Diplomado en detección y tratamiento

de los trastornos del espectro autista

Módulo V. Protocolo diagnóstico

Bienvenidas
 Lic. Psic. Claudia Pablos Cruz

Egresada de la Universidad de Sonora

Experiencia profesional de 14 años

 Lic. Psic. Mireya Smith García

Egresada de la Universidad de Sonora

Experiencia profesional de 20 años
Módulo IV. Protocolo diagnóstico
1.- Especialistas interdisciplinarios que participan

2.- Identificación de signos y síntomas en la historia clínica

3.- Uso de cuestionarios de tamizaje

4.- Cuándo hacer una evaluación formal

5.- Instrumentos utilizados

6.- Cómo hacer un diagnóstico diferencial

7.- Cómo informar un diagnóstico

Introducción.
 Desarrollo del “ojo clínico”

 Criterios diagnósticos

 Instrumentos formales para diagnóstico,

línea base y tratamiento
Psicodiagnóstico en el Autismo
Busca conocer y describir el nivel madurativo, cognitivo, conductual y
emocional a partir de la aplicación de una serie de técnicas de
evaluación que brinden elementos para el establecimiento de un
diagnóstico.

Ante la sospecha de Autismo se busca aplicar la metodología del

psicodiagnóstico, para analizar la cualidad del comportamiento que el
individuo evaluado presenta en cada área a considerar dentro del
Trastorno del Espectro Autista, orientado a confirmar o descartar el
diagnostico.
 1. ESPECIALISTAS INTERDISCIPLINARIOS
QUE PARTICIPAN EN EL PROTOCOLO DIAGNÒSTICO

• Maestros
• Familia
• Pediatra
• Cuidadores
• Médico general •Paidopsiquiatría Equipo de apoyo:
• Médico familiar • Psicología clínica
• Audiología
• Genética
• Neuropediatría
• Oftalmología
• Endocrinología
Pruebas médicas de apoyo
2. IDENTIFICACIÒN DE SIGNOS Y SÌNTOMAS
EN LA HISTORIA CLÌNICA

 Motivo de consulta > impresión diagnostica

 Entrevista > Historia clínica

3. Antecedentes prenatales

Producto de la gesta numero ________________ Embarazo deseado____________________

La madre o padre durante el embarazo o actualmente consume drogas o abuso de alcohol o
tabaco. SI / NO. De que tipo_____________________________________________________
La madre padeció durante el embarazo:
Amenaza de aborto ______ Hipertensión ______ Otra complicación_____________________
____________________________________________________________________________
La madre estuvo expuesta a:
Ingesta de medicamentos __________________________ Vacunas ______ Rayos X ______
Alimentación durante el embarazo: Buena__________ Mala__________ Regular__________

4. Antecedentes natales

Características del parto Parto natural Cesárea

Semanas de gestación: Pre término (menos de 38 semanas) _____________________
Término (38 semanas) _____________________
Pos término (mas de 42 semanas) _____________________

¿Cuántas horas duró el trabajo de parto? ____________ Sufrimiento fetal _____________

Al nacer necesitó: Oxigeno ____ Incubadora _____ _________________________________
__________________________________________________________ Peso _____________

5. Antecedentes posnatales

5.1 Alimentación: Materna ______________ Artificial ___ Mixta ___ Succión ____________

5.2 Condiciones del niño durante el primer año de vida

5.1 Alimentación: Materna ______________ Artificial ___ Mixta ___ Succión ____________

5.2 Condiciones del niño durante el primer año de vida

Actividad del niño: Normal __ Hipoactivo __ Hiperactivo __ __________________________

5.3 Desarrollo motor: Edad en la que: Gateó _________ Caminó _____________________

Controló de esfínteres: _________________________________________________________

5.4 Desarrollo del lenguaje: Balbuceaba __ Adquisición del lenguaje____________________

____________________________________________________________________________

5.5 Desarrollo actual del niño

Lenguaje:
Dificultades en la expresión_________________ Fallas en la articulación _________________
Tartamudez _______ Dificultades en la compresión ______ Lengua secundaria____________

