¿QUÉ ES FISIOLOGÍA DEL EJERCICIO?
La fisiología del ejercicio es una rama de la fisiología que se centra en el estudio de
cómo el cuerpo humano responde y se adapta a la actividad física y al ejercicio.
Examina los sistemas y procesos fisiológicos del cuerpo, como el cardiovascular,
respiratorio, muscular y metabólico, y cómo estos sistemas se ven afectados por la
actividad física, el entrenamiento y el ejercicio.
¿QUÉ ES EL EJERCICIO TERAPÉUTICO? Grupo 1
Se define como la planeación y ejecución sistemática de movimientos, posturas y
actividades corporales para prevenir factores de riesgo, mejorar o potenciar el
funcionamiento físico y optimizar el estado de salud incluyendo:
- Patologías musculoesqueléticas: Lesiones óseas, musculares, articulares, etc.
- Enfermedades neurológicas: Accidente cerebrovascular, enfermedades
neurodegenerativas, - Enfermedades cardíacas y pulmonares: Infarto de miocardio,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
TÉCNICAS GENERALES DEL EJERCICIO TERAPÉUTICO
Ejercicios de movilidad activa libre
2. Ejercicios específicos
3. Estiramientos miotendinosos
4. Pilates terapéuticos
5. Técnicas de control motor
6. Ejercicios hipopresivos
7. Ejercicios propioceptivos
CLASIFICACIÓN DEL EJERCICIO TERAPÉUTICO
Ejercicios reactivos: Se realizan después de una lesión o enfermedad para
recuperar la función perdida.
Ejercicios proactivos: Se realizan para prevenir lesiones futuras y mejorar la
condición física general
TIPOS DE EJERCICIOS TERAPEUTICOS
1. Ejercicios de rango de movimiento
2. Ejercicios de fortalecimiento
3. Ejercicios de resistencia
4. Ejercicios de propiocepción
5. Ejercicios funcionales
METODO PARA LA EVALUACION DEL PACIENTE
Métodos de medición objetiva en la evaluación fisioterapéutica. (síntomas
visibles, toma de rayos x, es objetivo y visible)
Métodos de evaluación subjetiva en la evaluación fisioterapéutica. (perspectiva
del fisio, puede parecer mejor, pero esto no es seguro)
Métodos de evaluación funcional en la evaluación fisioterapéutica.
(comprobamos su mejoría mediante una evaluación física)
DESARROLLO DEL PROGRAMA EN FISIOLOGIA DEL EJERCICIO
Evaluación de riesgos y salud
Pruebas de ejercicio
Prescripción de ejercicio
OBJETIVO DEL EJERCICIO TERAPEUTICO
Mejorar y restaurar la función física.
Prevenir y disminuir el impedimento y la discapacidad.
Mejorar las capacidades funcionales de un paciente.
Evitar la pérdida de la función
BENEFICIOS DEL EJERCICIO TERAPEUTICO
Agiliza la recuperación de una lesión física. Mejora de la movilidad y el equilibrio.
Previene lesiones físicas, incluido las deportivas. -Reduce y previene problemas físicos
relacionados con el envejecimiento o estados de salud puntales, como el embarazo, el
postparto
AMPLITUD DEL MOVIMIENTO GRUPO 2
Es el grado de movimiento de una articulación cuando se extiende, se flexiona y se rota
en todos sus posibles movimientos
¿Qué es cinesciterapia o kinesiterapia?
La cinesiterapia implica la utilización de ejercicios físicos y movimientos corporales
para mejorar la movilidad, fuerza, y función de los músculos y las articulaciones, así
como para aliviar el dolor y prevenir la discapacidad.
es un área de la fisioterapia que consiste en la reeducación a través del movimiento. Se
emplea cuando existen problemas articulares o debilidad muscular, o como
complemento de otras áreas de tratamiento.
DEFINICIONES DE LOS EJERCICIOS DE LA AMPLITUD DEL
MOVIMIENTO (MOVILIDAD)
CINESITERAPIA PASIVA: En este caso el paciente no realiza ningún tipo de
movimiento activo y es el terapeuta el que realiza todo el esfuerzo físico de mover los
diversos segmentos o grupos musculares.
CINESITERAPIA ACTIVA: realizada de forma activa por el paciente sin necesidad de
otra persona
CINESITERAPIA ACTIVA-ASISTIDA: Un tipo de movilidad activa donde una fuerza
externa proporciona ayuda, mecánica o manual, dado que el músculo principal requiere
asistencia para completar el movimiento.
