SIGNOS VITALES (PPT 1)

SIGNOS VITALES
• Signos, señales o reacciones objetivas que presenta un
ser humano, que revelan las funciones básicas del
organismo. Se pueden medir, vigilar y evaluar para
analizar el estado de salud del paciente, cómo se
encuentra fisiológicamente, cómo funcionan los órganos
vitales
• El uso de la observación y anamnesis es muy importante
• SIGNOà “Evidencia objetiva de una manifestación
orgánica”
• Los signos se registran en hojas de enfermería, en forma
horaria, según condición del paciente permitiendo así
evaluar el estado general de éste con rapidez
• Si el paciente tiene riesgo vital tengo que controlarlo en
menos de 10 minutos, para detectar variantes
• Se mide temperatura, respiración, pulso arterial,
saturometría, presión arterial, dolor.

TEMPERATURA

© Grado de calor mantenido por el organismo,

resultando ser el equilibrio entre la termogénesis
(producción) y termólisis (pérdida), reguladas por el
hipotálamo que posee receptores sensoriales de frío
y calor. Esto permite la termorregulación
© Puede medirse en distintas zonas del cuerpo, usando
un termómetro
TEMPERATURA CENTRAL TEMPERATURA SUPERFICIAL © Pueden afectar la edad, ritmo cardiaco, ejercicio,
• Tejidos profundos • Piel, tejido subcutáneo hormonas, etc.
• Permanece y grasa © Se mide en grados celcius o farenheit
relativamente • Se modifica con el © Temperatura corporal= calor producido-pérdida
constante entorno de calor
 FACTORES QUE CONTRIBUYEN A:
PRODUCCIÓN DE CALOR PÉRDIDA DE CALOR
• Metabolismo basal (velocidad con que el • Radiación (transferencia de calor desde la
organismo utiliza la energía necesaria para superficie de un objeto hasta la superficie de otro
mantener actividades esenciales) sin que exista contacto entre ellos)
• Actividad muscular (temblor, escalofríos) • Conducción (paso de calor desde una molécula a
• Tiroxina y adrenalina (estimulantes sobre otra de menor temperatura)
metabolismo) • Convección (dispersión de calor por las corrientes
• Efectos de la temperatura sobre las células de aire)
• Estrés • Evaporación (vaporización continua de la
• Vasoconstricción humedad del aparato respiratorio, mucosas de la
boca y piel. Hay pérdida insensible de agua y calor)
• Vasodilatación
• Inhibición de producción de calor

ALGUNOS DATOS IMPORTANTES

• En general a los adultos les presentan más síntomas al tener fiebre, en cambio a los
niños muchas veces no se les nota y podrían pasar días así, pudiendo causar una
deshidratación

• Es mucho más peligroso que un niño tenga fiebre, ya que, si finalmente entra en paro,
existe un 99% de posibilidad que muera, del 1% que sobrevive, el 99% queda con
secuelas

• Los bebes no termorregulan, por lo que hay que mantenerlos calentitos

• Si no se secan bien al niño al nacer, puede haber complicaciones

• La temperatura necesita un tiempo para ser medida, no es algo de sólo un segundo.

Esto permite obtener información más verídica

• Si tienen más de 37,5 C° en dos tomas de temperatura dentro de un rango de tiempo,

hay que ir a revisarse, puede ser una infección, resfriado, etc.
© Existen distintos tipos de termómetros, los cuales se pueden usar en distintas ocasiones dependiendo del
contexto y requerimientos
© Se puede controlar la temperatura en zona axilar, rectal, bucal, inguinal y timpánica

TERMÓMETROS DE MERCURIO

TERMÓMETRO EN CINTA PARA FRENTE

TERMÓMETRO DE OIDO TERMÓMETRO DIGITAL

• En niños, si se toma temperatura rectal, es importante que el bulbo del termómetro sea pequeño
• La temperatura en oído se descalibra menos
• La temperatura rectal es sólo en casos indicados y es mejor que lo haga un profesional, con uso apropiado de
guantes y no por más de 3 minutos
• No se mide temperatura rectal en pacientes con tratamiento de quimioterapia, hemorroides o cirugía de recto-
ano
• Hay que bajar la columna de mercurio a menos de 35°C antes de medir
• Si se mide temperatura axilar, previamente se debe secar la axila para luego dejar el termómetro de 3 a 5
minutos
• Si el termómetro es de mercurio se lava con agua y jabón y luego se desinfecta, si es digital se desinfecta
con alcohol y se guarda
FRECUENCIA RESPIRATORIA

