Una de sus áreas es la neuropsicología clínica que tiene por objetivo el estudio de las

alteraciones cognitivas y emocionales, así como los desordenes de la personalidad

provocados por lesiones o disfunciones en el cerebro.

Lesión: Daño en el cerebro. Puede dañarse la parte:

Disfunción: Mal funcionamiento del cerebro. • Cognitiva.
Demencia: Sin inteligencia. • Afectiva.
• Funcional (el poder planificar y cumplir tareas diarias).
Es decir, un conocimiento que se tenía pero que se perdió.
Una disfunción puede ocasionar una lesión si no se trata a tiempo. Los fallos cognitivos dañan la funcionalidad.

✓ Investiga el cerebro y sus alteraciones. ✓ Neuroanatomía.

✓ Creciente desarrollo en las últimas ✓ Neurofarmacología.
décadas. ✓ Neurología.
✓ Gran impacto en las enfermedades del ✓ Psicología.
SN (enfermedad como Alzheimer;
trastornos: esquizofrenia y depresión).
✓ Enfoque interdisciplinario e integrador.

✓ Psicología: estudio de bases

biológicas
Multidisciplinario: diferentes especialistas ✓ Psicofarmacología: efectos de los
llegan a un consenso. fármacos

Interdisciplinario: los especialistas llegan a –

un consenso entre sí.
✓ Neurobiología: anatomía, fisiología,
Transdisciplinario: reforzar el trabajo de bioquímica.
otro especialista. ✓ Neurología: estudio y tratamiento
de trastornos.
✓ Neuroanatomía: morfología del SN.
✓ Neurofarmacología: efectos
fármacos en el SN.
• Neurotransmisores y sinapsis.
• Mecanismos biológicos del aprendizaje.
• Redes neuronales.
• La estructura y funcionamiento de la memoria, percepción y lenguaje.
• La estructura y funcionamiento de la consciencia.
Describe las alteraciones perceptuales, daño parcia o Propone el concepto de agnosia (alteraciones en el
bilateral LO (lóbulo occipital). sistema visual, auditivo y somatosensorial)
No reconoce objetos, “ceguera psíquica” – experimento
• Afasia: defecto adquirido.
con perros.
• Disfasia: dificultad en el aprendizaje.
• Dislexia: dificultad en el proceso.
Describe el mismo fenómeno como ceguera cortical, es • Alexia: dificultad adquirida para leer.
decir, un daño en la corteza – experimento con humanos. • Agrafia: dificultad adquirida para leer.
• Disgrafia: dificultad en el proceso de aprender a
escribir.
Concepto de apraxia • Calculia: dificultad para procedimientos numéricos.
• Discalculia: procesos de procedimientos numéricos.
• Apraxia de vestir: desorden en el orden de colocar la
ropa.
• Apraxia visoconstructiva: incapacidad de copiar alguna
imagen.

Padre de la neuropsicología. Pone un punto intermedio entre localización y funcionalismo.

Los sistemas funcionales: son aquellas partes que tiene su especialidad con sistemas integrados por muchos niveles de
procesamientos, cada uno de ellos representa alguna especialidad y puede presentarse dentro de otro.

Propone la existencia de 3 unidades funcionales en el encéfalo, además de una metodología de análisis en los errores, análisis
sindromático.

Primera unidad • Regula el tono y el estado de vigilia. • Nucleolos de la formación

• Es fundamental para la actividad reticular en el tronco
mental organizada. cerebral y el tálamo
Segunda unidad • Obtiene, procesa y almacena • Lóbulo occipital
información del mundo exterior. • Lóbulo parietal
• Los lóbulos cuentan con áreas • Lóbulo temporal
primarias receptivas, áreas secundarias
codificadoras y áreas terciarias de
integración multimodal.
Si hay un daño en la corteza no puede
seguirse este orden y se crea una
agnosia.
Tercera unidad • Programación, regulación y verificación • Lóbulo frontal
de actividad mental y de la conducta.
• Intencionalidad y propositividad.
• Iniciativa y control atencional.
• Control de las formas de conducta.

Área de broca: habla y expresión oral.

Área de Wernicke: interpretación del lenguaje.

 Neuronas y células gliales (nutren y mantienen la
homeostasis).

✓ Eléctrica: contacto directo con neuronas.

✓ Química: el potencial de acción genera una
despolarización y se libera el neurotransmisor.

✓ Medula espinal.
✓ Tronco cerebral: medula, puente y mesencéfalo.
✓ Diencéfalo: tálamo e hipotálamo.
✓ Cerebro: hemisferios cerebrales.

✓ Lóbulo frontal.
✓ Lóbulo occipital.
✓ Lóbulo temporal.
✓ Lóbulo parietal.
✓ Cortical es lo que está sobre la corteza, también
llamada sustancia gris.
✓ Subcortical es lo que está debajo de la corteza, también
llamada sustancia básica.

RECORDATORIO

Hemisferios cerebrales se desarrollan a los 45 comenzando por el telencéfalo; el cuerpo calloso une ambos hemisferios,
tiene más de 200 fibras y axones. Es la más grande comisura cerebral y su función principal es integrar la actividad de
ambos hemisferios.

Agenesia: ausencia de cuerpo calloso por falta de desarrollo.

Se refiere a las diferencias al procesar y almacenar información en zona homologa (ambos lados).

• Temporal izquierdo: procesa información auditivo verbal.

