La
fisioterapia
ÁREA: DEPORTE
Alumnos: SECCIÓN “7”
Orianny Pirez
Dariana Petrovich
Jesús Moisés
Genesis Lacruz
Isabela Osuna
Saris Laya
30/05/24
Introducción
La fisioterapia, también conocida como terapia física, es una
disciplina de la salud que se enfoca en ayudar a desarrollar,
conservar y restaurar el movimiento y la funcionalidad del
cuerpo. Este campo de la medicina utiliza métodos,
actuaciones y técnicas que, mediante la aplicación de
medios físicos, buscan curar, prevenir, recuperar y adaptar
a diferentes condiciones de salud. La fisioterapia es esencial
en el tratamiento de lesiones, enfermedades y trastornos
que afectan la movilidad y la funcionalidad del cuerpo.
La fisioterapia abarca una amplia gama de áreas
especializadas, como la fisioterapia de la salud pélvica, la
fisioterapia torácica y la fisioterapia neurológica. Estas
especialidades se centran en tratamientos específicos para
diferentes diagnósticos relacionados con la pelvis, las
estructuras circundantes, la tos para expulsar mucosidad y
estrategias de intervención aplicadas en función de la lesión
del paciente, respectivamente.
Además, la fisioterapia ha demostrado ser beneficiosa para
mejorar la salud del corazón y los pulmones, prevenir
enfermedades crónicas y recuperar la movilidad en
pacientes con lesiones neurológicas. Los fisioterapeutas
utilizan una variedad de técnicas, como ejercicios
terapéuticos, masajes, terapia manual, electroterapia y
ultrasonido, para ayudar a los pacientes a recuperarse y
mejorar su calidad de vida.
La Fisioterapia
HISTORIA
Inicios: 1.500 años antes de Cristo, cuando hallamos ciertos
antecedentes de la fisioterapia en las antiguas civilizaciones de China,
Egipto y Mesopotamia. También en las culturas prehispánicas de
Mesoamérica, como la maya, se realizaban prácticas alrededor de las
terapias con agua y vapor. En el ámbito occidental, y como
antecedentes más directos, tenemos las figuras de Hipócrates y
Asclepiades. El primero, ya durante los siglos V y IV a.C., realiza una
primera aproximación a técnicas de movimientos corporales y
masajes que, basándose en la propia naturaleza del cuerpo, ayudarían
a su curación. En cuanto a Asclepiades, es considerado por algunos
autores una especie de primer «padre de la fisioterapia». Así, muchas
de sus prácticas se orientan al tratamiento con agentes físicos (como
serían los masajes, la hidroterapia, etc.) Otros médicos de la
antigüedad, como Galeno o Celio Aureano, describieron técnicas que,
en cierta medida, podrían considerarse también antecedentes de los
tratamientos modernos de fisioterapia.
Edad Media y Edad Moderna: Aunque no fue la Edad Media una etapa
de gran desarrollo científico, sí podemos destacar las aportaciones de
los conocidos médicos árabes Avicena y Averroes. En este sentido,
Avicena ya escribía en el siglo XI sobre terapia manual e hidroterapia,
aplicadas al tratamiento de diversas patologías. Ya entrando en la
Edad Moderna (s. XV – XVIII), nos encontramos también con
interesantes aportaciones a la historia de la fisioterapia. Así, por
ejemplo, son conocidas las recomendaciones de Savonarola en
relación con tratamientos de aguas termales, así como su descripción
de la técnica de vendaje compresivo. Destacan en esta etapa también
varios libros que ponen de relevancia los beneficios del ejercicio físico,
como son los dos siguientes:
Libro del ejercicio corporal y de sus provechos, de Cristóbal
Méndez. De algún modo, podría considerarse un antecedente
directo de los tratamientos de fisioterapia deportiva.
De Arte Gymnastica, de Hyeronimus Mercurialis.
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HISTORIA
Por otra parte, durante el siglo XVIII se empiezan a producir ciertos
avances en el campo de la electroterapia. Así, científicos como
Kratzenstein o Galvani fueron precursores del gran desarrollo que
experimentaría esta área en el siglo XIX.
Siglo XIX: Sin duda, esta etapa de la historia de la fisioterapia es
testigo de grandes avances científicos y terapéuticos. Entre otros
muchos hitos, podemos destacar los siguientes:
Numerosos estudios sobre los beneficios del ejercicio físico y la
gimnasia. Así, autores como Lowndes realizan importantes
contribuciones a la gimnasia médica.
