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MEDICINA

PROGRAMA

FARMACOLOGIA GENERAL

DR. ROBERTO BAISTROCCHI


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PROF. TITULAR DECANO
1. DATOS GENERALES

ÁREA Ciclo Biomédico


CICLO Ciclo Biomédico
MODALIDAD DE CURSADA PRESENCIAL
RÉGIMEN DE CURSADA CUATRIMESTRAL
Carga Horaria Total: 100
CARGA HORARIA
Carga Horaria Teórica: 50
Carga Horaria Práctica: 50

2. FUNDAMENTACIÓN

Farmacología General es una asignatura de 4º año de la carrera de medicina que


forma parte del Ciclo Biomédico.
La asignatura debe corresponderse con una articulación organizada según los
siguientes conceptos explicativos y reguladores de la materia:
a) Las drogas no crean funciones nuevas, sino que modifican cuantitativamente las
ya existentes.
b) La casi totalidad de las drogas actúan gracias a la interacción fisicoquímica con
componentes estructurales definidos de las células que llamamos Receptores.
c) Existen sutiles mecanismos de comunicación intercelular que pueden ser
modificados por las drogas.
d) Los efectos observables de las drogas dependerán de la distribución de esos
receptores en la diversidad de órganos, aparatos y sistemas del animal entero y de
la respuesta localizada o global a la perturbación que nuestras drogas ocasionen.
e) Las respuestas pueden ser aprovechadas terapéuticamente o constituirse en
efectos tóxicos o inconvenientes que en gran medida dependerán de la dosis y en
parte de la naturaleza de la droga.
f) El organismo produce modificaciones a las sustancias químicas (drogas) que se le
introducen, lo que condiciona alteraciones en su actividad beneficiosa o perjudicial.

Epistemológicamente representa los fundamentos científicos (no empíricos) de la


terapéutica medicamentosa, teleológicamente importante para la adquisición de
competencias necesarias para el correcto empleo de drogas en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.
La Farmacología tiene una articulación vertical y horizontal con el resto de las
asignaturas que conforman el todo patrimonial a alcanzar en la formación médica. Si
bien tiene su perfil y lenguaje propios, se trata de una disciplina ecléctica que se nutre
de y alimenta a muchas otras de la carrera, como Biología Molecular, Física, Química
Orgánica y Biológica, primordialmente Fisiología, Fisiopatología, Clínica y Terapéutica.
Esta articulación permite una adquisición constructivamente escalonada de los
conocimientos farmacológicos que posibilita una construcción progresiva de las
representaciones del saber a alcanzar.

MEDICINA
El alumno debe formarse tanto en los aspectos básicos de la Farmacología (aspectos
moleculares, influencia de las drogas sobre las señales intra e intercelulares,
farmacocinética básica, etc.) en esta etapa, como en la integración de todo el
conocimiento teniendo como eje al paciente, es decir, la Farmacología Clínica, en
etapa posterior. Debe aportar los conocimientos básicos de las asignaturas previas a
los efectos de facilitar la comprensión de los conceptos farmacológicos.
Son propósitos de la asignatura:

 Brindar una propuesta académica integrada que articule los conceptos teóricos
de la Farmacología General (Farmacodinamia, Farmacocinética,
Farmacotoxicología) con su aplicación en la comprensión del funcionamiento
de los diferentes grupos de fármacos.
 Desarrollar habilidades comprensivas sobre el mecanismo de acción, modo de
acción, acciones farmacológicas y efecto, aspectos farmacocinéticos,
interacciones y reacciones adversas dependientes de esos mecanismos y
clasificaciones.
 Desarrollar aptitudes en la interpretación de información farmacológica válida
para la posterior aplicación de esas drogas en las enfermedades a partir de
una racional especulación de cómo modificar con ellas las variables
fisiopatológicas y patogénicas conocidas o advertidas de aquéllas.

3. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Al finalizar el curso, el alumno debe ser capaz de:

 Explicar ordenadamente el lugar de la Farmacología en la terapéutica y a esta


última en el contexto del pensar y accionar médico.

 Razonar farmacológicamente para resolver situaciones nuevas implicadas en el


uso de drogas.
 Hipotetizar la utilidad de un determinado fármaco a partir del conocimiento de
su acción, mecanismo de acción, modo y efecto en un aparato o sistema
biológico determinado.

 Reconocer las ventajas y desventajas del uso de las drogas en diferentes


situaciones fisiopatológicas.

 Explicar las modificaciones en el efecto final del uso concomitante de drogas en


función de sus posibles interacciones.
 Justificar decisiones en la elección de determinadas drogas pertenecientes a
un mismo grupo en función de las características inherentes a una situación
propuesta.

