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Índice:
Tabla de contenido
Portada........................................................................................................................... 1
Índice.............................................................................................................................. 2
Introducción ................................................................................................................... 3
Justificación .................................................................................................................... 4
Objetivos ........................................................................................................................ 5
Psicoterapia Básica..................................................................................................... 6-14
Terapia Cognitivo-Conductual ....................................................................................15-24
Terapia Gestalt..........................................................................................................25-37
Terapia centrada en el cliente....................................................................................38-46
Psicoanálisis ..............................................................................................................47-56
Terapia Humanista ....................................................................................................57-62
Psicoterapia Breve, intensiva y de urgencia ................................................................63-73
Logoterapia...............................................................................................................74-79
Terapia sistemática ...................................................................................................80-84
Terapia de pareja ......................................................................................................85-93
Terapia Familiar ........................................................................................................94-99
Terapia de programación neurolingüística ............................................................. 100-106
Terapia de grupo ................................................................................................... 107-116
Análisis transaccional ............................................................................................ 117-122
Intervención en Crisis ............................................................................................ 123-129
Terapia Sexual ...................................................................................................... 130-133
Terapia Emotiva Racional ...................................................................................... 134-143
Psicoterapia Integrativa......................................................................................... 144-154
Conclusiones ................................................................................................................155
Recomendaciones ........................................................................................................156
Bibliografía ..................................................................................................................157

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 introducción:
En la presente investigación se exponen algunos tipos de terapias que se
puede utilizar en la vida como profesionales de la psicología los cuales
ayudaran a los clínicos a ayudar a los pacientes en cualquier problema que
estos enfrenten. Aquí encontrarán, no solo la teoría de en qué consiste cada
terapia, como también su objetivo, sino también los problemas que estos
tratan y las técnicas que como clínicos podemos utilizar en cada tipo de
terapia. En la actualidad existen ya muchos tipos de terapia y técnicas que
los psicólogos pueden utilizar, es importante estar actualizados en estos
temas para poder brindar a los pacientes el mejor servicio.

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 Justificación:
Es triste ver en la actualidad como se ha visto deteriorada la salud mental de
las personas, es bastante interesante darse cuenta un gran porcentaje de
muertes de adolescentes es por suicidios provocados por problemas
emocionales que jamás se trataron. Como futuros profesionales de la
psicología vemos de suma importancia el estar informados y actualizados en
cuanto a los tipos de psicoterapia, así como las técnicas que estas utilizan,
ya que al estar informados podés abordar cada problema o trastorno de una
manera efectiva y que se lleve a cabo con éxito.

La terapia psicológica proporciona un espacio para explorar y comprender

estas emociones, permitiendo el desarrollo de estrategias para manejarlas de
manera más efectiva. Al reconocer y abordar estas emociones, se puede
trabajar para mitigar su impacto negativo y fomentar un mayor bienestar
emocional.

Es importante que los terapeutas están capacitados para proporcionar un

espacio seguro y de apoyo donde las personas pueden explorar sus
pensamientos y sentimientos sin temor a ser juzgados.

La terapia ofrece herramientas y estrategias para manejar el estrés, la

ansiedad u otros problemas emocionales de manera efectiva. Estas
estrategias pueden incluir técnicas de relajación, reestructuración cognitiva y
habilidades de afrontamiento.

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 oBJetiVos
➢ oBJetiVo general: como futura psicóloga clínica veo de suma
importancia conocer los diferentes tipos de terapia que hay para
abordar distintos tipos de trastornos, así como también aprender a
aplicar las técnicas que estos mismos incluyen. Tener un instrumento
en el cual pueda apoyarme para futuras intervenciones clínicas que se
me presenten.
➢ oBJetiVo especÍfico: con base en una investigación se busca
llegar a obtener los datos precisos para poder conocer a precisión las
diferentes psicoterapias, su objetivo, los trastornos que estas pueden
tratar y las técnicas que estas mismas pueden aplicar.

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psicoterapia
Basica

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 Psicoterapia básica

La psicoterapia es un tratamiento dirigido a la curación de trastornos o la

mejora del bienestar general y la adaptación. Eso sí, los diferentes enfoques
de la psicoterapia permiten, cada uno con su peculiar orientación psicológica,
abordar problemas relacionados con el campo:

• ·Del comportamiento.
• ·De emociones.
• ·De la forma de pensar de una persona.

Existen tipos de psicoterapia para diferentes trastornos psicológicos, que

pueden referirse, como hemos comentado, a la persona sola, a la pareja, al
sistema familiar o a un grupo social.

La psicoterapia es el tratamiento que tiene como objetivo un cambio de

pensamientos, creencias, sentimientos y conductas que pueden haber
generado malestar y problemas en la salud mental del paciente. Este
proceso se lleva a cabo entre un profesional, con formación y habilidades
clínicas necesarias para facilitar el cambio psicológico, y el paciente o cliente
quien ha acudido a la consulta en búsqueda de ayuda.

El psicólogo escucha el sufrimiento, dificultades, problemas y dudas del

paciente, favoreciendo la expresión de lo que ha experimentado realmente.
Además, con el trabajo del psicólogo se podrán poner palabras a lo que ha
vivido el paciente, poniendo a su disposición diferentes técnicas,
preferiblemente científicamente validadas, como pueden ser reformulación
de problemas, preguntas abiertas, ejercicios de puesta en situación… Todas
estas técnicas pueden variar en función de la corriente del psicólogo,
pudiendo ser cognitivo-conductual, psicoanalítico, humanista…

La intención principal de la aplicación de estas técnicas es conseguir

cambios en el paciente, creando nuevos hábitos, más saludables y efectivos,

7
que le permitirán incrementar su bienestar. Esto se consigue en el contexto
psicoterapéutico haciendo que el paciente se confronte consigo mismo, sus
problemas, virtudes y defectos, además de aplicar las técnicas aprendidas en
consulta. El objetivo final del proceso es conseguir que el paciente consiga
una vida más feliz, saludable y productiva.

Tipos de psicoterapia

• Terapia cognitiva: Creada por el psiquiatra Aaron Beck, esta técnica

se basa en establecer el origen de trastornos como la depresión en la
errónea interpretación que tiene el paciente de su propia realidad. Así
pues, la terapia cognitiva considera que las personas deprimidas
distorsionan la realidad y adoptan puntos de vista negativos. Por ello,
el psicoterapeuta emplea esta técnica para realizar una
reestructuración cognitiva al paciente. Es decir, le ofrece las
herramientas adecuadas para lograr su evolución hacia modelos más
adaptativos de pensamiento y mejore así su depresión.
• Terapia conductual: A diferencia de la terapia cognitiva, las técnicas
de psicoterapia conductual se centran en el comportamiento del
paciente y no en sus pensamientos. El profesional intenta que la
persona elija aquellos pensamientos positivos o efectivos que le
ayuden a interaccionar con el medio en el que vive.
• Psicoterapia cognitiva conductual: Con este método se trata de
modificar la conducta del paciente enfocando la sesión en cómo este
procesa la información, en ver cómo afronta ciertas situaciones y en
analizar su autoconcepto y autoestima. En definitiva, el psicólogo, a
través de técnicas de psicoterapia cognitivo conductual, observa a la
persona para definir un diagnóstico y encontrar una explicación a su
conducta con el objetivo de minimizar estos comportamientos
negativos, brindarle otros nuevos o relativizarlos.
• Terapia racional emotiva: Su creador fue Albert Ellis y es una terapia
cognitivo conductual que tiene como misión tratar problemas mentales

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 centrándose en el comportamiento y en el pensamiento. Según esta
terapia, la persona padece un trastorno no solo por experiencias
negativas sino porque tienden a repensar con exceso determinadas
cuestiones. Mediante su puesta en práctica, el psicoterapeuta trata de
sustituir las creencias mayoritariamente irracionales de la persona por
creencias constructivas, más racionales.
• Psicoterapia integral: Basa su técnica en la combinación de diversas
disciplinas psicológicas que van más allá de la propia psicología para
curar a la persona. Se aconseja que acudan a esta técnica aquellas
personas que no necesitan tratar un trastorno concreto, es decir, está
dirigido a personas que buscan un desarrollo y mejora personal.
• Psicoterapia integradora: Método que se basa en que la persona
afronte su trauma sin prejuicio y de forma abierta. De esta forma, con
la psicoterapia integradora se consigue una concentración mayor y se
identifica de manera más clara los factores que desencadenan el o los
trastornos de salud mental que padece la persona.
• Terapia psicoanalítica: Pretende mejorar el autoconocimiento y la
calidad de vida del paciente a través de una reestructuración profunda
y a largo plazo de la psique del paciente. Sigmund Freud creó esta
terapia donde el habla cumple un papel muy relevante. El
psicoanalista deja que el paciente hable y se construya así un diálogo
a través del cual la persona toma conciencia de cuestiones que
guarda en su inconsciente, las relaciona con el presente y les da un
sentido.
• Terapia psicodinámica: Utiliza metodologías de otras corrientes
psicológicas y se inspira en psicólogos como Freud y Jung. Esta
terapia es similar a la de psicoanálisis, pero menos intensiva. Su
objetivo es llevar la mente inconsciente a la conciencia con el fin de
ayudar a las personas a comprender sus sentimientos y a darles
significado.

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• Terapia Gestalt: Terapia humanista que se centra en el potencial del
ser humano y potenciar su crecimiento personal. Su fin se basa en
ayudar a que las personas tomen conciencia de la realidad para que
sientan y vean las cosas tal y como son, sin evitar los aspectos
desagradables de su vida.
• Logoterapia: Es un tipo de psicoterapia que tiene como objetivo
buscar el sentido a la vida de la propia persona. Viktor Frankl ideó esta
terapia para “sanar a través del sentido”. Esta terapia puede aplicarse
para tratar trastornos compulsivos, problemas de ansiedad,
obsesiones o fobias.
• Terapia de aceptación y compromiso (ACT): La terapia de
aceptación y compromiso aborda los trastornos mentales desde una
perspectiva con textualista y funcional. El psicoterapeuta educa al
paciente para hacer que reoriente su vida, aceptando el dolor como
parte inevitable en algunas ocasiones.

Trastornos: La psicoterapia puede ayudar a tratar la mayoría de los

problemas de salud mental, incluidos los siguientes:

• Trastornos de ansiedad, como la ansiedad social, el trastorno

obsesivo compulsivo (TOC, u OCD por sus siglas inglesas), las fobias,
el trastorno de pánico o el trastorno por estrés postraumático.
• Trastornos del estado de ánimo, como la depresión o el trastorno
bipolar.
• Adicciones, como el trastorno por consumo de alcohol, la
drogadicción o la adicción al juego.
• Trastornos de la alimentación, como la anorexia o la bulimia.
• Trastornos de la personalidad, como el trastorno límite de la
personalidad o el trastorno dependiente de la personalidad.
• Esquizofrenia u otros trastornos que causan una desconexión con la
realidad.

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No todas las personas que se benefician de la psicoterapia están
diagnosticadas con una enfermedad mental. La psicoterapia puede ser útil
para afrontar las tensiones y los conflictos de la vida que afectan a cualquier
persona.

Por ejemplo, la psicoterapia puede ayudarte con lo siguiente:

1) Resolver conflictos con tu pareja o con otra persona en tu vida.

2) Aliviar la ansiedad o el estrés por cuestiones laborales u otras
situaciones.
3) Enfrentar cambios importantes de la vida, como el divorcio, la muerte
de un ser querido o la pérdida de un trabajo.
4) Aprender a controlar las reacciones poco saludables, como agresiones
por cuestiones de tráfico u otros comportamientos agresivos.
5) Asumir un problema de salud grave o en curso, como diabetes, cáncer
o dolor crónico.
6) Recuperarte de un abuso físico o sexual, o de presenciar actos de
violencia.
7) Afrontar los problemas sexuales de causa física o psicológica.
8) Dormir mejor, si tienes problemas para conciliar el sueño o para
permanecer dormido.

En algunos casos, la psicoterapia puede ser igual de eficaz que los

medicamentos, como los antidepresivos. No obstante, según tu situación, la
terapia de conversación por sí sola puede no ser suficiente para aliviar los
síntomas de una enfermedad de salud mental. También, es posible que
necesites medicamentos u otros tratamientos.

Técnicas:

• Reestructuración cognitiva: Este es uno de los conjuntos de

técnicas más utilizadas en las consultas de psicología de todo el
mundo, y está asociada a la terapia cognitiva y a la cognitivo-

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 conductual. Inspirándose en el diálogo socrático, en el que una serie
de preguntas lleva a revisar y poner a prueba lo que creemos que
sabemos, esta práctica es muy útil para detectar creencias
disfuncionales o altamente irracionales y, tras tomar consciencia de
sus aspectos problemáticos, sustituirlas por otros sistemas de
creencias y esquemas cognitivos desde los que interpretar el mundo
(y a nosotros mismos).
• Entrenamiento Asertivo. El asertividad es una de las habilidades
más importantes para saber gestionar las relaciones personales y para
mantener un nivel de autoestima adecuado. Consiste en tener la
capacidad de encontrar el punto medio entre la empatía y el respeto
por el punto de vista de los demás, por un lado, y el respeto por
nuestros propios intereses y opiniones, por el otro. Así, las personas
asertivas no se dejan nada en el tintero si consideran que es
importante y debe ser dicho, incluso si asumen que eso causará
incomodidad o un cierto malestar en un principio, porque a medio y
largo plazo es lo mejor. Es por eso que en psicoterapia se utilizan
varios ejercicios para “entrenar” a las personas en asertividad, de
modo que no dejen que sus problemas se acumulen por no haber
expresado a tiempo una verdad incómoda, y a la vez evitando que
resulten hirientes y bruscas en sus comentarios. En definitiva, de este
modo se potencian tanto sus habilidades sociales como, de manea
más indirecta, su autoestima.
• Exposición controlada: La exposición controlada es un recurso muy
eficaz para ayudar a los pacientes que sufren problemas de ansiedad.
Básicamente, les permite afrontar sus miedos en un lugar seguro en el
que disponen de la ayuda y la supervisión del psicólogo, y afrontando
situaciones que realmente tienen posibilidades de superar en ese
momento y con su grado de habilidad en el manejo de las emociones.
• Silla Vacía: La Silla Vacía es una de las técnicas más conocidas de
las terapias humanistas y concretamente de la terapia Gestalt; puede

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 ser resumida en la icónica imagen del paciente sentándose frente a
una silla vacía y expresándose cada vez con más fluidez y honestidad
sobre un tema relacionado con el problema a abordar. Esta técnica se
utiliza sobre todo para llegar a una resolución de bloqueos
emocionales basados con el miedo a afrontar una o varias ideas,
sobre todo si están ligadas a sucesos traumáticos o que han dejado
una fuerte huella en la memoria emocional de la persona. Por ejemplo,
es utilizada en procesos de duelo tras la pérdida de seres queridos, en
sesiones en las que se trabaja la autoaceptación, etc.
• Externalización del síntoma: La externalización del síntoma ayuda a
ver el problema a tratar con perspectiva y a abordarlo desde una
mentalidad constructiva que no ceda ante el miedo a salir de la zona
de confort ni ante la parálisis de no saber qué hacer en un primer
momento. Es una muy buena manera de iniciar un proceso de gestión
de las emociones partiendo del hecho de reconocer que hay un
problema, y comprendiendo las implicaciones de ese problema.
• Auto caracterización: Muchas de las soluciones a las que se llega
mediante la psicoterapia pasan por descubrir aspectos nuevos sobre
uno mismo. Aptitudes que habían pasado desapercibidas, fuentes de
potencial a las que no se les había dado una oportunidad, y también,
por supuesto, defectos en los que no habíamos reparado antes pero
que están limitando nuestra calidad de vida. Los psicoterapeutas lo
saben, y por eso ayudan y acompañan a sus pacientes en esta misión
de construir un autoconcepto adecuado y ajustado a lo realista y a lo
que resulta importante.
• Cartas asociativas: Este grupo de técnicas ayuda a hacer que las
narrativas con las que el paciente explica la realidad aparezcan en el
contexto de la psicoterapia mostrando las “rutas mentales” que suele
utilizar para pensar en su día a día. En esencia, se plantea una
especia de juego en el que cada paciente plasma los conceptos que

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más suele utilizar para estructurar su representación del mundo,
relacionando ideas entre sí.

14
 terapia
cognitiVo-conductual

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 Terapia cognitivo- conductual

La terapia cognitivo conductual es un tipo habitual de terapia de

conversación (psicoterapia). Trabajas con un asesor de salud mental
(psicoterapeuta o terapeuta) de forma estructurada y asistes a una cierta
cantidad de sesiones. La terapia cognitivo conductual te ayuda a tomar
conciencia de pensamientos imprecisos o negativos para que puedas
visualizar situaciones exigentes con mayor claridad y responder a ellas de
forma más eficaz.

La terapia cognitivo conductual puede ser un instrumento muy útil, ya sea

sola o en combinación con otras terapias, para tratar los trastornos de salud
mental, como la depresión, el trastorno por estrés postraumático o un
trastorno de la alimentación. Sin embargo, no todas las personas que se
benefician de la terapia cognitivo conductual tienen una enfermedad mental.
La terapia cognitivo conductual puede ser un instrumento eficaz para ayudar
a cualquier persona a aprender cómo controlar mejor las situaciones
estresantes de la vida.

Nacido de la fusión entre las técnicas y procedimientos conductistas que

buscan el conocimiento científico en base a lo observable y el conocimiento
de que detrás de la conducta hay diversos procesos psicológicos que
explican por qué actuamos, pensamos y sentimos cómo lo hacemos, el
modelo o enfoque cognitivo-conductual se basa en el trabajo sobre los
aspectos cognitivos de cara a producir una modificación significativa y
profunda de la conducta.

Se trabaja sobre la herencia dejada por el conductismo, aplicando y

adaptando numerosas técnicas propias de esta corriente con el fin de que la
modificación conductual no sea algo mecánico y temporal, sino que provoque
un cambio en el modo de percibir la realidad y la existencia de problemas en
los pacientes. Se tienen en cuenta aspectos como el procesamiento de la
información, los mecanismos de afrontamiento, el autoconcepto y autoestima

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u otras variables como las habilidades, creencias y actitudes respecto al
mundo.

A través de los métodos derivados de este enfoque se tratan muy diversos

problemas mentales desde un punto de vista validado por la ciencia y
centrado en la problemática actual, trabajando a partir de los síntomas
presentes para obtener una mejoría en la calidad de vida del paciente y un
alivio de su malestar.

Objetivo

Por medio de la psicoterapia, los psicólogos ayudan a las personas a llevar

adelante vidas más felices, saludables y productivas. En la psicoterapia, los
psicólogos aplican procedimientos científicamente válidos para la creación de
hábitos más sanos y efectivos.

La terapia cognitiva conductual se utiliza para tratar una amplia gama de

problemas. Con frecuencia es el tipo preferido de psicoterapia porque puede
ayudarte rápidamente a identificar y afrontar desafíos específicos.
Generalmente requiere menos sesiones que los otros tipos de terapia y se
realiza de forma estructurada.

La terapia cognitiva conductual es una herramienta útil para abordar desafíos

emocionales. Por ejemplo, puede ayudarte a lo siguiente:

• Controlar los síntomas de enfermedad mental

• Prevenir recaídas de síntomas de enfermedad mental
• Tratar una enfermedad mental cuando los medicamentos no son
una buena opción
• Aprender técnicas para lidiar con situaciones estresantes de la vida
• Identificar formas de controlar las emociones
• Solucionar conflictos en las relaciones y aprender mejores formas
para comunicarse

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 • Afrontar el dolor o las pérdidas
• Superar traumas emocionales relacionados con el maltrato o la
violencia
• Afrontar una enfermedad médica

Trastornos:

La terapia cognitivo conductual puede ser un instrumento muy útil, ya sea

sola o en combinación con otras terapias, para tratar los trastornos de salud
mental, como la depresión, el trastorno por estrés postraumático o un
trastorno de la alimentación. Sin embargo, no todas las personas que se
benefician de la terapia cognitivo conductual tienen una enfermedad mental.

La terapia cognitivo conductual puede ser un instrumento eficaz para ayudar

a cualquier persona a aprender cómo controlar mejor las situaciones
estresantes de la vida. La terapia cognitiva conductual se utiliza para tratar
una amplia gama de problemas. Con frecuencia es el tipo preferido de
psicoterapia porque puede ayudarte rápidamente a identificar y afrontar
desafíos específicos. Generalmente requiere menos sesiones que los otros
tipos de terapia y se realiza de forma estructurada.

Los trastornos de salud mental que podrían mejorar con terapia cognitiva
conductual incluyen:

• Depresión
• Trastornos de ansiedad
• Fobias
• Trastorno de estrés postraumático
• Trastornos del sueño
• Trastornos de alimentación
• Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
• Trastornos de consumo de drogas
• Trastornos bipolares

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 • Esquizofrenia
• Trastornos sexuales

En algunos casos, la terapia cognitiva conductual es más efectiva cuando se

combina con otros tratamientos, como antidepresivos u otros medicamentos.

Técnicas:

1. Técnicas de exposición: Este tipo de técnicas son empleadas

especialmente en los casos de fobias y trastornos de ansiedad y control de
los impulsos. Se basan en confrontar al paciente al estímulo temido o
generador de ansiedad hasta que ésta se reduzca, de manera que pueda
aprender a gestionar su conducta ante él a la vez que a nivel cognitivo
reestructura los procesos de pensamiento que le hacen sentir malestar ante
dicho estímulo o situación. En general, se procede a hacer entre paciente y
terapeuta una jerarquía de estímulos temidos, de manera que este pueda ir
poco a poco acercándose y exponiéndose a ellos paulatinamente. La
velocidad de aproximación puede variar enormemente según el paciente se
sienta más o menos capaz de hacer frente a lo temido.

Las técnicas de exposición pueden aplicarse de muy diversa manera, tanto

en vivo como en imaginación e incluso es posible aprovechar las
posibilidades tecnológicas para aplicar exposición a través de realidad virtual.

2. Técnica de la flecha ascendente: Esta técnica resulta básica en el

tratamiento de la mayor parte de trastornos psíquicos, formando parte de casi
todas las técnicas cognitivo-conductuales. Se basa en la modificación de los
esquemas de pensamiento del paciente a través de diversos métodos,
identificando los propios patrones de pensamiento y su influencia sobre la
vida del paciente y generando junto al paciente alternativas cognitivas más
adaptativas y funcionales. Esto se consigue acerca de una serie de
preguntas que buscan explorar el porqué de cada respuesta que se da ante
temas que resultan importantes o significativos para la persona, y que tienen

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que ver con su motivo de consulta. Así, se va preguntando por el significado
de esas ideas y pensamientos, hasta que se llega a un punto en el que la
persona se enfrenta a dudas como: "¿por qué he dado por supuesto que soy
así?", "¿Por qué motivo me he estado comportando de esta manera?", "¿Por
qué le doy tanta importancia a aquella vivencia?”. Se trata de una técnica
que se utiliza en el marco de la reestructuración cognitiva, un método muy
usado para modificar patrones de pensamiento, y que tiene como objetivo
permitir que los pacientes se desprendan de creencias irracionales y
limitantes, para adoptar otras más adaptativas. Así pues, se modifican
creencias, actitudes y puntos de vista, todo ello con el objetivo de hacer que
la persona pase a interpretar las cosas de otro modo, por un lado, y se
plantee diferentes objetivos y expectativas, por el otro. Estas modificaciones
tienen el poder de hacer que aparezcan nuevos hábitos y que desaparezcan
esas rutinas que son poco útiles o generadoras de malestar. De esta
manera, se propicia que sea la propia persona la que se involucre en
contextos, iniciativas, tareas con potencial terapéutico, y a las que no se
habría expuesto en el caso de haber conservado el viejo sistema de
creencias.

3. Desensibilización sistemática: Si bien el procedimiento aplicado en la

desensibilización sistemática es semejante al de la exposición, ya que en él
se establece también una jerarquía de estímulos ansiógenos a los que el
paciente va a exponerse, se diferencia de las técnicas anteriores en el hecho
de que previamente se ha entrenado al paciente en la realización de
respuestas incompatibles con la ansiedad. Así, se busca reducir la ansiedad
y la evitación de situaciones y estímulos mediante la realización de
conductas que eviten que esta aparezca, y con el tiempo provocar un contra
condicionamiento que se termine generalizando. Diferentes variantes de esta
técnica son las escenificaciones emotivas (aplicada especialmente con niños
y empleando un contexto agradable en que poco a poco se introducen los
estímulos), la imaginación emotiva (en que se usan imágenes mentales
positivas que eviten en lo posible la ansiedad) o la desensibilización por

20
contacto (en que el terapeuta ejercería de modelo para enseñar cómo
actuar).

4. Técnicas de modelado

El modelado es un tipo de técnica en la que un individuo realiza una

conducta o interactúa en una situación con el objetivo de que el paciente
observe y aprenda una manera de actuar concreta de manera que sea capaz
de imitarlo. Se busca que el observador modifique su conducta y/o
pensamiento y dotarle de herramientas para afrontar determinadas
situaciones.

Existen diferentes variantes según el observador deba o no replicar la

conducta, el modelo domine desde el inicio de realizar la conducta deseada o
tenga recursos semejantes al paciente de modo que se vaya haciendo una
aproximación al objetivo, el número de personas que actúan como modelo o
si el modelado se realiza en vivo o a través de otros medios como la
imaginación o la tecnología.

5. Inoculación de estrés

Esta técnica se basa en la preparación del sujeto de cara a hacer frente a

posibles situaciones de estrés. En ella se pretende en primer lugar ayudar al
paciente a entender cómo le puede afectar el estrés y cómo puede hacerle
frente, para posteriormente enseñarle diferentes técnicas cognitivas y
conductuales como las otras aquí reflejadas y finalmente hacer que las
practique en situaciones controladas que permitan su generalización a la vida
cotidiana.

