UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN
E.A.P. PSICOLOGÍA
ENSAYO: PARAFILIA
PRESENTADO POR:
Zait Leydi Parizaca Gutierrez
Melina Jazmín Jihuallanca Pacori
Luis Miguel Ramos Morales
Danna Yuselmy Chambi Quispe
DOCENTE:
KELLY ALEJANDRA FARFAN PALACIOS
CICLO: 3 GRUPO:1
JULIACA-SAN ROMAN-2024
1. INTRODUCCIÓN
1.1 ¿Qué es la parafilia?
La parafilia (del griego clásico pará ‘anormal’, ‘defectuoso’, ‘incorrecto’, ‘inadmisible’,
‘impropio’ y (philía ‘inclinación excesiva o exagerada’, ‘atracción sexual enfermiza o
incontrolable’), anteriormente conocida como perversión sexual y desviación sexual,es todo
aquel patrón de comportamiento sexual vinculado con objetos, situaciones, actividades o
individuos atípicos. No existe un consenso para establecer un límite preciso entre el interés
sexual inusual y la parafilia. Incluso existe debate sobre si alguna de las consideradas
parafilias deberían figurar en los manuales de diagnóstico o no
El número y taxonomía de las parafilias también es controvertido; algunas fuentes listan
hasta 549 tipos de parafilias. El DSM-5 tiene especificados ocho desórdenes parafílicos. Se
han propuesto varias sub clasificaciones de las parafilias, pero algunos argumentan que un
enfoque psicológico completo podría reflejar mejor la evidencia.
En 1987 la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (American Psychiatric Association)
eliminó el término perversión del DSM y de la terminología psiquiátrica mundial. Desde esa
fecha en adelante se denominan parafilias.
Las consideraciones acerca del comportamiento considerado parafílico dependen de las
convenciones sociales imperantes en una época y lugar determinados. Ciertas prácticas
sexuales, como el sexo oral o la masturbación, fueron consideradas parafilias hasta
mediados del siglo XX, aunque hoy en día se consideran prácticas no parafílicas, siempre
que la actividad del sujeto no se limite únicamente a ellas. Por ello resulta imposible
elaborar un catálogo definitivo de las parafilias.
Las definiciones más usuales recogen comportamientos como la pedofilia, el sadismo, el
masoquismo, el exhibicionismo, el voyeurismo, la zoofilia, la coprofilia, la necrofilia, el
fetichismo, el frotismo, la podofilia, dendrofilia, entre otros.
2.DESARROLLO
2.1 Origen de las parafilias
Se han postulado diferentes teorías respecto a las posibles causas de la parafilia,
especialmente porque se han registrado todo tipo de parafilias, algunas hasta por objetos y
circunstancias claramente no sexuales.
El sexólogo Magnus Hirschfeld considera que la atracción sexual siempre se desarrolla con
base a diferentes estímulos individuales del medio. En este sentido todo ser humano tiene
"parafilias" o "fetiches" normales y saludables como sería un hombre heterosexual que
siente preferencia hacia las mujeres morenas sobre las pelirrojas o hacia las gordas sobre
las delgadas, y viceversa. Estos patrones sexuales pueden incluir no solo aspectos físicos
sino objetos —ropa, lencería, uniformes, etc.— para Hirschfeld el fetiche se torna patológico
cuando se sobrevalora uno de estos objetos individuales, por ejemplo, los zapatos.
El psicoanalista Donald Winnicott consideraba el origen de los fetiches y parafilias en el
objeto transicional. La tenencia de un objeto transicional es normal y sana en casi todos los
seres humanos durante su niñez, pero en algunos casos se torna sexual. En todo caso la
teoría del psicoanálisis considera que cualquier trauma infantil puede producir un impacto
en el inconsciente que posteriormente se traduciría en una práctica neurótica o perversa; es
la proyección de la libido.
Para algunos conductistas las parafilias y fetichismos son producto del condicionamiento
clásico, cuando una persona está expuesta a una práctica sexual específica asociándola a
un objeto, sujeto o circunstancia de forma tal que la gratificación sexual se asocia a este
condicionamiento. Es decir, de forma similar a como Iván Pávlov logra que un perro asocie
el sonido de una campana con alimento y esto hace que el perro salive, un fetichista es
alguien que está condicionado para creer que los latigazos en la espalda producen placer
sexual.
