SESIÓN DE
APRENDIZAJE N° 04
Limpieza y desinfección de materiales. Soluciones antisépticas
INTRODUCCIÓN
En el área quirúrgica se deben extremar las precauciones de
limpieza puesto que existe un mayor riesgo de infección de
tejidos estériles, mucosas internas y sistema vascular.
Asepsia: conjunto de técnicas y actuaciones destinadas a
evitar que los microorganismos patógenos lleguen a un
medio libre de microbios e infección. Consiste en
prevenir la contaminación.
Antisepsia: conjunto de acciones para eliminar los
microorganismos de un medio.
LIMPIEZA
El objetivo principal de la limpieza es la
eliminación física de materia orgánica y de la
contaminación de los objetos. El agente básico
utilizado es el detergente.
La limpieza rigurosa es el paso obligado antes de
poner en marcha cualquier método de
desinfección y/o esterilización.
DESINFECCIÓN
Proceso por el cual se eliminan la mayoría de los
microorganismos patógenos, con excepción de las esporas.
Existen procesos de desinfección física y química.
Físicos
Calor húmedo,
pasteurización,
luz ultravioleta…
Químicos
Alcohol, agua
oxigenada, cloro
y compuestos
clorados
Tipos de desinfección
DESINFECCIÓN
De alto nivel De nivel intermedio De bajo nivel
Destruye la mayoría de las formas
vegetativas bacterianas, algunos
virus y hongos pero no el
Mycobacterium Tuberculosis ni las
esporas bacterianas.
Inactiva todas las formas bacterianas vegetativas, incluido el
Mycobacterium Tuberculosis, la mayoría de los virus y hongos,
pero no asegura la destrucción de esporas bacterianas.
Se destruyen todos los microorganismos excepto algunas esporas.
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Elementos punzocortantes que estuvieron en contacto con fluidos corporales
o agentes infecciosos.
-Agujas hipodérmicas
-Pipetas de Pasteur
-Placas de cultivos
-Mangueras
-Cristalería
-Bisturíes
-Jeringas etc.
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Son:
Medicamentos vencidos,
deteriorados.
Residuos producidos en
laboratorios farmacéuticos.
Residuos de fármacos, bajo,
mediano o alto riesgo.
DISPOSICION DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
Para hacer una
eficiente disposición de La OMS ha normatizado
los desechos un código de colores para
hospitalarios es la selección, recolección,
necesario almacenamiento y
adoptar una disposición final de los
codificación de colores desechos, el cual es
de acuerdo al tipo y universalmente
grado de peligrosidad reconocido.
del residuo que se esté
manejando.
DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
[Link] Amarillo:Residuos especiales.
Desechos que implican riesgo biológico
2. Color rojo:
Desechos anatomopatológicos (tejido, muestras).
3. Color negro: Depósito de plástico
Residuos reciclables. Papel, cartón, similares
ANTISÉPTICOS EN USO
Alcohol 70°
Clorhexidina 2%
Povidona Yodada 10%
Triclosan 0.5%
CARÁCTERÍSTICAS DE LOS ANTISÉPTICOS
ESPECTRO VELOCIDAD DE INACT. ABSORCIÓN
ACTIVO % ACTIVO RESIDUALIDAD IRRITACIÓN TOXICIDAD
DE ACCIÓN ACCION [Link]. PIEL
ALCOHOL 70° AMPLIO RAPIDO INTERMEDIA REGULAR SI SECA PIEL -
CLORHEXIDINA 2 AMPLIO INTERMEDIO RAPIDO ALTA BAJA BAJA OJO/OIDO MINIMA
P. YODADA 10 AMPLIO INTERMEDIO BAJA ALTA SI SI SI
TRICLOSÁN 0.5 AMPLIO INTERMEDIO INTERMEDIA BAJA SI NO SI
CARACTERÍSTICAS DE
ANTISÉPTICOS
Clorhexidina 2% :
Amplio espectro, acción
rápida
Mínima acción sobre bacilo
TBC, Hongos
Efecto residual hasta seis
horas
No tóxica, mínima absorción
CARACTERÍSTICAS DE
ANTISÉPTICOS
Povidona yodada 10%:
Moderadamente activo ante
esporas y mycobacterias
Se absorbe por piel y mucosas,
irritantes
Se ha reportado contaminación
por pseudomonas
Pseudomonas es un género de bacilos rectos o ligeramente curvados, Gram
negativos, oxidasa positivos, aeróbicos estrictos aunque en algunos casos pueden utilizar el
nitrato como aceptor de electrones.
DESINFECTANTES:
EFICACIA SEGURA
Dilución correcta
Vigencia del producto
Libre de materia orgánica
Tipo y carga microbiana
Tiempo de exposición
Tipo de material
PH
CARACTERÍSTICAS DE
DESINFECTANTES
Cloro y compuestos clorados:
Limitaciones: se inactiva con materia orgánica
Solución dura sólo 24hrs.
