REBA

Rapid Entire Body Assessment

Definición

Método observacional de evaluación postural más extendido en la práctica, el

cual permite analizar las posiciones de MMSS, tronco, cuello y piernas.
Basado en el método RULA, con la principal diferencia en la evaluación de MMII.
Para desarrollar el método sus autores, apoyados por un equipo de ergónomos,
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y enfermeras, valoraron alrededor de
600 posturas de trabajo. Para la definición de los segmentos corporales, se
analizaron tareas simples con variaciones en la carga y los movimientos. El
estudio se realizó aplicando varios métodos previamente desarrollados como la
ecuación de Niosh (Waters et al.,1993), la Escala de Percepción de Esfuerzo
(Borg, 1985), el método OWAS (Karhu et al., 1994), la técnica BPD (Corlett y
Bishop,1976) y el método RULA (McAtamney y Corlett,1993).
Generalidades

El método RULA fue básico para la elaboración de los rangos angulares de las
posiciones de las distintas partes del cuerpo, por lo que existe gran similitud
entre ambos métodos. Además de la postura en sí misma, se valoran otros
aspectos influyentes en la carga física como la carga o fuerza manejada, el tipo
de agarre o el tipo de actividad muscular desarrollada por el trabajador (tanto
posturas estáticas como dinámicas). Otra novedad respecto al método Rula es la
consideración de la existencia de cambios bruscos de postura o posturas
inestables, y si la postura de los brazos se mantiene a favor de la gravedad.
Generalidades

REBA es un método de análisis postural especialmente sensible con las tareas que
conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia normalmente de
la manipulación de cargas inestables o impredecibles. Su aplicación previene al
evaluador sobre el riesgo de lesiones asociadas a una postura, principalmente de
tipo músculo-esquelético, indicando en cada caso la urgencia con que se
deberían aplicar acciones correctivas.
Generalidades

▪ REBA evalúa posturas individuales (no conjuntos o secuencias posturales).

▪ Se debe seleccionar las posturas que adopta el trabajador en su puesto.
▪ Se debe observar varios ciclos de trabajo y determinar las posturas a evaluar.
▪ Las mediciones son fundamentalmente angulares.
▪ Se pueden utilizar dispositivos de mediciones angulares como transportadores
de ángulos, electrogoniómetros además de fotografías detalladas para
observar todas las perspectivas.
Método de evaluación

Aplicado al lado derecho e

izquierdo del cuerpo por
separado: El evaluador puede
elegir el lado que aparentemente
esté sometido a mayor carga
postural, pero en caso de duda es
preferible analizar los dos lados.
REBA: División por grupos

Grupo A: MMII,
Tronco y Cuello Mediante las tablas asociadas al método,
se asigna una puntuación a cada zona
corporal (piernas, muñecas, brazos,
tronco...) para, en función de dichas
puntuaciones, asignar valores globales a
cada uno de los grupos A y B
Grupo B: MMSS
Puntuaciones totales del método

Las puntuaciones globales de los grupos A y B son modificadas en función del tipo
de actividad muscular desarrollada, el tipo y calidad del agarre de objetos con la
mano así como de la fuerza aplicada durante la realización de la tarea.
Finalmente, se obtiene la puntuación total a partir de dichos valores.
El valor final proporcionado por el método REBA es proporcional al riesgo que
conlleva la realización de la tarea.
Los niveles de actuación propuestos van del nivel 0, que estima que la postura
evaluada resulta aceptable, al nivel 4, que indica la necesidad urgente de
cambios en la actividad.
Resumen de procedimiento de
aplicación
1. Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios de
estos ciclos. Si el ciclo es muy largo o no existen ciclos, se pueden realizar
evaluaciones a intervalos regulares.
2. Seleccionar las posturas que se evaluarán. Se seleccionarán aquellas que, a
priori, supongan una mayor carga postural bien por su duración, bien por su
frecuencia o porque presentan mayor desviación respecto a la posición
neutra.
3. Determinar si se evaluará el lado izquierdo del cuerpo o el derecho. En
caso de duda se analizarán los dos lados.
4. Tomar los datos angulares requeridos. Pueden tomarse fotografías desde los
puntos de vista adecuados para realizar las mediciones.
Resumen de procedimiento de
aplicación
5. Determinar las puntuaciones para cada parte del cuerpo. Empleando la
tabla correspondiente a cada miembro.
6. Obtener las puntuaciones parciales y finales del método para determinar la
existencia de riesgos y establecer el Nivel de Actuación.
7. Si se requieren, determinar qué tipo de medidas deben adoptarse. Revisar
las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo para determinar dónde es
necesario aplicar correcciones.
8. Rediseñar el puesto o introducir cambios para mejorar la postura si es
necesario.
9. En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la postura con el
método REBA para comprobar la efectividad de la mejora
Evaluación del grupo A

