Esquema de vacunación y

Enfermedades Inmunoprevenibes

PROGRAMA AMPLIADO DE
INMUNIZACIONES

DRA. PERLA DURÉ

 Programa Ampliado de Inmunizaciones -
PAI
El Programa Nacional de Enfermedades Inmunoprevenibles y PAI,
es un programa del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
(MSP), que tiene a su cargo la Rectoría de todos los aspectos
relacionados a la vacunación e inmunización de la población
paraguaya, conforme a la Ley Nacional de Vacunas N° 4.621.
Ley Nacional de Vacunas N° 4621/2012
Conceptos
Generales
Vacuna

Vacunación

Inmunización
 Vacuna
Es una preparación de antígenos, que es
una sustancia que permite la formación
de anticuerpos y que tiene la capacidad
de generar una respuesta inmune dentro
del organismo.

Dicha respuesta permite el desarrollo de

una memoria inmunológica que produce,
por lo general, inmunidad permanente
frente a la enfermedad.
VACUNACIÓN
• Es la administración de cualquier vacuna, independientemente de que la
persona quede adecuadamente inmunizada.

INMUNIZACIÓN
• Es el proceso destinado a inducir o transferir inmunidad mediante la
administración de un inmunobiológico.
• Este grado de inmunización depende de distintos factores tales como :
- La Edad
- La Capacidad del organismo de producir anticuerpos
- La Vacuna
- Las Normas de vacunación segura (Manipulación, conservación y
técnica de administración de la vacuna)
 CADENA DE FRIO
• ES EL PROCESO DE CONSERVACION , MANEJO Y
DISTRIBUCION DE LAS VACUNAS DESDE EL LUGAR DE
PRODUCCION HASTA QUE LLEGUE AL INDIVIDUO.
• ELEMENTOS DE CADENA DE FRIO DE LAS VACUNAS:
• TERMOS
• HELADERA
• PAQUETE FRIO
• RR.HH
• TEMPERATURAS DE LAS VACUNAS : 2° C. a 8° C.
 VACUNA BCG

Bacilo de Calmett-
Guerin
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
Formas graves de Tuberculosis
• Meningitis tuberculosa
• Tuberculosis miliar
EDAD DE APLICACIÓN
• De preferencia en recién nacidos. Esta indicada la
vacunación en la franja etarea de <1 año a 4 años no
vacunados.
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Dosis única 0,1 ml. Intradérmica en el tercio superior de la
región deltoidea del brazo derecho, con jeringa calibre 26 o
27G
• Para diluir utilizar jeringa de 1ml calibre 22G
CONTRAINDICACIÓN
• Peso al nacer inferior a 2000 gr.
• Enfermedades graves, uso de drogas inmunosupresoras.
• Portadores de inmunodeficiencias congénitas o adquiridas.
• Niños/as de madres con VIH positivo.
 VACUNA

ROTAVIRUS
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Diarreas producidas por Rotavirus, previene la
deshidratación severa y complicaciones graves.

EDAD DE APLICACIÓN
• A los dos (2) meses de edad junto con la IPV, Penta y
Neumococo 10 valente.
• A los cuatro (4) meses de edad junto con la bOPV, Penta
y Neumococo 10 valente.

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Jeringuilla precargada de 1,5 ml. Vía oral.
CONTRAINDICACIÓN
• La primera dosis no debe administrarse antes de los 2 meses, ni después
de los 6 meses y 29 días de edad, y la segunda dosis no puede
administrarse después de los 7 meses y 29 días de edad.

• No debe administrarse a lactantes con hipersensibilidad conocida después

de la administración previa de la vacuna Rotavirus o a cualquier
componente de la vacuna.

• La vacunación de niños o niñas con cualquier antecedente de enfermedad

gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier malformación congénita del
tracto gastrointestinal, deberá realizarse sólo con autorización del médico
tratante.

• La administración de Rotavirus debe posponerse en los bebes que

padezcan vómitos , diarreas agudas o graves.
VACUNA

IPV-SALK
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Poliomielitis o Parálisis Infantil

EDAD DE APLICACIÓN
• La primera dosis a los dos (2) meses de edad junto con la
Rotavirus , la Penta y Neumococo 10 valente.

