SALMONELOSIS

Fátima Lisseth Ama Caravantes

Michelle Stefany Anaya Pérez
Josúe Israel Escoto Medina
 INTRODUCCIÓN

Múltiples de patógenos han sido involucrados en las

Toxinfecciones alimentarias; entre estas, una enterobacteria

involucrada Salmonella spp. en grandes problemas de salud

a nivel mundial. La Salmonella es un tipo de bacteria que

puede causar una infección en los humanos conocida como

salmonelosis. Estas bacterias viven en el intestino y se

transmiten a través de alimentos o agua contaminados con

heces.
 SALMONELLA
Es una infección causada por bacteria “Salmonella” que afecta

generalmente la zona intestinal y la circulación sanguínea.

HISTORIA
Salmonella desde 1885

La bacteria Salmonella recibe su

nombre por Daniel Elmer Salmon,

patólogo veterinario

estadounidense; aunque fue su

colega y contemporáneo Theobald

Smith quien descubrió la bacteria

en 1885, aislándola de cerdos

infectados de cólera.
 Anatomía
Pili

Ácido desoxirribonucleico

(ADN)
Cápsula

Citoplasma

Plasmido

Ribosomas

Pared celular

Flagelo

bacteriano

Membrana plasmática
 TAXONOMIA

Salmonella Bongori

Salmonella Enterica

-S. choleraesius

-S. enteritidis

Salmonella Typhi
-S. nyanza

-S. paratyphi A,B,C

-S. typhi

-S. typhimurium

-S. virginia
Salmonella Typhimurium
 SALMONELLA
Pertenece a la familia Enterobacteriaceae

BACILOS
FLAGELOS
GRAM

NEGATIVOS PERIFERICOS

NO
SON MÓVILES
DESARROLLAN
BACILOS
CÁPSULA NI
GRAM
CAPACES DE FERMENTAR LA GLUCOSA-
ESPORAS
POSITIVOS
FORMAC GAS

CEPAS: S. ENTERICA, S. BONGORI (NO AFECTA

HUMANOS)
PATOGENIA
 ISLAS DE PATOGENICIDAD
Son grupos de genes que codifican varios factores de virulencia. Se localizan

en plásmidos o el cromosoma.

Invasión, inducción de apoptosis de macrófagos, codifica sistema de secreción tipo

SPI-1
III y proteínas invasivas secretadas por Salmonella.

Requerido para infecciones sistemicas y replicación dentro de los macrófagos.

SPI-2
Permite escapar de la rpta inmune y segundo sistema de secreción IV.

SPI-3 Supervivencia dentro de los macrófagos y crecimiento en bajos niveles de magnesio.

Adaptación (supervivencia) dentro de macrófagos, responsable de la liberación de

SPI-4
tóxinas.

SPI-5 Codifican diversas proteínas del sistema de secreción tipo III.

 AFECTA

TRACTO INTESTINAL TORRENTE SANGUÍNEO

 TRANSMISIÓN
La principal puerta de entrada de la salmonella es la vía oral, por contacto con

heces de animales infectados. Resistente al PH del estómago, sales biliares y

peristaltismo, coloniza el intestino delgado e invade los ganglios linfáticos

mesentéricos, provocando una infección localizada.

FACTORES PREDISPONENTES:

Consumo de alimentos preparados sin medidas de higiene

Mala refrigeración de alimentos

Contacto con personas que estén con la enfermedad.

Presencia de mascotas como: Iguanas, lagartigas, lagartos,

tortugas o serpientes (infectados con salmonella)

Sistema inmunitario deficiente

CICLO DE TRANSMISIÓN
 MANIFESTACIONES CLINICAS
FIEBRE ENTÉRICA SINTOMAS:

Fiebre sostenida (39-40°) asciende gradualmente la 1era

semana.

Sintomas similar a influenza: escalofríos, cefalea, anorexia,

tos seca, dolor de garganta, algunas veces epistaxis

(sangrado nasal).

Estreñimiento.

Dolor abdominal: difuso y no localizado.

Diarrea acuosa o sanguinolenta.

Hepatoesplenomegalia (Higado y bazo agrandado).

Rash (manchas color rosa) en tórax y abdomen.