RESPIRACIÓN
• Proporciona a las células del organismo, la cantidad de oxígeno
necesaria y a la vez la eliminación de dióxido de carbono que resulta
de la combustión celular
• Es un proceso de intercambio gaseoso a nivel pulmonar que implica:

o Ventilación: Movimiento de gases fuera y dentro de

los pulmones
o Difusión: Movimiento de gases a nivel alveolar
o Perfusión: Distribución de los glóbulos rojos desde y
hacia los capilares pulmonares

• La respiración es una inspiración y una espiración, que se contabiliza como un movimiento respiratorio durante
un minuto
• En hombres la respiración es de carácter costoabdominal y en mujeres costal superior

“Músculos intercostales externos y

COSTAL (TORÁCICA)
accesorios (esternocleidomastoideo”
RESPIRACIÓ
N
DIAFRAGMÁTICA “Contracción y relajación del
(ABDOMINAL) diafragma”

INHALACIÓN EXHALACIÓN
- Diafragma se contrae, se - Diafragma se relaja
aplana - Costillas se mueven hacia
- Costillas se mueven hacia adentro
arriba y afuera - Disminuye tamaño del
- Esternón hacia afuera tórax
- Tórax aumenta de tamaño - Pulmones se comprimen
- Pulmón se expande - 2 a 3 segundos
- 1,5 segundos
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• La cantidad de respiraciones en un tiempo determinado (lo común serían respiraciones por minuto)
• Con este parámetro podemos hablar de apnea, bradipnea, eupnea y polipnea
• Factores que pueden afectar la frecuencia respiratoria:

o Aumenta: o Disminuye:
§ Ejercicios § Algunos medicamentos
§ Estrés (narcóticos – analgésicos)
§ Ambiente caluroso
§ Aumento de altitud

Apnea Cese de la respiración

Bradipnea Respiración anormalmente lenta
Eupnea Respiración normal, calmada, rítmica y sin esfuerzo
Taquipnea Respiración acelerada, rápidas y superficiales

AMPLITUD
• Corresponde a la profundidad de la respiración, la cual se debe pesquisar observando el movimiento del tórax
• Hay respiraciones superficiales, normales y profundas

Respiración superficial • Intercambio de un pequeño volumen de aire y habitualmente se utiliza un mínimo

tejido pulmonar
• Como al dormir
Respiración profunda • Gran intercambio de aire inspirado y espirado
• Aumenta en gran medida el volumen pulmonar
• Como al calmarse
Hiperventilación • Incremento en la cantidad de aire en los pulmones
• Respiraciones prolongadas y profundas
Hipoventilación • Reducción de la cantidad de aire en los pulmones
• Presencia de respiraciones superficiales
RITMO
• Corresponde al patrón respiratorio, el cual determina la regularidad de las inspiraciones y espiraciones
• Normalmente las respiraciones están espaciadas uniformemente
• Los ritmos respiratorios se pueden clasificar como regulares e irregulares
• Encontramos algunos tipos según ritmo:

RESPIRACIÓN DE CHEYNE • Aumento y disminución rítmica de las respiraciones, desde muy

STOKES profundas, pasando a superficiales, hasta llegar a períodos de apneas
temporales (20 a 30 segundos) que alternan con respiraciones que
aumentan de amplitud para luego disminuir y llegar nuevamente a una
apnea (40 segundos)
• Generalmente se asocia a falla cardiaca, aumento de la presión
intracraneana o lesión cerebral
• Normal en lactantes y ancianos
RESPIRACIÓN ACIDÓTICA O • Respiración profunda y acompasada, como una sucesión ininterrumpida
DE KUSSMAUL de suspiros, que generalmente se presenta con ningún malestar
subjetivo
• Cetoacidosis diabética

