Sonda foley
SONDAJE VESICAL
• Es una sonda que se coloca en el cuerpo para drenar y
recolectar orina de la vejiga.
Las sondas vesicales se usan para drenar la vejiga. El
medico puede recomendar el uso de una sonda si usted
tiene:
Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de
controlar cuándo orinar)
Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga
cuando se necesita)
Cirugía en la próstata o los genitales.
Otras afecciones como esclerosis múltiple, lesión de la
médula espinal, demencia y otras operaciones
• Las sondas vienen en muchos tamaños,
materiales (látex, silicona, teflón) y tipos
(recta, de punta acodada). Una sonda de
Foley es un tipo común de sonda
permanente. Es una sonda suave de plástico
o caucho que se introduce en la vejiga para
vaciarla de orina.
• En la mayoría de los casos, su medico
utilizará la sonda más pequeña y más
apropiada.
Hay 3 tipos principales de sondas:
• Sonda permanente
• Sonda condón
• Autosondaje intermitente.
SONDAS URETRALES PERMANENTES
• Una sonda vesical permanente es una que
permanece en la vejiga. El paciente puede
usarla por un período corto o durante mucho
tiempo.
• Para recolectar la orina, esta sonda se fija a una
bolsa de drenaje. La bolsa tiene una válvula que
puede abrirse para dejar que la orina salga.
Algunas de estas bolsas se pueden amarrar a su
pierna. Esto le permite llevarla por debajo de su
ropa. Una sonda permanente se puede
introducir en la vejiga de 2 maneras:
• En la mayoría de los casos, la sonda se
introduce a través de la uretra. Este es el
conducto que lleva la orina desde la vejiga
hacia afuera del cuerpo.
• Algunas veces, el medico introducirá una
sonda en la vejiga a través de un agujero
pequeño en la parte baja del abdomen. Esto
se hace en el hospital o en el consultorio del
proveedor.
Una sonda permanente tiene un globo
pequeño inflado en el extremo. Esto impide
que dicha sonda se deslice fuera del cuerpo.
Cuando es necesario quitar la sonda, se
desinfla el globo.
SONDAS CONDÓN
• Las sondas condón pueden
utilizarse en hombres con
incontinencia. No se coloca una
sonda dentro del pene. En su lugar,
se coloca un dispositivo similar a
un condón sobre este. La sonda va
desde este dispositivo a una bolsa
de drenaje. Esta sonda debe
cambiarse todos los días.
SONDAS INTERMITENTES
• Usted podría usar una sonda
intermitente cuando solo es necesario
utilizarla algunas veces o si no desea
usar una bolsa. Usted introducen la
sonda para drenar la vejiga y luego la
retiran. Esto puede hacerse una o varias
veces al día. La frecuencia dependerá de
la razón por la que necesita usar este
método o de la cantidad de orina que
necesite drenar.
BOLSAS DE DRENAJE
• En la mayoría de los casos, una sonda
se fija a una bolsa de drenaje.
• Mantenga la bolsa de drenaje más
baja que la vejiga para que la orina no
se devuelva hacia esta. Vacíe el
dispositivo de drenaje cuando esté
casi a la mitad y a la hora de dormir.
Siempre lave sus manos con jabón y
agua antes de vaciar la bolsa.
CÓMO CUIDAR LA SONDA
• Para cuidar una sonda permanente, limpie
la zona por donde el catéter sale del
cuerpo y el catéter mismo con agua y
jabón todos los días. Asimismo, limpie
muy bien la zona después de todas las
deposiciones para prevenir infecciones.
• Si usted tiene una sonda suprapúbica,
limpie la abertura en su abdomen y la
sonda con jabón y agua todos los días.
Posteriormente, cúbrala con gasa seca.
• Tomar bastante líquido para ayudar a
prevenir infecciones. Preguntar a su medico
cuánto debe beber.
