´´Año de la unidad,la paz y el
desarrollo ´´
Cuidado de enfermería en el adulto II práctica
Docente:
Lic. Carmen Jackeline Rosillo Espinoza de
Molina
Integrantes:
❖ Berrú Vásquez María Lisbeth
❖ Ruiz Silva Leydi Yuliana
INTRODUCCIÓN
A pesar de las legislaciones que favorecen a las personas mayores (60 años y a
más ), como el Plan de Acción Nacional para las Personas Mayores 2013-2017
(Decreto Ejecutivo N° 002-2013-MIMP) y otras normas, no ha habido mejoras en el
bienestar -ser de personas mayores. En 2002 se firmaron la Declaración Política de
Madrid y la Agenda Internacional sobre Envejecimiento. Para mejorar el bienestar
de esta población, el gobierno firmó recientemente el Decreto Supremo N°
006-2021-MIMP, aprobando una política nacional multidisciplinaria para adultos
mayores hasta 2030. (PNMPAM) (MIMP, 2021). Este documento identifica la
discriminación estructural como un problema público y grave que motiva muchas de
las deficiencias en la atención a las personas mayores y en los servicios públicos.
Una de las consecuencias de esta discriminación es un sistema disfuncional de
seguridad social que coloca a las personas mayores en una grave vulnerabilidad
financiera:
“…la mayoría de los/as trabajadores/as de edad avanzada se ven en la obligación
de tener que seguir trabajando de manera informal hasta que sus facultades físicas
y cognitivas lo permitan para poder sobrevivir e incluso para poder continuar
manteniendo a sus familias. Cuando estas personas ya no pueden seguir
trabajando, se vuelven dependientes de los/as miembros/as más jóvenes de sus
familias lo cual puede ser insostenible para quienes se encuentran en situación de
pobreza y puede aumentar la probabilidad de sufrir violencia.” (MIMP, 2021, p. 99).
El envejecimiento en el Perú avanza. Actualmente, alrededor del 13 por ciento de la
población total (33 millones) tiene 60 años, 4,3 millones. En 2070, esta parte
alcanzará el 30 por ciento de la población total (INEI, 2019a; NU, 2019). El grupo de
edad de más rápido crecimiento es el de 80 años o más (80). Este grupo de edad
aumenta su participación en la población total en un 2,6% durante el mismo período.
Las razones de este crecimiento demográfico son la disminución de la tasa de
natalidad (por debajo de 2), la esperanza de vida al nacer (77 años para ambos
sexos) y la expectativa de que el patrón migratorio sea estable (frente al aumento de
más de 800.000 venezolanos). ). que llegaron al Perú entre 2016 y 2019 (INEI,
2019a, Cuadros 4 y 10). Se puede suponer que el bono demográfico terminará
alrededor de 2045 (INEI, 2020, p. 13; NU, 2019). En las próximas dos décadas . , el
gobierno peruano debería implementar políticas nacionales para fortalecer el
sistema nacional de seguro social y garantizar a las personas mayores la cobertura
universal de los servicios públicos, y para lograr la visión del PNMPAM. La
pandemia ha afectado la dimensión demográfica. La tasa de mortalidad es una de
las más altas de la sociedad peruana (https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality). Al
1 de agosto de 2021 se registraron 196.518 muertes a causa de COVID-19 (MINSA,
2021). Este valor supera ampliamente las 172.000 muertes estimadas entre 2015 y
2020 (INEI, 2019a, Cuadro 13). Desafortunadamente, el 69,3 por ciento de los que
murieron por COVID-19 fueron 60 personas (ver Tabla 1). De estas personas, 62,3
eran hombres y el 37,7% mujeres. Lima alberga a un tercio de la población y, por lo
tanto, en términos de defunciones, el 35 por ciento de las muertes ocurrieron en
Lima (incluyendo Región Lima, Región Metropolitana y Callao), seguida de Piura
(6%), La Libertad (5,1%). . . ), Arequipa (4,7%), Lambayeque (4,2%), Ica (4,1%) y
Junín (3,5%). El impacto de estas muertes por COVID-19 es significativo: por un
lado, el crecimiento demográfico disminuirá desde el 0,92 por ciento previo a la
pandemia entre 2020 y 2015 (NU, 2019). Por otro lado, la brecha de género en la
esperanza de vida a los 60 años se está ampliando debido al aumento de la
mortalidad masculina. Esta brecha de género se ha reducido y, antes de la
pandemia, las cifras de mujeres que llegaban a los 60 años eran de 24,4 años y de
21,3 años para los hombres (NU, 2019).
