CLASE 11:

Desarrollo normal de Aparato Visual

Cuarta Semana Quinta semana

Microfotografía de la formación de la Cúpula óptica

Microfotografía de la cúpula óptica y la vesícula cristaliniana

DERIVADAS:
 Cúpula Óptica
o Retina. Las prolongaciones axónicas de las células ganglionares dan origen al nervio óptico
o Cuerpos Ciliares
o Iris
 Espacio que queda entre los dos pliegues de la cúpula óptica
origina la pupila
 Mesodermo por fuera de la Cúpula Óptica
o Coroides
o Esclerótica
 Mesodermo por dentro de la Cúpula Óptica
o Humor Vítreo
o Humor Acuoso
 o Fibras de la zónula
 Mesodermo por delante del Iris
o Sustancia propia de la Cornea
 Ectodermo General
o Cristalino
o Conjuntiva
o Epitelio Anterior de la Cornea
Microfotografía de los derivados del ojo Microfotografía de la cornea

Microfotografía del Cristalino Microfotografía de los Cuerpos Ciliares y el Iris

Microfotografía de la Retina
Malformaciones Congénitas del Ojo
Estrabismo:
• Falta manifiesta de paralelismo en los ejes
oculares (puede ser permanente o intermitente).
• La desviación puede ser convergente (Esotropia),
o divergente (Exotropia), hacia arriba o abajo
(Hiper o Hipotropia respectivamente), o formas
combinadas.
• Es un cuadro relativamente frecuente en la
infancia, (alrededor del 4% de los niños).

Causas de Estrabismo:
• Principales
• Desequilibrio de los músculos que controlan los movimientos oculares.
• Alteraciones ópticas como la hipermetropía.
• Secundarias
• Enfermedades Oculares (afecciones de la Retina, del Nervio Óptico, del Cristalino).
• Enfermedades Generales (Diabetes, Enfermedad Tiroidea, Miastenia Gravis, Accidentes Cerebro
vasculares, Tumores cerebrales).
• Traumatismos de Cráneo o de Orbita.
Tratamiento del Estrabismo:
Dependerá del tipo de Estrabismo que se presente.
• En los Estrabismos ocasionados exclusivamente por un desequilibrio de fuerzas en los
músculos oculares, sin presentar defectos ópticos ni alteraciones en el Fondo de Ojo, el
tratamiento es solamente Quirúrgico.
• Los causados por un desequilibrio muscular pero también por una alteración óptica,
necesitaran de un tratamiento que combine la Cirugía con el uso de un Anteojo.
• Finalmente hay otro tipo de Estrabismo que es ocasionado exclusivamente por una
alteración óptica (Estrabismo Acomodativo), que con el uso permanente del Anteojo
apropiado se logra el alineamiento de los ojos.
En cualquiera de los casos mencionados, si hubiera un déficit visual en un ojo, éste deberá ser tratado con "parche",
uso de anteojos, o ambos.
Ciclopía:
• Apertura palpebral única debajo de la cual puede haber dos pequeños GO fusionados en la porción
posterior o uno central grande dentro de una órbita.
• La misma presenta una nariz tubular (Proboscide) por encima del ojo.
• La principal causa parece ser la supresión importante de estructuras encefálicas mediales, llamada
holoprosencefalia.