La teoría de que las parafilias surgen por abusos sexuales no está del todo probada y se
considera coloquial. La idea de que todos los pedófilos fueron objeto de abusos cuando
eran niños no está del todo comprobada, aunque se han encontrado correlaciones entre
personas que sufrieron abuso sexual y luego repitieron este abuso en otros. Aun así, ni
todos los abusadores fueron abusados, ni todos los abusados se vuelven abusadores. No
obstante, el psicoanálisis postula que los traumas infantiles pueden generar conductas
patológicas posteriores, a través de un mecanismo psíquico que denominan compulsión de
repetición y que podría explicar el origen de algunas parafilias. Algunos psicoanalistas
incluso postularon teorías respecto a la correlación entre estímulos sexuales tanto
placenteros como traumáticos en determinadas etapas del desarrollo psicosexual con
ciertas parafilias, por ejemplo, el sadomasoquismo estaría en relación con la fase anal, ya
que el sadomasoquismo encuentra placer en el control y la fase anal es aquella donde el
niño obtiene goce erótico al lograr controlar su cuerpo (en general, el control de esfínteres
es la tarea evolutiva que se instala como metáfora de cualquier control), y así
sucesivamente.
3. FACTORES IMPORTANTES POR LO QUE SE PRODUCE LA PARAFILIA
3.1 Factores Biológicos:
La investigación sobre las bases biológicas de la parafilia ha explorado diversas áreas,
desde la genética hasta la neurociencia. Se han llevado a cabo estudios para investigar
posibles vínculos entre ciertos genes y la predisposición a ciertas parafilias. Además, se ha
examinado la estructura y el funcionamiento del cerebro en individuos con parafilias, en
busca de diferencias que puedan contribuir a la aparición de tales inclinaciones sexuales.
Se ha sugerido que desequilibrios hormonales u otras condiciones médicas pueden
desempeñar un papel en la expresión de la sexualidad y, por ende, en el desarrollo de
parafilias.
3.2 Factores Psicológicos:
Los aspectos psicológicos también son cruciales para comprender la parafilia. Experiencias
traumáticas durante la infancia, como abuso sexual o negligencia, a menudo se asocian con
la aparición de patrones sexuales desviados en la edad adulta. Las teorías psicoanalíticas
han propuesto que las parafilias pueden ser el resultado de conflictos no resueltos durante
el desarrollo sexual, donde ciertos objetos o situaciones se convierten en sustitutos de
deseos reprimidos o experiencias traumáticas. Además, la autoestima, la identidad sexual y
otros aspectos psicológicos pueden influir en la forma en que una persona experimenta y
expresa su sexualidad.
3.3 Factores Sociales y Culturales:
El entorno social y cultural en el que una persona se desarrolla desempeña un papel
significativo en la formación de la sexualidad y, por lo tanto, puede influir en la aparición de
parafilias. Las normas y valores sociales relacionados con la sexualidad pueden impactar en
cómo se perciben y se expresan las diferentes orientaciones sexuales y deseos sexuales.
La cultura en la que se cría una persona puede influir en qué comportamientos sexuales se
consideran aceptables o tabúes, y la exposición a ciertos estímulos sexuales en el entorno
cultural puede moldear las preferencias sexuales de un individuo. Además, los cambios
sociales y culturales a lo largo del tiempo pueden influir en la aceptación o el estigma
asociado con ciertos comportamientos sexuales.
4. LISTADO DE LAS PARAFILIAS
1. Abasiofilia: Excitación sexual y preferencia por personas discapacitadas.
2. Acrofilia: Excitación y preferencia por parejas sexuales muy altas.
3. Agrexofilia: Excitación producida por el hecho de que la actividad sexual sea oída
por otras personas, actos de exhibicionismo.
4. Agorafilia: Atracción por la actividad sexual en lugares públicos, también cabe en
actos de exhibicionismo.
5. Amomaxia: Excitación sólo al realizar una relación sexual dentro de un automóvil
estacionado, actos de exhibicionismo.
