14/2/24, 21:45 ¿Automedicación o autoprescripción?
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¿Automedicación o autoprescripción?
Sitio: Unisalud Virtual Imprimido por: LORIS EDITH MATURANA PALACIOS.
Curso: 4. DISPENSAR PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Día: miércoles, 14 de febrero de 2024, 21:45
Libro: ¿Automedicación o autoprescripción?
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Descripción
¿Automedicación o autoprescripción?
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Tabla de contenidos
La automedicación
Uso incorrecto de los medicamentos
Consecuencia del uso inadecuado de medicamentos
Medidas para mejorar el uso racional de los medicamentos
Medicamentos de Venta libre
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La automedicación
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el concepto de automedicación responsable como aquel que comprende el uso de
medicamentos por el consumidor para prevenir y manejar desórdenes o síntomas autorreconocibles.
Es importante que reflexionemos sobre estos datos y cifras de la misma OMS
Más del 50% de los medicamentos se prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, y la mitad de los pacientes no los toman
correctamente.
El uso excesivo, insuficiente o indebido de los medicamentos tiene efectos nocivos para el paciente y constituye un desperdicio de
recursos.
Más del 50% de los países no aplican políticas básicas para fomentar el uso racional de los medicamentos.
En los países en desarrollo, la proporción de pacientes tratados de conformidad con directrices clínicas es inferior al 40% en el sector
público y del 30% en el sector privado.
La combinación de la formación y supervisión de los dispensadores de atención de salud, la educación de los consumidores y el
suministro de medicamentos en cantidades suficientes es eficaz para mejorar su uso racional, pero separadamente todas estas
intervenciones tienen un impacto reducido.
Por uso racional de los medicamentos se entiende su uso correcto y apropiado. Para que haya un uso racional, el paciente tiene que recibir el
medicamento adecuado y la dosis debida durante un periodo de tiempo suficiente, al menor costo para él y para la comunidad.
Cuando se habla de automedicación hay dos términos que debemos tener en cuenta, automedicación irresponsable y automedicación
responsable.
La automedicación irresponsable es el acto por el cual los pacientes consiguen y utilizan los medicamentos sin ninguna intervención por parte
del médico (diagnóstico de la enfermedad, prescripción o seguimiento del tratamiento). Constituye una decisión del propio paciente, muchas
veces aconsejados por amigos o familiares u otro tipo de informaciones.
La automedicación responsable es la participación activa del farmacéutico, ante la decisión propia de un paciente de tratar sus síntomas con
medicamentos de venta libre, aconsejándolo en forma oportuna y orientándolo a que vaya al médico que corresponda. Esta automedicación
está ligada a síntomas, no a un diagnóstico médico.
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Uso incorrecto de los medicamentos
La OMS calcula que más de la mitad de los medicamentos se prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, y que la mitad de los
pacientes no los toman correctamente. Este uso incorrecto puede adoptar la forma de un uso excesivo, insuficiente o indebido de
medicamentos de venta con o sin receta.
Entre los problemas frecuentes se encuentran:
la polifarmacia (consumo de demasiados medicamentos);
el uso excesivo de antibióticos e inyecciones;
la prescripción no ajustada a directrices clínicas;
la automedicación inapropiada.
En los países en desarrollo, la proporción de pacientes con enfermedades comunes tratados de conformidad con directrices clínicas en la
atención primaria es inferior al 40% en el sector público y del 30% en el sector privado. Por ejemplo:
la proporción de niños con diarrea aguda que reciben la rehidratación oral necesaria es inferior al 60%, pero más del 40% recibe
antibióticos innecesarios:
solo un 50% de los pacientes con paludismo reciben los antipalúdicos de primera línea recomendados;
solo un 50 a 70% de los pacientes con neumonía son tratados con los antibióticos apropiados, pero hasta un 60% de los pacientes con
infecciones respiratorias altas de origen vírico reciben antibióticos innecesarios.
Sin embargo, la automedicación parece ser una alternativa adecuada para solucionar los problemas del usuario, ya que permitiría el uso
racional, informado y seguro de los medicamentos de venta libre.
La institución ve en la automedicación responsable una fórmula válida de atención a la salud en las sociedades desarrolladas, destacando que
no se debe dejar a un lado el estratégico papel del médico.