• Lávese las manos antes y después de
manipular el dispositivo de drenaje. NO
permita que la válvula de salida toque nada.
Si la salida se ensucia, límpiela con agua y
jabón.
Algunas veces, puede haber un escape de
orina alrededor de la sonda. Esto puede ser
causado por:
• Una sonda que está obstruida o que tiene un
retorcimiento.
• Una sonda que es demasiado pequeña en
diámetro.
• Espasmos vesicales.
• Estreñimiento.
• Tamaño inadecuado del globo.
• Infecciones urinarias.
POSIBLES COMPLICACIONES
• Las complicaciones del uso de una sonda incluyen:
• Alergia o sensibilidad al látex
• Cálculos vesicales
• Infecciones de la sangre (septicemia)
• Sangre en la orina (hematuria)
• Daño renal (por lo regular solo con el uso de sondas
permanentes por mucho tiempo)
• Lesión uretral
• Infecciones de las vías urinarias o renales
• Cáncer vesical (solo después del uso prolongado de
sondas permanentes)
Preparación del paciente
• Consentimiento informado.
• Posición: hombres en decúbito
supino con las extremidades
inferiores extendidas.
• mujeres en decúbito supino con las
extremidades separadas y
flexionadas en las rodillas.
Equipo
• Sonda de Foley tamaño 14-16-18 French
• gel con lidocaína.
• solución antiséptica.
• gasas estériles, guantes estériles.
• paños estériles.
• jeringa de 10 ml, agua para inyección.
• colector para recoger la orina.
• Esparadrapo.
Técnica
1. Sondaje en hombres.
• Tomar el pene con la mano, deslizar el prepucio y desinfectar.
• Administrar el gel introduciendo el extremo cónico de la jeringa
en la uretra, y cubrir con gel el extremo de la sonda.
• Verificar la estabilidad del balón llenándolo con el agua para
inyección.
• A continuación vaciar el balón.
• Colocar el pene perpendicularmente al tronco, tirando
suavemente hacia arriba.
• Avanzar la sonda por la uretra con movimientos fluidos hasta
que aparezca orina.
• Luego llenar el balón y deslizar el prepucio.
• Conectar la sonda con el colector y asegurarse de que la orina
sigue fluyendo.
• 2. Sondaje en mujeres.
• Separar los labios menores, limpiar la salida de la
uretra con una gasa empapada en solución
antiséptica.
• Administrar el gel introduciendo el extremo cónico
de la jeringa en la uretra, y cubrir con gel el extremo
de la sonda.
• Verificar la estabilidad del balón llenándolo con el
agua para inyección.
• A continuación vaciar el balón.
• Avanzar la sonda a una profundidad de 10-12 cm o
hasta que aparezca orina, luego llenar el balón.
• Conectar la sonda con el colector y asegurarse de
que la orina sigue fluyendo.
• Si aparece resistencia que impide
colocar la sonda, sobre todo en
hombres, usar una sonda de mayor
diámetro (20 F).
• En caso de fracaso, se puede intentar
el uso de la sonda de Tiemann, que es
más rígida, tiene el extremo curvado y
no tiene balón.
• Esta sonda debe ser colocada con
mucha precaución, con la parte
curvada dirigida hacia arriba.
• Si no se logra introducir la sonda en la
uretra, llamar al urólogo.
Después del procedimiento
• Mantener la sonda por el período de tiempo más corto
posible.
• Desconectar el drenaje solo para enjuagar la sonda.
• Tomar pequeñas muestras de orina punzando el
extremo distal de la sonda previamente desinfectado.
• Tomar las muestras de mayor volumen del colector,
después de desinfectar el lugar de unión del sistema
de sonda-drenaje-colector.
• No reemplazar la sonda en intervalos de tiempo fijados
arbitrariamente.
• Reemplazar la sonda obstruida (si el lavado es
ineficaz) o si se presentan manifestaciones de infección
urinaria y se requiere mantener la sonda.
