UNIVERSIDAD UNIVER MILENIUM
PLANTEL CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA: QUIMICO FARMACEUTICO BIOLOGO
PRÁCTICA PROFESIONAL I
REPORTE DE LABORATORIO:
DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN SUERO.
INTEGRANTES:
José Luis Cuauhtencos Martínez
Salvador Peña López
Yesenia Hernández López
Viridiana Monserrat Castellanos López
Alejandro Fabila Sánchez
Fecha de práctica:
LUNES 12 DE JUNIO DE 2023.
GRUPO: 901
INTRODUCCIÓN:
FLEBOTOMIA
La flebotomía es un procedimiento para el cual se usa una aguja para extraer sangre
de una vena; en la mayoría de los casos, se realiza para el análisis de laboratorio.
También se llama extracción de sangre y punción.
La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte
inferior del codo o el dorso de la mano.
1. Se coloca un torniquete alrededor de la parte superior del brazo con el fin de
aplicar presión en la zona.
2. Con la ayuda de una torunda y alcohol al 70% se realiza la asepsia de la
zona a puncionar, esto se realiza de manera circular y sin pasar por la misma
zona dos veces.
3. Se introduce una aguja en la vena en un ángulo de 30 o 45° de manera firme
y en un solo movimiento.
4. Se extra la sangre en uno o varios tubos al vacío, dependiendo la solicitud
del médico.
5. Se retira el torniquete en un lapso no mayor a 60 segundos, para evitar
hemólisis o formación de trombos que puedan alterar los resultados del
laboratorio.
6. Se retira la aguja y se coloca una torunda durante 5 minutos o hasta que se
detenga el sangrado.
DETERMINACIÓN DE GLUCOSA EN SUERO.
La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando la glucosa en sangre esta
muy alta. La glucosa es la principal fuente de energía en el cuerpo humano y su
principal fuente son los alimentos que se consumen a diario. La insulina, una
hormona secretada por el páncreas, ayuda a que la glucosa ingrese a las células
para proveerlas de energía; algunas personas no producen suficiente o no la utilizan
de forma adecuada. En estos casos, la glucosa se queda en la sangre y no puede
entrar en las células, dando como resultado la diabetes. Demasiada glucosa en la
sangre genera problemas en diferentes tejidos del cuerpo humano.
La prueba de glicemia, determinación de laboratorio clínico que permite cuantificar
la cantidad de glucosa que hay en la sangre de un paciente, permite hacer el
diagnostico de diabetes. Existen diferentes maneras de realizar la determinación:
1) Prueba de glucosa en ayunas: en esta prueba se mide la glucosa en sangre
luego de un ayuno de mínimo 8 horas y máximo 12 h.
2) Tolerancia oral a la glucosa: mide los niveles de azúcar en sangre antes y dos
horas después de consumir una bebida azucarada. Esta prueba evalúa la forma en
que el cuerpo procesa el azúcar.
3) Glicemia al azar: se realiza en cualquier momento del día, dado el caso que el
paciente tenga severos síntomas de la enfermedad. Existen otras pruebas, a parte
de la glicemia, que permiten conocer las potenciales causas de la enfermedad y
hacer seguimiento de esta.
OBJETIVOS:
El alumno realizará de manera correcta la flebotomía a un voluntario apto
para el procedimiento.
El alumno conocerá y determinará de manera práctica y teórica la
determinación de glucosa en suero.
El alumno analiza, calcula e interpreta de manera correcta los resultados
arrojados en dicho procedimiento.
PROCEDIMIENTOS
FLEBOTOMIA.
DETERMINACION DE GLUCOSA.
Antes de la prueba:
Se debe comer normalmente los días previos al exámen.
No comer ni beber nada durante al menos 8 horas antes de la prueba.
Se debe comentar con el médico los medicamentos que se están
tomando ya que algunos de ellos pueden afectar los resultados del
examen.
La prueba puede durar hasta 3 hrs.
Resultados
Se obtuvieron los siguientes resultados conforme a las 3 tomas que se fueron
tomando a nuestro paciente que fue la basal, la de a la 1 hora y después la ultima
a otra hora después.
Tabla con las absorbancias de las 3 tomas.
Basal 2da toma 3er toma
Muestra 0.406 0.436 0.319
Patrón 0.260 0.328 0.377
Blanco 0.207 0.207 0.207
Cálculos que se hicieron para determinar la cantidad de glucosa en la muestra.