Daltonismo:
• El Daltonismo o ceguera a los colores es un trastorno de la visión, en el que hay dificultad para diferenciar
los colores.
• Se debe a un defecto en una de las células sensibles a los colores de la retina, causado por un gen
mutante.
• Se conoce como acromatopsia o monocromatismo a la ceguera completa para los colores. Esta
enfermedad congénita, en la que todos los matices de color se perciben como variantes de gris, es muy
rara, y afecta por igual a ambos sexos.
• En el discromatismo, o ceguera parcial para los colores, hay incapacidad para diferenciar o para percibir
el rojo y el verde; con menos frecuencia se confunden el azul y el amarillo. Esta es la forma más frecuente
de daltonismo y se trata de una enfermedad cromosómica hereditaria ligada al sexo, por lo que los
varones la padecen con mayor frecuencia que las mujeres (8% de los varones y 1% de las mujeres).
Test de Daltonismo:
 Coloboma de Iris
• Es un defecto congénito (presente desde el nacimiento) del iris del ojo que
se describe como un orificio, fisura o hendidura.
• Pueden aparecer como un orificio redondo y negro localizado dentro o al
lado del iris (porción coloreada del ojo).
• También pueden aparecer como una muesca negra de diferente
profundidad en el borde de la pupila, dándole a ésta una forma irregular.
• O pueden igualmente presentarse como una fisura que va desde la pupila
hasta el borde del iris.
• El coloboma puede estar asociado con condiciones hereditarias, trauma del
ojo o cirugía del ojo.
• El defecto puede extenderse a la retina, coroides o nervio óptico.
Causas del Coloboma de Iris
• Síndrome de ojo de gato (Trisomía o tetrasomía parcial del cromosoma 22)
• Trisomía 13
• Trisomía 18
• Síndrome de Marfan ( Enfermedad autosómica dominante quese asocia al cromosoma 15)
Cataratas Congénitas
• Las cataratas congénitas son aquellas opacidades del cristalino que se presentan
en los tres primeros meses de vida.
• Se consideran las anormalidades oculares más comunes y suponen una causa
importante de deterioro visual en la niñez.
• Es la enfermedad responsable entre el 10 y el 39% de todas las cegueras
ocasionadas en los niños.
Causas de Catarata Congénita:
• Hereditaria. • Por ingestión de medicamentos por parte de la madre.
• Infecciones intrauterinas. • Corticoides.
• Rubéola. • Sulfonamidas.
• Citomegalovirus. • Radiación.
• Toxoplasmosis • Malnutrición materna.
• Desordenes metabólicos. • Falta De vitamina A, B1, C, D.
• Galactosemia. • Falta de ácido fólico.
• Déficit de galactoquinasa.
• Hipoglicemia neonatal.
• Hipoparatiroidismo
• Asociada a otras anomalías oculares.
• Microftalmia.
• Glaucoma congénito.
Síntomas de Catarata Congénita:
• En los adultos hay disminución de la agudeza visual, pero en los niños suele ser unilateral y asintomática,
por lo que se da un retraso en el diagnóstico.
• Las manifestaciones más importantes son:
 Leucocoria
 Nistagmus
 Estrabismo
 Fotofobia
Tratamiento de la catarata congénita:
• El único tratamiento posible es el quirúrgico.
• En el caso de catarata congénita total, la cirugía debe realizarse de una manera precoz.
• Si la catarata es parcial y es monocular hay que hacer un tratamiento previo refractario y oclusivo y si la
agudeza visual mejora esperar.
• En el caso de bilaterales parciales el tratamiento es refractario, oclusivo del ojo mejor y si mejora la
agudeza visual realizar controles periódicos y esperar; si no mejora, operar el ojo peor y tratamiento
rehabilitador de este ojo, con controles del ojo mejor.
• Las dos técnicas más empleadas son:
• Lensectomía (extracción completa del cristalino).
• Extracción del cristalino e implante de lente intraocular.
 Glaucoma Congénito:
• Enfermedad, de origen hereditario, que se caracteriza por existir aumento de la Presión Intraocular
(PIO).
• Hay un desarrollo defectuoso de las vías de salida del humor acuoso.
• La córnea pierde transparencia y se ve blanquecina.
• Simultáneamente, el ojo, como consecuencia del aumento de presión en su interior, va
aumentando de tamaño.
• Es una enfermedad hereditaria que sigue un patrón autosómico recesivo

Síntomas de Glaucoma Congénito:

