Asignatura Datos del alumno Fecha

Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

Actividad 2 grupal: Elaboración de un programa

de rehabilitación neuropsicológica

Objetivos de la actividad

Con esta actividad vas a conseguir diseñar un programa de rehabilitación

neuropsicológica para un caso concreto de TCE.

Descripción de la actividad y pautas de elaboración

En esta actividad se presenta un caso clínico que aparece al final de este

documento. La tarea consiste en diseñar un programa de rehabilitación
neuropsicológica para el caso planteado, teniendo en cuenta las áreas afectadas
descritas. Recuerda señalar en la tarea, al menos, los siguientes aspectos:

 Título de la actividad.
 Duración del programa de rehabilitación.
 Número de sesiones.
 Objetivos, estrategias y técnicas a utilizar con el paciente.
 Metas funcionales a alcanzar.
 Desarrollo de las actividades.
 Material necesario para las actividades.

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Extensión y formato

Extensión máxima de dos caras (A4), Calibri 12 puntos, interlineado 1,5, márgenes
normales.

Actividades 1
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

Planteamiento del caso

Nombre del paciente: JMFP

Edad: 32 años
Centro:
Nombre del examinador:
Fecha de evaluación: 7 de marzo de 2023

Anamnesis

Paciente derivado por su especialista para valoración cognitiva. Sufrió un accidente

de tráfico cuando era taxista en el año 2019 con resultado de politraumatismo y TCE
grave. Según se recoge en los informas aportados por el paciente, se informa de los
siguiente:

 Tras el accidente ingreso en UCI. En TAC craneal aparece foco hipodenso en

brazo anterior de cápsula interna izquierda por foco edematoso contusivo
hemorrágico. Se van realizando seguimientos de RM en Julio del 2019 donde
aparecen hiperintensidades focales de sustancia blanca frontotemporal en
ambos hemisferios.

 En informe de servicio de neurología aparece diagnóstico de TCE con daño

axonal difuso con déficits cognitivos en orientación temporal, memoria diferida y
alteración en praxias.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

 En resonancia de agosto del 2019 y posterior revisión de neurología se informan

de alteraciones neuropsicológicas en diversos gados consecuentes a TCE grave
con daño axonal difuso en grado 3.

Actividades 2
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

 En informe del servicio de Salud Mental del 2019 informan de Trastorno de la

personalidad después de daño cerebral orgánico siendo derivado al servicio de
psicología.

 En noviembre de 2019 es derivado al servicio de neuropsicología con resultado

de déficits cognitivos visoespaciales y en memoria.

 En diciembre del 2020 comienza rehabilitación cognitiva en un centro siendo

diagnosticado de Trastorno Cognitivo Mayor moderado. El paciente muestra
afectación de los procesos atencionales complejos, con ligero enlentecimiento d
la velocidad de procesamientos de la información. Alteración de los procesos
mnésicos, presentación de volumen de memoria ligeramente bajo, capaz de
realizar estrategias mnemotécnicas por si ismo. Funciones ejecutivas
conservadas a nivel simple y mediana complejidad con afectación de las
complejas.
 Acude en 2020 a rehabilitación cognitiva en otro centro derivado por compañía
de seguro hasta la finalización del tratamiento.

El paciente acude a nuestras consultas acompañado de su madre. Actualmente vive

en el domicilio paterno en su pueblo de origen. Según nos comentan los familiares,
no tiene vida social y se pasa todo el día en casa. Sí realiza las AVD básicas, pero
para las salidas necesita ayuda. No conduce. El paciente refiere que tiene muchos
cambios de humor a lo largo del día. Nota dificultades cognitivas como lentitud,
falta de atención y problemas de memoria. A nivel ejecutivo tiene graves
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dificultades para la toma de decisiones y su vida diaria se encuentra muy limitada.

Pruebas neuropsicológicas utilizadas

Actividades 3
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

 Orientación: Subpruebas de orientación del Test Barcelona.

 Atención: TMT forma A, B y Test D2 de Atención.
 Memoria verbal y visual: FCSRT y Figura compleja de Rey-Osterreith.
 Lenguaje: F.A.S. semántico y Test de Denominación de Boston
 Praxias: Subpruebas de praxias de Test de Barcelona.
 Gnosias: Subpruebas Figuras superpuestas Barcelona.
 Funciones ejecutivas:
• Velocidad de procesamiento: IVP Escala de Inteligencia de Weschler WAIS IV.
• Memoria de trabajo: IMT de Escala de Inteligencia de Weschler WAIS IV.
• Planificación y flexibilidad: Test de la Torres de Londres.

Observación del paciente durante la evaluación

En todo momento el paciente ha estado consciente y colaborador. Su ejecución ha

sido muy lenta y ha tenido problemas para la comprensión de las tareas y han sido
necesarias varias pausas durante el proceso de evaluación debido a la sobrecarga
del paciente.

Respecto a las funciones cognitivas podemos concluir que:

 Orientación: existen problemas en la orientación espacial y temporal.

 Atención: existen alteraciones graves en atención sostenida y alternante.
 Memoria verbal y no verbal: alteradas de forma grave en ambos ámbitos, siendo
mayores las dificultades presentadas de forma verbal.
 Lenguaje: alterado con bradilalia y cierto grado de disartria como consecuencias
© Universidad Internacionaldel accidente.
de La Rioja (UNIR)Presenta dificultades anómicas.
 Praxias: Alteraciones graves en constructivas e ideatorias.
 Gnosias: normalizada.