RESPIRACIÓN DE BIOT • Respiración irregular, rápida y superficial con períodos prolongados de

apnea (10 a 30 segundos)
• Cuando es una alteración más extrema, comprometiendo la ritmicidad y
la amplitud se le llama “RESPIRACIÓN ATÁXICA”
• Puede deberse a presión intracraneal aumentada, lesiones del SNC a
nivel del bulbo raquídeo, coma medicamentoso, etc.
RESPIRACIÓN • Entre las inspiraciones normales se presentan inspiraciones y
INTERRUMPIDA POR espiraciones profundas aisladas a menudo con un suspiro audible
INSPIRACIONES • Puede deberse a trastornos psicosomáticos, ansiedad, etc.
PROFUNDAS (SUSPIROSA)
FACILIDAD O ESFUERZO RESPIRATORIO
• DISNEAà Respiración difícil y laboriosa, con falta persistente de aire y sensación de angustia
• ORTOPNEAà Habilidad para respirar sólo en posición incorporada (sentado o de pie)
• POLIPNEAà Aumento de la frecuencia y de la profundidad respiratoria

SONIDOS RESPIRATORIOS (audibles sin utilización de estetoscopio)

• ESTRIDORà Sonido agudo y áspero en la inspiración, en casos de obstrucción laríngea
• ESTERTORà Respiración ruidosa y ronca, generalmente por obstrucción parcial de la vía aérea superior
• SIBILANCIASà Sonidos aéreos que asemajan a silbidos durante la espiración. Si es demasiada la obstrucción
aérea se puede pesquisar durante la inspiración

MOVIMIENTOS TORÁCICOS
• RETRACCIÓN O TIRAJE INTERCOSTALà Depresión de los espacios intercostales
• RETRACCIÓN SUBESTERNAL O SUBCOSTALà Depresión debajo del esternón
• RETRACCIÓN SUPRAESTERNALà Depresión sobre las clavículas

SECRECIONES Y TOS
• HEMOPTISISà Presencia de sangre en el esputo (expectoración)
• TOS PRODUCTIVAà Tos con expectoración de secreciones
• TOS NO PRODUCTIVAà Tos seca, áspera y sin secreciones
 PULSO ARTERIAL

© Es el latido apreciado cuando se comprime una arteria sobre una

superficie ósea
© Refleja características de contracción cardiaca
© Hay tantas pulsaciones como contracciones cardiacas
© Según frecuencia (ppm) se clasifica en bradicardia, normocardia y
taquicardia
© Según ritmo se clasifica en rítmico o regular e irregular o arrítmico
© Según simetría, donde a través de la palpación simultánea del mismo
pulso en ambas extremidades. Se clasificaría en simétrico y
asimétrico

© Según la amplitud, que se refiere a la mayor o menor expansión de la pared arterial, depende del volumen de
eyección ventricular. Se clasificaría en amplio (lleno) y débil
© Según la tensión, que es la resistencia que ofrece la arteria a la palpación. Se clasificaría en blando y duro

¿DÓNDE SE
PUEDE MEDIR
• Las arterias menos usadas son facial,
LA
subclavia, cubital y poplítea
FRECUENCIA
CARDIACA?

¿QUÉ FACTORES ALTERAN LA FRECUENCIA CARDIACA?

• La frecuencia cardiaca presenta variaciones dependiendo que estímulos o situaciones esté pasando la persona
• Pueden afectar los medicamentos, ejercicio, estrés, edad, fiebre, hemorragias, tabaco, alcohol, etc.

¿CÓMO SE PROCEDE PARA LA MEDICIÓN?

1. Higiene de manos
2. Explicar procedimiento
3. Identificar puntos de palpación de pulso
4. Palpar pulso e identificar ritmo, amplitud, tensión y simetría
5. Determinar frecuencia contando las pulsaciones en un minuto
6. Dejar cómodo al paciente
7. Realizar higiene de manos
8. Registrar resultado
DATOS IMPORTANTES

• Siempre utilizar los dedos índices, medio y anular para la

medición, ya que el pulgar tiene pulso propio, lo cual puede llevar
a equivocaciones
• Se deben contabilizar pulsaciones por un minuto completo, así
se pueden pesquisar alteraciones
• Se deben comparar los resultados con valores normales
• Para la toma del pulso el paciente debe estar en condiciones
basales, de reposo físico y psíquico, para un control rutinario
• Si el paciente no está en condiciones basales, este debe estar
sentado o reclinado con comodidad y el antebrazo o zona
donde se le controle el pulso, apoyado correctamente

saturometría

• Es un método no invasivo, que permite la medición de frecuencia del pulso y la

saturación arterial de oxigeno
• Es una medición transcutánea de la cantidad aproximada de oxígeno en la
sangre
• Se refiere al porcentaje de oxígeno transportado en la sangre por el glóbulo
rojo, específicamente por la hemoglobina, medido a nivel capilar
• Evita punciones arteriales repetidas a la hora de evaluar la oxigenoterapia
• Es importante que el paciente tenga las unas sin pintar para que el saturómetro
entregue resultados verídicos
• La curva de oxigenación del saturómetro muestra que se midió bien la
saturación

¿DÓNDE PUEDO MEDIRLA?

• Dependiendo del tipo de sensor,
puede ser en la mano, pie o incluso
el pabellón auricular

“CON CIFRAS MENORES A 90% YA SE CONSIDERA COMO PATOLOGÍA ASOCIADA A INSUFICIENCIA RESPIRATORIA”
OTRAS CONSIDERACIONES
© Fuentes exteriores de luz interfieren con la capacidad del oxímetro para procesar la luz reflejada
© El monóxido de carbono eleva artificialmente la saturación de oxígeno
© El movimiento del paciente interfiere con la capacidad de procesamiento del oxímetro
© La ictericia interfiere con la capacidad de procesamiento del oxímetro
© El esmalte de uñas, uñas artificiales interfieren con la absorción de luz y la capacidad de procesamiento del oxímetro

PRESIÓN ARTERIAL

• Es la fuerza que ejerce la sangre contra las

paredes de las arterias (fuerza con la que
fluye la sangre a través de las arterias)
• Depende del gasto cardiaco, resistencia
vascular periférica, volumen sanguíneo,
viscosidad de la sangre y elasticidad
arterial

GASTO CARDIACO • Ritmo al que se bombea la sangre en cada ventrículo

• Depende del volumen sistólico y la frecuencia cardiaca
RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA • Dada por las arterias (contracción y vasodilatación
• A mayor resistencia, menor flujo y se requiere mayor fuerza para
impulsar la sangre
VOLUMEN SANGUINEO • El volumen de la sangre circulante vendría a ser la suma del volumen
plasmático y el volumen de eritrocitos
VISCOSIDAD DE LA SANGRE • Fuerza que contrarresta el libre desplazamiento de las capas de
sangre dentro de la circulación
• Depende de la cohesión interna de moléculas y células
ELASTICIDAD ARTERIAL • Propiedad de las paredes arteriales necesaria para el buen
funcionamiento de estas
• Permite la apropiada distención y contracción de los vasos, esto en
respuesta a los cambios de volumen y presión

• La sangre fluye a través del sistema circulatorio porque el corazón bombea hacia las arterias con una
determinada presión
• La presión arterial estará compuesta por una presión sistólica y una presión diastólica
 PRESIÓN SISTÓLICA PRESIÓN DIASTÓLICA
• Corazón contrae ventrículo izquierdo y la presión • Se produce cuando el corazón se relaja, entre una
de la aorta aumenta cerca de 120 mmHg contracción y otra, la presión arterial disminuye
• Se llama también presión alta • Es el último sonido que se escucha al bajar la
• Es el primer sonido que se escucha al descender columna de mercurio
la columna de mercurio • Normal entre 60mmHg y 89mmHg
• Normal entre 90 mmHg y 139 mmHg

METODOS DE VALORACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

© INVASIVAà Es una medición directa que consiste en insertar un catéter en la arteria braquial, radial o femoral
© NO INVASIVAà Auscultatorio o monitor de presión no invasivo, se aplica mango de presión

Lugares de toma de presión

© BRAZOà Se usa la arteria braquial y estetoscopio estándar
© PIERNAà Se decide tomar la presión en esta zona cuando el brazo es muy grande o se encuentra gravemente
deforme
© ANTEBRAZOà Los sonidos de presión arterial los auscultas sobre la arteria radial