El objetivo es que la persona se acostumbre a afrontar las situaciones

estresantes de manera racional, sin quedar bloqueada por sus emociones.
Así, la inoculación de estrés es una especia de entrenamiento psicológico
que modifica nuestras predisposiciones de reacción ante las situaciones

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estresantes, permitiendo que adoptemos un patrón de comportamiento más
adecuado y que no nos haga caer en la profecía autocumplida (en este caso,
al estrés por la previsión del estrés).

6. Entrenamiento en auto instrucciones

Creado por Meichenbaum, el entrenamiento en auto instrucciones se basa

en el papel de éstas sobre la conducta. Se trata de las instrucciones que con
las que guiamos nuestra propia conducta indicando qué y cómo vamos a
hacer algo, las cuales están teñidas por las expectativas hacia los resultados
a obtener o a la propia eficacia.

Determinadas problemáticas tales como una baja autoestima o percepción

de autoeficacia pueden producir que la conducta se vea perjudicada y no
pueda realizarse con éxito e incluso evitarse. Con esta técnica se pretende
ayudar al individuo a que sea capaz de generar auto verbalizaciones internas
correctas, realistas y que le permitan llevar a cabo las acciones que desea
realizar.

El proceso pasa porque en primer lugar el terapeuta realice un modelado de

la acción a realizar indicando los pasos en voz alta. Posteriormente el
paciente llevará a cabo dicha acción a partir de las instrucciones que irá
recitando el terapeuta. A continuación, se procederá a que sea el propio
paciente quien se auto instruya en voz alta, para luego repetir el proceso en
voz baja y finalmente mediante habla subvocal, interiorizada.

Esta técnica puede emplearse por sí misma, si bien es frecuente que se

incorpore como parte de otras terapias dedicadas al tratamiento de diferentes
trastornos como la depresión o la ansiedad.

7. Entrenamiento en resolución de problemas

El entrenamiento en resolución de problemas es un tipo de tratamiento

cognitivo-conductual a través del cual se pretende ayudar a los sujetos a

22
hacer frente a determinadas situaciones que por sí mismos no son capaces
de solucionar.

En este tipo de técnica se trabajan aspectos como la orientación hacia el

problema en cuestión, la formulación del problema, la generación de posibles
alternativas para solucionarlo, la toma de una decisión respecto a la más
apropiada y la verificación de sus resultados. En resumidas cuentas, se trata
de saber enforcar las situaciones complicadas del modo más constructivo
posible, sin dejarse llevar por los miedos y la ansiedad.

8. Técnicas operantes para la modificación de conductas

Si bien de origen conductista, este tipo de técnicas forman parte también del
repertorio cognitivo-conductual. A través de este tipo de técnicas se trata
fundamentalmente de provocar una modificación en la conducta a través de
la estimulación.

Permiten tanto motivar y contribuir a aprender nuevas conductas como a

reducirlas o modificarlas mediante la aplicación de refuerzos o castigos.
Dentro de las técnicas operantes podemos encontrar el moldeamiento y el
encadenamiento para potenciar conductas adaptativas, el reforzamiento
diferencial para reducir conductas o cambiarlas por otras y la asociación, el
tiempo fuero o la sobre corrección como manera de modificar o extinguir las
conductas.

9. Técnicas de autocontrol

La habilidad de autogestión es un elemento fundamental que nos permite ser

autónomos y adaptarnos al medio que nos rodea, mantener nuestra
conducta y pensamientos estables a pesar de las circunstancias y/o ser
capaz de modificarlas cuando es necesario. Sin embargo, muchas personas
tienen dificultades en adecuar su conducta, expectativas o forma de pensar a

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la realidad de una forma adaptativa, con lo que pueden producirse diferentes
trastornos.

Así pues, las técnicas de autocontrol son utilizadas para facilitar el

aprendizaje de patrones de conducta en las que la impulsividad se vea
aplacada por la consideración de las consecuencias futuras que ciertas
acciones pueden acarrear.

Realizar un entrenamiento que fortalezca las habilidades de autocontrol, tal

como se consigue con la terapia de autocontrol de Rehm, puede servir para
controlar problemas de diversa índole como los producidos en procesos
depresivos y ansiosos.

10. Técnicas de relajación y de respiración

La activación física y psíquica es un elemento de gran importancia a la hora

de explicar problemas tales como la ansiedad y el estrés. El sufrimiento que
provoca la presencia de problemas y dificultades puede en parte ser reducida
por técnicas de relajación, aprendiendo a partir de ellas a gestionar las
sensaciones corporales de manera que también pueda ayudarse a gestionar
la mente. Dentro de este grupo encontramos la relajación progresiva de
Jacobson, el entrenamiento autógeno de Schultz o las técnicas de
respiración.

24
terapia
gestalt

25
 Terapia Gestalt

La terapia Gestalt es un modelo de psicoterapia que se centra en el

desarrollo personal y en la recuperación de la capacidad de vivir el presente,
la espontaneidad y la responsabilidad. Concibe al ser humano como a una
entidad completa formada por cuerpo, mente y alma que puede alcanzar el
bienestar trabajando por la integridad y el equilibrio de esas tres partes. En
cuanto al foco de la terapia, esta se centra más en los procesos que en el
contenido en sí, dándole importancia a lo que sucede en la actualidad y no a
los momentos del pasado. El psicólogo o psicóloga encamina a la persona a
darse cuenta de cómo impacta y es impactada por su entorno, haciéndola
consciente de su manera de hacer las cosas y ayudándola a ver otra manera
más útil de llevarlas a cabo.

Por ello este tipo de terapia humanista se basa en dos modos de trabajo:

• Aumentar la consciencia de uno/a mismo/a para hacerle responsable y

dueño/a de sus pensamientos, actos y conductas.
• Cerrar situaciones del pasado que a día de hoy todavía repercuten en
su bienestar.
• El objetivo es permitir a la persona conocerse mejor y recuperar la
creatividad perdida, devolviéndole la capacidad de elegir la forma de
afrontar la vida.

Como se aplica

El psicólogo o psicóloga realiza un acompañamiento al paciente para

ayudarle a llevar a cabo un proceso de autodescubrimiento y crecimiento
personal que le permita encontrar un camino dentro de sí mismo/a o en
relación al entorno. Esta transformacion consta de cuatro fases:

• Aceptación: se toma conciencia de lo que se está viviendo en el

presente (rabia, alegría…) y se acepta. El sentido de esto es que

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 todos los sentimientos que se guardan acaban produciendo malestar y
manifestándose de manera psicosomática.
• Responsabilidad: una vez que la persona acepta sus sentimientos, se
hace responsable de ellos. De lo que siente y vive, sin culpabilizar a
los demás de lo que le ocurre. Cuando se consigue esto, la persona
es capaz de cambiar y tomar las riendas de su vida, potenciando los
recursos con los que cuenta para afrontar las dificultades y
situaciones.
• Diálogo: en la terapia Gestalt el o la terapeuta acompaña el camino
del paciente. Una experiencia donde se concreta un campo relacional
y emocional.
• Acción: la persona desarrolla e interioriza nuevas técnicas para
gestionar diferentes situaciones que le crean malestar.

Durante la terapia el objetivo fundamental no es tanto hablar sobre los

problemas o traumas que marcaron a la persona en el pasado, sino que se
tratan los problemas y dificultades que tiene hoy en día. De esta forma se le
permite identificar su responsabilidad en ellos, asumiendo los sentimientos
que le generan y poniendo en práctica, con ayuda del o de la terapeuta, las
habilidades necesarias para superar cada situación.

Objetivo: La terapia Gestalt está dentro de la psicología humanista y su

objetivo principal es desarrollar el potencial humano y el crecimiento
personal. En determinadas ocasiones, la terapia Gestalt también se
denomina “terapia de darse cuenta”, “terapia del aquí y ahora” o “terapia de
contacto”. El motivo es que busca ayudar a las personas a tomar conciencia
sobre cómo evitan una parte de la realidad. El terapeuta ayuda a ver y sentir
las cosas tal y como son, y a enfrentar los aspectos desagradables de la
realidad. La terapia Gestalt se utiliza con numerosos trastornos psicológicos
y emocionales, en los que se debe potenciar la toma de conciencia, el
desarrollo personal y la autoestima. Al poner el foco en el aquí y ahora, el

27
paciente puede fijar su atención en el presente y ser consciente de cómo ha
llegado al punto donde se encuentra

Existen diferentes tipos en función de si es en grupo o individual:

• Terapia Gestalt individual: sirve para restablecer el equilibrio

emocional y relacional de un paciente.
• Terapia Gestalt grupal: ofrece un espacio creativo y de confianza
para que el paciente se conozca y crezca a través del grupo.
• Talleres Gestalt y cuerpo: es un espacio para conectar y expresar
las verdaderas emociones del paciente con el apoyo de su cuerpo y
del grupo.
• Movimiento expresivo: se trata de un espacio que llevará al paciente
a profundizar en sí mismo y a ampliar las posibilidades de que el
paciente sea él mismo.

Trastornos en los que se aplica

La terapia Gestalt permite conocer los patrones relacionales, pensamientos y

comportamientos que bloquean la conciencia presente y lleva a situaciones
de infelicidad. Por ello es utilizada para tratar problemas como: Ansiedad
Depresión Autoestima dificultades para relacionarse pérdida de control los
efectos físicos que estos problemas generan como trastornos del sueño o
digestivos, dolor de espalda o de cabeza.

La Terapia Gestalt es un enfoque psicoterapéutico efectivo para tratar

procesos de:

• Ansiedad
• Casos de depresión
• Dependencia emocional
• Angustia
• Etapas de cambio

28
 • Desorientación laboral
• Miedos
• Baja autoestima
• Crisis de relación
• Adicciones
• Crisis vitales
• Procesos de duelo

Ofrece un espacio seguro donde puedas expresarse y conocerse a uno

mismo y en el cual te guían hacia la auto realización y el bienestar personal.
En estas sesiones de acompañamiento individual el paciente podrá
expresarse y conocerse.

A partir de estas sesiones el paciente podrá actualizar sus mecanismos

automáticos e inconscientes para lograr una vida más plena y más auténtica.
Esto se consigue integrando los enfoques cognitivo, emocional y corporal.

Reglas y principios de la terapia Gestalt:

• Aquí y ahora La idea del aquí y ahora, del momento inmediato, es

uno de los principios más importantes. Se trata de un ejercicio que no
siempre resulta sencillo, ya que las personas no suelen estar
acostumbradas y presentan fuertes resistencias. Para conseguir tomar
conciencia del momento actual, el terapeuta puede formular preguntas
como las siguientes: ¿qué está pasando ahora? o ¿qué estás
sintiendo en este momento? Este principio se basa en la idea de que,
si se trabaja en cómo pensamos en el presente, se interviene en la
manera de plantearnos el futuro y también de revisar el pasado.
• Toma de conciencia Para conseguir vivir en el aquí y ahora es muy
importante ser conscientes de lo que nos ocurre. La toma de
conciencia va a permitir que se puedan concretar las fórmulas que nos
acerquen a la autorrealización. Al revisar nuestras experiencias y

29
 pensamientos, conocemos la forma en la que los experimentamos y
esto nos permite desarrollar nuestra inteligencia emocional.
• Responsabilidad Aceptar los sentimientos también supone hacerse
responsable de ellos. La responsabilidad permite tomar las riendas de
nuestra vida, no culpar a los demás de lo que nos ocurre y potenciar
los recursos que tenemos para afrontar las dificultades. La terapia
Gestalt considera que la irresponsabilidad es una negación del
presente y un rechazo a tomar conciencia. La responsabilidad, por su
parte, es la forma de vivir más libres y dar un significado a nuestra
vida.
• La aceptación Es importante ser capaces de aceptar nuestras
emociones, pensamientos y conductas. La aceptación es el paso que
nos permite sentirnos mejor con nosotros mismos y fortalece la
autoestima.
• El diálogo En la terapia Gestalt, el diálogo es muy importante y la
relación entre el terapeuta y el paciente es clave para su éxito. El
diálogo es la vía que tiene el psicólogo para ayudar a la persona en su
camino hacia el autoconocimiento.

Técnicas

[Link] silla vacía: Esta es, en definitiva, una de las técnicas de la terapia
Gestalt, más reconocidas y utilizadas por los terapistas gestálticos, debido a
su sencillez y efectividad para liberar emociones. El objetivo de la “silla vacía”
generar un diálogo emocional con algún aspecto de nosotros mismos o de
una persona importante (imaginando que se encuentra sentada en la otra
silla). Hacer esto permite que la persona pueda trabajar con sus conflictos
personales internos e incluso interpersonales. Y es que, por medio de este
diálogo emocional, permite que el cliente pueda ver la situación desde una
perspectiva distinta y por lo tanto comprenderse mejor a él mismo. También
puede ayudarle a comprender mejor a otra persona, ya que facilita el
ponerse en el lugar del otro y poder ver las cosas bajo su propia perspectiva.

30
Por lo tanto, no solo va a lograr comprender mejor sus propios sentimientos y
los de los demás, sino que, al hacerlo, le será más sencillo adoptar otros
comportamientos.

Instrucciones Se escoge un tema que sea de relevancia para el cliente en

donde pueda trabajar con sus polaridades (su parte activa y la pasiva, el
opresor y el oprimido, la alegría y la tristeza, etc). Se le indica al cliente que
se siente justo enfrente de una silla vacía. En seguida, se le pide que se
imagine que, en la otra silla, está sentada una persona con la que está
experimentando un conflicto o que se visualicé a él mismo. En ese momento,
comenzará a hablar con la persona (imaginaria) que está sentada en la silla
vacía, explicándole lo que piensa y siente con respecto a la situación en
cuestión. Después de que haya expresado todo lo que sentía (exponiendo su
percepción de las cosas), se levantará de su silla y se colocará en la silla que
tiene enfrente (que está vacía). Estando en la otra silla, expondrá lo que tiene
que decir, pero de acuerdo a la percepción de la otra persona. Es decir, si
antes hablaba la persona activa, ahora hablará la parte pasiva. Y en este
caso, la parte pasiva va a responder a la parte activa sobre todo aquello que
se le acaba de decir y argumentar, asumiendo su papel. Es necesario que el
cliente se levante y se coloque en varias ocasiones en ambas sillas para
continuar con el diálogo. La función del terapeuta será el de orientar a la
persona por medio de la exploración de esa conversación con preguntas e
ideas que pueden ayudarle a reflexionar mejor. La aplicación de esta técnica
finaliza cuando la persona logra integrar esas dos polaridades suyas y las
reincorpora en su personalidad sin proyectarlas ni alienarlas.

2. Asuntos pendientes

Esta técnica tiene el objetivo de trabajar con los asuntos que aún no han sido
resueltos por el cliente y que, de una u otra manera le limitan en una o más
áreas de su vida. Puede ser que la persona no haya tenido, ni tenga la
oportunidad de expresar lo que sentía a otra, o que se trate de una persona

31
que ya ha fallecido. Y es que, un rasgo muy frecuente de gran parte de los
pacientes, es el padecimiento de “asuntos pendientes” con otras personas,
que continúan afectándoles. Por esta razón, muchas personas permanecen
(incluso por años), enganchadas a una determinada persona o situación que
no han sido capaces de superar o resolver.

Instrucciones: Se organiza una especie de reunión o encuentro con la

persona (o personas en cuestión), hacia la cual el cliente tiene un
determinado sentimiento y está “enganchado”. Para aminorar el impacto,
también puede utilizarse con la técnica de “la silla vacía”, donde la persona
se imaginará a la persona con la que tiene asuntos pendientes. Una vez que
el cliente se siente listo, se le pedirá que exprese todo aquello que siente que
no pudo expresar (ira, dolor, tristeza, angustia, amor, etc.). El objetivo es
permitir que la persona se desahogue, y exprese todo lo que necesita decirle
al otro, aquello que nunca hizo o dijo, hasta que sienta que no tiene nada
más por decir. Una vez que el cliente no tenga nada más que expresar a la
otra persona, se le cuestionará acerca de su capacidad para “dejar ir” y/o
“despedirse” del asunto en cuestión. Al saber si el cliente está o no
preparado, podremos determinar si necesita seguir trabajando en esta
situación particular y desahogarse más, o proseguir con otros aspectos. Al
comenzar el “proceso de despedida”, podremos percibir a través del discurso
y lenguaje corporal, si realmente el cliente está preparado para “decir adiós”
o no. En caso de que la persona no se sienta preparada, podemos asumir
que aún quedan “asuntos pendientes” por resolver, que debemos detectar y
empezar a trabajar.

[Link]éndome responsable

Se trata de una técnica que tiene la finalidad de que el cliente se

responsabilice de sus propias acciones, detecte las causas y se dé cuenta de
sus necesidades. Muchas personas tienden a responsabilizar siempre a los
demás (o a cuestiones externas) de aquello que les pasa: “todos tienen la

32
culpa de lo que me sucede, menos yo”. Lo cual, no les permite darse cuenta
de que lo que le ocurre es el resultado de lo que “se hace” o “se deja de
hacer”, es decir, de sus propias acciones u omisiones. Cuando asumimos la
responsabilidad de lo que nos ocurre, tomamos un papel más activo en la
vida y esto nos facilita realizar los cambios necesarios para asumir el control.

Instrucciones: Se le explica al cliente la importancia de responsabilizarse de

sus propios actos y saberse en control sobre ellos. Después de le pide que
cada que exprese algo que le está sucediendo al final añada frases como:
“Me hago cargo de ello”, “Me di cuenta de que elegí reaccionar así ya que
era difícil para mí hacerlo de otra manera”, “Me doy cuenta de que estoy
nervioso y me hago cargo de ello”. Y cualquiera frase que lo haga tomar la
responsabilidad que le corresponde en cada una de las situaciones que
expresa.

4. Juego de proyecciones

Ocurre muy a menudo que, ciertas percepciones que tenemos acerca de una
persona (generalmente sus aspectos negativos), son realmente proyecciones
de uno mismo. El objetivo de esta técnica es que la persona logre identificar
si aquella percepción acerca de alguien se trata de una realidad o una mera
proyección de ella misma. El ser consciente de que se trata de una
proyección es de gran ayuda para hacerse consciente de partes de ella
misma con las que podría trabajar para lidiar mejor con ello.

Instrucciones: De las técnicas de terapia Gestalt, esta es una de las más

recomendables cuando el cliente mantiene su atención en otra persona y la
juzga constantemente por sus actos. Así que cuando el cliente haga un juicio
de valor hacia otra persona se puede hacer lo siguiente: Suponiendo que el
paciente le dice al terapeuta: “no puedo confiar en usted, no me da
confianza”. Se le pide que represente a una persona que no sea digna de
confianza, lo cual es útil para descubrir de donde proviene ese conflicto
interno que presenta. Después se le pregunta si pudo verse reflejada en

33
alguno de esos rasgos que describió de la persona que ha imitado y se hace
una reflexión acerca de ello.

5. Juego de roles

El objetivo de este juego es comenzar a desarrollar en el cliente su polaridad

inhibida y que comience a liberar la energía que está conteniendo en ella
para ampliar sus recursos. Y es que, muchas personas no han tomado
contacto con ese aspecto de ellos mismos con el que cuentan y lo han tenido
reprimido por mucho tiempo.

Instrucciones: Se le pide al cliente que dice que juegue el papel de la

polaridad inhibida que presenta. Por ejemplo, si se trata de una persona
sumamente tímida, se le pide que juegue el papel de una persona muy
extrovertida. En caso de que sea una persona que nunca ha hecho valer sus
derechos, se le pide que interprete el papel de una persona egoísta. Este
juego se puede llevar a cabo en sesiones de terapia individual y grupal.
Aunque es recomendable hacerlo de manera grupal ya que el efecto positivo
que produce en la persona suele ser mucho mayor. Finalmente, después de
llevar a cabo el juego en varias ocasiones, la persona logra desbloquear esa
energía que tenía latente de su otra polaridad y tener un equilibrio.

6. Exageración

Otra de las técnicas de terapia Gestalt que tiene la finalidad de facilitar a la

persona la apertura de sentimientos y emociones que se manifiestan de
forma inconsciente. Estos sentimientos y emociones pueden encontrarse
ocultos detrás de gestos y movimientos involuntarios o dentro de la misma
conversación del cliente.

Instrucciones: Explicar a la persona la importancia de identificar aquellos

gestos o ademanes involuntarios que realiza con frecuencia ya que pueden
tener un significado inconsciente. Después de haber explicado al cliente con

34
detalle la teoría acerca de esta técnica, se le pide que realice ese movimiento
y que lo exagere. Es decir, si se trata de algún ademán, que lo repita y que
trate de exagerarlo con la finalidad de poner de manifiesto el significado que
hay detrás de él. Lo mismo ocurre también con el lenguaje verbal. Cuando se
sorprenda al cliente diciendo algo que consideramos importante y él lo pase
desapercibido, se le pide que lo repita varias veces. Puede ser por ejemplo
alguna frase, la cual también se le pedirá que la repita con un tono de voz
más alto para que se haga totalmente consciente de eso que está diciendo.
Es entonces cuando la persona comenzará realmente a escucharse a sí
misma y no solo a emitir simplemente frases.

7. Proyección-identificación

Es una de las técnicas de terapia gestalt que más se utiliza para trabajar los
sueños, y que tiene la finalidad de interiorizar las propias emociones y el
punto de vista del otro. Y es que, según la terapia Gestatl, todo lo que
soñamos tiene alguna representación que tiene que ver con nuestro mundo
interno (aspiraciones, preocupaciones, miedos, etc.).

Instrucciones: Se le pide al cliente, después de que ha contado su sueño,

que identifique a alguien que aparezca en su sueño. Tiene que ser un
personaje que haya sido significativo para el(ella) en el sueño. Después de
haberlo identificado se le pregunta: “¿cómo te comportarías si tú fueras ese
personaje?”. En ese momento la persona tiene que ponerse realmente en los
zapatos de ese personaje y expresar lo que estaría sintiendo y los motivos
por los cuales estaría actuando de esa manera. Rápidamente la persona
puede lograr identificar sentimientos y emociones propias que está viviendo a
través de ese personaje o comprender mejor el sentir y actuar de otra
persona. Esta técnica es sumamente recomendada para llevar a cabo con
niños ya que se les facilita expresar lo que sienten sin temor. Disminuyendo
su ansiedad al saber que se trata de un juego.

35
8. Técnica del “yo – tú”

Aunque la incluimos como parte de las técnicas de terapia Gestalt, más que
ser una técnica en sí, se trata de un principio que se aplica como ejercicio a
nivel grupal. Está recomendado para personas que, cuando hablan con otra
persona cara a cara, actúan como si estuvieran mirando al vacío y no
mantienen la mirada en el otro. Lo cual provoca que la comunicación se vea
empobrecida y evita que el cliente pueda tener una relación más estrecha,
cálida o empática con las personas que le rodean. Es importante que el
cliente identifique de donde proviene esa incomodidad, tome contacto con
ella y se haga responsable de lo que siente y evita cuando mira al otro a los
ojos.

Instrucciones: Se le pide a una de las personas que suelen evitar mantener

el contacto ocular con el otro cuando tienen una conversación, que intente
mantener la mirada con alguien cuando le está comunicando algo. En ese
momento se le pide que tome consciencia de lo que está experimentando:
“¿cómo es su propia voz?”, “¿qué siente cuándo mantiene la mirada con la
otra persona?”. También se le pueden hacer preguntas como las siguientes:
“¿Crees que tu tono de voz está en sintonía con lo que quieres comunicarle
al otro?”, “¿crees que lo que le estás diciendo lo está comprendiendo
realmente?”, “¿qué sientes cuando hablas con alguien sin evitar la mirada?”.
Entre muchas preguntas más relacionadas con aquello que está
experimentando cuando deja de evitar el contacto ocular con el otro mientras
le está comunicando algo.

9. Lenguaje: personal vs impersonal

La finalidad de esta técnica es hacer consciente a la persona de cómo se

dirige a ella misma y volverse un agente activo y no pasivo haciéndose
responsable de lo que le ocurre. Muchas veces solemos utilizar un “lenguaje
impersonal” con nosotros mismos y nos referimos a nosotros mismos y a lo
que hacemos “como si no fuera algo nuestro”. Por ejemplo, solemos decir:

36
“tengo un temblor” en lugar de decir: “estoy temblando” o podemos decir:
“siento que lo que tengo es tristeza” en lugar decir: “estoy triste”.

Instrucciones: Explicar este principio al cliente y darle a conocer la

importancia de ser un agente activo en su vida haciéndose consciente y
responsable de lo que siente. Así que, se le pide que cada vez que
identifique que se esté hablando a él mismo con un lenguaje impersonal,
cambie ese mensaje por otro en lenguaje personal. Incluso se puede añadir
algo más como, por ejemplo: “yo me hago temblar”, “yo me provoco la
tristeza”, etc. También puede utilizarse en frases más simples como por
ejemplo en lugar de decir: “se cree que…”, podemos decir: “yo creo que”.

10. Haciendo la ronda

Este tipo de técnica se lleva a cabo en la terapia grupal y tiene la finalidad de

que la persona se haga consciente de lo que siente y que lo experimente de
forma más variada. Lo cual también evita que tienda a generalizar lo que
está sintiendo y que identifique con que situaciones en concreto o que
personas le estimulan para experimentar esa emoción.

Instrucciones: Cuando alguna persona haya expresado una emoción que al

terapeuta le resulte significativo para ella, se lo va a indicar y le pedirá que la
repita frente a las demás personas del grupo. Por ejemplo, si el cliente
expresó que está harto del grupo, se le pedirá a todos que hagan una ronda
y esta persona le repetirá esa frase a cada uno de ellos. En cuanto esté
haciendo esto se le va a pedir que añada además algún sentimiento o
emoción que vaya experimentando ante cada miembro del grupo. A la vez
tomará consciencia si aquello que está sintiendo es auténtico o no, si solo lo
siente con algunas personas, entre otras cosas.

