Metabolismo de Lípidos I
1) Digestión, transporte de lípidos dietarios
2) Metabolismo de lípidos y ácidos grasos
Lipólisis y activación de AG
β-oxidación
Transporte a la mitocondria
β-oxidación de AG saturados
β -oxidación de AG mono y poliinsaturados
β-oxidación de AG de cadena impar
βalance de la B-oxidación
Regulación de la β-oxidación
3) Metabolismo de cuerpos cetónicos
4) Biosíntesis de AG
ACC
AG sintasa
Regulación de la síntesis de AG
Mecanismos de elongación y desaturación de AG
Ácidos grasos esenciales. Familias de ácidos grasos
Lípidos:
Grupo diverso de compuestos cuya característica es su insolubilidad en el agua.
Funciones de los lípidos
Reserva: Son la principal reserva energética del organismo. El rendimiento
energético en las reacciones metabólicas de oxidación es de 9,4 kilocalorías/
gr de grasa, mientras que proteínas y glúcidos sólo producen 4,1
kilocaloría/gr.
Estructural: Forman las bicapas lipídicas de las membranas. Definen los
límites externos de las células y regulan el tráfico molecular a través de ellos.
Dentro de las células dividen el espacio interno en compartimientos discretos
para segregar procesos y componentes.
Lípidos con otras funciones: Los lípidos favorecen o facilitan las
reacciones químicas que se producen en los organismos: cofactores
enzimáticos, transportadores electrónicos, pigmentos que absorben la luz,
agentes emulsionantes, hormonas y mensajeros intracelulares.
1) Digestión de los lípidos
➢Los lípidos más abundantes en los alimentos son los aceites y las grasas. Ambos son
triacilgliceroles (triglicéridos TAG).
Los TAG son el principal aporte de ácidos grasos (AG) cuyo destino es el
suministro y reserva energética y también los AG esenciales con diversas funciones como
estructurales y señalización.
➢Los otros componentes más abundantes son fosfolípidos.
➢Los lípidos de la dieta deben ser degradados en el intestino a AG para su absorción por el
epitelio intestinal.
➢La digestión de los lípidos ocurre en las interfases lípido-agua.
➢En el lumen intestinal son incorporados en micelas formadas con la ayuda de las sales
biliares.
➢El enlace éster de los TAG y fosfolípidos en las micelas está orientado hacia el exterior,
permitiendo su hidrólisis por lipasas solubles secretadas por el páncreas
(lipasa y fosfolipasa A2).
La digestión de lípidos ocurre principalmente en Intestino
Enzimas involucradas
O H2C OH O
LIPASA H2C O C R
ISOMERASA
HC O C R
HC O CO R
Cataliza la hidrólisis de uniones éster en H2C O C R
H2C OH
Para la hidrólisis de 2-MAG es
los carbonos primarios (a y a’) del TAG
O 2-MAG
necesaria la presencia de esta
glicerol de las grasas neutras LIPASA
enzima que traslada el grupo acilo ISOMERASA
(Triacilgliceroles) quedando 2-MAG
de la posición 2 (ó b) a la posición
que junto con los AG forman las H2C OH O
O
1(ó a).
micelas que se absorben en el HC O C R
O
enterocito. + HO C R
Luego la hidrólisis del monoacilglicerol H2C O C R
C R
H2C O
(MAG) se completa por acción de
1,2-DAG
O
AG
la Lipasa. HC OH
LIPASA
Igualmente la actividad de esta enzima H2C OH
no es muy importante.
H2C OH O 1-MAG
HC O O
C R
+
H2C OH HO C R
2-MAG AG
COLESTEROL
ESTERASA
COLESTEROLASA
O
Cataliza la hidrólisis de ésteres de O
R C OH
R C O OH
colesterol con ácidos grasos.
ESTER DE COLESTEROL COLESTEROL AG
FOSFOLIPASA A2
O O
Cataliza la hidrólisis del enlace éster que une el ácido graso O H2C O C R1 FOSFOLIPASA H2C O C R1 O
al hidroxilo del carbono 2 del glicerol en los R2 C O CH O A2 HO CH O + R2 C OH
Glicerofosfolípidos. H2C O P O X H2C O P O X
Se forma un ácido graso y lisofosfolípido O O
Enzimas involucradas
FUNCIÓN DE LOS ÁCIDOS (SALES) BILIARES
• Aumentan la función de la Lipasa pancreática a
través de la colipasa.