INSTRUMENTAL
ESFIGMOMANÓMETRO FONENDOSCOPIO
• También se le llama tensiómetro • Para la auscultación del pulso central o apical,
• Para la medición indirecta de la presión arterial control de la presión arterial, etc.
• Con un brazalete inflable y un manómetro • La cápsula o campana debe quedar sobre la
• Debe quedar ubicado sobre la arteria en que se arteria en que se auscultará la presión
medirá la presión para impedir momentáneamente • NUNCA DEBE QUEDAR BAJO EL MAGUITO
la circulación desde el corazón hacia las arterias
• Con los esfigmomanómetros aneroides se debe
tener cuidado debido al riesgo de descalibrar
RECOMENDACIONES
• El paciente debe estar en reposo
• Paciente sin ingesta de alcohol o tabaco ni estimulantes, media hora
antes de la medición
• Si tiene dudas realice una nueva medición, pero espere unos segundos
antes de hacerlo
• Desinfle completamente el maguito antes de medir de nuevo para que
la arteria se llene de sangre
• Si no escuchó bien, intente nuevamente pera baje la columna de
mercurio a cero y reinicie el procedimiento. Baje la columna de
mercurio a una velocidad pareja y constante
• Se debe comparar con resultados normales y determinar si existe
alguna alteración
• Educar al paciente en torno a hábitos de vida sana

“Algunos factores que pueden afectar a la presión arterial son el sexo, ejercicio, estrés, edad, medicamentos,
enfermedades, obesidad, etc.”

• El paciente debe ubicar el barco a la altura del corazón, apoyado

• El manómetro debe ser colocado a la altura de los ojos del
examinador y de la aurícula derecha del examinado
Consideraciones
• Se debe ubicar la arteria braquial por palpación en el lado interno
al tomar la del pliegue del codo
• Envolver el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme. Su
presión borde inferior debe quedar 2,5 cm (2 traveses de dedo) sobre
el pliegue del codo
PRESIÓN SISTÓLICA PALPATORIA

• Ubique la arteria radial por la palpación

• Determine el nivel máximo de insuflación
• Constate el nivel de presión en que deja de palparse el pulso radial
y súmele 30 mmHg
• Espere 30 segundos antes de reinsuflar
• Coloque el fonendoscopio sobre la arteria braquial, con presión
suave, asegurando que contacte la piel en todo momento (la
presión excesiva puede distorsionar los sonidos)
• Infle el manguito en forma rápida y continua, hasta el máximo de
insuflación determinado por la presión palpatoria
• Libere la cámara a una velocidad aproximada de 2 a 4 mmHg por segundo
• El nivel de presión arterial se determina a través de los ruidos que se producen cuando la sangre comienza a fluir
por la arteria braquial, al soltar la válvula de la pera de insuflación

• A medida que la presión va disminuyendo, las características del

ruido van cambiando
• Los ruidos desaparecen cuando la presión ejercida por el mango es
menor a la presión dentro de la arteria
• Realice registro correspondiente en hoja de signos vitales y de
activades de enfermería, según lo normado en el servicio que se
encuentre

DOLOR

• El dolor es una experiencia sensorial (objetiva) y emocional (subjetiva)

desagradable, asociada a un daño tisular existente o potencial, o
descrita en termino de dicho daño
• Una de las primeras causas de consultas médicas
• Interfiere en la calidad de vida
• Es un síntoma subjetivo, pero se puede evaluar objetivamente con
escalas
• Se deben evaluar el inicio, localización, duración, intensidad, efectividad
de terapia analgésica, componente del sufrimiento, características,
signos y síntomas acompañantes, factores agravantes y atenuantes
 INICIO LOCALIZACIÓN CARACTERÍSTICAS INTENSIDAD DURACIÓN
• Brusco • Localizado • Agudo y • Leve • Agudo
• Progresivo • Difuso punzante • Moderado • Crónico
• Quemante • Severo
• De
congelación
• Quemante
lento

CLASIFICACIONES DEL DOLOR

DOLOR FÍSICO, SOMÁTICO O DEL CUERPO

DOLOR SUPERFICIAL • En el cual interviene básicamente la piel (sensación cutánea), por medio de los
receptores de presión, temperatura, tacto fino que pueden ser lesiones por quemaduras,
golpes, etc.
DOLOR PROFUNDO • En el cual se comprometen los músculos, las articulaciones, los huesos y otros tejidos
(tendones, tejido conectivo, etc.)