37
 terapia
centrada en el
cliente

38
 Terapia centrada en el cliente

La Terapia Centrada en el Cliente (TCC) es un enfoque humanista que se

ocupa de las formas en que las personas se perciben a sí mismas
conscientemente en lugar de como un terapeuta puede interpretar sus
pensamientos o ideas inconscientes.

Creada en 1950 por el psicólogo estadounidense, Carl Rogers (1902 –

1987), el enfoque centrado en la persona, en última instancia afirma que los
seres humanos que tienen una tendencia innata a desarrollarse hacia su
máximo potencial. Sin embargo, esta capacidad puede ser bloqueada o
distorsionada por nuestras experiencias de vida, en particular las que afectan
a nuestro sentido de valor.

El psicoterapeuta en este enfoque funciona para entender la experiencia de

un individuo desde su punto de vista. El terapeuta tiene que valorar
positivamente el cliente como persona en todos los aspectos de su
humanidad mostrándose abierto y genuino. Esto es vital para ayudar a un
individuo a que se sienta aceptado y entender mejor sus propios
sentimientos, esencialmente para ayudarles a volver a conectar con sus
valores internos y el sentido de la propia valía. Esta reconexión con sus
recursos internos les permite encontrar su propio camino para seguir
adelante.

El propósito central de este enfoque es facilitar la tendencia hacia la

autorrealización del cliente, la autorrealización es la creencia de que todos
los seres humanos persiguen lo que es mejor para ellos. Este tipo de terapia
facilita el crecimiento personal y las relaciones de un individuo, por lo que les
permite explorar y utilizar sus propias fortalezas y la identidad personal. Un
terapeuta centrado en la persona va a ayudar a este proceso y proporcionar
un apoyo vital.

39
Una variedad de factores puede afectar la capacidad de un individuo para
florecer, incluyendo baja autoestima, falta de confianza en sí mismo y falta de
apertura a nuevas experiencias. El enfoque centrado en la persona reconoce
que las relaciones de entorno social y personales de un individuo puede
tener un gran impacto en él, por lo que la terapia se ofrece en un entorno
neutro y confortable, donde el cliente puede sentirse a gusto, auténtico y
abierto a aprender sobre sí mismo. De esta manera, el enfoque ofrece a los
individuos la oportunidad de contrarrestar las experiencias anteriores que
afectaron las condiciones de la pena (las circunstancias en que nos aprueba
o desaprueba de nosotros mismos).

Otros cambios relacionados que pueden ser cultivados de esta terapia

incluyen:

• Acercar posiciones entre lo que idealiza el cliente y la realidad de un

individuo.
• Una mejor comprensión de sí mismo y la conciencia.
• Disminución de la actitud defensiva, la inseguridad y la culpa.
• Una mayor capacidad de confiar en uno mismo.
• Relaciones más sanas.
• Mejora de la autoexpresión.
• En general, un sano sentido del cambio.

Las tres fases principales que propuso Carl Rogers para su terapia centrada
en el cliente son:

1. Catarsis: Consiste en que el cliente pueda explorar la situación vital

en la que se encuentra y sus propias emociones. El objetivo es que la
persona consiga centrar la problemática para que más adelante pueda
comprender y resolver las dificultades por sí mismo.
2. Insight: En esta fase se establecen metas personales del cliente; se
construye un nuevo escenario y se establece un compromiso con los

40
 nuevos objetivos. Las terapia psicoanalítica y psicodinámica se
centraría en la etapa de insight.
3. Acción: Se trata de avanzar hacia el escenario elegido, desarrollar
estrategias de acción y actuar para lograr las metas deseadas. Se
pretende solucionar los problemas que impiden el desarrollo personal
y alteran el bienestar.

La terapia conductual y cognitivo conductual, dirigidas a resolver problemas

concretos de la persona, se focalizan en la fase de acción.

Muchos son los factores que pueden impedir el crecimiento de una persona,
inseguridades, autoestima baja, falta de apertura de nuevas experiencias o
miedo.

La terapia centrada en el cliente recalca además el impacto que las

relaciones sociales y el entorno pueden tener en la persona, por ello ofrece
un espacio seguro sin juicio en el que el terapeuta y cliente se relacionan de
igual a igual.

Ofrece la posibilidad al cliente de ser autentico y derribar las defensas y

experiencias anteriores que le limitan para florecer.

Algunos cambios que pueden generarse en esta terapia son:

• Capacidad para hallar fortalezas

• Derribar mecanismos de defensa, culpa e inseguridades
• Mayor autoconciencia
• Apertura a la experiencia
• Aceptación y reconocimiento de las emociones positivas y negativas
• Mayor confianza en uno mismo, confiar en el criterio propio
• Relaciones más sanas y sinceras
• Mayor libertad, mejora en la autoexpresión

41
Un terapeuta centrado en el cliente, en la persona, le ayuda a reconocer su
propia capacidad de crecimiento y autosanación personal. El bienestar más
que un objetivo es un camino continuo en el que se debe invertir esfuerzo
aquí y ahora.

Carl Rogers hablaba de tres cualidades fundamentes que el terapeuta debe

tener durante un proceso terapéutico:

• Congruencia: ser genuino, compartir con el cliente sus sentimientos

honestamente.
• Empatía; La habilidad o capacidad de sentir lo que siente el paciente.
Terapeuta reflexivo actuando como como espejo de los sentimientos y
emociones del cliente. Esto ayudará a la persona a fomentar la
autoconciencia.
• Respeto: aceptación, preocupación positiva incondicional hacia el
cliente, sin juicio. Aceptar a la persona por lo que es y brindarle
cuidado y apoyo sin condición. Puede que sea la tarea más difícil de
llevar a cabo para el terapeuta, pero Rogers consideraba que solo
sintiendo respeto el cliente puede avanzar en su proceso de mejoría.

Carl Rogers argumenta que las personas en ocasiones desarrollan

problemas porque se han acostumbrado a recibir únicamente apoyo
condicional; solo si se cumplen determinadas expectativas. Al generar un
entorno de aceptación positiva incondicional, la persona se permite expresar
sin miedo a ser rechazada. Estas cualidades son “necesarias y suficientes”,
simplemente disponiendo de estas tres cualidades el terapeuta, el cliente
mejorará, incluso sin hacer uso de otras técnicas. Sin las tres cualidades, la
mejoría será mínima, independientemente de los conocimiento y recursos
que posea el terapeuta.

Actitudes del cliente

42
• 1. Contacto psicológico: Debe existir una relación personal entre el
terapeuta y el cliente para que la terapia pueda funcionar. Además,
esta relación debe resultar significativa para ambas partes.
• Incongruencia del cliente: La terapia sólo tendrá éxito en caso de
que exista una incongruencia entre el yo organísmico del cliente y su
autoconcepto. Como hemos explicado previamente, el concepto de
“yo organísmico” se refiere a los procesos fisiológicos y el de
“autoconcepto” al sentido de la identidad consciente.
• Autenticidad del terapeuta: Que el terapeuta sea auténtico, o
congruente, significa que se encuentra en contacto con sus
sentimientos y que los comunica al cliente de forma abierta. Esto
ayuda a crear una relación personal sincera y puede implicar que el
terapeuta haga autorrevelaciones con respecto a su propia vida.
• Aceptación positiva incondicional: El terapeuta debe aceptar al
cliente tal y como es, sin juzgar sus actos o pensamientos, además de
respetarlo e interesarse sinceramente por él. La aceptación positiva
incondicional permite que el cliente perciba sus experiencias sin la
distorsión propia de las relaciones cotidianas, y por tanto que pueda
reinterpretarse a sí mismo sin juicios apriorísticos.
• Comprensión empática: Para Rogers la empatía implica la capacidad
de introducirse en la perspectiva del cliente y de percibir el mundo
desde ésta, así como de experimentar sus sentimientos. La
comprensión por parte del terapeuta facilita que el cliente se acepte a
sí mismo y a sus experiencias.
• Percepción del cliente: Aunque el terapeuta sienta verdadera
empatía por el cliente y lo acepte de forma incondicional, si éste no lo
percibe la relación terapéutica no se desarrollará adecuadamente; por
tanto, el terapeuta debe ser capaz de transmitir al cliente las actitudes
que le ayudarán a cambiar.

43
Objetivos

Los terapeutas centrados en la persona no establecen objetivos, sí hay una

serie de resultados deseables con los tratamientos:

• Apertura a la experiencia, viviendo el momento con plenitud y

confiando en la experiencia como guía para progresar.
• Fomentar la libertad y responsabilidad.
• Desarrollando la creatividad que permite adaptarse a las condiciones
cambiantes de la realidad.

Trastornos:

En general, el asesoramiento centrado en el cliente puede ayudar a las

personas de todas las edades con una serie de cuestiones personales. Para
muchas personas es un tipo atractivo de la terapia, ya que les permite
mantener el control sobre el contenido y el ritmo de las sesiones, y no tienen
que preocuparse de que su terapeuta les esté evaluando o juzgando de
ninguna manera. El estilo no directivo de la orientación centrada en el cliente
se cree que es de mayor beneficio para las personas que tienen un fuerte
deseo de explorar ellos mismos y sus sentimientos, y para aquellos que
quieren hacer frente a los hábitos psicológicos específicos o patrones de
pensamiento.

Este enfoque se ha encontrado particularmente útil para ayudar a las

personas a superar problemas específicos, tales como:

• Depresión
• Ansiedad
• Trastornos de la personalidad
• Trastornos de la alimentación
• Adicción al alcohol.

44
Estos problemas pueden tener un impacto significativo en la autoestima, la
autonomía y la conciencia de sí mismo, pero la Terapia Centrada en el
Cliente puede ayudar a los individuos para volver a conectar con su ser
interior con el fin de superar cualquier limitación.

Por otra parte, a pesar de que el asesoramiento centrado en el cliente fue

desarrollado originalmente como un acercamiento a la psicoterapia, a
menudo se transfiere a otras áreas donde las personas están en relaciones,
incluyendo la enseñanza, cuidado de niños y cuidado del paciente para
nombrar unos pocos. Hoy en día muchas personas que no están practicando
terapias utilizan este enfoque para ayudar a guiar a través del trabajo y las
relaciones del día a día.

Técnicas

• Escucha activa: Se trata de una técnica fundamental en la TCC, que

implica escuchar al cliente con atención, comprensión y empatía, sin
juzgar ni interpretar lo que dice.
• Reflejo o parafraseo: Consiste en repetir las palabras del cliente
para mostrar que se ha entendido su mensaje y ayudarle a sentirse
comprendido.
• Clarificación: Se utiliza para aclarar o especificar lo que el cliente ha
dicho. Se puede pedir al cliente que dé más detalles o se puede
resumir lo que se ha entendido hasta ese momento.
• Preguntas abiertas: Se utilizan para fomentar la exploración y el
descubrimiento, y para que el cliente exprese sus pensamientos y
sentimientos de manera más amplia.
• Feedback o retroalimentación: Se trata de dar información al cliente
sobre cómo está siendo percibido y comprendido, y sobre cómo su
comportamiento o lenguaje está afectando la relación terapéutica.
• Confrontación: En la TCC, la confrontación se utiliza de manera
cuidadosa y respetuosa para ayudar al cliente a ser más consciente

45
 de sus pensamientos, sentimientos o comportamientos que puedan
estar limitándolo.
• Empatía: Es la capacidad de ponerse en el lugar del cliente y sentir lo
que él siente. La empatía ayuda a establecer una relación terapéutica
más cercana y auténtica.

46
psicoanalisis

47
 Psicoanálisis

La terapia psicoanalítica se plantea como una terapia a largo plazo que

pretende conseguir una reestructuración profunda y duradera de la psique
del paciente, mediante modificaciones relevantes de la personalidad y las
emociones de la persona, para mejorar su autoconocimiento y calidad de
vida. Sigmund Freud animaba a los pacientes a tumbarse en un diván y
hablar, con la intención de liberarlos así de sus recuerdos reprimidos y de
aliviar su sufrimiento mental. Actualmente, los terapeutas usan el diálogo
constante con el paciente y procuran que se sienta cómodo y seguro, para
que pueda expresar todo lo que siente mientras el terapeuta escucha con
atención. En esta terapia, el habla cobra importancia. El diálogo se vuelve
enriquecedor y nutritivo, a medida que el paciente logra tomar conciencia de
cuestiones que tenía almacenadas en el inconsciente, relacionándolas con el
presente y encontrándoles un sentido. El psicoanálisis es un tipo de terapia
psicológica que ayuda a personas que sienten que repiten, que caen de
forma recurrente en situaciones que les impiden desarrollar todo su potencial
para ser felices, exitosos en sus relaciones sociales, en el trabajo o con su
familia y amigos. La ansiedad, las inhibiciones, la depresión, las obsesiones,
entre otros síntomas, son signos de conflictos internos, que causan
problemas en las relaciones y si no se tratan, pueden impactar en la vida
personal y profesional de las personas. Las raíces de esas dificultades y
malestares muy a menudo van más profundas de lo que la consciencia
puede alcanzar y por eso no podemos resolvernos por nosotros mismos sin
psicoterapia.
El psicoanálisis es una teoría que investiga y ayuda a la comprensión del
funcionamiento mental normal y patológico. Asimismo, es un método
terapéutico que trata los conflictos y dificultades del psiquismo humano.
Fue creado por Sigmund Freud y ha ido evolucionando gracias a las
aportaciones de diversos autores a lo largo de más de un siglo, permitiendo
así ampliar la aplicación del método al tratamiento de niños, adolescentes,
grupos y familias.

48
Un aspecto esencial del psicoanálisis es el reconocimiento de que nuestra
vida emocional es compleja y que tiene una dimensión inconsciente.
A veces no entendemos las ideas y temores que dan forma a nuestro modo
de ver y de vivir en el mundo, ya que han arraigado profundamente y
parecen funcionar automáticamente. Podemos encontrarnos repitiendo
conductas perjudiciales, sentirnos atrapados en relaciones insatisfactorias y
que nos hacen sufrir o estancados en nuestro desarrollo emocional, creativo
o profesional.
El tratamiento psicoanalítico se basa en encuentros regulares con el analista,
en los cuales, a través del diálogo, se logra una mejor comprensión de uno
mismo, se facilita la resolución de los conflictos, se disminuye el sufrimiento
psicológico y mejora la calidad de vida.

Características del psicoanálisis

Algunos conceptos que pueden ayudarte a entender la terapia del
psicoanálisis son los siguientes:

1. Catarsis: Las personas pueden experimentar una catarsis y obtener

una visión más profunda de su estado mental cuando consiguen pasar
algún contenido de su inconsciente al consciente. A través de este
proceso, una persona puede encontrar alivio a la angustia psicológica.
2. Impulsos inconscientes: Según el psicoanálisis y su psicología, el
comportamiento de una persona está influenciado por sus impulsos
inconscientes.
3. Problemas emocionales y psicológicos: Ciertos trastornos, como
la depresión y la ansiedad a menudo tienen su origen en conflictos
entre la mente consciente y la inconsciente.
4. Desarrollo de la personalidad: Los eventos de la primera infancia
pueden influenciar el desarrollo de la personalidad.
5. Mecanismos de defensa: Las personas utilizan mecanismos de
defensa para poder protegerse de la información contenida en el
inconsciente.

49
Premisas del psicoanálisis
Principalmente, el psicoanálisis sugiere que las personas puedan
experimentar lo que se conoce como la 'catarsis', un proceso en el que se
obtiene una visión más aproximada de un estado mental que lleva a conocer
aquel contenido que estaba en el inconsciente o subconsciente. Gracias a
ello, las personas pueden acabar encontrando un alivio a la angustia
psicológica. En términos generales, el psicoanálisis se basa en las siguientes
premisas:

• Nuestros comportamientos están muy influenciados por los impulsos

que provienen de nuestro inconsciente.
• La mayoría de los problemas emocionales y psicológicos, como
pueden ser la depresión y la ansiedad, suelen tener un origen en
aquellos conflictos que están sumergidos entre nuestra mente
consciente e inconsciente.
• El desarrollo de nuestra personalidad está muy influenciada por los
eventos que hemos experimentado durante nuestra primera infancia.
De hecho, según Freud y el psicoanálisis el psiquismo humano se
forja principalmente durante los primeros cinco años de vida.
• Las personas suelen utilizar mecanismos de defensa, es decir,
pensamientos distorsionados para protegerse de la información que
está contenida dentro de su inconsciente.
• Los psicólogos especialistas en psicoanálisis pueden ayudar a las
personas a traer ciertos aspectos de su mente inconsciente a la
consciente mediante el uso de diferentes estrategias.

Sigmund Freud fue un neurólogo que estableció su propia práctica privada y

empezó a tratar a los pacientes con trastornos psicológicos. Sus estudios e
investigaciones alrededor de la psicología empezaron debido a la paciente

50
conocida como 'Anna O' quien padecía de síntomas físicos sin una causa
física aparente. Quién la trataba, el Dr. Breuer descubrió que sus síntomas
disminuyeron cuando él la incitó a recuperar los recuerdos relacionados con
experiencias traumáticas que ella había reprimido y/o escondido de su mente
consciente. Este caso despertó el interés de Freud por la mente inconsciente
de tal forma que acabó desarrollando sus ideas más influyentes gracias ello.
En este modelo existen tres partes metafóricas de la mente:

1. Id: El id opera a un nivel inconsciente y se enfoca únicamente en

impulsos y deseos instintivos. Dos instintos biológicos componen el
ello, según Freud. Eros, o el instinto de sobrevivir que nos impulsa a
participar en actividades que sustentan la vida, y thanatos, o el instinto
de muerte que impulsa el comportamiento destructivo, agresivo y
violento.
2. Ego: El ego actúa como un vínculo y una forma de controlar el id,
trabajando para satisfacer sus necesidades de una manera
socialmente apropiada. Es el más ligado a la realidad y comienza a
desarrollarse en la infancia.
3. Superyó: El superyó es la parte de la mente en la que reside la
moralidad y los principios superiores, que nos alienta a actuar de
forma social y moralmente aceptables.

Además, nuestra mente se divide en tres capas o regiones:

• Consciente: Se trata del 'lugar' donde están nuestros pensamientos,

sentimientos y nuestra perspectiva actual.
• Preconsciente (a veces llamado subconsciente): Se trata del 'lugar'
de nuestra mente donde almacenamos memoria que podemos
recuperar.
• Inconsciente: es el nivel más profundo de nuestra mente. En él,
reside un depósito de los procesos que impulsan nuestro
comportamiento, incluidos los deseos primitivos e instintivos.

Mecanismos de defensa

51
Según Freud y la teoría del psicoanálisis, estas tres partes de la mente están
en constante conflicto, ya que cada una de ellas tiene un objetivo principal
diferente. Ante un conflicto demasiado complicado para que una persona lo
maneje, el ego puede involucrarse en uno o varios mecanismos de defensa
para poder 'proteger' al individuo. Estos mecanismos de defensa incluyen lo
siguiente:

1. Represión: La represión según el psicoanálisis es un mecanismo de

defensa que implica empujar los pensamientos perturbadores y/o
amenazantes fuera de la conciencia.
2. Negación: El ego bloquea aquellas experiencias perturbadoras y/o
abrumadoras de la conciencia, lo que hace que el individuo se niegue
a reconocer o creer lo que está sucediendo.
3. Proyección: Nuestro ego intenta resolver la incomodidad atribuyendo
los pensamientos, sentimientos y motivos inaceptables del individuo a
otra persona.
4. Desplazamiento: el individuo satisface un impulso actuando sobre un
objeto o persona sustituto de una manera socialmente inaceptable
(por ejemplo, liberando la frustración dirigida hacia su jefe sobre su
pareja).
5. Regresión: como mecanismo de defensa que estable el psicoanálisis,
el individuo retrocede en el desarrollo para hacer frente al estrés.
6. Sublimación: similar al desplazamiento, este mecanismo de defensa
atribuido por la teoría del psicoanálisis implica satisfacer un impulso
actuando sobre un sustituto, pero de una manera socialmente
aceptable.

Objetivo:

Cuando un paciente se encuentra en una sesión de psicoanálisis, se

establecen ciertos parámetros con los que su interacción va vinculada con
los procesos de la terapia. Desde luego, dependerá del método que el

52
psicoanalista pueda determinar, cada persona tiene una forma distinta de
establecer sus búsquedas y de tratar con su inconsciente.

En cuanto a los objetivos del psicoanálisis como una disciplina que se

encarga de establecer soluciones al paciente, tenemos los siguientes:

• Uno de los objetivos en cuanto al tratamiento que se emplea por

medio de psicoanálisis es el de poder disminuir y tratar los estados
elevados y crónicos de la ansiedad, así como el estado de la tristeza.
Puede ser, además, una manera de poder disminuir la depresión por
medio del estudio y acercamiento de la vida del paciente y las
repercusiones en su inconsciente.
• El psicoanálisis trabaja en consideración con la lucha de las
obsesiones, como trastornos que pueden llegar a ser compulsivos o
peligrosos. Por otro lado, también es posible trabajar los temores y las
fobias que se muestran de manera irracional. La terapia puede tratar
con efectividad estas consideraciones.
• Otro de los objetivos importantes del psicoanálisis, es que nos permite
poder explorar cada aspecto inhibidor en nosotros para que haya un
crecimiento y una expansión, siendo esto positivo en diversas áreas
de trabajo, e incluso, en las relaciones interpersonales.
• El psicoanálisis trabaja en pro del conocimiento del inconsciente, para
comprender un poco lo que sería su repercusión en la manera en la
que interactuamos y reaccionamos ante diversos escenarios.
• Por medio de la terapia, accederemos a portales en nosotros que son
posibles de explorar, expandir y conocer para una mejor interacción
con el entorno y con nosotros mismos.
• Las terapias son adaptadas al paciente, dependiendo de las áreas que
se intentan reconocer y mejorar.

53
 Trastornos:

El psicoanálisis ayuda a aliviar el dolor psíquico, los síntomas, la repetición y

las relaciones sociales. También mejora el conocimiento de uno mismo, la
autoestima y la confianza para que las personas puedan alcanzar las metas
que se proponen en la vida. Los efectos positivos que produce perduran
mucho tiempo incluso al haber terminado el tratamiento
El psicoanálisis frecuentemente ha sido ligado a la sexualidad,
concretamente a la sexualidad reprimida, pero hay otros problemas que
pueden ser tratados, como, por ejemplo:

1. La fobia social
2. El trastorno de ansiedad
3. El trastorno de estrés postraumático
4. La depresión
5. El trastorno de pánico
6. El trastorno paranoide
7. El TOC
8. El trastorno narcisista
9. El trastorno evitativo
10. El trastorno límite de personalidad
11. El trastorno histriónico
12. El trastorno antisocial
13. El trastorno dependiente
14. El trastorno bipolar
15. El trastorno obsesivo

Técnicas:

El objetivo principal de una terapia con psicoanálisis es traer los recuerdos e

ideas del inconsciente a la conciencia y así poder mejorar el funcionamiento
de nuestro ego, ayudando a los individuos a estar menos controlados por sus
impulsos biológicos o las demandas del superyó. Los métodos de los
psicoanalistas para realizarlo son los siguientes:

54
• Asociación libre: En el psicoanálisis, este método implica alentar a
un individuo en la terapia a hablar libremente sobre lo que le ocurra
sin ningún tipo de censura o juicio por parte del analista. El terapeuta
psicoanalista prestará atención a las asociaciones libres del individuo,
escuchando los significados ocultos y deslices, que pueden revelar
conflictos inconscientes.
• Análisis de los sueños: La teoría del psicoanálisis considera que los
sueños son el camino real hacia el inconsciente, lo que implica que
estos pueden ser un medio para que expresemos nuestros deseos y
sentimientos más ocultos. Los psicoanalistas, entonces pueden
ayudar a encontrar estos conflictos a través del significado de los
sueños.
• Análisis de la resistencia: En el psicoanálisis, la resistencia hacer
referencia a los intentos inconscientes de los individuos para evitar
que algunos recuerdos y pensamientos entren en la conciencia.
• Análisis de transferencia: Según el psicoanálisis, el terapeuta
funciona como una "pantalla en blanco" que permite a los individuos
transferir al analista sentimientos inconscientes que pueden haber
estado dirigidos hacia una persona importante en el pasado, como un
padre. A través de esta transferencia, el individuo en terapia comienza
a relacionarse con el terapeuta de la misma manera que se relacionó
con personas en su pasado, volviendo a experimentar emociones
reprimidas asociadas con relaciones anteriores.
• Abstinencia: En casos de abstinencia puede pasar que la persona
que se está tratando no encuentra satisfacciones que puedan sustituir
los síntomas que presenta. El profesional busca preguntarle acerca
de su percepción y el porqué de sus necesidades.
• Persuasión: Entre la lista de cuáles son las técnicas del
psicoanálisis este es muy usado. La persuasión se lleva a cabo
cuando el profesional logra entender ciertos aspectos referentes al
paciente y busca trasmitírselos al mismo o lograr que este pueda

55
 también entenderlos y asimilarlos. Los psicoanalistas creen que
esta metodología se ve en todo su esplendor en el psicoanálisis de
forma consciente y hasta inconscientemente, pues, aunque la sesión
trate de ser lo más neutral posible siempre habrá un pequeño indicio
de persuasión de por medio.
• Clarificación: En la clarificación se busca comprobar que el paciente
ha entendido de forma correcta lo que los demás participantes de
la terapia han expresado por medio de alguna pregunta que realiza el
terapeuta directamente. Esta suele ser usada tanto en terapias
grupales como las familiares o de pareja y también en
las individuales.