Pehr Henrik Ling es una figura central dentro de la historia de la
fisioterapia. Su obra Fundamentos Generales de la Gimnasia
atestigua su trabajo como creador de la llamada «gimnasia sueca»,
así como del «masaje sueco», con un enfoque claramente
terapéutico. En este sentido, desarrolló un intenso trabajo en
relación con la higiene postural y, en buena medida, puede
considerarse un precursor de la kinesioterapia.
Sin salir de Suecia, tenemos también el importante trabajo de
Gustav Zander. A partir de la obra de Ling, desarrolla un gran
número de aparatos de gimnasia activa o pasiva, con una clara
orientación fisioterapéutica. En este sentido, sus máquinas
gimnásticas se dirigen tanto a la corrección de defectos posturales
congénitos o adquiridos, como a la rehabilitación física.
Además, a finales de siglo, ya existía un reconocimiento oficial a
este tipo de terapias en Suecia.
En 1889 se crea la École Française d’Orthopédie et de Massage
(EFOM).
De 1894 data la creación de otra de las primeras organizaciones
relacionadas con esta disciplina: la llamada Chartered Society of
Physiotherapy, establecida por cuatro enfermeras británicas.
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HISTORIA
Siglos XX y XXI: Entrando en el siglo XX, aparecen los primeros
estudios académicos oficiales en toda la historia de la fisioterapia.
Así, tanto la neozelandesa Universidad de Otago (1913) como la
estadounidense de Reed (1914), crean estudios reglados en esta
disciplina.
Otros hitos relevantes durante esta etapa son los siguientes:
Desarrollo de tratamientos fisioterapéuticos para distintas
patologías, como fueron el método Schroth para la escoliosis en
Alemania, la gimnasia médica de Mézières en Francia y muchos
otros.
Fundación de la World Conferation for Physical Therapy, en
1951.
En España, tenemos la creación de la Sociedad Española de
Fisioterapia Re-educativa y Recuperación Funcional en 1954.
A nivel académico, en nuestro país se crea la especialización de
fisioterapia para los Ayudantes Técnicos Sanitarios (ATS) en
1957. No obstante, ya desde principios de siglo se reconocía a los
llamados «practicantes masajistas».
Se crea la Asociación Española de Fisioterapeutas en 1959.
Finalmente, el Real Decreto 2965/1980, de 12 de diciembre,
integra los estudios de fisioterapia dentro del sistema
universitario. Se crean, por tanto, las Escuelas Universitarias de
Fisioterapia. No obstante, todavía habrá que esperar un tiempo
para encontrar los primeros estudios especializados en máster,
como es el Máster en Fisiología, Fisioterapia y Psicología del
Deporte de CEMP.
Se desarrolla un gran número de especialidades dentro del
campo de la Fisioterapia.
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CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Para entender mejor la definición de esta disciplina es
importante tomar en consideración las decisiones establecidas
por los organismos mundiales de salud que la regulan.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la
Fisioterapia como "El arte y la ciencia del tratamiento por medio
del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y
electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de
pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la
afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las
capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y
medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas
para el control de la evolución".
Ahora bien, la fisioterapia, como la describe actualmente la
Confederación Mundial de la Fisioterapia (W.C.P.T., por sus
siglas en inglés), es “Una profesión de atención de la salud que se
ocupa de la función y el movimiento humano y de maximizar el
potencial físico. Se ocupa de identificar y maximizar la calidad de
vida y el potencial de movimiento en las esferas de promoción,
prevención, tratamiento intervención, habilitación y
rehabilitación. Estas esferas abarcan el bienestar físico,
psicológico, emocional y social”.
El término fisioterapia encubre una amplia gama de
medidas terapéuticas y campos de actividad.
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CONCEPTOS Y DEFINICIONES
Esto nos hace afirmar que el término fisioterapia encubre una
amplia gama de medidas terapéuticas y campos de actividad. Hoy
en día, la fisioterapia es una parte importante de la medicina
moderna y muchos tratamientos exitosos en la práctica médica, el
hospital y la rehabilitación no se lograrían sin la intervención de la
fisioterapia.
Cualquier persona de cualquier edad puede beneficiarse de la
fisioterapia, incluso en algunos problemas o disfunciones
patológicas se le considera el tratamiento más eficaz y menos
riesgoso en comparación con la terapia con medicamentos o
cirugía. Debido a la creciente conciencia de muchos pacientes de
que quieren participar activamente en su proceso de recuperación
y sopesar los beneficios y riesgos de otros métodos terapéuticos,
tratamiento que active los poderes de auto curación del propio
cuerpo se está volviendo cada vez más importante.
