Historia y
Epidemiología
de las IAAS
E.U Aurora Vera
E.U Priscila Orellana
E.U Angélica Contreras
Objetivos:
• Identifica la definición de las IAAS.
• Reconoce la evolución a lo largo de la Historia de las IAAS.
• Reconoce la Epidemiología de las IAAS.
¿Qué son las IAAS?
• Las Infecciones Asociadas a la
Atención de Salud (IAAS),
anteriormente conocidas como
infecciones nosocomiales, son
aquellas que se adquieren en
hospitales o cualquier otro
establecimiento de atención de salud
y que no estaban presentes ni se
estaban incubando en el momento de
la admisión del paciente. Pueden
afectar tanto a pacientes como al
personal de salud.
¿Qué son las IAAS?
• Aparecen 48 a 72hrs posterior a recibir atención en salud.
• Estas infecciones también pueden ocurrir luego del alta del paciente,
hasta 30 días después de una cirugía y hasta 1 año después cuando se
trata de una cirugía protésica.
¿Qué son las IAAS?
• Pueden se producidas por:
- Bacterias.
- Virus.
- Hongos.
- Parásitos.
- Otros agentes microbianos.
Historia de las IAAS:
• Siglo XIX: Durante este período, la atención hospitalaria no estaba
regulada ni estandarizada como lo está en la actualidad. Las condiciones
de higiene eran precarias, lo que facilitaba la propagación de
enfermedades infecciosas entre pacientes y personal médico. La obra de
Florence Nightingale en la Guerra de Crimea (1853-1856) destacó la
importancia de la higiene y el control de infecciones en los hospitales,
sentando las bases para futuras mejoras en la atención sanitaria.
Historia de las IAAS:
• Principios del siglo XX: Con el
advenimiento de la era moderna de la
medicina, se hicieron avances
significativos en la comprensión de las
infecciones nosocomiales. La
introducción de técnicas quirúrgicas
estériles y la higiene hospitalaria
mejorada redujeron la incidencia de
infecciones postoperatorias.
Historia de las IAAS:
• Décadas del 1970: Durante este período, se produjo un aumento
alarmante de infecciones nosocomiales, lo que llevó a un renovado
interés en la epidemiología hospitalaria y el control de infecciones. Se
establecieron programas de vigilancia y se implementaron medidas de
control de infecciones, como la esterilización de equipos médicos, el
lavado de manos y el uso de precauciones estándar.
Historia de las IAAS:
• Década de 1980: La crisis del VIH/sida
impulsó aún más la conciencia sobre la
importancia del control de infecciones
en entornos de atención médica. Se
introdujeron precauciones adicionales
para prevenir la transmisión de
enfermedades transmitidas por la
sangre, lo que llevó a la adopción
generalizada de guantes, batas y otras
barreras de protección.
Historia de las IAAS:
• Décadas del 1990 y posteriores: La resistencia a los antibióticos se
convirtió en una preocupación global, lo que complicó aún más el
tratamiento de las infecciones nosocomiales. Se intensificaron los
esfuerzos para promover el uso prudente de antibióticos y desarrollar
nuevas estrategias para combatir la resistencia bacteriana. La
tecnología también desempeñó un papel importante en la detección y
prevención de infecciones, con el desarrollo de técnicas de diagnóstico
más rápidas y precisas.
Epidemiología de las IAAS:
• La epidemiología de las IAAS varía según el tipo de infección, el
entorno de atención de salud, las prácticas de control de infecciones,
y las poblaciones de pacientes.
Las IAAS son frecuentes:
1) En los hospitales hay personas con mayor posibilidad de adquirir
infecciones por ser pacientes graves, con enfermedades que afectan
sus mecanismos de defensa o por ser de edades extremas tales
como los prematuros, recién nacidos y personas mayores.
Las IAAS son frecuentes:
2) El tratamiento de los pacientes puede vulnerar los mecanismos de
defensa naturales, ya sean “procedimientos invasivos” (por ejemplo:
cirugía, uso de catéteres) o tratamientos que alteran el sistema
inmunológico (por ejemplo: tratamiento oncológico o trasplantes). Y
en Unidades Críticas, Médico-Quirúrgicas, Neonatológicas y Pediátricas.
Las IAAS son frecuentes:
3) En los hospitales ingresan con frecuencia personas con
enfermedades infecciosas y algunas de ellas pueden infectar a otros
(por ejemplo: visitas enfermas, niños con infecciones respiratorias
agudas).
Epidemiología de las IAAS:
Evitables: Aquellas
infecciones que se
producen a consecuencia
de incumplimiento en las Inevitables: Aquellas infecciones
técnicas o normativas, se que se producen por los factores
calculan en un 30%. de riesgo propios del paciente, de
la atención, del ambiente y se
calculan en un 70%.
Epidemiología de las IAAS:
Bacterias 80%
Virus 15%
Hongos
Alrededor
de un 5%
Parásitos
Epidemiología de las IAAS:
• Incidencia 25 a 50 mil IAAS al año.
• Mortalidad 1 a 3 % que corresponden entre 500 a
______________________1.500 muertes al año.
• Costos 5 a 10 días extra de hospitalización
______________________125.000 a 500.000 días/ 12 meses.
• Prevenible Más del 30%, que equivalen entre 7.500
______________________a 15.000 IAAS.
Epidemiología de las IAAS:
La Magnitud del Problema en Chile:
• Se estiman unas 70.000 IAAS anuales.
• 45.000 de las IAAS se notifican
aproximadamente al año en Chile.
• En promedio hay una sobre estadía de 10
días.
• Aproximadamente se calculan 700.000 días
cama utilizadas en IAAS.
• 3.000 muertes por IAAS.
Epidemiología de las IAAS:
Son un problema de salud pública por
la morbimortalidad y costo a las que
se asocian, ya que:
• Requieren uso de recursos adicionales
como: reintervenciones quirúrgicas,
antibióticos de alto costo, destinación de
más horas de Recursos Humanos.
• Tienen un gran impacto psicológico tanto
para el paciente y su familia como para
quienes lo atienden.
Relevancia de las IAAS:
Afecta a la Calidad y Seguridad de Atención
(Acreditación).
Aumenta la mortalidad.
Aumenta la morbilidad.
Aumento de costos económicos.
Prolonga la estadía en el recinto hospitalario.