• Se suelen afectar los dos ojos en el 75 % de las ocasiones, aunque el grado de gravedad en ambos
habitualmente es diferente.
• Hay tres manifestaciones clásicas y la presencia de cualquiera de ellas hacen sugerir la sospecha de
glaucoma de un bebé o niño:
• Lagrimeo excesivo (epífora).
• Fotofobia
• Ojos grandes.
Diagnóstico del Glaucoma Congénito:
• El diagnóstico generalmente lo realizan los padres al observar • Diagnóstico diferencial con otras alteraciones:
los síntomas característicos que son la turbidez o edema de la  Lagrimeo excesivo
córnea (pierde la transparencia y esta blanca), el lagrimeo  Alteraciones de la córnea:
excesivo y la fotofobia. • Córnea grande congénita sin glaucoma o globo
• Mediante el examen físico se comprueba: ocular grande debido a una miopía alta.
 Diámetro de la córnea. • Opacificación de la córnea en la lactancia
 Inflamación de la córnea. asociada a varias alteraciones:
 El iris suele ser normal. • Anomalías del desarrollo.
 Estudio del campo visual. • Inflamación debida a trauma obstétrico.
 Agudeza visual. • Inflamación intrauterina (sífilis congénita y
rubéola).
• Errores congénitos del metabolismo
(mucopolisacaridosis, etc.).
• Etc.
 Otros glaucomas de la infancia.
Tratamiento del Glaucoma Congénito:
• El tratamiento es quirúrgico y el realizarlo a tiempo es fundamental para preservar la visión.
• En ocasiones es necesario realizar varias intervenciones hasta que se consigue el control de la tensión.
Anoftalmia:
• Indica la ausencia congénita de todos los tejidos del ojo.
• En la anoftalmia primaria, el desarrollo del ojo se interrumpe al comienzo de la 4ta semana y por falta de
formación de la vesícula cristalineana.
• La anoftalmia secundaria se suprime el desarrollo del prosencéfalo
• La ausencia del ojo suele ir acompañada de otras anomalías craneofaciales.
Ptosis congénita del párpado:
• Es la caída de uno o ambos párpados superiores al nacer.
• Es consecuencia de la falta de desarrollo normal del músculo elevador del parpado superior.
• También puede ser consecuencia de una lesión prenatal o del desarrollo anómalo de la rama superior del
nervio motor ocular común, que inerva este músculo.
• Es un trastorno hereditario y se suele transmitir como un rasgo autosómico dominante.
Desarrollo Normal del Aparato Auditivo:
• En el desarrollo del oído, órgano complejo con funciones auditivas y de equilibrio, intervienen las tres
hojas embrionarias.
• Ectodermo: interviene en la formación del oído interno y externo.
• Mesodermo: participa en la formación de las tres partes del oído.
• Endodermo: participa en la formación del oído medio.
Oído externo:
 Constituido por el Pabellón Auricular (PA) y el Conducto auditivo externo (CAE)
 o El PA se forma apartir de 6 mamelones, tubérculos o prominencias auriculares apartir del día 43
aprox., en ambos márgenes de los 2 primeros arcos branquiales que rodean la porción mas
cefalica del 1er surco branquial.
o El CAE se origina a partir del 1er surco branquial que persistirá al final del desarrollo fetal.
Oído Medio:
• Constituido por la caja del tímpano, la Trompa de Eustaquio y los huesesillos.
• Se origina a partir del 1er par de Bolsas Faringeas formando el receso Tubo Timpanico (RTT).
• El RTT esta formado por la caja del tímpano y la Trompa de Eustaquio.
• Los huesesillos se forman apartir:
• 1er arco banquial
• Proceso maxilar =>Cartilago cuadrado=> Yunque
• Proceso mandibular => Cartilago de Meckel => Martillo
• 2do arco branquial
• Cartilago de Reichert => Estribo
Oído Interno:
• Se origina a partir de las vesículas auditivas, que vienen de las fositas auditivas, que a su vez derivan de las
placodas auditivas.
• Está constituido por:
• El vestíbulo, cavidad dividida en:
• Utrículo: está en comunicación con los canales semicirculares.
• Sáculo: está en comunicación con la cóclea.
• Los canales semicirculares: Cuya función es mantener el equilibrio.
• La Cóclea: En donde se encuentran los órganos de Corti encargados de captar las vibraciones
sonoras y transformarlas en impulsos nerviosos.

Malformaciones Congénitas:
Microtia (Oído pequeño):
• Defecto congénito en el que pueden estar involucrados la oreja, el conducto auditivo externo, oído medio
y oído interno.
• Por lo general afecta el lado derecho más que el oído izquierdo y puede o no acompañarse de algún grado
de compromiso del tamaño y crecimiento de la cara.
• En el 20% de los casos pueden estar afectados ambos lados.
• Se calcula que aproximadamente uno en cada 6.000 nacidos tiene microtia.
Clasificación de la Microtia
• Grado I:
• La oreja solo es más pequeña que lo normal. Esto puede ocurrir con o sin un canal auditivo
externo estrecho o cerrado (atresia).
• Grado II:
• La oreja es más pequeña y malformada. Esto puede ocurrir con o sin un canal auditivo externo
estrecho o malformado.
• Grado III:
 • "La Microtia Clásica": La oreja consiste en un apéndice de piel con un lóbulo mal formado.
Generalmente no existe el canal auditivo externo (atresia).