56
psicoterapia
HuManista

57
 Terapia humanista

La terapia humanista focaliza su intervención psicológica en el desarrollo

personal de la persona. Esto significa que además de tratar el problema
psicológico del individuo (depresión, ansiedad, fobias, trastornos mentales
etc), se persigue que también pueda desarrollar su identidad, autoestima y
motivación.

No podemos olvidarnos de que ya en 1960, el psicólogo americano Maslow

creó su famosa pirámide en la que definía las áreas más importantes que el
ser humano posee y que debía de potenciar para alcanzar la felicidad.

Dicho movimiento basado en el humanismo y el existencialismo, promovía en

su esencia la motivación del ser humano. es entonces cuando se introduce
una visión más holística y global del individuo.

Esto significa que las personas dejan de ser solo sus traumas del pasado o
sus problemas mentales actuales, sino que son un conjunto de elementos
entre los que se incluyen lo físico, lo mental, lo emocional y lo espiritual.

La Terapia humanista no solo se centra en el malestar emocional sino en

potenciar todas las áreas personales en busca de un bienestar global del
individuo.

Objetivo:

La Terapia humanista busca facilitar cambios que hagan que el sujeto

aprenda las herramientas necesarias para lograr su propio equilibrio
emocional. Es decir, el psicólogo facilita y guía al individuo para que por sí
mismo avance y logre la felicidad.

Los pilares de la Terapia humanista son la capacidad de elección, la

creatividad y la autorrealización.

58
Fundamentos teóricos

Más allá de cuál sea el trastorno o problema que se quiera tratar, el modelo
de intervención de las terapias humanistas pone su foco en el desarrollo
personal. Sus fundamentos y acciones van encaminadas a conseguir que la
persona tenga claro su significado vital. En esa línea, existen una serie de
características comunes a este conjunto de terapias:

• Visión optimista y holística del ser humano: cada persona es un

conjunto de elementos, tanto físicos como psíquicos, y se considera
que las personas son inherentemente buenas.
• Foco en los factores sociales: el autoconocimiento y el desarrollo
personal debe ir de la mano de la responsabilidad social.
• La importancia de lo subjetivo: en su proceso terapéutico, cobra
mucha importancia el análisis de cómo los pacientes perciben e
interpretan sus pensamientos internos.
• Concepción alternativa de la felicidad y el éxito: cada persona
puede tener su propia forma de ser feliz y el proceso terapéutico
ayuda a descubrirla. Se rompe con los criterios convencionales para
definir la felicidad.
• Cada persona es el motor de su propio cambio: el terapeuta es
importante dentro de las terapias humanistas, pero el gran motor del
cambio es la propia persona, que tiene la capacidad suficiente para
solucionar sus problemas.

Terapias humanistas:

Terapia Gestalt, terapia corporal, terapia sistémica, terapia centrada en el

paciente, terapia de las necesidades humanas… Estas son algunas de las
terapias humanistas más conocidas. Veamos sus características:

59
 1. Terapia Gestalt: la conciencia de uno mismo es la clave para
conseguir el crecimiento y desarrollo personal. El “aquí y ahora” o, lo
que es lo mismo, el momento presente es clave en su proceso
terapéutico. El terapeuta ayuda a cada persona a observar sus
pensamientos e identificar sus respuestas emocionales.
2. Terapia sistémica: concibe a las personas dentro de un contexto
social primario. De esa manera, considera que todas las conductas
humanas son producto de nuestro entorno. Su proceso terapéutico se
focaliza en la familia.
3. Terapia corporal: “escuchar a nuestro cuerpo” es el gran precepto de
esta terapia. Resulta muy importante reconocer la información que
nuestro cuerpo nos facilita para poder analizar nuestra experiencia.
4. Terapia centrada en el cliente: el psicólogo Carl Rogers fue el
creador de este enfoque, que considera que todas las personas
podemos alcanzar nuestro máximo potencial, pero existen
determinadas vivencias que nos lo impiden. Durante el proceso
terapéutico, el objetivo es conseguir que la persona conecte con
sus recursos internos y redescubra su propio valor.
5. Terapia de las necesidades humanas: su premisa es que todas las
personas tienen una serie de necesidades básicas innatas. Los
problemas psicológicos derivan de la no satisfacción de dichas
necesidades. Su proceso terapéutico busca enseñarle al paciente
cuáles son sus necesidades físicas y emocionales, y cómo
satisfacerlas.

Trastornos:

Entre los problemas que podemos tratar a través de la psicología humanista,

encontramos:

1. Trastornos de la afectividad como neurosis de ansiedad, neurosis de

angustia, tristeza, euforia, etc.

60
 2. Hábitos Perjudiciales como problemas de bebida, tabaquismo,
ludopatía, nuevas tecnologías, compra compulsiva, etc.
3. Fobias como agorafobia, claustrofobia, acrofobia, fobias a
animales, fobia simple, fobia social, etc.
4. Trastornos conducta sexual como anorgasmia, disfunción
eréctil, eyaculación precoz, eyaculación
retardada, vaginismo, escopofilia (voyeurismo), algolagnia
(sadomasoquismo), exhibicionismo, frotteurismo, etc.
5. Trastornos del sueño como insomnio, sonambulismo, terrores
nocturnos, etc.
6. Trastornos contenido del pensamiento como neurosis
obsesiva, neurosis fóbica, neurosis de histeria, depresión, enfermedad
obsesiva, personalidad obsesiva, inhibición, distimia, fenómenos
obsesivoides de la normalidad, TOC, trastornos de
personalidad, histeria de conversión, histeria de disociación, etc.
7. Trastornos de la alimentación como anorexia, bulimia, etc.
8. Trastornos del lenguaje como dislexia, trastorno de lectoescritura,
tartamudez, etc.
9. Terapias de apoyo psicológico en tratamientos psiquiátricos
10. Trastornos de la atención como THDA, etc.
11. Trastornos de conciencia de estado como alexitimia, etc.
12. Trastornos conducta motora como tics, enuresis, etc.

Técnicas:

[Link]: No busca un diagnóstico, va encaminado a la ayuda

intensificada del problema que agobia al paciente.

[Link] pirámide de necesidad maslow: aunque se enfatiza la motivación,

infiere que los actos cometidos son motivaciones que buscan suplir ciertas
necesidades humanas, existe una jerarquía y a medida que cubrimos las
necesidades básicas, desarrollamos más y más. En búsqueda de la
autorrealización.

61
[Link] de psicoterapia: estas terapias también las conocemos como de
emergencia o a corto plazo, se utiliza para orientar para el manejo del estrés,
indecisión, etc.

[Link] de psicoterapia profunda: Se encamina hacia los trastornos de

la personalidad, fobias, neurosis entre otros, se puede utilizar en personas
con psicosis, siempre y cuando no sean estados agudos

[Link] terapéutica: Esta técnica busca conseguir la mejoría o

eliminación de trastornos psicológicos es de suma importancia que solo debe
realizar un terapeuta experimentado ya que una persona sin experiencia
puede ocasionar un empeoramiento de los síntomas con un mayor
condicionamiento de las respuestas emocionales alteradas, por no saber
controlar las reacciones fisiológicas que pueden originarse y por no conocer
la psicopatología

[Link] intención paradójica: este procedimiento confronta el pensamiento del

paciente y sus expectativas sobre su entorno o el agobiante.

[Link]: la reflexión o también conocida como el entrenamiento es de

suma importancia ya que tratamos de quitarle protagonista al problema o la
sintomatología

[Link]: se hace de acuerdo con las interpretaciones del

paciente es decir se van creando preguntas

[Link]: sugerencia de lecturas relevantes al momento existencial o

la problemática del paciente

62
psicoterapia
BreVe
intensiVa Y
de urgencia

63
 Psicoterapia breve intensiva y de urgencia

La Psicoterapia es el tratamiento de los trastornos de la salud mental que

consiste en utilizar técnicas a través del dialogo, con un enfoque terapéutico
de técnicas y estrategias.

La Psicoterapia Breve Intensiva y de Urgencia (PBIU) es un tipo de

psicoterapia limitada a unas pocas sesiones de tratamiento con técnicas
específicas, dirigidas cuidadosa e intensivamente a la consecución de una
meta terapéutica determinada, enfocada a los rasgos críticos del trastorno
que se presenta.

La psicoterapia breve puede aplicarse a cualquier clase de problema

emocional. Si se utiliza en una situación de urgencia, hablamos de ella como
psicoterapia de urgencias.

La psicoterapia se puede efectuar, bien sea

1. Por propia aceptación: Cuando el paciente busca asistencia y ayuda,

reconociendo la existencia de algo que está afectando su estabilidad y
comportamiento, consciente que el psicoterapeuta le puede ayudar a
superar su estado.
2. Por apoyo de terceros: Familiares o Amigos que notan la situación de
riesgo y contactan al profesional para ayudar al paciente.

El paciente, puede presentar respuestas variadas en su aceptación de

cumplir las terapias o su rechazo. El psicoterapeuta gestiona entonces
mecanismos para establecer entornos de confianza que permitan al paciente
aceptar su cumplimiento.

La Psicología Breve Intensiva y de Urgencia PBUI analiza al paciente

buscando identificar las causas que le provocan trastornos en su
comportamiento, permitiendo entender las reacciones. La PBIU se utiliza en:
crisis personales, grupales o cuando se necesita de una intervención
inmediata a un evento surgido.

64
La gestión del PBUI se desarrolla en función de lo siguiente.

• Identificar problemas que afectan al paciente.

• Fijar metas y objetivos esperados a alcanzar.
• Establecer tratamientos para lograr los objetivos.
• Determinar frecuencias de sesiones a cumplir.
• Analizar respuestas y retroalimentar el proceso.

Muchas veces hay riesgos críticos en el paciente que obligan al terapeuta a

adelantarse a los problemas, es decir, se anticipa a los hechos posibles a
provocarse, evitando que estos tengan lugar.

En este caso, existe una visión anticipada de los efectos en el paciente,

identificando causas con resultados poco adecuados, estableciendo la
prevención que evita que se presenten y generen afecciones.

También se analizan problemas que pueden solucionarse para evitar que se

vuelvan más críticos. A diferencia del anterior, en este tipo de psicoterapia, el
problema existe, pero todavía no ha alcanzado mayores niveles, buscando
evitarlos con acciones determinadas.

Hay casos donde se descubren problemas crónicos que afectan al paciente,

buscando soluciones inmediatas que eviten situaciones negativas. A
diferencia de los anteriores, en este caso existen situaciones críticas que
afectan al paciente, por lo que debe atenderse la causa y los efectos.

Trastornos

1. Trastornos de alimentación: anorexia, bulimia.

2. Trastornos sexuales: disfunción eréctil, eyaculación precoz,
3. Trastornos de deseo.
4. Depresión

Técnicas

1. Terapia de arte centrada en la solución

65
Esta estrategia tiene la finalidad de que el cliente comience a prestar
atención a aquellas cosas, habilidades o personas positivas con las que
cuenta. Es decir, poner el foco en aspectos positivos de su vida que
probablemente está dejando de ver debido a que se está enfocando
únicamente en aquello que va mal.

Aplicación de la técnica

Se le pide al cliente que dibuje o escriba detalladamente acerca de algo

positivo. Por ejemplo, puede elegir entre: Escribir acerca de algo que hace
bien (cocinar, contar chistes, escuchar, etc). Hacer un dibujo acerca de su
milagro (dibujar cómo sería su vida si ocurriera un milagro y sus problemas
desaparecieran). Escribir acerca de un día en el que todo le salió bien y se
sintió contento. (¿Qué cambió ese día?). Dibujar o escribir acerca de una
persona especial en su vida. Se aconseja sugerirle al cliente que dibuje o
escriba lo más detallado posible acerca de eso que ha elegido. De esta
manera, cuando lo esté llevando a cabo y centre toda su atención en esa
actividad, pueda experimentar también emociones positivas.

2. Tarea de fórmula de la primera sesión

Cuando se acude a terapia, hay algunas cosas de nosotros mismos y de la

relación con los demás que nos gustaría cambiar, pero también hay cosas
que queremos mantener. Y es que generalmente cuando un cliente acude a
terapia en lo que más se enfoca es en aquello que desea cambiar y puede
olvidarse de las cosas que está haciendo bien. Esta técnica tiene la finalidad
de resaltar aquellas cosas que es necesario mantener y/o fortalecer para
respetar aquellas cosas positivas que ya están ahí.

Aplicación de la técnica

Como su nombre lo dice, esta técnica está indicada para aplicarse desde la
primera sesión del proceso terapéutico. Al finalizar la sesión, se le pide a la
persona, pareja y/o familia que se mantengan atentos a todas aquellas cosas
que suceden que no desean cambiar y les gustaría mantener. Se les

66
menciona la importancia de conservar aquellos aspectos positivos con los
que ya cuentan y el deseo de asegurarnos de seguir manteniéndolas. Se les
puede mencionar algo como: “Debido a que en terapia vamos a cambiar
ciertos comportamientos para mejorar su relación, queremos asegurarnos de
no cambiar eso que está funcionando”. El hacer esto, ayuda a que los
clientes disminuyan ese temor inicial que pueden tener, se hacen
conscientes de lo positivo con lo que ya cuentan y perciben el cambio como
inevitable.

.3. Tarea de predicción

Esta técnica nos va a aportar mucha información que será de utilidad para
trabajar con el cliente las siguientes sesiones. Y es que podemos identificar
con mayor facilidad cuales son las conductas problema, donde empiezan
estos, que es lo que le está funcionando al cliente, entre muchas otras cosas.
También permite al cliente a sentir que tiene un mayor control sobre sí mismo
en cuanto a su conducta y estados emocionales. Ya que en muchas
ocasiones este puede pensar que las mejorías que ha tenido se han dado
por casualidad y no por mérito propio.

Aplicación de la técnica

Se le pide al cliente que todas las noches, antes de acostarse, haga una
predicción acerca de si será o no capaz de hacer alguna de sus tareas que le
llevarán a cumplir sus objetivos. Por ejemplo, algunos de los objetivos que
podría plantearse serían:

·Resistir la tentación de hablarle a su ex pareja.

·Evitar discutir con sus hijos y controlar la ira.

·Hacer algo amable por otra persona.

·Estar atento a lo que ocurre momento a momento y dejar de prestar

atención únicamente al pasado, etc.

67
Al día siguiente, por la noche, anotará en una hoja de registro si ese día se
cumplió o no la predicción que había hecho la noche anterior. Se le sugiere
que apunte brevemente que es lo que ocurrió ese día, que pudo lograr o no
la predicción de la noche anterior. Antes de recomendar este ejercicio, hay
que consultarle al cliente si está dispuesto a llevarlo a cabo ya que para
algunos puede resultar pesado hacerlo todas las noches.

4. Simular un milagro

Este tipo de estrategia es clave para facilitar y fomentar el cambio a los

clientes ya que les supone pasar a la acción. Y es que pedirle directamente a
una persona que haga un cambio tiene un efecto diferente que si se le pide
que lo simule y es aceptado con mayor facilidad. Antes de llevar a cabo esta
técnica es necesario tener claro y bien definido cuales son las tareas y
conductas en específico que tiene que realizar la persona para llevar a cabo
el milagro. Para ello se le tuvo que haber pedido al cliente por medio de la
pregunta del milagro que describa como sería para el un futuro mejor.
Después entre psicólogo y cliente haber detallado que es lo que tendría que
hacer para que ese milagro suceda.

Aplicación de la técnica

Pedirle al cliente que simule en casa el milagro detallado previamente con la

ayuda del terapeuta. Esto quiere decir que tiene que actuar unos días
determinados como si el milagro hubiera sucedido. Se le puede sugerir a la
persona que lo lleve a cabo dos días por semana o que todos los días se
simule una parte pequeña del milagro. Antes de sugerir esta técnica hay que
tener en cuenta que no todos los pacientes se encuentran listos para llevarla
a cabo. En caso de que se trate de parejas y/o familias, se les puede sugerir
que lleven a cabo esta técnica a manera de juego.

Cada uno de los integrantes, sin decirle a los demás, elegirán dos días a la
semana en los que simularán al milagro y los demás tienen que descubrir
cuáles son esos días que los demás han elegido.

68
5. Post-it para uno mismo

El objetivo es que el cliente aprenda a motivarse a sí mismo reforzando los

aspectos, recursos o habilidades más productivos de su vida. Pueden ser
destrezas con las que ya cuenta, personas que están a su lado en este
proceso o simplemente mensajes que para él (ella) sean motivadores. Este
tipo de ejercicio está especialmente indicado para aquellas personas que
generalmente se sienten incapaces, derrotadas y tienen a hablarse a sí
mismas de forma negativa.

Aplicación de la técnica

Se anima al cliente a que escriba un mínimo de 20 post-it con mensajes

cortos y positivos sobre sí mismo. Después tiene que pegarlos por toda su
casa, sobre todo en áreas en donde sean muy visibles para él (ella). Los
mensajes tienen que ser positivos pero realistas y sobre todo creíbles para la
persona. Para esto, sobre todo si la persona tiende a ser muy derrotista, se
tiene que hacer un trabajo previo en sesiones antes de encargar esta tarea.

Algunos ejemplos de mensajes positivos breves pueden ser los siguientes:

• · “¡Soy capaz!”.
• · “Antes lo he logrado”.
• · “Tengo una familia y amigos que me quieren y aceptan como soy”.
• · “¡Ánimo!”.
• · “¡Ya falta menos para lograrlo!”.
• · “Soy una buena persona”.
• · “Me encanta lo que hago”.

6. ¿Para qué puede servir?

Esta técnica tiene la finalidad de poner el foco de la atención en algo externo

y reducir la ansiedad que producen los pensamientos recurrentes o
depresivos. Y es que cuando una persona sufre de ansiedad y/o depresión,
hay momentos en los que su mente se inunda de pensamientos

69
perturbadores que les generan malestar emocional. Una alternativa para
calmar la mente y liberarla de ese tipo de pensamientos es cambiar el foco
de nuestra atención.

Aplicación de la técnica

Se pide a la persona que en cuanto detecte que le empiezan a llegar a la

mente pensamientos perturbadores de ansiedad o depresión y experimente
malestar, haga lo siguiente: Identifique cualquier objeto que se encuentre a
su alrededor. Centrar su atención en él y buscarle 5 utilidades diferentes. Por
ejemplo, un periódico, con el papel se podría envolver objetos de vidrio o
cerámica para que no se rompan, hacer un collage, hacer una piñata,
rellenar un agujero, etc. Pensar detenidamente en esas 5 utilidades distintas
que se le podrían dar a ese objeto y si se sigue experimentando malestar,
escoger otro objeto.

7. La carta para los días malos

Esta técnica se utiliza especialmente para evitar las recaídas en los

momentos en donde la persona se encuentra con un bajo estado de ánimo.
Una manera de combatir su estado de ánimo negativo es recordarse a sí
mismos lo bien que pueden llegar a sentirse y darse ánimos para seguir
adelante.

Aplicación de la técnica

Una vez que la persona ha comenzado a experimentar mejorías y logran

identificar aquello que les hace bien en momentos malos, se puede sugerir
este tipo de técnica. Se trata de que el cliente se escriba una carta a él
mismo en un momento en donde se encuentre estable emocionalmente y
animado. En esta carta, tiene que expresar todo lo que se diría en ese
momento (sintiéndose bien). Cuando notara que su estado de ánimo ha
decaído y/o esté pasando por momentos difíciles, buscará la carta y la leerá.
En la carta puede incluir frases que siempre le motiven, consejos que le han
ayudado a encontrarse mejor, instrucciones que debe seguir para ir

70
mejorando su estado emocional, etc. La carta puede contener todo lo que le
vaya a ser de utilidad al cliente para sentirse como lo desea, tomando en
cuenta de que cada persona puede necesitar algo diferente.

8. La caja de caricias

Esta actividad se puede realizar en pareja o con todos los miembros de una
familia y tiene la finalidad de reforzar la comunicación asertiva entre los
integrantes. Cuando el foco de nuestra atención se pone en aquellos
aspectos positivos que nos agradan de los demás, es más probable que se
sigan manteniendo o incrementando. También, al dar a conocer a otras
personas lo positivo de sus acciones, las ayuda a sentirse mejor consigo
mismas y a mejorar su comunicación y convivencia Es importante tomar en
cuenta que cuando el ambiente familiar o de pareja es muy negativa, la caja
de caricias puede quedar vacía. Por lo que es preferible aplicar esta técnica
cuando la relación haya empezado a mejorar y ya estén presentes conductas
positivas en todos los miembros de la familia o la pareja.

Aplicación de la técnica

Sugerir a la pareja o familia que coloquen una caja de cartón en algún lugar
importante de la casa en donde todos tengan fácil acceso. Mencionarles que
la caja tiene que tener una pequeña ranura en donde puedan meter papelitos
con mensajes (como si fuera una alcancía). Asignar a cada miembro de la
familia un color para identificar que mensaje es de cada uno. Durante el
transcurso del día, siempre que se escuche o se vea a algún miembro de la
familia haciendo algo positivo y/o que les agrade, deben anotarlo en el
papelito y meterlo en la caja. Por ejemplo, pueden escribir mensajes como
los siguientes:

• · “Me gustó mucho que hayas hecho esto hoy por mí”.
• · “Gracias por regalarme una sonrisa”.
• · “Hiciste muy bien hoy lo que tenías planeado”.
• · “Qué bueno es compartir momentos alegres contigo”.

71
Al finalizar el día, se tienen que reunir los integrantes de la pareja o de la
familia y leer en voz alta los papelitos con los mensajes escritos.

.9. Dos elogios por cada crítica

Esta técnica es recomendada para parejas o familias que se suelen criticarse

constantemente, lo cual les impide tener una relación más estable y
productiva. La finalidad es romper el patrón que tienen de estarse criticando
constantemente hasta que se sustituya por otra conducta mucho más sana y
positiva.

Aplicación de la técnica

Se le sugiere a la persona que critica que, a partir de este momento, cada

vez que tenga el impulso de criticar al otro, antes hagan dos comentarios
positivos sobre esa persona. Por lo que es necesario que haga el esfuerzo
por identificar ese momento en el que siente el deseo de criticar, de un paso
hacia atrás y piense en los comentarios positivos. Es necesario que esos
comentarios sean realistas y se sugiere pensar previamente en cosas
positivas acerca de esa persona para externarlas con mayor facilidad en ese
momento.

10. El bastón de hablar

Esta técnica está indicada para optimizar la comunicación asertiva en la

familia, especialmente para las familias con hijos adolescentes
problemáticos. Y es que muchos de las dificultades por las que puede
atravesar una pareja o familia surgen a raíz de un inadecuado
establecimiento de límites y comunicación. Para que exista una
comunicación eficaz, es indispensable la escucha activa y dar la oportunidad
al otro para expresar lo que realmente piensa y lo que siente.

Aplicación de la técnica

Se le pide a la familia que cuando necesiten hablar de algún tema en

específico se reúnan en un lugar tranquilo, se sienten en el suelo y hagan

72
uso del “bastón de hablar”. La persona que tenga en ese momento el “bastón
de hablar” va a tener la primera palabra y comenzar la conversación.
Mientras esa persona se encuentra hablando, los demás los tienen que
escuchar sin interrumpirlo hasta que llegue su turno y tenga en sus manos el
“bastón de hablar”. Todas las personas van a tener la oportunidad de hablar
cuando llegue su turno y es necesario que las demás no la interrumpan y le
presten toda su atención. ¿Qué te parecieron estás 10 técnicas de terapia
breve centrada en soluciones?, ¿conocías alguna de ellas? Como
profesional (especializado o no en terapia breve centrada en soluciones),
estas herramientas te serán de gran utilidad para ampliar tu repertorio de
estrategias. Si no eres un profesional de la salud, puedes aportar mucho a tu
proceso terapéutico si las pones en práctica y compartes tu experiencia con
tu psicólogo.

73
logoterapia

74
 LOGOTERAPIA:

a logoterapia se define como la sanación a través del sentido. Es una

escuela de psicoterapia que pretende ayudar al individuo a encontrar el
sentido de su vida sin importar lo adverso de las circunstancias que puedan
rodearlo o de la sensación de vacío existencial.

“Vivir es sufrir; sobrevivir es hallarle sentido al sufrimiento”

De acuerdo a su fundador, Frankl: “La vida tiene sentido bajo cualquier

condición”, ya que, aunque existan situaciones que no podemos cambiar, el
ser humano tiene la completa libertad de elegir cómo reaccionar ante esas
condiciones.

Como lo mencionamos anteriormente, la logoterapia se centra en anular la

desesperanza definida como un sufrimiento sin propósito que conduce a un
vacío existencial y a la depresión.

Según esta corriente, la falta de sentido es una de las principales causas de

malestar y desequilibrio emocional. La logoterapia busca ayudar a las
personas a descubrir su sentido de vida a través de la autotrascendencia, el
compromiso y la responsabilidad personal. La logoterapia se diferencia de
otras corrientes terapéuticas en su enfoque existencial y humanista. No se
centra únicamente en la resolución de problemas o el análisis de síntomas,
sino que busca profundizar en la búsqueda de sentido y en el desarrollo de
una actitud positiva hacia la vida. A través de técnicas como la reflexión, el
diálogo socrático y la búsqueda de valores, la logoterapia promueve el
crecimiento personal y la realización de potencial humano.

Beneficios

1. Sentido y propósito: La logoterapia ofrece a las personas una

perspectiva única para explorar y encontrar un sentido en sus vidas. Al
descubrir un propósito, las personas experimentan una mayor
sensación de significado y motivación, lo que puede conducir a una
vida más plena y satisfactoria.

