FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
Informe Neuropsicologico de Test de Figura Compleja de Rey
AUTORES:
Siccha Estrada, José Carlos
DOCENTE:
Morales Alayo, Carlos Jhonatan
EXPERIENCIA CURRICULAR:
Psicofisiología
CICLO:
V
Trujillo - Perú
2024
I. DATOS DE FILIACIÓN:
- Nombre : A. V., Diego. A.
- Edad : 19 años, 9 meses y 9 días
- Sexo : Masculino
- Fecha de Nacimiento : 04/08/2004
- Procedencia : Trujillo
- Número entre hermanos : 2/2
- Escolaridad/Grado de Instrucción : Sexto de primaria
- Colegio : Universidad César Vallejo
- Lateralidad : Hemisferio Derecho
- Fecha de Evaluación : 17/05/2024-18/05/2024
- Evaluadora (s) : Siccha Estrada, José Carlos
I. MOTIVO DE CONSULTA:
Evaluación de los procesos cognitivos para fines del curso de práctica de
Psicofisiologia.
II. ANTECEDENTES RELEVANTES
……
III. OBSERVACIÓN DURANTE LA EVALUACIÓN:
El evaluado aparenta su edad cronológica, de tez castaño, ojos marrones,
cabello negro desordenado, contextura gruesa, mide aproximadamente 1.73
cm. Durante el proceso de la presente evaluación, el examinado se
desenvolvió con naturalidad y confianza para iniciar la prueba.
En el transcurso de la fase copia,
IV. RESULTADOS
a) Cuantitativos:
ITEM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TOTAL PC
FASE
0. 1. 1.
COPIA 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2 2 1.5 1 2 2 28 30
5 5 5
MEMORIA 0. 0. 0. 0.
1 1 0 0 0 0 2 0 0.5 2 1 1 0.5 0.5 11.5 1
I 5 5 5 5
MEMORIA 0.
2 0 2 2 0.5 1 0.5 2 1 2 0 0 2 0 0 0.5 2 3 min 50
II 5
FASES CATEGORÍA DIAGNÓSTICA
COPIA Inferior al promedio
MEMORIA I Deficiente
MEMORIA II Promedio
b) Cualitativos
El paciente Diego de 19 años llevó a cabo la realización de las tres
fases del test de figura de rey.
Principalmente, el evaluado realizó la fase copia, se pudo observar que
el evaluado se sentía en confianza y sin presiones, por lo cual no se
evidencio nerviosismos o tensiones motoras significativas en la mano
derecha al momento de hacer el dibujo. Al culminar la primera fase se
pudo evidenciar que el paciente empezó el dibujo dibujando detalles o
ítems internos y externos al mismo tiempo —concretamente,
empezando de izquierda a derecha—, las líneas eran líneas
deformadas, pero, a pesar de ello logró concluir la figura. El dibujo no
presenta omisiones en ninguno de los ítems, por lo cual se podría
indicar que presentó leves dificultades en la percepción y distribución
espacial de los ítems, por otro lado, debido a cómo el paciente Diego
decidió por donde empezar el dibujo, es que se notan disturbios dentro
del dibujo, por lo cual no se podría considerar que presenta
deficiencias leves en lo que respecta la praxia constructiva que no le
permitió poder realizar bidimensionales. En base a lo siguiente, es que
se justifica que en base a el puntaje total de 28, ubicándose con un
percentil de 30, por lo cual se considera que el examinado se ubica en
una categoría diagnóstica por debajo del promedio.
Continuando con la prueba, el paciente realizó la fase memoria I,
inicialmente el evaluado manifestó no recordar cómo realizar el dibujo
pocos minutos después de realizar el primer dibujo, razón por la cual
tuvo dificultades para poder retener la información reciente. En cuanto
al dibujo en cuestión, se evidencia que no consiguió poder terminar la
prueba, por lo cual obtuvo puntajes considerablemente más bajos en
comparación con la primera fase. Resaltar que nuevamente llegó a
realizar el dibujo realizando ítems internos y externos de izquierda a
derecha. En base a lo ya mencionado, el evaluado consiguió un
puntaje total de 11.5, obteniendo un percentil de 1, razón por la cual se
encuentra con un criterio diagnóstico deficiente. Por lo cual presenta
deficiencias en el área de memoria a corto plazo.
Para finalizar, el evaluado realizó la fase memoria II, en la cual al
paciente se le evaluó 24 horas después su memoria de largo plazo. En
la última prueba, a diferencia de segunda, el paciente llegó a realizar
considerablemente mejor a diferencia de la primera prueba, esto se
evidencia debido a que si bien el paciente llegó a realizar el dibujo
nuevamente incompleto, sin embargo varios de los ítems los logró
realizar de mejor manera y logró realizar todo el dibujo en un total de 3
minutos —concretamente 2 minutos con 50 segundos—, razón por la
cual, en base a el tiempo, se considera que tiene un percentil de 50,
ubicándose así en una categoría diagnóstica dentro del promedio.
Mostrando así que si bien tiene dificultades leves en su memoria a
corto plazo, resalta que tiene mayor capacidad de recuperación icónica
ante información no reciente.
V. PROTOCOLO
DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo, Diego Alexander Aguilar Vasquez , identificado/a con DNI Nº 72783061, he leído el
documento de consentimiento informado que me ha sido entregado; he comprendido las
explicaciones facilitadas acerca del proceso de evaluación psicodiagnóstica, de la grabación
de las sesiones y he podido resolver todas las dudas y preguntas que he planteado al
respecto. También comprendo que, en cualquier momento y sin necesidad de dar ninguna
explicación, puedo revocar el consentimiento que ahora presento. Asimismo, he sido
informado (a) que mis datos serán protegidos y utilizados únicamente con fines académicos
por el/la estudiante José Carlos Siccha Estrada, con DNI Nº 70838338, dentro del desarrollo
de la experiencia curricular Psicopatología II del V ciclo de la Universidad Privada César
Vallejo, quien mantendrá los principios éticos y de confidencialidad en la práctica
psicológica.
Tomando todo ello en consideración y en tales condiciones, CONSIENTO participar del
proceso psicodiagnóstico, la grabación de las sesiones y que los datos que se deriven de
los mismos se utilicen para cubrir los objetivos especificados en el documento.
Trujillo, 17 de marzo del 2024.
Firmado por:
Participante: Diego Alexander Aguilar Vasquez
DNI: 72783061
Firma:
Evaluador: José Carlos Siccha Estrada
DNI: 70838338
Firma:
FASE COPIA
FASE MEMORIA I
FASE MEMORIA II
EVIDENCIA