•
Causas: Diagnóstico
 Falta de circulación (isquemia) en algún o Prenatal
tejido del embrión durante el embarazo.  Ecografico
 Alteraciones cromosómicas. o Posnatal
 Herencia multifactorial.  Clínico
 Medicamentos. Talidomida
• Tratamiento
• Reconstrucción quirúrgica.
• Protesis de oído

SORDERA:
SORDERA HIPOACUSIA AUDICION NORMAL:
Se considera sorda a aquella persona con la pérdida Se considera hipoacúsica a la persona con pérdida de Entre 10 y 20 decibeles
de la sensibilidad auditiva lo suficientemente severa, la sensibilidad auditiva comprendida entre 40 y 50
más de 75 decibeles, que afectan las posibilidades de decibeles. Hipoacusia severa es la que tiene más de
la misma para adquirir espontáneamente el lenguaje 50 decibeles de pérdida.
hablado.
CAUSAS DE LA SORDERA:
 CONGENITA: Esta se gesta en el momento de la fecundación.
 ADQUIRIDA: Ocurre después de la fecundación, durante la vida uterina. Las causas de la sordera adquirida
las recibe la madre, pero repercuten en el niño.
Rubeola, gas anestésico, toxoplasmosis, infecciones, ingestión de tóxicos y medicamentos sedantes, son
algunas de las causas que pueden afectar a la madre y repercutir sobre el feto-.
 NEOPRENATAL: Se produce en el momento del parto a raíz de hemorragias auriculares, fórceps, falta de
oxígeno en parto prolongado, sufrimiento fetal por estrechez pelviana, ictericia patológica,
incompatibilidad sanguínea entre madre y niño, etc.
 POSTNATAL: Momentos posteriores al parto y a cualquier edad. Algunas de las causas: meningitis,
paperas, epilepsia, tuberculosis, otitis reiteradas, fiebre muy alta y otras muchas enfermedades.
HISTOLOGIA: ORGANOS DE LOS SENTIDOS:
Las terminaciones nerviosas periféricas son de dos tipos estructurales:
TERMINALES DE AXONES: Transmiten impulsos del SNC a los músculos esqueléticos y lisos (terminaciones
motoras) o glándulas (terminaciones sensoriales)
TERMINALES DE DENDRITAS: Que perciben diversos estímulos y transmiten esta información sensorial al
SNC.
Tales receptores sensoriales se clasifican en tres tipos, según sea la fuente del estímulo, y son componentes de las
vías aferentes somáticas y viscerales generales o especiales:
 EXTEROCEPTORES

Se especializan en percibir Son componentes de las

Localizados cerca de la Sensibles a temperatura,
estímulos del ambiente vías aferentes somáticas
superficie corporal tacto, presión y dolor
externo generales

PROPIOCEPTORES

Estos receptores aferentes somáticos generales

Son receptores especializados que se
transmiten impulsos sensoriales al SNC, que se
hallan en cápsulas articulares, tendones y
traducen en información que relaciona y
fibras intrafusalesdentro de los músculos
reconoce el cuerpo en el espacio y el movimiento.

INTEROCEPTORES

Son receptores especializados que perciben

En consecuencia, la modalidad que lleva a cabo esta
información sensorial del interior de los órganos del
función es aferente visceral general.
cuerpo

RECEPTORES PERIFERICOS ESPECIALIZADOS:

Ciertos receptores periféricos,

especializados para recibir estimulas
particulares, incluyen
mecanorreceptores, termorreceptores y
nocirreceptores

MECANORECEPTORES: RESPONDEN A ESTÍMULOS MECÁNICOS. LOS ESTÍMULOS QUE ACTIVAN LOS

MECANORRECEPTORES SON TACTO, ESTIRAMIENTO, VIBRACIONES Y PRESIÓN.
 TERMORRECEPTORES NOCIRRECEPTORES
Los termorreceptores, que responden a diferencias de Los nocirreceptores son receptores sensibles a dolor
temperatura de unos 2°(, son de tres tipos: receptores causado por esfuerzo mecánico, temperaturas
de calor, receptores de frío y nocirreceptores sensibles extremas y citocinas, como bradicinina, serotonina e
a temperatura. histamina.