DOLOR VISCERAL O DE LOS ÓRGANOS INTERNOS

DOLOR INTERNO • Se genera en los órganos de los diferentes aparatos y sistemas del organismo
• Con frecuencia se asocia a fuertes contracciones de los órganos o inflamación o
deformación de estos mismos
 UNIDAD DEL PACIENTE

• Conjunto formado por el espacio de la habitación, mobiliario y material que utiliza el paciente durante su estancia
en un centro sanitario
• El objetivo de una buena unidad es acoger al paciente, por lo que el lugar debe estar en condiciones óptimas de
uso, conservación y mantenimiento, para que el paciente se sienta cómodo y seguro
• La unidad contiene todos los equipos médicos que están dentro de su área y dependerá de las necesidades del
paciente. Podemos encontrar:

o Cama o catre o Papelero

o Velador o mesita de noche o Lámpara
o Mesa de cama o carro bandeja o Armario
o Silla o sillón o Biombo o cortina
o Porta suero

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ASEO Y ARREGLO EN LA UNIDAD DEL PACIENTE

• Generalmente por las mañanas, previo a la

visita médica
• Se realiza cada vez que el paciente o su
entorno lo requiera
• El arreglo tiene como propósito brindar
comodidad y evitar posibles infecciones
que pueden ser causadas por falta de higiene
en la unidad

MECÁNICA CORPORAL

• Esfuerzo coordinado que realizan los sistemas músculo esquelético y nervioso de los seres humanos para
mantener el equilibrio, postura y alineamiento correcto del cuerpo al levantar peso, inclinarse, moverse o realizar
actividades de la vida diaria, facilitando la movilidad física y uso correcto de la energía
• Depende de:

POSTURA O ALINEACIÓN CORPORAL CORRECTA © Articulaciones en semiflexión

© Columna recta
© Hombros y caderas paralelos

MOVIMIENTO COORDINADO © Acciones coherentes en su conjunto para

crear un movimiento completo y
sistemático

EQUILIBRIO O ESTABILIDAD © Línea de gravedad pase por el centro de

gravedad y mantener base de sustentación
ALGUNOS PRINCIPIOS IMPORTANTES

© La estabilidad de un objeto es mayor cuando tiene una base amplia de apoyo, un centro de gravedad bajo y la
línea es perpendicular y cae dentro de la base de apoyo

© Mientras más cerca del cuerpo se encuentre el objeto que debe moverse, menor es el esfuerzo que debe
realizarse y la estabilidad es mayor

© Cuanto más pesado un objeto, mayor es la fuerza que se necesita para moverlo

© El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia y de la fuerza de gravedad

© Empujar, tirar o deslizar un objeto sobre una superficie, requiere menos esfuerzo que levantarlo, porque
levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad

© Utilizar el propio peso para contrarrestar el de la persona que se va a movilizar requiere menor energía

© Mover un elemento a la misma altura requiere menos energía que elevarlo por una superficie inclinada o contra
la gravedad

© Fuerza requerida para mantener el equilibrio del cuerpo aumenta conforma la línea de gravedad se aleja del
punto de apoyo. Girar el tronco dificulta movilización, debe mantenerse alineado durante el esfuerzo

© Fricción entre objeto y superficie sobre la cual se desplaza influye en la cantidad de trabajo para moverlo

© Músculos siempre en ligera contracción

© Músculos grandes se fatigan menos que los pequeños, por eso es importante usar las extremidades y la parte
abdominal para evitar sobrecargas y distensiones

© Cambios de posición y actividad contribuyen a conservar el tono muscular y evita la fatiga

© Es importante tener conciencia de las propias limitaciones y capacidades como las del paciente
 MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DE PACIENTES

© Es importante que antes de empezar se adapte el área

de trabajo retirando objetos que entorpezcan y
despejando lo máximos posible
© Se deben usar zapatos de suela flexible y
antideslizante
© Evaluar condición física del paciente antes de
movilizarlo
© Elevar la altura de la cama para acercar el paciente al
centro de gravedad del operador
© Mantener ruedas frenadas
© Correcta alineación corporal de la persona atendida
© Evitar movimientos bruscos
© Evaluar tolerancia del paciente a la movilización

