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Casos Clinicos de Endodoncia.

casos clinicos en endodoncia
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UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


PRE GRADO CLINICA ODONTOLOGICA

Presentación Caso Clínico


CASO RETRATAMIENTO

Mag. Esp. Santos Pinto Tejada


Estudiante: Luis Alonso Huayta Quispe
ANAMNESIS

▪ Nombre: :D. C. C.
▪ HC: :001
▪ Edad: :48 años
▪ Sexo: :Femenino

▪ Motivo de la consulta: :’’siento dolor en las


endodoncias que me
hice”
PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Paciente sexo femenino, 48


años de edad, acude a
clíacude a la docente
odontológica de la
Universidad Privada de
Tacna, para hacerse un
retratamiento
HISTORIA MÉDICA

▪ Pasada : No refiere
▪ Actual : No refiere
▪ Alergia : No refiere
▪ Medicación: : No refiere
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO

▪ PASADAS :Endodoncias

▪ ACTUAL :con dolor

▪ INSPECCION :Restauración provisional

▪ PERCUSION : leve

▪ SONDAJE :Tejidos blandos normales


Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad: pza 1.1
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad: pza 1.4
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad: pza 1.6
FOTOGRAFÍA DE DIAGNÓSTICO
FOTOGRAFÍA DE DESOBTURACIÓN
FOTOGRAFÍA DE CONDUCTOMETRÍA
FOTOGRAFÍA DE CONOMETRIA
FOTOGRAFÍA DE OBTURACIÓN
UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PRE GRADO CLINICA ODONTOLOGICA

Presentación Caso Clínico


CASO ANTERIORES

Mag. Esp. Santos Pinto Tejada


Caso de endodoncia Incisivos: 11
Estudiante: Luis Alonso Huayta Quispe
ANAMNESIS

□ Nombre: Yenny Regina Mamani Mamani


□ HC: 17654
□ Edad: 42 años
□ Sexo: Femenino
□ Motivo de consulta: “quiero que me revisen mis
dientes’’
PRESENTACION DE CASO
CLÍNICO
▪ Paciente masculino de 42 años acude a la
Clínica Odontológica de la UPT con el fin
de calmar el dolor que siente en las pzas
11, 21
▪ Se realiza la historia clínica y exámenes
completementarios (rx panorámica y
periapical), se diagnostica paciente
edéntulo parcial, con compromiso
periodontal, restauraciones en mal estado,
remanente radicular y piezas estruidas por
la protesis fija en mal estado.
HISTORIA MÉDICA

Pasada: Ninguna
Actual: Ninguna
Alergia: Ninguna
Medicación: Ninguna
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO

□ Antecedentes: prótesis fija, exodoncias, restauraciones,


endodoncia
□ Actual: caries, restauraciones en mal estado, remanente
radicular, extrusión, fisura vestibular, movilidad dentaria,
diastema y recesiones gingivales
□ Inspección: Normal
□ Percusión: dolor leve a nivel de la 11, 21
□ Sondaje: tejido periodontal sanos
FOTOGRAFÍAS DE
DIAGNÓSTICO
Rx. DIAGNOSTICO

pza: 11
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad:
Profundidad
Morder Percusión
al sondaje
Nº Calor Frío Palpación Movilidad H V
cuña (V,L,M,D)

11 ++ ++ + + 1 1122 + +

12 N N N N 1 1112 N N

Leve: +, Moderado:++ , Severo:+++


N: Normal, NR: No Responde.
PATOLOGIA PULPAR
Pulpitis irreversible sintomatica

PATOLOGIA PERIAPICAL
Tejidos periapicales sanos
Plan de Tratamiento

□ Tratamiento de
conducto pieza
11
□ Pronóstico:
Reservado
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Anestesia local: 1 cartucho de lidocaína 1:80 000 con epinefrina al 2%


