Sistema sensorial y motor :
Control motor voluntario
Jessica Valencia Vásquez (Mg.)
El sistema motor puede realizar 3 tipos de
movimiento
1. Movimiento voluntario (leer, tocar el piano):
Movimientos dirigidos a propósito determinado. Su
ejecución mejora con la práctica. Pueden producirse
como respuesta a 1 estímulo externo, o no.
2. Respuestas reflejas (retirada de la mano al tocar una
taza que quema): Respuestas rápidas estereotipadas e
involuntarias ante estímulos elicitadores.
3. Patrones motores rítmicos (caminar, correr, masticar)
Combinación de actos voluntarios y reflejos. En
general, el inicio y el final de estos son voluntarios; sin
embargo, una vez iniciados, el movimiento continúa
de una manera más o menos estereotipada.
EL CONTROL JERÁRQUICO DEL MOVIMIENTO
Este sistema jerárquico actúa como un todo. Existe control sensorial, planificación y
dirección del movimiento y ejecución.
Prosencéfalo
Tronco encefálico
medula espinal
También participan otras estructuras cerebrales: ganglios básales y
cerebelo.
Sistema piramidal
Tracto corticoespinal
Función: Controla el movimiento voluntario
del cuerpo. Se inicia en la corteza cerebral,
en concreto, a partir de las células
piramidales de la capa V (células de Betz)
células más grandes de toda la corteza.
• Su origen - neuronas motoras superiores
ubicadas en la corteza motora primaria.
• Las fibras conforman la corona radiada y
convergen para pasar a través del brazo
posterior de la cápsula interna del tronco
del encéfalo.
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• Es en este lugar donde las fibras
atraviesan el pedúnculo cerebral del
mesencéfalo, el puente de Varolio y las
pirámides de la médula (de donde tiene
origen el nombre de los tractos
piramidales).
• A nivel del tronco del bulbo raquídeo,
la mayoría de las fibras
corticoespinales (aproximadamente
el 90%) se cruzan hacia el lado
opuesto, lo que define la decusación
piramidal.
• Las fibras que cruzan, siguen un tracto
corticoespinal lateral.
Aproximadamente, el 10% de las fibras
continúan en el mismo lado como el
tracto corticoespinal anterior.
• Sin embargo, estas fibras terminan decusándose en niveles inferiores de la
médula espinal (cerca a su punto de destino). Aquí, las neuronas motoras
superiores de los tractos corticoespinales anterior y lateral hacen sinapsis con
las neuronas motoras inferiores en el asta anterior gris de cada nivel de la
médula espinal.
• Después, las neuronas motoras inferiores salen de la médula espinal a través de
la raíz anterior para conformar los nervios periféricos, los cuales pasan a inervar
los músculos del tronco y los miembros.
Sistema extrapiramidal
Sistema motor de modulación
Función: Calibración de movimientos
voluntarios, regulación de reflejos y
mantenimiento de postura.
Atraviesa el tegmento del tronco
encefálico. Involucrado en la iniciación y
activación selectiva de los movimientos
voluntarios, así como de su coordinación.
Además regula
movimientos involuntarios (reflejos)
Estructuras: Ganglios basales, cerebelo,
núcleo vestibular, núcleo rojo, sustancia
negra, núcleo subtalámico, formación
reticular
El prosencéfalo y el inicio del movimiento
• En los años treinta la explicación del control de
movimiento se daba en la retroacción (feedback)
• Karl Lashley crítico esta posición. Ej. piano
• El tiempo para recibir la señal de la acción y
preparar el siguiente plan de acción es excesivo.
• Lashley hablo sobre la existencia de “Secuencias
motoras”
• Cuando se ejecuta una conducta se prepara la
siguiente.
El prosencéfalo y el inicio del movimiento
• El lóbulo frontal planifica e inicia las
secuencias de conducta.
• La división del lóbulo frontal es:
corteza prefrontal, la corteza
premotora y la corteza motora primaria
• El cortex prefrontal propiamente
planifica las conductas complejas. Ej.
Ir a la biblioteca
• La corteza prefrontal no especifica
los movimientos solo el objetivo.
• Del cortex prefrontal se envía las instrucciones a la corteza premotora.
• Esta produce las secuencias complejas de movimiento.
