PRUEBAS
BIOQUÍMICAS
Microbiología para Enfermería
Esc. De Microbiología - UNAH
PRUEBAS BIOQUÍMICAS
PRINCIPALES PRUEBAS BQ:
Glucosa Proteínas Totales:
Urea En sangre
Creatinina En orina
Acido Úrico En LCR
Colesterol
Enzimas:
Triglicéridos
Amilasa
Bilirrubinas
Creatinkinasa
Fosfatasa alcalina
Transaminasas
GLUCOSA
Prueba de funcionamiento pancreático.
VN: 70-110mg/dl.
Aumentada en diabetes debido a niveles bajos de
insulina.
Cuando pasa de 160mg/dl ya aparece en orina
(glucosuria).
Dx diabetes Mellitus: curva de tolerancia de
glucosa.
UREA
Es el principal producto final del metabolismo de
las proteínas.
Mide funcionamiento renal.
VN: 10-50mg/dl en suero.
Aumentada en insuficiencia renal, deshidratación.
Disminuida en embarazadas, eclampsia.
CREATININA
Es un producto de degradación de la creatina y se
distribuye desde el hígado al musculo y cerebro a
través de la sangre.
VN: 0.6-1.2mg%. Varia en orina de 24hrs.
Se elimina por filtración a través del riñón:
trazas en orina.
Mide funcionamiento renal (valor aumentado).
Disminuido en embarazo.
ACIDO ÚRICO
Es el producto del metabolismo de aminoácidos.
Varia con sexo, dieta, origen étnico, edad, genética,
embarazo.
Mide funcionamiento renal .
Aumentado: gota, insuficiencia renal, cálculos
renales (cristales en orina), desnutrición, embarazo.
Disminuido: administración de alopurinol,
corticosteroides y cuando hay disminucion de síntesis
de acido.
TRIGLICÉRIDOS
Constituye la mayor parte del peso seco de tejido
adiposo.
Potente forma de almacenar energía proveniente
de la absorción intestinal.
Mx:12 hrs de ayuno.
VN varia con edad, promedio: 10-190 mg/dl.
Aumentado: enfermedad hepática, hipercalcemia,
obesidad con pronostico de enfermedad cardiaca.
COLESTEROL
Importante en arterioesclerosis
Indica riesgo de enfermedad cardiaca
Hay 2 lipoproteínas de transporte del colesterol:
1. HDL: de alta densidad, transporte del tejido al
hígado. Colesterol bueno.
2. LDL: de baja densidad, transporte del colesterol
exógeno a las células. Colesterol malo.
COLESTEROL
Para conocer el riesgo cardiaco se relacionan los 2
valores: Colesterol total/HDL debe ser menor de 5.
Perfil lipidico: colesterol, HDL, LDL; varia con edad
y dieta.
VN: mg/dl
Colesterol total: <200
HDL: >55
LDL:<150
BILIRRUBINA
Es un producto derivado del metabolismo de la
hemoglobina.
Se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del
hígado (bilirrubina no conjugada o indirecta) y vías
biliares (bilirrubina conjugada o directa).
Valores normales:
Bilirrubina directa: 0,1 a 0,3 mg/100 ml
Bilirrubina indirecta: menor de 1,0 mg/ml
Bilirrubina total: 0,3 a 1,0 mg/100 ml
BILIRRUBINA
Los niveles aumentados de bilirrubina total e indirecta ó no
conjugada pueden indicar:
Anemia hemolítica
Eritroblastosis fetal
Enfermedad de Gilbert
Ictericia fisiológica del recién nacido
Otras anemias
Problemas en las transfusiones de sangre
Los niveles aumentados de bilirrubina directa ó conjugada
pueden indicar:
Cirrosis
Hepatitis
Obstrucción de vía biliar (colangitis, colelitiasis)
Tumores de vías biliares
Síndrome de Dubin-Jhonson
Síndrome de Rotor
PROTEÍNAS TOTALES
En Sangres:
Actúan como elementos de estructura y transporte.
VN varia con edad.
Aumentada: hipotiroidismo, pancreatitis,
alcoholismo, síndrome nefrótico.
Disminuido: diarrea crónica, desnutrición,
embarazo (en condiciones normales).
PROTEÍNAS TOTALES
En orina 24hrs:
VN 10-100mg/dl
Aumentada:
pieolonefritis aguda
nefrosis
glomerulonefritis
En LCR:
Aumentada en meningitis, encefalitis
ENZIMAS
Amilasa:
Producida en páncreas y glándulas salivales.
VN: suero <120U/dl; orina <260 U/dl.
Aumentada: pancreatitis, ulcera gástrica,
obstrucción intestinal, obstrucción biliar,
hipertiroidismo.
Creatinkinasa:
Enzima intracelular con mayor concentración en
musculo esquelético, cardiaco y cerebro.
Útil: para medir enfermedad cardiaca
VN total: 10 a 120 microgramos por litro (mcg/L)
ENZIMAS
Fosfatasa alcalina:
Se encuentra en todos los tejidos corporales.
Los tejidos con cantidades más altas de FA abarcan el
hígado, las vías biliares y los huesos.
Las razones para hacer este examen abarcan:
Diagnosticar enfermedad del hígado o del hueso.
Verificar si los tratamientos para dichas enfermedades
están funcionando.
Como parte de las pruebas de la función hepática de
rutina
El rango normal es de 44 a 147 UI/L (unidades
internacionales por litro).
ENZIMAS
Transaminasas:
Su determinación en sangre sirve para
identificar problemas en el hígado.
Hay dos tipos:
Alanina aminotransferasa (ALT o TGP)
El rango normal es de 10 a 40 unidades
Aspartato aminotransferasa (AST o TGO)
El rango normal es de 10 a 34 UI/L.
TOMA DE MUESTRA:
Muestra en ayunas.
Muestra de sangre sin anticoagulante,
tapón rojo para obtener suero.
Dejar que la sangre se coagule y luego
separar el suero del coagulo.
Si no se trabaja rápido puede refrigerarse.
Evitar hemolisis.
TOMA DE MUESTRA
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE LA GRANJA
QUIMICA CLINICA
Glucosa 89 mg/dL 70 – 110
Creatinina 0.6 mg/dL 0.6 – 1.2
Colesterol Total 202 mg/dL 0 – 200 *
Colesterol HDL 56 mg/dL 23 – 92
Colesterol LDL 100 mg/dL 75 – 193
Triglicéridos 66 mg/dL 0 – 170
Urea 32 mg/dL 17 – 43
TGO (AST) 17 U/L 13 – 39
TGP (ALT) 14 U/L 7 – 52