• Reducen la “Tensión Superficial” y con ello
favorecen la formación de una EMULSIÓN de las
grasas. Contribuyen a dispersar los lípidos en
pequeñas partículas y por lo tanto hay mas
superficie expuesta a la acción de la lipasa.
• Favorece la absorción de Vitaminas Liposolubles.
• Forman junto con los AG y 2-MAG las micelas que
se absorben en el enterocito.
ácido ácido
glicocólico taurocólico
Reciclado de sales biliares- Circulación enterohepática
7
DIGESTIÓN, ABSORCIÓN Y TRANSPORTE DE LIPIDOS
Resíntesis de triacilgliceroles en células epiteliales intestinales
ESTRUCTURA DE QUILOMICRONES
La superficie es una capa de Fosfolípidos.
Los Triacilgliceroles secuestrados en el interior
aportan mas del 80% de la masa.
Varias Apolipoproteínas (B-48, C-III, C-II y E)
atraviesan la membrana y actúan como señales para
el metabolismo de los Quilomicrones.
Destino de los QM
Transferencia de proteínas
de HDL a QM
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LIPIDOS DE LA DIETA
8) Los AG son Oxidados como
combustible o re-esterificados
para almacenamiento.
7) Los AG entran a la
célula.
6) La Lipoproteínlipasa
activada por apo-C II en
los capilares convierten
1) Las sales biliares los TAG en AG y
emulsionan las Grasas Glicerol.
formando micelas.
5) Los QUILOMICRONES
2) Lipasas intestinales viajan por el Sistema
degradan los Linfático y el Torrente
Triglicéridos sanguíneo hacia los
Tejidos.
3) Los Ácidos Grasos y otros
productos de la digestión
son tomados por la mucosa 4) Los TAG son incorporados con
intestinal y convertidos en colesterol y Apolipoproteínas en los
TAG. QUILOMICRONES.
Control hormonal de la digestión de lípidos
Ingesta de lípidos
Colesistoquinina: Retarda
o enlentece el vaciamiento de
los lípidos a nivel del
estómago proximal
Estimula secreción provocando sensación de
saciedad.
en el duodeno y Aumenta las contracciones de
yeyuno de: la vesícula biliar y estimula la
secreción de enzimas
pancreáticas.
Secretina: estimula la
secreción de bicarbonato y
sales biliares
Fuentes de TAG según el estado nutricional
POSPRANDIAL: AYUNO:
TAG dietarios TAG almacenados
(Grasas y aceites) (Tejido adiposo)
Movilización de TAG almacenados en el tejido adiposo
LIPÓLISIS
Los AG sin esterificar
unidos a albúmina se
movilizan hacia los
órganos de consumo
(Hígado para aportar E
para GNG, músculo y
corazón para E general)
ENTRADA DEL GLICEROL EN LA VIA GLUCONEOGENICA o GLUCOLÍTICA
ACTIVACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS: Acil-Coa Sintetasas
• Varias isoformas, en diferentes
localizaciones celulares
• Distintas familias según el largo
de cadena de los AG
• Se deben activar siempre,
independientemente de su
destino metabólico
La hidrólisis del PPi es altamente exergónica (impulsa la reacción)
2) β-Oxidación de Ácidos Grasos
• Ocurre en tejidos como: hígado, músculo esquelético (en reposo),
corazón, riñón, tejido adiposo, etc.
• Comprende la oxidación del carbono β del ácido graso.
• Ocurre en las MITOCONDRIAS.
• Antes debe ocurrir:
1. Activación del ácido graso (requiere energía en forma de ATP) ✓
2. Transporte al interior de la mitocondria
Sustratos de la β-oxidación:
- AG Saturados
- Monoinsaturados
- Poliinsaturados
- Cadena impar (minoritarios)
Transporte de Acil-CoA al interior de la mitocondria.
• Ningún éster de CoA puede atravesar la membrana mitocondrial interna!!!