MOVILIDAD PASIVA
se emplea movilidad pasiva controlada para reducir las complicaciones de la
inmovilización, sirve para mantener el rango de movimiento articular, además de
prevenir adherencias y retracciones
INDICACIONES DE LA MOVILIDAD PASIVA:
Rehabilitación después de lesiones o cirugías
Prevención de contractura
Mejora del rendimiento deportivo
Alivio del dolor y mejora de la función
Objetivos
Garantizar la calidad y cantidad de los movimientos de todas las articulaciones del
deportista Describir la amplitud del movimiento y lo que afecta
Definir la amplitud del movimiento pasivo activa asistida
LAS LIMITACIONES DEL MOVIMIENTO
una articulación o parte del cuerpo no se puede mover en todo su rango normal de
movimiento.
Causas
Una pérdida súbita del rango de movimiento puede deberse a:
1. Luxación de una articulación
2. Fractura de un codo u otra articulación
3. Desgarro de ciertas estructuras dentro de la articulación, como el menisco o cartílago
4. Cuerpos sueltos que se atascaron en la articulación
Existen perdidas del movimiento puede ocurrir si se presenta daño a los huesos dentro
de una articulación. Esto puede suceder si usted tiene:
1. Una fractura antigua de un hueso de la articulación
2. Hombro Congelado
3. Osteoartritis
4. Artritis Reumatoidea
5. Espondilitis Anquilosante
UNA DE LAS DOS LIMITACIONES DEL MOVIMIENTO SON
Limitación del movimiento pasivo: Tal vez sea difícil conseguir una verdadera
amplitud de movimiento pasiva cuando el musculo esta inervado y el paciente está
consciente.
Limitaciones de la movilidad activa: En los músculos fuertes, no mal tendrá ni
aumentará la fuerza, no desarrollará la destreza ni la coordinación excepto en los
patrones de movimiento utilizados
PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA LOS EJERCICIOS DE
MÓVIL.
La movilización no es sinónimo de estiramiento.
La inmovilidad completa provoca la formación de adherencias y contracturas
Es necesario una monitorización cuidadosa de los síntomas, el esfuerzo recibido y la
atención arterial.
TÉCNICAS PARA LA MOVILIDAD ARTICULAR Y MUSCULAR
EMPLEANDO LOS PLANOS ANATÓMICOS DE MOVIMIENTO
Posición inicial del brazo
Posición del brazo
Posiciones alternantes
Colocación y movimiento de las manos
Posiciones alternantes
Colocacion Y movimientos de las manos
Definición del ejercicio resistido grupo 3
Ejercicio resistido manualmente: es un tipo de ejercicio activo donde la resistencia la
ejerce un terapeuta u otro profesional sanitario.
Ejercicio resistido mecánicamente:
Es una forma de ejercicio activo donde la resistencia se aplica mediante el empleo de un
equipamiento o aparato mecánico
OBJETIVO E INDICACIONES
Aumentar la fuerza
Mejorar la resistencia
Favorecer la potencia muscular
Precauciones
1. Precauciones cardiovasculares.
2. Fatiga
3. Recuperación del ejercicio
4. Sobre entrenamiento
5. Movimientos sustitutivos
6. Osteoporosis
7. Mialgia inducida por el ejercicio
Contraindicaciones
Inflamación
Dolor
Tipos de ejercicio resistido
Ejercicio isotónico
Los ejercicios isotónicos son los ejercicios que implican de movimientos de
articulaciones y el acortamiento de un musculo
Ejercicio isométrico
Los ejercicios isométricos son ejercicios de fortalecimiento, que implican contraer y
relajar ciertas partes de los músculos.
Ejercicio excéntrico
Es donde se desarrolla tensión muscular y la elongación física del músculo
Ejercicio resistido manualmente
El ejercicio resistido manualmente es un tipo de ejercicio activo donde la resistencia la
ejerce un terapeuta u otro profesional sanitario
Antes de iniciar el ejercicio
Evaluar la amplitud del movimiento y la fuerza del paciente, identificar las
limitaciones funcionales. También ayudará al terapeuta a determinar la cantidad
apropiada y el tipo de resistencia que debe aplicarse en el programa de ejercicio.
Explicar al paciente el plan de ejercicios y los procedimientos.
Debemos colocar al paciente en una posición que sea cómoda. El terapeuta se
sitúa junto al paciente donde pueda utilizar una mecánica corporal adecuada.
Se explica al paciente que debe realizar el ejercicio con un esfuerzo máximo
pero indoloro.
Durante el ejercicio resistido manualmente
Se tiene en cuenta el punto de aplicación de la resistencia
La resistencia se aplica en la dirección directamente opuesta al movimiento deseado
Revisar el punto de aplicación de resistencia o reducir la cantidad de resistencia si:
(1) El paciente no consigue completar toda la amplitud del movimiento.