• Pese a que esta corteza premotora organiza los movimientos no especifica
los detalles de su ejecución.
• Quien especifica los detalles del movimiento es la corteza motora
primaria.
El tronco encefálico
• El tronco encefálico (tronco del encéfalo,
tronco cerebral, tallo del encéfalo o tallo
encefálico) es la parte más caudal del encéfalo
y está conformada por el mesencéfalo,
el puente y el bulbo raquídeo (médula
oblongada).
• Función: Regulan la respiración, el ritmo
cardíaco, la presión sanguínea.
• Sirve como vía de paso para las fibras
ascendentes y descendentes hacia y desde
el encéfalo. Alberga los núcleos de los nervios
craneales. Integra las funciones de los
sistemas vitales
El tronco encefálico
• Se han observado conductas
estereotipadas y típicas de muchas
especies animales. Walter Hess fue
uno de los pioneros de estos
hallazgos.
• Se observa en humanos en caso de
parálisis cerebral y autismo.
La medula espinal y la ejecución
• Vía de transmisión entre el cerebro y el resto
del cuerpo.
• Es además zona de exclusiva participación
para los reflejos.
• Si se lesiona zonas relativamente bajas los
problemas sensoriales y motores
corresponderán a los miembro inferiores.
• Una lesión más alta genera perdida sensorial
y motora de todos los miembros
• También reflejos complejos: el reflejo de
marcha.
Organización del sistema motor
• La corteza motora:
• Gustav Fritsch y Eduard Hitzig
estimularon cerebros de animales.
• En los 50´ Penfield estimulo
eléctricamente cerebros de
humanos durante operaciones.
• El resultado fue el “homúnculo
motor”
• Este homúnculo tiene una
organización topográfica
Ganglios básales
• Conjunto de núcleos del prosencéfalo
que se conectan con la corteza
motora y el mesencéfalo.
• Los Ganglios basales recibe inputs de
todas las regiones de la neocorteza
incluyendo la corteza motora
• Proyección dopaminérgica desde la
sustancia negra mesencefálica
• Los GB están implicados en la fuerza
del movimiento
• La lesión de G.B provocan 2 tipos de síntomas: Hipercinéticos e hipocinéticos
• Lesiones del núcleo caudado y del putamen: Producen movimientos
coreiformes (Huntington, síndrome de Tourette)
• Alteraciones de la sustancia negra: Producen disminución significativa del
movimiento (Parkinson)
El cerebelo
Una de las principales funciones es corregir los errores en el movimiento
comparando las órdenes motoras producidas en la corteza y el tronco del encéfalo
con la retroalimentación sensorial sobre los movimientos que realmente se están
produciendo.
El Cerebelo y la habilidad motriz
• Cerebelo contiene la mitad de las neuronas del sistema nervioso.
• El cerebelo se divide funcionalmente en tres regiones:
• La región floculo nodular (equilibrio)
• La región espinocerebelosa (control del movimiento de extremidades y tronco)
• La región cerebrocerebelo (funciones más cognitivas)
El sistema modulador del cerebelo
Incluye lo siguiente:
• La corteza cerebelosa.
• Los núcleos profundos del cerebelo: núcleo
dentado, núcleos interpuestos (formados por
el núcleo emboliforme y el globoso) y núcleo
fastigio.
• La sustancia blanca.
La organización de las aferencias y eferencias del cerebelo Las neuronas
principales de la corteza cerebelosa son las células de Purkinje, que
procesan información que llega desde la corteza.
Desde un punto de vista
funcional, tres regiones
diferente, que Se ocupa de
aspectos diferentes del
control motor
• Vestíbulo-cerebelo, corresponde anatómicamente con el lóbulo floculonodular. Recibe información
del sistema vestibular (orientación de la cabeza con respecto a la gravedad y de los movimientos de
la cabeza) e inputs visuales desde los colículos superiores y córtex estriado.
• Espino-cerebelo : Formado por el vermis y porciones intermedias de los hemisferios. Recibe
información que representa los efectos que las órdenes motoras descendentes están produciendo
sobre los músculos.
• Cerebro-cerebelo. Formado por las partes más laterales de los hemisferios y el núcleo dentado. Es la
única parte del cerebelo que recibe proyecciones exclusivamente desde la corteza cerebral.