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Formularioepp - Soldador

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Resolución 299/11, Anexo I

ENTREGA DE ROPA DE TRABAJO Y ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL


(1) Razón Social: Metalurgia Grotert S.A (2)C.U.I.T.: 27-40.376.274-1
(4) Localidad: Escobar (5) (6)
(3) Dirección: garin parque industrial C.P: 1919 Provincia: Buenos Aires
(8)
(7) Nombre y Apellido del Trabajador: matias agustin caña D.N.I.: 40.376.274
(9)Descripción breve del puesto/s de trabajo en el/los cuales se desmpeña en trabajador: Soldadura , (10) Elementosde protección personal, necesarios para el trabajador, según el puesto de trabajo: Protección
fundición de materiales auditivo, mascarilla ,casco , guantes.

(11) (12) (13) (14)Posee (15) (16) (17)


Producto Tipo // Modelo Marca certificación Cantidad Fecha de entrega Firma del trabajador
SI // NO
1 pantalon grafa grafa70 no 1 4-Feb
2 zapatos de S. con punta de acero con punta de acero pulqui si 1 4-Feb
3 camisa grafa grafa70 no 1 4-Feb
4 casco - - si 1 4-Feb
5 guantes cuero pampero si 1 4-Feb
6 auditivos - - si 1 4-Feb
7 mascarilla careta de soldador - si 1 4-Feb
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