Audición: Normal / Anormal Audiometría: ________________________________________

Visión: Normal / Anormal Examen:________________________¿Usa lentes? _________

Motricidad gruesa y fina:

Hábil para:Correr__ Jugar__ Deportes__ / Escribir__ Dibujar__ Recortar__ Toma cubiertos__
____________________________________________________________________________

Habilidades de la vida diaria:

5.6 Antecedentes patológicos

Hospitalizaciones: No/Si Motivo ________________________________________________

Traumatismos craneoencefálicos: No /Si Edad ___________________ Convulsiones No/Si
Inicio / Frecuencia / En presencia de fiebre / Con o sin medicación_______________________
Cirugías: No/Si Edad ___________________________________________________________
Sospecha de abuso ____________________________________________________________

6. Comportamiento (Impresión de los padres)

a) Sueño f) Emociones
Horas que duerme de noche / Sueño Animo decaído / Llanto / Ansiedad / Miedo /
continuo Tolerancia a la frustración / Autoestima
Duerme siesta / Duerme en cuarto propio

b) Comida g) Relaciones familiares

Inquieto al comer / Permanece sentado Madre / Padre / Hermanos / Cuidadores
Hábitos alimenticios
... HISTORIA CLÌNICA

Áreas del desarrollo

… HISTORIA CLÌNICA

Desarrollo del lenguaje

Llanto
Atención dirigida
Balbuceo
Palabras sueltas (7 a 12 m)
Frases de 2 palabras
Frases con verbos
Relatos
… HISTORIA CLÌNICA

Desarrollo motor

Sostén cefálico
Sedestación
Gateo
Bipedestación
Deambulación
… HISTORIA CLÌNICA

Desarrollo social-afectivo

Sonrisa
Contacto visual
… HISTORIA CLÌNICA

En la historia clínica

Características del desarrollo

Características actuales
Elección de las pruebas a aplicar
3. USO DE CUESTIONARIOS DE TAMIZAJE

Determinar la presencia de alteraciones, da pie a la evaluación formal

M-CHAT Modified checklist for autism in toddlers

(2 años)

ASSQ Exploracion del espectro del autismo de alto funcionamiento

(7 a 16 años)
3. USO DE CUESTIONARIOS DE TAMIZAJE

Datos relevantes para:

Proceder a una evaluacion formal

Descartar la sospecha

Programar una valoracion posterior

4. CUÀNDO HACER UNA EVALUACIÒN FORMAL

 Alteraciones cualquiera de las tres áreas del desarrollo afectadas

por un trastorno del espectro autista.
 Lo más pronto posible
 Incluso aun cuando sean datos sutiles
 Familiar que presente trastorno o rasgos similares

 En ocasiones será necesario esperar la evolución natural

… EVALUACIÒN FORMAL

EVALUACIÒN DEL DESARROLLO

Determinar, por medio de pruebas estandarizadas, el nivel de
desarrollo del niño.

PSICODIAGNÒSTICO COMPLETO TEA

Se realiza cuando el paciente se encuentra en edad preescolar o
escolar.
Se retoman los aspectos mas relevantes de la historia del desarrollo, y
tambien debe valorarse el funcionamiento cognitivo,
5. INSTRUMENTOS UTILIZADOS
DESARROLLO FUNCIONES COGNITIVAS DINAMICA AFECTIVA
Battelle Escalas Wechsler CDI
Bailey Bender CMAS-R
Gesel Figura de Rey
Portage ITPA-3 Proyectivas
CUMANIN PLI
Peabody
ENI
Tomal