• Necesita un sistema de lanzadera
• Ingresa como acil-carnitina
Ingreso a la mitocondria → paso limitante y punto de control
β-oxidación de AG saturados
β-oxidación: AG saturados
1- Deshidrogenación
2- Hidratación
3- Deshidrogenación
NADH 4- Tiolisis
deshidrogenasa
(Complejo 1
CTE)
Balance de la Oxidación de AG
✓ Cada β-oxidación:
1FADH2
1 NADH (4 ATP)
1 Acetil-CoA
✓ Cada acetil-CoA:
Flavoproteína
3 NADH transportadora de e-
1FADH2 (10 ATP)
1GTP (7x4) + (8x10) – 2 = 106 ATP
Por ácido palmítico (16:0)
✓ AG + CoA-SH + ATP → acil graso-CoA + AMP + 2Pi
✓ 16:0-CoA + 23 O2 + 108 Pi + 108 ADP → CoA-SH + 108 ATP + 16 CO2 + 23 H2O
106 ATP / ácido palmítico
20
2) β-oxidación: AG
monoinsaturados
Enoil-CoA-hidratasa
21
3) β-oxidación: AG
poliinsaturados
1 FADH2 menos
Gasto de 1 NADPH
22
4) β-oxidación: AG de
cadena impar
Krebs
23
Propionil-CoA: Se carboxila y sufre una serie de reordenamientos
β-oxidación de AG en peroxisomas
➢El sistema es muy activo sobre AG de cadena
muy larga.
➢La flavoproteína acil-CoA oxidasa que
introduce el doble enlace pasa los e-
directamente al O2 formando H2O2.
➢El H2O2 se transforma en O2 y H2O por la
Catalasa.
NADH → citosol → mitocondria
(lanzadera)
Regulación de la oxidación de AG
AMPK
1) Carnitina acil transferasa I: malonil-CoA
2) B-hidroxiacilCoA deshidrogenasa: alto NADH/NAD+
3) Tiolasa: acetil-CoA 25
3) Metabolismo de Cuerpos cetónicos:
-Formas solubles de E en forma de acetoacetato y β-OH-
butirato.
-Se sintetizan en la matriz mitocondrial hepática (y renal,
en menor grado) a partir del acetil-CoA producto de la b-
oxidación.
- Se transportan por sangre a tejidos como el músculo
cardíaco, esquelético, riñón, en intervalos prolongados
entre comidas (noche), cuando el aporte de glucosa es
limitado (inanición) o su utilización ineficiente (diabetes).
- El cerebro, normalmente glucolítico, puede utilizar
cuerpos cetónicos después de un ayuno prolongado.
- Se usan como fuente de energía en situaciones
metabólicas especiales. Ej: Diabetes, ayuno, tanto
fisiológico como prolongado.
- El aumento de estos provoca Acidosis Metabólica.
26
Cetogénesis
➢ El 1er paso es la inversa de la última
etapa de la b-oxidación.
➢ El acetoacetatil-CoA se condensa con otro
acetil-CoA para dar HMG-CoA.
➢ El HMG-CoA se rompe formando
acetoacetato y Ac-CoA.
➢ El Acetoacetato puede originar los otros
cuerpos cetónicos.
Síntesis → Hígado Degradación → Tejidos extrahepáticos
Enzima ausente en
hepatocito
Succinil-CoA:
acetoacetato
succinil transferasa
(Tioforasa)
28
Relación entre el metabolismo de glúcidos y lípidos
En condiciones energéticamente
desfavorables, en el hígado el oxalacetato
se deriva hacia la Gluconeogénesis, para
liberar glucosa a la sangre.
Situación: baja glucemia
En este órgano el ciclo de Krebs trabaja
muy lentamente.
29
4) Biosíntesis de AG
Tejidos: hígado, riñón y tejido adiposo.
Vía reductora y anabólica.
Ocurre en el citoplasma celular, ante condición de exceso de energía de
glúcidos y aa.
Ocurre en 2 etapas:
síntesis de un intermediario de 3 C (malonil-CoA)
elongación por adición de 2 C hasta palmitato (16 C)
Requiere: Fuente de carbono
Poder reductor
Energía metabólica
✓ Fuentes de poder
✓ Fuentes de Carbono
reductor (NADPH)
31
31
Paso 1: Lanzadera de citrato
El acetil- CoA mitocondrial es
transportado al citosol en forma
de citrato.
Mitocondria:
Oxalacetato + acetil-CoA= citrato
Citosol:
Citrato + CoA+ ATP= acetil-CoA +
oxalacetato
32
Paso 2: síntesis de malonil-CoA
El malonil CoA es un intermediario de la síntesis de ácidos grasos.
Es un compuesto de 3C que se sintetiza por carboxilación del acetil-CoA
Paso que compromete al acetil-CoA con la síntesis de AG.
Es un proceso de activación que provee de energía para la síntesis.
Síntesis de malonil-CoA
Acetil-CoA carboxilasa
(ACC)
“Activación” del Acetil CoA
Buen “grupo
34
saliente”
Síntesis de malonil-CoA
Enzima= acetil-CoA carboxilasa
Grupo prostético= biotina
Posee diferentes actividades
enzimáticas:
carboxilasa de biotina
transcarboxilasa
un transportador de
biotina-COO-
La enzima se sintetiza como precursor inactivo.
Posee sitios de unión para sus reguladores alostéricos citrato y palmitoil-CoA
Esta enzima cataliza la reacción limitante de la velocidad de síntesis de AG
Biosíntesis de ácidos grasos
La síntesis de AG es catalizada por la ácido graso sintasa.
Es un enzima multifuncional:
7 actividades enzimáticas diferentes
proteína portadora de grupos acilo (ACP).
La ACP posee un residuo de panteteína que actúa como brazo flexible que
acerca al AG en crecimiento a las diferentes actividades enzimáticas del
complejo.
La enzima es un dímero unido en sentido opuesto y ambas cadenas
polipeptídicas comparten la síntesis.
Biosíntesis de ácidos grasos
Síntesis a partir de acetil-CoA (acil-graso CoA) y malonil-CoA.
Ocurren 7 ciclos de 4 pasos cada uno:
1. Condensación
2. Reducción
3. Deshidratación
4. Reducción
En cada ciclo la cadena se alarga en 2 carbonos.
La ACP es la portadora de acilos (no CoA)
Inicio de la segunda vuelta del ciclo de la síntesis de
ácidos grasos
Biosíntesis de ácidos grasos
La ácido graso sintasa se carga con los grupos malonilo y acetilo (o acilo
graso)
El acetil CoA se une a la AG sintasa por
acción de la actividad malonil/acetil-
transacilasa (MAT)
Luego el malonil-CoA se une al residuo
panteteína de la ACP por acción de la MAT
Forman enlace tioéster con grupos tiol de la
enzima.
Biosíntesis de ácidos grasos
CO2
Cetoacil
ACP sintasa
Condensación:
-la actividad cetoacil-ACP sintasa cataliza la condensación
del acetilo y el malonilo con liberación de CO2.
-producto= β-cetoacil-ACP
-se libera el grupo tiol de la AG sintasa
Biosíntesis de ácidos grasos
Reducción:
Enzima= cetoacil reductasa
Producto=β-hidroxiacil-ACP
Utilización de NADPH como poder
reductor
Biosíntesis de ácidos grasos
Deshidratasa
Deshidratación:
-la actividad deshidratasa cataliza la formación de un
doble enlace entre los carbonos y β
-producto= enoil-ACP
Biosíntesis de ácidos grasos
Reducción:
Enzima= enoil reductasa
Producto=acil graso-ACP
Se reduce el doble enlace dando
un acil-graso saturado.
Utilización de NADPH como poder
reductor
Biosíntesis de ácidos grasos
-la actividad acetil-transacilasa transfiere el acil-graso
saturado al grupo tiol de la AG sintasa
-deja libre el tiol de la panteteína para el ingreso de una
nueva molécula de malonil-CoA
La AG sintasa se encuentra nuevamente cargada para comenzar otro ciclo
de 4 reacciones.
Biosíntesis de ácidos grasos
Luego de 7 ciclos de alargamiento en 2 C del acilgraso en crecimiento se
produce palmitoil-ACP
Se activa la tioesterasa y se libera palmitato
Se dejan libres los 2 grupos tiol para un nuevo ciclo de síntesis
Ecuación global para la síntesis de palmitato a partir de acetil-CoA
a)- Sintesis de malonil-CoA:
7 acetil-CoA + 7 CO2 + 7 ATP = 7 malonil-CoA + 7 ADP + 7 Pi
b)- 7 ciclos de condensacion-reduccion:
Acetil-CoA + 7 malonil-CoA + 14 NADPH + 14 H+ = palmitato + 7 CO2 + 8 CoA
+ 14 NADP+ + 6 H2O
3- Proceso global (a +b):
8 acetil-CoA + 7 ATP + 14 NADPH + 14 H+ = palmitato + 8 CoA + 6 H2O + 7ADP +
7 Pi + 14 NADP+
Elongación
Inmediatamente después de Desaturación
sintetizarse, el palmitato se
Síntesis lípidos
activa a palmitoil-CoA
Β- oxidación
Regulación de la síntesis de AG
1) Regulación alostérica
Principal punto de control:
Acetil-CoA Carboxilasa
-Alostérico
- covalente
- nivel de expresión
AMP quinasa
49
2) Regulación covalente
50
3) Regulación a nivel de la expresión génica
✓ Dietas con alto contenido de azúcares promueven expresión de
los genes ACC y AG sintasa
✓ Los ácidos grasos polinosaturados disminuyen la expresión de
estas enzimas
51
Regulación recíproca de la síntesis y degradación
de ácidos grasos
H de C Alta conc Baja conc
dieta glucosa glucosa Acil graso-coA
Carnitina
Acil-carnitina CoASH
acil transferasa
carnitina
insulina P glucagon
Acil graso -carnitina Acil-CoA
ACC
FADH2
Activa inactiva PKA β oxidación
fosfatasa A. grasos
Pi ACC NADH
activa
glucosa Acetil-CoA Malonil-CoA
Glucólisis Acetil-CoA
Complejo Piruvato
deshidrogenasa
Síntesis
Ac.
Mecanismos de elongación y desaturación de AG
53
53
Elongación de AG:
Palmitoil-CoA = sustrato para la síntesis de
AG de cadena más larga (estearato 18:0)
Adición de 2C derivados del malonil-CoA
Enzima= AG elongasa (complejo
multifuncional)
Proceso análogo a la síntesis de AG
Diferencias: ocurre en RE
CoA transportador de acilos
Este proceso también ocurre en
mitocondrias sobre AG de cadena corta,
por la inversa de la β-oxidación utilizando
acetil-CoA.
Desaturación de AG:
NADPH
NADP+
NADPH NADP+
Para la síntesis de AG mono y poliinsaturados. Animales: solo desaturaciones entre el
COO- y el primer doble enlace.
Nunca entre el último doble enlace y el
Ocurre en RE CH3
Se introducen enlaces C=C (oxidación de AG)
Enzima= desaturasa. En el hombre hay 5, 6 y 9 desaturasas.
Oxidasa de función mixta: usa 2 sustratos simultáneamente (NADPH y AG)
Requiere: O2, NADPH, cyt b5 (Fe no hemo como cofactor enzimático).
Los e- del NADPH se transfieren a una flavoproteína, luego al cyt b5 y llegan
al O2 que oxida al AG.
Familias de AG y AG esenciales
Linoléico (18:2 9, 12) ω-6 y -linolénico (18:3 9,12,15) ω-3
Importantes para la síntesis de eicosanoides AG de 20C
precursores de PG, TX y LT.
Linoléico araquidónico
(20:4 5,8,11,14)
-linolénico eicosapentanóico
(20:5 5,8,11,14,17)
Elongación y desaturación de AG esenciales
El hígado desempeña un papel fundamental en el transporte y
metabolismo de lípidos
➢Facilita la digestión y absorción mediante
la producción de bilis
➢Posee sistemas enzimáticos activos para
sintetizar y oxidar AG y para sintetizar
triacilgliceroles y fosfolípidos
➢Convierte AG en cuerpos cetónicos
➢Función integral en la síntesis y
metabolismo de lipoproteínas plasmáticas
Lípidos II
1) Biosíntesis de colesterol
2) Metabolismo de lipoproteínas
3) Regulación del metabolismo del colesterol
4) Metabolismo de triglicéridos y glicerofosfolípidos
- Síntesis de triglicéridos
- Regulación del metabolismo de triglicéridos
- Síntesis de glicerofosfolípidos
- Degradación de glicerofosfolípidos
5) Síntesis de Eicosanoides
BBM 2023
1
1) Biosíntesis de Colesterol
Funciones del colesterol:
Colesterol
Fuente de C:
Fuente de energía:
Fuente de poder reductor:
En qué células / órganos
está presente la vía?