MEDICINA
 Relacionar una droga particular a un grupo terapéutico general e inferir sus
características básicas y posible perfil farmacológico.

 Conocer las características farmacológicas básicas de los distintos grupos de


fármacos, sus drogas patrón y las diferencias de éstas con el resto de las
integrantes del grupo.

 Esquematizar y clasificar las propiedades fisiológicas y patológicas básicas de


un aparato o sistema y los niveles pasibles de ser modificados con fármacos.

4. CONTENIDOS (ORGANIZADOS POR UNIDADES)

Se organizan los contenidos en unidades que contemplan dos grandes Campos


Disciplinarios: uno que contempla para esta etapa los Fundamentos Biológicos,
Fisiológicos, Fisiopatológicos, Patogénicos y Bioquímicos moleculares básicos que
ilustran cómo funcionan y transcurren las drogas en el organismo, y otro referido a las
posibilidades reales y potenciales de intervención en el funcionamiento de los
mediadores de las comunicaciones intercelulares, utilizando el modelo de la
Neurotransmisión.

Unidad I: Introducción a la Farmacología, Bioanálisis y Desarrollo de drogas

Farmacología como ciencia: su lugar e interrelación con los demás elementos del pensamiento médico.
Farmacología Básica y Clínica como distintos escalones de un mismo proceso. Principios generales de la
Farmacología. Divisiones de la Farmacología. Características de la disciplina y trascendencia de las
drogas en el mundo. El pensamiento farmacológico y su lenguaje. Nomenclatura. Historia de la
Farmacología. Farmacopeas. Métodos generales de estudio y recomendaciones para la optimización de su
aprendizaje.
Bioanálisis, estimación de la presencia y cantidad de una droga. Etapas del Desarrollo de los Fármacos.
Droga “nueva” y droga “ideal”. Fase 0 o Farmacología animal: Screening ciego y dirigido, estudios
Farmacocinéticos y Farmacodinámicos, Toxicidad aguda, subaguda y crónica. Teratogénesis,
Mutagénesis, Carcinogénesis. Tolerancia local. Índice Terapéutico, Índice de seguridad. Farmacología
clínica: sus objetivos, sus métodos y sus Fases. Farmacovigilancia

Unidad II: Farmacodinamia

La Farmacodinamia: mecanismo y modo de acción, acción y efecto. Acciones específica e inespecífica,


selectiva y no selectiva. Respuestas individuales (Taquifilaxia, Tolerancia e Hipersensibilidad). Aspectos
moleculares de los fármacos. Interacciones droga-receptor. Caracterización y clasificación de Receptores.
Variación del número de receptores. Receptores y enfermedad. Acoplamiento receptor-transductor-señal
intracelular. Modelos de cascadas bioquímicas efectoras. Conceptos de Potencia y Eficacia (Afinidad y
Actividad intrínseca). Acción combinada de drogas. Agonismos total, parcial e inverso; antagonismos
competitivo y no competitivo. Concepto de pA2, pD2 y pD’2. Curvas dosis-respuesta, su construcción e
interpretación.

MEDICINA
Unidad III: Farmacocinética

La Farmacocinética: procesos de liberación, absorción, distribución, biotransformación y excreción.


Liberación prolongada, Formas Farmacéuticas y Vías de administración, con sus ventajas y desventajas.
Barreras, factores que condicionan el pasaje de drogas por membranas celulares diferentes. pK de las
drogas. Atrapamiento iónico. Transporte de drogas, Unión a proteínas plasmáticas y estructuras tisulares,
Reservorios. Transformación química de las drogas, Fases, Enzimas, Citocromos, Polimorfismo genético.
Primer paso hepático. Vías de excreción y sus características. Excreción renal y hepática. Circulación
enterohepática. Rutas menores de excreción. Compartimentos líquidos fisiológicos y farmacocinéticos.
Concepto de eliminación. Modelos matemáticos de la Farmacocinética (Uni, Bi y Tricompartimentales,
con dosis Únicas y Repetidas, vías Intravenosas en Bolo e Infusión). Cinética de orden cero y uno.
Biodisponibilidad. Parámetros farmacocinéticos: Vida media, Clearance, Volumen de distribución,
Tiempo al Pico, Área debajo de la curva, Factor de Acumulación, Meseta y Ventana terapéutica. Curvas
concentración-tiempo, su construcción e interpretación.

Unidad IV: Mediadores de las comunicaciones intercelulares


Generalidades de la Neurotransmisión y Neurotransmisiones modelo.

Comunicaciones intercelulares Eléctricas y Químicas, y éstas últimas por Señal y por Contacto .
Definición y Características de la Neurotransmisión. Propiedades de las Neuronas. Neurotransmisiones
Homotrópica y Heterotrópica, Estimulatoria e Inhibitoria, Pre y Post sináptica, Rápida y Lenta. Modelo
“sopa química”. Etapas de la neurotransmisión y modificación farmacológica de las mismas.
Cotransmisión. Modulación. Neurotransmisión retrógrada. Ejemplos de medicamentos que modifican la
neurotransmisión y patologías beneficiadas por esa intervención. Modelo explicativo de como las drogas
son herramientas para modificar un escenario fisiológico, fisiopatológico o patogénico.
Neurotransmisión colinérgica, y fármacos: Drogas agonistas directas e indirectas (anticolinesterásicos)
y antagonistas. Muscarínicos, Nicotínicos y mixtos. Mióticos. Hipotensores oculares. Evacuantes
vesicales. Gastroenterocinéticos. Midriáticos. Antiespasmódicos. Broncodilatadores. Relajantes
musculares. Usos reales y potenciales en patologías.
Neurotransmisión adrenérgica y fármacos; Drogas agonistas directos y selectividad por los distintos
receptores alfa 1 y 2, beta 1,2 y 3; agonistas indirectos y mixtos. Antagonistas alfa y beta selectivos y no
selectivos y mixtos.
Hipotensores. Bradicardizantes. Broncodilatadores. Uterorelajantes. Vasoconstrictores. Hipertensores.
Inotrópicos. Antiglaucomatosos. Usos reales y potenciales en patologías.
Neurotransmisión serotoninérgica, peptidérgica, purinérgica y fármacos: Antidepresivos.
Antimigrañosos Antieméticos. Uterocontractores. Algunos antisicóticos. Gastrocinéticos. Ansiolíticos.
Usos reales y potenciales en patologías.
Neurotransmisión dopaminérgica y fármacos: Antisicóticos típicos y atípicos. Neurolépticos. Anti
parkinsonianos -Adicciones. Usos reales y potenciales en patologías.
Modificadores de la excitabilidad neuronal central: Neurotransmisión glutamatérgica y gabaérgica
contrastadas: Ansiolíticos, Antiepilépticos, Daño neuronal y Memoria

Unidad V: Comunicaciones intercelulares


Comunicaciones por contacto y otras señalizaciones no neurotransmisoras
Interacciones entre proteínas de membrana y con la matriz extracelular-Moléculas de adhesión
(Cadherinas- Cateninas. Integrinas. Ig CAMs. Selectinas. Funciones fisiológicas y Modificación
farmacológica de las comunicaciones por contacto. Autacoides (Prostaglandinas, Leucotrienos,
Tromboxanos, Histamina, Serotonina, etc.) y su modificación farmacológica. Citoquinas y Hormonas y su
Farmacología general.

MEDICINA
5. ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA

La asignatura plantea una gran variedad de estrategias de enseñanza para lograr los
objetivos de aprendizaje propuestos. La definición tanto de las estrategias de
enseñanza como de las actividades se basa en el enfoque de aulas heterogéneas. Se
asume que cada grupo está compuesto por alumnos diferentes desde múltiples
perspectivas. No solo se reconoce y valora esta diversidad, sino que además se
incluye en el momento de abordar la enseñanza y de concretarla en propuestas. Este
enfoque impacta en la autonomía y en la posibilidad de “aprender a aprender” de los
estudiantes y se promueve, entre otros modos, a partir de ofrecer distintas alternativas
para que puedan elegir, incorporar la autoevaluación, así como propiciar la
metacognición y enseñar a trabajar de manera cooperativa.
5.1 DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS

Entre las estrategias de enseñanza que se ofrecen en este espacio curricular se


destacan: la exposición dialogada, a través de preguntas intercaladas y la discusión
guiada; trabajos de investigación individuales y grupales y, exposiciones orales
individuales cuya finalidad principal es la integración y fijación de contenidos a través
de distintas técnicas que permitan afianzar lo trabajo en las clases.
Actividades teóricas
 Clases teóricas expositivas, abiertas a preguntas, a la participación del alumno
y a la interacción entre ellos.
 Un espacio de foro, que puede utilizarse de manera sincrónica o asincrónica,
que complementa de manera sinérgica los espacios teóricos de clase, para
evacuar dudas y realizar consultas.
Actividades prácticas
 Trabajos prácticos individuales de interpretación, justificación y elaboración de
conclusiones sobre los contenidos farmacológicos abordados. Resolución de
cuestionarios en cada una de las clases, sobre temas trabajados en la clase
anterior.

 Trabajos prácticos grupales que promueven la curiosidad científica a partir de


la realización de la investigación bibliográfica.

 Exposiciones individuales sobre las implicancias globales de los procesos


farmacocinéticos en los efectos de las drogas y durante el uso concomitante de
ellas.

6. INTEGRACIÓN
La asignatura Farmacología General articula de manera vertical con las asignaturas
correlativas previas, ya que los contenidos abordados en ellas son retomados
permanentemente para poder comprender lo propio de la farmacología. Asimismo, se
realiza una integración con las otras dos materias farmacológicas posteriores,

MEDICINA
presentes en el plan de estudio, a fin de consensuar el aporte necesario que la
farmacología general debe brindar al alumno. Se articula de manera horizontal con las
Materias Patología y Semiología, dictadas en el mismo año, fuente de los
conocimientos Patogénicos donde influirán las drogas, y de la interpretación de los
Efectos Clínicos sintomáticos o Fisiopatológicos que logren las drogas.

7. METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
Para el logro de los objetivos, el sistema que se ha definido es el siguiente:
 Evaluaciones continuas del aprendizaje y conceptuales, para acompañar y
monitorear el proceso de aprendizaje clase a clase.
 Dos exámenes parciales escritos (ERA), para indagar la comprensión y
fijación de los contenidos en donde se deberá obtener una calificación igual o
mayor a 4 (cuatro) puntos. Cada ERA resulta de la consideración de 2 (dos)
instancias de evaluación: Evaluaciones continuas del aprendizaje y
conceptuales y Evaluación Integradora Horizontal (EIH).
 Una evaluación final (EFI) escrita, para indagar los contenidos generales cuyo
resultado constituye la calificación final de la asignatura en donde se deberá
obtener una calificación igual o mayor a 4 (cuatro) puntos.
En caso de reprobar el/los exámenes parciales, el alumno contará con una fecha de
recuperatorio en cada instancia.
Criterio de regularidad
Para mantener su condición de regular el alumno deberá:
 Asistir, al menos, al 80% de las clases presenciales.
 Aprobar la evaluación parcial (ERA) con un mínimo de 4 (cuatro) puntos hasta
10 (diez) y, las evaluaciones continuas del aprendizaje con un promedio
mínimo entre todas de 4 (cuatro) puntos hasta 10 (diez).

Requisitos de aprobación y ponderación de las instancias


Este espacio curricular posee examen final de carácter obligatorio, por lo tanto, no
podrá promocionarse.
 En cuanto a la acreditación, en las instancias parciales (primer parcial y
segundo parcial), la calificación debe ser de un mínimo de 4 (cuatro) puntos
hasta 10 (diez); en las evaluaciones continuas del aprendizaje debe ser de un
promedio mínimo entre todas de 4 (cuatro) puntos y; en la evaluación final, la
calificación debe ser de 4 (cuatro). En todas las instancias la escala de
calificación es hasta 10 (diez) puntos.
 La calificación de cursada se conforma promediando las calificaciones del
primer parcial y los trabajos prácticos que surjan de las actividades de
simulación.
 La calificación final se conforma por el:
o 80% de la instancia de evaluación final.
o 20% de la nota de cursada.

5 BIBLIOGRAFÍA

MEDICINA
Obligatoria
I- Materiales de clase
Materiales audiovisuales conceptuales temáticos (PPT, Videos, Esquemas en PDF o
WORD)
II-Bibliografía para el alumno
1) James Ritter, Rod Flower, Graeme Henderson, Yoon Kong Loke, David Mac
Ewan, Humphrey P. Rang, 2020, RANG y DALE FARMACOLOGÍA Novena
Edición, Elsevier
2) Laurence L Brunton, 2018, GOODMAN & GILMAN Las Bases Farmacológicas
de la Terapéutica Treceava Edición, Mc Graw-Hill
3) Jesús Florez, Juan Antonio Armijo, Africa Mediavilla, 2013, FARMACOLOGIA
HUMANA Sexta Edición, Elsevier
4) George M. Brenner, Craig W. Stevens, 2019, FARMACOLOGÍA BÁSICA
Quinta Edición, Elsevier
5) Bertram G. Katzung, Todd W. Vanderah, 2022, FARMACOLOGIA BASICA Y
CLINICA LANGE Quinceava Edición, Mc Graw-Hill
6) Yoon Kong Loke, Katharina Mattishen, 2021, RANG Y DALE FLASHCARDS
DE FARMACOLOGIA, Segunda Edición, Elsevier
7) Abel Hernandez Chavez, 2018, FARMACOLOGIA GENERAL Una guía de
estudio, Mc Graw-Hill

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