AUTISMO
ADI-R
ADOS
DESARROLLO
Hace referencia a los cambios biológicos y psicológicos que
ocurren en los seres humanos desde su nacimiento
 Desarrollo cognitivo (Aprendizaje y Pensamiento)
 Desarrollo social y emocional
 Desarrollo del habla y lenguaje
 El desarrollo físico, habilidades motoras gruesas y finas
Inventario de Desarrollo Batelle
Autores: J. Newborg
Objetivo: Valorar el nivel de desarrollo del niño.
Edad de aplicación: 0 a 95 meses
Descripción: Los procedimientos para obtener la información son de
tres tipos: Examen estructurado, Observación (sesión, casa) e
Información (de padres o tutores).
Permite evaluar su progreso en cinco áreas diferentes:
Personal/Social, Adaptativa, Motora, Comunicación y Cognitiva.
Escala de Desarrollo de Gesel
Autor: Arnold Gesell
Objetivo: Evalúa el desarrollo del niño
Edad de aplicación: 4 meses hasta los 3 años de edad.
Descripción: Evalúa la Conducta Motora tanto la psicomotricidad
gruesa como la fina, Conducta adaptativa, el Lenguaje, la Conducta
personal-social.
Aunque la evaluación es fundamentalmente de carácter cualitativo
(para saber si el niño presenta o no conductas que serían normales en
una edad determinada), con estas escalas se pueden obtener cuatro
cocientes de desarrollo y un cociente general
Escala Bayley de Desarrollo Infantil
Autores: Nancy Bayley
Objetivo: Evaluar el desarrollo del niño y el alcance de cualquier
desviación de las expectativas normales
Edad de aplicación: Entre 1 mes y 2 años de edad
Descripción: Se compone de una Escala mental, escala de
psicomotricidad y registro del comportamiento
Guía Portage
Autores: S. M. Bluma, M. S. Shearer, A. H. Frohman y J. M. Hilliard
Objetivo: Determinar las capacidades generales de los niños
Edad de aplicación: desde su nacimiento hasta los seis años de vida.
Descripción: Se compone de 578 fichas que resumen los
comportamientos más relevantes en dicho período de tiempo. Las
fichas se organizan en torno a cinco áreas de desarrollo, Socializacion,
Lenguaje, Autoayuda, Cognición y Desarrollo Motriz, junto con un
primer bloque con orientaciones sobre las posibilidades de desarrollo
durante los cuatro primeros meses del bebé.
CUMANIN Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil
Autores: José Antonio Portellano, Rocío Mateos y Rosario Martínez Objetivo:
Evaluar la madurez neuropsicológica en niños preescolares, así como la posible
presencia de signos de disfunción cerebral.
Edad de aplicación: Niños de 3 y 6 años de edad
Descripción: Está compuesta por 8 escalas principales (psicomotricidad, lenguaje
articulatorio, lenguaje comprensivo, lenguaje expresivo, estructuración espacial,
visopercepción, memoria icónica y ritmo) y 4 escalas complementarias (atención,
fluidez verbal, lectura, escritura y lateralidad) por medio de las cuales se obtienen
puntuaciones centiles y un cociente de desarrollo
FUNCIONES COGNITIVAS
 Las funciones cognitivas son los procesos mentales que nos
permiten recibir, procesar y elaborar la información.
 Permiten al sujeto tenga un papel activo en los procesos de
interacción, percepción y comprensión del entorno lo que le
permite desenvolverse en el mundo que le rodea.
 Algunas son: atención, memoria, lenguaje, funciones ejecutivas,
habilidades visoespaciales y visoconstructivas
… INSTRUMENTOS
FUNCIONES COGNITIVAS

Escalas Wechsler

Proporcionan un cociente de inteligencia, valorando diferentes funciones

cognoscitivas.
Se basa en la comparación de aciertos en varias áreas y su similitud con las
respuestas de otros individuos en el rango de edad correspondiente.
WPPSI III 2-6 a 7-3
WISC IV 6-16
WNV 5-21 Escala no verbal de aptitud intelectual de Wechsler
… INSTRUMENTOS
Bender
Test guestàltico visomotor para niños
Autores: Bender, version de Koppitz
Edades de 4 a 11 años

Se fundamenta en que «la percepción y reproducción de las figuras gestálticas

esta determinada por principios biológicos de acción sensorio-motriz que varían
en función de a) el patrón de desarrollo y nivel de maduración y b) el estado
patológico funcional u orgánicamente inducido».

