UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
E X P E R I E N C I A
C U R R I C U L A R :
FARMACOLOGIA
Tema: FARMACOLOGIA RENAL: DIURETICOS
Alumna: Irene La Rosa Marca
Se trata de un paciente masculino de 21 años de edad, diagnosticado de tuberculosis pulmonar
y recibió tratamiento con antifímicos durante 6 meses. A estos síntomas se asoció edema
bilateral de miembros inferiores y disnea de moderados esfuerzos de igual tiempo de evolución.
48 horas antes del ingreso hospitalario presentó dolor torácico anterior derecho tipo pleurítico,
incremento de la [Link] examen físico presento: TA: 100/60 mmHg, TAM: 86mmHg, FC: 116/
minuto, FR: 19/minuto, cuello: presencia de ingurgitación yugular a 90 grados, tórax: simétrico
con expansibilidad conservada, no doloroso sin enfisema subcutáneo. Campos pulmonares:
matidez en base derecha, murmullo vesicular abolido sin ruidos sobreañadidos. Abdomen:
hepatomegalia de 3 cm debajo del reborde costal. Extremidades: edema bilateral de miembros
inferiores con fóvea. Desde el ingreso fue tratado con diuréticos de asa (furosemida) y
ahorradores de potasio (amilorida) debido a que el líquido pleural fue de tipo trasudativo. Se
realizó la tomografía computarizada (TC) de tórax mostró un engrosamiento del pericardio con
este examen se concluyó el diagnóstico de pericarditis constrictiva crónica, el paciente fue
sometido a pericardiectomía anterior y lateral con los siguientes hallazgos transoperatorios:
pericardio engrosado de 5 mm de espesor con neovasculatura, adherencias pericardio-cardiacas
Zulke III y IV y, derrame pleural derecho de 600cc aproximado de líquido claro gelatinoso luego
de tener una evolución favorable sin complicaciones fue dado de alta del servicio..
FUROSEMIDA
la furosemida es usada frecuentemente
en el tratamiento de la insuficiencia renal
aguada, donde se utiliza para tratar el
edema (retención de líquidos, exceso de
líquidos retenido en los líquidos
corporales) y en casos de hipertensión
arterial.
P R E S E N T A C I Ó N
La dosis en tableta VO de 20mg a 40mg.
Via EV ampolla de 4mg
FUROSEMIDA
M E C A N I S M O F A R M A C O C I N É T I C A
D E A C C I O N
la furosemida se administra por vía oral y
parenteral. La absorción oral de este fármaco
Bloquea el sistema de es bastante errática y es afectada por la
cotransporte de Na+K+2Cl-, comida, si bien esta no altera la respuesta
localizado en la membrana de la diurética. La diuresis se inicia a los 30-60
minutos después de la administración oral y
célula luminal de la rama a los 5 minutos después de la administración
ascendente del asa de Henle: la intravenosa. El fármaco se une
eficacia de la acción salurética de extensamente a las proteínas del plasma
la furosemida, por consiguiente, (95%), atraviesa la barrera placentaria y se
depende del fármaco que llega a excreta en la leche materna. La furosemida
experimenta un mínimo metabolismo en el
los túbulos a través de un hígado eliminándose en su mayor parte en la
mecanismo de transporte de orina. Aproximadamente el 20% de la dosis
aniones. se excreta en las heces, si bien este
porcentaje puede aumentar hasta el 98% en
los pacientes con insuficiencia renal.
EFECTOS C O N T R A _
ADVERSOS I N D I C A C I O N E
alteraciones S
si tiene la tensión arterial
electrolíticas(deshidratación).
baja (hipotensión).
depleción de volumen.
si padece diabetes mellitus
vision borrosa.
latente o manifiesta.
dolor de cabeza.
si tiene problemas graves
disminución de niveles de
de riñones
sodio y potasio
nauseas
mujeres lactantes
AMILORIDA
es un fármaco diurético del tipo
ahorradores de potasio, que se administra
en el tratamiento de la hipertensión y en E F E C T O S
la insuficiencia cardíaca congestiva. S E C U N D A R I O S
F O R M A S
F A R M A C E U T I C A S
dolor de cabeza
Comprimido. acidez
pérdida de apetito
Comprimidos de color naranja claro,
náuseas
con forma de diamante, biconvexos,
sin recubrimiento, grabados con "AH" diarrea
y "2" separados con una ranura en un vómitos
lado y una ranura en el otro lado. El gas
tamaño del comprimido es de
aproximadamente 10,8 mm x 8 mm
1. El paciente ingresado presentaba edema bilateral de
miembros inferiores por lo que desde el ingreso es tratado
con diuréticos de asa conocidos como diuréticos de techo alto
o de máxima eficacia, estos actúan en la rama ascendente de
la asa de henle, estos provocan la excreción del 20 a 25 % del
sodio filtrado por los riñones.
[Link]
cardiorrenal/formacion/casos-clinicos/12577-insuficiencia-cardiaca-aguda-y-
resistencia-a-tratamiento-diuretico-como-aplico-el-posicionamiento-europeo-
de-uso-de-diureticos
1. Calle Delgado CA, Castro Altuna AA, Cadena Mosquera SR. PERICARDITIS CONSTRICTIVA:
REPORTE DE UN CASO EN EL HOSPITAL “CARLOS ANDRADE MARÍN”. Rev Médica Hosp
José Carrasco Arteaga [Internet]. 2015;7(3):265–9. Disponible en:
[Link]
2. Amilorida [Internet]. [Link]. [citado el 28 de junio de 2022]. Disponible en:
[Link]
3. Spain VV. Amilorida + hidroclorotiazida [Internet]. [Link]. Vidal Vademecum; 2020
[citado el 29 de junio de 2022]. Disponible en: [Link]
activos-amilorida+%2B+hidroclorotiazida-c03ea01+p1-us
