MEDICAMENTOS
Fármacos vasoactivos
Norepinefrina
Presentación: Ámpula 4 mg / 4 ml
Dosis.- 0.01-3.3 mcg / kg / min.
Preparación de solución: 8 mg (2 ámpulas) en 492 ml de Sol. Gluc 5 %.
Concentración final: 16 mcg / ml.
Dobutamina
Presentación: Ámpula 250 mg / 5 ml o frasco: 250 mg / 20 ml
Dosis 2-20 mcg / kg / min
Preparación de solución: 500 mg (2 amp) en 240 o 210 ml de Gluc 5%
Concentración final: 2000 mcg / ml. (FDA infusiones: 500, 1000, 2000, 4000 mcg/ml)
Dopamina
Presentación: Ámpula 200 mg / 5 ml
Dosis: 5 - 20 mcg / kg / min
Preparación de solución: 400 mg (2 ámpulas) en 240 ml de Sol. Gluc 5 %.
Concentración final: 1600 mcg / ml.
Sedantes
Midazolam
Presentación: ámpula 15 mg / 3 ml
Dosis de inducción: de 0.05 a 0.2 mg / kg.
Dosis de mantenimiento: 0.02 – 0.1 mg / kg / hr
Preparación de solución: 75 mg (5 amp) en 135 ml de NaCl 0.9% o Gluc 5% o RL
Concentración final (recomendada FDA): 0.5 mg / ml.
Dexmedetomidina
Presentación: ámpula 200 mcg / 2 ml
Dosificación inicial.- 6 mcg / kg / hr durante 10 minutos.
Dosis de mantenimiento.- 0.2 – 0.7 mcg / kg / hr
Preparación de solución: 200 mcg (1 amp) en 48 ml de NaCl 0.9%
Concentración final (recomendada FDA): 4 mcg / ml
Propofol
Presentación: ámpula 200 mg / 20 ml.
Dosis de inducción: 1 – 2.5 mg / kg.
Dosis de mantenimiento: 0.3 – 4 mg / kg / hr.
Preparación de solución: La solución de infusión es estable por 12 hrs.
Concentración final: 10 mg / ml.
Etomidato
Presentación: ámpula 20 mg / 10 ml
Dosis de inducción: 0.3 – 0.6 mg / kg.
FDA NO autoriza infusión.
Analgesia
Ketorolaco
Presentación: ámpula 30 mg / 1 ml
Dosis (recomendada FDA).- 30 mg cada 6 hrs.
Buprenorfina
Presentaciones.- Ámpula 0.3 mg / 1ml
Tableta 0.2 mg
Parche 5 mg (5mcg/h), parche 10 mg (10mcg/h)
Dosis oral de mantenimiento.- 0.2 a 0.4 mg cada 6 a 8 hrs.
Dosis I.V.- 0.3 a 0.6 mg cada 6 a 8 hrs.
Dosis en infusión.- 0.9 mg en 97 ml de NaCl 0.9% para 24 hrs.
Fentanilo.
Presentación: parche 4.2 mg. indicado solo para tolerantes a opioides.
Dosis: 4.2 mg cada 72 hrs.
Presentación: ámpula 0.5 mg / 10 ml.
Concentración = 50 mcg / ml.
Dosis Baja: 2 mcg / kg.
Dosis Moderada: 2 – 20 mcg / kg.
Dosis Alta: 20 – 50 mcg / kg
Dosis de mantenimiento: se administra dependiendo de la necesidad.
Remifentanilo
Dosis de carga.- 0.5 – 1 mcg/kg
Infusión continua.- 0.1 – .25 mcg/kg/min
Morfina
Presentaciones: ámpula 2.5 mg / 2.5 ml, 50 mg / 2 ml, 10 mg / ml
Tableta 30 mg
Dosis I.V.- 0.1 a 0.2 mg / kg IV cada 4 hrs.
Dosis Oral.- 15 a 30 mg cada 4 hrs.
Ketamina
Presentación: ámpula 500 mg / 10 ml
Dosis de inducción: 1 – 4.5 mg / kg
Dosis de mantenimiento: 0.1 to 0.5 mg/minuto
Preparación de solución: 100 mg (1/5 ampula, 2 ml) en 98 ml NaCl 0.9% o Gluc 5%
Antihipertensivos
Labetalol
Presentación: ámpula 100 mg / 20 ml
Administración I.V. repetida: 20 mg IV o (0.25 mg/kg) I.V. en 2 minutos.
Inyecciones adicionales de 40 u 80 mg pueden ser administradas en intervalos de 10
min hasta alcanzar T.A. deseada o 300 mg máximos.
Administración en infusión:
200 mg (2 amp) en 160 ml de NaCl 0.9%, Gluc 5% o R.L.
Administrar infusión a 2 ml / min (2 mg / min).
Nitroprusiato
Presentación: ámpula 50 mg
Dosis: 0.3 a 3 mcg / kg / min. Se puede llegar hasta 10 mcg / kg / min, sin embargo no
administrar esta dosis más de 10 min. Por el riesgo de efectos adversos.
Preparación de solución: 50 mg (1 ámpulas) en 250 ml de Sol. Gluc 5 %.
Concentración final: 200 mcg / ml. (FDA concentraciones: 200, 100 y 50 mcg / ml)
Proteger de luz
Relajantes musculares
Rocuronio
Presentación: ámpula 50 mg / 5 ml.
Dosis de inducción: 0.6 mg / kg. (0.6 a 1.2 mg / kg)
Dosis mantenimiento: 0.15 mg / kg por bolo
Dosis de infusión: 10 – 12 mcg / kg / min
Preparación de solución: 250 mg (5 amp) en 75 ml de Gluc 5%
Concentración final: 2500 mcg / ml. (FDA infusiones: 50, 100 y 500 mg / 100 ml)
Cisatracurio
Presentación: ámpula 10 mg / 5 ml.
Dosis de inducción: 0.15 a 0.2 mg / kg.
Dosis mantenimiento: 0.03 mg / kg 40 a 60 minutos después de dosis de inducción.
Dosis de infusión: 3 mcg / kg / min. (0.5 – 10.5 mcg / kg / min).
Preparación de solución: 40 mg (4 amp) en 80 ml de NaCl 0.9% o Gluc 5%
Concentración final: 400 mcg / ml. (FDA infusiones: 10 – 40 mg / 100 ml)
Vecuronio
Presentación: ámpula 4 mg / ml
Dosis inicial: 0.08 – 0.1 mg /kg
Dosis de mantenimiento: 0.01 – 0.015 mcg / kg, 25 a 40 min después de dosis inicial.
Dosis infusión: 0.8 – 1.2 mcg / kg / min
Preparación de solución: 20 mg (5 amp) en 95 ml de NaCl 0.9% o Gluc 5%
Concentración final: 200 mcg / ml. (FDA infusiones: 10 y 20 mg / 100 ml)
