentos con medios radiales y televisivos tanto locales como
regionales con la participacion de voceros tanto del nivel central como
regionales y locales. Para este efecto, se elaboran notas de prensa,
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-/j transmisiones en vivo e informes especializados sobre las actividades de
prevencion y control en la lucha contra el dengue.

• TAREA 4. Evaluacion de impacto bajo la metodologia COMBI de la segunda etapa

de la estrategia comunicacional.

Elaboracidn de encuesta CAP, que es fundamental para medir los

conocimientos de la poblacidn en base a los mensajes expuestos para la
prevencion (fase preparatoria) y para la atencidn inmediata de la crisis
sanitaria.
Grupos focales y/o entrevistas: para medir el impacto del material
comunicacional impreso, con el propdsito de recoger informacidn importante y
reformular aquellas piezas comunicacionales que no evidencien resultados.

25
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

Informe mensual: respecto a la ejecucibn de actividades comunicacionales y el

alcance de estas con el objetivo de fortalecer y/o generar nuevas estrategias.

6 . 4 .1 . C r o n o g r a m a d e a c t i v id a d e s

El presente plan sera ejecutado entre los meses de julio a diciembre 2023. Cada
departamento planificara y lievara a cabo las actividades tomando en cuenta la
variabilidad climatologica y epidemiologica localmente.

G R A F IC O N ° 2 . C R O N O G R A M A D E A C T IV ID A D E S J U L IO A D IC IE M B R E 2 0 2 3 LKJIHGFEDCBA

2023zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHG
I TRIM. 2024
IMPLEMENTACION PLAN DE DENGUE JULIO A DICIEMBRE 2023 PLA N DE D EN G U E

2024

INICIO DE ACTIVACldN DE
SEQUfA INUNDACIONES
LLUVIAS QUEBRADAS
INCREMENTO DE CASOS DE DENGUE
apr o bac i On JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
TRANSFERENCIA
AREGIONES ACTIVIDADES
pr o mo c i On d e l a VIGILANCIA COMUNITARIA, TRABAJO CONJUNTO CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS Y ALTOS COMISIONADOS
SALUD ORGANIZAClbN CON MUNIOPAUDADES | RECOJO MASIVO DE INSERVIBLES | CONTINUIDAD DEL TRABAJO CONJUNTO CON MUNICIPALIDADES

VIGILANCIA FORTALEOMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLbGICA INVESTlGAClbN Y RESPUESTA RAPIOA DE BR0TE5
EPIDEMIOLdGICA

SERVICIOS DE SALUD FORTALEOMiENTO Y AUMENTO DE OFERTA MOVIL PARA LA ATENCK5N SEGUN REQUERIMIENTO LOCAL
CAPACITACIONES CAPACITACIONES MULTIDISCIPUNARIAS DEL CAPACITAClON DE PERSONAL DE SALUD Y OTROS ACTORES
ATENClON d e l as CONTRATACiON DE PERSONAL DE SALUD 4 UF/UVIVUN SEGUIMIENTO DE PACIENTES
PERSONAS
55 AIENClON INTRA Y EXTRAMURAL REFERENCIA

d iag n Os t ic o ADQUISlClON DE PRUtBAS DE DlAGNbSTICO EVALUAClON SENSIBILIDAD/EFICACIAINSECTICIDAS

o. LABORATORIAL CONTRATAClON Y CAPACITAClON DE PERSONAL DE LABORATORIO
V1GILANCIA VIRAL EN ZANCUDOS SERO Y GENOTIPfHCAClbN
V.
CONTRATAClbN/CAPACiTACldN PERSONAL VIGILANCIA ENTOMOlbGICA ACCIONE5 DE CONTROL ZANCUDO ADULTO
CONTROL VECTORIAL
CONTROL LARVARIO, OVITRAMPAS DISEMINADAS, Y OTRAS ACCIONES
COMUNICACIONES MENSAJESCON ENFOQUE PREPARATORIO ANTE 8R0TE MANEJO DE CRISIS I EVALUAClON COMBI

Programacion de actividades referencial.

Elaboracion: DPCEM-DIGIESP. MINISTERIO DE SALUD

26
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO ■ DICIEMBRE 2023

6 .4 .2 . R e s p o n s a b le s p a r a e l d e s a r r o llo d e c a d a a c t iv id a d

T A B L A N ° 3 . R E S P O N S A B L E S D E L A S A C T IV ID A D E S D E L P L A N D E
P R E V E N C IO N ¥ C O N T R O L D E L D E N G U E J U L IO - D IC IE M B R E 2023

O b je t iv o G e n e r a l O b je t iv o e s p e c if ic o d e l P la n R e s p o n s a b le
d e l P la n

1.- Fortalecer el sistema de Direccion de vigilancia de la

vigilancia epidemioldgica e salud publica y Direccion de
Reducir la investigacidn y respuesta rapida brotes y otros EVISAP - CDC
transmisidn y la de brotes de dengue.
morbimortalidad por
dengue mediante 2 - Brindar acceso oportuno al
intervenciones diagndstico y manejo clinico
Direccion de Prevencion y
integrales de salud terapeutico de dengue Control de Enfermedades de
con un enfoque Metaxenicas y Zoonosis
multinivel, 3. - Fortalecer las habilidades y
competencias de los profesionales (DPCEM) - DGIESP
multifactorial y zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
multisectorial, de la salud.__________________
comandadas a 4. - Fortalecer la red de
traves del Ministerio laboratorios de diagndstico de
dengue y otros diagndsticos Centro Nacional de Salud
de Salud. Publica (CNSP) - Instituto
diferenciales, y la vigilancia con
ovitrampas del Aecfes aegypti y Nacional de Salud (INS)
evaluacibn de insecticidas

5.- Desarrollar acciones de Direccion de Control y Vigilancia

vigilancia y control vectorial con (DCOVI) - Direccion General de
oportunidad y calidad. Salud Ambiental (DIGESA)
fes 6. - Impulsar la participacion de las Direccion de Promocidn de la
autoridades y de la poblacidn Salud (DPROM)-DGIESP
V IHGFEDCBA organizada__________________
7. - Implementar estrategias de Oficina General de
comunicacion idonea dirigidas a la Comunicaciones (OGC)
poblacidn en contexto de brote y
en baja transmisidn

6 .5 . P R E S U P U E S T O
El presupuesto que se requiere para realizar las actividades de prevencion y atencion del
plan Julio - Diciembre 2023 es de S/. 1 0 8 , 8 3 2 ,1 9 2 . 0 0 (CIENTO OCHO MILLONES
OCHOCIENTOS TREINTA Y DOS MIL CIENTO NOVENTA Y DOS Y 00/100 SOLES).

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 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

T A B L A N ° 4 : P R E S U P U E S T O P O R C O M P O N E N T E _____________________

C O M P O N E N T E _________________________________ Suma de M O N T O _______

ATENCION DE LAS PERSONAS_____________________ __________ 20.053.800,00
COMUNICACIONES______________________________ ___________11.515.600,00
LABORATORIO__________________________________ ___________11.416.930,00
PROMOCION DE LA SALUD_______________________ ____________1.239.000,00
VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL VECTORIAL __________ 54.702.802,00
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA____________________ 9.904.060,00
T o ta l g e n e ra l 1 0 8 .8 3 2 .1 9 2 ,0 0

6.6. FINANCIAMIENTO

El financiamiento sera con cargo a los recursos a los que se refiere el articulo 53, del
Decreto Legislativo N°1440, Decreto Legislative del Sistema Nacional de Presupuesto
Publico, de acuerdo al marco normativo aplicable y vigente, estando la eficacia del Plan
sujeta a contar con el presupuesto que permita su atencibn.

6.7. ACCIONES DE MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION

La DGIESP, a traves de la DPCEM, es la responsable de la implementacidn del presente

plan mediante las asistencias tecnicas presenciales y/o virtuales de manera mensual o
cuando se considere necesario y en coordinacidn con diferentes instancias involucradas.