A los 11 años de edad.

… INSTRUMENTOS
Figura de Rey
Test de copia de una figura compleja
Autor: A. Rey
Edades de 4 a 5 años con 6 meses y de
5 años en adelante

«Apreciación de posibles trastornos neurológicos relacionados con problemas de

carácter perceptivo o motriz. Grado de desarrollo y maduración de la actividad
grafica».
… INSTRUMENTOS
ITPA-3 Prueba Illinois de habilidades psicolingüísticas
Autores: D. Hammill, N. Mather y R. Roberts
Edades de 5 a 12 años con 11 meses
Recepción, organización y expresión del lenguaje
Proporciona:
Cociente general de lenguaje
Cociente de lenguaje oral (6 subpruebas)
Cociente de lenguaje escrito (6 subpruebas)
PLI Prueba de Lenguaje Inicial
Autores: Ramos, Ramos
Objetivo: Evaluación de las habilidades lingüísticas, tanto receptivas
como expresivas
Edad de aplicación: 3 años a 7 años 11 meses.
Descripción: Esta diseñada para evaluar tres componentes del lenguaje
la semántica, la sintaxis y la morfología.
Test de Vocabulario en imágenes PEABODY PPVT-III
Autores: Lloyd M. Dunn, Leota M. Dunn y David Arribas
Objetivo: Evaluar el nivel de vocabulario receptivo y de la aptitud verbal
en niños y adultos.
Edad de aplicación: De 2 años y medio a 90 años
Descripción: Está diseñado para evaluar el vocabulario receptivo,
arroja como percentiles y edades equivalentes.
Evaluación Neuropsicológica Infantil ENI

Autores: Esmeralda Matute, Mónica Rosselli, Alfredo Ardila

Objetivo: Examinar el desarrollo neuropsicológico de los niños
Edad de aplicación: De 5 a 16 años de edad.
Descripción: Comprende 12 procesos neuropsicológicos: habilidades
construccionales, memoria, habilidades perceptuales, lenguaje, habilidades
metalingüísticas, lectura, escritura, aritmética, habilidades espaciales, atención, y
funciones ejecutivas; además de dos anexos dirigidos a evaluar la lateralidad y
presencia de signos neurológicos blandos. Las puntuaciones naturales obtenidas
proporcionan equivalentes en puntuaciones escalares y percentiles.
TOMAL Test de Memoria y Aprendizaje
Autores: Cecil R. Reynolds y Erin D. Bigler
Objetivo: Evaluar de diversos aspectos de la memoria y el aprendizaje en el niño.
Edades de aplicación: 5 años y 0 meses hasta 19 años y 11 meses
Descripción: Se compone de 14 subpruebas que arrojan puntuaciones escalares a
partir de las cuales se obtiene el índice de memoria verbal, índice de memoria no
verbal, índice de memoria compuesta e índice de recuerdo demorado. Permite
obtener índices complementarios (atención/concentración, recuerdo secuencial,
recuerdo libre, recuerdo asociativo y aprendizaje).
DINAMICA AFECTIVA
Útil para evaluar la existencia de dificultades de adaptación en su
entorno el ya que permite detectar como el niño lo percibe, las
relaciones en su familia y como se incluye en el sistema.
CMAS-R “Lo que pienso y siento” Escala de Ansiedad Manifiesta en niños
Autores: Cecil R. Reynolds y Bert. O. Richmond
Objetivo: Evaluar el nivel y naturaleza de la ansiedad en niños y
adolescentes
Edad de aplicación: 6 a 19 años de edad
Descripción: CMAS-R se compone de 37 preguntas a partir de las
cuales se obtiene el nivel de ansiedad total, ansiedad fisiológica,
inquietud/hipersensibilidad, preocupaciones ambientales,
concentración y mentira; estos niveles se determinan en percentiles y
puntuación T o escalar.
CDI Inventario de Depresión Infantil
Autores: M. Kovacs
Objetivo: Evaluar los síntomas depresivos en niños y adolescentes
Edad de aplicación: : 7 a 15 años
Descripción: Consta dos escalas: Disforia (humor depresivo, tristeza,
preocupaciónes) y Autoestima negativa (juicios de ineficacia, fealdad,
maldad) y proporciona una puntuación total de Depresión. Puede ser
contestado directamente por los niños evaluados, como autoinforme, o
puede contestarlo el evaluador en este caso leyendo los ítems al niño.
Pruebas Proyectivas
Se denominan pruebas proyectivas dado que se espera que el sujeto
que efectúa el dibujo deje plasmado o proyecte como se ve a sí mismo,
como le gustaría ser, cuales son sus rasgos de personalidad y
diferentes áreas de interés, sin ser consciente de los aspectos en los
que esta siendo evaluado. Se debe tener en cuenta, que no se trata de
una ciencia exacta, además, que el niño es un ser en desarrollo, en
constante cambio y que es importante relacionar los datos con el
desempeño global del niño y la historia clínica.

