Sustitutos Dérmicos o Piel Artificial.
1. ¿Qué es?
Los sustitutos de la piel son una clase heterogénea de dispositivos terapéuticos creados
para facilitar el cierre de heridas evitando la pérdida de fluidos corporales, previniendo
infecciones debidas al contacto directo prolongado con el ambiente externo y promoviendo
el proceso de curación. La elección del sustituto de la piel varía según la situación clínica
específica y requiere una evaluación preliminar cuidadosa.
2. ¿Cómo se clasifican?
3. Presentar un ejemplo de sustituto y explicar, ¿cómo está compuesto? Qué empresa
lo produce? ¿Cuál es su valor comercial?
● Integra®
Consta de dos membranas: la capa más profunda está formada por condroitín-6-sulfato y
una matriz reticular porosa compuesta por fibras de colágeno bovino tipo I, mientras que la
superficial es una fina lámina de polisiloxano (silicona) con la finalidad de controlar la
pérdida de fluidos y proporcionar cierto grado de protección antimicrobiana.
Antes de la implantación, Integra® debe hidratarse bañándose en solución salina durante 1
a 2 minutos. Después de la integración con el lecho de la herida, se retira el soporte de
silicona y la neodermis formada se utiliza como base para un autoinjerto.
Generalmente se usa para lesiones de espesor total o quemaduras de espesor parcial..
Dentro de sus usos más frecuentes figuran cicatrices con retracción y úlceras crónicas.
Logra buenos resultados cosméticos al reducir las tasas de contracción y
formación de cicatrices. Como desventajas tiene su largo período de
vascularización (10-14 días) y su temporalidad, que implica hacer una nueva
cirugía para un injerto definitivo.
Empresa que lo produce:
Valor comercial: USD $2,899.00
● Matriderm®
Es un sustituto artificial de la piel que sirve como soporte durante la reconstrucción de
la dermis y modula la formación de tejido cicatricial, limitando la generación y
contracción de miofibroblastos. Está conformado por una matriz colágeno tipo I, III y V
obtenido de bovino, estructuralmente intacta de 1 y 2 mm de espesor, cubierta por un
hidrolizado de alfa elastina.
Este sustituto se aplica seco y luego se rehidrata en el lecho de la herida usando solución
salina o de Ringer.
Se ha reportado su uso en quemaduras profundas y en el manejo del pie diabético.
El objetivo del tratamiento es el desarrollo de neodermis para mejorar la calidad de
la piel restablecida, reducir la cicatrización, evitar la contracción de la herida y
restablecer la funcionalidad.
