Fecha: 11-02-2023
Póliza: 340020275 - Multibien,servicio De Bienestar Multiemp
Cuadro de Coberturas: Seguro Complementario
Vigencia: enero 2023
Este seguro opera en exceso del sistema de Salud previsional (Isapre o Fonasa), bienestar u otro
seguro adicional o convenio.
Monto máximo Reembolso: 450 UF Anual por asegurado.
Deducible Individual Deducible Familiar Deducible Máximo Deducible
x UF 0,0 UF 0,0
x UF 0,0 UF 0,0
Deducible de la póliza: El deducible opera después que haya hecho uso de su sistema de SALUD.
Plazo máximo de presentación de gastos: 60 días.
(*) S.C.I.F: Gastos Sin Cobertura de Isapre o Fonasa.
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
I. AMBULATORIO
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Evento Anual
Anticonceptivo 80% 80% 80%
AUGE Ambulatorio 100% 100% 100%
CAEC Ambulatorio 100% 100% 100%
Cirugía Ambulatoria 50% 100% 100% UF 35/a4
Cirugía Ambulatoria en Exceso 40% 80% 80%
Consulta Domicilio 40% 80% 85%
Consulta Especialista 40% 80% 85%
Consulta General 40% 80% 85%
Consulta Médica Urgencia 40% 80% 85%
Drogas Antineoplásicas 80% 80% 80%
Drogas Inmunosupresoras 80% 80% 80%
Drogas Oncológicas 80% 80% 80%
Exámenes Imagenología Amb 40% 80% 85%
Exámenes Laboratorio Amb 40% 80% 85% UF 20/a5
Fonoaudiología 40% 80% 85%
Hormonas 80% 80% 80% UF 10
Inmunomoduladores 80% 80% 80%
Kinesiología 40% 80% 85%
Medicamentos 80% 80% 80% UF 40/a6
Medicamentos antineoplásicos genericos 100% 100% 100%
Medicamentos Bioequivalentes 80% 80% 80%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 100% 100% 100%
Medicamentos Bioequivalentes Marca Int 80% 80% 80%
Medicamentos Bioequivalentes Marca Nac 80% 80% 80%
Medicamentos Genéricos 100% 100% 100%
Medicamentos inmunomoduladores genericos 100% 100% 100%
Medicamentos Inmunosupresores genericos 100% 100% 100%
Medicamentos Marca Internacional 80% 80% 80%
Medicamentos Marca Nacional 80% 80% 80%
Medicamentos Talla Baja 80% 80% 80% UF 50
Medicina Física Y Rehabilitación 80% 80% 80% UF 10/a9
Procedimientos Diagnóstico Amb 40% 80% 85%
Procedimientos Terapéuticos Amb 40% 80% 85%
La aplicación del seguro vía I-MED no necesariamente implica la aceptación de la cobertura del diagnóstico.
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
II. AMBULATORIO I_MED
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Evento Anual
I-MED Cirugía Ambulatoria 100% UF 35/a4
I-MED Cirugía Ambulatoria en Exceso 40% 80% 80%
I-MED Consulta Especialista 85%
I-MED Consulta General 85%
I-MED Consulta Médica Urgencia 85%
I-MED Exámenes Imagen. Amb Alto Costo 85%
I-MED Exámenes Imagenología Amb 85%
I-MED Exámenes Laboratorio Amb 85%
I-MED Fonoaudiología 85%
I-MED Kinesiología 85%
I-MED Medicina Física Y Rehabilitación 80% UF 10/a9
I-MED Procedimientos Diagnóstico Amb 85%
La aplicación del seguro vía I-MED no necesariamente implica la aceptación de la cobertura del diagnóstico.