Los objetivos de la OMS, al proponer la automedicación responsable, son prevenir y tratar síntomas y problemas menores de salud que no
requieran consulta médica; reducir la continua presión que tienen los servicios médicos para el alivio de esos problemas, especialmente cuando
los recursos son limitados; aumentar la disponibilidad de recursos destinados a la atención de poblaciones rurales o distantes, donde el acceso
a los servicios médicos es difícil y ayudar a que los pacientes crónicos controlen su patología.
En la automedicación es importante considerar que el papel del profesional farmacéutico a nivel internacional ha estado cambiando en las dos
últimas décadas, siendo orientadores responsables sobre el cuidado diario de la salud y una figura clave en la cadena de provisión de
medicamentos. Su educación y capacitación los prepara para proporcionar información sólida acerca de estos productos.
También los desarrollos recientes de medicamentos nuevos más efectivos y considerados adecuados para libre acceso por vía oral o tópica, y la
reconsideración de los viejos por seguridad reconocida, ponen al alcance de la población una gama interesante de alternativas automanejables.
La industria farmacéutica tiene un trabajo preponderante, por eso debe proporcionar medicamentos con altos estándares de seguridad,
calidad y eficacia, que cumplen con todos los requisitos legales de empaque y etiquetado, empleando en los prospectos advertencias claras y
toda la información necesaria para orientar al paciente y al farmacéutico.
El peligro real de esta actitud son los efectos secundarios, incluso reacciones adversas, que pueden causar en el paciente molestias adicionales
como somnolencia, mareos, dolor de cabeza, entre otros. En la mayoría de los casos, estas dolencias no son graves, pero en otros, el daño
puede ser fatal.
El efecto secundario funciona diferente en cada persona, de ahí que sea importante que un médico que sepa detectar las debilidades y el
historial clínico, sea quien indique el medicamento adecuado.
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En la automedicación el usuario adquiere medicamentos sin necesidad de recurrir al médico, para tratar molestias menores, estos
medicamentos denominados de venta libre (OTC por sus siglas en inglés o Especialidades Farmacéuticas Publicitarias EFP, para el servicio de
salud español), tienen un amplio margen de seguridad y han demostrado su eficacia para algunas dolencias comunes tales como dolor, fiebre,
resfriado, alergias leves, entre otros.
Sin embargo asalta la duda sobre si el usuario es la persona indicada para auto medicarse o si es necesario que un profesional cercano lo
asesore.
La primera pregunta al respecto debe ser: ¿sabe el usuario cuales son los síntomas de la enfermedad para la cual adquiere los productos?
La segunda sería: ¿Es consciente el usuario del uso que debe darle al producto, el tiempo del tratamiento, las condiciones del almacenamiento
y sobre todo los consejos adicionales?
Las respuestas son subjetivas y varían dependiendo de varios factores, entre ellos el cultural, por eso sigue siendo tema de discusión sobre si
estos productos deben permanecer monopolizados por las farmacias o pueden comercializarse en otros establecimientos como los
supermercados y los almacenes de grandes superficies sin la presencia de un farmacéutico.
La mayoría de los casos de automedicación ocurren debido a la recomendación que un amigo o familiar hace de alguna medicina que a él le
resultó. Sin embargo, no necesariamente va a actuar de la misma manera en otro organismo, aunque los síntomas parezcan los mismos.
La automedicación responsable está orientada a evitar una serie de riesgos potenciales y obtener un beneficio en término de curación o alivio
de síntomas. Para ello la labor del farmacéutico es indispensable ya que ayuda al paciente a reconocer adecuadamente los síntomas,
reconduciéndolo al médico de ser necesario, además de educar al paciente en el manejo de aspectos importantes en la dispensación tales
como dosificación, interacciones, efectos secundarios y adversos, alimentación, almacenamiento y sobre todo, le informará como valorar el
resultado del tratamiento y qué hacer en caso de que no sea el esperado.
Para el sistema sanitario la automedicación responsable es un mecanismo útil en la búsqueda de la utilización óptima de los recursos médicos
aminorando la sobrecarga de los servicios de salud como consecuencia de tratamiento de enfermedades menores, ayudando a prevenir y tratar
afecciones que no requieren de consulta médica y a satisfacer el deseo natural de la población a tener mayor control individual sobre las
decisiones que afecten su salud personal, pero así mismo un exceso del uso puede provocar un retraso en la búsqueda de atención médica
oportuna, un uso irracional y hasta una resistencia bacteriana, en eso cumple una función importante el farmacéutico.
Esta labor debe ser práctica permanente en la farmacia, no solo por su impacto económico y social sino por la ventaja que puede significarle a
la salud pública, ya que orienta debidamente al usuario hacia el sistema sanitario ahorrándole esfuerzos y costos que pueden evitarse.
