MARIA YAZMIN BASTIDA GARCIA 01/11/23
PSICOPATOLOGIA
MARIA YAZMIN BASTIDA GARCIA
MATERIA: PSICOPATOLOGIA
TRABAJO FINAL
01/11/23
[Link] 7° SEMESTRE
MARIA YAZMIN BASTIDA GARCIA 01/11/23
FICHA DE IDENTIDAD
NOMBRE: ANONIMO
EDAD: 23
SEXO: FEMENINP
EDO CIVIL: EN UNA RELACION
ESCOLARIDAD: UNIVERSIDAD
OCUPACION: ESTUDIANTE
LUGAR DE NACIMIENTO: TORREON COAH.
LUGAR DE RESIDENCIA: TORREON COAH.
RELIGION: CATOLICO
REFERIDO POR: PRACTICA ESCOLAR
TELEFONO: ANONIMO
FECHA: ------
FUENTE DE INFORMACION: ANONIMO
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Historia clínica
La paciente, nacida en 2000, acudió por primera vez a servicios psicológicos. Venía
padeciendo ataques de angustia episódicos recidivantes desde el año 2021, sobre
todo cuando se encontraba sola. Tampoco era capaz de recorrer trayectos largos
en tren ni en metro. Las crisis comenzaron tras el fallecimiento de su abuelo, con el
cual había tenido supuestamente una relación especial, ya que siempre había
sufrido los problemas de relación de sus padres. Esto acrecentó aún más sus crisis
de angustia. Por lo demás, refirió que gozaba de buena salud, no fumaba ni bebía
alcohol, aunque descuidaba las comidas por motivos de tiempo. Dormía bien,
necesitaba de 7 a 8 horas de sueño diarias, en caso contrario no se encontraba en
forma.
social
La paciente vivía con su novio al que le unía una relación sólida y sin fisuras, sus
estudios le interesaban mucho y era muy estudiosa. Tenía poco tiempo libre, ya que
además de sus estudios tenía un trabajo a tiempo parcial.
Observación y exploración
La paciente parecía muy abierta y amable, sonreía mucho, pero de nuevo se le
saltaron las lágrimas al referir su problema de «no poder estar sola». La lengua
mostraba, además de una punta enrojecida, ligeras impresiones dentarias.
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Diagnóstico
Trastorno por angustia.
Corriente
TERIAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
TECNICAS PARA TRATAR LA ANSIEDAD:
a) Respiración Diafragmática
La técnica de respiración: Las situaciones de estrés inducen patrones de respiración
caracterizados por un ritmo acelerado y una escasa intensidad o, si se prefiere, de
una respiración más superficial, lo que facilitará un mayor trabajo cardíaco y una
mayor intoxicación general del organismo, una sangre insuficientemente oxigenada,
lo cual contribuye a aumentar los estados de ansiedad y fatiga.
El objetivo es conseguir una utilización más completa de los pulmones consiguiendo
una respiración diafragmática mayor, facilitando el control voluntario de la
respiración y automatizando este control para que pueda ser mantenido hasta en
las situaciones de mayor estrés.
b) Técnicas de Relajación
La relajación muscular progresiva fue introducida por Jacobson (13) y abreviada por
Wolpe (14). Se comienza por hacer ver al paciente la diferencia entre las
sensaciones producidas por la contracción de pequeños músculos, así como
también, por la relajación progresiva de los mismos. La relajación progresiva se
administra en una serie de pasos secuenciales. El primero es explicar al paciente el
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procedimiento y preparar el lugar donde va a tener lugar la sesión de relajación.
Conviene reducir la estimulación ambiental al máximo que sea posible y que el
paciente se sienta cómodo. Seguidamente, se hace un recorrido por diferentes
zonas del cuerpo dándole al paciente indicaciones de contracción y relajación de
diferentes grupos musculares de manos y brazos, nuca y hombros, ojos, cejas y
frente, tronco y pecho, y finalmente de piernas y caderas.
La relajación autógena consiste en inducir en el sujeto estados de relajación
mediante la creación de una imagen mental agradable y placentera mientras se
producen sensaciones corporales de pesadez y calor en las extremidades, la
regulación de la actividad cardiaca y respiratoria, calor abdominal y frio en la frente.