Asimismo, los drganos descritos en el item 6.4.2. son responsables del desarrollo y
MM cumplimiento de las actividades comprendidas en los objetivos especlficos segim
corresponda, quienes deberan remitir a la DGIESP-DPCEM un informe con el avance
d Wv
tecnico financiero del desarrollo de las mismas de acuerdo al presente plan.

VII. RESPONSABILIDADESUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

- N iv e l n a c io n a l
El Ministerio de Salud, a traves de la DGIESP, es responsable de difundir el presente plan
hasta el nivel regional, asi como de brindar asistencia tecnica para su implementacidn y
supervisar su cumplimiento.

- N iv e l r e g io n a l
Las DIRESAs, GERESAs y las DIRIS, son las encargadas de difundir, asistencia tecnica,
implementar y supervisar el cumplimiento del presente Plan en el ambito de sus
jurisdicciones.

- N iv e l lo c a l
RIS, Microrredes y los establecimientos de salud son los responsables de la aplicacion del
presente plan en sus respectivas jurisdicciones, en Io que corresponda.

28
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO ■ DICIEMBRE 2023

V III. ANEXOS

A N E X O 1 : F O R M A T O 1 . M A T R IZ D E P R O G R A M A C IO N D E M E T A S F IS IC A S ¥ P R E S U P U E S T A L E S zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQ

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29
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

FORMATO 1: MATRIZ DE PROGRAMACION DE METAS FISKAS Y PRESUPUESTALES

UNIDAD ORGANIC2. D8RECOON DE PREVENOON Y COfTTROL DE EHFERMEDADE5 METAXENKAS Y ZOONOSIS

ESTRUCTLIRA PROGRAJ.UTKAORERAT1VA ESTRUCFURA PROGRAMATICA KL PRE5UPUESTO

OBJETtVO GENERA. Reducir Is transmisjon y la morbimortalidad por dengue mediante intervencranes mtegrales de salud a ni^el multisectorial per el Ministerio de Sniud.

PROGRAMAOON DE METAS ftSICAS ESTRUCTURA PfiOGRAMATICA DEL PRE5UPUE5TO

UNIDAD DE PROGRAMA
OBJETIVO ESPEOACO ACTIVIDAD PRODUCT© SUB PRODUCT© Me; L Mes2 | Mes3 | Mes
Me; 4
4 | Me;5
Me; 5 | ?Me; 6 TOTAL RESPON5ASLE
MED1DA Mes 1 Me; 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 PRE5UPUESTAL
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 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

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TOTAL GENERAL 108,832,192

31
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

A N E X O 2 : F O R M A T O 2 . M A T R IZ D E S E G U IM IE N T O Y E V A L U A C IO N D E M E T A S F IS IC A S Y P R E S U P U E S T A L E S LKJIHGFEDCBA

32zyxwvutsrqponml
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

FORMATO 2: MATRIZ DE SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE METAS FISICAS Y PRESUPUESTALES

UNIDAD ORGANICA DIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS

OBJETIVO GENERA: Reducir la transmision y la morbimortalidad por dengue mediante interveneiones integiales de salud a nivel multisectorial por el Ministerio de Salud.

CUMPLIMIENTO DE METAS FISICAS EJECUCION PRESUPUESTAL

II SEMESTRE II SEMESTRE
OBJETIVO ESPECIFICO ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA
%AVANCE DE % EJECUCION
PROGRAMADO EJ EC UTA DO PROGRAMADO EJECUTADO
METAS FISICAS PRESUPUESTAL LKJIHGFE
ACT 1.1 MONITOREO DE LA NOTIFICACION DE CASOS DE DENGUE EN SALA SITUACIONAL DE DENGUE
EL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL NIVEL CENTRAL. NACIONAL
16 80,000.00

