Estrés

Del Latín
Stringere
(Apretar)

Opresión
Tensión
 Física
Cambios
Reacción Adaptativos

Mental

Externos
Estresores Amenazantes
Internos
Estrés es una función normal del organismo,
desde los orígenes de la especie.

Walter Cannon en 1939, lo llamó Reacción de

Huida o Lucha.
Reacciones destinadas a enfrentar las amenazas.

Tensión o estado de alerta, necesario, en cierta

medida, para alertarnos y reaccionar a fin de
proteger nuestra vida e integridad.
 Estímulo Estresor o situación que produce malestar.
Puede radicar en procesos internos (Físicos/Químicos,
del desarrollo, emocionales/cognitivos) o en
acontecimientos vitales externos (demandas y
exigencias sociales, laborales, económicas, etc.)

 Cuanto mayor sea el número o la intensidad del o

de los acontecimientos vitales estresantes, mayor el
déficit de afrontamiento.

 La respuesta al estrés depende del significado dado

por el sujeto ( dañino, amenazante o reto). Y de los
recursos de afrontamiento con los que cuenta
(capacidades y habilidades personales, bienestar físico,
apoyos sociales, capacidad económica, creencias
positivas sobre sí mismo).
Respuesta automática del organismo ante cualquier
cambio (externo o interno) con la cual se prepara para
hacer frente a las posibles demandas.
Aumenta la activación fisiológica, cognitiva y motora.

Si la sobre activación (respuesta continuada de lucha o

huida) se prolonga provoca Estrés.

Han Selye Clasificó al estrés en dos variantes:

Forma Dañina del Estrés (Malo)= Distrés.

Forma Benigna de Estrés (Bueno)= Eutrés.
 EUTRES DISTRES

Ambos tienen similares reacciones físicas.

Lo que los diferencia es que en el Eutrés la activación

física, no se experimenta como una situación emocional
negativa.

El estrés puede motivar y estimular a la persona, y

también poner a prueba sus recursos de afrontamiento.
Existen dos tipos diferentes de estrés:
 Estrés Agudo (Eutres): La forma de estrés más
común.
Surge súbitamente por la aparición de las exigencias y
presiones repentinas y las anticipadas sobre el futuro
cercano, que amenazan nuestros intereses y orden vital.
Es a corto plazo, cotidiano, manejable.
Cuando la amenaza desaparece, la activación vuelve a
cero.
Es una reacción transitoria.

 Estrés Crónico (Distres): Hace estragos mediante el

desgaste a largo plazo, por la sobrecarga continua, que
genera acostumbramiento y desgaste. Proceso
sostenido en el tiempo que produce daño Psicofísico.
Necesita de tratamiento médico, psi, etc.
 Por tanto el Estrés no sólo se considera una reacción
fisiológica o conductual, sino, también, cómo una
reacción actitudinal subjetiva.

 Así, las causas del Estrés hay que buscarlas en el

desequilibrio entre las demandas exteriores y las
habilidades individuales para manejarlas.

Entonces…
¿Estrés Estimulo o Estrés Respuesta?
Pero…
Un alto nivel de activación fisiológica no necesariamente
es resultado de Estrés.
Y
La ausencia de excitación fisiológica no constituye
necesariamente ausencia de Estrés.

Lazarus y Folkman=> «El Estrés depende tanto de las

demandas del medio (Externo e interno); la
interpretación de la situación y las propias capacidades
de afrontamiento.»
Estrés= Combinación de 3 elementos:
1. Ambiente.
2. Pensamientos Negativos.
3. Respuestas Físicas.

La Evaluación del afrontamiento de la situación está

influida por:

 Experiencias previas en situaciones similares.

 Creencias generalizadas de si mismo y del ambiente.

 Disponibilidad de recursos personales.

 Factores ambientales (dinero, red de apoyo).

 Síntomas de Estrés

 Irritabilidad.
 Ansiedad.

 Disminución de la energía y la motivación.

 Desgano insuperable.

 Tedio.

 Relaciones insatisfactorias de todo orden.

 Insomnio.

 Psicastenia.

 Excitabilidad.
 Confusión mental.
 Agotamiento.

 Sentimiento de desvalimiento.

 Soledad.

 Desordenes alimentarios.

 Temores diversos.

 Impotencia.

Todos ellos provocan cambios en el funcionamiento

cognitivo, emocional, físico y conductual.
La mayoría de los tratamientos se centra en la
reducción fisiológica de respuestas asociadas al Estrés, y
minimizan la importancia de los procesos psíquicos
implicados.

Algunos de los trastornos que el Estrés origina en

los tres niveles de respuesta (Cognitiva, Fisiológica y
Motriz) son:
 Hipertensión.
 Enfermedades Coronarias.