La medicina física y rehabilitación es una especialidad médica que
tiene por objeto la valoración, diagnóstico, prevención y
tratamiento de las discapacidades derivadas de enfermedades y
accidentes, utilizando para ellos todos los métodos a su alcance
(físicos, medicamentosos, educacionales.) encaminados a facilitar,
mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e
independencia posible mejorando así su calidad de vida.
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OBJETIVOS Y EJERCICIOS
Los abordajes terapéuticos que se desarrollan dentro de esta
especialidad tiene variedad de objetivos, los cuáles van a
depender de los problemas individuales de cada paciente, por
ejemplo, de la edad y estado de salud general, del cuadro clínico
que se este desarrollando y su etapa progresiva, así como
también de las necesidades individuales que requiera el paciente
para mantener un óptimo nivel en la realización de sus
actividades en la vida diaria. Teniendo esto en cuenta podemos
decir que los objetivos más destacables dentro del tratamiento
fisioterapéutico son:
Analgesia del dolor mediante la regulación de la tensión
muscular, eliminación de los trastornos funcionales, mejora
de la movilidad, aumento de la fuerza / construcción de tejido
muscular y mejora de la coordinación de movimiento.
Entrenamiento de las habilidades sensoriomotoras alteradas
optimizando la interacción de la percepción sensorial, el
equilibrio y el movimiento.
Mejora del sistema respiratorio y cardiovascular, así como
también las funciones de los órganos mediante una mayor
resistencia y regulación de la función respiratoria.
Implementar opciones de compensación en caso de presencia
discapacidad o enfermedad permanente.
Optimar la calidad de vida en el trabajo y en la vida cotidiana.
Ayudar a las personas a ayudarse a sí mismas y lograr su
independencia en la realización de las actividades de la vida
diaria.
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OBJETIVOS Y EJERCICIOS
Aunque la fisioterapia cuenta con un amplio abanico de
intervenciones para tratar las alteraciones del movimiento
humano, el tratamiento que predomina es la dosificación de
ejercicio terapéutico. Los ejercicios se pueden dosificar de forma
individual en un solo tratamiento o en grupo mediante
actividades grupales dirigidas. Al elegir un ejercicio, el
fisioterapeuta sea segura que se entrenen tantas funciones como
sea posible en un ejercicio y que se puedan incorporar tantos
ejercicios como sea posible a la vida cotidiana. Igual de
importante es la información completa sobre la aparición del
problema o disfunción, los posibles cambios en el
comportamiento y la prevención.
Los ejercicios se pueden dosificar de forma individual en un solo
tratamiento o en grupo mediante actividades grupales dirigidas.
Existen variedad de tipos de ejercicios, los cuáles van a ser
seleccionados y dosificados por los fisioterapeutas según las
características únicas del paciente tratado. La selección de los
ejercicios dentro de la fisioterapia se encuentra generalmente
dentro de las siguientes opciones:
Ejercicios de amplitud y estiramiento enfocados en mejorar
la movilidad con o sin el uso de dispositivos; una buena
movilidad es el requisito previo para ejecutar una secuencia
de movimiento de forma óptima.
Ejercicios de fortalecimiento para activar y fortalecer grupos
de músculos debilitados sin o con el uso de dispositivos como
bandas elásticas, mancuernas, almohadillas móviles o
brazaletes/tobilleras. Una buena fuerza muscular mejora la
estabilidad del cuerpo y permite la mejora postural y el
ejercicio de actividades que exigen fuerza en las actividades
de la vida diaria bien sean laborales, domésticas o deportivas.
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OBJETIVOS Y EJERCICIOS
Ejercicios posturales una mayor actividad de los segmentos
(músculos profundos cercanos a la columna) permite
mejorar la estabilidad y prevenir bloqueos que desfavorezcan
el movimiento de la columna vertebral y sus segmentos
asociados.
Ejercicios de equilibrio para mejorar las reacciones de
equilibrio y prevenir caídas.
Ejercicios de propiocepción para entrenar la conciencia
corporal, es decir, el paciente debe aprender a "sentir" el
movimiento y la relajación.
Ejercicios de relajación para mejorar la relajación física,
emocional y mental. Por ejemplo, la relajación muscular
progresiva según Jacobson.
Ejercicios de respiración permiten apoyar la
solución/eliminación de secreciones y tos, mejora de la
función respiratoria, conciencia corporal y relajación.
