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Informe Medicina Interna

Rotación por el servicio de medicina interna
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

Índice

PRESENTACIÓN DEL TRABAJO .......................................................................... 3

Objetivo. .................................................................................................................. 4

5. Descripción de las actividades......................................................................... 4

B. Administrativas-Investigación. ........................................................................ 9

6. Comentarios y sugerencias. ........................................................................... 10

7. EDUCACIÓN CONTINUA ................................................................................. 10

8. Anexos .............................................................................................................. 11
PRESENTACIÓN DEL TRABAJO

El servicio social es el tiempo en el que los pasantes de la licenciatura en enfermeria

realizan sus practicas dentro del campo clinico donde ya no contamos con

supervicion de los docentes de nuestra institucion que es la Universidad Autonoma

de Baja California, donde se nos asigna un jefe de ensenanza proporcionado por la

institucion a la cual nos hemos decidido incorporar mediante la selección de plazas.

En el presente informe, se muestran las actividades técnicas, administrativas

o de investigación que se realizaron en el Hospital General de durante los meses

de Octubre y Noviembre del servicio social, iniciando el 1 de Octubre del 2022 y

terminando este bimestre el 30 de Noviembre del 2022, actividades

realizadas en los servicios de clinica de cateter y medicina interna.


Objetivo.

A. General

Informar sobre las actividades realizadas durante el primer bimestre como pasante

de Enfermeria en la Institucion Hospital General de Tecate.

B. Específicos

• Descibir las actividades realizadas en el servicio de clinica de cateter y

medicina interna.

• Descibir los procedimientos realizados.

• Descibir las tareas realizadas.

5. Descripción de las actividades.

A. Técnicas

Durante el mes de Octubre mi estadia fue en el servicio de Clinica de cateter de

cateter, donde realice las siguientes actividades tecnicas.


Lavado de manos: El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos

previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin

de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la

transmisión de estos microorganismos de persona a persona.

Toma de signos vitales: Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la

efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas

basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y Patológicos. Son la

cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia (FC), la frecuencia

respiratoria (FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (TA) y la oximetría

(OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del funcionamiento

orgánico.

Instalacion de Linea Media: La línea media es un catéter venoso cuya longitud

puede variar entre 4 y 30 cm. su inserción es periférica y alcanza venas

de diámetros importantes, ya que se introduce en el brazo (y no en el antebrazo,

como en el caso del catéter corto). la inserción se hace con

técnica seldinger o microseldinger (mst).

está fabricado en poliuretano de clase iia (un mes de duración) o de clase

iii (duración superior a un mes), material conocido por tener una elevada

biocompatibilidad, lo que se traduce en un menor riesgo de lesionar la íntima

venosa y una alta resistencia química, por lo que los fármcos no lo debilitan.
Toma de muestras de laboratorio: Es un procedimiento que permite acceder al

torrente sanguíneo para extraer una pequeña muestra de sangre, que será utilizada

en diversas pruebas.

Curaciones: Las actividades relacionadas con el cuidado de las heridas, es una

función básica de la enfermera (o). La responsabilidad de una buena práctica con

relación a estos procedimientos, se verá reflejada en una cicatrización rápida, que

se encuentre libre de infección y con evolución satisfactoria, y por consiguiente, la

recuperación favorable del paciente.

Canalizacion de vena periferica: Canalizar una vía venosa periférica es una técnica

invasiva que nos permite tener una vía permanente al sistema vascular del paciente.

A través de esta vía podremos administrar sueroterapia, medicación y nutrición

parenteral.

Toma de Muestra en un Catéter Arterial: Obtención de una cantidad de sangre de

un acceso venoso o arterial para su posterior análisis en el laboratorio.

Durante el mes de Noviembre mi estadia fue en el servicio de Medicina Interna,

donde realice las siguientes actividades tecnicas.


Lavado de manos: El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos

previamente enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin

de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la

transmisión de estos microorganismos de persona a persona.

Toma de signos vitales: Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la

efectividad de la circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas

basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y Patológicos. Son la

cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia (FC), la frecuencia

respiratoria (FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (TA) y la oximetría

(OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del funcionamiento

orgánico.

Toma de muestras de laboratorio: Es un procedimiento que permite acceder al

torrente sanguíneo para extraer una pequeña muestra de sangre, que será utilizada

en diversas pruebas.