6. Anisonogamia: Preferencia y atracción por una pareja sexual mucho más joven o
mucho mayor.
7. Asfixiofilia: Atracción por estrangular, asfixiar o ahogar a la pareja durante el acto
sexual, con su consentimiento y sin llegar a matarla, actos sádicos.
8. Autocoitus: Aquellos hombres que encuentran placer insertando su pene en su
propio ano (masturbación).
9. Bukkake: Excitación sexual sólo al recibir eyaculaciones encima, generalmente en
la cara (prácticas sexuales).
10. Capnolagnia: Excitación por la gente fumadora (fetichismo)
11. Clastomanía: Excitación al romperle a la pareja la ropa que lleve puesta, se da más
en hombres y practicarlo con mujeres, principalmente ropa interior.
12. Efebofilia: Atracción hacia adolescentes o personas que pasan por la pubertad
13. Fetichismo: Intensas fantasías y deseos a partir del uso de objetos o partes del
cuerpo que son el centro de su atención.
14. Furtling: Excitación al introducir el pene a través de un agujero cortado en la zona
genital de una foto o dibujo. Existe también, en su versión femenina, lo que se
conoce como furtling regresivo o inverso y consiste en incorporar un pene artificial a
la foto o dibujo para que pueda ser introducida (Fetichismo).
15. Gerontofilia: Preferencia y atracción sexual por personas de mucha mayor edad
que uno mismo (Tercera edad).
16. Graofilia: Atracción sexual de una persona joven por mujeres maduras. (Cambio de
joven a madura).
17. Hispanofilia: Excitación al contemplar personas dormidas.
18. Lactofilia: Excitación por los pechos en periodo de amamantamiento.
19. Microfilia: Placer con hombres o mujeres pequeños/as (preferencias).
20. Maieusiofilia: Atracción por las mujeres embarazadas.
21. Plushofilia: Excitación al tener “sexo” con algún peluche o restregar las partes
íntimas con algún muñeco de felpa (fetiche).
22. Pedofilia: Atracción hacia personas pre púberes (niños y o niñas).
23. Podofilia: Excitación por pies humanos. Es uno de los fetichismos más comunes en
los varones. La excitación se produce al acariciar, besar, chupar, lamer, oler, tocar o
ver los pies de otra persona.
24. Sadismo: Experimentar placer erótico al provocar dolor físico o humillación en la
pareja.
25. Zoofilia: Atracción sexual hacia animales.
26. Necrofilia: Atracción sexual por los cadáveres.
27. Urofilia: Excitación exclusivamente con el uso de la orina durante la práctica sexual
(lluvia dorada).
28. Hematofilia: Excitación sexual proveniente de la extracción de sangre
(masoquismo)
29. Hipoxifilia: Consiste en impedir la respiración de la pareja o la propia, ya sea
mediante la obstrucción de las vías respiratorias cubriendo la cabeza con elementos
plásticos o de látex o recurriendo a la semi estrangulación.
30. Alopelia: Excitación al ver a otros teniendo una relación sexual.
31. Coprolalia: Deseo de gritar obscenidades.
32. Coprofilia: Interés sexual en las heces (ya sea observando cómo defeca otra
persona o untándose excremento sobre el cuerpo).
33. Frotteurismo: Gusto y excitación de frotar los genitales contra el cuerpo de otra
persona en sitios muy concurridos sin que la víctima se percate, por ejemplo, en un
autobús.
34. Emetofilia: Placer sexual ante la exposición de los vómitos. Así es, en lo que mejor
se conoce como “ducha romana”, los emetofílicos encuentran el goce cuando les
vomitan encima, revolcándose en los fluidos regurgitados de otras personas.
35. Masoquismo: Les excita tanto dar como recibir palizas, golpes y latigazos, así como
esclavizar o ser esclavizado y especialmente humillar.
5. PARAFILIAS MÁS COMUNES
Se presentarán a continuación las filias o parafilias más frecuentes desde una perspectiva
psicológica. Algunas de estas inclinaciones sexuales podrían ser catalogadas como
trastornos mentales o incluso constituir delitos criminales. Sin embargo, es importante
destacar que esta clasificación es relativa, ya que depende de diversos factores como la
intensidad de la preferencia, el malestar que pueda ocasionar a la persona o a terceros, así
como la interpretación de cada experto en el tema.
