República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales “Rómulo
Gallegos”
Área de Ciencias de la Salud
Facultad de Medicina
El Sarampión: Una Enfermedad Viral Contagiosa
Profesor:
Raúl Nieves
Autores:
Monika Gamarra 30.723.558
Yarimar Galeno 31.303.038
Disyorgelys Rivas 30.254.943
Gabriela Pérez 30.271.939
Ruth Laya 31376464
Eudimar Silva 31346983
San Juan de los Morros, junio de 2024
El Sarampión: Una Enfermedad Viral Contagiosa
El sarampión es una enfermedad altamente contagiosa causada por
un virus que afecta principalmente a niños, aunque también puede afectar a
adultos no vacunados. Se caracteriza por síntomas como fiebre, erupción
cutánea, tos, congestión nasal y ojos enrojecidos. La vacunación es la forma
más efectiva de prevenir el sarampión y sus posibles complicaciones. Es
importante buscar atención médica si se sospecha de sarampión para recibir
un diagnóstico preciso y tratamiento adecuado.
El sarampión es una enfermedad infectocontagiosa que reúne las
condiciones óptimas para ser eliminado, ya que su único reservorio es el
hombre, no existen reservorios animales ni telúricos, no existen formas
clínicas inaparentes, y se dispone de una vacuna con una eficacia protectora
del 95%1. Por lo tanto, si las estrategias de vacunación son adecuadas y se
vacuna a la mayoría de la población, se puede conseguir romper la cadena
epidemiológica y cesar la transmisión endémica dentro de una comunidad o
país, e incluso a nivel mundial.
Definición según autores:
Organización Mundial de la Salud (OMS): El sarampión es una
enfermedad altamente contagiosa causada por un virus. Se
caracteriza por fiebre alta, tos, secreción nasal, conjuntivitis y una
erupción cutánea característica.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC):** El
sarampión es una enfermedad viral grave que puede causar
complicaciones graves, especialmente en niños pequeños y personas
con sistemas inmunitarios debilitados. Se transmite por el aire a través
de tos y estornudos.
Manual Merck: El sarampión es una enfermedad aguda, infecciosa y
altamente contagiosa causada por el virus del sarampión (MV). El MV
es un miembro de la familia Paramyxoviridae, género Morbillivirus.
Agente infeccioso:
Virus del sarampión (MV): El virus del sarampión es un virus ARN no
segmentado de cadena sencilla, perteneciente a la familia Paramyxoviridae,
género Morbillivirus. El MV es un virus respiratorio que se transmite por el
aire a través de gotitas respiratoria, cada partícula tiene unos 100-300
nanómetros de diámetro y consta de una nucleocápside helicoidal rodeada
de una envoltura. A nivel mundial sigue siendo una de las principales causas
de muerte en niños pequeños, a pesar de que existe una vacuna segura y
eficaz.
Epidemiología:
Distribución: El sarampión es una enfermedad global, pero ha sido
eliminada en varias regiones del mundo gracias a la vacunación. Sin
embargo, sigue siendo un problema de salud pública en algunas
regiones, especialmente en África, Asia y el Pacífico occidental.
Transmisión: El sarampión es altamente contagioso y se transmite por
el aire a través de tos y estornudos. El virus puede permanecer en el
aire hasta 2 horas después de que una persona infectada haya dejado
un área.
Periodo de incubación: definido como el intervalo transcurrido entre la
exposición y el inicio de síntomas, es generalmente de 8 a 12 días,
aunque puede ir de 5 a 21 días. En estudios a nivel de núcleo familiar
el intervalo entre la aparición del exantema del caso índice y la
aparición de casos secundarios es de 14 días, con un rango que va de
los 7 a los 18 días. La administración de inmunoglobulinas para
protección pasiva de personas expuestas puede alargar este periodo.
Periodo de transmisibilidad: va de los 3 a 5 días previos a la aparición
del exantema (1-2 días antes de la aparición de síntomas) hasta 3-5
días posteriores a la aparición del exantema. La máxima
contagiosidad coincide con el periodo prodrómico. Pacientes
inmunocomprometidos con un periodo de excreción viral más
prolongado a través de secreciones respiratorias pueden ser
contagiosos durante todo el periodo de la enfermedad. Los pacientes
que presentan panencefalitis esclerosante subaguda (PEES) no son
contagiosos.
Inmunidad: La inmunidad al sarampión se adquiere a través de la
vacunación o la infección natural. La vacuna contra el sarampión es
muy efectiva y proporciona una protección duradera.
Factores de riesgo:
Falta de vacunación: La falta de vacunación es el principal factor de
riesgo para el sarampión.
Inmunidad insuficiente: Las personas con sistemas inmunitarios
debilitados, como los pacientes con VIH/SIDA, tienen un mayor riesgo
de contraer el sarampión.
Viajes a zonas con alta incidencia de sarampión: Las personas que
viajan a zonas con alta incidencia de sarampión tienen un mayor
riesgo de contraer la enfermedad.
Contactos cercanos con personas infectadas: Las personas que
tienen contacto cercano con personas infectadas con sarampión
tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad.
Desnutrición: La desnutrición aumenta el riesgo de contraer el
sarampión y de desarrollar complicaciones graves.