Alimentacion por Sonda Orogastrica: Es la introducción de una sonda de polivinilo

u otro material de determinado calibre a través de la boca o nariz

Aspiracion de secreciones oro- naso faringeas: Introducir suavemente el

catéter/sonda deslizándolo por uno de los laterales de la boca hasta llegar a la

orofaringe. Aspirar las mejillas, debajo de la lengua, y/o la parte posterior de la

nasofaringe, según sea necesario.


Preparación, Dosificación y Administración de Medicamentos: La preparación del

medicamento requiere un cálculo exacto de la dosis. Es esencial que la enfermera

tenga una comprensión básica de la aritmética para calcular la dosis de los

medicamentos, mezclar soluciones y realizar conversiones de medida dentro de un

mismo sistema o a un sistema diferente, por ejemplo de gramos a ml. Esta actividad

es importante porque los medicamentos no siempre son dispensados en la dosis y

unidad de medida en la que se han recetado para ello, se debe recurrir, al uso de

operaciones matemáticas simples como son la regla de tres o ecuaciones.

Terapia intravenosa: Es la administración de sustancias líquidas (utilizadas para la

hidratación, la administración de fármacos o nutrición), directamente en una vena a

través de una aguja o tuvo (catéter) permitiendo el acceso inmediato al torrente

sanguíneo.

Tendido de cama: Es el procedimiento que se realiza para la cama clínica en

diferentes situaciones para Crear un ambiente limpio, ofrecer seguridad desde el

punto de vista bacteriológico y promover la comodidad del paciente.

Realización de Glicemia Capilar: A través de la punción de talón para obtener

sangre capilar, o bien de una vena o arteria, ya sea por punción o a través de un

catéter ya colocado con este fin.

Toma de Gasometría Arterial: Es la recolección de una muestra de sangre arterial

que puede hacerse mediante: punción directa, conocida como gasometría.


Curaciones: Las actividades relacionadas con el cuidado de las heridas, es una

función básica de la enfermera (o). La responsabilidad de una buena práctica con

relación a estos procedimientos, se verá reflejada en una cicatrización rápida, que

se encuentre libre de infección y con evolución satisfactoria, y por consiguiente, la

recuperación favorable del paciente.

Cambio de posicion de pacientes: Cambiar de posición a un paciente en la cama

cada 2 horas ayuda a mantener la sangre circulando. Esto le ayuda a la piel a

mantenerse saludable y prevenir escaras de decúbito. El momento de cambiar de

posición a un paciente es una buena oportunidad para revisarle la piel en busca de

enrojecimiento y llagas.

Realizacion de registros clinicos de enfermeria: Los registros clínicos de enfermería

conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente, son por

excelencia un medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la

salud, su realización correcta permite la continuidad de los cuidados y la seguridad

del paciente.

B. Administrativas-Investigación.

• Llenado de bitacoras.

• Censos e indices de pacientes con procesos infecciosos en sitio de puncion.

• Alta en sistema electronicos de los servicios de salud de Baja California


6. Comentarios y sugerencias.

Los servicios de Clinica de cateter me permitio adquirir mas destreza sobre el

procedimiento canalizacion de vena periferica ademas de conocer la importancia de

la asepsia y antisepsia en cada procedimiento por el bienestar de los pacientes para

disminuir el indice de infecciones adquiridas a la atencion sanitaria, ademas de estar

en constante capacitacion por parte de Vygon proveedor oficial de los linea media

utilizados en la Secretaria de Salud.

Mientras que por otro lado el servicio de Medicina Interna me permitio adquirir

conocimientos y herramientas para desempenar una atencion de calidad con los

diferentes pacientes con sus diferentes diagnotiscos y patologias, ademas de

conocer mas de cerca el Historia Natural de la enfermedad.

7. EDUCACIÓN CONTINUA

Cursos en línea.

▪ Instalacion de cateter central Academia VYGON


8. Anexos

A. Fotografías

En esta fotografia me encontraba aplicando

un Linea Media durante mi rotacion por clinica

de cateter, dentro de nuestras

responsabilidad era atender interconsultas en

los servicios donde fueramos requiridos para

aplicar: PICC, Linea Media o cateter central.


En esta fotografia me encontraba aplicando un
implante hormonal subdermico.

En esta fotografia me encontraba en el servicio


de medicina interna realizando una curacion a
paciente que ingreso por impacto de bala con
fractura de tibia y perone en espera de cirugia de
ortopedia y traumatologia.

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