• Aislamiento: Con goma dique y clamp para canino
• Apertura cameral: Fresa redonda pequeña. Conformación de la
apertura con EndoZ
• Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conformación de apertura: Fresa redonda pequeña


dando la forma de conveniencia
•Retiro del nervio: Con ayuda del tira nervio o lima N°6
•Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero
fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conductometría:
-Longitud de trabajo: 21.5 mm
•Preparación del conducto: Limas K segunda serie hasta la lima
N°60 ,limas Hedstroem hasta N°50
•Irrigación: Con jeringa de 20ml y aguja navitip, con hipoclorito
al 0.5 % y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

• Secado del conducto: Conos de papel N°50


• Conometría:
-Preparación hasta la Lima 60, con longitud de 21 mm colocamos nuestro
cono maestro N°60 previamente desinfectado con alcohol.
• Irrigación: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Obturación: Ya seco el conducto y teniendo la preparación hasta la


Lima 60, con longitud de 21 mm colocamos nuestro cono maestro
N°45 previamente desinfectado con alcohol.
• Preparamos el cemento ENDOSEAL y empapamos el cono para
colocarlo en el conducto
CONTROL RADIOGRÁFICO
Rx.
Rx. DIAGNOSTICO Rx. CONOMETRIA Rx. OBTURACIÓN
CONDUCTOMETRIA
UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PRE GRADO CLINICA ODONTOLOGICA

Presentación Caso Clínico


CASO ANTERIORES

Mag. Esp. Santos Pinto Tejada


Caso de endodoncia Incisivos: 21
Estudiante: Luis Alonso Huayta Quispe
ANAMNESIS

□ Nombre: Yenny Regina Mamani Mamani


□ HC: 17654
□ Edad: 42 años
□ Sexo: Femenino
□ Motivo de consulta: “quiero que me revisen mis
dientes’’
PRESENTACION DE CASO
CLÍNICO
▪ Paciente masculino de 42 años acude a la
Clínica Odontológica de la UPT con el fin
de calmar el dolor que siente en las pzas
21, 11
▪ Se realiza la historia clínica y exámenes
completementarios (rx panorámica y
periapical), se diagnostica paciente
edéntulo parcial, con compromiso
periodontal, restauraciones en mal estado,
remanente radicular y piezas estruidas por
la protesis fija en mal estado.
HISTORIA
MÉDICA

Pasada: Ninguna
Actual: Ninguna
Alergia: Ninguna
Medicación: Ninguna
EXAMEN
ESTOMATOLÓGICO
□ Antecedentes: prótesis fija, exodoncias, restauraciones,
endodoncia
□ Actual: caries, restauraciones en mal estado, remanente
radicular, extrusión, fisura vestibular, movilidad dentaria,
diastema y recesiones gingivales
□ Inspección: Normal
□ Percusión: dolor leve a nivel de la 21, 11
□ Sondaje: tejido periodontal sanos
FOTOGRAFÍAS DE
DIAGNÓSTICO
Rx. DIAGNOSTICO

pza: 21
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad:
Profundidad
Morder Percusión
al sondaje
Nº Calor Frío Palpación Movilidad H V
cuña (V,L,M,D)

21 ++ + + + N 1122 + +

12 N N N N N 1112 N N

Leve: +, Moderado:++ , Severo:+++


N: Normal, NR: No Responde.
PATOLOGIA PULPAR
Pulpitis irreversible sintomatica

PATOLOGIA PERIAPICAL
Tejidos periapicales sanos
Plan de Tratamiento

□ Tratamiento de
conducto pieza
21
□ Pronóstico:
Reservado
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Anestesia local: 1 cartucho de lidocaína 1:80 000 con epinefrina al 2%


• Aislamiento: Con goma dique y clamp para canino
• Apertura cameral: Fresa redonda pequeña. Conformación de la
apertura con EndoZ
• Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conformación de apertura: Fresa redonda pequeña


dando la forma de conveniencia
•Retiro del nervio: Con ayuda del tira nervio o lima N°6
•Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero
fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conductometría:
-Longitud de trabajo: 21. mm
•Preparación del conducto: Limas K segunda serie hasta la lima
N°50 ,limas Hedstroem hasta N°40
•Irrigación: Con jeringa de 20ml y aguja navitip, con hipoclorito
al 0.5 % y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