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Además, de las técnicas de tratamiento activo como los
ejercicios, también son usadas otras técnicas de tratamiento
pasivo, ambos tipos pueden eliminar el dolor, restaurar las
secuencias de movimiento saludables (fisiológicas) o sustituir
funciones, compensar las proporciones de fuerza muscular
desequilibradas y promover el desarrollo fisiológico (en los
niños). Algunas de las técnicas y herramientas terapéuticas más
usadas en este campo son:
Terapia manual
La aplicación de técnicas de terapia manual permite a los
fisioterapeutas manipular sus músculos y tejidos, fomentando el
aumento del flujo sanguíneo, la relajación muscular y mejorando
la movilidad. Estos efectos obtenidos a corto plazo son tan
importantes como los beneficios a largo plazo, tales como la
reducción del estrés, mejora del sueño y reducción de los niveles
de ansiedad. Dentro de las técnicas de terapia manual en donde
las manos del fisioterapeuta es la principal herramienta
destacamos:
Masaje terapéutico.
Movilización y manipulación articular.
Relajación y liberación miofascial.
Drenaje linfático manual.
Masaje transverso o Cyriax.
Técnicas de energía muscular.
Estiramientos analíticos.
Neurodinámica.
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Otras técnicas consideradas dentro de la terapia manual, son
aquellas en donde se utilizan alguna herramienta durante su
aplicación, las más destacables son:
Vendaje funcional y vendaje neuromuscular.
Fibrólisis diacutánea.
Punción seca y acupuntura.
Agentes físicos: crioterapia y termoterapia
El uso de estos agentes físicos para el aumento (termoterapia) o
disminución (crioterapia) de la temperatura tisular es muy
frecuente. Muchos fisioterapeutas lo aplican e indican para
obtener efectos locales de desinflamación, reducción del daño
tisular, analgesia frente al dolor, efectos enfocados en ayudar al
proceso de curación propio del cuerpo.
Electroterapia
Hoy en día existen variedad de dispositivos terapéuticos de alta
tecnología que permiten estimular los procesos de reparación
propios de cuerpo, logrando acelerar la reparación y el tiempo de
recuperación del paciente. Los más usados son los siguientes:
Electroanalgesia o TENS.
Electroestimulación o EMS.
Ultrasonido terapéutico.
Diatermia o Tecarterapia.
Radiofrecuencia.
Neuromodulación.
Electrolisis percutánea intratisular (EPI).
Presoterapia.
Magnetoterapia y fototerapia
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Para poder realizar la selección de técnicas de tratamiento y la
dosificación adecuada de ejercicios dentro del plan de
tratamiento fisioterapéutico, además del diagnóstico médico, es
necesaria una valoración fisioterapéutica detallada para conocer
en la medida de lo posible la alteración causal. en las estructuras
anatómicas involucradas en el sistema de movimiento.
¿En qué áreas de la salud interviene la Fisioterapia?
Las áreas de aplicación de la fisioterapia son muy diversas, ya
que las alteraciones del movimiento pueden presentarse a
cualquier nivel de nuestro sistema. A continuación, les
nombraremos las más conocidas con los cuadros clínicos y
afecciones más comúnmente indicadas:
Ortopedia conservadora (no quirúrgica)
La fisioterapia ortopédica se encarga del tratamiento
conservador de lesiones musculoesqueléticas como:
Dolor de espalda causado por trastornos funcionales del
sistema musculoesquelético después de un esfuerzo
inadecuado o excesivo, la falta de movimiento o sedentarismo
etc.
Cambios estructurales permanentes dentro del sistema
esquelético y muscular como curvaturas anómalas de la
columna (hiperlordosis, hipercifosis, escoliosis),
deformaciones en pies (pie plano, cavo, varo, equino-varo),
alteraciones de los discos intervertebrales, patologías
degenerativas (osteoartritis), etc.
Restricciones importantes del movimiento de la columna o
las extremidades después de un accidente o en patologías de
origen reumático.
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Ortopedia quirúrgica (con cirugía)
En caso de tratamientos quirúrgicos, la fisioterapia cumple un
importante papel para garantizar un óptimo resultado de
cirugías como:
Todos los tipos de cirugía de reemplazo articular o
artroplastia (por ejemplo, el reemplazo de la articulación de
rodilla o articulación de cadera)
Tratamiento quirúrgico de una fractura ósea, lesiones del
sistema musculoesquelético, desalineaciones articulares, etc.
Cirugías para la solución de prolapso de disco u otras lesiones
discales.
Operaciones de alivio para dolor de hombro, problemas de
rodilla, etc.