5.1 Parafilias comunes y sus características
1. Voyeurismo: Se trata de espiar las actividades privadas de terceras personas.
Conlleva una excitación sexual intensa y recurrente derivada de la observación de
una persona desprevenida que está desnuda, desnudándose o dedicada a una
actividad sexual.
2. Exhibicionismo: Se trata de una excitación sexual intensa y recurrente derivada de
la exposición de los genitales a una persona desprevenida. Normalmente es común
que la intensidad de esta conducta aumenta con la práctica llegando incluso a ser
compulsiva.
3. Frotteurismo: Excitación sexual intensa derivada de los tocamientos o fricción
contra una persona sin su consentimiento normalmente. En general, suele llevarse a
cabo en lugares donde hay una gran cantidad de gente.
4. Masoquismo sexual: Excitación derivada del hecho de ser humillado, golpeado,
atado o sometido a sufrimiento de cualquier forma.
5. Sadismo sexual: Excitación sexual que nace de la idea o práctica de hacer daño a
otras personas. Engloba prácticas como la disciplina, la dominación, sumisión,
sadismo y masoquismo.
6. Pedofilia: Excitación sexual derivada de fantasías, deseos sexuales irrefrenables o
comportamientos que implican la actividad sexual con uno o más niños prepúberes
(generalmente menores de 13 años).
7. Fetichismo: Excitación sexual derivada del empleo de objetos inanimados o un gran
interés específico por partes del cuerpo no genitales.
8. Travestismo: Placer sexual derivado al vestirse como una persona de otro género.
9. Asfixiofilia: Excitación derivada por el hecho de estrangular o asfixiar a otra
persona durante el acto sexual.
10. Coprofilia: Placer sexual derivado de observar defecar a otra persona o utilizar los
excrementos.
11. Coprolalia: Excitación sexual derivada del grito de palabras o frases obscenas.
12. Erontofilia: Excitación obtenida mediante el hecho de hablar por teléfono usando un
lenguaje erótico y sexual.
13. Urofilia: Satisfacción sexual obtenida por orinar durante las relaciones.
14. Zoofilia: Excitación y práctica sexual con animales.
15. Necrofilia: Excitación y práctica sexual con personas ya fallecidas.
6. TRATAMIENTO PARA LA PARAFILIA
6.1 Tratamiento farmacológico de las parafilias
El tratamiento ideal de una parafilia apuntaría a excluir los impulsos sexuales y así reducir o
abolir las fantasías y conductas parafílicas; podría disminuir el nivel de estrés de los
individuos parafílicos de manera de permitirles tener una vida sexual normal; no tendría
efectos adversos significativos y, lo más importante, podría prevenir el riesgo de actuación y
victimización. El tratamiento óptimo actual de las parafilias no existe y las terapias en uso
simplemente disminuyen, de forma específica, el nivel de excitación sexual y la conducta.
El uso de antidepresivos se basa en la teoría de que la serotonina es un inhibidor de la
conducta sexual masculina, según modelos preclínicos. En la clínica se demostró que los
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) puede dificultar la función
eyaculatoria u orgásmica y a veces prevenir la función eréctil y el interés sexual de manera
dependiente de la dosis. Más aún, la serotonina está implicada en las comorbilidades
frecuentes vistas en estos pacientes (trastornos depresivos y de ansiedad). Otros
compararon los trastornos parafílicos con los trastornos del espectro obsesivo-compulsivo
(TOC), en términos de similitudes en el curso natural, la fenomenología y las
comorbilidades. Esto explica el uso de clomipramina (antidepresivo tricíclico) para tratar las
parafilias, ya que esta droga es muy eficaz para el tratamiento de los TOC. Con los ISRS
también se vio una eficacia notoria en la terapia de los abusadores sexuales, a pesar del
sesgo existente en los estudios disponibles. Los que más se beneficiaron con estos
fármacos fueron los exhibicionistas, los masturbadores compulsivos y los pedófilos sin
actuación. Además, según los autores, la adhesión y la aceptación de los ISRS parecen ser
mayores que con los tratamientos hormonales. Sin embargo, no se han publicado hasta
ahora ensayos controlados y aleatorizados que evalúen su eficacia. Un estudio abierto en el
que se trató con fluoxetina a 10 pacientes con parafilias y a 10 sujetos con trastorno
hipersexual obtuvo una reducción significativa de las conductas sexuales poco
convencionales. Otra investigación alcanzó un 95% de remisión de los síntomas con
fluoxetina combinada con psicoterapia en comparación con la aplicación de psicoterapia
solamente. Se encontraron resultados similares en cuanto a la eficacia con sertralina en el
tratamiento de la pedofilia y otras parafilias. Un estudio abierto de 12 semanas con titulación
de la dosis de sertralina en el tratamiento de la pedofilia demostró reducciones del impulso
sexual, de las fantasías sexuales y de otras conductas sexuales; los autores también
informaron el mantenimiento o el aumento relativo en la excitación no pedofílica en el sexo
consentido con adultos.