El Perú está actualmente experimentando un cambio en su estructura demográfica.
La tasa de natalidad ha disminuido, mientras que la población de adultos mayores
está en constante crecimiento, sin un aumento equivalente en las cohortes más
jóvenes. Esta situación tiene implicaciones significativas tanto en términos
económicos como sociales, especialmente dado que en el Perú, el nivel de
desarrollo es insuficiente para garantizar las condiciones básicas de vida para una
gran parte de la población.
El cambio en la tasa de natalidad y mortalidad se conoce como bono demográfico o
dividendo demográfico. Esto se refiere a la etapa en la que hay más personas en
edad de trabajar (entre 15 y 64 años) en comparación con las personas en edad
dependiente (menores de 15 años y mayores de 65 años). Se estima que en el
Perú, el bono demográfico alcanzó su punto más bajo alrededor de finales de 2020,
con 50,8 dependientes por cada 100 personas en edad de trabajar, y se espera que
aumente debido al crecimiento de la población adulta mayor.
Factores de riesgo y escalas de valoración en el adulto
mayor
Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de experimentar soledad y aislamiento
social debido a circunstancias como vivir de manera solitaria, la pérdida de seres
queridos o amigos, enfermedades crónicas y problemas de audición. La soledad se
refiere a sentirse solo sin importar cuántas interacciones sociales se tengan.
La evaluación geriátrica, incluyendo la evaluación de la capacidad funcional, permite
la creación de tratamientos integrales y planes de cuidados adaptados a las
necesidades individuales de los pacientes. Actualmente, se ha difundido el uso de
escalas con el propósito de entender la condición inicial del paciente, evaluar el
impacto de la enfermedad actual, proporcionar información objetiva, rastrear
cambios y, en última instancia, desarrollar tratamientos específicos y evaluar su
efectividad.
La funcionalidad se refiere a la habilidad de llevar a cabo las acciones necesarias en
la vida cotidiana de manera autónoma y de acuerdo a las preferencias personales y
sociales. El deterioro en la funcionalidad se asocia con un pronóstico desfavorable y
un mayor riesgo de mortalidad en pacientes mayores, independientemente de su
diagnóstico.El propósito de las escalas de evaluación funcional es determinar la
independencia de una persona en la realización de actividades cotidianas. Estas
actividades pueden dividirse en actividades de la vida diaria básicas, instrumentales
y avanzadas.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
● Edu.pe. [citado el 9 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://ciup.up.edu.pe/analisis/una-mirada-al-envejecimiento-y-sus-retos-enfre
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● La situación de la población adulta mayor en el Perú, hallazgos de una
investigación del Idehpucp para mejorar las políticas públicas [Internet].
IDEHPUCP. 2018 [citado el 9 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://idehpucp.pucp.edu.pe/notas-informativas/la-situacion-de-la-poblacion-
adulta-mayor-en-el-peru-hallazgos-de-una-investigacion-del-idehpucp
-para-mejorar-las-politicas-publicas/
● Trigás-Ferrín M, Ferreira-González L, Meijide-Míguez H. Escalas de
valoración funcional en el anciano [Internet]. Galiciaclinica.info. [citado el 9 de
septiembre de 2023]. Disponible en: https://galiciaclinica.info/PDF/11/225.pdf