ACT 1.2 NOTIFICACION DE CASOS DE DENGUE AL SISTEMA DE SALA SITUACIONAL DE DENGUE

384 2,256,000.00
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA A NIVEL REGIONAL. REGIONAL
O.E.l. FORTALECER EL SISTEMA DE ACT 1.3 MONITOREO DE LA EJECUCION DE LAS ACTIVIDADES
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA E PROGRAMADAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE DENGUE
VISITAS DE MONITORED 1340 2,637,060.00
INVEST1GACION Y RESPUESTA RAPIDA DE ACT 1.4 FORTALECIMIENTO DEL ANALISlS EPIDEMIOLOGlCO DEL REPORTE DE PROYECCION DE
BROTES DE DENGUE 8 56,000.00
DENGUE CASOS
ACT 1.5 DESARROLLO DEL APLICATIVO WEB DE DENGUE APLICATIVO DESARROLLADO 1 64,000.00
ACT 1.6 SUPERVISION DE LA INVESTIGAClON Y RESPUESTA A BROTES
NACIONAL
VISITAS DE MONITORED 24 270,000.00
ACT 1.7 INVESTIGAClON Y RESPUESTA REGIONAL A BROTES VIVIENDAS INTERVENIDA 35250 4,541,000.00
ACT 2.1 INSTALACION Y ACTIVACION DE UF Y UVICLIN EN LOS 65 UVICLIN/
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON INMINENTE RIESGO DE DENGUE.
UVICLIN /UF IMPLEMENTADO 18,858,000.00
O.E.2. BRINDAR ACCESO OPORTUNO AL 110 UF
DIAGNOSTICO ¥ MANEJO CLIN ICO ACT 2.2 ADQUISICION DE MOSQUITEROS DE DENGUE PARA
TERAPEUTICO DE DENGUE UF/UVICLIN_______________________________________________
MOSQUITERO 8550 684,000.00
ACT 2.3 SUPERVISION Y SEGUIMIENTO DEL FLUJO DE ATENCION EN
PERSONA CAPACITADA 69 483,000.00
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

O.E.3: FORTALECER LAS HABILIDADES Y ACT 3.1 FORTALECIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS EN DIAGNOSTICO
COMPETENCIAS DE LOS PROFESIONALES DE CLINICO Y MANEJO DE DENGUE DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD PERSONA CAPACITADA 600 28,800.00
LA SALUD. DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, UVICLIN Y UF

ACT 4.1 INCREMENTO DE LA CAPAClDAD DE RESPUESTA PARA EL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO, MOLECULAR DE DENGUE Y DEL
LABORATORIO FORTALECIDO 2 8,544,800.00
DIAGNOSTICO D1FERENCIAL DE Z1KA, CHIKUNGUNYA, LEPTOSPIRA Y
RICKETTSIAS EN LA RED DE LABORATORIOS.

ACT 4.2 FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA DE SER0T1P0S Y

O.E.4. FORTALECER LA RED DE LABORATORIOS
GENOTIPOS EN HUMANOS Y MOSQUITOS; V CARACTERIZACION DE
DE DIAGNOSTICO DE DENGUE Y OTROS LABORATORIO TRANSFERI DO 4 1,949,800.00
DtFUNCiONES Y HOSPITALIZADOS CON PRUEBAS SEROLOGICAS,
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES, Y LA
MOLECULARES Y DE SECUENCIAMIENTO GENOMICO
VIGILANCIA CON OVITRAMPAS DEL Aedes
acffYpti Y EVALUACION DE INSECTIClDAS. ACT 4.3 EVALUACION DE LOS INSECTIClDAS PARA EL CONTROL DEL
AEDES AEGYPTI Y VIGILANCIA- ENTOMOLOGICA MEDIANTE EL USO DE LABORATORIO TRANSFERlDO 9 672,830.00
OVITRAMPAS.

