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Claudia: Lucha contra la depresión y el fracaso

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Claudia tiene 38 años y es oriunda de Colombia.

Vino a vivir a Argentina hace 5 años


junto a su pareja de aquel momento. Es abogada y contadora. Hace 2 años se
separó de su pareja y desde entonces vive sola en una habitación que alquila.

Consulta por iniciativa propia, “ya no sé qué hacer, no aguanto más estar así”. Cuenta
que desde hace aproximadamente dos meses comenzó a sentirse muy triste, a llorar
con frecuencia y a sentir que “no tiene fuerzas para hacer nada”. Actualmente trabaja
como empleada en una rotisería y, según comenta, esta es la única actividad que
realiza durante el día, “a veces no tengo fuerza ni para bañarme”. Al relatar esta
situación comienza a llorar: “mi vida es un fracaso, tengo 38 años, estoy sola, vivo en
una habitación y tengo un trabajo que odio”. Refiere que hace 8 meses la despidieron
de la empresa en la que trabajaba y desde entonces no volvió a conseguir un trabajo
acorde a sus expectativas: “a esta altura creo que nunca más voy a conseguir otro
trabajo”.

Claudia es hija única, sus padres son mayores y aún viven en Colombia. Sobre ellos
comenta que, desde que era muy chica, siempre le manifestaron que ella iba a ser “el
orgullo de la familia”. Relata que su madre le decía: “Vos si vas a ser alguien en la
vida, una profesional”, situación que, según comenta, la empujó a destacarse en sus
estudios desde chica. Recuerda que cuando se sacaba una nota regular en el colegio
temía comunicárselo a su padre ya que este solía decirle “vos estás para más, tenés
que destacarte”. A esta altura del relato comienza a llorar nuevamente: “No puedo
creer cómo llegué a esta situación, mis padres deben estar destrozados, finalmente
los decepcioné”.

Claudia refiere que durante el día se siente muy nerviosa y nota que está fumando
más de lo habitual, “en el trabajo camino de un lado al otro, salgo a fumar, no me
puedo quedar quieta”. Prácticamente no tiene apetito y cree que ha bajado al menos
3 kilos en los últimos meses dado que nota que la ropa le queda grande. Asimismo,
refiere problemas para dormir, no logra conciliar el sueño, llegando a pasar más de 2
horas en la cama sin lograr dormir. “No puedo parar de pensar, le doy vuelta a las
mismas preocupaciones todo el tiempo”. Refiere que todo esto está afectando su
trabajo ya que nota que tiene dificultades para concentrase y teme que la puedan
echar, dado que muchas veces olvida realizar tareas que le solicitan o las inicia y las
deja sin finalizar, motivo por el cual su jefe le ha llamado la atención.

A su vez, cuenta que ya no tiene contacto con sus seres queridos, “¿para qué me voy
a encontrar con amigas?, ¿para ver que todos tienen trabajos exitosos menos yo?”, y
aclara que, si bien ellos insisten en encontrarse y la llaman, ella no tiene ganas ni de
atender el teléfono, “los voy a cansar con mis problemas”. Relata que la última vez
que habló con una amiga se sintió peor, ya que mientras esta le contaba cosas de su
vida Claudia solo podía pensar “todos tienen una vida interesante menos yo”, “no
logro hacer nada bien, soy una inútil”. También ha dejado de asistir al gimnasio, “me
encantaba ir a las clases, era mi cable a tierra, pero las últimas veces que fui ya no lo
disfruté y dejé de pagar la cuota”.

Durante la entrevista Claudia se muerde las uñas, hace sonar los nudillos de su mano
y llora en varias oportunidades. Refiere que es la primera vez que consulta con un
psicólogo. Cuenta que hace dos años estuvo triste durante un tiempo, luego de
separarse de su novio, pero que nunca se sintió como ahora. Niega consumo de
alcohol, psicofármacos y otras sustancias.

Desarrollo de la actividad.
Someramente presento como podemos introducir los conceptos de la teoría
psicoanalítica en el caso, la idea es que esto mismo ustedes puedan hacerlo en
un relato de máximo dos planas, introduciendo el concepto y los hechos en que
distinguen que se puede percibir dicho concepto.

Primera tópica:

- Consciente: ¿Qué cosas manifiesta explícitamente la paciente?

o Claudia tiene presente en este momento todas aquellas cosas que han
cambiado y que no han resultado tan placenteras para ella. Dentro de esto
se puede mencionar toda la sintomatología que presenta, como el llanto,
insomnio, inapetencia, baja de peso.

A la vez, se aprecia muy desde lo consciente, aquellos mandatos super


yoicos relativos al éxito o las expectativas de los padres y sociales que
entiende que se espera de ella.

- Pre-Consciente: ¿A qué información accede rápidamente?

o Accede de forma rápida a aquellos recuerdos de la infancia, a las


sensaciones que tiene al estar en el trabajo, su rutina

- Inconsciente: ¿Qué cosas no está cuestionando que la están afectando? ¿qué de


su experiencia a relegado para que no duela?
o No hace consciente la introyección de los mandatos de los padres y los
mandatos sociales relativos al éxito y las “metas” que debería tener
cumplidas.

Segúnda tópica:

- Ello: ¿Qué le manda hacer su aparato psíquico?

Se puede apreciar que la paciente se encuentra con un alto grado de energía pulsional
de muerte (thanatos), claramente ejemplificados en su inapetencia, el insomnio de
adquisición, el alza en la cantidad de cigarrillos que comienza a fumar, al distanciarse de
sus amistades y familiares, entre otros.

- Yo: ¿Qué intentos realiza la paciente para satisfacer sus deseos del ello y los
mandatos del [Link]?

- Super-yo: ¿qué cosas cree la paciente que debe hacer? ¿cómo cree la paciente
que debe actuar o debería haber alcanzado?

La paciente tiene una alta carga de mandatos sociales relativa a lo que debería haber
logrado a la edad que tiene, cree que debe tener ciertos logros materiales para ser
valorada por su entorno, tanto por familiares como por amistades

Mecanismos de defensa:

- Introyección: En su ideal de yo radicado en el Super-Yo, es posible notar que la


paciente introyecta los mandatos sociales y de los padres relativos al
cumplimiento de ciertas “metas” o expectativas. En tal sentido, la paciente al no
cumplir estos mandatos se siente interpelada para cortar las relaciones con sus
seres queridos.

- Escisión: Esta puede ser percibida al terminar su relación con su pareja, donde
manifiesta que no ha sido algo relevante a pesar de la incertidumbre que le
generó el término. A la vez, ella se percibe a si misma de forma escindida, no
integrando sus logros que ha alcanzado hasta el momento e identificándose como
una persona fracasada, que decepciona a sus padres, no es interesante para su
grupo de amigos, etc., sin ver que también a obtenido logros durante su vida.

Etapa del desarrollo psicosexual:

- Etapa Oral: Se puede afirmar que la paciente presenta conductas que nos hablan
de una fijación en esta etapa del desarrollo psicosexual planteada por Freud.
Dentro de las actividades que ella realiza, se puede observar a simple vista que la
persona es fumadora, tiene problemas para ingerir alimentos, además se aprecia
que presenta una estructura depresiva en el sentido de ser culpógena y
melancólica, además es posible percibir que la paciente tiende a utilizar el
mecanismo de defensa de introyección, todos estos rasgos nos hablan que la
paciente presenta una fijación en la Etapa Oral en su fas Sádica.

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