(2) El punto de aplicación de resistencia produce dolor.
(3) Aparecen temblores musculares.
(4) Se producen movimientos sustitutivos.
Técnicas de ejercicio resistido manualmente
La mayoría de los ejercicios se practican con el paciente de decúbito supino.
Tal vez sean necesarias variaciones en la posición del terapeuta y la colocación de las
manos según el tamaño y la fuerza del terapeuta y el paciente.
Los ejercicios resistidos manualmente descritos en esta sección son para las
extremidades superiores e inferiores
La parte superior
Abducción del hombro
Flexión resistida de hombro.
Rotación interna del hombro.
Flexión de codo
Pronación resistida y supinación
Oposición del pulgar
La extremidad inferior
Flexión resistida de la cadera con la rodilla flexionada
Hiperextensión resistida de la cadera con estabilización de la pelvis.
Rotación interna resistida de la cadera con el paciente en decúbito prono.
Dorsiflexión resistida.
Flexión plantar resistida del tobillo
Ejercicios Resistidos Mecánicamente:
Son una forma de entrenamiento físico que utiliza máquinas o equipos especializados
para generar una resistencia externa a la contracción muscular.
Se emplea distintos términos para describir este tipo de ejercicio como ejercicio de
resistida progresiva y ejercicio de resistencia con cargas.
Variables en los programas de ejercicios resistidos
Intensidad del ejercicio y número de repeticiones
Series y frecuencia del ejercicio.
Duración del ejercicio
Velocidad del ejercicio
Modo de ejercicio
Amplitud del movimiento: ejercicio de arco corto frente a arco completo
Posición del paciente: ejercicio en cadena cinética abierta frente a cadena
cinética cerrada
Regímenes específicos de ejercicio
Métodos dinámicos
1. Técnica de DeLorme
2. La técnica de Oxford
3. La técnica ERPAD
4. Entrenamiento de pesas en circuito
Métodos estáticos
. Ejercicio isométrico repetitivo corto
. Empleo actual de ejercicios isométricos para la rehabilitación y preparación física
Métodos isocinéticos
1. Rehabilitación con espectro de velocidades
2. Entrenamiento isocinético excéntrico
DEFINICIÓN DE LOS TÉRMINOS RELACIONADOS CON EL
ESTIRAMIENTO
FLEXIBILIDAD: es la capacidad para mover una articulación o una serie de
articulaciones en toda la amplitud del movimiento indoloro y sin restricción.
La flexibilidad dinámica comprende la amplitud del movimiento activo de una
articulación
La flexibilidad pasiva es el grado en que una articulación se mueve pasivamente en toda
su amplitud articular disponible y depende de la extensibilidad de los músculos y tejidos
ESTIRAMIENTO
Es general y se usa para describir cualquier maniobra terapéutica pensada para elongar
estructuras de tejido blando acortadas patológicamente y, por lo tanto, para aumentar la
amplitud del movimiento
Inhibición activa: El paciente participa en la maniobra de estiramiento e inhibe el tono
de un músculo acortado
Estiramiento pasivo: Mientras el paciente está relajado, se aplica una fuerza externa
manual o mecánicamente para elongar los tejidos acortados.
Ejercicios de flexibilidad: Los términos “estiramiento” y “ejercicio de flexibilidad”
suelen usarse como sinónimo. Estiran los músculos y ayudan a mantener la flexibilidad
corporal
Estiramiento selectivo
El estiramiento selectivo es un proceso mediante el cual mejora la función general de
un paciente al aplicar técnicas de estiramiento de forma selectiva sobre ciertos músculos
y articulaciones.
Sobre estiramiento
El sobre estiramiento es un estiramiento más allá de la amplitud normal del movimiento
de una articulación y los tejidos blandos circundantes, lo cual provoca hipermovilidad.
Contractura
La contractura se define como el acortamiento adaptativo del músculo y otros tejidos
blandos que cruzan una articulación, lo cual limita la amplitud del movimiento
Tipos de contracturas
Contractura miostática
Adherencias de tejido cicatrizal
Contractura irreversible
Contractura pseudomiostática
Propiedades de los tejidos blandos que afectan a la elongación
Los tejidos blandos que pueden restringir el movimiento articular son los músculos, el
tejido conjuntivo y la piel
El músculo se compone básicamente de Respuesta mecánica de la unidad contráctil al
estiramiento
• Cuando un músculo se estira pasivamente
• Después de permanecer inmovilizado
• Si un músculo se inmoviliza en una posición elongada
• La adaptación de los sarcómeros a posiciones prolongadas tejido contráctil
Propiedades neurofisiológicas del tejido contráctil
Resistencia de materiales
Tensión es fuerza por unidad de área, hay tres clases de tensión.