El apoyo del personal de farmacia de tener varias consideraciones que deben ser también del paciente:
Primero que nada, es fundamental que se tenga bien clara la enfermedad que se padece para no solicitar un medicamento equivocado. Luego,
en la farmacia siempre se puede consultar acerca de los efectos secundarios y del rendimiento que éste pueda tener.
Por otra parte, es necesario que se indague sobre la interacción que ese medicamento pueda tener con otros medicamentos, plantas o
alimentos. Asimismo, leer cuidadosamente las instrucciones puede significar la prevención de una reacción negativa.
Con respecto a la dosis, no debe excederse de la recomendada por el farmacéutico o por lo que dice en el instructivo. En él, también se
explicita el tiempo que se puede tomar el medicamento continuamente; este lapso no debe ser superado sin antes la recomendación del
médico. Si los síntomas persisten o surgen nuevos es mejor recurrir donde un especialista.
Cuando se compre el medicamento es importante que se especifique en la farmacia condiciones especiales, tales como presión arterial alta o
baja, estado de embarazo, deficiencias cardiacas, padecimientos crónicos como diabetes, hemofilia, y cualquier otra circunstancia particular,
pues éstas pueden afectar la reacción que se tenga a la medicina.
Para evitarse mayores problemas de salud es que es importante que en cualquier caso fuera de lo común, o ante la menor muestra de síntomas
con los que no se esté familiarizado, se recurra inmediatamente al doctor.
La automedicación puede causar daños irreversibles en la salud, por lo que es mejor no practicarla ni tampoco inducir a otros a su práctica.
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Consecuencia del uso inadecuado de medicamentos
El uso incorrecto de los medicamentos ocurre en todos los países, es nocivo para los pacientes y constituye un desperdicio de recursos. Entre
sus consecuencias se encuentran:
La resistencia a los antimicrobianos. El uso excesivo de antibióticos aumenta la resistencia a los antimicrobianos y el número de
medicamentos que dejan de ser eficaces para combatir las enfermedades infecciosas.
Muchos procedimientos quirúrgicos y los tratamientos antineoplásicos no son posibles sin antibióticos para luchar contra las infecciones. La
resistencia prolonga las enfermedades y las estancias hospitalarias, y puede llegar a causar la muerte.
Las reacciones adversas a los medicamentos y los errores de medicación. Las reacciones adversas a los medicamentos originadas por su
uso erróneo o por reacciones alérgicas pueden ser causa de enfermedad, sufrimiento y muerte.
El desperdicio de recursos. Un 10 a 40% de los presupuestos sanitarios nacionales se gasta en medicamentos. La compra de
medicamentos directamente por el usuario puede causar graves dificultades económicas a los pacientes y a sus familias. Si los
medicamentos no se prescriben y usan adecuadamente, se desperdician miles de millones de dólares de fondos públicos y personales.
La pérdida de confianza del paciente. El uso excesivo de medicamentos escasos contribuye a menudo al agotamiento de existencias y al
aumento de los precios hasta niveles inasequibles, lo cual merma la confianza del paciente. Los malos resultados sanitarios debidos al uso
inadecuado de los medicamentos también pueden reducir la confianza.
Factores que contribuyen al uso incorrecto de los medicamentos
Falta de conocimientos teóricos y prácticos. Las dudas sobre el diagnóstico, la falta de conocimientos de los prescriptores sobre los
enfoques diagnósticos óptimos, la inexistencia de información independiente, como pueden ser las directrices clínicas, y de
oportunidades para efectuar un seguimiento de los pacientes o el temor a posibles pleitos son factores que contribuyen a la prescripción
y dispensación inadecuadas de los medicamentos.
Promoción de los medicamentos inapropiada y contraria a la ética por parte de las empresas farmacéuticas. La mayoría de los
prescriptores obtienen la información sobre los medicamentos de las empresas farmacéuticas, y no de fuentes independientes, como las
directrices clínicas. Esto puede conducir a menudo al uso excesivo. En algunos países está permitida la publicidad de medicamentos que
necesitan receta dirigida directamente al consumidor, lo cual puede llevar a los pacientes a presionar a los médicos pidiéndoles
medicamentos innecesarios.
Beneficios de la venta de medicamentos. En muchos países los minoristas prescriben y venden medicamentos sin necesidad de receta.
Cuanto más vendan mayores serán sus ingresos, lo cual conduce al consumo excesivo de medicamentos, y en particular de los más caros.