3. Técnicas cognitivas
Las personas están constantemente describiéndose el mundo a sí mismas,
etiquetando cada suceso o experiencia. Hacen interpretaciones de lo que ven y
oyen, y juzgan los sucesos como temibles o agradables y predicen si pueden
ocasionarles algún peligro o una seguridad relativa. Estas interpretaciones forman
parte de un interminable dialogo interno, de cada persona consigo misma. Raras
veces nos damos cuenta de ese autodialogo interno, pues está automatizado, pero
es lo suficientemente poderoso como para crear las emociones más intensas. Beck
denomina a este autodialogo interno pensamientos automáticos porque \”se
experimentan como si fueran un reflejo, sin reflexión o razonamiento previo; y se
graban como plausibles y válidos\”.
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Atender a los pensamientos automáticos es el primer paso para conseguir el control
de la ansiedad. La mayor parte del diálogo interno es inocuo pero los pensamientos
automáticos que causan daño, pueden identificarse porque casi siempre preceden
a un aumento de la ansiedad. Para identificar los pensamientos automáticos
causantes de sentimientos ansiógenos, hay pues, que tratar de anotar los
pensamientos que se tuvieron cuando se comenzó a experimentar ansiedad. El
segundo paso, una vez que se han identificado los pensamientos que produjeron
un aumento en los niveles de ansiedad, es someterlos a debate y/o buscar otros
pensamientos alternativos no catastrofistas. En las crisis de ansiedad y pánico se
producen interpretaciones catastrofistas referidas a determinadas sensaciones
internas, por ejemplo, ante un aumento de la tasa cardiaca por actividad física, el
paciente puede interpretar que va a sufrir un infarto de forma inminente, sin
embargo, la explicación más plausible es que el corazón trabaja con más fuerza y
rapidez para facilitar enviar sangre a las zonas donde más falta hace.
Componente Cognitivo: Ayuda a la persona a identificar y cambiar patrones de
pensamiento negativos o irracionales que contribuyen a la ansiedad. Esto podría
incluir identificar pensamientos catastróficos o malinterpretaciones de las
sensaciones corporales.
Componente Conductual: Se centra en cambiar patrones de comportamiento
asociados con la ansiedad, como evitar ciertos lugares o situaciones. La exposición
gradual a esas situaciones temidas es común en la TCC para el trastorno de
angustia.
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Técnicas de Relajación: Aprender y practicar técnicas de relajación, como la
respiración profunda, la relajación muscular progresiva o la atención plena
(mindfulness), puede ayudar a reducir la ansiedad y el estrés asociados con los
ataques de pánico.
Exposición Gradual: La exposición es una parte importante de la TCC para el
trastorno de angustia. Implica enfrentarse gradualmente a las situaciones o
estímulos que desencadenan la ansiedad. Esto se hace de manera sistemática y
progresiva para ayudar a la persona a construir tolerancia y reducir el miedo
asociado.
Reestructuración Cognitiva: Trabajar para cambiar patrones de pensamiento
negativos o irracionales. Esto implica identificar y cuestionar pensamientos
automáticos negativos y reemplazarlos con pensamientos más realistas y
equilibrados.
Entrenamiento en Habilidades: Enseñar habilidades prácticas para afrontar la
ansiedad, como la resolución de problemas, la toma de decisiones y la gestión del
estrés.
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Terapia de Grupo: Participar en terapia de grupo puede proporcionar un sentido de
apoyo y comprensión. Compartir experiencias con otras personas que enfrentan
desafíos similares puede ser beneficioso.
Psicoeducación: Proporcionar información detallada sobre el trastorno de
angustia, sus síntomas y cómo abordarlos. La comprensión de la condición puede
ayudar a reducir la ansiedad asociada con los ataques de pánico.
Medicación: En algunos casos, se puede considerar el uso de medicamentos,
como antidepresivos o ansiolíticos, en combinación con la terapia. Esto
generalmente se discute con un profesional de la salud mental y se prescribe según
la evaluación individual.
Es crucial que cualquier plan de tratamiento sea adaptado a las necesidades
específicas de la persona que padece el trastorno de angustia. La colaboración con
un profesional de la salud mental, como un psicólogo o psiquiatra, es esencial para
determinar la mejor estrategia de tratamiento.