ACT 4.4 EVALUACION DE LA SEROPREVALENCIA DE DENGUE EN ZONAS

DE BROTE, QUE PERMITA MEDIR EL IMPACTO EN LA POBLACION
LABORATORIO TRANSFERlDO 11 249,500.00

O.E.5: DESARROLLAR ACCIONES DE ACT 5.1 VIGILANCIA ¥ CONTROL LARVARIO VIVIENDA PROTEGIDA 9,950,375 51,856,067.00
VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL DE
DENGUE CON OPORTUNIDAD Y CALIDAD. ACT 5.2 FUMIGACION ESPACIAL VIVIENDA PROTEGIDA 908,933 2,846,735.00

tAZV
33
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO ■ DICIEMBRE 2023

ACT 6.1 ACCIONAR LA ASISTENCIA TECNICA Y ACOMPANAMIENTO A

LASMUNICiPALIDADES DISTRITALES PARA LA REALIZACION DE
ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD PARA LOGRAR CIUDADES
MUNICIPALIDAD 210zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
495,000.00
UMPIAS ¥ LIBRES DEL AIDES AEGYPT1.

ACT 6.2 ACTIVACION DE LA VIGILANCIA COMUNITARIA LOGRANDO LA

O.E.6. IMPULSAR LA PARTIClPAClON DE LAS
CAPACITACION YOPERATMDAD EN LOS COMITES DE VIGILANCIA
AUTORIDADES Y DE LA POBLACION
ORGANIZADA
COMUNITARIA O LOS QUE HAGAN LAS VECES, EN MEDIDAS DE COMITES DE VIGILANCIA 427 631,000.00
PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE PARA PARTICIPAR
ACTIVAMENTE EN LAS DIFERENTES ACCIONES FRENTE AL DENGUE

ACT 6.3 DESARROLLO DE CAMPANAS COMUNITARIAS Y/O CONCURSOS

INTERESCOLARES DE RECOJO Y ELIMINACION DE CRIADEROS DE
ZANCUDOS EN COMUNIDAD E INSTITUCIONES EDUCATIVAS EN EL
CAMPANAS 375 113,000.00
AMBITO DE LOSDISTRITOS A INTERVENIR.________________________
ACT7.1 FORTALECIMIENTO DE LA ESTRATEGIA DE COMUNICACIONES
PARA LA DIFUSION DE MENSAJES PARA PREVENIR Y CONTROLAR LA
TRANSMISION Y PROPAGACON DEL DENGUE, A TRAVES DE LA
COMUNICACION DE RIESGO ANTE EL BROTE DE DENGUE, DIRIGIDO A CAMPANA REALIZADA 492 2,974,500.00
LA POBLACION DE RIESGO, EN TRABAJO ARTICULADO CON
COMPONENTE DE ATENCION DE LAS PERSONAS.. Y . PROMOCION DE LA
SALUD.
O.E.7. IMPLEMENTAR ESTRATEGiAS DE
COMUNICACION IDONEA DIRIGIDAS A LA ACT 7.2 ACCIONES COMUNICACIONALES PARA LA PREVENCION,
POBLACION EN CONTEXTO DE BROTE Y EN PREPARACION Y MANEJO DE LA CRISIS DE LA POBLACION ANTE EL
BAJA TRANSMISION BROTE DE DENGUE. DIRIGIDO A LA POBLACION DE RIESGO ¥ PERSONAL
DE SALUD, EN TRABAJO ARTICULADO CON EL AREA TECNICA,
PROMOCION DE LA SALUD ¥ COMUNICACIONES CON MENSAJES PERSONA INFORMADA 22736000 8,541,100.00
DiFERENCIADOS ENFOCADOS EN LA ACClON INMEDIATA, A TRAVES
DEL CONTROL DE CRIADEROS DE ZANCUDOS ¥ SU ELIMINACION. EN
TRABAJO ARTICULADO CON EL AREA TECNICA, PROMOCION DE LA
SALUD Y COMUNICACIONES.