(𝐴)𝑚𝑢𝑒𝑠𝑡𝑟𝑎 − (𝐴)𝑏𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝑚𝑔
𝑥 100 =
(𝐴)𝑝𝑎𝑡𝑟𝑜𝑛 − (𝐴)𝑏𝑙𝑎𝑛𝑐𝑜 𝑑𝐿
1. Basal
0.406 − 0.207
𝑥100 = 375.47𝑚𝑔/𝑑𝐿
0.260 − 0.207
2. 2da toma
0.436 − 0.207
𝑥100 = 189.25𝑚𝑔/𝑑𝐿
0.328 − 0.207
3. 3er toma
0.319 − 0.207
𝑥100 = 65.88𝑚𝑔/𝑑𝐿
0.377 − 0.207
Valores de referencia.
Suero o plasma: 60-100mg/dL
LCR: 60-80% Valor en sangre
Conclusión
Cada paso seguido en la metodología de la prueba de concentración de glucosa
sanguínea es importante ya que cualquier variación en esta diferirá en los resultados
finales que serán cruciales para determinar o confirmar el diagnóstico final del
paciente. La centrifugación ayudo a separar la composición sanguínea para así
extraer el plasma necesario para la determinación de glucosa en sangre. Para su
posterior evaluación en espectrofotómetro el cual nos dio un dato de absorbancia
que posteriormente utilizamos para calcular el valor de glucosa en sangre con la
formula dada.
Existen tres estados o niveles en los que podemos catalogar el estado de glucosa
en sangre dado a los resultados obtenidos por la formula según Vasoudevan (2) se
utiliza el termino Normoglucemia cuando los valores se encuentran dentro
de los límites normales, Hiperglucemia Cuando los valores se encuentran por
encima de los valores normales e Hipoglucemia Cuando los valores encuentran
debajo de los niveles normales. Cuando la glucosa en plasma está por debajo de
50 mg/dl es una condición muy seria, la hiperglucemia es muy perjudicial a la larga,
mientras que la hipoglucemia por un corto periodo puede llegar a ser fatal.
Para ser considerada un no-diabético la Asociación americana de la
Diabetes (1) recomienda un nivel de la glucosa de menos de 180 mg/dl (10 mmol/l)
después de una comida y un nivel de glucosa en sangre de 90-130 mg/dl (5 a 7,2
mmol/l) antes de la comida o en ayuno.
El paciente de nuestra muestra presento un valor de glucosa en sangre de 375.47
mg/dl uno de los factores que influyo a este resultado es el estado de ayuno en el
que se encontraba, al igual que se tenían reactivos no seguros para trabajarse ya
que se encontraban en fachas no aptas para ser usados ya caducados dando
resultados no normales como si nuestro paciente ya fuese diabético
Un nivel de 126 mg/dl (7mmol/l) o mayor casi siempre significa padecimiento de
diabetes en el paciente se recomienda la realización de más pruebas para confirmar
el diagnóstico como una prueba de tolerancia a la glucosa sin embargo esto ya
representa una anomalía grande en los rangos de glucosa.
Un nivel superior a 200 mg/dl (11 mmol/l) en un paciente que no se
encuentra necesariamente en ayunas significa la presencia de diabetes se hace
hincapié que debería ser sometido a otra prueba para la confirmación del
diagnóstico preciso.
Los cálculos de glucemia presentaron variación, porque fue que se dio esto si se
trataba de la misma muestra y el mismo procedimiento, es atribuible a que las
concentraciones de cada tubo de ensayo no fueron exactamente iguales,
sin embargo los resultados mostraron variabilidad mayor que pudiera atribuirse
a alguna anomalía los rangos estaban en los valores increíbles donde se tuvo una
variación muy drástica a mayor escala fue el que dio como resultado 65.88 mg/dl
pero era notorio que fue debido a los reactivos que no estaban en óptimas
condiciones, ya que cualitativamente se podía notar la diferencia.
La correcta realización de la prueba de glucosa sanguínea es clave para la
confirmación de diagnósticos con índole en anomalías metabólicas, existen muchos
factores que pueden influir en los resultados de esta prueba hecho que pudimos
comprobar. Conocer el nivel de glucosa en sangre correcto puede ser muy eficaz
para el diagnóstico de enfermedades, especialmente en el caso de la diabetes.
Cada vez hay más personas que padecen enfermedades referentes a anomalías
metabólicas relacionadas con la glucosa en sangre, y el número de jóvenes
afectados por la diabetes también crece por esto es importante la correcta
realización de estas pruebas ya que la detección oportuna o temprana de
estas será un gran factor para el desarrollo de la enfermedad tomando
las medidas adecuadas para su control.