OBJETIVOS DE LA MOVILIZACIÓN
© Contribuir al buen funcionamiento del organismo
© Reducir el impacto de la inmovilidad
© Prevenir trastornos de las capacidades funcionales
© Prevenir lesiones por presión
© Promover comodidad
 POSICIONES DEL PACIENTE ENCAMADO

© Las posiciones del paciente encamado u hospitalizado son todas aquellas posturas o posiciones que el paciente
debe adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc.
© Son de interés para el manejo del enfermo por el personal de salud y de manera especial por los profesionales
de enfermería

POSICIONES ANATÓMICAS

1)SUPINA O DECÚBITO DORSAL

• Cuerpo acostado boca arriba
• Generalmente en un plano paralelo
al suelo, cuello en posición neutral,
con mirada rígida

2)DECÚBITO LATERAL

• Cuerpo acostado de lado o costado,

en un plano paralelo al suelo
• Cuello generalmente en posición
neutra con relación al tronco
• En general con extremidades
inferiores en flexión

3)PRONO O DECÚBITO VENTRAL

• Cuerpo tendido boca abajo y con la

cabeza de lado
• Cuello en posición neutral, con
miembros superiores extendidos
pegados al tronco y con las palmas
de las manos hacia arriba
4)POSICIÓN FOWLER

• Posición dorsal en un plano

inclinado, donde la espalda forma
un ángulo de 90°
• Las partes inferiores pueden
mantenerse flexionadas en mayor o
menor ángulo o mantenerse
extendidas

5) POSICIÓN SEMI FOWLER

• Similar a la Fowler, pero la elevación
es de 30°

6)POSICIÓN DE TRENDELEMBURG
• Paciente decúbito supino, pero con
la cabeza más baja que los pies
• Facilita por efecto de la gravedad el
retorno de un gran volumen de
sangre hacia el corazón

7) POSICIÓN ANTI TRENDELEMBURG

• Contraria a trendelemburg, el
paciente se sitúa en decúbito supino
con el plano inclinado 45°, con la
cabeza más alta que los pies
• Se recomienda en traumatismos
craneocefálicos
8)POSICIÓN DE SIMS IZUIERDO

• Posición decúbito lateral izquierdo

con el brazo y la pierna de ese lado
extendida y la extremidad derecha
flexionada a nivel de cadera y
rodilla
• Para operaciones específicas de
tórax, riñón y uréteres

9)POSICIÓN ORTOPNÉICA

• Permite al paciente la respiración

más confortable
• Generalmente el paciente está
sentado hacia adelante con los
brazos apoyados en una mesa o en
el respaldo de una silla
• ORTOPNEA: Dificultad para
respirar si no es en forma vertical

10)POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA

• Paciente decúbito con piernas

separadas, flexionadas las rodillas
y apoyando las plantas de los pies
en la cama. Los brazos a los lados
del cuerpo
• Se emplea en la cama para el lavado
genital, sondaje vesical para mujer,
cirugías vaginales, urología, etc.
11)POSICIÓN ROSSER O PROETZ
• Paciente decúbito supino con la
cabeza colgada en un extremo de la
cama, con el objetivo de mantener el
cuello en hiperextensión
• Para intubaciones traqueales,
exploraciones faríngeas, lavado de
cabello de pacientes, etc.

12)POSICIÓN ANTIÁLGICA
• Con el fin de evitar el dolor en una
zona determinada
• En combinación con técnica de
entrenamiento respiratorio permite
a veces evitar aumento de dolor

13)POSICIÓN GENUPECTORAL
• Paciente sobre rodillas y pecho
• Mejillas apoyadas en la almohada
• Brazos extendidos y ligeramente
flexionados en los codos
• Rodillas en ángulo recto en relación
con los muslos

14)PUNCIÓN LUMBAR

• Paciente decúbito lateral, espalda

alineada al borde de la cama
• Espalda recta, cuello y rodillas
flexionadas
• Paciente sentado flexionando
cuello y espalda en dirección a las
rodillas

FABIOLA BELÉN CUEVAS CORTÉS

1ERO MEDICINA UNAB 2023