TOTAL GENERAL 108,832,192.00

I 'J IHGFEDCBA 34UTSRQPONMLK

DIAZ V
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

A N E X O 3.
zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
F O R M A T O 3 . M A T R IZ D E IN D IC A D O R E S D E L P L A N E S P E C IF IC O

Objetivo Estrategico Unidad de Meta Programada

Indicador Fuente de verificacion Responsable
Institucional del PEI Medida Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6

Objetivo General: Reducir la

transmision y la
morbimortalidad por dengue Disminuir la letalidad de
mediante intervenciones dengue
Pagina web del CDC- CDC/DPCEM/DIGES
integrales de salud con un N“ de casos fallecidos por Tasa de letalidadLKJIHGFEDCBA 0.16
Peru A/INS/ DPROM/ OGC
enfoque multinivel, dengue / N° casos de
multifactorial y multisectorial, dengue
comandadas a traves del
Ministerio de Salud.

Porcentaje de salas
Porcentaje de
elaboradas (N° de salas Pagina web del CDC-
sala situacional de 22% 28% 22% 28% CDC
elaboradas /total de salas Peru
dengue elaborada
OE 1: Fortalecer el sistema programadas) *100
de vigilancia epidemiologica e Porcentaje de Regiones
investigacidn y respuesta intervenida en situacion
rapida de brotes. Porcentaje de
de brote (Nro. de Informe de comisidn por
regiones 20% 20% 20% 20% 20% CDC
Regiones intervenida/Nro. CDC
intervenidas
de departamento en
situacion de brote)x100

OE 2: Brindar acceso
oportuno al diagnostico y
manejo clinico terapeutico de Porcentaje de
Total, de personas
dengue personas
atendidas con dengue en
atendidas con 60% 60% 80% 80% 100% 100% HIS/FUA DPCEM
OE 3: Fortalecer las UVICLIN y UF/ Total de
probable con
habilidades y competencias febriles notificados
Dengue
de los profesionales de la
salud

OE 4: Fortalecer la red de
laboratories de diagnostico de Nurnero de laboratories
Nurnero de Reportes
dengue y otros diagnosticos que hacen diagnostico de 1 4 4 4 4 4 INS
laboratories NETLAB/informes
diferenciales; y la vigilancia dengue
IHGFEDCBA
con ovitrampas del Aedes

35
 D O C U M E N T O T E C N IC O :
P L A N D E P R E V E N C IO N Y C O N T R O L D E L D E N G U E J U L IO ■ D IC IE M B R E 2 0 2 3

aegypti y evaluacion de
insecticidas

OE 5: Desarrollar acciones de
vigilancia y control vectorial Reportes/lnformes
indice aedico por distrito indice aedico <2% <2% <2% DIGESALKJIHGFEDCBA
de dengue con oportunidad y regionales
calidad.

OE 6. Impulsar la N° campahas
participacion de las comunitarias y escolares Porcentaje de Drive DPROM y HIS
30% 30% 40% DPROM
autoridades y de la poblacion realizadas / N° campahas campahas MINSA
organizada. programadas x 100UTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

% de campahas Informe de Campahas

OE 7: Implementar
comunicacionales realizadas por cada
estrategias de comunicacion
realizadas (numero de Porcentaje de Unidad Ejecutora y
idonea dirigidas a la 100% 100% 100% 100% 100% 100% OGC
campahas realizadas / campahas sistematizada por la
poblacion en contexto de
campahas programadas x DIRESA/GERESA/DIRI
brote y en baja transmisionIHGFEDCBA
100) S
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36
 DOCUMENTO TECNICO:
PLAN DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE JULIO - DICIEMBRE 2023

IX . B IB L IO G R A F IA

1) Organizacion Panamericana de la Salud (OPS). Directrices para el Diagndstico Clinico y el

Tratamiento del Dengue, El Chikungunya y el Zika. Edicion corregida. Washington, D.C.:
OPS, 2022. ISBN: 978-92-75-32487-5.
2) Organizacion Panamericana de la Salud. Dengue: Guias para la atencion de enfermos en
la Region de las Americas. [Link]. Washington, D.C.: OPS, 2016. ISBN 978-92-75-31890-4.
3) Garcia M. P, Padilla C, et al. Emergencia del genotipo Cosmopolitan del virus Dengue
Serotipo 2 (DENV2) en Madre De Dios, Peru, 2019. Revista Peruana de Medicina
Experimental y Salud Publica. 2022; 39(1):126-8.
4) Centro Nacional de Epidemiologla, Prevencibn y Control de Enfermedades. Alerta
Epidemiolbgica: Incremento sostenido de casos de Dengue con elevada letalidad. Ministerio
de salud. Peril. 2022; cbdigo AE 005-2022.