 Asma.

 Insomnio.

 Problemas Gástricos.

 Debilitamiento del Sistema Inmune.

 Disyunciones sexuales.

 Ansiedad.

 Depresión.

 Fatiga.

 Frustración.
Los diversos síntomas y afecciones pueden influir
en:
-Accidentes.
-Actos violentos.
-Explosiones emocionales incontrolables.
-Problemas alimenticios.
-Excesos y/o Abusos de comidas, bebidas y/o drogas.
-Comportamientos suicidas.
Síndrome General de Adaptación.

Capacidad Adaptativa:
Equilibrio entre las demandas y exigencias a las
que estamos sometidos y nuestra habilidad para
gestionarlas.

La buena noticia es que la habilidad de gestión

sobre las exigencias, puede desarrollarse y depende
de nuestro interés y trabajo.
Tres Fases del Desarrollo de Estrés:
1. Fase de Alarma: Ante la percepción de una posible
situación de estrés, el organismo desarrolla una serie de
alteraciones psico y fisiológicas que lo predisponen para
enfrentarla. La aparición de éstos síntomas está influida
por varios factores:
- Parámetros físicos del estímulo ambiental.
- Características y experiencias personales.
- Grado de amenaza percibido.

2. Fase de Resistencia: Cuando el estímulo estresor

perdura en el tiempo.
Supone negociación y adaptación a la situación
estresante.
La adaptación no está exenta de costos.
3. Fase de agotamiento: Si los mecanismos de
adaptación fracasan, entra la fase de agotamiento, donde
los trastornos fisiológicos, psicológicos y
psicosociales tienden a ser crónicos o irreversibles.
Dando lugar a posibles enfermedades de predisposición
genética.
Donde es necesario tratamiento médico y psicoemocional.
La Vulnerabilidad Individual Frente al
Estrés

Depende de factores predisponentes que pueden ser:

- Biológicos (genética, nutrición, salud gral.).

- Psicológicos (inteligencia, habilidades verbales,

moral, personalidad, experiencias pasadas, concepto
de sí mismo, motivación, etc.).

- Socioculturales (edad, sexo, formación, ingresos,

ocupación, entorno cultural, educación y creencias
religiosas, experiencias sociales y vínculos).
 ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

Un episodio de Estrés Agudo de Alto Impacto, puede

traumatizar.

Pero cuando un episodio disruptivo de alto impacto, es

bien elaborado, puede fortalecer al sujeto y hacerlo
resiliente.

Los eventos traumáticos «se graban» en las amígdalas

cerebrales, quedan así inscriptos en la memoria.

No todas las personas están igualmente predispuestas a

este padecer.

Eventos traumáticos previos pueden predisponer a esta

condición, debido a la mayor vulnerabilidad provocada.
El Estrés Postraumático puede afectar seriamente la
vida de quien lo padece y de las personas que lo
rodean.

Quien padece el síndrome, tiene un miedo constante,

que lo mantiene en alerta.

El tratamiento, en general incluye psicoterapia y

medicación.

La intervención profesional inmediata puede

disminuir la posibilidad de desarrollo del síndrome.

La redes de contención socio-afectivas son poderosos

recursos preventivos.
 Síntomas de Estrés Postraumático

 Apatía, desinterés, trastornos de atención,

disminución de la capacidad de concentración.
 Ansiedad.
 Insomnio.
 Recuerdos angustiantes continuos.
 Episodios de reviviscencias del hecho traumático.
 Pesadillas referidas al acontecimiento.
 Palpitaciones y cefaleas.
 Manifestaciones emocionales negativas: enojo,
miedo, culpa, vergüenza.
 Estado de alerta o hipervigilancia continuo.
 Irritabilidad o ataques de ira.
Hoy el Estrés y la Ansiedad van en aumento,
Por lo que resulta necesario seguir avanzando en el
campo de la psicología preventiva y la salud, para evitar
los trastornos psíquicos y físicos derivados de ellos.

Es necesario estudiar los factores cognitivos y

emocionales que influyen en nuestra percepción de las
situaciones y en nuestras reacciones hacia ellas.
Todos estamos expuestos a factores
estresantes.

Es importante reconocer sus síntomas y activadores

en nuestras propias vidas para prevenir futuras
alteraciones consecuentes y mejorar nuestra calidad
de vida.

Existen múltiples herramientas de evaluación sobre

estrés y calidad de vida. Uno de los mas utilizados
es el Test de Eventos de Vida, de Thomas H. Holmes
y Richard H. Rahe.
Además de los factores individuales de estrés,
también se debe tener en cuenta los factores
medioambientales, sociales, que afectan al conjunto
social. Ejemplo desastres naturales, conflictos
bélicos, epidemias.