Disponibilidad de medicamentos sin restricciones. En muchos países la prescripción de medicamentos como los antibióticos se hace
libremente, sin necesidad de receta. Esto conduce al consumo excesivo, a la automedicación inapropiada y a la inobservancia de los
regímenes posológicos.
Sobrecarga de trabajo del personal sanitario. Muchos prescriptores apenas tienen tiempo para dedicar a cada paciente, lo cual puede
estar en el origen de diagnósticos y tratamientos deficientes. En esas circunstancias, se basan en hábitos de prescripción porque no
tienen tiempo para actualizar sus conocimientos sobre los medicamentos.
Medicamentos inasequibles. En lugares donde los medicamentos son inasequibles, los pacientes pueden no comprar las cantidades
necesarias para un tratamiento completo o no comprar ningún medicamento en absoluto. En lugar de ello pueden buscar alternativas
como los medicamentos de calidad no garantizada adquiridos a través de Internet u otras fuentes, o los medicamentos que han sido
prescritos a sus familiares o amigos.
Inexistencia de políticas farmacéuticas nacionales coordinadas. Las políticas básicas recomendadas por la OMS para garantizar el uso
apropiado de los medicamentos solo se aplican en menos de la mitad de los países. Dichas políticas incluyen medidas e infraestructuras
apropiadas para monitorizar y reglamentar el uso de los medicamentos, y para capacitar y supervisar a los profesionales sanitarios que
realizan las prescripciones.
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Medidas para mejorar el uso racional de los medicamentos
La OMS asesora a los países para que ejecuten programas nacionales de fomento del uso racional de los medicamentos mediante estructuras y
medidas de política, información y educación, tales como:
Creación de organismos nacionales que coordinen las políticas sobre el uso de los medicamentos y hagan un seguimiento de sus
repercusiones;
Formulación de directrices clínicas basadas en datos probatorios destinadas a la capacitación, supervisión y apoyo a la toma de
decisiones relacionadas con los medicamentos;
Elaboración de listas de medicamentos esenciales para ser utilizadas en la adquisición de medicamentos y los reembolsos de los seguros;
Creación de comités distritales y hospitalarios de medicamentos y tratamientos que apliquen intervenciones para mejorar el uso de los
medicamentos y efectúen un seguimiento de sus efectos;
Inclusión en los estudios universitarios de cursos de farmacoterapia basados en problemas concretos;
Inclusión de la formación médica continua como requisito para ejercer la profesión;
Oferta de información pública independiente y no sesgada sobre los medicamentos, tanto para el personal sanitario como para los
consumidores;
Fomento de la educación de la población en materia de medicamentos;
Eliminación de los incentivos económicos que facilitan la prescripción incorrecta, como la venta de medicamentos con ánimo de lucro por
parte de los prescriptores, que ven así aumentados sus ingresos;
Formulación de reglamentaciones que garanticen que las actividades de promoción se ajustan a criterios éticos; financiación suficiente
para garantizar la disponibilidad de medicamentos y personal sanitario.
La estrategia más eficaz para mejorar el uso de los medicamentos en la atención primaria en los países en desarrollo consiste en una
combinación de la formación y la supervisión del personal sanitario, la educación de los consumidores y el suministro de medicamentos
apropiados en cantidades suficientes. Separadamente, todas estas intervenciones tienen un impacto reducido.
Respuesta de la Organización Mundial de la Salud
Para mejorar el uso racional de los medicamentos, la OMS:
Efectúa un seguimiento del uso mundial de los medicamentos y de las políticas farmacéuticas;
Proporciona orientaciones de política y apoya a los países para que hagan un seguimiento del uso de los medicamentos y formulen,
apliquen y evalúen estrategias nacionales para fomentar el uso racional de los medicamentos;
Elabora e imparte programas de capacitación para los profesionales sanitarios nacionales acerca del seguimiento del uso de los
medicamentos y su mejoramiento en todos los niveles del sistema de salud.
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La Secretaría de Salud de Antioquia distribuye el siguiente folleto que contribuye a una medicación responsable
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Medicamentos de Venta libre
También denominados medicamentos OTC (Over The Counter por sus siglas en inglés), EFP (Especialidades Farmacéuticas Publicitarias) o
simplemente medicamentos de venta sin prescripción, son el arsenal terapéutico que puede utilizar el farmacéutico para paliar síntomas
menores, servir de ingreso al sistema sanitario, educar en el manejo del medicamento y racionalizar el servicio de salud.