·Tracción
·Compresión
·Cizallamiento
Influencias sobre la curva de deformación
• Resistencia elástica
• Dureza
• Fluencia
• Rigidez estructural
• Producción de calor
• Fatiga
Precauciones para los estiramientos
No se debe forzar pasivamente una articulación más allá de la amplitud normal del
movimiento. Las fracturas consolidadas recientemente deben protegerse con
estabilización entre el punto de la fractura y la articulación en la que se produce el
movimiento.
Se emplearán precauciones especiales en los pacientes con osteoporosis conocida o
posible debido a una enfermedad, un reposo prolongado en cama, la edad y el consumo
prolongado de esteroides.
Indicaciones Amplitud Del Movimiento Limitada
Contracturas: Tensión permanente de los músculos, los tendones, la piel y los tejidos
Formación de tejido cicatrizal: Tejido fibroso
Adherencias: Las adherencias son las uniones de diferentes planos de tejidos
Los 5 tipos de contracción muscular
Contracción concéntrica: la fuerza en acción.
Contracción isométrica: la estabilidad silenciosa.
Contracción excéntrica: el control del movimiento descendente.
Contracción auxotónica: variabilidad en la acción.
Contracción isocinética: manteniendo la velocidad constante.
Contracción isométrica
La contracción isométrica es un tipo de contracción muscular en la que el músculo
genera fuerza sin cambiar su longitud. Esto significa que, durante una contracción
isométrica, no hay movimiento visible de las articulaciones involucradas.
Características de la contracción isométrica:
Fuerza sin Movimiento
Estabilidad
Tensión Muscular
Tipos de contracción isométrica
CONTRACION ISOMETRICA MÁXIMA: Es cuando el músculo se contrae con su
máxima fuerza posible, sin ningún cambio en la longitud del músculo
CONTRACCÓN ISOMETRICA SUB-MÁXIMA: El músculo se contrae con una
fuerza inferior a su máxima capacidad
Importancia
Fortalecimiento Muscular
Rehabilitación
Mejora de la Postura:
Desempeño Deportivo
Control Neuromuscular
Contracción isotónica
Las isotónicas son un proceso fisiológico que está definido como un tipo de
deslizamiento en el cual mediante una fuerza ejercida se logra un cambio en la longitud
del músculo. En este tipo encontramos dos casos, el excéntrico cuando el músculo se
alarga y la concéntrica cuando el músculo se acorta.
Hay dos tipos: contracción concéntrica y contracción excéntrica
CONTRACCIÓN CONCÉNTRICA: Se produce cuando la tensión total generada por el
músculo es capaz de vencer una resistencia externa y las fibras musculares se acortan.
CONTRACCIÓN EXCÉNTRICA: Se desarrolla tensión muscular y a la vez la
elongación física del músculo, a medida que se aplica sobre él la resistencia externa.
¿Cómo se diferencia a la contracción isotónica del resto?
Todas las contracciones musculares se producen de una manera similar, la diferencia es
la intensidad de la fuerza, la resistencia ejercida por el músculo y el tipo de respuesta
que se genera en las fibras musculares.
¿En qué movimientos se produce la contracción isotónica?
La excéntrica ocurre cuando extendemos el codo y cuando flexionamos la rodilla
la contracción concéntrica cuando flexionamos el codo y cuando se extiende la rodilla.
PATOLOGÍAS DE LA CONTACCIÓN ISOTÓNICA
Desgarros musculares
Tendinitis
Distensiones musculares
Calambres musculares
CONTRACCIÓN AUXOTÓNICA
Contracción auxotónica: es la combinación de isotónica e isométrica en distinta
proporción que es una Contracción muscular dinámicas donde un músculo se acorta o se
alarga mientras genera fuerza.
CONTRACCIÓN ISOCINÉTICAS
Se define como la unión de dos palabras “iso” que significa igual y “cinética” que
significa velocidad. Entonces se puede decir que los ejercicios isocinéticos son aquellos
en los que se aplica una velocidad constante para obtener una contracción muscular
máxima bien sea concéntrica o excéntrica durante el movimiento.
Indicaciones de la contracción isocinética
Pueden ser utilizados en situaciones que requieran aumentar las capacidades de
resistencia, coordinación y estabilidad.
Contraindicaciones
En enfermedades cardiovasculares no equilibradas como la hipertensión arterial
Fracturas no consolidadas
Incontinencia de esfuerzo
Lesión de ligamentos aguda
Durante el embarazo
Dolor agudo
Lesiones cutáneas
Beneficios de las Contracciones Isocinéticas
Mejora de la Fuerza Muscular
Aumento de la Resistencia
Rehabilitación