Muy tóxico e irritante de las mucosas
Altamente corrosivo
CARACTERÍSTICAS DE
DESINFECTANTES
GLUTARALDEHÍDO
Concentración: al 2% activado
Nivel de acción: alto
Tiempo de acción: 20 min. en inmersión
Usos: desinfección de equipos endoscópicos
Limitación: tóxico y volátil
Se inactiva con la materia orgánica
CARACTERÍSTICAS DE
DESINFECTANTES
Formaldehído
Gas incoloro, con olor picante, soluble
en agua, sol. concentrada al 37%
Propiedades: agente desinfectante y
esterilizante tanto en su forma líquida
como gaseosa.
CARACTERÍSTICAS DE
DESINFECTANTES
Formaldehído
Acción: Alta,inactiva los microorganismos por
destrucción química de las proteínas.
Usos: Sólo se acepta su utilización en solución
acuosa para filtros de hemodiálisis.
Limitaciones: tóxico, muy volátil
Concentración: Debe ser usado para desinfección
al 4%, concentraciones menores no eliminan
mycobacterias
CARACTERÍSTICAS DE
DESINFECTANTES
Amonios Cuaternarios de 4° Generación
Ej: Cloruro de Benzalconio
Bacteriostáticos de limitado espectro
Baja toxicidad. Se inactivan con materia
orgánica,algodón,corcho,plástico y aguas
duras.
Limpieza y desinfección de superficies en
áreas y no críticas.
ELIMINACIÓN DE DESECHOS
Los desechos de los estalecimientos de salud son de dos tipos:
contaminados y no contaminados.
Desechos contaminados: Son desechos con
grandes cantidades de microorganismos y si
no los eliminas en forma apropiada, son
potencialmente infecciosos. Muchos de
ellos esta contaminados con sangre, pus,
orina, heces y otros fluidos corporales.
Desechos no Contaminados: No
representan riesgo de infecciones para las
personas que los manipulan. Ejm: papeles,
cajas, botellas no usadas para muestras,
recipientes plásticos, etc.
DESCONTAMINACIÓN, LIMPIEZA, DESINFECCIÓN
A. Descontaminación:
- Es un procedimiento necesario para tu protección
cuando vayas a manipular materiales potencialmente
infectados. Debes utilizar detergentes y luego
desinfectantes.
- Puedes usar soluciones de cloro al 0.5%, fenol al 5%,
peróxido de hidrógeno al 6%, glutaraldehido,
formaldehido.
- Para instrumental o material metálico, no es
aconsejable que uses los tres primeros por ser
corrosivos. De no tener alternativa, enjuaga el
material inmediatamente después de 10 minutos de
someterlo al desinfectante. El glutaraldehido es lo
más recomendable para instrumental metálico.
- PROCEDIMIENTO:
- Usa guantes y pinza portaobjeto grande.
- Coloca los materiales sobre una parrilla y sumerge todo por 10 minutos
en un recipiente con solución detergente (de preferencia enzimático)
para que se remueva la materia orgánica( sangre y otros)
- Enjuaga el material, aun sin tocarlo directamente, sosteniendo la
parrilla bajo un buen chorro de agua.
- Pasa los materiales con la pinza al recipiente conteniendo el
desinfectante, durante 20 minutos,
- Saca los materiales y puedes proceder al siguiente paso que es la
limpieza.
Para preparar la solución de cloro, utiliza hipoclorito
de sodio al 5 %(lejía) diluyendo en un litro de agua
1000 ml.
B. LIMPIEZA:
- Es la eliminación física de la sangre, fluidos corporales o cualquier otro
material extraño visible (polvo o suciedad) de la piel o de los objetos
inanimados.
- Necesitas limpiar concienzudamente con agua y detergente para
eliminar el material orgánico de los equipos e instrumentos usados.
- Con este paso eliminaras a la mayoría de los microorganismo ( hasta
un 80%)
- Ni la esterilización ni la desinfección de alto nivel son eficaces sin
una limpieza previa
B. DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL (DAN):
- Con este paso eliminaras de los objetos a la mayoría de los
microorganismos que causan enfermedades, como hongos, virus,
bacterias, incluso el agente causal de la tuberculosis, excepto algunas
endosporas bacterianas.
- La desinfección de alto Nivel (DAN) puedes obtenerla de dos
formas: por ebullición o por uso de agentes químicos.
POR EBULLICIÓN
- Utiliza agua común ( potable), teniendo en cuenta las siguientes pausas:
- Los artículos tienen que estar totalmente cubiertos por el agua durante la
ebullición.
- Hierve los instrumentos por 20 minutos en un recipiente con tapa
- Empieza a tomar el tiempo cuando el agua comience a hervir con fuerza
- No añadas nada de recipiente una vez que comience la ebullición
- Saca el instrumental metálico inmediatamente después de haberse
cumplido el tiempo. Así evitas que al enfriarse se deposite el sarro en el
instrumental.
- Seca al aire antes de utilizar o almacenar los artículos.
PROCESO DE DESINFECCION
[Link]
3nEskirlas
TRABAJO EN GRUPO
Leer con su grupo de
trabajo de la pagina 22 a
la 26. Luego realizar un
análisis para exponerlo
(la persona que salga a
exponer deberá ser
diferente a la que salió
anteriormente)
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¡GRACIAS!