HTP, Test de la Persona Bajo la Lluvia, Test del Dibujo de la Familia

AUTISMO
… INSTRUMENTOS

ADI-R
Entrevista para el diagnostico del autismo, edición revisada

Edad mental del niño debe ser mayor de 2 años

93 preguntas

Variación para individuos verbales y no verbales

… INSTRUMENTOS

Algoritmos para diagnostico:

2 a 3 años y
4 años en adelante

Algoritmo de conducta actual para tratamiento:

Menores de 3 años
De 4 a 9 años
De 10 años en adelante
… INSTRUMENTOS

Valora específicamente la presencia de alteraciones en las tres áreas en que

habitualmente se identifica un TEA
▪ Alteraciones cualitativas en la interacción social
▪ Alteraciones cualitativas de la comunicación
▪ Patrones de conducta restringidos, repetitivos y estereotipados
ADOS Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo

Procedencia: Los Ángeles Estados Unidos

ADOS 2002 Adaptación Española 2008
ADOS 2 2012 Adaptación Española 2015
Autores: (Modulo 1 al 4) Catherine Lord, Michael Rutter, Pamela
DiLavore, Susan Risi (Modulo T) Catherine Lord, Rhianon J Luyster,
Katherine Gotham Y Whitney Guthrie.
Edad de aplicación: (ADOS) Cualquiera, siempre que la edad mental del
sujeto evaluado sea mayor de 2 años (ADOS-2) Desde los 12 meses
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
Objetivo: Permite una evaluacion y diagnostico preciso del autismo y
transtornos generalizados del desarrollo.

El ADOS es una evaluación estandarizada y semiestructurada de la

comunicación, la interacción social, el juego o el uso imaginativo de los
materiales y las conductas restrictivas y repetitivas dirigida a niños,
jóvenes y adultos de los que se sospecha que presentan un trastorno
del espectro autista (TEA)
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
EL ADOS 2 está compuesto por cinco módulos de evaluación. Cada
modulo ofrece distintas actividades estandarizadas que han sido
diseñadas para evocar comportamientos que están directamente
relacionados con el diagnóstico del espectro autista en distintos
niveles de desarrollo y edades cronológicas. Los protocolos guian al
examinador en la aplicación de las actividades, la codificación de las
conductas observadas y el calculo del algoritmo.
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
Cada modulo dirigido a población distinta
 Módulo T:
Niños de hasta 30 meses de edad con un nivel de lenguaje que abarca desde la
ausencia del habla hasta el uso de expresiones simples.
 Módulo 1:
Niños con un nivel de lenguaje descrito anteriormente, pero con edad de 31 meses
en adelante.
 Módulo 2:
Personas de cualquier edad (Incluyendo niños pequeños) que utilicen un lenguaje
de frases pero aun no tengan fluidez verbal y niños con fluidez verbal que tengan
menos de 3 años de edad.
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
 Módulo 3:
Niños y adolescentes con lenguaje fluido que aún se encuentren en la edad de jugar
con juguetes (en general menores de 16 años).
 Modulo 4:
Adolescentes mayores (a partir de los 16 años aproximadamente) y adultos con
fluidez verbal