Estos medicamentos llegan a esta categoría luego de varios años de uso como medicamentos de prescripción, han demostrado un amplio
margen de seguridad ya que sus dosis tóxicas son altas comparados con los promedios de consumo, requieren una menor dosificación, una
pauta racional y un bajo riesgo de interacciones y contraindicaciones.
Son productos que en su etiqueta hablan de sus cualidades tales como la composición, sus usos aprobados para venta libre, su dosificación, el
tiempo máximo de tratamiento, advertencias y precauciones en un lenguaje claro que permite un uso racional.
Muchos de estos medicamentos también tienen presentaciones en venta para prescripción, pero su concentración es mayor y se usan en el
manejo de otras patologías, por ejemplo, el ibuprofeno tiene uso libre hasta 200 mg, pero las presentaciones mayores tienen manejo médico.
Las características de estos medicamentos son:
- Se utilizan en el tratamiento sintomático de enfermedades leves de corta duración y fácilmente identificables.
- Tienen un amplio índice terapéutico de efectividad y menos efectos adversos.
- Poseen un amplio margen posológico susceptible de ser adaptado a la edad y al peso.
- Sus indicaciones son limitadas.
- No deben desarrollar taquifilaxias o dependencia.
- Poseen un amplio rango de seguridad, la administración de dosis elevadas poseen poca toxicidad.
- Tienen estabilidad en condiciones extremas de almacenamiento.
- No deben enmascarar síntomas.
- Para uso pediátrico posee presentaciones ajustadas al peso.
- Son preferiblemente de administración oral o tópico (Estas últimas con un mínimo nivel de absorción y no poseen efectos sistémicos
apreciables).
- Por lo general se utilizan monofármacos o por asociaciones a dosis fijas.
Para su registro sanitario estos productos deben cumplir con algunas condiciones como:
- Requisitos de inscripción
El medicamento debe demostrar que se puede utilizar en forma racional.
Debe poseer indicaciones específicas para las cuales ha sido experimentado ampliamente.
Debe poseer la categoría de medicamento de venta libre en el país de origen.
Debe haber sido utilizado más de cinco años de manera racional.
- Texto del producto
Debe poseer el nombre genérico o su Denominación Común Internacional (DCI)
Debe especificar claramente la cantidad de principio activo.
Las instrucciones de uso y dosificación deben ser claras.
Debe poseer claramente precauciones, advertencias, reacciones adversas.
Debe indicar el peso neto y la forma farmacéutica.
Debe identificarse claramente el fabricante y el comercializador.
Debe poseer el Registro Sanitario, la fecha de vencimiento y el lote de producción.
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- Publicidad
El texto de la publicidad debe indicar su marca comercial, la cual no puede se alusiva a enfermedades o inducir a otros usos no
autorizados.
Se debe referir a los usos indicados en el registro.
Debe informarse sobre las instrucciones de uso.
Debe estar en un lenguaje claro.
Debe notificar sobre advertencias.
Siempre debe llevar la frase "Es un medicamento, consulte con su médico".
Debe informar el registro sanitario.
Principios activos utilizados en medicamentos de venta libre
- Dolor: Los analgésicos pueden ayudar con el dolor de cabeza, dolores articulares o musculares
El analgésico más utilizados es el acetaminofén (paracetamol) del cual no debe consumir más de 4 gramos al día
En el mercado se pueden adquirir algunos antiinflamatorios no esteroides, AINE, como el ibuprofeno y naproxeno, sin embargo su uso debe
orientarse debidamente y que puede causar molestias gástricas.
Los analgésico no se deben consumir de manera indeterminada, en tales casos se requiere el manejo médico.
- Fiebre: Entre los medicamentos antipiréticos se encuentra principalmente el acetaminofén, aunque también se utiliza el ibuprofeno.
Se debe tener en cuenta que la fiebre es un síntoma que debe ser evaluado por el médico, el uso de ácido acetilsalicílico en los niños puede ser
riesgoso.
El apoyo de algunas medidas físicas contribuyen a su control.
- Resfriado: La función de los medicamentos para el resfriado común ayuda a mitigar los síntomas, por eso hay varios productos según la
necesidad del paciente, debe tenerse en cuenta que en menores de 6 años el uso de antigripales puede enmascarar otras patologías o causar
efectos secundarios.
Antitusígenos: Según el tipo de tos se debe indicar el medicamento, ya sea tos productiva (con flema) o tos seca. Entre los principios activos
están:
Guaifenesina, ayuda a disolver la flema, se debe consumir bastante líquido para ayudar a fluidificar.