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Aplicación inicial de una dosis 0.5 ml, vía intramuscular cara
antero lateral del muslo lado derecho
CONTRAINDICACIÓN

• No se debe administrar a personas con hipersensibilidad conocida a

cualquier componente de la vacuna, ni a quienes hayan presentado signos
de hipersensibilidad tras una administración anterior de la vacuna.
• La primera dosis no debe administrarse antes de los 2 meses.

• Enfermedad febril aguda grave

 VACUNA

SABIN ORAL bOPV

ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Poliomielitis o Parálisis Infantil

EDAD DE APLICACIÓN
• La segunda dosis a los cuatro (4) meses de edad junto con
la Rotavirus, la Penta y Neumococo 10 valente.
• La tercera dosis a los seis (6) meses de edad junto con la
Pentavalente.
• El 1er. Refuerzo a los 18 meses o un año después de la 3ra.
Dosis, junto con la DPT.
• El 2do. Refuerzo a los cuatro (4) años junto con la DPT y la
SPR

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Dos gotas, vía oral
CONTRAINDICACIÓN

• Pacientes con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (incluyendo las

inducidas por infecciones o medicamentos) o a sus contactos. Ej: Leucemia,
Linfoma o Neoplasia.

• Individuos inmunosuprimidos no deben mantener contacto directo con

niños recientemente vacunados (Sabin oral y rotavirus). En estos casos se
recomienda el uso de la IPV (Vacuna antipolio inactivada)
 VACUNA

PENTAVALENTE
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Difteria
• Tétanos
• Tos convulsa
• Hepatitis B
• Meningitis y Neumonías por Haemophilus influenzae
tipo b
EDAD DE APLICACIÓN
• A los dos (2) meses de edad junto con la Rotavirus , OPV
y Neumococo 10 valente.
• A los cuatro (4) meses de edad junto con la Rotavirus, -
OPV y Neumococo 10 valente.
• A los seis (6) meses de edad junto con la OPV
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Se administra 0,5 ml, intramuscular, cara antero lateral
del muslo, lado derecho, con jeringa de 0,5 ml calibre 23
CONTRAINDICACIÓN

• Niños con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de

la vacuna, ni a niños que hayan presentado signos de hipersensibilidad tras
la administración previa de vacuna contra la difteria, el tétanos, pertusis,
hepatitis B o Hib.

• Fiebre mayor a 38°C

 VACUNA

NEUMOCOCO-PCV10
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Meningitis, Neumonías y otras enfermedades invasivas
causadas por Streptococcus Pneumoniae
EDAD DE APLICACIÓN
• El esquema de vacunación con PCV10 es de 3 dosis
(Esquema 2+1), que consiste en:
• Dos dosis primarias en menores de 1 año (2 a11meses)
La primera dosis a los dos (2) meses de edad junto con
la Rotavirus, OPV y la Penta.
La segunda dosis a los cuatro (4) meses de edad junto
con la Rotavirus, OPV y la Penta.
• Un refuerzo al año de edad (12 meses, o 6 meses
después de la segunda dosis)
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Se administra 0,5 ml, intramuscular, cara antero lateral del
muslo, lado izquierdo, con jeringa de 0,5 ml calibre 23
 VACUNA

SPR(SARAMPIÓN, PAPERA Y
RUBEOLA)
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Sarampión
• Papera
• Rubéola
EDAD DE APLICACIÓN
• Primera dosis a los 1 año de edad, junto con la
Neumococo 10 Valente y la antiamarilica.
• Dosis de refuerzo a los 4 años de edad, junto con la OPV
y la DPT.
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Se administra 0,5 ml, vía subcutánea, en el brazo a nivel
del músculo deltoides, lado izquierdo, con jeringa de 0,5
ml calibre 25.
• Para diluir utilizar jeringa de 1ml calibre 22G
CONTRAINDICACIÓN
• Hipersensibilidad de tipo anafiláctico.
• No administrar a pacientes que hayan recibido inmunoglobulina o
transfusiones de sangre total hasta 3 meses después.
• Fiebre alta o afección infecciosa aguda.
• Pacientes con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (incluyendo
las inducidas por infecciones o medicamentos, leucemias, linfomas u
otras neoplasias).
 VACUNA

ANTIAMARÍLICA
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Fiebre Amarilla.

EDAD DE APLICACIÓN
• A los 12 meses de edad, junto con la SPR y PCV10
Refuerzo.
• Todas las personas de 1 a 59 años.