75
 2. Resiliencia y superación: La logoterapia ayuda a las personas a
desarrollar resiliencia frente a los desafíos de la vida. Al centrarse en
la búsqueda de sentido, se fomenta una actitud de superación y la
capacidad de encontrar significado incluso en situaciones difíciles.
Esto fortalece la capacidad de enfrentar adversidades y promueve el
crecimiento personal.
3. Autotrascendencia y conexión: La logoterapia enfatiza la importancia
de la autotrascendencia, es decir, ir más allá de uno mismo y
encontrar sentido en la conexión con los demás y con algo más
grande que uno mismo. Esto promueve la empatía, la solidaridad y la
búsqueda de relaciones significativas, lo que contribuye a una mayor
satisfacción y bienestar emocional.

La logoterapia se enfoca en ayudar a los pacientes a superar una crisis de

significado. Es decir, se orienta al paciente para que por sí mismos
encuentren su propio camino y, tiene como objetivo ayudar a las personas a
usar mejor todos sus recursos, tanto personales como físicos para que de
esta forma logren resistir la adversidad.

Además, Viktor Frankl menciona que es posible transformar el sufrimiento en

logros personales; es decir, la culpa se convierte en una oportunidad para
mejorar

Logoterapia tiene tres vertientes:

• La libertad de voluntad (Antropología): que explica que todo hombre

es capaz de tomar sus propias decisiones, por lo que es libre de
escoger su propio destino y no convertirse en una marioneta a merced
del mismo, o del inconsciente colectivo.
• La voluntad de sentido (Psicoterapia): expresa la preocupación de
Frankl ante los métodos psicológicos enfocados en la percepción del
“componente exterior”, desvirtuando la idea del animalismo presente
en el ser humano que lo hace único ante el reino vegetal y animal.

76
 • El sentido de vida (Filosofía): que para la Logoterapia es un factor
incondicional que no se pierde bajo ninguna circunstancia, pero puede
escaparse de la compresión humana. La Logoterapia es una
percepción positiva del mundo.

Objetivo:

La logoterapia se enfoca en ayudar a los pacientes a superar una crisis de

significado. Es decir, se orienta al paciente para que por sí mismos
encuentren su propio camino y, tiene como objetivo ayudar a las personas a
usar mejor todos sus recursos, tanto personales como físicos para que de
esta forma logren resistir la adversidad.

Además, Viktor Frankl menciona que es posible transformar el sufrimiento en

logros personales; es decir, la culpa se convierte en una oportunidad para
mejorar.

Trastornos:

Uno de los puntos importantes para entender qué es la logoterapia y para

qué sirve, es conocer los trastornos que trata. De acuerdo con lo mencionado
anteriormente, podemos decir que algunos de los trastornos que logran
mejorar a través de la logoterapia son:

1. Agresión
2. Ansiedad
3. Depresión
4. Adicción a sustancias nocivas
5. Alcoholismo
6. Drogadicción
7. Estrés agudo
8. Estrés postraumático

Frankl explica que en ocasiones las personas experimentan un vacio

existencial, provocando algunos de estos trastornos, pero dice que cuando

77
logramos aprovechar al máximo nuestra propia libertad y encontramos el
sentido de la vida, no tenemos necesitad de acudir a las drogas y el alcohol.

Técnicas:

1. Diálogo socrático:

Los diálogos socráticos consisten en desafiar las interpretaciones que hace

el cliente de distintos sucesos (es decir, su sistema de creencias) a través de
preguntas basadas en la lógica. El diálogo socrático fue adoptado por los
psicoterapeutas de orientación cognitiva, como Aaron Beck, y constituye uno
de los pilares fundamentales de la reestructuración cognitiva.

2. Desreflexión:

Algunas personas prestan una atención excesiva a sus metas o a sus

problemas, lo cual genera ansiedad e interfiere con la vida; Frankl denominó
el primer caso como “hiperintención” y el segundo como “hiperreflexión”. La
técnica de la desreflexión consiste en redirigir esta atención de un modo
adecuado y funcional.

3. Confrontación:

La confrontación es una técnica básica de la psicoterapia en general. Se

trata de hacer ver al cliente las incongruencias y la inadecuación de
determinadas conductas y actitudes de modo que pueda ser consciente de
ellas y modificarlas.

4. Intención paradójica:

Frankl llamó “intención paradójica” a una técnica consistente en hacer que el

cliente intensifique sus síntomas en contextos nuevos, promoviendo que el
síntoma pierda su funcionalidad. Dicho de otro modo, se pretende que el
cliente provoque intencionadamente aquello que teme, de modo que se
genera una contradicción lógica, muchas veces humorística.

78
En la actualidad la intención paradójica se considera una técnica eficaz para
manejar distintos problemas, por ejemplo, el insomnio de conciliación.
Funciona porque, cuando la persona pasa a desear que ocurra un suceso
que normalmente le provoca ansiedad u otras emociones negativas, tales
consecuencias asociadas no se producen.

79
 terapia
sisteMática

80
 Terapia Sistemática:

Se trata de una terapia que se utiliza, sobre todo, en la intervención familiar.

La terapia sistémica parte de la idea de que cada uno formamos parte de un

determinado número de sistemas. Por ejemplo, una persona formaría parte
de diferentes sistemas como, por ejemplo, la familia, la educación, las
organizaciones, etc.

El objetivo de esta terapia es encontrar los problemas que se producen en

los diferentes sistemas que pueden ser catalogados de la siguiente manera
(Palonio, Castellanos y Viana, 2008):

• Microsistema. Lo que una persona experimenta dentro de un entorno

determinado. Por ejemplo, para una persona podría ser su familia.
• Mesosistema. Interacciones entre dos o más entornos en los que
participa una persona. Por ejemplo, las relaciones entre el hogar, el
trabajo y amigos. Es decir, son las relaciones entre los microsistemas.
• Exosistema. Son los sistemas que una persona no participa de
manera activa, pero que de alguna manera le afectan.
• Macrosistema. Es la unión de todos los anteriores.

Además, debemos tener en cuenta que los sistemas tienen unas

propiedades:

• Totalidad. Los cambios que hacemos en un sistema tendrán

consecuencias en el resto de sistemas.
• Equifinidad y equicasualidad. Por un lado, la equifinidad hace
referencia a que un sistema puede obtener un resultado similar al de
otro que ha tenido condiciones distintas en su inicio. Por otro lado, la
equicasualidad se refiere a que unas mismas condiciones de inicio
pueden hacer que se obtengan distintos resultados.
• Retroalimentación. Siempre se puede adaptar lo que hacemos porque
cuando realizamos algo en un sistema veremos qué consecuencias
tiene en él.

81
También podemos encontrar otros principios como: entropía, finalidad,
homeostasis, sinergia o morfogénesis.

Por lo tanto, el objetivo de esta terapia será entender la relación que existe
entre cada persona dentro de un mismo sistema y ver qué formas de
comunicación existen entre ellas y qué tipo de problemas se producen.

La terapia sistémica suele ser muy utilizada en familias, para estudiar qué
tipo de comunicación existe, el tipo de relación, etc. para ver los problemas
existentes y poder mejorarlos. Por eso, es común denominar a esta terapia
como "terapia sistémica familiar".

En resumen, el objetivo de la terapia sistémica es entender los problemas

que se producen en los sistemas y cambiar las dinámicas de comunicación,
etc. que se producen en ellos para obtener un mayor bienestar de todos los
miembros que componen el sistema.

Objetivo:

El objetivo de la terapia sistémica es ayudar a mejorar la comunicación,

resolver problemas emocionales y educativos, comprender y manejar
situaciones familiares específicas (por ejemplo, muerte en la familia,
enfermedad mental grave, problemas con la crianza de los hijos, etc.).

Cuando utilizar Terapia Sistemática:

• Crisis familiares.
• Terapia de pareja.
• Problemas de conducta o trastornos de un miembro de la familia.
• Tratamiento de adicciones.
• Psicoeducación.
• Entrenamiento para padres.

82
Técnicas de Intervención:

Antes de nada, el psicólogo tendrá que analizar el sistema en el que participa

el/

los pacientes/s y ver cuál es el problema o cómo se ha generado.

Es importante que la persona sepa cuál es su posición dentro del sistema y

que conozca cuáles son los papeles que tiene asignados. Es decir, que
conozca sus funciones. Si una persona sobrepasa las funciones establecidas
en su sistema podría provocar el malestar y el enfado en el resto de
personas del sistema.

Las técnicas más usadas son:

1. Preguntas circulares:

Son preguntas que se le realizan a varios miembros del sistema para intentar
recabar información de todos los puntos de vista. El objetivo es que el
paciente se ponga en el lugar de otro.

2. Preguntas milagro:

Se les pregunta a los distintos miembros qué ocurriría si un milagro hiciese

que todos los problemas que tienen desaparecieran.

3. Constelaciones familiares:

Un miembro del sistema tiene la oportunidad de que un determinado número

de personas interprete de forma estática cómo es o como cree él que es su
familia. El miembro dará órdenes para que el resto de personas adopte
determinadas posturas.

4. Reformulación:

Se busca que se les dé un enfoque positivo a determinados problemas

negativos. Por ejemplo, en vez de pensar que una persona es mala porque
nos ha dejado de hablar, pensar que actúa así porque quiere dejar de tener
problemas y conflictos con el resto.

83
5. Habilidades de resolución de problemas:

Aunque esta técnica no es específica de este tipo de terapia, lo cierto es que

se deben enseñar habilidades de resolución de problemas para que todos los
miembros puedan afrontar todas las dificultades que van surgiendo para
evitar que los obstáculos de la vida alteren el sistema.

Estas son las técnicas más usadas por los terapeutas sistémicos. Es
importante tener en cuenta que, lo primero de todo es el conocimiento de la
dinámica que se produce en determinado sistema.

84
terapia
de
pareJa

85
 Terapia de Pareja
La terapia de pareja es un tipo de consulta de psicoterapia destinada
a analizar y tratar los conflictos surgidos en el seno de una relación amorosa.
Dependiendo del tipo de problemas que sufra una pareja el terapeuta adapta
el tratamiento y el número y frecuencia de las sesiones para encontrar la
mejor solución para la relación. la terapia de pareja de hoy en día fue
fuertemente influenciada por la terapia familiar. Que estaba diseñada para
tratar el sistema familiar y todos los miembros de la misma. Pioneros de la
terapia de la familia, tales como Murray Bowen y Virginia Satir ayudaron a
dar forma a la profesión. Actualmente, hay una multitud de diferentes
enfoques de la terapia de pareja.

Tipos de terapias psicológicas para parejas

Existen diferentes terapias aplicables a las parejas cuando se presentan
situaciones difíciles de afrontar por cuenta propia. Aunque la elección
dependerá de cada terapeuta y de las particularidades de cada pareja, estás
son las más utilizadas:

Terapia sistémica:

Esta terapia percibe la pareja como un sistema, en el que ambos miembros

tienen responsabilidad en las interacciones. Y se considera que los
problemas se basan en la falta de comunicación o en la poca capacidad para
expresar las necesidades de cada uno.

Terapia de pareja cognitivo-conductual:

El objetivo de este tipo de tratamiento es ayudar a las parejas a reconocer

los pensamientos, creencias y comportamientos negativos, y cambiarlos para
mejorar la relación. El terapeuta trabajará para dejar a un lado conductas
erradas, control excesivo o poco refuerzo entre la pareja.

86
Terapia psicodinámica:

En la terapia psicodinámica el enfoque se centra en revisar los patrones que

están en el inconsciente y que pueden ser la causa de los problemas que
afectan la relación. Por ejemplo, los conflictos de la infancia o la proyección
de los miedos.

Terapia humanista:

La terapia de pareja humanista busca que ambos miembros puedan conectar

de una manera más profunda. Logrando así que cada uno desarrolle su
individualidad y optimice sus potenciales, para luego crear una unión más
significativa y sólida.

Objetivos: Los principales objetivos que pretende conseguir la terapia de

pareja son:

• Reconocimiento del problema.

• Comprensión de sus pautas de funcionamiento (habitualmente

repetitivas y contaminantes).

• Establecimiento de una nueva alianza para la renovación de la

relación.

• Modificación de sus actitudes.

• Comunicación renovada y sana.

A parte, la psicología de pareja, no solo se encarga de solucionar conflictos
para que los miembros disfruten de una relación amorosa estable y
satisfactoria, sino que también se ocupa de diagnosticar y tratar casos en los

87
que la mejor solución es una separación, acompañando a las personas
afectadas en ese proceso y orientándolas para que sea lo menos traumático
posible

Cuando acudir a terapia de pareja:

Cuando una relación empieza a deteriorarse y ambas partes consideran que

no hay salida, es el momento de plantearse acudir a un especialista para que
pueda orientarles y aconsejarles. Normalmente una de las partes de la
relación es la que da la voz de alarma y la otra tiene que estar dispuesta a
colaborar, ya que sino la terapia no va a resultar efectiva. Hay que tener en
cuenta que la separación siempre es una opción, pero antes es posible
acudir a un profesional que pueda ofrecer una serie de pautas para cambiar
los hábitos de la relación y reconducirla.

Motivos por los cuales se acude a terapia de pareja

El problema más frecuente por el cual se acude al especialista es el fallo en

la comunicación entre ambas partes de la pareja. Las discusiones
recurrentes y destructivas pueden llegar a ser otro de los motivos principales
por los cuales una relación puede deteriorarse. Además de los hábitos de la
pareja, un ritmo de vida frenético y un exceso de trabajo.

Técnicas de Intervención:

1. Contrato de contingencias:

La técnica de contrato de contingencia se utiliza en pareja para tratar de

modificar las conductas y conseguir un modo de actuación y relación más
adecuado, para que ambos integrantes de la pareja se sientan conforme.

Con el propósito que la realización de la técnica sea eficaz, es necesario que

los dos individuos que forman la pareja estén de acuerdo y comprometidos

88
con la intervención, aceptando y firmando el contrato las dos partes. Ninguno
de los miembros debe mostrar privilegios previos, ambos deben ganarse las
recompensas y pueden ser castigados por igual.

El contrato tiene que marcar las conductas de manera clara y

específica señalando cuál es la recompensa y la reprimenda por no cumplir.

Es importante que el contrato se siga de manera estricta y debe ser cada

miembro de la pareja quien puntúe al otro y valore la actuación. En vez de
premios también se puede establecer conductas equivalentes, es decir,
podemos marcar que uno de los miembros haga la cama si la otra friega los
platos, así también logramos distribuir las tareas de casa de manera
equilibrada.

2. Tarro positivo y negativo

Esta técnica nos permite mejorar la comunicación y la expresión tanto de

cuestiones positivas como negativas. El procedimiento es el siguiente: la
pareja deberá utilizar dos tarros o cajas, en uno de ellos se escribirán quejas
o comportamientos negativos o que uno de los miembros no ve bien; en
cambio, el otro les servirá para expresar conductas que valoran
positivamente de su pareja.

De este modo, como hemos dicho, facilitamos que puedan expresar

realmente cómo se sienten y evitar que un simple malentendido derive en un
problema mayor. De igual forma, el tarro positivo, donde se escribirán las
acciones buenas, nos permite también reforzar las actuaciones positivas y
darles el reconocimiento que merecen, ya que en muchas ocasiones solo
nos centramos en lo malo y olvidamos que siempre hay aspectos positivos.

3. Aprendizaje en la emisión y aceptación de críticas:

Tanto realizar como aceptar críticas no es fácil, puesto que a veces hay
tendencia a atacar a la otra persona y actuar de manera defensiva ante ellas.
Es importante ser conscientes que todos tenemos derecho a expresar lo que
no nos gusta y más si queremos que la relación fluya y se desarrolle de

89
manera adecuada. Una vez entendemos la necesidad de expresarlos, es
fundamental trabajar el modo de hacerlo, dado que dependiendo de nuestra
actuación será más o menos fácil conseguir una buena respuesta del
receptor (nuestra pareja).

Así para expresarnos ayuda escoger un buen momento, que sepamos que
nuestra pareja está más receptiva y contamos con su atención, y
comunicarnos de modo tranquilo, con calma, sin alterarnos. Cuando
recibimos una crítica, debemos atender cuál es la queja y valorar si
realmente hay motivos que la justifiquen, debemos intentar llegar a un
acuerdo con la otra persona e intentar alcanzar una solución que sea
adecuada y aceptada por ambos.

4. Programación de actividades consensuadas

Es habitual que cuando las parejas llevan tiempo juntas se establezcan

conductas rutinarias, que no tienen por qué ser malas, pero es necesario
también romper con esta rutina de vez en cuando. La programación de
actividades agradables de forma conjunta ayudará a la pareja a volver a
conectar y a pasar tiempo juntos de calidad, no solo compartiendo espacio.
La actividad consiste en que cada miembro realice una lista con las
actividades que más le apetezca hacer con el otro y así poder escoger entre
ambos qué plan hacer.

5. Gestión del tiempo en pareja

La pareja como cualquier otro ámbito de vida debemos cuidarla, siendo

importante que le dediquemos tiempo, aunque tengamos otras
obligaciones. Es habitual tener la sensación de necesitar más horas, ya que
el día no nos da para todo, y puede que le restemos importancia a aspectos
que no valoramos como tan imprescindibles. Es fundamental que reservemos
un tiempo para estar a solas con nuestra pareja, para hacer una escapada
de fin de semana, ir a cenar o simplemente pasar un tiempo los dos solos en
casa, lo importante es dedicarle la atención que merece. Del mismo modo,

90
que somos padres o empleados también somos pareja y, por tanto, debemos
trabajar para que esta continúe favorablemente.

6. Trabajo de la sexualidad

La sexualidad también es un ámbito que puede verse afectado en las

relaciones de pareja, una falta de comunicación o falta de conocimiento
puede hacer que la relación sexual no sea satisfactoria para uno o para
ambos sujetos. Es importante que cada uno exprese cuáles son sus deseos
y qué comportamiento le ayudará a disfrutar más de la relación sexual, sin
ser necesaria la penetración.

7. Evaluar la línea de vida de la pareja.

Conociendo la evolución de la relación podremos identificar sus

vulnerabilidades y fortalezas, así como la dinámica de las interacciones de
pareja. Esta información nos permitirá aplicar las técnicas para terapia de
pareja adecuadas al caso concreto.

8. Hablar con la pareja de la relación.

Es saludable hablar con la pareja en momentos tranquilos de las cosas que

van bien (para reforzarlas) y las dificultades (para buscar
soluciones). Además, de esta forma seremos conscientes de que el
mantenimiento de una pareja saludable requiere atención y esfuerzo.

9. Aprender a hacer críticas y escuchar en una discusión.

Es fundamental transmitir lo que no nos gusta de forma adecuada y sin

gritar ni faltarse al respeto. Una de las técnicas para terapia de pareja más
enseñadas es cómo realizar una buena crítica que os ayude a alcanzar
acuerdos.

10. Elegir bien el momento de hablar con la pareja.

91
Es importante que no estemos ansiosos ni activados, en esos estados
escuchar al otro y llegar a acuerdos no es posible.

11. Aprender a ponerse en el lugar de la pareja: ejercicio de empatía.

Nos permite poner en contexto su forma de actuar, entender las

necesidades de la pareja y facilita llegar a acuerdos y puntos
intermedios. Este aprendizaje no es exclusivo de las técnicas para terapia
de pareja, resulta útil para todas las relaciones con otros.

12. Aprender a parar de discutir.

Si el momento que elegimos para resolver el problema no es el adecuado y

se desencadena una discusión, es importante detectar la escalada de la ira
para frenarlo. En un primer momento puede ser necesario salir de la
situación tanto física como mentalmente, siempre habiendo llegado a este
acuerdo previamente con la pareja.

Técnicas para terapia de pareja enfocadas a gestionar los celos:

13. Explicación del funcionamiento de los celos y cómo gestionarlos.

Entender lo que ocurre ayuda a tener paciencia por ambas partes para
aprender a comportarse de otra forma y llevar a cabo las técnicas para
terapia de pareja necesarias. De esta forma se dejan de generar problemas
secundarios, por ejemplo, al interpretar que vienen de la desconfianza y no
de la inseguridad y del propio comportamiento de la persona celosa.

14. Manejo de los pensamientos celosos: ajuste a la realidad y parada

de pensamiento.

Se llevan a cabo estas técnicas para la terapia de pareja con ambos, pero
sobre todo con la persona que siente los celos. Para que estos disminuyan
y con ellos el sufrimiento que provocan en ambos.

15. Disminución y manejo de las comprobaciones y otros

comportamientos de control.

92
La búsqueda de información, vigilancia del móvil o el correo, preguntas
constantes… son algunos de los comportamientos que aumentan los celos
y deterioran la pareja. Se recurrirá a técnicas para la terapia de pareja
específicas que ayuden a la desaparición de estas conductas.

93
 terapia
faMiliar

94
 Terapia familiar:

Salvador Minuchin desarrolló en la década de 1970 a 1979 el Modelo

estructural de terapia familiar, al abordar los problemas de salud mental en
poblaciones marginadas de EE. UU., y personas que tenían miembros con
problemas psicosomáticos.

La terapia familiar es una rama de la psicoterapia enfocada en tratar

dificultades de comunicación o interacción que se generen dentro de este
núcleo. Su importancia radica en garantizar un ambiente sano para todos los
integrantes.

Por eso, el psicoterapeuta debe tener los conocimientos necesarios que le

permita evaluar el panorama, así como los patrones de conducta de los
miembros familiares.

Una vez que existe un diagnóstico general, éste podrá delimitar la duración
del tratamiento y la técnica de terapia familiar.

Objetivo:
Su principal objetivo es restablecer el equilibrio de la familia cuando surgen
conflictos, tensiones o problemas de comunicación. También resulta muy útil
cuando uno de sus miembros tiene problemas que afectan a la convivencia
común.
Es fundamental que tengamos en cuenta que, en la terapia de familia, aunque
sea uno de los miembros quien presente la sintomatología, no buscamos
culpables, sino que tratamos a la familia en su conjunto. La familia es un
sistema en el que todos se influyen sobre los otros, por ello todos los
integrantes pueden contribuir a la solución del problema.

Mediante la terapia de familia estudiamos aquellas dinámicas que se producen

en la convivencia, escuchamos las demandas de todos los miembros de la
familia, les enseñamos a cambiar patrones de comunicación y de conducta

95
disfuncionales. En definitiva, les ayudamos a implementar cambios positivos
en la familia y en la forma que tienen de relacionarse.
¿Cuándo debemos ir a Terapia de Familia?
Los problemas que surgen dentro de la familia pueden afectar a todos los
integrantes. Es recomendable acudir a terapia cuando los problemas
familiares son demasiado “grandes” para manejarlos y no mejoran, y además
se han visto afectadas otras áreas de la vida. La terapia familiar suele servir
en los siguientes casos: conflicto entre los miembros de la familia, problemas
en la comunicación, trastornos mentales de algún miembro de la familia,
problemas de conducta en los hijos, problemas escolares, abuso de
sustancias o adicción de algún miembro de la familia, desacuerdos con
respecto al dinero, infidelidades, enfermedad o fallecimiento de un familiar,
problemas con la familia extensa, cuidado de un familiar con necesidades
especiales, separación o divorcio conflictivo y planificación de las custodias
compartidas, etc. Otros motivos comunes por los que las familias suelen
acudir a terapia son: el nacimiento de un nuevo hij@, nuevas parejas y
familias reconstituidas, rivalidad entre hermanos, dificultades para
implementar límites y normas, procesos de reproducción asistida, menores
en acogida y adopciones, jubilación, abuso o violencia familiar,
independencia de los hij@s, acontecimientos vitales estresantes
(fallecimiento de un familiar o enfermedad grave).

Técnicas de Intervención:

Para garantizar un proceso efectivo, el terapeuta debe estar capacitado y

debe poseer los conocimientos para abordar el caso con la técnica precisa
que este requiera.

1. Psicoterapia breve

Se enfoca en el presente del paciente; es decir en el “aquí y ahora”.

Aunque por su nombre se puede percibir como algo “simple”, en realidad es

96
mucho más complejo, pues su propósito principal es cambiar el pensamiento
lineal por uno sistémico.

2. Terapia transgeneracional

Este modelo se enfoca en analizar los patrones generacionales de conducta

del paciente, con la intención de identificar actitudes heredadas que se
puedan eliminar o modificar al hacerlas conscientes.

3. Terapia narrativa:

Se centra en la forma en que cada individuo percibe su vida, situaciones o

recuerdos por la manera en la que los relata. El terapeuta lanza preguntas al
paciente, con el propósito de que, en su relato, se reflejen los sentimientos o
emociones atrapados.

4. Terapia estratégica:

Este método busca concientizar al paciente sobre las herramientas

emocionales adquiridas en sus vivencias, para poder aplicarlas en su
presente.

5. Terapia cognitivo-conductual:

Busca cambiar modelos emocionales y conductas irracionales que afectan al

individuo por medio de la comunicación asertiva.

6. Redefinir el síntoma:

Intenta proporcionar una lectura distinta y totalmente relacional de los

hechos. Es decir: «hackear el sistema». Ponerlo a dudar de si mismo y a que
te cuestiones si aquello que según tú «Está mal», en realidad está tan mal
como lo tú lo ves.

7. Connotación positiva de un síntoma "negativo":

97
Cuando se atribuye algo positivo, a un síntoma que sólo se ve como
negativo se ayuda a la contribución de un núcleo familiar más sólido.

8. Excepciones - Preguntas milagro:

Pregunta milagro: «¿Qué sucedería si el problema que le queja de pronto se

soluciona»? Aunque no lo creas, en terapia familiar muchas personas no
saben cómo responder a estas preguntas. De hecho, muchos que la logra n
responder admiten que todo seguiría igual. Porque en realidad, los
problemas en familia no siempre están ligados a una sola causa. Esta
pregunta además da pistas sobre posibles formas de solucionar el problema.

9. Preguntas Escala:

Valora del 1 al 10 qué tan grande es tu problema. Con esta pregunta el

psicólogo experto en terapia familiar logrará darse cuenta qué tan difícil es la
relación.