 El examinador selecciona el modulo mas apropiado principalmente de acuerdo

con el nivel del lenguaje expresivo del evaluado y secundariamente por su edad
cronológica o con la pertinencia de las tareas según los intereses y habilidades
del mismo, tiene una duración de 40 y 60 minutos (cada modulo)
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
 Materiales:
Manual, protocolos de observación, materiales manipulativos.

 Baremación

El ADOS facilita puntos de corte en los módulos 1 al 4 y rangos de preocupación en

el modulo T.

Cada modulo del ADOS tiene su propio protocolo, el cual proporciona orden y
estructura a la aplicación, la codificación y la puntuación del modulo.
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
 Durante la sesión el examinador utiliza la sección “observación”
para guiar la presentación y la observación de actividades para
tomar notas.

 La sección “codificación” se completa inmediatamente después de

la sesión, en el momento en el que el examinador realiza una
valoración global del evaluado atendiendo a la conducta observada
durante la misma.
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
 El ADOS consta de un conjunto de actividades que permiten al
evaluador observar si ocurren o no determinados comportamientos
que se consideran importantes para el diagnóstico de los
trastornos del espectro autista en distintos niveles del desarrollo y
edades cronológicas. Incorpora el uso de situaciones planificadas,
que proporcionan contextos estandarizados en los cuales se pueden
observar conductas sociales, de comunicación u otros tipos de
conductas concretas.
ADOS-2 Escala de Observación para el Diagnóstico de Autismo
 Cada modulo se compone de secuencias socio-comunicativas que
combinan una serie de situaciones estructuradas y no
estructuradas, cada situación proporciona una combinación
diferente de presiones para comportamientos sociales concretos.

A partir de las observaciones realizadas y de las notas tomadas

durante la aplicación se asignan puntuaciones o códigos, estos se
registran después de la sesión
6. CÒMO HACER UN DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL
Contando con:
 Historia clínica (entrevista con
padres y/o cuidadores)
 Pruebas aplicadas revisadas
 Observaciones
Clasificar los datos:
 Historia del desarrollo
 Perfil cognitivo
 Perfil social
 Perfil emocional
 Conducta actual
6. CÒMO HACER UN DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL

Primero, es posible Comparar entre el cuadro clínico

Corroborar que se sospecha y otros cuadros
Complementar (comorbilidad) similares
o
Diferenciar (similitudes) Determinar cuales de los
criterios diagnósticos se cumplen
Cambiar de manera funcional y se
detectaron en las pruebas
Debe tenerse en cuenta que en los primeros años de vida, los
trastornos pueden presentar síntomas y signos muy similares, aun
tratándose de diagnósticos muy diferentes… por lo tanto, habrá casos
en los que se deberá postergar un diagnostico para esperar la
evolución natural.

