INFORME DE CIRUGIA PERIODONTAL 2024
PERIODONCIA II – UNIVERSIDAD CONTINENTAL
ESCUELA DE PRE GRADO
NOMBRES Y APELLIDOS DEL OPERADOR: Fatima Mirzan Ramos Prosopio
GRUPO DE PRÁCTICA: 3:40 pm – 5:10 pm (NRC: 21915)
FECHA: 04 - 06 - 2024
I-. DATOS DEL PACIENTE DE PRÁCTICA
NOMBRES Y APELLIDOS DEL PACIENTE: Jeremy Josue Vega Huaranga
DNI DEL PACIENTE: 72765886
ALERGIAS A MEDICAMENTOS: No refiere
ENFERMEDAD SISTÉMICA: No refiere
RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA DEL PACIENTE:
Paciente de sexo masculino, 19 años de edad, sin facie característica en ABEG, ABEN, ABEH y
en LOTEP, acude a consulta refiriendo: "Tengo manchas marrones en las encías y quiero
mejorar eso".
En el cuadro de antecedentes periodontales, el paciente refiere no haber presentado
enfermedad periodontal, no tener alergias a medicamentos, no presentar ninguna
enfermedad sistémica, y realizarse higiene oral después de cada comida (3 veces al día).
En cuanto a los factores de riesgo periodontal, menciona no tener el hábito de fumar ni
consumir bebidas alcohólicas.
Finalmente, en la evaluación de las estructuras estomatológicas (ATM, labios, lengua,
paladar, piso de boca, carrillos, glándulas salivales, músculos masticatorios, ganglios,
frenillos, encía y mucosa alveolar), se encuentran conservadas y sin lesiones aparentes.
II-. INFORMACIÓN DE CIRUGÍA PERIODONTAL
NOMBRE DE CIRUGÍA PERIODONTAL: Peeling Gingival
PIEZA DENTAL: 13; 12; 11; 21; 22; 23
1
FUNDAMENTO DE LA CIRUGÍA PERIODONTAL:
En relación a la propuesta de realizar un peeling gingival en la región del maxilar superior, desde
el canino derecho hasta el canino izquierdo, he evaluado y fundamentado esta intervención
basada en dos aspectos que abarcan la estética y el impacto psicológico en el paciente.
• Estética Dental:
El procedimiento permite eliminar las manchas oscuras causadas por la acumulación de
melanina, mejorando la uniformidad y la apariencia de las encías, y ayuda a esculpir una
línea gingival más simétrica y armoniosa, esencial en la región anterior por su alta
visibilidad.
• Impacto Psicológico y Social:
Una sonrisa atractiva y saludable aumenta la autoconfianza del paciente, mejorando su
disposición a interactuar socialmente, lo que a su vez influye positivamente en la
percepción social y beneficia tanto su vida personal como profesional.
TIPO DE TÉCNICA DE ANESTESIA: Técnica Infiltrativa
N# DE CARTUCHOS A UTILIZAR: 3 cartuchos
TIPO DE ANESTÉSICO A UTILIZAR: Lidocaina 2%
SUTURA PERIODONTAL A REALIZAR: No requiere
DURACIÓN DE LA CIRUGÍA PERIODONTAL: 40 minutos
POR MEDIO DE LA PRESENTE CLÁUSULA DOY MI CONSENTIMIENTO INDORMADO,PARA QUE SE ME
REALICEN LOS PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS REQUERIDOS EN EL ÁREA DE PERIODONCIA, QUE SE
CONSIDEREN NECESARIOS, TANTO NO QUIRÚRGICOS COMO QUIRÚRGICOS APROPIADOS Y EN LOS
CUALES ESTEMOS DE ACUERDO MUTUAMENTE,IGUALMENTE DECLARO QUE ESTOY ENTERADO(A) DEL
PROPÓSITO Y FINALIDAD DE DICHO TRATAMIENTO, LA POSIBILIDAD DE QUE PUEDAN SURGIR O
PRESENTARSE COMPLICACIONES, RIESGOS PREVISIBLES QUE PUEDEN ESTAR INVOLUCRADOS Y LOS
DIFERENTES TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS, EN LOS TÉRMINOS CONSIGNADOS EN ESTE
DOCUMENTO(FICHA PERIODONTAL) Y ME COMPROMETO A REALIZAR TODOS LOS EXÁMENES
DIAGNÓSTICOS NECESARIOS Y CONTROLES DE MI TRATAMIENTO,ADEMÁS EXONERO A LOS
PROFESIONALES QUE INTERVENGAN DE CUALQUIER COMPLICACIÓN QUE SE PRESENTE POR
INFORMACIÓN OMISA O ERRADA AL MOMENTO DEL INTERROGATORIO.
72765886
DNI DEL PACIENTE FIRMA DEL OPERADOR
FIRMA DEL PACIENTE CÓDIGO DEL OPERADOR
2
FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE
LABORATORIO CLINICO RAMOS
(HEMOGRAMA COMPLETO)
Nom.: JEREMY VEGA HUARANGA ID: 685
Sexo: Varón Edad:19 Años Cama: Nº medical: TM-04
Medico Solicitante: Inspección: 24/05/2024 09:16 a. m.
Tipo de Muestra: Tiempo: 24/05/2024 11:07 a. m.
Parám. Resultado Valor Ref. Unidad
WBC 5.85 4.00-10.00 10^3/uL
Lym# 2.50 1.10-3.20 10^3/uL
Mid# 0.42 0.10-1.50 10^3/uL
Gran# 2.93 1.80-6.30 10^3/uL
Lym% 42.8 20.0-50.0 %
Mid% 7.2 3.0-15.0 %
Gran% 50.0 40.0-75.0 %
RBC 5.28 4.30-5.80 10^6/uL
HGB 15.8 14.0-18.0 g/dL
HCT 47.3 42.0-54.0 %
MCV 89.8 82.0-100.0 fL
MCH 30.0 27.0-34.0 pg
MCHC 33.4 31.6-35.4 g/dL
RDW-CV 13.7 11.0-16.0 %
RDW-SD 41.5 35.0-56.0 fL
PLT 221 150-450 10^3/uL
MPV 10.3 6.5-12.0 fL
PDW 16.3 9.0-17.0 fL
PCT 0.227 0.108-0.282 %
P-LCC 60 30-90 10^3/uL
P-LCR 27.2 11.0-45.0 %
Reporte de revisión de lámina periférica:
ABS:00%
SEG:51%
EOS:01%
BAS:00%
MON:05%
LINF:43%
¡Tu salud es nuestro compromiso!
LABORATORIO CLÍNICO
PACIENTE: Jeremy Vega Huaranga EDAD: 19 Años
MEDICO SOLICITANTE: Dr. DNI N°:
EXAMEN SOLICITADO: Hemostasia, Inmunología FECHA: 24-05-2024
RESULTADOS
HEMOSTASIA
Tiempo de coagulación: 9.00 minutos
(V.N : 5 – 15 minutos)
Tiempo de sangría: 3.00 minutos
(V.N : 2 – 5 minutos)
INMUNOLOGIA
V.I.H. I – II : NO REACTIVO
Dirección: Av. Ferrocarril N° 083 – El Tambo, Huancayo Cel.: 964756602 .Teléf. 064-654155.