El estrés psicosocial disminuye la calidad de vida

de una sociedad, por que es causante de síntomas y
enfermedades.
 Síndrome de Burn-out
Respuesta al estrés laboral crónico

Quemado Afuera
por el trabajo

Síndrome de agotamiento
Es la resultante de la combinación de estresores
originados en el entorno social, laboral y personal.

 Agotamiento emocional
 Despersonalización

 Falta de realización en el trabajo

Agotamiento Emocional: Disminución y/o perdida de
recursos emocionales que corresponde a la medida del
sentirse abrumado emocionalmente.

Despersonalización: Falta de sentimientos, actitudes

de insensibilidad y cinismo hacia los receptores del
servicio prestado.

Realización personal en el trabajo: Evaluación del

propio trabajo en forma negativa, frustración en el
alcance de los objetivos. Baja autoestima profesional.
Fases del síndrome de Burnout:

Primera etapa: estado de fatiga.

Segunda etapa: sentido de la obligación.

Tercera etapa:
1. Falta de realización personal.
2. Agotamiento emocional.
3. Despersonalización

Cuarta etapa: Sintomatología Psicosomática

Disminuye la calidad y eficiencia en la prestación del
servicio.

Síntomas:
 Dolor de cabeza.
 Apatía.
 Dolores musculares.
 Aburrimiento.
 Hipertensión.
 Insomnio.
 Irritabilidad.
 Ansiedad.
 Aumento en el consumo de medicamentos, alcohol, tabaco.
 Tensión en los vínculos.
 Incremento de actividades para escapar de la realidad.
Desencadenantes:
 Ambiente físico de trabajo.

 Estrés por el desempeño de roles.

 Estresores relacionados con las nuevas tecnologías.

 Fuentes extra-organizacionales.

Mayor vulnerabilidad:
Dedicación, idealismo, sensibilidad, obsesivos y baja
autoestima.

El Burnout puede darse en mayor frecuencia cuando el

sujeto tiene problemas simultáneamente en el trabajo y
en la vida privada.
Características individuales predisponentes:
 Poca preparación para ese tipo de trabajo.

 Muchas demandas concentradas en uno.

 Expectativas exageradas.

 Dificultad para pedir ayuda.

 Dificultad para tomarse tiempo de descanso.

 Sentimientos de miedo, culpa y desesperanza

 Involucrarse personalmente con determinados

pacientes.
 Dificultar para compartir sentimientos relacionados
con el trabajo.
 No descansar lo suficiente cuando se esta cansado.
 Medidas preventivas
Combinación de varias técnicas

 Técnicas de afrontamiento del estrés, resolución de

conflictos, de autocontrol , y psicoterapia.
 Actividades extra-laborales (deporte, cine, lectura, etc).
 Intensificar las relaciones personales.
 Cuidado del ambiente de trabajo (trabajo en equipo,
líder que marque los objetivos, sea democrático, justo y
fomente la comunicación).
 Funciones rotativas.
 Acortar horas de trabajo.
 Permitir oportunidades para el descanso.
 Reuniones de personal.
 Técnicas de Afrontamiento
Técnicas de Relajación.
Enfoque Cognitivo Conductual.

¿Por qué mecanismos reduce el Estrés la

RELAJACIÓN?

La relajación y el ejercicio además de aumentar la

sensación de bienestar, es posible que rompan un circulo
vicioso de rumiaciones, cambiando el centro de atención.
 Disminuyen la ansiedad.
Aumentan el sentido de la propia eficacia.

Generan Sentido de Control.

RELAJACIÓN
Multidimensional
Interviene en los sistemas conductuales, cognitivos,
fisiológicos y emocionales de manera conjunta.
La relajación es una puerta de entrada para el
descubrimiento del si mismo; un paréntesis en la
agitación en el que la persona se libera de la actividad
febril, mecánica, automática.

Relajación=> Etimológicamente del latín=

Relaxo= Soltar, aflojar, liberar, descansar.

Auto control.
Es conveniente que el sujeto pueda elegir sus propias
estrategias de relajación, para asegurar la optima
interacción.

La relajación fracasa cuando se aplica como mera

conducta, sin integración con la personalidad y
cotidianeidad del sujeto.

Uno de los objetivos del entrenamiento en el manejo del

Estrés es el aprender a tener periodos de relajación
después de períodos de estrés.
Ciclo= ACTIVIDAD-DESCANSO
Más hábitos saludables cómo buena alimentación y
descanso.

Las diferentes técnicas de relajación tienen efectos

diferentes en cada persona.

Lo mejor es introducir diversas técnicas y desarrollar

una secuencia individual de relajación diseñada de
acuerdo a las necesidades y metas del paciente.