1. Puntuación de tronco: La puntuación del tronco dependerá del ángulo de

flexión del tronco medido por el ángulo entre el eje del tronco y la vertical.
La Figura 3 muestra las referencias para realizar la medición. La puntuación del
tronco se obtiene mediante la Tabla 1.
Evaluación del grupo A

1.1. Puntuación de tronco: La puntuación obtenida de esta forma valora la

flexión del tronco. Esta puntuación será aumentada en un punto si existe
rotación o inclinación lateral del tronco. Si no se da ninguna de estas
circunstancias la puntuación del tronco no se modifica. Para obtener la
puntuación definitiva del tronco puede consultarse la Tabla 2 y la Figura 4.
Evaluación del grupo A

2. Puntuación de cuello: La puntuación del cuello se obtiene a partir de la

flexión/extensión medida por el ángulo formado por el eje de la cabeza y el eje del
tronco. Se consideran tres posibilidades: flexión de cuello menor de 20º, flexión mayor de
20º y extensión. La Figura 5 muestra las puntuaciones a asignar en función de la posición
de la cabeza. Además, la puntuación del cuello puede obtenerse mediante la Tabla 3.
 Evaluación del grupo A
2.1. Puntuación de cuello. La puntuación obtenida de esta
forma valora la flexión del cuello. Esta puntuación será
aumentada en un punto si existe rotación o inclinación
lateral de la cabeza. Si no se da ninguna de estas
circunstancias la puntuación del cuello no se modifica. Para
obtener la puntuación definitiva del cuello puede
consultarse la Tabla 4 y la Figura 6.
Evaluación del grupo A
3. Puntuación de las piernas. La puntuación de las piernas
dependerá de la distribución del peso entre ellas y los
apoyos existentes. La puntuación de las piernas se obtiene
mediante la Tabla 5 o la Figura 7.
Evaluación del grupo A
3.1. Puntuación de las piernas. La puntuación de las
piernas se incrementará si existe flexión de una o ambas
rodillas (Tabla 6 y Figura 8). El incremento podrá ser de
hasta 2 unidades si existe flexión de más de 60°. Si el
trabajador se encuentra sentado no existe flexión y por
tanto no se incrementará la puntuación de las piernas.
 Evaluación del grupo B
1. Puntuación del brazo. La puntuación del brazo se
obtiene a partir de su flexíon/extensión, midiendo el ángulo
formado por el eje del brazo y el eje del tronco. La Figura
9 muestra los diferentes grados de flexión/extensión
considerados por el método. La puntuación del brazo se
obtiene mediante la Tabla 7.
Evaluación del grupo B
1. Puntuación del brazo. La puntuación
obtenida de esta forma valora la flexión
del brazo. Esta puntuación será
aumentada en un punto si existe
elevación del hombro, si el brazo está
abducido (separado del tronco en el
plano sagital) o si existe rotación del
brazo. Si existe un punto de apoyo sobre
el que descansa el brazo del trabajador
mientras desarrolla la tarea la
puntuación del brazo disminuye en un
punto. Si no se da ninguna de estas
circunstancias la puntuación del brazo no
se modifica.
Evaluación del grupo B
1.1. Puntuación del brazo. Se considera una circunstancia
que disminuye el riesgo la existencia de puntos de apoyo
para el brazo o que éste adopte una posición a favor de la
gravedad, disminuyendo en tal caso la puntuación inicial del
brazo. Un ejemplo de esto último es el caso en el que, con
el tronco flexionado hacia delante, el brazo cuelga
verticalmente. Para obtener la puntuación definitiva del
brazo puede consultarse la Tabla 8 y la Figura 10.
Evaluación del grupo B
2. Puntuación del antebrazo. La puntuación del antebrazo
se obtiene a partir de su ángulo de flexión, medido como el
ángulo formado por el eje del antebrazo y el eje del brazo.
La Figura 11 muestra los intervalos de flexión considerados
por el método. La puntuación del antebrazo se obtiene
mediante la Tabla 9. La puntuación del antebrazo no será
modificada por otras circunstancias adicionales siento la
obtenida por flexión la puntuación definitiva
Evaluación del grupo B
3. Puntuación de la muñeca. La puntuación de la muñeca
se obtiene a partir del ángulo de flexión/extensión medido
desde la posición neutra. La Figura 12 muestra las
referencias para realizar la medición. La puntuación de la
muñeca se obtiene mediante la Tabla 10.
Evaluación del grupo B
3.1. La puntuación obtenida de esta forma valora la flexión
de la muñeca. Esta puntuación se aumentará en un punto si
existe desviación radial o cubital de la muñeca o presenta
torsión (Figura 13). La Tabla 11 muestra el incremento a
aplicar.
Puntuación de los grupos A y B