• Secado del conducto: Conos de papel N°45


• Conometría:
-Preparación hasta la Lima 50, con longitud de 21 mm colocamos nuestro
cono maestro N°50 previamente desinfectado con alcohol.
• Irrigación: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Obturación: Ya seco el conducto y teniendo la preparación hasta la


Lima 60, con longitud de 21 mm colocamos nuestro cono maestro
N°45 previamente desinfectado con alcohol.
• Preparamos el cemento ENDOSEAL y empapamos el cono para
colocarlo en el conducto
CONTROL RADIOGRÁFICO
Rx. Rx. CONOMETRIA
Rx. DIAGNOSTICO Rx. OBTURACIÓN
CONDUCTOMETRIA
UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PRE GRADO CLINICA ODONTOLOGICA

Presentación Caso Clínico


CASO PREMOLARES

Mag. Esp. Santos Pinto Tejada


Caso de endodoncia Premolares
pza: 25
Estudiante: Luis Alonso Huayta Quispe
ANAMNESIS

□ Nombre: Panta Velarde Cyntia Yovana


□ HC: 17342
□ Edad: 37 años
□ Sexo: Femenino
□ Motivo de consulta: “Me duele mi muela’’
PRESENTACION DE CASO
CLÍNICO
▪ Paciente masculino de 37 años acude a la
Clínica Odontológica de la UPT con el fin
de calmar el dolor que siente en las pzas
25 y 15
▪ Se realiza la historia clínica y exámenes
completementarios (rx panorámica y
periapical), se diagnostica paciente
edéntulo parcial, con compromiso
periodontal, restauraciones en mal estado,
remanente radicular y piezas estruidas por
la protesis fija en mal estado.
HISTORIA MÉDICA

Pasada: Ninguna
Actual: Ninguna
Alergia: Ninguna
Medicación: Ninguna
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO

□ Antecedentes: exodoncias, restauraciones, endodoncia


□ Actual: caries, restauraciones en mal estado, remanente
radicular, extrusión, y recesiones gingivales
□ Inspección: Normal
□ Percusión: dolor leve a nivel de la 25
□ Sondaje: tejido periodontal sanos
FOTOGRAFÍAS DE
DIAGNÓSTICO
Rx. DIAGNOSTICO

pza: 25
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad:
Profundidad
Morder Percusión
al sondaje
Nº Calor Frío Palpación Movilidad H V
cuña (V,L,M,D)

25 ++ + + + N 1122 + +

35 N N N N N 1112 N N

Leve: +, Moderado:++ , Severo:+++


N: Normal, NR: No Responde.
PATOLOGIA PULPAR
Pulpitis irreversible sintomatica

PATOLOGIA PERIAPICAL
Tejidos periapicales sanos
Plan de Tratamiento

□ Tratamiento de conducto pieza 25


□ Pronóstico: Reservado
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Anestesia local: 1 cartucho de lidocaína 1:80 000 con epinefrina al 2%


• Aislamiento: Con goma dique y clamp para canino
• Apertura cameral: Fresa redonda pequeña. Conformación de la
apertura con EndoZ
• Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conformación de apertura: Fresa redonda pequeña


dando la forma de conveniencia
•Retiro del nervio: Con ayuda del tira nervio o lima N°6
•Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero
fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conductometría:
-Longitud de trabajo: 21. mm
•Preparación del conducto: Limas K segunda serie hasta la lima
N°50 ,limas Hedstroem hasta N°40
•Irrigación: Con jeringa de 20ml y aguja navitip, con hipoclorito
al 0.5 % y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

• Secado del conducto: Conos de papel N°45


• Conometría:
-Preparación hasta la Lima 40, con longitud de 21 mm colocamos nuestro
cono maestro N°40 previamente desinfectado con alcohol.
• Irrigación: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Obturación: Ya seco el conducto y teniendo la preparación hasta la


Lima 40, con longitud de 21 mm colocamos nuestro cono maestro
N°45 previamente desinfectado con alcohol.
• Preparamos el cemento ENDOSEAL y empapamos el cono para
colocarlo en el conducto
CONTROL RADIOGRÁFICO
Rx. Rx. CONOMETRIA
Rx. DIAGNOSTICO Rx. OBTURACIÓN
CONDUCTOMETRIA
UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PRE GRADO CLINICA ODONTOLOGICA