Etiología:
Transmisión: Se transmite a través de las gotitas respiratorias que se
expulsan al toser, hablar o estornudar. La persona infectada es
contagiosa desde 4 días antes de que aparezca la erupción hasta 4
días después. El virus del sarampión puede sobrevivir en el aire o en
superficies durante varias horas, lo que facilita su propagación en
entornos concurridos. Una vez que una persona no vacunada o no
inmunizada entra en contacto con el virus, este se replica en el tracto
respiratorio y se disemina a través del cuerpo, lo que provoca la
aparición de los síntomas característicos del sarampión.
Agente Causal: El sarampión es una enfermedad altamente
contagiosa causada por el virus del sarampión, que pertenece a la
familia de los paramixovirus. La transmisión del virus se produce a
través del contacto directo con las secreciones nasales y de la
garganta de personas infectadas, así como a través del contacto con
superficies contaminadas.
Es importante destacar que la vacunación es la forma más efectiva de
prevenir el sarampión, ya que contribuye a reducir la transmisión del
virus y a proteger a la población vulnerable, como los niños pequeños,
las mujeres embarazadas y las personas con sistemas inmunitarios
debilitados.
Clasificación/Tipo:
El sarampión es una enfermedad viral aguda que no se clasifica en
tipos, es un virus de simetría helicoidal, como se mencionó anteriormente de
ARN de polaridad negativa no segmentado, perteneciente a la familia
Paramyxoviridae y al género morbillivirus, con aproximadamente 15.900
nucleótidos codificando ocho proteínas virales y que posee además una ARN
polimerasa unida al ARN.
No existe una clasificación específica del sarampión, ya que se
considera una enfermedad causada por un único virus, el virus del
sarampión. Sin embargo, el sarampión puede presentarse de diferentes
formas dependiendo de la gravedad de los síntomas y de la respuesta
inmunológica del individuo infectado. Se pueden distinguir entre sarampión
típico y atípico, siendo el sarampión típico el más común y caracterizado por
fiebre, erupción cutánea y síntomas respiratorios. Por otro lado, el sarampión
atípico puede presentar variaciones en los síntomas y en la respuesta del
sistema inmune, lo que puede dificultar su diagnóstico y tratamiento.
Manifestaciones Clínicas:
1. Periodo de incubación: 10-14 días.
Fase prodrómica:
Fiebre alta (38.5 °C o más)
Tos
Rinitis (secreción nasal)
Conjuntivitis (ojos rojos e irritados)
Pequeños puntos blancos en la mucosa bucal (manchas de Koplik)
Fase eruptiva:
Erupción maculopapular (manchas rojas y abultadas) que comienza
en la cara y se extiende hacia el cuerpo, las extremidades y el tronco.
Fiebre alta, que puede aumentar con la erupción.
Fase de convalecencia:
La erupción comienza a desaparecer, generalmente en el mismo
orden en que apareció.
La fiebre y los síntomas respiratorios disminuyen.
Diagnóstico:
Clínico: Se basa en la historia clínica del paciente, las manifestaciones
clínicas y el contexto epidemiológico.
De laboratorio:
**Cultivo viral: Método sensible, pero lento y no disponible en la
mayoría de los laboratorios.
**Reacciones de PCR: Detecta el ARN viral en muestras
respiratorias o sanguíneas.
**Serología: Detecta anticuerpos contra el virus en suero.
Tratamiento o Plan Terapéutico:
No hay tratamiento específico para la infección por el virus del sarampión.
El tratamiento se centra en aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.
Reposo: Es fundamental para permitir que el cuerpo se recupere.
Hidratación: Para prevenir la deshidratación, se recomienda beber
muchos líquidos.
Control de la fiebre: Se pueden utilizar antipiréticos como el
paracetamol o el ibuprofeno.
Alivio de la tos y la congestión nasal: Se pueden usar medicamentos
sin receta como los descongestionantes o los antitusígenos.
Complicaciones: Las complicaciones pueden ser graves, especialmente en
niños pequeños, y pueden incluir:
Neumonía
Otitis media
Encefalitis
Diarrea y deshidratación
Muerte
Prevención:
La vacunación es la medida más efectiva para prevenir el sarampión.
La vacuna contra el sarampión, la rubéola y la parotiditis (SRP) es
segura y eficaz.
Medidas de higiene: Lavarse las manos con frecuencia, cubrirse la
boca al toser o estornudar, evitar el contacto cercano con personas
enfermas.
Connotaciones Finales: el sarampión es una enfermedad altamente
contagiosa que puede tener complicaciones graves, especialmente en niños
no vacunados. La prevención a través de la vacunación es fundamental para
controlar la propagación de esta enfermedad. Es importante educar a la
población sobre la importancia de la vacunación y promover medidas de
salud pública para proteger a las comunidades vulnerables. Detectar y tratar
el sarampión a tiempo es crucial para evitar complicaciones y prevenir
brotes. Juntos, podemos trabajar para erradicar el sarampión y proteger la
salud de todos.
Bibliografía
Borrajo-Litón P. Mecanismos de evasión de la respuesta inmune por el virus
del sarampión. [tesis doctoral]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid;
2001. 19.
Carabaña J. Características genotípicas y fenotípicas de virus salvajes de
sarampión en infecciones agudas y Panencefalitis Esclerosante Subaguda
[tesis doctoral]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 1997.
Jiménez-Coll, C., Jiménez-Riera, G., Toro-Huamanchumo, C. J., & Agüero-
Salinas, F. J. (2020). Nuevos brotes de sarampión: una revisión actualizada.
Revista de la Facultad de Medicina, 68(1), 77-82.
Organización Mundial de la Salud. (2019). Sarampión. Recuperado
de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/sarampion.