Grupo A tabla 12.

Puntuación de los grupos A y B

Grupo B tabla 13.

Puntuaciones parciales

Las puntaciones globales de los Grupos A y B

consideran la postura del trabajador. A continuación
se valorarán las fuerzas ejercidas durante su
adopción para modificar la puntuación del Grupo A,
y el tipo de agarre de objetos para modificar la
puntuación del Grupo B.
La carga manejada o la fuerza aplicada modificará la
puntuación asignada al Grupo A (tronco, cuello y
piernas), excepto si la carga no supera los 5
kilogramos de peso, caso en el que no se
incrementará la puntuación. La Tabla 14 muestra el
incremento a aplicar en función del peso de la
carga. Además, si la fuerza se aplica bruscamente se
deberá incrementar una unidad más a la puntuación
anterior (Tabla 15). En adelante la puntuación del
Grupo A, incrementada por la carga o fuerza, se
denominará Puntuación A.
Puntuaciones parciales
La calidad del agarre de
objetos con la mano aumentará
la puntuación del Grupo B,
excepto en el caso de que la
calidad del agarre sea buena o
no existan agarres. La Tabla
16 muestra los incrementos a
aplicar según la calidad del
agarre y la Tabla 17 muestra
ejemplos para clasificar la
calidad del agarre. La
puntuación del Grupo B
modificada por la calidad del
agarre se
denominará Puntuación B.
Puntuaciones parciales: Tabla 17
Puntuación final

Las puntaciones de los Grupos A y B han sido modificadas dando lugar a

la Puntuación A y a la Puntuación B respectivamente. A partir de estas
dos puntuaciones, y empleando la Tabla 18, se obtendrá la Puntuación C
 Puntuación final

Finalmente, para obtener la Puntuación Final, la Puntuación C recién

obtenida se incrementará según el tipo de actividad muscular desarrollada
en la tarea. Los tres tipos de actividad considerados por el método no son
excluyentes y por tanto la Puntuación Final podría ser superior a
la Puntuación C hasta en 3 unidades (Tabla 20)
Nivel de actuación

Obtenida la puntuación final, se proponen diferentes Niveles de Actuación sobre el puesto. El

valor de la puntuación obtenida será mayor cuanto mayor sea el riesgo para el trabajador; el
valor 1 indica un riesgo inapreciable mientras que el valor máximo, 15, indica riesgo muy elevado
por lo que se debería actuar de inmediato. Se clasifican las puntuaciones en 5 rangos de valores
teniendo cada uno de ellos asociado un Nivel de Actuación. Cada Nivel establece un nivel de
riesgo y recomienda una actuación sobre la postura evaluada, señalando en cada caso la urgencia
de la intervención. La Tabla 21 muestra los Niveles de Actuación según la puntuación final
Esquema de puntuaciones
Referencias

Diego-Mas, Jose Antonio. Evaluación postural mediante el método REBA.

Ergonautas, Universidad Politécnica de Valencia, 2015.
[Link]
Caro Allendes, Paulina, Cerda Díaz, Eduardo, Rodríguez-Herrera, Carolina,
Navarrete Rey, Paz, & Miranda-Mendoza, Ignacio. (2020). Ergonomía en cirugía
laparoscópica ginecológica. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 85(3),
222-235. [Link]