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Dosis única y se administra 0,5 ml, vía subcutánea, en
el brazo a nivel del músculo deltoides brazo derecho,
con jeringa de 0,5 ml calibre 25.
 CONTRAINDICACIÓN
• En menores de 6 meses y mayores de 59 años.

• Gestantes.

• Portadores de procesos infecciosos agudos.

• Inmunodeprimidos.

• Hipersensibilidad al huevo o sus derivados.

 Vacuna Varicela (VVZ)
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Virus de varicela zoster.
EDAD DE APLICACIÓN
• 15 meses de edad junto con la Hepatitis A.
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Se administra 0,7ml por inyección subcutánea, en la región deltoidea del
brazo derecho, con jeringa calibre 25 G de 1 ml.

Deben vacunarse:
•La seropositividad para VVZ no resulta una
contraindicación
CONTRAINDICACIONES
• Reacción alérgica severa (anafilaxia) a alguno de sus
componentes.
• Menores de 1 año
• Inmunodeficiencias celulares (congénitas, adquiridas,
procesos tumorales, tratamiento con
inmunosupresores o radioterapia).
• PVVS con alteraciones inmunológicas severas.
• Altas dosis de corticoterapia (dosis 2 mg/kg/día de
prednisona o equivalente por más de 15 días).
• Pacientes que reciban radioterapia, hasta 3 meses
posterior al tratamiento.
• Tuberculosis activa no tratada
 VACUNA HEPATITIS A (VHA)
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Virus de Hepatitis A.
EDAD DE APLICACIÓN
• 15 meses de edad junto con la Varicela.
DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN
• Se administra 0,5ml por inyección intramuscular, en la cara antero-
lateral externa, tercio medio del muslo, lado derecho, con jeringa calibre
23 de 0,5 ml A/D.
Deben vacunarse:
•Niñas y niños que vivan con el virus del SIDA
•La seropositividad para VHA no resulta una
contraindicación
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad conocida a cualquier componente de
la vacuna, ni a quienes hayan presentado signos de
hipersensibilidad tras una administración anterior de la
vacuna.

• Menores de 1 año.

• Enfermedad febril aguda grave

 VACUNA

DPT(Difteria Pertussis y Tétanos)

ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Difteria
• Tos Ferina
• Tétanos

EDAD DE APLICACIÓN
• Hasta los seis (6) años de edad, para las dosis de
refuerzos después del esquema completo de
Pentavalente (18 meses o un año después de la
tercera dosis de Pentavalente y 4 años de edad)

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Se administra 0,5 ml vía intramuscular en la cara
antero lateral externa del muslo derecho, con jeringa
de 0,5 ml calibre 23
 VACUNA

ANTI-INFLUENZA
Población Objetivo para Influenza

• Embarazadas
• Enfermos Crónicos
• Niños y niñas de 6 a 35 meses
• Adultos mayores de 60 años
• Trabajadores de Salud
• Obesos Mórbido
• Puérperas y madres de niños/as menores de 6 meses
• Trabajadores de servicios Esenciales
• Otros grupos de riesgos según criterios epidemiológicos
• Niños y niñas de 6 de 35 meses (menores de 3 años)
– Dosis: 0,25 ml
– N° dosis: 6 a 17 meses, 2 dosis con un intervalo de un mes.
18 a 35 meses, según antecedentes de vacunación.
Sin antecedentes de vacunación: 2 dosis de 0,25ml
Con antecedentes de vacunación: 1 dosis de 0,25 ml.
- Vía de aplicación: Intramuscular en la cara antero lateral externa del
muslo, con jeringa calibre 23.

• Población de 3 años y más

– Dosis: 0,5 ml
– N° dosis: 1 dosis
– Vía de aplicación: intramuscular en el brazo a nivel del músculo
deltoides, con jeringa calibre 22 de 0,5ml.
 VACUNA

NEUMOCOCO 23
VALENTE
• Adultos mayores de 60 años vacunación universal
• Enfermos crónicos: población de 2 a 59 años
de edad con:
– Enfermedades respiratorias: asma, EPOC, enfisema,
bronquitis crónica
– Enfermedades cardiacas: insuficiencia cardiaca
congestiva, miocardiopatías
– Enfermedades endócrinas: diabetes
– Enfermedades renales: insuficiencia renal crónica
• Inmunocomprometidos: población de 2 a 59
años de edad con:
– Neoplasias sólidas y hematológicas (cáncer)
– Asplenia funcional o anatómica
– VIH/SIDA
– Trasplante de algún órgano o médula ósea
– Tratamientos con inmunodepresores (corticoides,
quimioterapia y otros)
• Se administra por vía intramuscular, con jeringa calibre 23. La
inmunización primaria consiste en una dosis única de 0,5 ml.