HISTOLOGÍA DEL OJO

Porción fotosensible de la túnica neural del ojo, la retina

Son los órganos fotosensibles del cuerpo.

Desarrollo embrionario a partir de la 4 semana

El bulbo del ojo se integra con tres túnicas (capas)

TÚNICA FIBROSA:
 ESCLERÓTICA:
 Blanca y opaca se integra con fibras de colágena tipo I entrelazadas con fibras elásticas.
 Es una capa de tejido conectivo fibroso duro, de alrededor de 1 mm de grosor en la parte posterior.
 En las regiones profundas de la esclerótica se hallan melanocitos.
 En la capa superficial de tejido conectivo denso de la esclerótica se insertan los tendones de los músculos
extraoculares. Esta capa está envuelta por la cápsula de Tenon, una vaina fascial que recubre el nervio
óptico y el ojo adelante hasta la región ciliar
CORNEA:
Porción anterior transparente, avascular y sumamente inervada de la túnica fibrosa que abulta hacia
delante del ojo.
Es ligeramente más gruesa que la esclerótica y está compuesta de cinco capas histológicamente distintas:
EPITELIO CORNEAL Epitelio escamoso estratificado, no que ratinizado, compuesto de cinco a siete capas de células que recubren la
superficie anterior de la córnea. Las células superficiales más grandes tienen microvellosidades y muestran zonas
ocluyentes. Las células restantes que constituyen el epitelio corneal se interdigitan entre sí y forman desmosomas
MEMBRANA DE BOWMAN Lámina fibrilar de 6 a 30 J..lm de grosor, compuesta de fibras de colágena tipo 1 dispuestas en una forma
aparentemente aleatoria.
ESTROMA Transparente es la capa más gruesa de la córnea y constituye alrededor de 90% de su grosor. Se compone de tejido
conectivo colagenoso, que consiste principalmente en fibras de colágena tipo 1 dispuestas en 200 a 250 láminas.
MEMBRANA DE DESCEMET Es un epitelio escamoso simple. Se encarga de sintetizar las proteínas necesarias para secretar y conservar la
membrana de Descemet. Estas células muestran múltiples vesículas pinocíticas y sus membranas tienen bombas de
sodio que transportan iones de sodio (Na+) a la cámara anterior
ENDOTELIO CORNEAL Esta membrana es delgada (5 J..lm al nacer) y homogénea en personas jóvenes , la microscopia electrónica demostró
que en adultos de mayor edad se engruesa (17J..lm ) y tiene patrones de estriaciones transversales y fibras
hexagonales.