R E F E R E N C IA S N O R M A T IV A S LKJIHGFEDCBA

1) Ministerio de Salud. Resolucibn Ministerial N°982-2016/MINSA, que aprueba la NTS

N°125-MINSA/2016/CDC-INS “Norma Tecnica de Salud para la Vigilancia Epidemiolbgica
y Diagnbstico de Laboratorio de Dengue, Chikungunya, Zika y otras Arbovirosis en el Peru”.
2) Ministerio de Salud. Resolucibn Ministerial N°228-2023/MINSA “Norma Tecnica de Salud
para la Vigilancia Entomolbgica y Control de Aedes aegypti, vector de arbovirosis y la
vigilancia del ingreso de Aedes albopictus en el territorio nacional”.
3) Ministerio de Salud- Resolucibn Ministerial N°071-2017/MINSA, que aprueban la Gula
Tecnica: “Guia de Practica Clinica para la Atencion de Casos de Dengue en el Peru".
4) Ministerio de Salud. Resolucibn Ministerial N°771-2004-MINSA “Establecen las Estrategias
Sanitarias Nacionales del ministerio y sus respectivos brganos responsables”.
5) Ministerio de Salud. Resolucibn Viceministerial N°0012-2016-SA-DVM-SP “Organizacion de
Servicios de Salud ante Epidemia de Dengue”.
6) Ministerio de Salud. Decreto Supremo N°008-2017-SA “Reglamento de Organizacion y
Funciones del Ministerio de Salud".
7) Resolucibn Ministerial N°883-2014/MINSA, Documento Tecnico "Acciones de Promocibn de
la Salud para la Prevencibn del Dengue a traves del Abordaje de los Determinantes Sociales
de la Salud".
8) Comunicado Oficial ENFEN N° 10-2023 - Estado del sistema de alerta: Alerta de El Nino
Costero [Internet], [citado el 9 de julio de 2023], Disponible en:
[Link]
2023-estado-del-sistema-de-alerta-alerta-de-el-nino-costero .

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 M IN IS T E R IO D E S A L U D N o LKJIHGFEDCBA

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Visto, el Expediente N° DGIESP20230000949, que contiene la Nota Informativa N°
D000004-2023-DGIESP-CDV-MINSA y el Informe N° 000044-2023-DGIESP-DPCEM-MINSA de
la Direccidn General de Intervenciones Estrategicas en Salud Publica; el Memorandum N°
D001810-2023-QGPPM-MINSA, la Nota Informativa N° D000497-2023-OGPPM-QPEE-MINSA
y el Informe N° D000160-2023-OGPPM-QPEE-MINSA de la Oficina General de Planeamiento,
Presupuesto y Modernizacidn; y, el Informe N° D000764-2023-QGAJ-MINSA de la Oficina
i
K f iw
nsp/
c
General de Asesoria Juridica;

C O N S ID E R A N D O :

Que, los numerales I y II del Tltulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud,
seiialan que la salud es condicidn indispensable del desarrollo humane y medio fundamental
para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La proteccidn de la salud es de interes publico.
Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla;

Que, asimismo, el numeral VI del Titulo Preliminar de la precitada Ley dispone que es de
interes publico la provision de servicios de salud, cualquiera sea la persona o institucidn que los
provea, siendo responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen una
adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacion, en terminos socialmente aceptables
de seguridad, oportunidad y calidad. Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la
provision de servicios de salud publica, interviniendo en la provision de servicios de atencidn
medica con arreglo a principios de equidad;
c. Dia z v .
Que, el numeral 1) del articulo 3 del Decreto Legislative N° 1161, Ley de Organizacion y
Funciones del Ministerio de Salud, senala como ambito de competencia del Ministerio de Salud,
\ la salud de las personas;