Neurología
Cualquier afección que altere el funcionamiento del sistema
nervioso, de origen congénito, traumático o degenerativo:
Accidente cerebrovascular – ACV O ECV (apoplejía)
Enfermedades crónicamente progresivas del sistema
nervioso como esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson.
Alteraciones del movimiento y parálisis provocados por
accidentes, hernias de disco, etc.
Traumatismo craneoencefálico.
Pediatría
Se puede intervenir tanto en trastornos de la coordinación del
movimiento congénitos como adquiridos en bebés y niños
pequeños:
Retrasos en el desarrollo de los niños en las diversas áreas de
percepción.
Enfermedades del campo de la ortopedia y la cirugía en niños.
Enfermedades degenerativas de los músculos.
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Terapia del dolor
La solución del dolor compete a diversas áreas de la medicina,
tanto el dolor agudo como las dolencias crónicas. Algunas de las
dolencias más frecuentemente tratadas con fisioterapia son:
Dolor de cabeza o cefaleas.
Dolor facial.
Dolor de espalda (lumbalgias, cervicalgias, dorsalgias)
Dolor crónico en todo el sistema musculoesquelético
(fibromialgia)
Medicina interna
Trastornos funcionales de órganos, por ejemplo, en el sistema
cardiovascular o en los órganos de la bóveda abdominal.
Cambios estructurales en el sistema cardiovascular posterior
a daños como un paro cardíaco.
Enfermedades respiratorias como asma, bronquitis crónica.
Reumatismo.
Trastornos funcionales del sistema vascular.
Enfermedades neurológicas como el accidente
cerebrovascular, consulte neurología.
Ginecología / Urología
La fisioterapia del suelo pélvico se enfoca tanto en alteraciones o
disfunciones que padecen las mujeres como los hombres,
pudiendo tratar de manera efectiva disfunciones como:
Alteraciones durante el embarazo y postparto.
Incontinencia urinaria y fecal.
Disfunción eréctil.
Procedimientos quirúrgicos.
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TECNICAS Y ÁREAS DE EN LA MEDICINA
(RELACIÓN CON EL DEPORTE)
Medicina deportiva
En la práctica deportiva son innumerables las lesiones a las que
se ven expuestos los atletas, en muchos casos la fisioterapia
deportiva puede no sólo tratar una lesión asociada al
entrenamiento deportivo y la competición, sino que además
puede ayudar a prevenir la aparición de lesiones dentro del
ámbito deportivo y a optimizar la condición física del atleta
dentro de su disciplina deportiva. De allí su relación con el
deporte.
La fisioterapia deportiva tiene como objetivo principal tratar las
lesiones que se producen en las personas que realizan alguna
actividad física o deportiva. Paralelamente, esta disciplina busca
indicarle al atleta las directrices correctas para que pueda hacer
cualquier tipo de deporte o ejercicio. Debido a que este campo de
la fisioterapia aborda las lesiones del aparato locomotor de los
deportistas, sus tratamientos llegan a estar enfocados.
La Prevención
Como comentamos previamente, la prevención es una de las
áreas de intervención de la fisioterapia. Prevención de
enfermedades, pérdidas de funciones y factores de riesgo, por
ejemplo, puede intervenir en la prevención del dolor de espalda
debido a una mala conducta postural en la vida cotidiana a través
de gimnasia postural. Prevención de la recurrencia de un
problema de salud ya existente (profilaxis de recurrencia), por
ejemplo, prevención de otra hernia de disco mediante
entrenamiento de fuerza o prevención de recidivas en lesiones
deportivas mediante entrenamiento propioceptivo.
Conclusión
La fisioterapia es una disciplina de la salud que ofrece una
alternativa terapéutica no farmacológica, ayudando a
mejorar la calidad de vida y el potencial de movimiento en
diferentes esferas de promoción, prevención, tratamiento e
intervención.
El hecho de que su existencia se remonte a tantos años atrás
es una característica significativa de su relevancia e
importancia en todos los hábitos físicos en el mundo, el
deporte al ser uno de ellos va de la mano con esta disciplina
médica, al colaborar con la rehabilitación “alternativa” sin
intervención quirúrgica de por medio, auto abala su
efectividad y en largos plazos es la mejor opción; previniendo
de futuras lesiones al paciente gracias a las diferentes
técnicas que se llevan acabo dependiendo de su área médica
y nivel de malestar físico
Anexos
Anexos
Procedimientos Generales en Fisioterapia: Guía básica para
introducir al mundo de la fisioterapia. (Libro de Jesús Seco Calvo
2021).
Bibliografía
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qué sirve la fisioterapia deportiva?
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