El uso de medroxiprogesterona, un derivado de la progesterona con efectos
antiandrogénicos, se ha registrado en 600 sujetos de diferentes estudios, de los cuales un
27% y un 15% eran pedófilos y exhibicionistas, respectivamente. En la mayoría de los casos
se vio una reducción de la conducta sexual y una desaparición completa de las fantasías
sexuales desviadas luego de 1 a 2 meses de tratamiento. En una investigación se
comprobó que el grado de reincidencia de 334 individuos que tomaban
medroxiprogesterona de depósito fue mayor que con el uso de ciproterona, con una
frecuencia del 27% al final del seguimiento en comparación con 50% antes del tratamiento.
Factores tales como el abuso de sustancias, traumatismo encefalocraneano previo,
dificultades de aprendizaje, estado civil soltero, trastornos de la personalidad y mayores
niveles iniciales de testosterona (dentro del intervalo normal), aumentaron el riesgo de
recurrencias. Debido a la falta de control en la mayoría de los estudios, los potenciales
sesgos y los efectos adversos, los autores consideran que el equilibrio riesgo-beneficio no
parece favorecer el uso de esta droga, que de hecho se ha dejado de indicar en Europa.
De diversos trabajos que incluyeron a más de 900 hombres con ciproterona, uno de ellos
demostró una eficacia similar, sin efectos adversos (excepto en los que tenían
hipoandrogenismo), de la ciproterona y el etinilestradiol en el tratamiento de delincuentes
sexuales. En otro trabajo se vio que en 4 a 12 semanas de terapia con ciproterona hubo una
disminución significativa en la referencia a fantasías sexuales o a la frecuencia de
masturbación y, en cerca del 80% al 90% de los casos, una desaparición completa de la
conducta sexual desviada. Sin embargo, los numerosos efectos adversos, relacionados con
hipoandrogenismo o con la droga misma, fueron graves en algunos casos, y los estudios no
estuvieron controlados.
Los análogos de la GnRH, como la triptorelina o el leuprolide, reducen la testosterona de
forma más pronunciada y consistente, y producen menos resultados variables que la
medroxiprogesterona y la ciproterona en el tratamiento de las parafilias. Pueden indicarse
en caso de efectos adversos graves con las otras dos drogas (insuficiencia hepática o
tromboembolismo) y sólo en caso de haberse completado la pubertad y la madurez ósea del
sujeto (que debe ser corroborada con radiografías).
6.2 Aspectos clínicos en el tratamiento de las parafilias
Algunos autores coinciden en que los mejores resultados en el tratamiento de las parafilias
y en la prevención de delitos sexuales pueden obtenerse al utilizar los fármacos en conjunto
con la psicoterapia, y que la eficacia es mejor con esta combinación en comparación con la
monoterapia. La estrategia general de la psicoterapia en estos pacientes es el abordaje
cognitivo-conductual.