• Temporal derecho: procesa información auditiva no verbal.
✓ Equipotencialidad: ambos hemisferios tendrían el potencial para desarrollar el lenguaje y otras habilidades
intelectuales, la representación lingüística lateraliza en el hemisferio izquierdo.
✓ Asimetría de nacimiento: permanecería sin cambios a lo largo del desarrollo, la plasticidad jugaría un rol importante
(con plasticidad se refiere a la capacidad del cerebro de cambiar lo estipulado de nacimiento, por ejemplo, cambiar
de zurdo a diestro por una lesión).

La asimetría y localización

Se manifiesta en áreas de asociación cortical y ahí se aprecian las diferencias funcionales entre hemisferios.

Asimetría anatómica – son menos significativas

✓ Aumento en el plano temporal izquierdo (área de Wernicke y área 22 de Brodmann).

✓ Mayor prolongación de la cisura lateral hacia la zona en el hemisferio izquierdo.
Sistema visual: todo lo que llega al hemisferio derecho llega al izquierdo y viceversa, es decir, un sistema cruzado.

• Campo visual izquierdo reconoce rostros.

• Campo visual derecho reconoce palabras.
Vía auditiva: es cruzada y no cruzada, la procesan ambos hemisferios.
• El oído izquierdo procesa lo no verbal.
• El oído derecho procesa la verbal.

• Simétrico. • Asimétrico.
• Mayor simetría plano temporal. • Mayor desarrollo temporal izquierdo.
• Cuerpo calloso más desarrollado. • Retraso en el desarrollo del hemisferio izquierdo.
• Funciones cognitivas distribuidas en hemisferio • Cuerpo calloso más disminuye.
• Funciones cognitivas distribuidas en cada hemisferio.

• Pérdida de la iniciativa verbal: incapacidad para comenzar una conversación.

• Apraxia ideomotora: incapacidad para unir una idea con otra.
• Apraxia ideatoria: incapacidad de movimientos secuenciales.
• Anomia para los colores: dificultad para saber el nombre del color.
• Alexia sin agrafia: no puede leer, pero si escribir.

• Síndrome disejecutivo: la distribución es bihemisférica.

• Fuga de ideas: dispersión.
• Trastorno de memoria: memoria no verbal.
• Desorientación espacial: no conocer espacios conocidos.
• Agnosia para los sonidos: no reconoce los sonidos ambientales.
• Prosopagnosia: incapacidad para reconocer rostros.
• Apraxia constructiva: dificultad para hacer manualidades.
 ETIOLOGÍA= CAUSA

Son alteraciones en la irrigación sanguínea del cerebro, es decir, obstrucción del flujo o hemorragias.
Se comprometen arterias cerebrales como:

• Arteria anterior: cambios de conducta, dificultad para iniciar el habla.

• Arteria medial: afasia global, perdida de toda la habilidad del lenguaje.
• Arteria posterior: agnosia visual, alexia pura, agnosia al color, dificultad de memoria.

Es aquella lesión cerebral provocada por una fuerza mecánica externa que se manifiesta por:

• Disminución del nivel de conciencia.

• Periodo de amnesia postraumática.
• Fractura craneal.
• Alteraciones en la exploración neurológica.

Lesiones primarias: Lesiones secundarias:

• Conmoción. • Edema (retención de líquido).
• Alteraciones momentáneas. • Isquemia o hipoxia (disminución de oxigeno y muerte
• Contusión. del tejido).
• Laceración. • Presión intracraneal.
• Contusión más grave. • Hidrocefalia.
• Lesión axonal difusa (rompimiento del cableado de las • Epilepsia.
neuronas).
• Lesión del tejido en el lugar que se produce el impacto.

Diversas infecciones pueden atacar el cerebro y afectar Nutricional:

primordialmente las meninges o el encéfalo en general.
• Desnutrición.
• Virus. • Alcoholismo.
• Hongos
Metabólicas:
• Bacterias
• Parásitos. • Enfermedades sistémicas como fallas hepáticas.
• Síndromes confusionales.

Se clasifican en tumores benignos o malignos.

Malignidad depende de la infiltración y proliferación. Están asociados a perdidas de tejidos nerviosos. Si la
degeneración se produce a nivel de corteza se pueden
✓ Primarios: alteran a nivel de células cerebrales,
encontrar afasias, apraxias, demencias, etc.
nerviosas u otras.
✓ Secundarios: producidos por metástasis. Clasificación de demencias:
Causan aumento de la presión arterial, destrucción del • Degenerativas – corticales (Alzheimer).
tejido, secuelas neuropsicológicas, focos epilépticos y • Vasculares – subcorticales (Parkinson).
trastornos del patrón endocrino. • Transitorias/axiales (Korsakoff).
Todos se deben a un DCA – daño cerebral adquirido.
Están asociados a perdidas de tejidos nerviosos. Si la degeneración se produce a nivel de corteza se pueden encontrar
afasias, apraxias, demencias, etc.
• TAC – TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (neuroimagen anatómica; permiten un diagnóstico)
✓ Permite observar las estructuras corticales y subcorticales.
• RNM – RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
✓ Visualiza con mayor precisión y detalle las estructuras cerebrales y lesiones en ella.
• RNMf – RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA FUNCIONAL (neuroimagen funcional)
✓ Funcionamiento del cerebro y como está el metabolismo del cerebro.
• SPEC – TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA POR EMISION DE FOTON SIMPLE
✓ Permite estudiar los flujos sanguíneos cerebrales, diferenciándolos por regiones.
• PET – TOMOGRAFIA POR EMISIÓN DE POSITRONES
✓ Estudio del desarrollo y las funciones cerebrales.
Todos se deben a un DCA – daño cerebral adquirido.