Esto no quiere decir que se dejará «pasar el tiempo», sino que se

intervendrá en las necesidades evidentes para monitorear al paciente.
7. CÒMO INFORMAR UN DIAGNÒSTICO

La realización del proceso de evaluación psicodiagnóstica debe tener

como uno de sus objetivos la orientación al diagnóstico de los
padecimientos en salud mental, los cuales deberán fundamentarse en
los manuales vigentes de clasificación de enfermedades CIE-11 y DSM-5

Uno de los elementos primordiales a considerar en psicopatología es el

nivel de deterioro que determinada sintomatología genera en el
desarrollo o en los ambientes donde se desenvuelve el sujeto
Diagnóstico

Las áreas que se consideran para establecer el diagnóstico de

trastorno del espectro autista son:

 Alteraciones cualitativas de la comunicación

 Alteraciones cualitativas de la interacción social
 Patrones de conducta restringidos, repetitivos y estereotipados
DSM 5
DSM 5
Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 11

 06 Trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo

 6A Trastornos del neurodesarrollo
 6A02 Trastorno del espectro autista
 6A02.0 Trastorno del espectro autista sin trastorno del desarrollo
intelectual y con deficiencia leve o nula del lenguaje funcional
 6A02.1 Trastorno del espectro autista con trastorno del desarrollo
intelectual y con leve o nulo deterioro del lenguaje funcional
 6A02.2 Trastorno del espectro autista sin trastorno del desarrollo
intelectual con deficiencia del lenguaje funcional
Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 11

 6A02.3 Trastorno del espectro autista con trastorno del desarrollo

intelectual con deficiencia del lenguaje funcional
 6A02.4 Trastorno del espectro autista sin trastorno del desarrollo
intelectual y con ausencia del lenguaje funcional
 6A02.5 Trastorno del espectro autista con trastorno del desarrollo
intelectual y con ausencia del lenguaje funcional
 6A02.Y Otro trastorno especificado del espectro autista
 6A02.Z Trastorno del espectro autista sin especificación
CÒMO EMITIR UN DIAGNÒSTICO
El planteamiento del informe se considera una cuestión de estilo, sin
embargo, debemos considerar cuál es el objetivo específico y por
tanto, qué modelo nos resulta más útil en cada situación.
 Existen estilos donde se hace una presentación completa de las
puntuaciones obtenidas y posteriormente se integran los resultados
destacando los aspectos más relevantes que permitan la integración del
diagnóstico y pautas para la intervención;

 Otro estilo es el que plantea de forma desglosada los resultados específicos

en cada prueba para posteriormente realizar un análisis y conclusiones en
base a todo lo descrito.
CÒMO EMITIR UN DIAGNÒSTICO

Aspectos a considerar para la entrega de resultados:

o Debe considerarse la entrega física del “reporte de evaluación”
más no de las pruebas aplicadas.
o El niño no debe estar presente al momento de la cita entrega de
resultados.
o Debe ofrecerse un ambiente confortable y libre de distracciones
para la cita.
o Es preferible que se cuente con la presencia de ambos padres
para evitar distorsión de la información y malos entendidos
CÒMO EMITIR UN DIAGNÒSTICO
o Los esfuerzos deben orientarse a dar una explicación clara,
contemplando las propias capacidades del padres.
o Aunque se trata de un área dentro de la psicología altamente regida
por clasificaciones y estadística, no debe perderse el objetivo
humanista en esta labor, por lo que es muy necesario no dejar de
lado las necesidades tanto del niño como de su entorno y
mostrarnos sensibles a ellas y realistas en la intervención
propuesta.
o Ante cada diagnóstico debe otorgarse información amplia y clara
del padecimiento, así como de los factores favorables y no
favorables para la evolución.
CÒMO EMITIR UN DIAGNÒSTICO
o Ante diagnósticos severos es necesario contemplar cuidadosamente
el planteamiento que se realizará a los padres y si es necesario se
debe brindar soporte emocional.
o No es función del evaluador iniciar un plan de intervención desde la
entrega de resultados, sin embargo, dar una amplia explicación del
propósito del plan de trabajo sugerido, brindará a los padres más
claridad y apego al tratamiento.
o Finalmente es importante considerar que es responsabilidad del
evaluador realizar un trabajo que colabore en la evolución del menor
y su familia por lo que siempre debe procurarse un trabajo ético y
profesional.
Gracias