10. Preguntas Circulares:

El objetivo es fomentar una visión cíclica dentro de la familia. Además de

eso, este tipo de técnica de terapia, interviene a la familia aportando
información del problema que antes se desconocía.

11. La ilusión de alternativas:

Mediante la apariencia de dos opciones, se busca poder devolver al paciente

el poder de tomar sus propias decisiones.

12. Ordalía:

Se busca crear un refuerzo positivo ante cada situación problemática con el

paciente. Por ejemplo: Ante cada ataque de ira, el paciente deberá correr por
30 minutos. De este modo, se evita la ira, por asociación.

98
 13. Tarea paradójica:

Se motiva a la familia a que siga con el problema, procurando que esto

genere un cambio. Esta técnica psicológica de intervención es arriesgada y
sólo puede llevarse a cabo mediante orientación de un psicólogo.

14. Técnica de la Confusión:

Esta técnica consiste en motivarles a crear una meta que le dé sentido a la

familia. A su vez, estrecha vínculos familiares

99
 terapia de
prograMación
neurolingüÍstica:

100
 Terapia de programación neurolingüística:

La programación neurolingüística (PNL) es una estrategia de comunicación,

desarrollo personal y psicoterapia, creada por Richard Bandler y John
Grinder en California (Estados Unidos) en la década de 1970.

La programación neurolingüística (PNL) es un conjunto de principios y

técnicas destinados a mejorar la autoconciencia, aumentar la confianza,
desarrollar habilidades de comunicación y motivar acciones sociales
positivas.

La PNL fue creada por Richard Bandler y John Grinder en la década de

1970. Se hizo popular en los ámbitos comercial y de autoayuda; sin
embargo, no existe una regulación de la PNL, ni existe una definición
ampliamente compartida de las técnicas que constituyen la PNL.

Es importante señalar que la programación neurolingüística no es en realidad

una forma de Psicoterapia, aunque las técnicas de PNL se pueden utilizar
para complementar la terapia convencional, la evidencia empírica de su
eficacia es limitada.

Con base en sus experiencias sensoriales, las personas desarrollan su

propio sistema de representación preferido (SRP) o una forma única de ver el
mundo. Los psicólogos pueden emplear técnicas de PNL para identificar el
SRP específico de su paciente y ajustar su estilo de comunicación y objetivos
terapéuticos en consecuencia.

Objetivos:

Comunicación:

Uno de los principales objetivos de la PNL es mejorar la comunicación en

todas sus formas. Esto implica desarrollar habilidades efectivas de
comunicación verbal y no verbal, aprender a escuchar activamente,
comprender los diferentes estilos de comunicación y adaptarse a ellos.
Mediante el uso de técnicas de PNL, como el modelado y la calibración, las

101
personas pueden aprender a transmitir sus ideas de manera clara,
persuasiva y congruente, lo que facilita una comunicación más efectiva y una
mejor comprensión mutua.

Desarrollar habilidades de liderazgo:

La PNL también se enfoca en el desarrollo de habilidades de

liderazgo efectivas. Los objetivos en esta área incluyen el desarrollo de la
confianza, la influencia positiva, la motivación y la capacidad de inspirar a
otros. La PNL ofrece herramientas y técnicas para ayudar a las personas a
comprender y adaptarse a diferentes estilos de liderazgo, identificar y utilizar
estrategias efectivas de motivación y establecer una visión clara y
convincente.

Superar miedos y limitaciones:

La PNL se utiliza ampliamente para superar miedos, fobias y limitaciones

personales. Los objetivos en este campo incluyen identificar y cambiar
patrones de pensamiento limitantes, superar bloqueos emocionales y
desarrollar una mentalidad más positiva y orientada hacia el éxito. La PNL
ofrece técnicas poderosas, como el anclaje y el reencuadre, que permiten a
las personas liberarse de miedos irracionales y adoptar creencias y
comportamientos más empoderadores.

Mejorar el autoconocimiento y la autogestión:

La PNL se centra en el autodesarrollo y la autogestión personal. Los

objetivos en esta área incluyen aumentar la conciencia de uno mismo,
identificar patrones de pensamiento y comportamiento limitantes, y
desarrollar estrategias efectivas para el cambio personal. La PNL
proporciona herramientas para explorar y comprender las propias creencias,
valores y motivaciones, lo que permite a las personas tomar decisiones más
conscientes y alineadas con sus objetivos y valores.

Mejorar las relaciones interpersonales:

102
La PNL también se utiliza para mejorar las relaciones interpersonales y
construir conexiones más significativas con los demás. Los objetivos en este
ámbito incluyen desarrollar habilidades de empatía, comprensión y respeto,
mejorar la capacidad de establecer y mantener relaciones saludables, y
resolver conflictos de manera efectiva. La PNL ofrece técnicas para mejorar
la comunicación, comprender el lenguaje no verbal y establecer una
conexión más profunda con los demás.

La Programación Neurolingüística (PNL) ofrece una serie de objetivos

poderosos que pueden ayudar a las personas a lograr la mejora personal y la
transformación positiva en diferentes aspectos de sus vidas. Al mejorar la
comunicación, desarrollar habilidades de liderazgo, superar miedos y
limitaciones, mejorar el autoconocimiento y las relaciones interpersonales, la
PNL proporciona herramientas prácticas para el crecimiento personal y el
logro de metas. Al adoptar los objetivos de la PNL y aplicar sus técnicas, las
personas pueden experimentar cambios significativos en su forma de pensar,
sentir y actuar, lo que les permite vivir una vida más plena y satisfactoria.

Cuando ir a terapia de programación neurolingüística:

La programación neurolingüística se ha aplicado para lograr el desarrollo

personal o los objetivos relacionados con el trabajo, incluido el aumento de
la productividad y el avance en la carrera.

También se ha utilizado en el tratamiento de problemas de salud mental

como:

• Ansiedad
• Depresión
• Miedos y fobias
• Poca autoestima
• Control de peso
• Mal uso de sustancias
• Estrés

103
 • Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

La mayoría de los estudios que abordan la efectividad de la PNL en el

tratamiento de estos problemas han sido de pequeña escala y han tenido
resultados mixtos.

Técnicas:

1. Rapport

Esta técnica indica las situaciones en las que queremos aumentar nuestra
comunicación con cualquier persona del entorno, ya sea laboral o personal.

Tiene como objetivo crear un ambiente de cooperación y confianza mutua

donde no haya malentendidos, discusiones o juicios y se dé una escucha
activa entre ambos. Se trabaja el entendimiento del mensaje que la otra
persona está queriendo transmitir, así como lograr comunicar a nuestro
oyente justo el mensaje que queremos transmitir.

2. Ordenes encubiertas

De acuerdo a esta técnica las preguntas se formulan habitualmente

acabando con una entonación musical ascendente, mientras que las órdenes
se formulan con una entonación descendente.

Así, la PNL propone entonar las preguntas de forma descendente, como una
orden, para lograr el efecto deseado.

3. Anclaje:

Ya hemos hablado del anclaje como técnica para disminuir una emoción de
malestar como puede ser la ansiedad o la angustia en una situación
estresante.

Esta técnica tiene su base en el condicionamiento clásico en la psicología del

aprendizaje.

104
4. La fisiología:

Se trata de conocer el funcionamiento de nuestro cuerpo y cómo las

posturas, el tipo de respiración, y la frecuencia cardíaca entre otros influye en
nuestros comportamientos y en nuestras emociones.

Si modificamos nuestras posturas corporales y aprendemos a respirar

correctamente podremos modificar nuestro comportamiento y, en
consecuencia, lo que transmitimos al exterior.

5. Accesos oculares:

Los accesos oculares son parte de la fisiología y se refiere a que la

secuencia de los movimientos de los ojos hace referencia a la intencionalidad
de la persona.

6. Referencia interna o externa:

Las referencias son un tipo de meta programa, es decir patrones mentales

inconscientes y sistemáticos. Ser conscientes tanto de nuestros patrones
como de los de los demás nos ayuda a aumentar nuestro autoconocimiento y
nuestra empatía hacia con los demás. En concreto, el patrón de referencia
nos ayuda a saber en qué se basan los criterios y normas de valor de
nuestras actuaciones. En ello residirá nuestro proceso de decisión.

Podemos distinguir 2 estilos de referencia:

Referencia interna: las personas que utilizan esta referencia se centran en

su propio punto de vista, su perspectiva hacia el mundo y sus sensaciones.
Si queremos influir en la opinión de estos, utilizaremos preguntas como:
¿cómo te sientes con la decisión que estás pensando tomar?

Referencia externa: las personas con este tipo de referencia dan mucha
importancia a la opinión de los demás y buscan el consenso con el resto de
personas que le rodean. Las frases que utilizaremos irán orientadas a
exponer nuestro punto de vista, puesto que la persona lo tendrá muy en
cuenta (ej: Mi opinión es que…).

105
7. Visual/Auditivo/Kinestésico:

Cada persona tiene diversos canales de preferencia para la toma de

decisiones (visual, auditivo o kinestésico).

Si por ejemplo queremos convencer a una persona cuyo canal de preferencia

es el auditivo, utilizaremos éste para proponerle nuestro objetivo (por
ejemplo: “te voy a contar el plan de viaje que he preparado”).

8. Cambio de creencias y potenciación de la identidad:

Si tenemos de base que las creencias determinan nuestra realidad,

identificando nuestras creencias actuales, nuestros conflictos internos y
estando concienciados de un cambio en estas podremos modificar nuestra
realidad.

9. Ilusión alternativa:

El objetivo de esta técnica es convencer a la otra persona para que haga lo

que nosotros queremos que haga. Consiste en darle a la persona varias
opciones para que decida, pero todas ellas irán encaminadas a lo que
nosotros queremos conseguir.

Por ejemplo, si nuestro objetivo es ir a la playa la pregunta que realizaremos

para conseguir nuestro objetivo será: ¿vamos a la playa en coche o en tren?,
en vez de ¿vamos a la playa o no? (aquí le estamos dando opción a no ir a
ningún sitio).

106
terapia
de
grupo

107
 Terapia de Grupo

La terapia de grupo no es una técnica nueva en la Psicología. A inicios del

siglo XX algunos médicos, como Joseph Pratt y Edward W. Lazell,
organizaban grupos de apoyo para sus pacientes y notaron que obtenían
buenos resultados.

Más tarde, en 1944, el psicólogo Kurt Lewin comenzó a trabajar el concepto

de “dinámica de grupos” e hizo referencia por primera vez al grupo como un
conjunto de personas independientes que, aún así, forman un todo que es
mucho más que la suma de las partes.

No obstante, fue en 1931 cuando la terapia grupal irrumpió con fuerza en la

práctica clínica. Ese paso adelante se debe al psiquiatra Jacob Levy Moreno,
que introdujo el término “psicoterapia de grupos” y contribuyó a la difusión de
esta forma de trabajo, primero en Estados Unidos y luego al resto del mundo.

En la actualidad, la terapia de grupo es una herramienta consolidada en el

ámbito de la Psicología y la Psiquiatría. Sus beneficios han sido ampliamente
documentados en la literatura científica y su eficacia para abordar diferentes
problemas y trastornos está comprobada.

Qué es la terapia de grupo:

La terapia grupal se focaliza en las interacciones que se producen en el

grupo, el cual se convierte en un espacio para ventilar los problemas de cada
uno de los miembros y hallar solución a los mismos. Al igual que
la psicoterapia individual, este método de trabajo está dirigido a ayudar a las
personas a resolver sus conflictos, reencontrar el equilibrio emocional,
estimular su crecimiento personal, potenciar sus habilidades sociales y
dotarlas de las herramientas de afrontamiento que necesitan.

Objetivo:

108
El esencial es que el grupo sea el instrumento que potencie el cambio
deseado. La terapia de grupo es tan eficaz porque las personas sienten que
no están solas con su problema, se rompe el aislamiento al que muchos se
habían sometido. Por otra parte, la posibilidad de compartir sus emociones y
pensamientos sin miedo a la crítica fomenta un elevado nivel de cohesión
grupal que conduce a cambios psicológicos más estables a lo largo del
tiempo.

Cuando recibir terapia de grupo:

La terapia grupal puede ser muy útil para tratar la mayoría de los problemas
o trastornos psicológicos, ya sea como elemento terapéutico aislado o como
complemento a la psicoterapia individual, aunque está más difundida en
situaciones como:

Trastornos del estado de ánimo como la depresión y la ansiedad

• Estrés postraumático
• Situaciones de duelo por la pérdida de un ser querido o tras una
ruptura sentimental
• Adicciones
• Trastornos de personalidad
• Timidez y fobia social
• Trastornos de la alimentación, como la anorexia y la bulimia
• Enfermedades crónicas o de carácter grave
• Problemas de autoestima o inseguridad
• Dependencia emocional
• Relaciones conflictivas

Técnicas:

Estos grupos de apoyo para la depresión, las fobias y las otras patologías
psicológicas suelen tener una serie de beneficios que las terapias
individuales no tienen. Entre los más destacados encontramos los
siguientes.

109
Las aplicaciones de las técnicas en dinámica de grupos potencian los
procesos e interacciones en el grupo; Permiten relajar lo formal, visualizar,
vivenciar, experimentar situaciones que influyen en los procesos y dinámicas
de relaciones entre los participantes. Recogemos aquellas técnicas o
dinámicas de grupo para adultos que son más habituales en el ámbito de la
Psicología.

[Link] la autoestima: Es muy habitual pensar que lo que te sucede a ti es

algo excepcional, raro, te sientes como una persona desquiciada o loca y por
ese motivo te avergüenza de tus síntomas y los ocultas a la sociedad. En
las terapias de grupo la selección de los participantes no es al azar, sino que
se realiza en función de sintomatología y problemas. Por tanto, en estos
grupos terapéuticos lo más usual es encontrarte con personas que sufren
algo similar a ti. Por ejemplo, los síntomas de la agorafobia suelen ser algo
que la gente oculta. Ese miedo a salir a la calle, algo aparentemente
inofensivo, el miedo a volverte loco, la sensación de irrealidad que conlleva
una crisis, etc. Todos esos síntomas no se suelen explicar, ya que la persona
suele sentir vergüenza de experimentarlos. En las sesiones de grupo se
puede hablar abiertamente de ellos y descubrir que no solo los experimentas
tú, sino que es más habitual de lo que pensabas, lo cual ya tranquiliza y es
terapéutico.

2. El terapeuta dirige, pero los verdaderos terapeutas son los

compañeros: En la terapia de grupo cuando una persona habla, el resto
escucha y da su punto de vista, un consejo, una vivencia personal similar a la
de quien está hablando, etc. En una terapia individual el terapeuta no suele
utilizar frases como: "a mí me pasó algo así, y yo lo que hice fue...". Sin
embargo, el hecho de que un compañero sea capaz de explicar su opinión o
vivencia personal, hace que la persona se rete: "Si María estaba peor que yo
y lo hizo, lo tengo que intentar". Es mucho más terapéutica la intervención de
un compañero en estas terapias grupales que la del psicólogo, ya que los
compañeros se consideran al mismo nivel y se tiende a creer que para el

110
terapeuta es fácil opinar porque no está en la misma situación que tú,
mientras que lo haga alguien que ha explicado una experiencia similar a la
tuya, tiene mucho más peso.

3. La confidencialidad y la escucha están garantizadas: En

Una psicoterapia grupal tiene la oportunidad de desahogarte, explicar cosas
que no has contado a nadie y que nunca harías, todo ello con la tranquilidad
y seguridad de que la información que des nunca va a salir de esa sala. En
las sesiones grupales hay pocas normas, pero fundamentales para la
permanencia en el grupo. Esas normas son: la confidencialidad, el
compromiso con la asistencia y el respeto por el turno de palabra.

4. Los consejos que das pueden animarte al cambio: "Consejos vendo

que para mí no tengo". A veces tendemos a aconsejar a quien tenemos a
nuestro alrededor, pero no nos aplicamos el cuento porque sencillamente no
explicamos que a nosotros nos pasa lo mismo y luego no nos preguntan. En
las terapias grupales las personas del entorno te aconsejarán cosas que
quizás tú has recomendado alguna vez y eso te permite comprometerte y
esforzarte para contigo mismo. Además, ayudar a otras personas de este
grupo terapéutico permite sentirse mejor y te obliga a descentrarte de tus
problemas. Escuchar y ayudar a otros hace que por un momento no tengas
el foco puesto en lo que te sucede a ti.

5. Se establecen fuertes lazos: Si tus dificultades han conseguido que te

sientas aislado, la psicoterapia de grupo suele ayudar a generar un grado de
compañerismo que puede llevar incluso a la amistad con algunos de los
compañeros. Además, si eres una persona tímida, la terapia de
grupo consigue que te relaciones con las otras personas, y por tanto, que
salgas un poco del hermetismo.

6. Te ayuda a ver tus problemas desde otra perspectiva: El hecho de

interaccionar con personas en situaciones parecidas puede aportar visiones
diferentes de la situación y vivencia propia. Por este motivo, al compartir las
diferentes perspectivas de una misma patología a través de un grupo

111
terapéutico las personas pueden identificar otras maneras de afrontar sus
problemas.

7. Aprende nuevas habilidades: La terapia de grupo aporta conocimientos y

habilidades nuevas por parte de los integrantes, que ayuda a cada
participante en su propio proceso. De esta manera, cada uno puede integrar
estas nuevas maneras de afrontar su situación a través de diversos
procedimientos, como, por ejemplo, del modelaje. Además, las terapias de
grupo para adultos o adolescentes también es una manera de salir de la
zona de confort para aquellas personas que sufren de introversión o de una
enfermedad que les dificulta estar en eventos sociales.

8. Es liberador: El simple hecho de expresar lo que la persona lleva dentro

delante de un grupo de personas, es en sí mismo terapéutico y liberador.
Gracias a contar tus problemas delante de un grupo terapéutico puede
acabar sacándole importancia a aquello que tanto te tiene obsesionado y
conseguir verlo con otros ojos.

9. Más perseverancia: Observar la mejoría de otros participantes o ver

como cada uno está en un punto diferente de aceptación de la enfermedad,
ayuda a mantener la esperanza en tu propia recuperación. De esta forma,
la psicoterapia de grupo puede ayudarte a mejorar en muchos aspectos.

10. Conocerte mejor: Gracias a este tipo de psicoterapia más dinámica, las
personas pueden conocerse mejor a través de los ojos y la perspectiva de
sus otros compañeros/as en las terapias de grupo.

11. Lluvia de ideas: El objetivo es empoderar la creatividad de las personas

en el grupo. Permite la intervención en la resolución de los problemas y
conflictos. El grupo se verá beneficiado por su influencia en el clima grupal,
por el descubrimiento de los integrantes de sus partes más creativas.

12. Técnica de grupo nominal: El objetivo es hacer un barrido de la

información que permita la toma de decisiones de forma consensuada en el
grupo. El grupo se verá beneficiado porque ayuda a integrar a los miembros

112
intervinientes, así como potencia su participación. Apoya el consenso y se
distancia del intento de protagonismo de las individualidades

13. Rol-playing: Esta es una de las técnicas más conocidas en las

dinámicas de grupo, sobre todo las orientadas en el contexto terapéutico. Es
una técnica articulada por J.L. Moreno, creador también del psicodrama y del
sociodrama.

Se pone en juego “escenas” propiciadas por los terapeutas grupales a unos

cuantos miembros del grupo. Estos “actúan” bajo las consignas
determinadas por los terapeutas, pero con una posibilidad total de hacer
intervenir dichas consignas tal como ellos las interpretan o las leen en su
vida.

Permite recrear escenas, momentos, experiencias que movilizarán las partes

inconscientes de los sujetos hasta alcanzar el aparato psíquico a nivel
preconsciente y consciente. Los terapeutas abrirán un espacio para que
tanto los actores de las escenas como los observadores participen
activamente bajo la promoción de liberar elementos reprimidos.

Es una técnica potente para desplegar la socialización entre las personas del
grupo, además de liberar elementos reprimidos. Se puede representar una
situación social común o también particular de ciertos grupos sociales.

14. Phillips66: Técnica permite la participación en un grupo numeroso. Se

trata de un método de discusión en grupos pequeños. Se divide al grupo
numeroso en subgrupos de personas pequeño, seis personas, que
interaccionan entre ellos en el intervalo de seis minutos (Fabra, 1992)

La técnica permite que todos los miembros participen desde su subgrupo y

favorece la recogida de todas las opiniones que se viertan; con ello se
condensa la disposición general del grupo ante cuestiones concretas a tratar;
se precipita el conocimiento de los intereses y deseos de los participantes en
su totalidad. Permite alcanzar la toma de decisiones en grupos compuestos
por un número alto de personas. Se alcanza cuotas altas de comunicación e

113
interacción entre las personas de los subgrupos, además de facilitar su
integración.

15. Seminario: Esta técnica se hace intervenir para alcanzar el objetivo de

investigar un tema; el método son reuniones de trabajo organizadas
previamente. Los miembros de este grupo de trabajo discuten sobre ello,
mediante la conducción de uno de los miembros que lleva a cabo una
introducción crítica sobre el tema de referencia. Es un grupo de aprendizaje
activo, a la forma de un cártel, cuyo método es la investigación de cada uno
de los miembros para alcanzar un grado de conocimiento sobre el tema y
ponerlo en conocimiento grupal que estará llamado a realizar una síntesis.
Favorece la comunicación y el pensamiento crítico entre los intervinientes del
grupo. El grupo frecuentemente está compuesto de entre cinco y doce
miembros. En grupos más números se puede activar la realización de
subgrupos y tareas.

16. Grupo de formación: El objeto es analizar el proceso de formación de

un grupo determinado, sus procesos y la dinámica interrelaciona que se
ponen en juego. Esta técnica es aplicada por un grupo de autoformación sin
estructura establecida mediante la conducción de una persona experta. La
finalidad es aprender sobre la formación de los grupos, su forma de
estructurarse y el despliegue que se hace para ello.

Exige que el grupo que estudia sea pequeño y tutorizado por un experto que
tendrá la capacidad de condensar los procesos grupales y de asistir cuando
se precipitan los fenómenos y objeticos del grupo. El resto de lo miembros no
tienen un rol específico, pero es exigible su presencia en las sesiones de
estudio. El tiempo está limitado para este estudio, formalizándose
frecuentemente en un tiempo de 30 horas.

17. Simposio: El objeto es el conocimiento sobre un tema lo más

ampliamente posible. La técnica es agrupar a un número pequeño de
personas, expertos en un tema concreto; Cada uno de ellos expondrán el
tema desde su perspectiva de experto ante un auditorio determinado.

114
Los participantes podrán exponer en la misma línea o distintas a las
expuestas; la exposición de cada uno de ellos se desplegará en un tiempo de
15-20 minutos. A la finalización de esta rueda de expertos habrá un tema que
se haya desarrollado de forma más o menos integral, con la mayor
profundidad de que hayan sido capaces.

Conviene que previamente los participantes se reúnan con el objetivo previo

de delimitar los enfoques, de establecer el orden, en definitiva, de compartir
ideas de organización y exposición

18. Discusión en panel: Esta técnica se parece al Simposio. Se trata de que

un grupo presenta ante un auditorio diversos aspectos sobre un tema erudito;
la diferencia radica en que en esta técnica los integrantes del grupo que
presenta debaten entre sí, a diferencia del Simposio. Al igual, los presentes
en el auditorio reciben la información sobre el tema elegido de una forma
integral.

19. Reunión: El objeto es alcanzar un objetivo concreto. El grupo está

conformado por un número determinado de personas. Se constituye como un
instrumento de comunicación que, a la vez integra a las personas, donde se
intercambian opiniones, ideas, se debate para alcanzar soluciones conjuntas
y concretas sobre un tema dado.

Esta técnica se puede aplicar en el caso de que un grupo desee alcanzar el

fin de crear un plan de actuación, o también cuando se pretenda llegar a
conclusiones de forma conjunta.

115
 análisis
transaccional

116
 ANÁLISIS TRANSACCIONAL:
El análisis transaccional es un sistema de psicoterapia nacida en los años
50 del siglo XX dentro de la denominada psicología humanista.
Actualmente algunos de sus paradigmas están cambiando. Sin embargo, la
práctica del método sigue persiguiendo que el paciente pueda cambiar
sentimientos, pensamientos y comportamientos.

Eric Berne, nacido en Montreal en 1910, hijo de padre médico y madre

escritora fue el creador del Análisis Transaccional (AT).
Estudió Psicología y Medicina y en 1941, en plena Segunda Guerra
Mundial, ingresa al cuerpo médico del ejército y empieza a trabajar en terapia
de grupo con el objetivo de que los militares que se daban de baja en el
ejército por causas psicológicas, tuvieran la oportunidad de conseguir
suficiente grado de normalidad como para poder reintegrarse al servicio
activo (Book, 1996).

Eric Berne planteó que si nos fijamos con atención cuando miramos y
escuchamos a las personas que tenemos delante podremos apreciar
cambios de estado, los cuales son simultáneos y afectan la expresión facial,
el vocabulario, gestos y posturas. Este tipo de cambios es usual en todo
sujeto, sea niño o adulto, no obstante, la persona sigue siendo la misma, ya
que su estructura ósea, muscular y su atuendo no cambian (Book, 1996).

LOS TRES ESTADOS DEL YO EN EL ANÁLISIS TRANSACCIONAL:

Uno de sus casos era un abogado de 35 años, que solía decirle: “En
realidad, yo no soy un abogado, ni siquiera un adulto; soy un chiquillo”. Fuera
del consultorio, el hombre era realmente un abogado de notable prestigio,
pero durante las sesiones se sentía y comportaba como un niño. Fue por ello
que Eric Berne y su paciente denominaron a estas dos personalidades, el
“adulto y el niño”. Poco después, surgió en el paciente un tercer personaje
al que le llamaron “padre”, pues se parecía al progenitor del joven (Book,
1996).