Que, los literales b) y h) del articulo 5 del precitado Decreto Legislative, modificado por
v s uAr e /J
el Decreto Legislative N° 1504, Decreto Legislativo que fortalece al Institute Nacional de Salud
para la prevencion y control de las enfermedades, sefialan que son funciones rectoras del
Ministerio de Salud formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar la politica
nacional y sectorial de promocidn de la salud, vigilancia, prevencion y control de las
enfermedades, recuperacion, rehabilitacion en salud, tecnologias en salud y buenas practicas en
salud, bajo su competencia, aplicable a todos los niveles de gobierno; asi como, dictar normas y

Bl lineamientos tecnicos para la adecuada ejecucidn y supervision de la politica nacional y politicas

sectoriales de salud, entre otros;

Que, el articulo 63 del Reglamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud,

aprobado por Decreto Supremo N° 008-2017-SA, modificado por Decreto Supremo N° 011-2017-
SA, establece que la Direccidn General de Intervenciones Estrategicas en Salud Publica es el

co.1 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
'/
 organo de linea del Ministerio de Salud, dependiente del Viceministerio de Salud Publica,
competente para dirigir y coordinar las intervenciones estrategicas en Salud Publica en materia
de prevencion y control de enfermedades metaxenicas y zoonosis, entre otras;

Que, mediante los documentos del visto, la Direccion General de Intervenciones

Estrategicas en Salud Publica ha propuesto el Documento Tecnico: Plan de Prevencion y Control
del Dengue Julio - Diciembre 2023;

Que, estando a Io propuesto por la Direccion General de Intervenciones Estrategicas en

Salud Publica y la conformidad de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y
Modernizacion;
K. PARDO
Con el visado de la Direccion General de Intervenciones Estrategicas en Salud Publica,
de la Direccion General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, de la Oficina General de
Comunicaciones, de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Modernizacion, del
Centro Nacional de Epidemiologia, Prevencion y Control de Enfermedades, del Institute Nacional
de Salud, de la Oficina General de Asesoria Juridica y del Despacho Viceministerial de Salud
Publica; y,

De conformidad con Io dispuesto en el Decreto Legislative N° 1161, Ley de Organizacidn

y Funciones del Ministerio de Salud, modificado por la Ley N° 30895, Ley que fortalece la funcion
rectora del Ministerio de Salud y por el Decreto Legislative N° 1504, Decreto Legislative que
fortalece al Institute Nacional de Salud para la prevencion y control de las enfermedades; y, el
Reglamento de Organizacibn y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto
Supremo N° 008-2017-SA, modificado mediante los Decretos Supremos N° 011-2017-SA y N°
032-2017-SA;

S E R E S U E L V E : zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

re A r tic u lo 1 .- Aprobar el Documento Tecnico: Plan de Prevencion y Control del Dengue

Julio - Diciembre 2023, que como Anexo forma parte integrante de la presente Resolucion
ft. SOLA Ministerial y que se publica en la sede digital del Ministerio de Salud.

A r tic u lo 2 .- Disponer que en un plazo maximo de 45 dias calendario, contados a partir

del dia siguiente de la publicacion de la presente Resolucion Ministerial, la Direccion General de
Intervenciones Estrategicas en Salud Publica formulara la propuesta de intervencibn en conjunto
i
con los gobiernos locales relacionados con el control vectorial.

A r t ic u lo 3 .- Encargar a la Oficina de Transparencia y Anticorrupcion de la Secretaria

General la publicacion de la presente Resolucion Ministerial y su Anexo en la sede digital del
Ministerio de Salud.

Registrese, comuniquese y publiquese.

’\[Link]°jLKJIHGFEDCBA

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CESAR HENRY VASQUEZSANCHEZ iw C7
75^ M in is t r o d e S a lu d

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