Los autores aclaran que el tratamiento antiandrogénico puede aumentar los síntomas
psicóticos y el riesgo de depresión. En cuanto a las parafilias que cursan con deseo y
excitación sexual desviada intensa y frecuente, con alta predisposición para conductas
parafílicas graves, se podría indicar el tratamiento hormonal, que debe ser establecido luego
del consentimiento informado y de una evaluación médica apropiada, acompañado de un
seguimiento clínico y nunca interrumpido de forma abrupta. En el caso de los pacientes
parafílicos con incapacidad para resistir sus impulsos sexuales, con un fuerte componente
compulsivo y estrés subjetivo, la mayor eficacia podría obtenerse con los ISRS, en especial
en los exhibicionismos puros, las parafilias leves o juveniles, así como en aquellos sujetos
con TOC o depresión concurrente. En cambio, la pedofilia exclusiva es, al igual que otras
parafilias, un trastorno crónico y por lo tanto las terapias disponibles no podrían cambiar el
interés sexual por los niños, ya que éstas sólo pueden reducir el deseo y, de esta forma, el
riesgo de recurrencia. De esta manera, la duración mínima recomendada del tratamiento de
una parafilia con alto riesgo de violencia sexual es de 3 a 5 años.
Los autores concluyen señalando que si bien se necesitan más estudios, los datos
disponibles acerca del uso de ISRS, esteroides antiandrogénicos y análogos de la GnRH
sugieren la eficacia de estos tratamientos para los trastornos parafílicos. A pesar del
importante costo social de la conducta parafílica, todavía subsiste una falta de investigación
sobre este trastorno.
7.ENTRE LA PSIQUE Y EL GÉNERO: EXPLORANDO LAS PARAFILIAS
7.1 Explorando las Diferencias en los géneros humanos
La génesis de las parafilias no está completamente determinada, lo que dificulta su
comprensión y tratamiento. Sin embargo, se ha observado una prevalencia
significativamente mayor en hombres que en mujeres.
Entre las parafilias más comunes en hombres se encuentran el exhibicionismo, el voyerismo
y la pedofilia, mientras que en mujeres el masoquismo es más frecuente. Sin embargo,
determinar con precisión la frecuencia de las parafilias puede ser desafiante debido al
impacto y la estigmatización social asociados. Muchas personas pueden buscar ayuda no
tanto por la parafilia en sí, sino por los sentimientos de culpa y vergüenza que
experimentan.
La diferencia de prevalencia según el sexo plantea interrogantes interesantes. ¿Por qué el
masoquismo es más común en mujeres? El masoquismo se define como la excitación
sexual derivada de ser humillada, atormentada o participar en actividades que impliquen
riesgo físico o incluso peligro de vida.
Varias teorías han intentado explicar esta disparidad de género. Algunas hipótesis sugieren
factores filogenéticos y biológicos, como la ausencia de sueños orgásmicos en las
adolescentes y una menor frecuencia de masturbación en comparación con los hombres .
Sin embargo, el debate sobre las causas subyacentes de las parafilias continúa y requiere
más investigación para comprender completamente esta compleja área de la psicología
humana.
Parafilia Hombres Mujeres
Exhibicionismo Común Menos común
Voyerismo Común Menos común
Pedofilia Común Menos común
Masoquismo Menos común Más común
Prevalencia Mayor en hombres Menor en mujeres
Inicio Antes de los 18 años en Antes de los 18 años en
más del 50% más del 50%
Búsqueda de ayuda A menudo por la parafilia A menudo por sentimientos
misma de culpa y vergüenza
Este cuadro resalta las diferencias observadas en la prevalencia y las parafilias más
comunes entre hombres y mujeres, así como los motivos de búsqueda de ayuda
asociados.
8. CONCLUSIÓN:
Como acabamos de explicar, las parafilias giran en torno a la sexualidad y el deseo sexual
de los individuos.
Desde los comienzos de su conceptualización se le ha dado una connotación negativa e
incluso vergonzosa para quienes viven con una de ellas. Las parafilias, por lo tanto, son
vistas desde una perspectiva cultural y propia del tiempo en que se ve influenciada.
Otra arista primordial en este tema es la relevancia que tiene el prejuicio y el morbo con el
que viven las personas con un trastorno parafílico. Su entorno muchas veces juzga sin
saber realmente que están experimentando. Por ende, la empatía es primordial.
No obstante, las parafilias pueden acarrear conductas sexuales inapropiadas y delictivas.
En estas situaciones es vital estar alerta para poder detectar oportunamente estos
comportamientos.
9. BIBLIOGRAFÍAS:
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