RESTAURACIONES
Cavidad clasE II
En superficies proximales de molares y
premolares.
• Cajuela proximal (acceso por ocluso
proximal).
Cuando existe diente adyacente; cuando
no existe el diente adyacente, se accede
directamente (sin cajón oclusal)
. • Si abarca 2 caras se llama clase Il
compuesta.
v Si abarca más de 2 caras es clase Il
compleja.
Las preparaciones para resina
SE CLASIFICA EN:
Simples: estrictamente proximal,
acceso directo
Compuestas
Complejas:Mesioclusal distal (MOD)
RESTAURACIÓN SIMPLE
Circunstancias que permite el acceso
directo a la lesión:
Ausencia de diente vecino
diastema
cavidad o restauracion deficiente
een diente vecino
restauracion rígida que pueda ser
removida en el diente vecino
Tiempos
operatorios
1. Maniobras previas
2. Apertura
-2-1 contorno
-2.3 forma de profundidad
3. Extirpacion de tejidos deficientes
4.proteccion dentinopulpar
5.Terminacion de paredes
-5.1 bisel
-5.2aislado
6.Limpieza
-
MANIOBRAS PREVIAS
Buche antiséptico
Observación de la anatomía
dentaria
Diagnóstico pulpar
Radiografías
Observación de condición de
tejidos periodontales
eliminación de cálculo y placa
Selección de color
Anestesia
AISLAMIENTO
DIQUE DE HULE
Colocar grapa en dique
Verificar que este estable
Pasar los dientes por los orificios
correspondientes, pasando por los
orificios correspondientes, pasando por
zonas interproximales con el hilo dental
invaginar dique en el surco gingival con
aire
AISLAMIENTO
Omni matrix sectional
Diseñada para lograr contactos
interproximales anatómicamente
correctos
APERTURA Y CONFORMACIÓN
Va de proximal al centro de
la lesion (con alta velocidad
y buena irrigación)
Penetrar esmalte con
fresa piriforme 329 o
330
Lavar, secar y colocar
detector de caries
Preparaciones
cavitarias
1. Con caja oclusal - tomar en cuenta
que no siempre es necesario
conectarlas
2. En forma de ranura sin caja oclusal
(cuando no hay caries oclusal)
3. Estrictamente proximal (cuando no
hay diente vecino))
4. En forma de ojo de cerradura
5. con reconstruccion de cuspides
6. con anclaje adicional
con
caja oclusal
Análisis de relación de contacto (para
reproducirla) - tomar en cuenta los
diastemas naturales y si tienen arreglo
Apertura: fresas piriforme 329, 330 o
331L, excavar fosa en dirección a la lesión
contorno y formas de resistencia y
profundidad: con fresas 169, 170 y 171 L
EN FORMA DE RANURA SIN
CAJA OCLUSAL
CONSERVADORA
La caja sera una extensión vertical
de las paredes proximales y axial de
la caja proxima.
Esto se obtiene mediante surcos
ubicados en los ángulos axiolingual y
axiobucal, preparados con una fresa
tronco cónica delgada 1169 o 1170
ESTRICTAMENTE PROXIMAL
Se hace cuando no hay diente
adyacente:
requiere una retención mínima
No debe haber caries en oclusal, por
que debilitaría los rebordes
marginales
PROTECCIÓN PULPAR
Control de la velocidad y la presión
del corte
Lavar la preparación con agua o
antiséptico
Secar con trocitos de gasa y brees
chorros de aire (evitando desecar
excesivamente la dentina)
Aplicar material de protección
dependiendo de la lesión
TIEMPOS OPERATORIOS
DE LA RESTAURACION
COMPOSITE
Tiempos operatorios
1. 1.- Técnica adhesiva
2. 1.1 Grabado
3. 1.2 Lavado
4. 1.3 Secado
5. 1.4 Colocación del sistema adhesivo
6. 2.- Colocación del sistema de matriz
7. 3- Manipulación del composite
8. 4.- Inserción, adaptación y modelado
9. 5.- Terminación
10. 5.1 Forma
11. 5.2 Brillo
12. 5.3 Aislado
13. 5.4 Resellado
6.- Control posoperatorio
-
TECNICA ADHESIVA
Grabado: aplicación de Acido
grabador por 15 seg
Lavado: (20 segundos) con abundante
agua para remover el ácido
Secado: esmalte debe quedar seco y
dentina levemente húmeda.
Colocación del sistema adhesivo:
aplicar y polimerizar
inserción y adaptacion
Se debe de llenar la preparación
varias veces con capas de no mas de
2mm
Fotopolimerizar 40 seg cada
incremento, nunca capas mayores
de los 2mm
la distancia de fotopolimerizacion
no mayor a 1 cm
TERMINACIÓN
Forma: Eliminar sobrantes, darle
anatomia al diente con fresas de
diamante
Alisado: Usar fresas de diamante
para pulir
Pulido: Con copas de grano grueso y
fino
Resellado: Aplicar algún endurecedor
de esmalte para llenar microporos o
corregir defectos
CONTROL POST OPERATORIO
Retirar aislamento
Controlar oclusión con papel
articular
Marcas= sobre oclusión (corregir
con fresas de diamante de grano
fino )
muchas