• La revacunación (segunda dosis) está indicada en los siguientes casos:

Inmunocomprometidos
• Pacientes menores de 10 años: 3 años después de la
primera dosis
• Pacientes mayores de 10 años: 5 años después de la
primera dosis

• Adultos mayores sanos luego de 5 años si recibieron la primera dosis antes

de los 65 años.
 VACUNA

ANTITETÁNICA
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Difteria
• Tétanos

EDAD DE APLICACIÓN
• Refuerzo a los 10 años de edad
• En esquema incompleto, a partir de los 7 años de
edad
• Adultos y embarazadas sin antecedentes, iniciar
esquemas

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Se administra 0,5 ml, vía intramuscular, en el brazo a
nivel del músculo deltoides, con jeringa calibre 22.
 Vacuna contra VPH
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Virus Papiloma Humano:
- Lesiones genitales precancerosas (cervicales, vulvares y vaginales) y cáncer cervical,
relacionadas con tipos oncogénicos del VPH (serotipos 16 y 18)
- Verrugas genitales (condiloma acuminata), relacionadas con tipos específicos del VPH
(serotipos 6 y 11)

POBLACIÓN OBJETIVO
• Año de introducción (2013): Cohorte de niñas nacidas en el 2002 y 2003
• Año 2014: Cohorte de niñas nacidas en el 2004.

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Se administra 3 dosis (esquema 0, 1 y 6 meses) de 0,5 ml vía intramuscular, en la región
deltoidea del brazo izquierdo, con jeringa 23 G.
 CONTRAINDICACIONES
• No aplicar la VPH a menores de 9 años

• Reacción alérgica a los principios activos o a cualquiera de los excipientes

• Anafilaxia a dosis previas de vacunas contra el VPH.

 VACUNA TRIPLE BACTERIANA ACELULAR
(Tdpa)
ENFERMEDAD CONTRA LA QUE PROTEGE
• Tétanos, Difteria y Tos Convulsa producida por Bordetella pertussis

POBLACIÓN OBJETIVO
• Año de introducción (2013): Cohorte de niñas y niños nacidos en el 2003. Año
2014: Cohorte de niñas y niños nacidos en el 2004.
• Mujeres embarazadas a partir de las 20 semanas de gestación.
• Personal de Salud.
• Puérperas con hijos o hijas menores de 6 meses de edad.

DOSIS Y VIA DE APLICACIÓN

• Se administra 1 dosis de 0,5 ml, vía intramuscular, en la región deltoidea del brazo
derecho, con jeringa 23 G.
 CONTRAINDICACIONES
• Antecedente de reacción anafiláctica (alergia severa) a alguno de los componentes
de la vacuna.
• Alteraciones neurológicas No debe administrarse la vacuna Tdpa a personas con
trastornos neurológicos progresivos o inestables, epilepsia incontrolada o
encefalopatía progresiva, hasta que se haya establecido un régimen de
tratamiento, se haya estabilizado la afección y los beneficios sean claramente
mayores que los riesgos.
• Síndrome de Guillain Barré dentro de las seis semanas de haber recibido una
vacuna compuesta de toxoide tetánico.
• Antecedente de reacción de Arthus consecutiva a la vacunación con toxoides
tetánico o diftérico. La recomendación es diferir la colocación de vacunas con el
componente causante durante diez años.
• Antecedente de fiebre aguda grave
• Síndrome de hipotonía hiporrespuesta en las 48 horas previas.
• Convulsiones con o sin fiebre dentro de los tres días de aplicarse la DPT
ESQUEMA DE VACUNACION EN MENORES
DE 5 AÑOS REGULAR
• BCG = AL NACER
• ROTAVIRUS = A LOS 2 MESES Y A LOS 4 MESES
• IPV- SALK = A LOS 2 MESES
• BOPV = A LOS , 4 MESES, 6 MESES , 18 MESES Y 4 AÑOS
• PENTAV. = A LOS 2 MESES, 4 MESES, Y 6 MESES
• PCV10 = 2 MESES, Y 4 MESES
• INFLUENZA = A LOS 6 MESES , Y A LOS 7 MESES LA SEGUNDA DOSIS
• DPT = A LOS 18 MESES Y 4 AÑOS
• SPR = A LOS 1 AÑOS
• AA = A LOS 1 AÑOS
• PCV10 = A LOS 1 AÑO REFUERZO…….. Y VHA Y VVZ= A LOS 1 AÑOS Y 3 MESES
 ESAVI
Es un cuadro clínico que presenta una persona posterior a recibir
EFINICION
una vacuna y que causa preocupación y es supuestamente
atribuido a la vacunación o inmunización.