Actividades 4
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

 Funciones ejecutivas: existen alteraciones graves en velocidad de procesamiento,

memoria de trabajo, flexibilidad, planificación y organización. La evocación
categorial semántica y fonológica se encuentra alterada.

En conclusión, el paciente presenta actualmente alteraciones cognitivas

compatibles con un Deterioro neurocognitivo mayor debido a un traumatismo
craneoencefálico presentando deterioro cognitivo cortico-subcortical multidominio
en grado grave, consecuentes a daño cerebral adquirido tras el traumatismo
craneoencefálico sufridos con repercusiones en las AVD.

Recomendamos comenzar un nuevo programa de estimulación cognitiva.

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Actividades 5
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

Rúbrica

Criterios Calificaciones Ptos

Muy adecuada Bastante adecuada Poco adecuada No adecuada
La estructura y La estructura y La estructura y Estructura
organización están organización están organización no están desorganizada.
cuidadas. El orden del cuidadas. El orden del cuidadas. El orden del Faltan más de dos
plan de intervención se plan de intervención se plan de intervención no apartados de los
ajusta a la organización ajusta a la organización se ajusta del todo a la establecidos en la
establecida en la teoría. establecida en la teoría. organización establecida actividad.
Estructura y
Todos los apartados están Falta uno de los en la teoría. Faltan dos de 1
organización
presentes (áreas, apartados que se piden los apartados que se
objetivos, intervención en la actividad (áreas, piden en la actividad
sobre el paciente, sobre objetivos, intervención (áreas, objetivos,
la familia, planificación y sobre el paciente, sobre intervención sobre el
cronograma). la familia, planificación y paciente, sobre la familia,
cronograma). planificación y
cronograma).
1 ptos 0,75 ptos 0,5 ptos 0 ptos
Muy acertado Bastante acertado Poco acertado No acertado
Describe detalladamente Describe de forma Enumera, sin detallar, No indica áreas ni
las áreas para trabajar y general áreas para áreas para trabajar. objetivos, así como
Áreas para
lo relaciona con los trabajar y objetivos. Establece menos de tres tampoco estrategias
trabajar, objetivos,
objetivos de intervención. Establece al menos tres objetivos, pero sí los y técnicas para
estrategias y
Establece cuatro o más objetivos relacionados relaciona con las áreas trabajar. 4
técnicas de
objetivos concretos y con las áreas para para trabajar o no son
intervención
medibles. Detalla y trabajar concretos y concretos y medibles.
empleadas
justifica toda y cada una medibles. Justifica y Enumera técnicas y
de las técnicas y detalla solo algunas de las estrategias empleadas sin
estrategias empleadas. estrategias y técnicas. justificarlas ni detallarlas
4 ptos 3 ptos 2 ptos 0 ptos
Muy completa Bastante completa Poco completa Incompleta
Detalla y justifica la Detalla y justifica la Detalla, pero no justifica, No detalla, enumera
importancia de intervenir importancia de intervenir la importancia de ni justifica la
sobre la familia. sobre la familia. intervenir sobre la intervención sobre
Establece, detalla y Establece, detalla y familia. Establece dos o la familia.
Intervención sobre
justifica cuatro o más justifica entre uno y tres más objetivos de 2
la familia
objetivos de intervención objetivos de intervención intervención, pero solo
sobre la familia, todos sobre la familia, todos enumerando, sin detallar
medidos y congruentes medidos y congruentes ni justificar.
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Rioja intervención sobre con la intervención sobre
el paciente. el paciente.
2 ptos 1,5 ptos 1 pto 0 pto

Actividades 6
 Asignatura Datos del alumno Fecha
Rehabilitación Apellidos:
Neuropsicológica Nombre:

Muy adecuadas Adecuadas Poco adecuadas No adecuado

Establece una Establece una Establece una No propone
planificación lógica de planificación lógica de planificación, pero no es planificación y/o
tratamiento y su tratamiento y su lógica, para la cronograma.
cronograma. Se especifica cronograma. No se intervención necesaria
el número de sesiones especifica el número de lógica. Cronograma
Planificación y por semana, duración de sesiones por semana o incompleto. No se
2
cronograma estas, tipo de duración de estas o tipo especifica el número de
intervención y se tiene en de intervención. Se tiene sesiones por semana o
cuenta tiempo de revisión en cuenta tiempo de duración de estas o tipo
del plan de intervención. revisión del plan de de intervención. No se
intervención. tiene en cuenta tiempo
de revisión del plan de
intervención.
2 ptos 1,5 ptos 1 pto 0 pto
Muy adecuada Adecuada Poco adecuada Incompleta
Presentación limpia y Presentación limpia y Presentación descuidada, Presentación
cuidada, sin faltas cuidada sin faltas pero sin faltas descuidada y con
tipográficas o de tipográficas o de tipográficas o de faltas tipográficas o
ortografía. Buena ortografía. Buena ortografía. Buena de ortografía. La
Presentación redacción, discurso claro redacción, discurso claro redacción, discurso claro actividad se pasa de 1
y uso correcto de los y uso correcto de los y uso correcto de los la extensión
conceptos aprendidos. La conceptos aprendidos. La conceptos aprendidos. La solicitada en más de
actividad comprende la actividad se pasa de la actividad se pasa de la una página.
extensión máxima extensión solicitada en extensión solicitada en
solicitada. una página. una página.
1 pts 0.75 pts 0.5 pts 0 pts
Puntos totales 10

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Actividades 7