Presentación Caso Clínico


CASO MOLARES

Mag. Esp. Santos Pinto Tejada


Caso de endodoncia Molares:
Estudiante: Luis Alonso Huayta Quispe
ANAMNESIS

□ Nombre: Yñigo Centero Michael


□ HC: 17753
□ Edad: 31 años
□ Sexo: Masculino
□ Motivo de consulta: “Me duele mi muela’’
PRESENTACION DE CASO
CLÍNICO
▪ Paciente masculino de 31 años acude a la
Clínica Odontológica de la UPT con el fin
de calmar el dolor que siente en las pza
46
▪ Se realiza la historia clínica y exámenes
completementarios (rx panorámica y
periapical), se diagnostica paciente
edéntulo parcial, con compromiso
periodontal, restauraciones en mal estado,
remanente radicular y piezas estruidas por
la protesis fija en mal estado.
HISTORIA MÉDICA

Pasada: Ninguna
Actual: Ninguna
Alergia: Ninguna
Medicación: Ninguna
EXAMEN
ESTOMATOLÓGICO
□ Antecedentes: prótesis fija, exodoncias, restauraciones,
endodoncia
□ Actual: caries, restauraciones en mal estado, remanente
radicular, extrusión, fisura vestibular, movilidad dentaria,
diastema y recesiones gingivales
□ Inspección: Normal
□ Percusión: dolor leve a nivel de la 25
□ Sondaje: tejido periodontal sanos
FOTOGRAFÍAS DE
DIAGNÓSTICO
Rx. DIAGNOSTICO

pza: 46
Examen Especializado
□ Pruebas de Vitalidad:
Profundidad
Morder Percusión
al sondaje
Nº Calor Frío Palpación Movilidad H V
cuña (V,L,M,D)

46 ++ +++ + N N 1122 + N

36 N N N N N 1112 N N

Leve: +, Moderado:++ , Severo:+++


N: Normal, NR: No Responde.
PATOLOGIA PULPAR
Pulpitis irreversible sintomatica

PATOLOGIA PERIAPICAL
Tejidos periapicales sanos
Plan de Tratamiento

□ Tratamiento de conducto pieza


46
□ Pronóstico: Reservado
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Anestesia local: 1 cartucho de lidocaína 1:80 000 con epinefrina al 2%


• Aislamiento: Con goma dique y clamp para canino
• Apertura cameral: Fresa redonda pequeña. Conformación de la
apertura con EndoZ
• Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conformación de apertura: Fresa redonda pequeña


dando la forma de conveniencia
•Retiro del nervio: Con ayuda del tira nervio o lima N°6
•Limpieza de la cámara: Clorhexidina al 2% y suero
fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

•Conductometría:
-Longitud de trabajo:
21. mm MV
20 mm ML
20 mm DV
15 mm DL (radix)

• Preparación del conducto: Limas K segunda serie hasta la lima N°50 ,limas
Hedstroem hasta N°40
• Irrigación: Con jeringa de 20ml y aguja navitip, con hipoclorito al 0.5 % y suero
fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

• Secado del conducto: Conos de papel N°35


• Conometría:
-Preparación hasta la Lima 40, con longitud de 21. mm MV
20 mm ML, 20 mm DV, 15 mm DL (radix) colocamos nuestro cono maestro
N°40 previamente desinfectado con alcohol en todos los conductos
• Irrigación: Clorhexidina al 2% y suero fisiológico
PROCEDIMIENTOS CLINICOS

• Obturación: Ya seco el conducto y teniendo la preparación hasta la


Lima 40, con longitud de 20 mm ML, 20 mm DV, 15 mm DL (radix
colocamos nuestro cono maestro N°40 previamente desinfectado con
alcohol en los cuatro conductos
• Preparamos el cemento ENDOSEAL y empapamos el cono para
colocarlo en el conducto (condensación lateral)
CONTROL RADIOGRÁFICO
Rx. Rx. CONOMETRIA
Rx. DIAGNOSTICO Rx. OBTURACIÓN
CONDUCTOMETRIA

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