TUNICA VASCULAR: Compuesta de tres partes: coroides, cuerpo ciliar e iris

COROIDES: Es la porción posterior pigmentada de la túnica vascular media, está unida laxamente a la
esclerótica y separada de la retina por la membrana de Bruch. una membrana de 1 a 4 [Link] de grosor
compuesta por una red de fibras elásticas localizadas en la región central y recubierta en ambos lados por
capas de fibras de colágena. Se integra con tejido conectivo laxo que contiene múltiples fibroblastos y
otras células de tejido conectivo e incluye vasos sanguíneos en abundancia
COLOR NEGRO => Melanocitos
Capa coriocaplar => Se encarga de proporcionar nutrientes a la retina.
PARTES DE LA CORODIES: CUERPO CILIAR: Es una porción de la coroides en forma de cuña ubicada en la luz
del ojo entre el iris y el cuerpo vítreo y que se proyecta hacia el cristalino. El cuerpo ciliar se compone de
tejido conectivo laxo que contiene múltiples fibras elásticas, vasos sanguíneos y melanocitos.
PARTES DE LA CORODIES: IRIS : La prolongación más anterior de la coroides, se sitúa entre las cámaras
posterior y anterior del ojo, recubriendo por completo el cristalino, excepto en la abertura pupilar (pupila).
SUPERFICIE ANTERIOR => Recubierta por una capa incompleta de células pigmentadas y
fibroblastos.
PARTE POSTERIOR => Es lisa y está recubierta por la continuación de las dos capas del epitelio de
la retina que recubren el cuerpo ciliar
SUPERFICIE QUE VA AL CRISTALINO => es lisa y está recubierta por la continuación de las dos
capas del epitelio de la retina que recubren el cuerpo ciliar
PARTES DE LA CORODIES: CRISTALINO: El cristalino, el disco biconvexo transparente localizado
directamente atrás de la pupila, enfoca los rayos de luz en la retina.
CAPSULA DEL CRISTALINO: es una lámina basilar, de 10 a 20 [Link] de grosor, que contiene
principalmente colágena tipo IV y glucoproteína que recubre las células epiteliales y envuelve la
totalidad del cristalino
EPITELIO SUBCAPSULAR: sólo se halla en la superficie anterior del cristalino, inmediatamente
profundo a La cápsula de éste Se conforma con una capa de células cuboides
FIBRAS DEL CRISTALINO: La mayor parte del cristalino se compone de aproximadamente 2 000
células largas conocidas como fibras del cristalino, que se encuentran inmediatamente
profundas al epitelio subcapsular y a la cápsula del cristalino
TUNICA NEURAL:
LA RETINA: Compuesta por 10 capas, posee receptores especializados, llamados bastones y conos, que se
encargan de la foto recepción.
Capa pigmentada: que se desarrolla desde la pared externa de la copa óptica.
 Disco óptico: No contiene células fotorreceptoras, es insensible a la luz y, por esta razón, se
conoce como punto ciego de la retina.

CAPAS DE LA RETINA:

EPITELIO PIGMENTARIO: Compuesto de células cuboides a cilíndricas (14 fLm de ancho y 10 a 14 fLm de alto), cuyos
núcleos se localizan en la base. Estas células están unidas a la membrana de Bruch, situada entre la coroides y las
células de pigmento.
 Abundancia en gránulos de melanina, que sintetizan y almacenan estas células en sus porciones apicales.
 Absorben la luz una vez que pasa a través de los fotorreceptores, que los estimuló, evitando así que se
refleje desde la túnica, lo que deterioraría el enfocamiento.
 Función activa en la visión al esterificar los derivados de la vitamina A en su retículo endoplásmico liso.
CAPA DE BASTONES Y CONOS: Son células polarizadas cuyas porciones apicales, conocidas como segmentos
externos, son dendritas especializadas.

 Los conos son fotorreceptores de la retina especializados en percibir luz brillante y color.
 Los bastones son los fotorreceptores de la retina especializados en percibir luz tenue.
MEMBRANA LIMITANTE EXTERNA: Es una región de
zonas adherentes entre células de Müller (células de
neuroglia modificadas) y los fotorreceptores.
CAPA NUCLEAR EXTERNA: Consiste en una zona
ocupada principalmente por los núcleos de los
bastones y los conos. En cortes histológicos, los
núcleos de los bastones son más pequeños y
redondos y con tinción más oscura que los de los
conos.
CAPA PLEXIFORME EXTERNA: Se localizan sinapsis
axodendríticas entre las células fotorreceptoras y las
dendritas de células bipolares y horizontales. En
esta capa hay dos tipos de sinapsis: a) plana, que
muestra la histología sináptica habitual, y b) invaginada.

CAPA NUCLEAR INTERNA: Los núcleos de las células

bipolares, horizontales, amacrinas y de Müller componen
la capa nuclear interna.
CELULAS HORIZONTALES: Funcionan al modular la actividad sináptica
CELULAS AMACRINAS: Actúan como un mecanismo de retroalimentación y transfieren
información neuronal derivada del complejo de sinapsis célula bipolar-ganglio a las células
interplexiformes
CELULAS DE MÜLLER: Actúan como células de sostén para la retina neural.
CAPA DE CELULAS GANGLIONARES: Los cuerpos celulares de neuronas multipolares grandes de las células
ganglionares, hasta de 30 fLm de
diámetro, se ubican en la capa de
células ganglionares.

CAPA DE FIBRAS DEL NERVIO OPTICO: Están formadas por axones no mielinizados de las células
ganglionares en la capa de fibras del nervio óptico.
 MEMBRANA LIMITANTE INTERNA: Se compone de láminas basilares de las células de Müller.