117
Berne concluyó que esos tres estados existen en todas las personas, por lo
que los denominó “estados del yo”: PAN (Padre, Adulto y Niño)

En el padre se hallan todos los avisos, todas las reglas, prejuicios, opiniones
y leyes que el niño ha oído a sus progenitores y observado en su modo de
vida. El niño, por el contrario, corresponde al registro de vivencias reales
desde el nacimiento hasta los 5 años, es decir, los sentimientos
experimentados por el paciente hasta esa edad (Book, 1996).

El adulto corresponde al registro de datos adquiridos y calculados por medio

de la exploración y del testimonio personal. Hasta el décimo mes de vida,
una persona tiene un padre y un niño, lo que le falta es la capacidad elegir
sus respuestas, luego poco a poco comienza a experimentar y aprender por
su propia cuenta. La misión del adulto no es excluir al padre o al niño sino
verificar la fiabilidad de sus mensajes o si se quiere, en emancipar al
individuo de los prejuicios que pesan sobre él (Book, 1996).

Objetivo: El análisis transaccional tiene como objetivo señalar la presencia

de estos juegos para desarrollar comunicaciones francas y auténticas en las
que seamos conscientes de los correspondientes papeles del niño y del
padre y procedamos a hacer un esfuerzo de escucha y comprensión (Book,
1996).

POSICIONES VITALES EN EL ANÁLISIS TRANSACCIONAL:

Según el análisis transaccional tenemos cuatro posiciones vitales

posibles:

Si yo estoy mal, tú estás bien; En el primer año de vida, el niño acumula

una serie de sensaciones que le hacen sentirse mal. A pesar de ello, también
disfruta de buenos momentos en donde se ve atendido por sus padres. El
recuerdo de esta incomodidad, indefensión e inferioridad que vive el infante
es el que puede pervivir en el adulto. A lo largo de su vida, el individuo puede
seguir repitiendo esta postura psicológica que le llevará a un estado de
postración interior y de desesperación (Book, 1996).

118
Si yo estoy mal, tú estás mal: A partir del primer año, cuando el niño
empieza a andar se origina esta posición. En ese momento, el niño puede
moverse y buscar nuevos estímulos por sí mismo, lo que conlleva a una
reducción de las atenciones y caricias que obtuvo en el primer año. Además,
hay tropiezos, caídas y los padres reprenden con mayor frecuencia e
intensidad, por lo cual, el niño empieza a sentir que no sólo él está mal, sino
que también lo están los demás. Esta posición implica mayor dificultad en
la terapia puesto que no solo se ve mal a sí mismo sino al terapeuta (Book,
1996).

Si yo estoy bien, tú estás mal: Esta postura surge en el transcurso

del segundo y tercer año de vida. El niño que empieza a ser reprendido por
sus padres busca una compensación que viene dada por caricias que él
mismo se produce. Esta forma de auto compensación es una clara postura
de supervivencia (Vosotros me dañáis, pero yo puedo sobrevivir a vuestro
daño), lo que genera un rechazo hacia otros que puede producir
una psicología criminal. Esta postura es propia del jefe o del padre
arrogante, en quienes predomina la fuerza y el desprecio por lo ajeno (Book,
1996).

Si yo estoy bien, tú estás bien: Las tres posturas anteriores son

inconscientes porque fueron adquiridas a una edad muy temprana, sin
embargo, esta cuarta posición es una decisión consciente en donde nuestra
concepción de lo que es bueno no se limita a las propias experiencias
personales, pues ya somos capaces de trascenderlas. Esta postura es una
muestra de autoestima que permite que los demás no sean percibidos como
temibles o rivales y genera que el individuo se sienta bien (Book, 1996). En
este sentido, cabe concluir que, a partir de la clasificación del AT en cuanto a
las cuatro posiciones vitales del individuo, ninguna persona “normal” vive
exclusivamente en una de ellas. Lo normal es que vivamos en una mezcla de
las cuatro (Book, 1996). Así, por ejemplo, si una persona se despierta tarde y
no llega a tiempo a una cita importante, puedo pensar que la culpa la tiene su

119
pareja que no se ha acordado de llamarle en la mañana (yo estoy mal>tú
estás mal). Más tarde, a esa misma persona el jefe explica una estrategia de
acción que ha de seguirse para la realización de un proyecto del cual no
sabe nada (yo estoy mal>tú estás bien). Una vez asimilada la estrategia a
seguir, la persona trata de explicársela a sus subordinados que parecen
encontrar dificultad en su comprensión (yo estoy bien>tú estás mal). Por
último, esa misma noche, la persona en cuestión se reúne con amigos en
una cena informal en la que trata de explicar los beneficios del proyecto
laboral y todos parecen convencidos y le desean que el proyecto sea un éxito
(yo estoy bien>tú estás bien).

Técnicas

La terapia del análisis transaccional posee una serie

de técnicas y métodos que son los siguientes:

1. Ego: Se distinguen tres estados del ego: padres, adultos y niños. Esto
va en relación a las tres partes fundamentales que componen la
personalidad humana. Cada uno de estos estados refleja
comportamientos, pensamientos y emociones. Te detallaremos sobre
ellos más adelante, así que continúa leyendo.

2. Comunicación: La comunicación es fundamental en la creación de

transacciones. Este aspecto es fundamental porque una buena y positiva
comunicación con los estados del ego dan lugar a transacciones más
optimas. Esa buena comunicación puede ayudar a evitar conflictos entre
los estados del ego que hemos desarrollado anteriormente.

3. Guiones inconscientes: Estos guiones sirven para analizar los

aspectos inconscientes del paciente. Utilizarás los estados del ego para
hacer ese tipo de análisis. Con esto conseguirás que el sujeto pueda
comprender como es que los patrones y experiencias de su niñez
intoxican su vida.

120
4. Trazos: Esta técnica busca que el paciente pueda obtener aceptación
y reconocimiento sobre su vida de forma más efectiva. Es importante que
exista un refuerzo para que se pueda sacar el máximo potencial de
motivación.

5. Intimidad: La intimidad es un aspecto fundamental para los niños. Si

un niño no tiene su propia intimidad, no podrá desarrollar su
potencial. Estos conceptos y técnicas conforman las principales bases de
este tipo de terapia. Según el efectivo análisis transaccional, el individuo
tiene la capacidad de obtener un nuevo comportamiento. El objetivo que
tienes es cambiar los patrones adquiridos desde niños de tus pacientes.

121
interVención en
crisis

122
 INTERVENCIÓN EN CRISIS

El modelo de intervención en crisis es planteado por Slaikeu (1998). Los

aportes a la teoría de la Intervención en Crisis de la escuela psicoanalítica
señalan que, los patrones de procesos psicológicos no son estáticos, sino
que están en constante cambio desde que una persona nace hasta que
muere.

IMPORTANCIA DE LA INTERVENCIÓN EN CRISIS:

La intervención en crisis a nivel psicológico ha recobrado importancia a lo

largo de los años.

Cuando hablamos de intervención en crisis hay que destacar la necesidad de

intervenir en las primeras horas tras el acontecimiento estresante o
traumático.

Con la intervención en crisis se busca dotar al sujeto de apoyo, logrando

influir en su funcionamiento psicológico durante el periodo de desequilibrio.
Por otro lado, se busca facilitar las herramientas necesarias para poder
afrontar de forma eficaz el problema o la situación en concreto. Con este tipo
de intervención no sólo se aborda la “crisis” sino que también se busca
reducir su impacto a corto y largo plazo.

Se pueden distinguir dos momentos dentro de la intervención en crisis:

Expresión emocional, procesamiento, evaluación del daño y activación de las

redes de soporte social.

Integración de la crisis a la vida de la persona, estabilización emocional y

toma de decisiones.

¿QUÉ ES UNA CRISIS?

Una crisis psicológica no hace referencia únicamente a una situación o

evento estresante, sino que también alude a la reacción de una persona ante
ese acontecimiento. No todo el mundo va a reaccionar igual ante un evento

123
traumático y será necesario adaptar el tratamiento a las necesidades de cada
uno.

James y Gilliand (2001) definen una crisis como aquella experiencia o

percepción de un evento que resulta difícil de tolerar y que supera los
recursos y los mecanismos de afrontamiento de la persona.

En definitiva, una crisis es un factor importante que influirá y determinará la

forma de actuar ante diferentes situaciones.

OBJETIVO:

La intervención en crisis es la primera ayuda psicológica, que implica ayuda

inmediata y que dura, generalmente una sesión. Los objetivos de ésta terapia
son proporcionar apoyo, reducir la mortalidad y vincular a la persona en crisis
con otros recursos de ayuda que puedan necesitarse.

TIPOS DE CRISIS

PODEMOS DISTINGUIR TRES TIPOS DE CRISIS:

Crisis situacionales: se trata de situaciones repentinas e inesperadas de

origen tanto externo como interno. Algunos ejemplos podrían ser los
accidentes de tráfico, ser víctima de un delito, estar expuesto a una
catástrofe natural, una pandemia, problemas económicos, divorcios, muertes
repentinas, entre otros.

Crisis propias del desarrollo: están relacionadas con las diferentes etapas del
desarrollo de una persona. Tienen lugar como parte del proceso de
crecimiento a lo largo de los diferentes períodos de la vida. Algunos ejemplos
de estos tipos de crisis podrían ser el periodo de la adolescencia, el
abandono del hogar de los hijos, la jubilación, etc.

Crisis existenciales: Estas crisis hacen referencia a aquellos conflictos

internos que implican un cambio en nuestra identidad. Son crisis que
implican mucho compromiso personal y que van orientadas a reencauzar el
sentido de nuestra vida.

124
CUANDO ES NECESARIA UNA INTERACCION EN CRISIS:

Como ya se ha mencionado, la intervención en crisis reduce el impacto de

los efectos a corto y a largo plazo tras el acontecimiento estresante. Pero,
¿Cuáles pueden ser algunos de esos efectos?:

• Trastorno de estrés postraumático

• Trastorno por estrés agudo
• Duelo complicado o patológico
• Cuadros disociativos
• Ataques de pánico
• Consumo de drogas
• Síndrome de culpa del superviviente

TÉCNICAS:

ESTRATEGIAS PARA ESCUCHAR EN PERSONA:

Escuchar implica estar atenta, observar, entender y responder con empatía,

sinceridad, respeto, aceptación, sensibilidad y sin juzgar. Se pueden usar
algunas estrategias específicas para escuchar eficazmente durante una
intervención en crisis. Incluyen:

[Link] preguntas abiertas: Usar “qué” o “cómo”. Sirven para alentar a

la mujer o niña a compartir información sobre sus sentimientos,
pensamientos y conductas, y son especialmente útiles para explorar los
problemas durante una crisis. Las preguntas abiertas alientan a la mujer a
proporcionar información con mayor profundidad incluso qué significan para
ella las situaciones o sucesos.

2. Usar preguntas cerradas: Que busquen detalles específicos y estén

diseñadas para alentar al paciente a compartir información sobre conductas
(tal como las acciones específicas del abusador o las estrategias de
afrontamiento que usa la mujer), así como respuestas “si” o “no”. Las

125
respuestas cerradas suelen comenzar con palabras de acción tales como
“hacer”, “poder”, “tener”, “tuvo”, “será”, “son”, “es” y “era”.

Estas preguntas pueden usarse para obtener información específica o para

entender la voluntad de la mujer de realizar alguna acción en particular (por
ej. trazar un plan de seguridad).

3. Repetir y aclarar lo que ha dicho: El paciente puede ayudar a la

trabajadora del refugio que realiza la intervención en crisis a corroborar que
entiende exactamente qué quiso decir, hacer, siente y piensa la mujer.
También se puede repetir para enfocar la conversación en un punto, suceso
o problema en particular.

4. Durante la intervención en crisis: Personalizar los sentimientos y usar

frases que comiencen en primera persona (“yo”) puede ayudar a ofrecer una
guía dejando claro qué va a ocurrir a continuación (por ej. “voy a explicarle
los pasos que daremos hoy”), qué se le está pidiendo a la mujer (por ej. “Me
gustaría preguntarle si está de acuerdo con los pasos que describí”). Se
puede capacitar al personal en varias destrezas para practicar frases en
primera persona (“yo”) con el fin de apoyar una comunicación clara y efectiva
con la mujer en crisis. Por ejemplo, estas frases también pueden ayudar a
reconocer la confusión o trasmitir que entiende lo que se está hablando (por
ej. “yo no estoy segura si entiendo bien lo que pasó cuando se fue de la
casa” o “yo entiendo lo nerviosa que estaba usted el día que se fue de su
casa”).

5. La escucha facilitadora: Es una técnica que ayuda a generar confianza y

fortalece las relaciones con el paciente. Implica prestar total atención a la
experiencia de la siguiente manera:

PRESTAR ATENCIÓN A LA COMUNICACIÓN VERBAL Y NO VERBAL:

Por ejemplo, “Noté que cuando me hablaba del tiempo que pasó con su hija,
sus ojos se iluminaron y su voz denotaba alegría.”

126
6. Advertir cuando al paciente esté listo para hacer contacto físico o
emocional:

7. Usar señales no verbales para demostrar que la está escuchando:

(por ej. asentir con la cabeza, hacer contacto visual, colocarse de frente a la
mujer).

ACCIONES EN UNA INTERVENCIÓN EN CRISIS:

Llevar a cabo acciones en una intervención en crisis implica responder

intencionadamente a la evaluación de la situación y necesidades de la mujer
de alguna de las siguientes maneras: no directiva, colaborativa, o directiva.

[Link]ón no directiva: Se prefiere cuando una mujer es capaz de

planificar e implementar por sí misma las acciones que decide tomar. En este
caso, la función de la trabajadora del refugio es asistir a la mujer para
movilizar su capacidad ya existente de resolver sus propios problemas. En
esta situación, pueden ser útiles algunos comentarios que apoyen la
autodeterminación y la acción de la mujer, tales como “¿Qué le gustaría
lograr que suceda? ¿Hay alguien que la pueda apoyar con este plan?”.

9. Orientación colaborativa: Implica trabajar junto con una mujer para

evaluar el problema, identificar opciones para abordarlo, y llevar a cabo
acciones tendientes a una opción en particular. Los enfoques de orientación
colaborativa son útiles cuando una mujer puede participar en la planificación
y la ejecución de las acciones, pero no puede completar todo el proceso por
sí misma. Por ejemplo: “Usted dice que ha decidido dejar a su pareja pero no
está segura de las opciones legales disponibles. Exploremos juntas adónde
se puede dirigir para obtener asesoramiento legal.”

10. Orientación directa: Es necesaria cuando el resultado de la evaluación

de la mujer revela que ella está inmovilizada por su experiencia al grado que
no es capaz de afrontar la crisis. El personal del refugio puede ser entrenado
para usar orientación directa con el fin de tomar control y responsabilidad de
la situación temporariamente. Por ejemplo: “Quiero que ahora respire

127
conmigo. Muy bien. Tome aire contando hasta seis, exhale contando hasta
seis”. En estas situaciones, las trabajadoras del refugio pueden fluctuar entre
orientación directiva y colaborativa a medida que la mujer da señales de
estar menos angustiada y tener más capacidad de participar en el proceso.

128
terapia
sexual

129
 Terapia Sexual

Los investigadores William Masters y Virginia Johnson son considerados los

padres de la terapia sexual.

La Terapia Sexual se trata de un tipo de asesoramiento cuyo objetivo general

es ayudar a las personas a disfrutar de su vida sexual. Se puede recurrir a
Terapia Sexual simplemente porque queremos mejorar nuestra capacidad
para sentir placer a solas o en pareja.

En la Terapia Sexual se suele atender primero a los aspectos físicos, a fin de

descartar cualquier causa orgánica o fisiológica de la dificultad.

Además, también se exploran los aspectos psicológicos y las relaciones

interpersonales, ya que la gran mayoría de las dificultades sexuales se
originan de estos últimos factores.

La pareja es a la vez un importante apoyo, necesario para el proceso

terapéutico.

Otras veces, las actitudes y valores, en especial los religiosos, afectan el libre
disfrute de la sexualidad, en especial cuando generan en la persona
emociones fuertes como el miedo, la culpa o el temor hacia el sexo.

La falta de información válida y las creencias erróneas también afectan una

sexualidad sana.

Numero de sesiones:

Cuando hacemos Terapia Sexual, la cantidad de sesiones necesarias suele

variar, estimándose en promedio, mínimo unas 6 sesiones, aunque por lo
general el proceso completo suele durar hasta 12 sesiones. Todo depende
de la Disfunción Sexual que abordemos, el tiempo que lleve con el problema.

Objetivo:

La terapia sexual tiene como objetivo ayudar a hombres y a

mujeres a disfrutar de su sexualidad, ya sea solos o en pareja, rompiendo

130
tabús, eliminando dudas y asesorando acerca de cualquier inquietud que se
tenga en relación con el sexo. Cualquier problema de tipo sexual puede ser
resuelto en una terapia de estas características, ya que son especializadas y
están dirigidas por profesionales médicos, psicólogos y sexólogos
preparados para diagnosticar y resolver cualquier problema sexual.

Además, estas consultas se hacen con absoluta privacidad y en un ambiente

relajado para que la persona no se sienta cohibida y pueda abrirse a mostrar
sus miedos, sus emociones y sus inquietudes, lo cual es fundamental para
tener éxito con la terapia y recuperar el bienestar sexual y la convivencia
placentera con la pareja.

Cuando es necesaria la Terapia Sexual:

Cuando existe malestar relacionado con la sexualidad (esto es, una

disfunción sexual). El malestar puede provenir de multitud de disfunciones
sexuales que pueden tratarse y resolverse: eyaculación precoz, impotencia,
inhibición de la eyaculación, vaginismo, anorgasmia, dispareunia, parafilias,
etc. Si no consigues disfrutar de tu sexualidad y ese estado no te permite
disfrutar de tu vida diaria, juntos reactivaremos tus recursos y esta situación
dejará de dominar tu vida.

Cuando se tiene el deseo de mejorar algún aspecto relacionado con la

sexualidad.:

Cuando quieres aprender a conseguir orgasmos femeninos. Muchas mujeres

son incapaces de conseguir una excitación plena o de alcanzar el orgasmo,
lo que genera frustración personal y conflicto en sus relaciones. Aprender a
conseguir orgasmos o a estar en mejor disposición de conseguirlos es sólo
una parte del desarrollo sexual que dura toda la vida.

Técnicas de Intervención:

Terapia cognitivo-conductual de las disfunciones sexuales:

131
El objetivo principal de la terapia sexual es crear o recuperar el bienestar y
satisfacción sexual de los dos miembros de una pareja, para lograr el mayor
éxito posible.

Una vez realizada la evaluación del caso y marcados los objetivos, la terapia
sexual se llevará a cabo de la siguiente manera:

• Información y educación sexual.

• Focalización sensorial.
• Estrategias para la mejora de la respuesta sexual.
• Estrategias terapéuticas para la disminución y control de la ansiedad o
emociones negativas relacionadas con la conducta sexual.
• Tácticas y ejercicios específicos para cada tipo de disfunción sexual.
• Entrenamiento en habilidades sociales y comunicación interpersonal
• Educación sobre la anatomía y funcionamiento sexual.
• Focalización en las sensaciones de todo el cuerpo
• Focalización en las sensaciones en la zona genital
• Uso de algunas Terapias Farmacológicas que complementen la
terapia sexual.
• Fortalecimiento de los músculos pélvicos.
• Técnicas para aprender a controlar la eyaculación.
• Técnicas para facilitar el orgasmo.
• Técnicas de masturbación.
• Ampliación del repertorio de técnicas y habilidades sexuales de la
pareja.

132
 terapia
racional
eMotiVa

133
 Terapia Racional Emotiva
La terapia racional emotiva fue creada por Albert Ellis y es de las primeras
terapias cognitivo conductuales que tiene el objetivo de tratar los problemas
relacionados con el comportamiento y los pensamientos. Esta terapia
sostiene que las personas no solo padecen un trastorno como consecuencia
de ciertas vivencias negativas, sino que también se preocupan en exceso por
determinadas cuestiones.
Albert Ellis defendía que los problemas conductuales y emocionales se
pueden dar a partir de tres factores diferentes: el pensamiento, la emoción y
la conducta, ya que los pensamientos pueden repercutir en alteraciones
psicológicas. Ellis explicaba que las personas son responsables de sus
sentimientos perturbadores, conscientes o inconscientes, y ellas mismas son
las que tienen recursos para modificar dichos pensamientos y que no lleguen
a generar consecuencias negativas emocionales o conductuales.
Objetivo:
Es cuestionar las creencias fundamentales de las personas,
mayoritariamente irracionales, para sustituirlas por creencias constructivas,
en este caso racionales.
Las principales características de la terapia racional emotiva son las
siguientes:
El pensamiento es el principal condicionante de las emociones y el
pensamiento disfuncional es la principal causa de malestar emocional.
Es necesario un esfuerzo activo y persistente para reconocer las creencias
irracionales y poder modificarlas.
Existen múltiples causas para tener pensamientos o creencias irracionales,
como, por ejemplo, factores ambientales o genéticos.
Muchas veces nuestros sentimientos se ven afectados por lo que pensamos.
Por tanto, para poder afrontar un problema emocional, primero hay que
realizar un análisis de nuestros pensamientos.
Cuando es necesaria la Terapia Racional Emotiva:
Esta terapia se ha utilizado y aplicado en una gran variedad de trastornos
psicológicos:
Trastornos de ansiedad, fobias diversas, agorafobia, trastornos depresivos,
tartamudeo, trastorno obsesivo compulsivo, celos patológicos, ira extrema,
adicciones, trastornos de personalidad, problemas sexuales y de pareja,
terapia de familia.

134
Técnicas:
Técnicas cognitivas
1. Entrenamiento en detección de creencias irracionales (método ABC o
ABCDEF)
Es el estrategia típica y más conocida de la terapia racional emotivo
conductual. Se enseña al paciente al modelo ABC.
Se le explica cómo las hechos activadores (A) mediador por las creencias (B)
desencadenarán unas consecuencias (C) emocionales o de conducta.
A su vez, estas consecuencias (C) pueden ser en sí mismas, o por sus
consecuencias prácticas, nuevos hechos activadores (A) que desencadenen
el proceso de nuevo (B →C).
Es la secuencia A → B → C → A → B → C → A → B → C …
Se buscan los pensamientos y creencias irracionales tipo “debería
dogmáticos” (exigencias absolutistas) acerca de uno mismo, los demás y el
mundo.
Se le ponen tareas al paciente para que le realice autorregistros en forma de
esquema ABC durante el día.
Así, poco a poco, van surgiendo los pensamientos, creencias y evaluaciones
irracionales que están en la base de las perturbaciones emocionales y de
conducta de la persona.
Este es un entrenamiento imprescindible para luego poder debatir y refutar
las creencias irracionales.
Se le explica al paciente que pasaremos a debatir (D) esas creencias
perturbadoras con el objetivo de ir desarrollando unas nuevas creencias
racionales y más adaptadas (E) que las sustituyan. Esto tendrá como
consecuencia experimentar emociones más adaptadas (F). Por eso se habla
de modelo ABCDEF.
2. La flecha descendente o hacia abajo.
Es una estrategia para ir detectando creencias y pensamientos irracionales
que no son evidentes.

135
Conduces al paciente con preguntas que le ayudan a considerar el
significado personal más profundo de sus pensamientos.
Ante pensamientos o creencias perturbadores que el paciente expresa,
preguntas de este estilo:
¿Y qué consecuencia tendría si eso pasara?
¿Y qué es lo peor que podría pasar?
¿Y eso qué significa?
Cuando te dan una respuesta, vuelves a preguntar algo parecido.
Poco a poco vas tirando del hilo. Así llegarán poco a poco a las creencias
subyacentes que están en la base de sus problemas emocionales y de
conducta.
3. Técnicas de persuasión verbal:
El debate (D del modelo ABCDE) entre el paciente y el terapeuta es un punto
muy importante de esta psicoterapia.
Se trata de determinar la validez de las creencias irracionales del paciente
adaptando el método científico a la media cotidiana.
Se explican los fundamentos teóricos de la terapia y el razonamiento
empírico, lógico y pragmático.
Se reflexionará acerca de la validez empírica, lógica y práctica de los
pensamientos que subyacen a las perturbaciones del paciente.
Hay una gran variedad de estilos de cuestionamiento, pero básicamente son
cuatro:
1. Estilo socrático:
Consiste en ir haciendo preguntas para que la persona se vaya dando cuenta
de los errores en su razonamiento lógico, empírico o práctico acerca de la
realidad.
Puede incluir pequeñas explicaciones para ayudar al paciente a detectar
interpretaciones erróneas.
La idea es conseguir que piense de forma crítica por si mismo y no acepte
sin más lo que dice el terapeuta.
2. Estílo didáctico:
A veces es necesario explicar de forma más extensa por qué una creencia es
perjudicial y la alternativa es más sana.

136
En este caso, hay que preguntar al paciente si ha entendido, pero eso se
hace preguntando.
Le pides que repita lo que has explicado o que lo parafrasee y oyes las
respuesta atentamente.
“No estoy seguro de si me he explicado bien. ¿Podría repetir en sus
propias palabras lo que le he dicho?”
3. Estilo humorístico:
Consiste en exagerar con humor las creencias irracionales de la
[Link] ha de hacerse con tacto y empatía.
Te diriges hacia la creencia irracional y no hacia la persona.
Ha de haber una buena relación, confianza y compenetración (“rapport”) con
el paciente.
Has de tener evidencia de que el cliente tiene algo de sentido del humor.
4. Estilo de autorrevelación (self-disclosing):
Es revelar algo personal que tenga relación con las dificultades del cliente.
Es un modo de afrontamiento en la que el terapeuta se pone como modelo.
Explicas que tenías un problema concreto similar, que tuviste pensamientos
parecidos y que te alteraban. Después, te diste cuenta de tu error y fuiste
cambiando tu forma de pensar y te sentías mucho mejor.
Es una forma de transmitir que sabes lo que siente y te pones en su lugar,
pero a su vez eres un modelo de cambio.
En algunos pacientes es una estrategia que puede ser muy útil porque no
estás en una torre de marfil dando la imagen de que siempre has pensado de
forma racional.
4. Detectar síntomas secundarios:
A veces hay síntomas por los síntomas que se enredan con los síntomas
primarios por los que pregunta el cliente.
Estos síntomas secundarios o de segundo pueden ser sufrir ansiedad por
tener ansiedad, depresión por tener depresión, ira por sufrir ansiedad,
culpabilidad por sentir depresión y todas las combinaciones que puedas
pensar.
Este tipo de síntomas secundarios dificultan el abordaje de los primarios que
traen a la persona a consultar.

