CAMPO OPERATORIO
AISLAMIENTO
Origen
Fue creado en el siglo XIX
por Sanford Christie Barnum,
para obtener aislamiento de
dientes que iban a recibir
restauraciones en oro.
AISLAMIENTO EN
ODONTOLOGÍA
• Maniobras.
• Condiciones bucales propicias.
• Intervención de tejidos duros.
• Restauraciones, entre otras.
Objetivos del aislamiento
• Aísla los dientes de la saliva,
de la secreción del surco.
• Humedad que contiene el aire
espirado.
• Mejor visibilidad y acceso.
• Aplicación de los medicamentos.
• Aísla a los dientes de la flora
microbiana bucal.
Objetivos del aislamiento
• Separación o contención de los
tejidos blandos.
• Obtención de un campo seco.
• Evita el paso accidental de
instrumental, fragmentos
metálicos, resinas y restos de
tejidos, hacia los tejidos
circundantes y a la faringe.
TIPOS DE
AISLAMIENTO
RELATIVO
ABSOLUTO
AISLAMIENTO RELATIVO
AISLAMIENTO
ABSOLUTO
• Maniobra.
• Aislamiento específico.
• Sin contacto con el resto de la boca.
• Mediante el uso de elementos como
lo son: Dique de goma, sostenedores,
grapas, perforador de goma, porta
grapa; entre otros.
VENTAJAS DEL
AISLAMIENTO ABSOLUTO
1- Protección del paciente contra aspiración y
deglución.
2- Protección infecciosa de pacientes, asistente
y odontólogo.
3- Campo de trabajo aséptico.
4- Secado absoluto.
5- Protección de tejido blandos.
6- Mejor campo visual.
7- Control de hemorragia.
8- Ahorro de tiempo.
9- Aspectos físicos.
10- Aspectos psicológicos.
DESVENTAJAS DEL
AISLAMIENTO ABSOLUTO
1- Limitación de respiración.
2- Provocación de angustia en pacientes
aprehensivos.
3- Epilepsia.
4- Reacción alérgica.
5- Aspiración y deglución de grapas mal
colocadas.
6- Fracturas del esmalte, alteración del
cemento radicular.
7- Lesiones en tejidos blandos.
MATERIALES UTILIZADOS
EN EL AISLAMIENTO ABSOLUTO
• Tela de caucho (goma dique).
• Porta dique (arcos).
• Perforador de goma dique.
• Grapas o clamps.
• Porta grapas o porta clamps.
• Hilo o seda dental.
• Cuñas de madera.
GOMA DIQUE
• Los colores tradicionales en los que se suministra
el dique de goma son gris, beige claro, verde y
azul, pero también se encuentran los colores azul
claro, rosa y púrpura , con sabores a frutas.
Para la estabilidad dimensional, es importante el
almacenamiento.
• No deben guardarse cerca del calor, ya que la
envejece con más rapidez y la vuelve quebradiza.
• La caducidad está determinada por su
composición. Su tiempo de uso debe ser menor a
los seis meses, a partir de la fecha de fabricación.
La goma del dique se fabrica
en 5 grosores
Delgado: 0.13-0.18 mm
Medio: 0.18-0.23 mm (Endodoncia)
Fuerte: 0.23-0.29 mm (Endodoncia)
Extrafuerte: 0.29-0.34 mm
Especial fuerte: 0.34-0.39 mm
DIQUE FOTOPOLIMERIZABLE
PORTA DIQUE O SOSTENEDORES
A- Arco de Young plástico C- Arco plegable de Sauber
B- Servilleta protectora D- Arco de Young metálico
de 12.5 y 15 cm.
PERFORADOR DE GOMA DIQUE.
Perforador de Aisnworth
Perforador de Ivory
GRAPAS O CLAMPS
GRAPAS DE METAL O PLÁSTICO
GRAPAS CON ALETA O SIN ALETA
Partes de las Partes de los
grapas brazos
Estribo distal
Aleta central
Perforación
1.Entalladura
Brazo lingual
Brazo
vestibular Aleta anterior
NOMENCLATURA DE LAS GRAPAS
Para dientes anteriores y premolares:
Ivory: 00,0,1,2.
Hu Friedy: 22,27,29.
SS White:206-207.
Grapas labiales o cervicales:
SS White: 212 Universal, 210,211,.
Ivory: 212,6,90N,9 Y 15.
Serie Schultz: S1,2,3.
Grapas para molares:
Ivory: Universal, 7 y 8. de la 10 al 17,22,23,27.
SS White: 200 al 205.
Otras: 8 A- 8AD, 14 A y 14AD para dientes
parcialmente erupcionados
COLOCACIÓN DE
GRAPAS O CLAMPS
Incorrecto Correcto
AISLAMIENTO
ABSOLUTO
❖Retención primaria :Es la sujeción de la tela
de caucho sin ningún aditamento adicional.
❖Retención secundaria: Se logra a través de
otros aditamentos como los clamps, las cuñas
de madera, el hilo de seda dental, las cintas de
dique, las cintas de goma, apósito quirúrgico,
dique fotopolimerizable, duralay, etc.
Perforación de la goma dique
➢ Orientación grosera.
➢ Orientación precisa.
➢ Patrones prefabricados .
Perforación de la goma dique
• La perforación debe realizarse sin tensión
• El tamaño de las perforaciones del dique de goma
• debe corresponder con el tamaño de diente.
• Adicionalmente se debe tener en cuenta la
• adaptación del dique de goma interproximalmente.
• Orientación de las perforaciones según se trate de
dientes anteriores o posteriores.
TÉCNICA DE UN TIEMPO
Aplicación simultánea de grapa, dique y arco
Aplicación simultánea de grapa, dique y arco
TÉCNICA EN DOS TIEMPOS
APLICACIÓN EN TRES TIEMPOS
1 3
2
DIENTES ADYACENTES QUE
RECIBIRÁN TRATAMIENTO
OPERATORIO
COMPLICACIONES
FRACTURA POR PRESIÓN DE LA GRAPA
COMPLICACIONES
DAÑO GINGIVAL ALERGIA POR EL LATEX
COMPLICACIONES
ASPIRACIÓN DE UN INSTRUMENTO
“La inteligencia consiste no solo en el
conocimiento, sino también en la
destreza de aplicar los conocimientos
en la práctica.” -Aristóteles.
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