Todo evento adverso percibido por los padres, el paciente o los

trabajadores de salud y que se atribuya o se considere relacionado
con la vacuna debe ser notificado e investigado.

Detectar
Notificar El evento
Tomar
Investi gar acción basado en
Clasifi car conclusiones
 ¿Que investigar?
 Eventos serios;

– Que requieren hospitalización

– Ponen en riesgo la vida

– Discapacidad

– Fatales

 Rumores.

 Eventos que ocurren en grupos de personas

 ¿Cuál es el objetivo?
Investigar los eventos notificados de manera oportuna y completa.

 Tener una respuesta rápida que evite la perdida de confianza en las

vacunas y la credibilidad en los servicios de salud.

 Una comunicación honesta y transparente de los resultados de la

investigación.
Pasos de la investigación
Notificación rápida

Investigación completa

Clasificación final del caso

 Flujograma OPS/OMS
de notificación.

PAI - DGVS
Hospitales Regionales Consultorios y
Hospitales Hospitales Privados
Especializados REGIONES SANITARIAS Seguridad Social
Laboratorios Sanidad Policial y
Militar Hospital de
Clínicas
CENTRO DE SALUD

P.S. – U.S.F.

COMUNIDAD
 Investigación de eventos severos o fatales.
Debe realizarse dentro de las 24 horas.

 Historia Clínica
 Reporte de Autopsia
 Historia vacunal: tipo de vacuna usada y fecha de la ultima
dosis
 Identificación de la vacuna y jeringas usadas
 Revisión de aspectos operativos del programa
 Determinar si el evento reportado es un incidente aislado o si
hay otros casos asociados.
 Investigación de los ESAVI
a. Evaluación inicial

• Tratar al paciente.

• Verificar la información,

• Comunicar a los padres

b. Notificación

• Uso de ficha de notificación.

 Investigación de los ESAVI
c. Investigación

• Servicio

Detectar errores programáticos

• Inventario minucioso

• Observación del ambiente de trabajo

• Vacuna

• Identificación de vacuna y jeringa utilizada.

• Logística del programa

 Investigación de los ESAVI
c. Investigación
• Personal de Salud
Evaluar el desempeño en la preparación y administración de la
vacuna.
• Caso - Paciente
Antecedentes personales y familiares.
Vacunación previa.
Historia y examen clínico.
 Investigación de los ESAVI
c. Investigación
• Trabajo de campo
Observación de las condiciones socio económicas de la familia.
Descripción de las condiciones en las que falleció el paciente.

Identificación de otros casos.

Seguimiento de personas vacunadas con el mismo frasco y lote
en la jurisdicción.
 Investigación de los ESAVI
c. Investigación
• Necropsia
Hacerla en las primeras 48 horas.
Obtener copia del protocolo completo de la necropsia.
Preparar información completa para el forense.
Solicitar muestras:
 Investigación de los ESAVI
• Muestras
Toxicológica:
Cerebro, hígado, contenido estomago, 80 a 100 g.
Enviar sin formol u otros. Solo paquetes fríos.
Anatomía patológica:
3 a 4 cm. de cada órgano. Enviar con formol.
 Clasificación de los ESAVI

En el PAI se los clasifica según gravedad y origen. Los severos,

son analizados para su clasificación final por un Comité, en
reuniones de unidades de análisis y estudios especiales. Según
corresponda al caso, se requerirá la participación de otros
especialistas.
 Clasificación según gravedad

• Esavi Leve: es toda aquella reacción local, común y benigna

que se produce como consecuencia del proceso de
vacunación y que no es objeto de vigilancia (dolor,
enrojecimiento e inflamación local); suele aparecer en las 48
horas posteriores a la inmunización y cede espontáneamente
en 1 o 2 días, no requiere tratamiento

• Esavi Moderado: es toda reacción que requiere tratamiento.