137
En este caso estos síntomas secundarios son la nuevo hecho activador (A)
que desencadena creencias irracionales (B) y nuevas consecuencias
emocionales y de conducta (C) que empeoran todo.
Hay que usar el ABCDE para abordar y solucionar estos síntomas
secundarios.
5. Valoración del coste-beneficio:
Valorar de forma continua las ventajas y desventajas del uso o no de la
aceptación incondicional de uno mismo, los demás y el mundo.
Haz una lista de situaciones de tu vida cotidiana en donde el cambio en este
sentido podría ser beneficioso.
6. Estrategias de distracción:
Te permiten distanciarte y tomar perspectiva de tus problemas.
Son actividades como las técnicas relajación y de respiración consciente, la
meditación, la práctica de ejercicio y deportes, pasear, oír música, lectura,
ver películas, hablar con amigos.
Muchas veces, esto es muy útil para darte cuenta de que la situación no es
tan terrible como imaginabas.
Te permiten dar un paso atrás y valorar tus asuntos desde una forma más
objetiva y realista.
Otras veces simplemente sirven para no prestar atención a la cháchara
mental.
7. Modelado:
Fíjate en personas conocidas o desconocidas que viven con la filosofía de
vida que tú quieres alcanzar.
Investiga sus pensamientos, actitudes, sentimientos, acciones o conductas y
úsalos para modelar los tuyos.
Puedes investigar biografías de personajes históricos pasados. Un ejemplo
que a veces se usa son anécdotas del filósofo estoico Epicteto.
Ejemplos actuales pueden ser personajes conocidos o desconocidos,
actuales o del pasado reciente que son personas ejemplo de superación
personal como el científico Stephen Hawking, el actor Christopher
Reeve, Nick Vujicic , Lizzie Velásquez y muchos otros.
Es interesante que ante tus dificultades te plantees la pregunta:

138
“¿Cómo vería uno de estos personajes mi problema?¿Cómo verían ellos mi
catastrofismo?“
8. Bibliotecaria, audio terapia y video terapia:
Leer libros de autoayuda, escuchar audios o ver vídeos sobre terapia
racional emotivo conductual , terapias cognitivas o filosofías de la vida
parecidas.
La repetición facilitará que cada vez te habitúes más a pensar y actuar en
línea con ese pensamiento más racional, más adaptado y más realista.
9. Hablar con otros de terapia racional emotiva:
Puedes enseñar o ayudar a otros con TREC. Esas es una forma de reforzar
reforzar a nivel más profundo la filosofía racional y más adaptada que
buscas.
Enseñando a otros, tú aprendes. Ayudando a otros, te ayudas a ti
[Link] estrategia es muy interesante para aplicarla en grupo.
En grupo esto ayuda a que todos estén más dispuestos a debatir sus
creencias rígidas.
Es mucho más fácil detectar y debatir los pensamientos distorsionados
cuando son de otra persona.
10. Técnicas de solución de problemas:
Establecer planes para afrontar de forma concreta las adversidades que se
presentan desde una mayor perspectiva y un mayor distanciamiento.
Buscas estrategias prácticas para ir resolviendo los problemas reales que se
nos presentan en la vida cotidiana.
Técnicas emotivas:
En estas técnicas el factor emocional, evocador y la imaginación son la base
de los métodos usados en el abordaje de los problemas de la persona.
1. Imaginación racional emotiva:
Desarrollada por Maxie Maultsby Jr en 1971 tras estudiar con Albert Ellis en
1968Se incorporó a la terapia racional emotivo conductual y es una de sus
principales técnicas.
Trata de entrenar al paciente para que pueda cambiar las emociones
negativas inapropiadas por otras más adecuadas a las situaciones en las que
suelen aparecer.

139
Permite el paciente explorar la conexión entre creencias (B) y consecuencias
(C).
¿Cómo se procede?
Se pide al cliente que se relaje y después que imaginé vívidamente una
situación de contenido emocional negativo para él.
Se le pregunta por las emociones negativas que esté experimentando, tales
como depresión o angustia.A continuación, se le pide que intente de
cambiarlas por otras más adaptativas como tristeza o malestar.
Cuando el cliente manifiesta haberlo conseguido, se le pregunta por el tipo
de pensamientos a los que recurrió para poder cambiarlas.
Cuando ya has conseguido dominar la técnica, se recomienda practicarla al
menos una vez al día durante 30 días.
Al principio, el cambio de emocional lo consigue en varios minutos
Al final, el cambio emocional se consigue en segundos.
El objetivo es conseguir que la persona imagine la adversidad (o si sucede
realmente) y que experimente emociones negativas adaptadas y sanas
automáticamente.

2. Técnicas de ataque de vergüenza:

Sirve para trabajar las exigencias absolutas de que no debes equivocarte o
hacer cosas que parezcan ridículas o estúpidas para los demás.
Esas situaciones le hacen sentir vergüenza, humillación, culpabilidad,
depresión o combinaciones de estas emociones.
La técnica consiste en exponerse a situaciones embarazosas que
normalmente no harías. Algo por lo que te humillarías o desapreciarías a ti
mismo.
Puede ser vestir de forma inadecuada, decir en voz alta las paradas del
metro, sacar a pasear un plátano y cosas parecidas.
Al proponer esto hay que valorar que la acción no sea ilegal o que pueda
alterar mucho a las personas que lo observan.
Durante el ejercicio “vergonzoso”, analizas sus pensamientos irracionales de
auto condenación conforme aparecen y los vas debatiendo en tiempo real.
Sigues así hasta que experimentes emociones más sanas y adaptadas.
Cultivas la aceptación incondicional de ti mismo.

140
El objetivo no consiste en dejar de valorar tus fallos, sino en abandonar la
tendencia a condenarte a ti mismo por fallar.
3. Usar afirmaciones de afrontamiento vigorosas y grabarlas:
Usando el debate (D) al final llegarás a creencias racionales y adaptadas.
Al principio serán débiles porque en el fondo no las creerás, aunque
racionalmente sepas que son verdad.
Repetirlas en forma de afirmaciones fuertes y vigorosas hará que al final
estés auténticamente convencido de ellas.
Una variante es grabar los pensamientos negativos y el debate (D) intenso
que haces en la misma grabación. Puedes escucharlos después o debatirlo
en un grupo de terapia.
4. Rol-Playing:
Se puede usar en la consulta, en talleres, grupos de terapia y también
con amigos y familiares.
Simulas situaciones temidas que generan emociones perturbadoras y
debates los pensamientos irracionales que las causan hasta que te sientas
mucho mejor.
5. Técnicas humorísticas:
Tratan de disminuir las exageraciones del paciente sobre la seriedad que da
a las cosas.
Se usan chistes, frases ingeniosas, rimas, juegos de palabras, canciones,
etcétera
Técnicas conductuales:
Son técnicas que se enfocan en el comportamiento, pero que muchas veces
se solapan con las anteriores.
Somos una unidad y muchas veces la distinción que hacemos entre
cognición, emoción y conducta tiene su parte arbitraria, aunque sea útil para
clasificar y entendernos.
1. Desensibilización en vivo.
Para ello se requiere que el cliente haya aprendido a debatir (D) y a sustituir
sus creencias irracionales por otras creencias más adaptadas (E).
Consiste en representar en la consulta o en grupo las situaciones en las que
el cliente siente malestar emocional y se debaten los pensamientos
irracionales.

141
En este caso no usamos la imaginación si no que damos un paso más allá y
usamos la exposición real a las situaciones temidas de forma gradual.
Esto se hace de forma repetida hasta que el miedo, ansiedad o fobia
desaparece.
El cliente tendrá que debatir sus pensamientos irracionales en las
situaciones reales que le provocan esos miedos intensos para que se den
cuenta de que pueden tolerarlas.
Puede ser que falles, pero has de trabajar en convencerte que eso no implica
que tengas que condenarte a ti mismo.
2. Reforzamientos:
Usar el refuerzo positivo después de que hayas hecho las tareas asignadas.
Puede ser escuchar música, ver una película, salir con amigos, pasear o
cualquier actividad que sea gratificante y sana para ti.
Hay terapeutas que consideran que usar castigos también ofrece resultados
en ocasiones.
Consiste en hacer algo que no te gusta cuando no haces la tarea asignada,
pero sin condenarte. Otros consideran que no es una estrategia útil.
3. Entrenamiento en habilidades:
Entrenarse en habilidades que puedas necesitar como asertividad,
habilidades sociales, hablar en público y cualquier otra que necesites.
4. Prevención de recaídas:
Se les anima a actuar para evitar recaídas, aceptarse a sí mismos cuando
recaen y a usar estrategias de autoayuda.
5. Canciones humorísticas racionales.
Albert Ellis compuso varias canciones de este tipo con el objetivo de combatir
el exceso de seriedad y mantener la perspectiva.
En realidad, las diferentes técnicas se solapan entre sí y pueden tener
componentes racionales, emotivos y conductuales.
Estas técnicas demuestran que la TREC es una psicoterapia multimodal e
integrativa.

142
psicoterapia
integratiVa

143
 Psicoterapia Integrativa:

Los orígenes del término psicoterapia integrativa los encontramos

con Richard Erskine en 1972, cuando en una experiencia en la Universidad
de Illinois, con el fin de acoger diferentes opiniones de terapeutas que se
regían por distintos enfoques, utilizó la idea de integración (Erskine, 2010)
La psicoterapia integrativa se basa en la idea de que ninguna teoría o
enfoque terapéutico es suficiente para abordar todas las complejidades de la
mente humana. En lugar de ceñirnse a una sola teoría, se combinan
elementos de varias escuelas de psicología, de forma que las intervenciones
se adapten a las necesidades únicas de cada individuo. Este enfoque va a
permitir que cada terapeuta pueda integrar aquellos elementos, de distintas
corrientes, técnicas, herramientas y enfoques, de forma que se ajusten mas a
su perspectiva, pero también a las necesidades de los pacientes.

Aun así, aunque se integren elementos de varios modelos psicoterapéuticos,

suelen construirse en base a un modelo predominante de base que no
siempre tiene porque ser el mismo. Algunos de los enfoques que pueden
incluirse son:
• Terapias humanistas.
• Terapia sistémica familiar.
• Terapia psicoanalítica o psicodinámica.
• Terapia cognitivo conductual.
• Terapia centrada en el trauma.
• IFS.
Objetivos:

La psicoterapia integradora se diferencia del resto de enfoques, en que no

utiliza técnicas de forma aislada, sino que parten de una visión integral de la
persona. Esto nos va a permitir dar un sentido y una coherencia a cada una
de las partes de sí misma.

144
Algunos de los objetivos de la psicoterapia integrativa son:

Abordaje desde la globalidad:

Este enfoque nos permite integrar distintas corrientes y herramientas para

poder ver a la persona en un contexto más amplio. El objetivo del abordaje
integrativo, es que podamos ver a la persona desde su perspectiva mas
amplia, desde sus pensamientos, nociones, conductas, historia… para que
podamos abordar las necesidades concretas de nuestros pacientes.

Comprender la complejidad de la persona:

Uno de los principales objetivos de la psicoterapia integrativa es reconocer y

comprender la complejidad de la experiencia humana. Este enfoque busca
explorar tanto los aspectos conscientes como los inconscientes de la mente,
así como los factores biológicos, sociales y culturales que influyen en el
bienestar de la persona.

Promover el cambio desde la seguridad:

El objetivo en sesión es establecer un vínculo seguro entre terapeuta y

paciente, que permita identificar patrones de pensamiento y comportamiento
disfuncionales, trabajar en las defensas y promover el autoconocimiento, así
como el aprendizaje de nuevas herramientas.
Ventajas de la psicoterapia integrativa

Técnicas:

1. Contacto y Relación:

Una premisa importante de la Psicoterapia Integrativa es que la necesidad de

relación constituye la experiencia motivadora principal de la conducta
humana, y el contacto es el medio por el que se satisface esa necesidad.

145
Hacemos especial hincapié en la importancia del contacto al utilizar la gama
de modalidades que acabamos de mencionar.

El contacto se produce interna y externamente: supone la plena consciencia

de las sensaciones, sentimientos, necesidades, actividad sensoriomotora,
pensamientos y recuerdos que se producen en el individuo, y un cambio
hacia la plena consciencia de los acontecimientos externos, registrados por
cada uno de los órganos sensoriales.

Con el contacto interno y externo, las experiencias están continuamente

integradas. Sin embargo, cuando se interrumpe el contacto las necesidades
no se satisfacen. Si la experiencia de una necesidad activada no se satisface
o no se concluye de forma natural, se debe encontrar un cierre artificial que
distraiga de la incomodidad de la necesidad insatisfecha. Estos cierres
artificiales son la esencia de las reacciones de supervivencia y de las
decisiones de guión que se pueden convertir en fijadas. Son evidentes en la
desapropiación del afecto, los patrones habituales de conducta, las
inhibiciones neurológicas en el cuerpo, y las creencias que limitan la
espontaneidad y la flexibilidad en la resolución de problemas y en la relación
con las personas. Cada interrupción defensiva del contacto impide la
consciencia (Erskine, 1980; Erskine y Trautmann, 1993). El contacto también
se refiere a la calidad de las transacciones entre dos personas: el
conocimiento tanto de sí mismo como del otro, un encuentro sensible con los
demás y un verdadero reconocimiento de uno mismo.

2. Indagación:

La Indagación comienza con la suposición de que el terapeuta no sabe nada

acerca de la experiencia del cliente y por lo tanto debe esforzarse
continuamente para comprender el significado subjetivo de su conducta y de
su proceso intrapsíquico.

El proceso de la Indagación conlleva que el terapeuta esté abierto a

descubrir la perspectiva del cliente, mientras que el cliente descubre

146
simultáneamente su sentido del self con cada una de las declaraciones o
preguntas del terapeuta que potencian su consciencia. Mediante la
exploración respetuosa de la experiencia fenomenológica del cliente, éste es
cada vez más consciente de las necesidades relacionales actuales y
arcaicas, los sentimientos y la conducta. Los afectos, pensamientos,
fantasía, creencias de guión, movimientos del cuerpo o tensiones físicas,
esperanzas y recuerdos que se han mantenido fuera de la consciencia por
falta de diálogo o por represión, pueden llegar a hacerse conscientes. Con
una mayor consciencia y la no activación de las defensas internas, las
necesidades y los sentimientos que pueden haberse quedado fijados y sin
resolver, debido a experiencias pasadas, se integran en un self con más
capacidad de contacto. Cabe destacar que el proceso de indagar es tan
importante, si no más, que el contenido. La Indagación del terapeuta debe
ser empática con la experiencia subjetiva del cliente para que resulte eficaz
al descubrir y revelar los fenómenos internos y para poner al descubierto las
interrupciones internas y externas del contacto.

Este tipo de Indagación requiere un interés genuino en las experiencias

subjetivas del cliente y en su construcción de significados. Se procede con
preguntas acerca de lo que el cliente está sintiendo, cómo se experimenta a
sí mismo y a los demás (incluyendo el psicoterapeuta), y qué significados y
conclusiones elabora. Con preguntas sensibles, nuestra experiencia
demuestra que los clientes revelarán fantasías previamente reprimidas y
dinámicas intrapsíquicas que estaban fuera de la consciencia.

Esto proporciona tanto al cliente como al terapeuta una comprensión cada

vez mayor de quién es el cliente, las experiencias que ha tenido, y cuándo y
cómo interrumpe el contacto.

La Indagación terapéutica sobre los miedos del cliente, sus anticipaciones y

sus expectativas a menudo desvela la transferencia en la vida actual
(incluyendo en la relación terapéutica) de experiencias históricas, defensas

147
arcaicas e interrupciones relacionales del pasado. La transferencia, dentro de
esta perspectiva integradora, puede considerarse como:

o el medio con el que el cliente puede describir su pasado, las

necesidades evolutivas que han sido frustradas y las defensas
que se crearon para compensar,

o la resistencia a recordar y, paradójicamente, una inconsciente

puesta en acción de las experiencias infantiles (la relación
repetida),

o la expresión de un conflicto intrapsíquico y el deseo de lograr

satisfacción en las necesidades relacionales e intimidad en las
relaciones (la relación necesaria terapéuticamente).

o la expresión del esfuerzo psicológico universal para organizar la

experiencia y otorgar sentido.

Sintonía:

La Sintonía es un proceso de dos partes:

➢ Empatía: Ser sensible e identificarse con las sensaciones de la otra

persona, sus necesidades o sus sentimientos.
➢ Comunicación: De dicha sensibilidad a esa persona. Más que
únicamente la comprensión o una introspección vicaria, la Sintonía es
una percepción cinestésica y emocional del otro conociendo su ritmo,
su afecto y su experiencia al ponernos metafóricamente en su piel,
yendo así más allá de la empatía para proporcionar un afecto
recíproco y/o una respuesta resonante.

148
La Sintonía es más que la empatía: se trata de un proceso de comunión y de
unidad del contacto interpersonal.

3. La comunicación de la Sintonía:

Valida las necesidades y los sentimientos del cliente y sienta las bases para
reparar los fracasos de relaciones anteriores.

La Sintonía se transmite no sólo por lo que dice el terapeuta, sino también

por los gestos faciales y los movimientos corporales que le indican al cliente
que su afecto y sus necesidades son percibidas, son importantes y tienen un
impacto en el terapeuta.

La Sintonía es a menudo vivida por el cliente como si el terapeuta atravesara

suavemente las defensas que han impedido la consciencia de fracasos en
las relaciones, y de las necesidades y sentimientos resultantes.

La Sintonía facilita el contacto con las partes ya olvidadas de los estados del
yo Niño. Con el tiempo, esto conlleva una disminución de las interrupciones
internas para estar en contacto y una correspondiente disolución de las
defensas externas.

Las necesidades y los sentimientos pueden expresarse cada vez más, con el
consuelo y la confianza de que van a recibir una respuesta empática y
afectiva. Con frecuencia, el proceso de sintonización proporciona una
sensación de seguridad y estabilidad que permite al cliente comenzar a
recordar y tolerar una regresión a las experiencias infantiles que puede
aportar un conocimiento más completo del dolor de los traumas del pasado,
los anteriores fracasos en las relaciones y la pérdida de aspectos del yo. El
proceso de sintonización se puede categorizar de acuerdo a la resonancia y
a la reciprocidad requerida para el contacto-en-larelación. Esta Sintonía

149
puede ser con el ritmo, el nivel evolutivo, la naturaleza del afecto o la
necesidad relacional.

4. La Sintonía rítmica: Es la consonancia de la Indagación terapéutica y la

Implicación a un tempo y cadencia que mejor favorezcan al cliente el
procesamiento de la información externa así como el de sensaciones
internas, sentimientos y pensamientos. En nuestra experiencia, el
procesamiento mental del afecto a menudo se produce a un ritmo diferente
del procesamiento cognitivo. Ante la presencia de un afecto intenso, el
empleo de la percepción o de la cognición puede ser más lento que cuando
el afecto no es intenso.

Por ejemplo, la combinación de los componentes afectivos de la vergüenza

provoca con frecuencia que el procesamiento de la información y la
organización de la conducta ocurran a una velocidad reducida. La vergüenza
es un proceso complejo que implica la desapropiación y la retroflexión del
enfado, la tristeza de no ser aceptado como uno es, el miedo al rechazo por
ser quien es, y la confluencia y la conformidad con la humillación que
interrumpe la relación (Erskine, 1994). Las reacciones afectivas, perceptivas,
cognitivas, conductuales y fisiológicas se producen a ritmos diferentes de los
que se registrarían en ausencia de vergüenza.

Algunos clientes son rápidamente conscientes de las sensaciones viscerales

y cinestésica mientras que otros las procesan lentamente. Las interrupciones
internas del contacto o cualquiera de las defensas psicológicas complejas,
como la desensibilización, la desapropiación, la negación o la disociación
alteran el ritmo natural del procesamiento de sensaciones físicas, afectos,
percepciones y pensamientos.

5. La Sintonía afectiva: Hace referencia a una persona percibiendo el afecto

de otra y respondiendo con un afecto recíproco. Se inicia valorando el afecto

150
de la otra persona como una forma muy importante de comunicación
humana, estando dispuesto a ser afectivamente estimulado por esa otra
persona, y respondiendo con el afecto resonante.

6. "El afecto es transaccional-relacional: En su naturaleza, requiriendo un

afecto correspondiente en resonancia" (Erskine, 1994, p. 99). La resonancia
del afecto de una persona con el de otra, proporciona un contacto afectivo
que es esencial para las relaciones humanas. Simbólicamente, la Sintonía
afectiva puede ser representada como el yin de una persona al yang de la
otra, que en conjunto conforman una unidad.

La Sintonía afectiva es la resonancia con el afecto del otro que confiere un

contacto no verbal interpersonal, una unidad en la relación. Cuando un
cliente se siente triste, el afecto recíproco del terapeuta de compasión y sus
actos de compasión completan el contacto interpersonal. Relacionalmente, el
enfado requiere afectos recíprocos vinculados a la atención, la seriedad y la
responsabilidad, con posibles medidas de rectificación. El cliente que tiene
miedo necesita que el terapeuta responda con un afecto y una acción que
transmitan seguridad y protección. Cuando los clientes expresan alegría, la
respuesta del terapeuta que completa la unidad de contacto es el afecto
recíproco de vitalidad y expresión de gozo.

7. La Sintonía evolutiva: La Sintonía con el nivel de desarrollo evolutivo del

funcionamiento psicológico del cliente y con su organización de las
experiencias es esencial en una psicoterapia orientada-al-contacto y
centrada-en-la-relación. El propósito del enfoque evolutivo es responder al
cliente en el estadio de edad en el que hubo una carencia de contacto en la
relación, cuando se produjeron las fijaciones en el sistema de representación
de sí mismo, de los otros y de la calidad de vida. Las creencias de guión y

151
las defensas arcaicas asociadas representan los intentos de una persona
más joven para afrontar las situaciones de la vida.

Para sintonizar con las necesidades evolutivas de un cliente el terapeuta, en

el momento que detecta lo que podría ser la comunicación de un niño,
escucha con un "tercer oído" u observa con un "tercer ojo" las palabras y las
conductas de dicho cliente. A menudo, en base a la edad en que ocurrió un
trauma específico, o cuando se asumió la decisión de guión o se elaboró una
reacción de supervivencia, el terapeuta comienza a desarrollar una
sensibilidad hacia los estados del yo Niño, mientras inconscientemente se
manifiestan en las transacciones actuales. Tener una percepción de este
niño y sus necesidades, sus desafíos evolutivos, las formas de pensar y
organizar, sus vulnerabilidades únicas y las necesidades de relación, orienta
al terapeuta en cómo puede indagar, interpretar o interactuar con el cliente.

8. Implicación: La Implicación terapéutica que incluye el reconocimiento, la

validación, la normalización y la presencia, reduce los procesos defensivos
internos. El reconocimiento del terapeuta al cliente comienza con una
Sintonía a su afecto, sus necesidades relacionales, su ritmo y su nivel
evolutivo de funcionamiento. Con una sensibilidad a las necesidades
relacionales o a la expresión fisiológica de las emociones, el terapeuta puede
guiar al cliente para hacer consciente y expresar las necesidades y los
sentimientos o para reconocer que los sentimientos o las sensaciones físicas
podrían ser una memoria la única manera de recordar que puede estar
disponible.

En muchos casos de fracaso en la relación, no se reconocieron las

necesidades relacionales o los sentimientos de la persona, y puede ser
necesario en la psicoterapia ayudarle a adquirir un vocabulario y aprender a
expresar los sentimientos y las necesidades. El reconocimiento de las

152
sensaciones físicas, las necesidades relacionales y el afecto ayuda al cliente
a reivindicar su propia experiencia fenomenológica. Esto incluye a un otro
receptivo que conoce y comunica la existencia de movimientos no verbales,
tensión muscular, afecto o incluso fantasía.

153
 conclusión

Con base en la investigación realizada se llega a la conclusión de que la

terapia psicológica es una herramienta valiosa para mejorar la salud mental y
el bienestar emocional. Abordar los desafíos emocionales a través de la
terapia no solo puede aliviar el sufrimiento, sino que también puede fortalecer
la resiliencia emocional y mejorar la calidad de vida en general. Romper el
estigma asociado con la salud mental y fomentar un entorno donde buscar
ayuda sea aceptado y alentado es crucial para promover el bienestar de las
personas, por ese motivo es importante que todos los profesionales de la
salud mental estén bien informados sobre las diferentes psicoterapias y el
uso que le pueden dar a cada una de ellas.

154
BiBliografÍa
• [Link]
procedures/psychotherapy/about/pac-20384616.
• [Link]
que-es-y-ccmo-funciona/.
• [Link]
• [Link]
psicologico-y-camino-hacia-la-realizacion-
personal/#:~:text=La%20logoterapia%20busca%20ayudar%20a,su%2
0enfoque%20existencial%20y%20humanista.
• [Link]
humanistas/terapia-centrada-en-la-persona/.

155