En qué lugar de la célula
ocurre?
En qué situación
metabólica ocurre?
Cómo está regulada?
2
3 Acetil CoA
2 NADPH
3 ATP
BIOSINTESIS
DE
COLESTEROL
NADPH
Por cada colesterol: NADPH
18 Acetil-CoA
18 ATP
14 NADPH
Etapa 1
Punto de control
4
Reacciones de Esterificación del colesterol:
ACAT (intracelular) LCAT (en circulación)
5
2) Metabolismo de lipoproteínas
6
Quilomicrones 0,95
VLDL
LDL
HDL
Apolipoproteína
ApoA-I
ApoA-II
ApoA-IV
ApoB-48
ApoB-100
ApoC-I
ApoC-II
ApoC-III
ApoD
ApoE
ApoH
Funciones de las Lipoproteínas:
9
Metabolismo de Qm
Apo B48
Apo CII
Apo CIII
Apo E
10
Metabolismo de VLDL, IDL y LDL
VLDL:
Apo B100
Apo E
Apo CI
Apo CII
Apo CIII
LDL:
Apo B100
11
Mecanismo de captación de LDL
EC
apoB-100
12
Metabolismo de HDL
HDL:
Apo A-I
Apo A-II
Apo CI
Apo CII
LCAT
CETP
13
14
3) Regulación del metabolismo del Colesterol
-Reg expresión genes
- Covalente
- Proteolisis
Estatinas:
inhibidores
competitivos
de HMG-CoA
reductasa
15
Regulación a nivel de la expresión de genes
HMG-CoA reductasa, LDLR
Rc LDL
16
Situación normal
El colesterol se sintetiza normalmente.
La circulación enterohepática de sales biliares funciona normalmente.
17
Absorción de ácidos biliares inhibida (Colestiramina)
• Las absorción de sales biliares se inhibe
• El hígado requiere más colesterol vía LDL para sintetizar ácidos biliares
• La concentración de LDL sanguínea disminuye
18
Síntesis de novo de colesterol inhibida (Estatinas)
• Se inhibe la síntesis de colesterol
• Las celulas hepáticas y de otros tejidos
requieren colesterol vía LDL
• Se metaboliza LDL más activamente
• La concentración de LDL sanguínea 19
disminuye
Perfil lipídico
Cálculo cociente riesgo aterogénico:
Laboratorios Análisis Clínicos:
Col total / HDL-col
-Col-Total
- TAG totales -Sin riesgo: hasta 4,5
- HDL-col -Riesgo grado I : 4,6 - 5,5
- Riesgo grado II : 5,6 - 6,5
Laboratorios Especializados: - Riesgo grado III : más de 6,6
- HDL-col LDL-col VLDL-col
Enfermedades asociadas el metabolismo del colesterol y lipoproteínas
1) Ateroesclerosis:
2) Dislipemias:
20
21
4) Biosíntesis de triglicéridos y glicerofosfolípidos
Acidos Grasos
AcilCoA
ACSL 1-5 sintetasa
(ACSL 1-5)
CPT1 Acil-CoA
CPT 1
Glicerol3P
GPAT 1 Glicerol- 3P
aciltransferasa
GPAT 2
(GPAT) GPAT
LPA LPA
CO2 Acilglicerol-3P
AGPAT aciltransferasa
Cuerpos cetónicos (AGPAT)
PI, PG, CL PA
Fosfatidato fosfohidrolasa
(PAP)
PE, PC, PS DAG
DAG aciltransferasa
(DGAT)
Mitocondria TAG RE 23
Vías para generar glicerol-3P
Gliceroneogénesis
24
Pasos en común:
GPAT
AGPAT
25
a) Biosíntesis de triglicéridos
26
TAG QM: Via de monoacilglicerol TAG-VLDL: Sint. De novo
MGAT DGAT
Regulación del metabolismo de triglicéridos
Síntesis Degradación
28
b) Biosíntesis de glicerofosfolípidos
30
Síntesis de Esfingolípidos
Esfingolipidosis
Degradación de glicerofosfolípidos
34
5) Biosíntesis de Eicosanoides
35
Ruta cíclica: síntesis de prostaglandinas y tromboxanos
COX 1 y COX 2
Tx sintasa
36
Ruta lineal: síntesis de leucotrienos
37
39
40
41