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
III. HOSPITALARIO
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Evento Anual
AUGE Hospitalario 100% 100% 100%
CAEC Hospitalario 100% 100% 100%
Cirugía Obesidad Mórbida (HMQ) 40% 80% 80% UF 100/a8
Cirugía Obesidad Mórbida (HOSP) 40% 80% 80% UF 100/a8
Convenio Día Cama 100% 100% 100% UF 300/a1
Convenio Honorarios Médicos 100% 100% 100% UF 300/a1
Convenio Serv. Hospitalarios 100% 100% 100% UF 300/a1
Día Cama Acompañante 40% 80% 80% UF 20/a5
Día Cama Incubadora 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Incubadora en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Día Cama Intermedio 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Intermedio en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Día Cama Medicina 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Medicina en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Día Cama Recuperación 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Recuperación en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Día Cama Sala Cuna 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Sala Cuna en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Día Cama Uti/Uci 50% 100% 100% UF 3
Día Cama Uti/Uci en Exceso 85% 85% 85% UF 3
Fertilidad 100% 100% 100% UF 30
Hp Derecho Pabellón 50% 100% 100%
Hp Exámenes de Imagenología 50% 100% 100%
Hp Exámenes de Laboratorio 50% 100% 100%
Hp Honorarios Médico Quirúrgicos 50% 100% 100%
Hp Materiales e Insumos 50% 100% 100%
Hp Medicamentos Hospitalarios 50% 100% 100%
Hp Otros Gastos Hospitalarios 50% 100% 100%
Hp Procedimientos de Diagnóstico 50% 100% 100%
Hp Servicio Hospitalario 50% 100% 100%
Trasplante Donante Post Mortum 50% 100% 100% UF 20
Trasplante Donante Vivo 50% 100% 100% UF 40/a6
Tratamiento Esterilidad 40% 80% 80% UF 20
IV. MATERNIDAD
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Evento Anual
Aborto Natural 50% 100% 100% UF 50
Cesárea 50% 100% 100% UF 40
Complicaciones del Embarazo 50% 100% 100%
Convenio Aborto No Voluntario 100% 100% 100% UF 10 UF 300/a1
Convenio Cesárea 100% 100% 100% UF 30 UF 300/a1
Convenio Parto Normal 100% 100% 100% UF 20 UF 300/a1
Parto Múltiple Cesárea 50% 100% 100% UF 45/a7
Parto Múltiple Normal 50% 100% 100% UF 45/a7
Parto Normal 50% 100% 100% UF 30
Para Partos múltiples se considera el pago del % del tope por cada hijo adicional nacido vivo, según lo
establecido en las Condiciones Particulares de Póliza.
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
V. OTROS GASTOS
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Anual
Audífonos 40% 80% 80% UF 7
Cirugía Obesidad Mórbida (AMB) 40% 80% 80% UF 100/a8
Disforia de género 80% 80% 80% UF 50
Lentes de Contacto 80% 80% 80% UF 4/a2
Mamografía Preventiva 40% 80% 85% UF 1
Ópticos Cirugía Oftalmológica 40% 80% 80% UF 30
Ópticos Cristales 80% 80% 80% UF 4/a2
Ópticos Marcos 80% 80% 80% UF 4/a2
Órtesis 80% 80% 80% UF 45/a10
Prótesis 80% 80% 80% UF 45/a10
Terapia Ocupacional 80% 80% 80% UF 10/a9
Transporte Aéreo 40% 80% 80% UF 35
Transporte Terrestre 40% 80% 80% UF 15
Tratamiento Obesidad Mórbida 40% 80% 80% UF 100/a8
Yeso 40% 80% 80%
La aplicación del seguro vía I-MED no necesariamente implica la aceptación de la cobertura del diagnóstico.
VI. OTROS GASTOS I_MED
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación Bono Anual
I-MED Ópticos Cristales 80% UF 4/a2
La aplicación del seguro vía I-MED no necesariamente implica la aceptación de la cobertura del diagnóstico.
VII. SALUD MENTAL
%Reembolso Tope Coberturas
Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Anual
Hospitalización Psiquiátrica 80% 80% 80% UF 40/a3
Sesión Psicológica 80% 80% 80% UF 1 UF 40/a3
Sesión Psicopedagogo 80% 80% 80% UF 1 UF 40/a3
Sesión Psiquiátrica 80% 80% 80% UF 1 UF 40/a3
Nro Prestación
a(1) I-MED Ópticos Cristales, Lentes de Contacto, Ópticos Cristales, Ópticos Marcos
Convenio Aborto No Voluntario, Convenio Cesárea, Convenio Día Cama, Convenio
a(2)
Honorarios Médicos, Convenio Parto Normal, Convenio Serv. Hospitalarios
Hospitalización Psiquiátrica, Sesión Psicológica, Sesión Psicopedagogo, Sesión
a(3)
Psiquiátrica
a(4) Cirugía Ambulatoria, I-MED Cirugía Ambulatoria
a(5) Parto Múltiple Cesárea, Parto Múltiple Normal
a(6) Día Cama Acompañante, Exámenes Laboratorio Amb
a(7) Medicamentos, Trasplante Donante Vivo
Cirugía Obesidad Mórbida (AMB), Cirugía Obesidad Mórbida (HMQ), Cirugía
a(8)
Obesidad Mórbida (HOSP), Tratamiento Obesidad Mórbida
I-MED Medicina Física Y Rehabilitación, Medicina Física Y Rehabilitación, Terapia
a(9)
Ocupacional
a(10) Órtesis, Prótesis
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
CONVENIOS DE PÓLIZA
Convenio Estado de cobertura
Legal Chile Incluido
Accuhealth Group Servicios Ltda. Incluido
Clínica Bicentenario Incluido
Convenio Clínica Dávila Incluido
Cruz Verde Incluido
Equilibrio Incluido
Orienta Incluido
Pharma Benefits Incluido
Hospital Clínico U. de Chile Incluido
Optica Place Vendome Incluido
Convenio ABF Incluido
EXCLUSIONES
Las Condiciones generales se encuentran incorporadas al depósito de pólizas de la Comisión para el Mercado
Financiero.
Las exclusiones de la cobertura se encuentran detalladas en las Condiciones Generales y Particulares de la póliza.
Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