Dextrometorfano, reduce la tos por inhibición de la misma, no es conveniente su uso en tos productiva.
Descongestionantes: Su función es contribuir a minimizar la congestión nasal, debe tenerse precaución en pacientes hipertensos. Entre los
principios utilizados están:
Oximetazolina, contribuyen a controlar la congestión nasal, aunque su uso indiscriminado puede causar efecto rebote
Dolor de garganta: Los medicamentos utilizados son generalmente a nivel local, por eso su forma farmacéutica es por lo general tabletas
dulces para chupar.
También se utilizan analgésicos como el acetaminofén.
- Alergia: La función de los antihistamínicos es controlar la histamina, aunque la gran mayoría puede causar somnolencia, entre ellos
están:
Difenhidramina, es ampliamente utilizado por su seguridad.
Loratadina y Cetirizina, utilizados gracias a que poseen menos efectos secundarios.
- Diarrea: La diarrea requiere un manejo especial por las repercusiones que puede causar en el organismo, en lo niños es urgente el
manejo médico, ya que en muchas ocasiones puede estar asociado a intoxicaciones o infecciones.
Entre los medicamentos utilizados se encuentra loperamida y bismuto, en los niños y adultos es recomendable el uso de sales de rehidratación
o líquidos rehidratantes, estos último no se deben confundir con bebidas rehidratantes.
- Náuseas y vómitos: Es importante considerar la causa, si es por movimiento (cinetosis) o por otros factores como gestación,
intoxicaciones, tratamientos con fármacos, o patologías, en todos los casos se debe considerar la consulta al médico.
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Entre los medicamentos de venta libre se utiliza el dimenhidrinato, el cual se utiliza en el mareo cinético.
- Brotes, salpullidos, picazón: Lo importante es considerar la causa, si corresponde a intoxicaciones, reacciones adversas, reacción por
contacto o alérgenos, etc.
Los antihistamínicos pueden contribuir a controlar la picazón, y algunos principios en crema pueden ayudar a controlarla a nivel local.
En el caso de pañalitis que puedan generar candidiasis es importante la higiene y en algunos casos ungüentos que contienen oxido de zinc y
algunos antimicóticos.
En algunas patologías como los brotes virales algunos principios activos como la calamina contribuyen al manejo de la sensación de
picazón.
Los fitofármacos
El uso de terapias alternativas a la medicina alopática ha tenido un crecimiento importante en los últimos años, mucha parte de ese crecimiento
tiene que ver con la recuperación de tradiciones culturales y la masificación que se logra gracias a la Internet y las redes sociales.
La gran mayoría de esos medicamentos son de venta libre y en muchos casos, se distorsiona su uso adecuado, por la idea errónea de que no
producen efectos secundarios o que son inocuos.
La fitomedicina es la aplicación de principios activos de origen vegetal en terapéutica, esta definición de la Organización Mundial de la Salud
tiene que ver especialmente con el impacto que socialmente tienen los medicamentos de plantas sobre la población, sin embargo esta práctica
no es tenida en cuenta en la mayoría de países donde la formación académica del personal de salud está orientada hacia la alopatía.
Este mismo desconocimiento y en muchos casos descalificación del personal de salud hacia los fitofármacos ha derivado en un consumo
inadecuado de los mismos, ya que la gran mayoría de ellos se tramitan con registros sanitarios de plantas medicinales o de alimentos, y se
comercializan como medicamentos de venta libre.
En Colombia la comercialización de estos medicamentos se considera una actividad comercial hasta el punto que la Tienda Naturista puede ser
dirigida por personal sin formación académica en Farmacia y que solo requiere de entrenamiento sobre temas administrativos y de
almacenamiento.
La dispensación de estos productos requiere una mayor atención por parte del personal de farmacia ya que hace necesario que se indague
sobre temas como sintomatología, tratamientos crónicos, interacciones con medicamentos y/o alimentos y sobre todo orientación para evitar
las sobredosificaciones y detectar efectos adversos.
Existe en muchos países la comercializan de productos de fitofarmacia con registro de medicamento de venta libre, estos productos realmente
se registran como alimentos, algunos incluso su mayor composición son bases de soya y algunos otros alimentos a los que se les adiciona
extractos de plantas con acciones medicinales, esto indica que siguen siendo medicamentos y que por lo tanto merecen un trato especial por
parte del farmacéutico.
Cr 3 Listado De Medicamentos De Venta Libre Otc Mayo 2015
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