Bradicardia relativa (respuesta inadecuada de la

frecuencia cardíaca ante una elevación de la temperatura

corporal).

Nauseas y vómitos (casos mas severos)

MANIFESTACIONES CLINICAS

AGENTE CAUSAL S. Typhimurium y S. Enteritidis

PERIODO
6-48 horas (hasta 72 h)
INCUBACIÓN

DURACIÓN <10 días

RESERVORIO Aves de corral, huevos, leche cruda, hombre, tortugas,

perros, gatos, roedores, mariscos, drogas reactivas.

PERIODO DE Durante curso de la infección. Se puede prolongar con

TRANSMISIBILIDAD uso de antibióticos

TRANSMISIÓN Fecalismo
PERIODO DE INCUBACIÓN

De 8 a 48 horas

La forma aguda dura de 1 a 2 semanas

En algunos pacientes en tratamiento, la bacteria puede quedarse en la

materia fecal durante meses

Aquellos pacientes que albergan la bacteria por 12 meses o mas se

convierten en portadores,
DIAGNÓSTICO
Microbiología
 TRATAMIENTO
Para la infección intestinal, líquidos

Para las personas que están en riesgo de contraer o han contraído

bacteriemia, antibióticos

En caso de abscesos, drenaje quirúrgico

Puede administrárseles ciprofloxacino, azitromicina o ceftriaxona

durante varios días. A los niños se les administra trimetoprima-

sulfametoxazol.

A las personas con bacteriemia se les administran antibióticos como

ciprofloxacina o ceftriaxona aproximadamente durante 2 semanas. Si

la bacteriemia continúa, se administran antibióticos entre 4 y 6

semanas.
 CASO CLÍNICO Examen Físico:

Durante el examen físico, se encontró dolor a la

Paciente:
palpación en todo el abdomen, especialmente en la

Edad: 20 años
zona del cuadrante inferior derecho.

Sexo: Masculino

Ocupación: Estudiante No se encontraron otras anormalidades

significativas en el examen físico.

Motivo de consulta: Dolor Abdominal, fiebre y diarrea
Frecuencia cardiaca: 64 por min.

Presión arterial: 100/60 mmHg

Historia de enfermedad actual:
Peso: 58 kg

El paciente se presenta con astenia marcada y mialgias

Talla: 1.63

generalizadas hace 2 días, hace 24 horas comenzó con diarrea

de manera frecuente con heces acuosas y sin presencia de El paciente parecía severamente enfermo, por lo que

se ingreso a la sala de cuidados intermedios. Los

sangre o mucosidad, le apareció fiebre de 39°C principalmente
antecedentes personales, familiares y
nocturna, no acompañada de escalofríos, aunque si de tos,
epidemiológicos no revelaron datos de mayor
además el paciente manifestó que muchas veces comía fuera de
interés.

casa por sus estudios. Exámenes Solicitados:

Fue remitido al hospital ya que la fiebre se hizo continua, rebelde -Hemograma

a los antipiréticos. -Coprocultivo

- Epsd
Historia clínica previa:
Exámenes:
El paciente no tiene antecedentes de enfermedades
Hemograma: Recuento de Glóbulos blancos
gastrointestinales previas y no toma medicamentos de manera
(12.000 células/mm³)

regular. No ha viajado recientemente a áreas con alta incidencia Coprocultivo: Se identificó la presencia de la

de enfermedades gastrointestinales. bacteria Salmonella typhi.

 CASO CLÍNICO
Se realiza antibiograma para identificar el mejor tratamiento para la infección por Salmonella

typhi. Los resultados mostraron que la bacteria era sensible a los antibióticos ceftriaxona y

ciprofloxacina.

Diagnóstico y tratamiento:

El paciente fue diagnosticado con fiebre tifoidea, y los resultados del coprocultivo confirmaron la

presencia de la bacteria Salmonella typhi.

Se administró ceftriaxona y se proporcionó un tratamiento sintomático para reducir el dolor

abdominal y la diarrea. El paciente fue hospitalizado y se le recomendó seguir tomando los

antibióticos durante 10 días. Se programó una cita de seguimiento para evaluar la respuesta al

tratamiento y decidir si se necesita una intervención adicional.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN