REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA
PLAN NACIONAL DE FORMACION UNERG
PROGRAMA MISIÓN SUCRE

ABORTO INCOMPLETO

FACILITADOR: BACHILLER:

Lic. Ma. Teresa Parada Odalys Blanco

C.I. 14.860.094

Julio, 2013
 INTRODUCCIÓN

Para el profesional de enfermería se hace sumamente importante la

aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología
de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite
identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud
que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad. El aborto
incompleto se produce por la Salida de materia Tisular o en forma de
coágulos por la vagina o por un problema de salud. El aborto acarrea
complicaciones médicas a las mujeres que lo sufren.

Esas complicaciones pueden ser inmediatas o tardías, las cuales se

manifiestan a corto, mediano o largo plazo. Conviene destacar, además, que
el aborto es mucho más riesgoso que el embarazo llevado normalmente a
término. Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la
finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en una paciente
femenina de 27 años de edad, ubicada en la unidad de obstetricia del
Hospital “Israel Ranuarez Balza” de San Juan de los Morros.

La metodología utilizada fue la recolección de datos obtenida del

paciente por parte del personal de enfermería sumado a la exploración física,
neurológica y la historia clínica del paciente.

2
 OBJETIVOS:

GENERAL

Aplicar las etapas del Proceso de Atención de Enfermería en un

paciente con diagnóstico médico de aborto incompleto, que se encuentra en
el servicio de obstetricia del Hospital “Israel Ranuarez Balza”.

ESPECÍFICOS

1. Valorar al usuario por medio de la aplicación de métodos y técnicas

de recolección de datos.
2. Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los
problemas de salud detectados.
3. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar
o disminuir los problemas de salud detectados.

4. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

5. Evaluar los resultados alcanzados con las acciones ejecutadas.

3
Resumen del Caso:

Se presenta el caso de un paciente de 27 años de edad, de sexo

femenino, sin antecedentes patológicos, natural de Guatire estado Miranda, y
procedente de esta localidad, quien muestra sangrado genital de moderada
cantidad desde el 06/06/13, de 3 días de duración de abundante cantidad,
sin más signos. En lo referente a su examen físico, sus signos vitales son
normales. En su estado mental: orientada en sus 3 planos psicológicos
(tiempo, espacio y persona). Con respecto a piel y anexos: semiológicamente
normal. Se diagnosticó un aborto incompleto por lo cual se decide su ingreso.

Teoría de Enfermería

Dorothea Orem:

Orem nació en Baltimore, y se educó con las Hijas de la Caridad de S.

Vicente de Paúl Se graduó en 1930. Dentro de su trayectoria como teorista
no influyó ninguna enfermera más que otra, sino que fue el conjunto de todas
con las que había tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le
sirvió de fuente teórica. Orem define su modelo como una teoría general de
enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí:
1. Teoría del Autocuidado: En la que explica el concepto de
autocuidado como una contribución constante del individuo a su
propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los
individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en
situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí
mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores
que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su
vida, salud o bienestar".

4
 Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales
los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado:

Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los

individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y
descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción
de la actividad humana.

Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones

necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones
adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los distintos
momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano: niñez,
adolescencia, adulto y vejez.

Requisitos de autocuidado de desviación de la salud, que surgen o

están vinculados a los estados de salud.

2. Teoría del déficit de autocuidado: En la que describe y explica las

causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a
limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no pueden
asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y
por qué se necesita de la intervención de la enfermera.

3. Teoría de los sistemas de enfermería: En la que se explican los

modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos,
identificando tres tipos de sistemas:

Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera

suple al individuo.

5
 Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de
enfermería proporciona autocuidado.

Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa

ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades
de autocuidado, pero que no podrían hacer sin esta ayuda.

Orem define el objetivo de la enfermería como: " Ayudar al individuo a

llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de autocuidado para
conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las
consecuencias de dicha enfermedad”. Además afirma que la enfermera
puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficits, guiar,
enseñar, apoyar y proporcionar un entorno para el desarrollo.

El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las

personas en el cuidado de su salud, como responsables de decisiones que
condicionan su situación, coincidiendo de lleno con la finalidad de la
promoción de la salud. Hace necesaria la individualización de los cuidados y
la implicación de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga
protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.

6
 Cuadro Anatomofisiopatológico

Signos y Mecanismo Terapeuta de

Anatomía Estructura Definición Etiología Complicaciones
Síntomas Fisiopatológico Tratamiento
El aparato Es un Anormalidades -Dolor Varía de acuerdo a la - Infección Hospitalización,
reproductor aborto en genéticas del feto -Sangrado edad gestacional. - Hemorragia dieta completa,
femenino está
el cual que no suelen estar vaginal con Ocurre días o severa control de
formado por:
Vulva: parte exterior algunas relacionadas con la o sin semanas antes de la - Daño del útero sangrado,
del aparato partes del madre. Otras cólicos. muerte del embrión. - Perforación del monitorización del
reproductor, con
feto o causas posibles -Salida de Hemorragia vaginal. útero estado del
unos pliegues
llamados labios. material son: infección, tejido o Cambios necróticos. - Síndrome de paciente.
Vagina: Tubo que placentario defectos físicos coágulos Desprendimiento de Asherman. Tratamiento
comunica el exterior
quedan maternos, factores por la la pared uterina Total - Muerte definitivo: legrado.
con el útero. Útero:
órgano musculoso retenidas hormonales vagina. Parcial Cuerpo
destinado a alojar al dentro del (endocrinos) -Fiebre extraño Estimula a la
nuevo ser. útero. respuestas inmunes -Dolor de contracción uterina
Ovarios: órganos
productores de las y enfermedades cabeza. Incorporación.
células femeninas. maternas Cambios en el cuello
Trompas de sistémicas graves Dilatación Total
falopio: tubos que
(como la diabetes o Expulsión Parcial
comunican los
ovarios. los problemas

7
tiroideos)

8
 Patrones según Maryori Gordon

Patrones Funcionales:

1. Patrón, percepción y manejo del Estado de Salud: Paciente

manifiesta tener conocimiento sobre su enfermedad y su estado de
salud.
2. Patrón nutricional metabólico: Paciente tiene ganas de comer.

3. Patrón de eliminación: Paciente manifiesta orinar con frecuencia y

evacuar una vez al día.

4. Patrón de Actividades y Ejercicios: Paciente manifiesta que antes

de ser ingresada llevaba una vida activa caracterizada diariamente.

5. Patrón de Sueño y Descanso: Paciente manifiesta no descansa bien

por tener poco dolor.

6. Patrón Cognoscitivo-Perceptual: Paciente manifiesta que escucha,

habla y mira bien, por lo que constantemente está ubicado en el
tiempo y espacio.

7. Patrón del Rol-Interrelación: Paciente manifiesta tener buena

relación en su hogar, resto de familia y amigos.

8. Patrón de Sexualidad y reproducción: Paciente es primigesta.

Manifiesta ser sexualmente activa.

9. Patrón de Auto percepción y Auto concepto: Paciente manifiesta

ser positiva y confía en que no tendrá complicación y podrá tener más
hijos.

9
 10. Patrón de Tolerancia al estrés: Paciente manifiesta ser una persona
tranquila y poco alterada.

11. Patrón de Valores y creencias: Paciente refiere que es católica.

Lista de Diagnostico de Enfermería

 Dolor leve en región abdominal, M/P expresión verbal de la paciente.

 Sueño interrumpido, relacionado con dolor pélvico, E/P expresión
verbal de la paciente.
 Riesgo de infección R/C aseo perineal.
 Riesgo de baja autoestima situacional R/C pérdida de feto.
 Ansiedad R/C cambio en el entorno.

10
 Plan de Cuidado I

Nombre y apellido: Y.C.C Edad: 27 años Sexo: Femenino Dx Médico: Aborto

incompleto. Dx Enfermero: Dolor leve en región abdominal, M/P expresión verbal de la
paciente.
Teoría de Criterio de Acciones de
Problema Evaluación
Enfermería Resultado Enfermería

Dorotea Orem: Al cabo de  Relación enfermera Al cabo de 30

Dolor
30 minutos el paciente. minutos el
abdominal
paciente  Proporcionarle paciente
Sistema de
manifestará manifestó haber
enfermería de apoyo medidas de
haber disminuido el
educacional: En este relajación para
disminuido el dolor luego de
ayudarlo a disminuir
sistema la enfermera dolor luego haber aplicado
dolor.
ayuda al paciente a de haber las acciones de
 Enseñar estrategias
través de la aplicado las enfermería.
acciones de de relajación
orientación,
enfermería. especificas;
enseñanzas y
respiración lenta y
consejos, para que rítmica, puños
sea capaz de realizar apretados, bostezo.
su autocuidado.  Educar acerca de la
posición adecuada
para minimizar el
dolor.
 Comentar con la
paciente y la familia
la utilización
terapéutica de
distracción, juntos a
otros métodos de
alivio del dolor.

11
  Administrar TTO
medico indicado.

12
 Plan de Cuidado II

Nombre y apellido: Y.C.C Edad: 27 años Sexo: Femenino Dx Médico: Aborto incompleto.
Dx Enfermero: Sueño interrumpido, R/C dolor abdominal, evidenciado por expresión verbal
de la paciente.
Teoría de Criterio de Acciones de
Problema Evaluación
Enfermería Resultado Enfermería

Dorotea Orem: Sueño Al cabo de 1 hora,  Relación de Luego de

interrumpido luego de someter a estudiante someter a
Sistema de tratamiento para el -paciente.
tratamiento
enfermería de calmar el dolor se  Medir signos para el calmar
apoyo educacional:
logrará dejar a la vitales. el dolor, la
En este sistema la
paciente en un paciente
enfermera ayuda al  Administrar
paciente a través de estado de alivio y manifestó
tratamiento
la orientación, comodidad, según orden haber
enseñanzas y aumentando así sus médica. aumentado
consejos, para que
horas de sueño y sus horas de
sea capaz de  Educarla acerca
descanso.
realizar su de las posiciones sueño.
autocuidado. adecuadas para
conciliar el
sueño.

 Explicarle a la
paciente las
causas del
trastorno del
sueño y la
posible forma de
evitarlo.

 Darle apoyo
emocional.

Plan de Cuidado III

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Nombre y apellido: Y.C.C Edad: 27 años Sexo: Femenino Dx Médico: Aborto
incompleto. Dx Enfermero: Riesgo de infección R/C aseo perineal.
Teoría de Criterio de Acciones de
Problema Evaluación
Enfermería Resultado Enfermería

Al cabo de 30  Administrar Luego de

Dorotea Orem: Riesgo de tratamiento
minutos, someter a la
según orden
Infección
Sistema de someterá a médica. paciente a

enfermería cirugía para legrado, se

 Interrelación
parcialmente realizar legrado y enfermera - redujo el riesgo
así disminuirá paciente - de contraer
compensadora. familiar.
riesgo de infección, al
infección.  Medición de cabo de un día
signos vitales.
es dada de alta
 Orientar sobre con indicaciones
técnicas y
métodos que médicas.
eviten el
riesgo de
infección.

 Ayuda con los

autocuidados:
Aseo. Dar
ayuda en
realizar su
higiene
personal.

S.O.A.P.E.

14
Nombre: Y.C.C.
Edad: 27 años
Sexo: Femenino
Dirección: Palo Negro, Barrio 10 de diciembre, calle Anzoátegui #19, San
Juan de los Morros.
Ingreso: 14/06/2013
Dx Médico: Aborto incompleto.

Ingresa paciente femenina de 27 años de edad natural de Guatire,

estado Miranda, procedente de esta localidad, con impresión Diagnóstico
médico: Aborto incompleto. Neurológicamente consciente y ubicada en sus
tres planos psicológicos: tiempo, espacio, persona, paciente manifiesta
“tengo poquito de dolor de vientre”, “no he podido dormir bien”. Se observa
paciente tranquila, poco alterada, con apetito. Signos Vitales: temperatura
36ºC, Frecuencia Cardiaca por minuto: 86X”, Frecuencia Respiratoria: 16X”,
Tensión Arterial: 110/80mmHg; Interrelación estudiante-paciente, se
administra tratamiento indicado, apoyo emocional. Los resultados esperados
fueron positivos.

15
 ANEXOS

Exámenes Complementarios:

16
Control de tensión:

Fecha Resultados
14/06/13 110/80
15/06/13 140/90
16/06/13 130/80

Análisis: Paciente presentó tensión arterial elevada según control de

3 días, ésta fue regulada mediante tratamiento indicado por órdenes
médicas.

Resultados de laboratorio

Exámenes Resultado
Le 6.2
Lin 29.2
Mon 7.7
Gran 4
CR1 4.20
HGH 12.2
HCT 38.8
VCM 92
HCM 28.9
CHCM 31.4
PLA 239
VPM 8.1
PCT O. 192
IDP 15.6

Análisis: se puede evidenciar que la paciente muestra cifras normales

en Leucocitos, Linfocitos, Monocitos, Gran; además de presentar alteración
en HGH puesto que los valores normales son: 3.3 ± 2.8 ng/ml. Conteo de
plaquetas normales, VCM indica tamaño de glóbulos rojos y éste está dentro
de los limites, HCM valor normal, VPM valor normal, IDP valor normal.

Pruebas especiales:

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 VIH No reactivo
VDRL No reactivo

Análisis: no se han encontrado anticuerpos del virus.

Otros:

 Ecosonograma pélvico

Análisis: Cuyo resultado fue: Vejiga plenificada de paredes lisas sin

ecos patológicos en su interior. Útero: En AVF laterizado a la derecha de
bordes regulares, miometrio homogéneo sin evidencias de lesiones,
endometrio engrosado con múltiples imágenes hiperecoicas intracavitarias.
Con diámetros: Long: 6,7cm, AP: 3,5cm, Transv: 6,7cm.
Se pudo evidenciar que se trata de un aborto incompleto.

CONCLUSIONES

Un aborto incompleto, es la expulsión parcial del producto de la

concepción, en la que quedaron restos dentro de la cavidad uterina tales
como membranas ovulares o restos placentarios, por lo cual amerita su
posterior tratamiento con un legrado uterino.

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 Simple, aborto es la muerte del feto por su expulsión, natural o
provocada, en cualquier momento de su vida intrauterino, y se le atribuyen
muchos riesgos, desde traumas físicos y psicológicos hasta la muerte de las
mujeres, según el método utilizado para efectuarlo o el cuido que la paciente
haya tenido de su persona después del hecho.

Los abortos incompletos involuntarios representan aproximadamente

el 20% de todos los abortos involuntarios. Estas pérdidas se producen con
mayor frecuencia entre las semanas 6 y 13 del embarazo. En abortos
espontáneos incompletos, no todos los productos de la concepción (el bebé,
el saco o la placenta) los expulsa naturalmente la madre.

El legrado es el método utilizado. Se comienza por dilatar el cuello del

útero, lo que sólo se puede hacer bajo anestesia. Luego se introduce en el
útero una especie de cucharilla de bordes cortantes llamada legra o "cureta",
que trocea bien a la placenta y al hijo al ser paseada de arriba abajo por toda
la cavidad del útero. Los trozos así obtenidos se extraen con la misma legra.

Con lo antes mencionado se fundamenta el proceso de enfermería

obteniéndose los diagnósticos de enfermería y confirmando el diagnóstico
médico.

FICHAS FARMACOLÓGICAS

IRTOPAN

Composición: Metoclopramida.

Indicaciones: Antiemético.

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Posología: Adultos: 10 – 15 mg tres veces al día. Niños: 0,5 mg/ kg/día
divididos en tres dosis.

Advertencias: No exceder de 0,5 mg/kg/día (dosis total), especialmente en

niños menores para evitar posibles efectos extrapiramidales. No debe
asociarse con anticolinérgicos, ya que éstos anulan su efecto en el tracto
gastrointestinal. No se administre durante el embarazo o cuando se
sospeche su existencia, ni durante la lactancia, a menos que a criterio
médico el balance riesgo/beneficio sea favorable. De ser imprescindible su
uso por no existir otra alternativa terapéutica suspenda la lactancia materna
mientras dure el tratamiento. Este producto tiene un efecto estimulante de la
secreción de la Prolactina, sustancia que ha sido relacionada con aumento
del riesgo de carcinoma mamario.

Reacciones Adversas: Neurológicas: Inquietud, debilidad, reacciones

extrapiramidales, insomnio, cefalea, convulsiones. Gastrointestinales:
Diarrea. Hormonales: Galactorrea, amenorrea reversible, ginecomastia.
Otros: Hipertensión transitoria.

Contraindicación: Hipersensibilidad a la Metoclopramida. Epilepsia,

pacientes con trastornos disquinéticos, pacientes que reciben medicamentos
que causen trastornos extrapiramidales, fenotiazinas, feocromocitomas y/o
hemorragias gastrointestinales.

Interacciones: Potencia los efectos extrapiramidales de la Fenotiazina,

Butirofenona y Tiroxantinas. Potenciación de su efecto cuando se asocia con
otros depresores del sistema nervioso central: Opiáceos, barbitúricos,
anestésicos, alcohol, otros analgésicos, sedantes, hipnóticos y
tranquilizantes. Puede alterar los requerimientos de Insulina en Insulino-

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dependientes. Disminuye la absorción de Digoxina. Incrementa la absorción
de Acetaminofén, Aspirina, Diazepan, Etanol, Levodopa y Litio.

Presentación:
 Estuche con 20 tabletas de 10 mg
 Estuche con 2 y 6 ampollas de 10 mg (10 mg/ 2 ml)
 Frasco con 120 ml (5 mg/ 5 ml)
 Frasco gotero con 30 ml (2,6 mg/ml)

PROFENID

Composición: Cada ampolla de 2 ml contiene 100 mg de ketoprofeno.

Propiedades Farmacológicas: El profenid es un antiinflamatorio no

esteroide derivado del ácido arilcarboxílico, perteneciente al grupo de los
propiónicos que inhibe la síntesis de las prostaglandinas y presenta actividad
analgésica, antipirética y antiinflamatoria.

Indicaciones: están basadas en la actividad antiinflamatoria del ketoprofeno,

el grado de manifestaciones de intolerancia producidas por la droga y el lugar
que ocupa entre las drogas antiinflamatorias actualmente. Estas indicaciones
están limitadas a adultos y niños desde los 15 años. Tratamiento sintomático
de procesos agudos caracterizados por severo dolor e inflamación, tales
como: Reumatismo periarticular (tendinitis, sinovitis, bursitis, periartrosis
escápulo-humeral, etc.), trauma musculoesquelé-tico (esguinces, luxaciones,
etc.), lumbalgia, radiculalgia, crisis de gota, dolor canceroso, dolor
posoperatorio y cólico renal.

Contraindicaciones: A partir del sexto mes de embarazo. Historia de alergia

o asma secundarias a la ingesta de ketoprofeno, AINE o aspirina. Úlcera
péptica activa. Insuficiencia hepática severa. Insuficiencia renal severa.

21
Niños menores de 15 años. No debe usarse el ketoprofeno en combinación
con: Anticoagulantes orales. Otros AINE (incluidas altas dosis de salicilatos).
Heparina inyectable. Litio. Altas dosis de metotrexate (>15 mg/semana).
Ticlopidina.

Efectos Adversos: Efectos gastrointestinales: Dolor gástrico, náuseas,

vómito, constipación, diarrea.

Ocasionalmente: úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva y perforación

intestinal.

Reacciones de hipersensibilidad: Dermatológicas (erupción, rash, prurito)

y respiratorias (posibilidad de exacerbar crisis de asma, en particular en
pacientes alérgicos a la aspirina u otros AINE), muy raros casos de
angioneuroedema y shock anafiláctico. Efecto sobre el SNC: cefalea, vértigo
y somnolencia.

Reacciones cutáneas: La ocurrencia de dermatosis bullosa (síndrome de

Stevens-Johnson y síndrome de Lyell) es realmente excepcional. Se ha
observado reducción moderada de los niveles de hemoglobina y algunos
casos de leucopenia, ninguno de ellos serio. Unos pocos casos de dolor y
sensación de quemadura en el sitio de la inyección han sido reportados.

OMEPRAZOL

Cada frasco ampolla contiene: Omeprazol 40 mg

Indicaciones Terapéuticas: Esofagitis por reflujo gastroesofágico. Úlcera

duodenal, úlcera gástrica benigna (incluyendo las producidas por Aines).
Síndrome de Zollinger-Ellison. Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal
asociada a helicobacter pylori.

22
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.
Úlcera gástrica maligna.

Precauciones Generales: El tratamiento con omeprazol, al igual que otros

fármacos antiulcerosos, puede aliviar la sintomatología de una úlcera
gástrica maligna y dificultar su diagnóstico a tiempo, por lo que debe tenerse
en cuenta este diagnóstico en pacientes de mediana edad o mayores con
sintomatología gástrica de reciente aparición o con cambios importantes
(vómito recurrente, hematemesis o melena, disfagia y pérdida de peso).

Reacciones secundaria y adversa: Entre 1.5 y 3% de los pacientes

tratados con omeprazol experimentan efectos gastrointestinales, entre ellos,
náusea, diarrea y cólico; se han informado con menor frecuencia efectos en
el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia). En ocasiones se observan
erupciones cutáneas e incremento de la actividad plasmática de las
aminotransferasas hepáticas.

Nombre Genérico: HIOSCINA

Nombres Comerciales más comunes: Escapin®, Buscapina®

Presentaciones más Comunes: Hioscina N Butil Bromuro 20 mg/ml

ampolla

Indicaciones Principales: Medicamento Antiespasmódico. Para calmar los

dolores cólicos de la vesícula y vías biliares (cólico vesicular) y de las vías
urinarias (cólico renal).

Dosificación: Hioscina 20 mg endovenoso lento diluido en 10 ce de

Dextrosa 33% cada 8 horas.

Contraindicaciones: No utilizarlo en niños. No debe utilizarse

indiscriminadamente para todo dolor abdominal ya que puede ocultar una
enfermedad grave.

23
Efectos Indeseables: Puede causar balonamiento abdominal. Si se inyecta
rápido puede causar desvanecimiento e hipotensión.

Precauciones: Antes de utilizar el medicamento descartar otros trastornos

que causen dolor abdominal, como un cuadro de Apendicitis aguda (dolor a
la presión de la fosa iliaca derecha) o una Obstrucción Intestinal
(balonamiento abdominal e imposibilidad para eliminar gases o heces). En
estos casos se debe derivar inmediatamente al paciente.

Recomendaciones de Administración: Administrar el medicamento

lentamente vía endovenosa, de preferencia, por una vía permeable.

MISOPROSTOL

Composición: Cada tableta ranurada contiene: Misoprostol 200 mcg.

Excipientes, c.s.p 1 Tableta

Propiedades y acción farmacológica: El Misoprostol es un análogo de la

prostaglandina E1.

Mecanismo de acción/efectos: Citoprotector: El Misoprostol aumenta los

mecanismos de defensa naturales de la mucosa gástrica y la curación de los
desórdenes relacionados con la acidez, probablemente por un incremento en
la producción del moco gástrico y la secreción de bicarbonato en la mucosa.
Antisecretor: El Misoprostol inhibe la secreción basal y nocturna del ácido
gástrico por acción directa sobre las células parietales; también inhibe la
secreción del ácido gástrico estimulado por los alimentos, el café, la
histamina y la pentagastrina. Disminuye la secreción de pepsina en
condiciones basales pero no la estimulación de la histamina.

24
Inductor del parto: El Misoprostol puede producir contracciones uterinas,
hemorragia y expulsión del producto de la concepción.

Absorción: El Misoprostol es rápidamente absorbido por vía oral. Las

concentraciones plasmáticas del Misoprostol ácido, que es el metabolito
primario biológicamente activo, disminuyen cuando la dosis es tomada con
los alimentos. La disponibilidad del Misoprostol ácido se reduce por su uso
concomitante con antiácidos, pero este efecto no parece ser clínicamente
importante.

Eliminación: Es renal y fecal. Renal: 64 a 73% de la dosis oral es excretada

en las primeras 24 horas; 56% en las 8 primeras horas. Fecal: 15% de la
dosis oral es excretada durante las 24 primeras horas.

Indicaciones: Prevención de la úlcera gástrica asociada con el uso de los

antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), incluyendo al ácido acetilsalicílico
en pacientes con alto riesgo de complicaciones por úlcera gástrica como
ocurre en los ancianos, o en pacientes con una enfermedad concomitante
o en pacientes con alto riesgo de desarrollo de ulceración gástrica, como por
ejemplo aquéllos con una historia de úlcera. Tratamiento de la úlcera
duodenal por períodos cortos.

Contraindicaciones: Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en las

siguientes situaciones clínicas:

 Enfermedad cerebrovascular o enfermedad arterio coronaria.

 Epilepsia: Se recomienda que el Misoprostol sea usado en pacientes
epilépticos sólo cuando su condición es adecuadamente controlada.

 Enfermedad inflamatoria de Bowel: Se puede exacerbar la diarrea

conduciendo a una deshidratación, por lo que se recomienda su
monitorización.

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  Sensibilidad a las prostaglandinas o análogos de las prostaglandinas.

Precauciones: Sensibilidad cruzada y problemas relacionados: Pacientes

sensibles a otras prostaglandinas o análogos de las prostaglandinas
pueden también ser sensibles al Misoprostol.

Reacciones Adversas: Requieren atención médica solamente si persisten o

son molestas.
Incidencias más frecuentes: Dolor abdominal o estomacal, diarrea
moderada.

Incidencias menos frecuentes: Constipación, dispepsia, flatulencia, dolor

de cabeza, náuseas y/o vómitos, estimulación uterina (calambres en la
región inferior del abdomen o en la región del estómago), hemorragia
vaginal.

Posología y Vía de Administración: Vía de administración: Oral.

Dosis usual en adultos: Prevención de la úlcera gástrica inducida por los
AINEs o en el tratamiento de la úlcera duodenal: 200 mcg (0,2 mg) cuatro
veces al día con los alimentos, o 400 mcg (0,4 mg) dos veces al día con los
alimentos. La última dosis del día debe ser tomada al acostarse. La dosis
puede ser reducida a 100 mcg (0,1 mg) en aquellos pacientes sensibles a
altas dosis. Los pacientes con disfunción renal rutinariamente no requieren el
ajuste de las dosis; sin embargo se recomienda iniciar la dosis con 100 mcg
(0,1 mg). Dosis pediátrica y adolescente: No se ha establecido la
dosificación. Dosis geriátrica: Igual a la dosis habitual de los adultos.

Advertencias: Si se olvida de tomar una dosis, tomarla tan pronto como sea
posible. No tomarla si está próxima la siguiente dosis; no duplicar las dosis.
Si se sospecha la existencia de un embarazo, suspender de inmediato la
administración del medicamento y chequearse con el médico. Consultar al

26
médico si se produce diarrea y ésta continúa por más de una semana.
Manténgase alejado de los niños.

Formas de Presentación: Caja por 28 tabletas ranuradas en folios de

Aluminio por 4 Tabletas. Caja por 100 tabletas ranuradas en folios de
Aluminio por 4 Tabletas.
Venta bajo receta médica

27