Esavi Severo: es todo evento clínico atribuido a una
determinada vacuna o a la vacunación, el cual cumple
con algunos de los siguientes criterios:
• Que requiera de la hospitalización de la persona
• Que ponga en riesgo la vida de la persona
• Que cause discapacidad
• Que conlleve al fallecimiento
• Que esté vinculado a un grupo de eventos que se
presentan como un conglomerado de casos
• Sobrepasa la tasa esperada.
 Clasificación Final de los Esavi

1.- Evento coincidente

Son cuadros clínicos producidos por virus, bacterias, parásitos u otros,
capaces de producir enfermedad, que infectaron al vacunado antes,
durante o después de la vacunación, pero que los síntomas se
manifiestan posterior a la vacunación, dado que se necesita un periodo
de tiempo (P. incubación) entre la infección (contagio) y la manifestación
clínica.
 2.- Error programático u operacional
Concepto
Son actitudes o procedimientos que no cumplen con las
normas establecidas y que solos o en conjunto pueden
generar eventos adversos graves y fatales.

Son ocasionados por error humano en cualquier punto

del proceso desde que recibimos la vacuna, su
almacenamiento, conservación, distribución,
manipulación, preparación y administración.
Error programático u operacional
Selección inadecuada del vacunado
Inyección NO estéril
Error en la reconstitución
Inyección en el lugar equivocado
Almacenamiento y conservación incorrecto de la
vacuna
Caso omiso a las contraindicaciones
3.- Eventos asociados a la vacuna

• Tipo de vacuna

• Composición de las vacunas

• Condición del vacunado

Resumen de eventos severos atribuidos a la vacunación o
inmunización, tasas y tiempo que tardan en aparecer
Tiempo que tarda Tasas por
Vacuna Evento
en aparecer 1.000.000 de dosis
BCG Linfadenitis supurativa 2-6 meses 100-1000
Osteítis por BCG (“becegeítis”) 1-12 meses 1-700
“Becegeítis” diseminada por la BCG 1-12 meses 2

HIB Ninguna conocida _ _

Hepatitis B Anafilaxia 0-1 Hora 1-2

Antisarampionosa/ Convulsiones febriles 5-12 días 333

MMR Trombocitopenia (recuento bajo de 15-35 días 33
plaquetas) 0-1 hora 1-50
Anafilaxia
bOPV o Sabin Poliomielitis paralítica relacionada con 4-30 días 1,4-3,4b)
la vacuna (PPRV)

Influenza Anafilaxia 0-1 Hora Menor a 2

Estacional Síndrome de Guillain Barré 6 semanas 1
Síndrome Óculo-Respiratorio 90-466
Influenza Ninguna conocida _ _
Pandémica
 Clasificación Final de los ESAVI
Conclusión de la Clasificación del ESAVI
Investigación

1. Proceso de vacunación 1. Error operacional

2. Relacionado a la
vacuna

a. Dentro de lo
esperado 2. Asociado a la Vacuna
b. Raro o fuera de
lo esperado
 Clasificación de los ESAVI
Conclusión de la • Clasificación del ESAVI
Investigación

3. Evento no es falla operacional,

no esta relacionado con la
vacuna. Se Dx causa 3. Evento coincidente

4. No se ha podido 4. No Concluyente
determinar la causa
 Desafíos
 Capacitar a niveles regionales y distritales sobre Vacunación segura.

 Concienciar al personal de salud sobre la importancia de la

notificación de los Esavi .

 Realizar Unidades de Análisis a nivel local .

 Socializar el protocolo referente a ESAVI.

 Implementar el trabajo coordinado con la DNVS.

 Desafíos

 Conformar un equipo de respuesta rápida

 Retroalimentar a todos los niveles sobre la clasificación final de los

ESAVI y divulgar en forma periódica a nivel país.

 Articular con las UER para el manejo de la investigación de los

ESAVI
Por su atención, muchas gracias!