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Fistulograma: Estudio Radiológico Detallado

Estudios radiologicos

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UNIV ERSIDAD DE EL SALV ADOR

FAC ULTAD DE M EDIC INA


LICENCIATURA EN RADIOLOGIA E IMAGENES

Integrantes:
Calderón Avalos Carla Melissa
Espinoza Espinoza Briseida Arely
Ganuza Galán Eneyda Claribel
Molina Ramos Cindy Yamileth
Pozada Navarro Minerva Vanessa
Serrano Hernandez Leonardo Josue
¿QUE ES UNA VENA?
Vaso sanguíneo que conduce la sangre
desde los capilares hasta el corazón.
Conducen sangre desoxigenada.

SISTEMA VENOSO
El sistema venoso es el enca rga do de
conducir la sangre, desde los capilares
hacia la aurícula derecha, gracias al
gradiente de presión que existe entre el
sistema venoso y la aurícula.
SISTEMAS VENOSOS DEL CUERPO HUMANO.

• Sistema venoso superficial: Está formado por las venas que se


encuentran entre la piel y la aponeurosis de los músculos. Este
sistema tiene especial importancia debido a su incidencia en la
mayoría de patologías vasculares.

• Sistema venoso profundo: Las venas profundas se encuentran en los


músculos y a lo largo de los huesos. Estas venas realizan el
importante trabajo de transportar la sangre deficiente en
oxígeno de retorno al corazón.

• Sistema venoso comunicante: Las venas comunicantes también se


conocen como sistema perforante. Estas venas son cortas y
llevan la sangre de las venas superficiales a las venas
profundas.
TIPOS DE VENAS

Las venas se clasifican


por su tamaño en:

venas grandes
venas medianas
venas pequeñas
PRINCIPALES VENAS DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES

• Vena subclavia: Recoge la sangre de


los brazos y la transporta al
corazón.

• Vena cefálica: Ubicada en la


superficie del brazo, lleva sangre
desde la mano al hombro.
• Vena basílica: Se encuentra en la parte interior del brazo y también lleva
sangre desde la mano al hombro.

• Vena mediana del codo: Conecta la vena cefálica y la basílica en el codo.


VENOG RA FÍA PA RA M IEM BROS
SUPERIORES:

Estudio radiológico de las


venas de miembro superior
por medio de la introducción
de medio de contraste y o d a d o
para s u evaluación anatómica
y fisiológica de la
circulación venosa a través de
u n a serie de radiografías bajo
control fluoroscópico.
ESTRUCTURAS ANATÓMICAS A EVALUAR

Venas profundas: braquiocefálicas,


subclavias, axilares, braquiales,
cubitales y radiales.

V en as su perfic iales: c efá lic a s ,


b a s ílic a s , m ed ia na s y
antebraquiales.
INDICACIONES PATOLÓGICAS
Trom bos is
venos a

La trombosis venosa superficial


es la inflamación y la
coagulación en una vena
superficial, por lo general en
los brazos o las piernas. La
piel que se encuentra sobre la
vena se vuelve roja, hinchada y
dolorosa.
Fis tula a rteriovenos a
pa ra hemodiálisis

Se crea uniendo una arteria y


una vena debajo de la piel
del brazo. Cuando se unen la
arteria y la vena, la presión
dentro de la vena aumenta,
fortaleciendo las paredes de
la vena.
Estenosis de fistula
arteriovenosa

La estenosis de una
fístula arteriovenosa es
el estrechamiento de la
fístula, que es una
conexión anormal o
quirúrgicamente creada
entre una arteria y una
vena.
MATERIALES A UTILIZAR

• Medio de contraste
Hidrosoluble
• Jeringa descartable
• Catéter mariposa o
catéter con a guja # 18
0 # 20
• Aguja #18
• Solución salina
Gua ntes , a lgodón ,
a lcohol y sello de
heparina
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Prepara la sala de rayos x,


luego explicar al paciente el
estudio

Colocar al paciente en decúbito


supino sobre la mesa de exploración

Se procede a realizar la venopunción


con el catéter número 18 la vena
cefálica o basílica del dorso de la
mano del miembro a explorar. Se coloca
sello de Parina el cual nos permitirá
ingresar el medio de contraste.
Se administra primeramente mínimo 10
cc de solución salina con una jeringa
de 60cc para verificar la
permeabilidad de la vena.

Se administran 50 cc de medio de
contraste hidrosoluble , se utiliza
una aguja número 18 con una jeringa
de 60cc.
Realizar rutina radiográfica
con proyecciones bajo
fluoroscopia en:

Se tomaran secuencias desde la


punción en la mano luego
a ntebra zo abarcando el codo,
hum ero distal y hom bro
a ba rca nd o en s u tota lid a d
húm ero proxim a l ( d ebe
v is ua liza rs e el hem itóra x pa ra
ev a lua r v ena s ubcla v ia y
tronco v enos o bra quiocefá lico
Fistulograma
El fistulograma es un examen médico que
utiliza fluoroscopia y/o radiografias material de
contraste para producir imágenes de un
pasaje anormal adentro del cuerpo
denominado fistula.
Fistulograma
Fistula: es la
comunicación anormal
entre un órgano y la
superficie corporal, o
entre dos o mas órganos
internos

Puede ser el resultado de


heridas,cirugía,
infecciones,
inflamaciones, o ser de
origen congénito.
Fistulograma
Pueden ser simples, con una sola conexión o complicadas,
Clasificación: por su localización
con varios tractos, conectadas a una cavidad.
anatómica se clasifican en internas y
externas.
• Las internas comunican dos órganos Existen varios tipos de fistulas:
• Las externas lo hacen de manera
directa e indirecta con la 1. Ciegas: con un solo extremo abierto.
superficie corporal. 2. Incompletas: con una conexión ala piel, pero sin
conexión a un órgano interno.
Pueden ser simples, con una sola
3. Completas: con aperturas tanto externas como
conexión o complicadas, con varios
internas.
tractos, conectadas a una cavidad.
4. En herradura: rodea el órgano y lo conecta a la piel.
Fistulograma
. Se realiza en cualquier parte del
Un fistulograma es el estudio cuerpo.
radiológico que se utiliza,
parta determinar el grosor, Esófago-tráquea.

dirección y longitud de una Recto- vaginal.

fistula que puede surgir en Intestino delgado.

cualquier parte del cuerpo Colon.


Recto.
Epidérmicas.
Osteomielitis
Contraindicaciones
.

• Pacientes embarazadas.

• Pacientes con problemas sépticos


infecciosos.

• Pacientes alérgicos al medio de contraste


Materiales a utilizar
Sondas de tamaño adecuado al
. orificio de salida.

Pinzas.

Jeringas de 3, 5 10 y 20 cc.

Catéteres de polietileno o
pericraneal.

Guantes descartables.

Campos estériles.
• Equipo de rayos x con fluroscopia
Torundas • Medio de contraste yodado

Gasas
Procedimiento
Primero se debe tomar una placa simple de
.
la región a evaluar.
Se realiza aplicando medio de contraste
hidrosoluble a través de la entrada de la
fistula a través de una sonda, realizando
tomas radiográficas en AP, Oblicuas y
laterales de la zona donde se proyecte el
medio de contraste. La imagen obtenida
debe mostrar claramente la comunicación
Se toma por ultimo una de
anormal entre órganos.
vaciamiento
.

Fistula enterocutenea
FISTULA COLOCUTANEA
FISTULA RECTOVAGINAL

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