4/6/24, 13:06 Diagnostico
Nombre Paciente: RODRIGUEZ BALLESTEROS GLENIA - Fecha
ID Paciente: CC 45464345 Nacimiento:
1966-02-06 / 58
Años
Contrato: ERMITA - ESTANDAR Procedencia: AMBULATORIO Comprobante
No: C12327C
Procedimientos: 879420 - TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL) ; Fecha Cita: 2024-
879420-1 - TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL) CON CONTRASTE ; 05-23
879301-1 - TOMOGRAFIA DE TORAX CONTRASTADA ; 879301 - TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX
TAC DE TORAX CONTRASTADO
Indicación: CA de exocervix
Técnica: En equipo multicorte de realizaron cortes axiales finos sobre el tórax con registro para ventana pulmonar y mediastino
Hallazgos:
Cámaras cardiacas de tamaño y configuración normal.
No se visualiza liquido ni engrosamiento pericárdico.
Estructuras vasculares del mediastino son de curso y calibre normal.
No se evidencian masas ni adenomegalias mediastinales.
Tráquea y grandes bronquios de curso y calibre normal.
Los coeficientes de atenuación del parénquima pulmonar son normales.
Cavidades pleurales libres.
Pared del tórax y estructuras óseas sin alteraciones.
OPINION:
Estudio dentro de límites normales.
TAC DE ABDOMEN CONTRASTADO
Técnica: En equipo multicorte se realizaron cortes axiales desde las bases pulmonares hasta la sínfisis del pubis previa administración de
medio de contraste oral y endovenoso.
Hallazgos:
Hígado de tamaño y contornos normales, sin alteraciones focales ni difusas en la densidad del parénquima.
Vesícula biliar de morfología habitual, con pared de espesor normal, sin evidencia de lesiones endoluminales.
Vía biliar intra y extrahepática de calibre normal.
Bazo, páncreas y glándulas adrenales de morfología y densidad habituales.
Riñones de tamaño y contornos normales. Diferenciación corticomedular conservada. No se define dilatación de sistemas colectores.
Grandes vasos del retroperitoneo de calibre y curso habituales.
Tracto gastrointestinal sin alteraciones.
No se definen adenomegalias mesentéricas, retroperitoneales ni pélvicas.
No hay liquido libre ni colecciones en cavidad abdominal.
Vejiga de morfología habitual, con pared de espesor normal, sin evidencia de lesiones endoluminales.
No se visualizan masas pélvicas.
Pared del abdomen y estructuras óseas sin alteraciones
OPINION:
Estudio dentro de límites normales.
NOTA: En la realización del estudio se adoptan los protocolos y guías de atención establecidos para la prevención del SARS-COV 2/COVID 19 que incluye lavado de manos según las
recomendaciones de la OMS; además de la utilización de equipo de protección personal y las medidas de protección del paciente; así como limpieza y desinfección de los equipos después de la
atención que cada usuario.
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4/6/24, 13:06 Diagnostico
Realizado por Eric JOHN KELLY CAÑATE
Médico Radiólogo
RM# 16179 2024-05-24 [Link].0
Transcrito por Eric JOHN KELLY CAÑATE - Fecha y hora de transcripción 2024-05-24 [Link].0
Dosis de radiación: 1.3mGy
RECUERDE que los exámenes de imagenología son un apoyo diagnóstico, y su importancia radica en que deben ser analizados e interpretados por su médico tratante, teniendo en cuenta su cuadro
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