ESTRUCTURAS ACCESORIAS DEL OJO:

Incluyen la conjuntiva, los párpados y el aparato lagrimal.
CONJUNTIVA: Una membrana mucosa transparente, recubre la superficie interna de los párpados
(conjuntiva palpebral) y la esclerótica de la porción anterior del ojo (conjuntiva bulbar). La conjuntiva está
compuesta de un epitelio cilíndrico estratificado que contiene células caliciformes que recubren una
lámina basilar y una lámina propia compuesta de tejido conectivo laxo.
PARPADOS: Su superficie externa está recubierta por el epitelio escamoso estratificado de la piel; en la
hendidura palpebral, la conjuntiva de los párpados recubre la superficie interna.

APARATO LAGRIMAL:

HISTOLOGIA: OIDO (APARATO VESTIBULOCOCLEAR): El oído, el órgano de la audición y el equilibrio, está compuesto
de tres regiones: oídos externo, medio e interno.
 OIDO EXTERNO: Se conforma con el pabellón auricular (oreja), el meato acústico externo y la membrana
timpánica
PABELLLON AURICULAR: Está compuesta de una placa de cartílago elástico de forma irregular
recubierta por piel delgada que se adhiere firmemente a ella. El cartílago de la oreja se continúa
con el recubrimiento de cartílago de la porción cartilaginosa del meato auditivo externo.
MEATO AUDITIVO EXTERNO: Su porción superficial se compone de cartílago elástico, que se
continúa con el de la oreja. Está recubierto con piel que contiene folículos pilosos, glándulas
sebáceas y glándulas sudoríparas modificadas conocidas como glándulas ceruminosas, que
producen un material céreo llamado cerumen (cera del oído).
MEMBRANA TIMPANICA: Es la placa de cierre entre el primer surco faríngeo y la primera bolsa
faríngea, en la que se encuentran en proximidad ectodermo, mesodermo y endodermo. La
superficie externa de la membrana timpánica está recubierta por una epidermis delgada,
derivada del ectodermo, en tanto que su superficie interna está compuesta por un epitelio
escamoso cuboidal simple derivado del endodermo.
OIDO MEDIO: Aloja los tres huesecíllos: martillo, yunque y estribo. Tiene una cubierta de epitelio
escamoso simple, que se continúa con el recubrimiento interno de la membrana timpánica. Sin embargo,
en sus dos tercios más profundos, el hueso de la cavidad timpánica cambia a cartílago a medida que se
aproxima a la trompa auditiva.
OIDO INTERNO: Compuesto del laberinto óseo, una cavidad irregular ahuecada en la porción petrosa del
hueso temporal, y el laberinto membranoso
LABERINTO OSEO: Está recubierto con endostio y
separado del laberinto membranoso por
el espacio perilinfático que está lleno con
un líquido transparente llamado perilinfa

LABERINTO MEMBRANOSO: Se conforma

con un epitelio derivado del ectodermo
embrionario, que invade el hueso
temporal en desarrollo y da lugar a dos
sacos pequeños, el sáculo y el utrículo, y
también a los conductos semicirculares y
el conducto coclear

SACO Y UTRICULO El epitelio de las regiones no receptoras del sáculo y el utrículo se integra con células claras y oscuras.
CELULAS CLARAS: Tienen unas CELULAS OSCURAS: Incluye en abundancia CELULAS VELLOSAS TIPO I: Son
cuantas microvellosidades y su vesículas recubiertas, vesículas lisas y gotitas células grandes con una base
citoplasma incluye algunas vesículas lipídicas y también múltiples mitocondrias redondeada que se estrecha hacia
pinocíticas, ribosomas y sólo un alargadas, situadas en los compartimientos el cuello. Su citoplasma contiene
número pequeño de mitocondrias formados por los plegamientos de la RER ocasional, un complejo
membrana plasmática basilar.
CONDUCTOS SEMILUNARES Cada uno de los tres conductos semicirculares tiene una región expandida, la ampolla, en la cual receptores
especializados (células vellosas neuroepiteliales) detectan el movimiento lineal y angular
CONDUCTO COCLEAR El conducto coclear y su órgano de Corti se encargan del mecanismo de la audición
APARATO VESTIBULAR: La función vestibular es la del sentido de la posición en el espacio durante el movimiento
COCLEA: La cóclea funciona en la percepción del sonido.