Radiología del
aparato digestivo
DRA. VERÓNICA SÁNCHEZ
CÁTEDRA: IMÁGENES
FACULTAD DE MEDICINA – UNI
El “Diagnostico médico”.
Anamnesis
Examen físico
Presunción diagnóstica
Elección de los métodos auxiliares de diagnóstico.
Diagnostico clínico definitivo.
Serie Esófago Gastro Duodenal
Estudio selectivo radiológico que utiliza un fluoroscopio
para valoración estructural y funcional del tubo digestivo.
Sulfato de Bario o compuestos yodados y aire, como
medios de contraste.
S.E.G.D.
INDICACIONES
DISFAGIA ALTA. (DEGLUTOGRAMA Y ESOFAGOGRAMA)
Trastornos de la motilidad.
Membranas, divertículos.
Estenosis leves no identificadas en endoscopía.
DISFAGIA BAJA.
POST ENDOSCOPIA NORMAL
Trastornos de la motilidad
Estenosis leves
INDICACIONES
CONTROL DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS Y DILATACIONES
SEGD
PATOLOGIAS ESOFAGICAS
CUERPOS EXTRAÑOS
Niños: Canicas, monedas, alfileres.
ADULTOS: Psiquiátrico
Accidental ( prótesis dental)
PACIENTES PEDIATRICOS
REFLUJO GASTRO ESOFAGICO
DESCARTAR MAL ROTACIÓN INTESTINAL
UBICACIÓN DEL ÁNGULO DE TREITZ
OBSTRUCCIÓN ESOFAGICA CONGENITA
ATRESIA ESOFAGICA
Colon por Enema
Colon por Enema
Indicaciones:
Dolor abdominal
Sangrado crónico gastro-intestinal
Enfermedad diverticular
Obstrucción intestinal
Pérdida de peso o sd. constitucional
Sospecha de neoplasia de colon
Colon irritable
Sospecha de colitis
Estreñimiento
Screening de Pólipos en pacientes de riesgo.
Colon por Enema
Previa limpieza intestinal
Enema de bario
Insuflación de aire
Carcinoma Colon
Divertículos
El CxE es el pilar fundamental en el diagnóstico de la
Enfermedad Diverticular.
Los divertículos pueden ser vistos a lo largo de todo el Colon
incluyendo el Ciego y Colon ascendente pero es el Colon
Sigmoides y el Colon descendente los que se ven mayormente
afectados.
Los divertículos son sáculos claramente observados
radiológicamente, se pueden agrupar como racimos de uvas en la
pelvis.
El tamaño y formas varía ampliamente en cada individuo.
La radiología puede poner en evidencias acortamiento y
estenosis del Colon.
Colitis Ulcerosa
El CxE, al igual que la colonoscopia, no suele ser imprescindible
antes del tratamiento y puede ser peligroso en las etapas activas
por el riesgo de perforación.
No obstante, durante el curso posterior de la enfermedad debe
evaluarse todo el colon para determinar la extensión de la
afectación.
El CxE muestra?
Desaparición de la haustración
El edema de la mucosa
Las indentaciones diminutas o las grandes ulceraciones en los
casos graves.
Tras una duración de varios años puede observarse a menudo un
colon rígido y acortado con una mucosa atrófica o
seudopolipoide (colon en tuberia de plomo).